Ⅰ. 충남 열혈청년 패키지 사업안내/1･ 스포츠 참여 및 용품 구입 ･ 자전거, 네비게이션, 카메라 구입 ･ 차량정비, 블랙박스, 하이패스

- 3 -

Ⅰ. 충남 열혈청년 패키지 사업안내 / 1 - 열혈청년 통장 / 1 - 열혈청년 카드 / 2 - 가입 해지 / 4 - 열혈청년패키지 운영 / 6

Ⅱ. 충남열혈청년패키지 FAQ / 7

Ⅲ. 충남열혈청년패키지 사업 관련 서식 / 10

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충남 열혈청년 패키지 사업안내1 열혈청년 통장지원개요(지원내용) 도내 *중소, 중견 기업에 6개월 이상 근로한 청년에게 추가 2년간 근로를 유지하며 매월 10만원씩 2년간 240만원을 납입 하면, 충남도가 청년지원금을 2년간 260만원을 매칭 해 약 500만원의 목돈 마련

*『중소기업기본법』상 중소기업과 『중견기업 성장촉진 및 경쟁력 강화에 관한 특별법』상 중견기업으로서 고용보험법 피보험자수 5인 이상을 사용하는 사업장

- 적립구조 : 청년-충청남도 양자 적립을 통해 자산형성<월별 매칭 지원 금액>

구 분 1개월 6개월 12개월 18개월 24개월 금 액

합 계 500만원

청년 근로자 ← 매달 10만원씩 (24회) → 240만원

충남도 20만원 60만원 60만원 60만원 60만원 260만원

통장운영 (계좌관리) 임의해약 방지를 위해 충청남도명의(참가자) 구분 개설

(가상계좌), 사업종료(24개월 후) 시 지급요건 심사 후 만기 공제금 지급 적립식 계좌는 별도의 통장을 발행하지 않고, 농협은행에서 자동 관리됨

(청년부담금) 지원대상 청년은 공제계약 성립일로부터 24개월(2년)간 자기부담금(매월 100,000원, 2년간 총 240만원)을 납입(완납)하여야 함 * 감액 또는 추가 납입 불가, 매월 1 ~ 20일 중 희망하는 날짜 자동이체

(지원금액) 총 260만원, 근속(납입금) 확인 후 주기별 가상계좌에 적립 * 1, 6, 12, 18, 24개월 후 각 20, 60, 60, 60, 60만원 지원(적립)

(이 직) 이직 1회 허용, 퇴직 후 3개월 이내 충남도내 중소·중견기업 이직 가능 * [서식5] 참조

- 2 -

통장 운영관련 문의 (잔액문의) www.cnjob.or.kr(홈페이지에서 본인 적립금 확인)

2 열혈청년 카드지원개요(지원내용) 도내 *중소, 중견 기업에 1년 이상 근로한 청년에게, 추가 6개월 근로 유지 시 충남도가 복지 포인트 60만원 지급

*『중소기업기본법』상 중소기업과 『중견기업 성장촉진 및 경쟁력 강화에 관한 특별법』상 중견기업으로서 고용보험법 피보험자수 5인 이상을 사용하는 사업장

<분할지급액 및 지원방법>

구 분 약정체결 후 6개월 후 금 액

이용 및 청구 ← 매월 선 결제 후 복지 포인트 지급 청구 → 60만원

복지 포인트 1차 30만원 2차 30만원 60만원

카드 운영 (복 지 몰) youth.cnjob.or.kr (지원기준) 1인당 60만포인트

- 분할지급방식(2회), 복지지원을 통한 고용유지가 목적이므로 1차 지급(약정 체결 후, 30만원) 후 6개월 고용유지 확인 시 2차 지급(6개월 후, 30만원)

- 효율적인 복지지원을 위해 (범위 내)자유롭게 이용, 신청자 선 결제 후 차감신청을 통한 다음 달 환급시스템

(사용방법) 온라인은 지급된 포인트 직접결제 가능(환급불필요) 오프라인은 소지한 농협카드 사용 후 환급신청 후 익월 개인계좌로 환급(체크카드 경우 NH농협 계좌 입금, 신용카드 경우 카드사를 통한 환급)

※ 개인정보보호에 의해 카드사용내역은 90일까지만 보관하고 차감이 없는 경우는 일괄 삭제됩니다.

(사용내역의 조회기간은 90일로 제한되어 있습니다.)

