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INFECCIONES Cirugía de Cabeza y Cuello Dr. J. FLORES C. CIRUJANO GENERAL

8. Infecciones II

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cx de cabeza y cuello

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INFECCIONES

INFECCIONESCiruga de Cabeza y CuelloDr. J. FLORES C.CIRUJANO GENERAL

INFECCIONES- Bacterianas- Virales- Micticas

DIAGNOSTICOANAMNESISEXAMEN FISICOEXAMENES DE LABORATORIOEXAMENES ESPECIALESDIAGNOSTICOANAMNESISEXAMEN FISICOEXAMENES DE LABORATORIOEXAMENES ESPECIALESEs un elemento fundamental en la evaluacin clnica de estos casos.El tiempo de evolucin y la gravedad del proceso infeccioso son aspectos que permiten orientar el diagnstico.Los antecedentes de cuadros infecciosos del oido, cavidades paranasales, dentarios, etc. Deben ser dirigdamente consultados.

DIAGNOSTICOANAMNESISEXAMEN FISICOEXAMENES DE LABORATORIOEXAMENES ESPECIALESEl estudio de extensin local de un proceso infeccioso facial y/o cervical, se inicia con el examen fsico.El examen fisico entrega abundante informacin como:Aumento de volumen inflamatorio ( calor, dolor, rubor y edema).Su extensin.Signos de abscedacin (fluctuacin).Repercusin sobre otras estructuras (obstruccin nasal, trismus doloroso, disnea, rigidez cervical, etc.).

DIAGNOSTICOANAMNESISEXAMEN FISICOEXAMENES DE LABORATORIOEXAMENES ESPECIALESLosexmenes de laboratoriomostrarn:Leucocitosis con desviacin a izquierda de la serie blanca.Elevacin del velocidad de eritrosedimentacin.Aumento de la proteina C reactiva, repercusion sobre la funcin respiratoria, renal y heptica, etc.Las infecciones amigdalianas requieren slo del examen fsico para el diagnstico.En nios el uso de "tests" de identificacin rpida de grmenes farngeos puede ser de utilidad.La otitis media aguda es diagnsticada fcilmente en forma clnica.Parte fundamental del diagnstico es el cultivo.

DIAGNOSTICOANAMNESISEXAMEN FISICOEXAMENES DE LABORATORIOEXAMENES ESPECIALESEn algunos casos, cuando la infeccin progresa y parece haberse establecido un flegmn o absceso de las partes blandas, se pueden utilizar mtodos de imgenes ms sofisticados como la ecotomografa, que permite diferenciar un absceso de un flegmn, o la tomografa axial computada, que tiene la ventaja de evaluar la extensin del proceso infeccioso localmente y a distancia, como en el caso de la mediastinitis que ha progresado desde el cuello.

TRATAMIENTOMEDICOQUIRRGICO

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