Upload
dean-rice
View
29
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
A beltéri levegő szennyezettségének egészségkárosító hatásai. Dr. Lengyel Csongor. Bevezetés. A friss levegő valóban életminőség Amerikai Környezetvédelmi Hivatal (EPA-Environmental Protection Agency) szerint a beltéri levegő szennyezettebb lehet a kültérinél. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
A beltéri levegő szennyezettségének
egészségkárosító hatásai
Dr. Lengyel Csongor
Bevezetés
• A friss levegő valóban életminőség• Amerikai Környezetvédelmi Hivatal (EPA-
Environmental Protection Agency) szerint a beltéri levegő szennyezettebb lehet a kültérinél.
• Emiatt az EPA beosztása szerint a beltéri légszennyezés az első 5 népegészségügyi kockázat között szerepel.
• Időnk 90 %-át beltérben töltjük.
Bevezetés (folyt.)
• Az Amerikai Orvostudományi Társaság (AMA-American Medical Association) szerint a betegségek 50%-át a szennyezett beltéri levegő okozza vagy súlyosbítja
• a szennyező anyagok is, a levegő minőségét rontva többféle egészségkárosító hatást okozhatnak, az allergiától a tuberkulózisig, évente a becslések szerint 8,5 millió ember halálát okozva. Ez hazánk lakosságára vetítve évi 270.000 halálesetet jelentene.
Bevezetés (folyt.)
• Az Európai Bizottság Környezetvédelmi Főigazgatósága (2010 február) szerint számos veszélyes légszennyező anyagból sokkal több van a lakások, házak belterében, mint a szennyezett városi levegőben, és a szóban forgó anyagok meghaladhatják az utcán érvényes egészségügyi határértéket.
• Ez elég ijesztő, hiszen életünk döntő részét épületeken belül töltjük, és városi emberként elenyésző időt vagyunk szabad (pláne jó) levegőn.
Daganatok képződésének exogén tényezői
• FIZIKAI: ionizáló sugárzás, pl. radon
• KÉMIAI: dohányzás, közlekedés (benzpirének, dibenz antracin), növényvédőszerek (dioxin, nitrózaminok), azbeszt, ízfokozók
• BIOLÓGIAI: vírusok (HPV, HBV/HCV, EBV, HIV, HTLV-1)
Szennyezések és hatásaikRADON• Az uránium-238 bomlásakor keletkezik, ami
természetes radioaktív elem (mindenféle kőzetben és talajban előfordul).
• Színtelen és szagtalan gáz, amely bizonyos kőzetekből – mint a gránit vagy az uránérc – nagyobb arányban szivárog
• Nagyobb veszélyben vannak a földszinti lakások vagy családi házak.
• A radongáz a tüdőrák kialakulásának fontos oka• EPA becslés szerint évi 14.000 haláleset az USA-ban
(átszámolva évi 440 hazánkban).
Passzív dohányzás
• Kb 4.000 féle vegyület szabadul fel a cigaretta égő végén
• 40 igazoltan daganatokat okoz állatokban és emberben
• EPA becslés szerint évi 3.000 haláleset az USA-ban (átszámolva évi 9 hazánkban).
• Dohányos szülők gyermekeiben gyakoribbak a légúti fertőzések (pl.: tüdőgyulladás vagy bronchitis)
Biológiai szennyezőanyagok
• Biológiai szennyezések a penész, baktériumok, állati szőrök, poratkák és pollenek
• Forrásaik lehetnek részben: növények (pollen), emberi és állatok (baktériumok),
• További forrásként a szellőzőrendszerekben (CAU-Central Air Unit) nedvesség hatására megjelenő (penész)
Biológiai szennyezőanyagok (folyt.)
• A poratka nyirkos meleg környezetet igényel
• A beltéri levegő páratartalma a biológiai szennyezőanyagok kontrollja miatt is fontos
• Ideális a 30-50%-os páratartalom
Biológiai szennyezőanyagok egészségügyi hatásai
• Allergiás reakciókat vagy asztmás rohamokat provokálhatnak
• Penészgombák által kibocsátott toxinok betegségeket okozhatnak
• Tünetek: tüsszögés, köhögés, szédülés, láz, emésztőszervi problémák
• Gyermekek és időskorúak fogékonyabbak a biológiai szennyezőanyagok okozta betegségekre.
Gombák által okozott légúti betegségek
• Lehetnek ép immunrendszerű (immunkompetens) személyeket is megbetegítők (pl.: Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Sporotrix schenkii, Penicillum marneffei)
• Opportunisták (egészséges embereket általában nem betegítenek meg), csak gyengült immunrendszerűeket (pl.: Pneumomocystis nemzetség, Aspergillusok, Cladosporium)
Fűtőberendezések, kályhák, kandallók, kémények
• Szén monoxidot, nitrogén monoxidot (és egyéb részecskéket) bocsátanak ki
• Mindkettő színtelen és szagtalan gáz, a NO gyorsan NO2-dá alakul
• NO, NO2 mérgező gázok, tüdővizenyőt, a bőrön égési sérüléseket (NO2) okozhatnak (szerepet játszanak a savas esők kialakulásában is).
• Tüzelőanyag eredetű NO szerepe hazánkban elhanyagolható (a szolgáltatott földgáz kötött nitrogént nem tartalmaz
Fűtőberendezések, kályhák, kandallók, kémények egészségügyi hatásai
• CO: Az emberi szervezetben irreverzibilis károsodást okozhat, mivel a hemoglobinhoz ~200-szor jobban kötődik, mint az oxigén, vagy a széndioxid, ezzel megakadályozza a hemoglobin CO2-O2 cseréjét.
• A vér karboxi-hemoglobin (CO-Hb) szintje 1% alatt elfogadható, azonban 10% felett már halálos lehet
• Kevés mennyiségű szén monoxid okozhat fejfájást, szédülést, zavartságot, hányingert.
• A nitrogén dioxid szem-, orr- és torokirritációt okoz, és légúti fertőzések kialakulási esélyét növeli
Háztartási szerek
• Szerves vegyi anyagok távozhatnak használat vagy tárolás közben is a háztartási szerekből
• Az „illékony Szerves Elegy” (VOC) a mindennapjaink szó szerint szerves részét képezi, hiszen ezzel nap mint nap találkozunk, csak erről vagy nem veszünk tudomást, vagy nem is tudunk a létezéséről
• Szerves vegyi anyagok megtalálhatók festékekben, lakkokban, tisztító- és fertőtlenítőszerekben
• Ezek koncentrációi a kültérben mérhető mértéket többszörösen meghaladják
Háztartási szerek egészségügyi hatásai
• A szerves vegyi anyagok magasabb beltéri előfordulása daganatok kialakulási esélyét növeli (pl. perchloroethylene
• Egyéb tünetek: fejfájás, hányinger, szédülés
Formaldehid
• Leggyakoribb forrásai. építőanyagok, dohányzás és a háztartási szerek
• Másik forrás a préselt fabútorok (MDF és HDF farostlemezek, OSB és egyéb forgácslapok, a furnér- és rétegelt lemezek)
• Egészségügyi hatások: szem- és nyálkahártya irritáció, hányinger, asztmás rohamok, daganatok
Rovar- és rágcsálóirtó szerek
• Az amerikai otthonok 75%-ában legalább évente egy alkalommal használatosak (hazánkban ez valószínűleg ritkább).
• Kétféle úton juthat beltérbe: – beltéri alkalmazás során ízeltlábúak vagy rágcsálók
ellen, vagy – kültéri alkalmazás után a szennyezett föld vagy por
bejutásával
• Fejfájást, szédülékenységet, izomgörcsöket, gyengeséget vagy hányingert okozhatnak
Azbeszt
• Szigetelés céljából volt használatban, mivel tűzálló, hangszigetelő, sav és lúgálló
• Régi építésű épületekben még ma is megtalálható
• Tetőfedés, burkoló anyagok, víz- és szennyvízvezetékek, ereszcsatornák, tűzálló kárpitanyagok, acélszerkezetek, betonfalak, mennyezetek tűzvédelmi és hőszigetelő rétege
• Egészségkárosító hatások akár évekkel az expozíció után: azbesztózis, mellhártya-gyulladás, tüdőrák
Ólom
• Forrásai ólombázisú festékek, fertőzött talaj, ivóvíz, por
• Az ivóvizbe az ólom ólom vízcsövek útján kerül
• Ólomtartalmú festékek régi házakban • Egészségkárosító hatásai: központi
idegrendszer, vese. • Nagy koncentrációban zavartságot, kómát,
vagy akár halált is okozhat, magzati vagy gyermekkorban fejlődési zavarokat okoz.
Háziállatok hatásai
• A szerves gázok, formaldehid és a dohányfüst daganatokat okozhatnak a háziállatokban is.
• A szennyezőanyagokat a házi kedvencek szőrükbe begyűjthetik a külső környezetből, a szőnyegekből és a beltéri levegőből
Új technológiák
• Légcserélők
• UV légkezelő rendszerek
• Festékek- ne legyenek ólomalapúak
• Légtisztító vagy párásító berendezések
ÖsszegzésFERTŐZÉSEK• Vírusfertőzések (pl. rhinovírusok)• Tuberculosis (Riley 1962 UV fény)• Legionárius betegség (1976. 34/221)• Gombás fertőzések (porszívóban találtak Aspergillust
gyerekosztályon)• Háziállatok által közvetített betegségekALLERGIÁK V. IMMUNMEDIÁLT BET.• Asztma (atkák, csótányok, állati szőr, gombák)• Hyperszenzitivitási pneumonitis/Extrinzik allergiás
alveolitis (Actinomyces a párásítóban vagy irodai légkondícionálóban)
FUNGALIS TOXINOK (hemosziderózis - Stachybotrys, nem-specifikus tünetek, immunmoduláció
ENDOTOXINOK pl. sertéstenyésztők bisynnosisa (láz, hidegrázás, köhögés, légszomj és fejfájás)
NEM BIOLÓGIAI IRRITÁNSOK (pl. a szülők dohányzása 7.5%-al növeli a gyermekek asztma-esélyét)
Esetbemutatás. 26 éves nőbeteg
• 2006-ban orrmelléküregi műtét
• 2009-ben orrdugulás, orrfolyás, száraz köhögés ismét, 2011-ben F-O-G pansinusitist, és allergiás orrgyulladást pulmonológus asthmát véleményez, DE allergiatesztek negatívok. Újabb műtét:
Esetbemutatás (folyt.)
• Aerobiológiai vizsgálatok
Esetbemutatás (folyt.)• Aerobiológiai vizsgálatok
Nem mindig az orvosi javaslat a legmegfelelőbb