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구 분 내 용

카드발급

방법1 선정된 청년근로자는 농협 은행으로 방문하여 발급 신청

방법2 농협 은행 선정해준 카드를 URL를 통한 비대면 발급(신용카드만 가능)

기존카드

등록

• 기존 농협은행(채움) 신용･체크카드가 있는 경우 복지카드로 자동등록 되며

사용후 3~5일 이후 이용내역 대해 조회가 가능

• 기존의 농협카드를 소지 안한 경우 신규발급 ※ 단 온라인만 사용하시려면 별도의 카드신청은 불 필요 함

※ 카NH농협 채움카드 이여야 함(BC카드 제외)

카드사용

• 개인 명의의 신용･체크카드 발급 후 용도에 맞게 사용

⇒ 지급되는 복지금액에 대한 사용은 복지카드 사용가능 항목에 맞는 선 결제 후

모바일 또는 온라인으로 복지 포인트 차감신청(매월 20일 경 지급)

(복지항목) 항목코드 내에서만 차감 가능합니다. 자율항목

주 요 내 용대분류 소분류

건강관리건강관련

※ 의료비(진료, 약제구입 등) 불가

･ 시력 보정용 안경, 콘택트렌즈 구입

･ 보청기, 건강보조식품 구입

･ 안마기 등 의료기 구입

운동시설 이용 ･ 헬스장, 볼링장, 당구장, 탁구장 등

여가활동

(문화레저)

레포츠, 여행

･ 국내･외 여행비용(숙박비)

･ 스포츠 참여 및 용품 구입

･ 자전거, 네비게이션, 카메라 구입

･ 차량정비, 블랙박스, 하이패스

공연관람 및

각종 문화행사

･ 연극, 영화, 전시회, 공연 관람

･ 기타 각종 문화행사 참여

자기계발

학원수강 및

온라인 학습 등

･ 학원 및 온라인 강의 등 기타 자기계발 강좌

･ 각종 자격시험 응시료

도서구입 등 ･ 각종 도서, 음반 등 구입

가족친화가정친화 및

출산장려 등

･ 출산용품, 육아용품 구입

･ 가족사진 촬영

･ 가족외식비, 테마파크 이용

- 4 -

(지급제한) ① 사행성, 현금성 유가증권 구매, 불건전한 항목 * 예) 복권, 마권, 상품권, 주유권, 노래방, 유흥비 등 ② 건강검진을 제외한 모든 의료비 및 약제비 ③ 단순 물품구입 등 복지항목 증빙이 불가한 지출 * 예) 가구･가전제품, 식재료, 생활용품 등 구입 ④ 기타 사회통념상 복지비로 지출이 곤란한 비용 * 예) 공공요금, 세금, 출퇴근 교통비, 각종 보험료 등

카드 운영관련 문의 (카드발급) 농협카드 비대면 신규발급 관련(비대면 경우 신용카드)

- 문의처 : NH농협 충남영업부 ☎ 041-339-5555 (복 지 몰 ) 복지포인트 이용관련, 카드등록, 이용내역 조회 등

- 문의처 : 이지웰페어 ☎ 02-2161-0987

3 지급 중지 및 해지

열혈청년 통장 해지 (중도해지･납입중지) 다음 사례에 해당하는 경우

구 분 사 례 지급내용

1 • 자발적 약정해지 요청

본인 저축액+이자

2 • 연속 3회 이상 또는 총 9회 이상 미입금 (단, 부득이한 사유 시, 승인을 득하여 최대 6개월 연장 가능)

3 • 제출서류에 허위사실이 있는 경우(부정수급 등)

4 • 저축액에 대한 압류 등 권리하자(침해) 발생

5 • 가입 12개월 미만 군입대자

6 • 가입 12개월 이상 군입대자본인 저축액

+이자+도 지원금

7 • 참여자 본인 사망 등 불가피한 사유

8 • 기업 귀책사유(폐업, 부당한 임금조정 등)

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(중도해지) 지원철회 신청서 작성하여 매월 20일 전까지 제출 * [서식2, 3] 활용 ※ 해지시 요청시 담당자(☎ 041 539 4552)를 통한 연락 필수

(만기해지) 만기해지 신청서, 적립금 지급요구서 및 증빙서류 제출기한은 통장 해지사유 발생시점부터 6개월 이내로 하며, 제출기간 내 미제출 시 환수해지 처리

‑ 신청자가 만기시점부터 6개월 이내 자료 제출이 어려운 경우 충청남도 경제 진흥원 판단 하에 6개월 연장(1회 한정)

열혈청년 카드 해지구 분 사 례 지급내용

1 • 자발적 해지 요청(이직 등)

2차 지원중지

3 • 제출서류에 허위사실이 있는 경우(부정수급 등)

4 • 저축액에 대한 압류 등 권리하자(침해) 발생

5 • 선정 후 6개월 뒤 군입대자

6 • 참여자 본인 사망 등 불가피한 사유

7 • 기업 귀책사유(폐업, 부당한 임금조정 등)

(중도해지) 지원철회 신청서 작성 하여 매월 20일 전까지 제출 * [서식2, 3] 활용

※ 해지시 요청시 담당자(☎ 041 539 4552)를 통한 연락 필수

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4 열혈청년패키지 운영

열혈청년 통장1차 금액 지금(청년통장: 20만원)

가입자는 참여기간동안 근로유지조건 준수여부를 확인을 위한 증빙서류 첨부

2차

건강보험 득실확인서

6개월(홈페이지제출)

※ 추후공지

- 건강보험 득실확인서

※ 발급주소 : www.nhis.or.kr

3차



※ 추후공지



4차



※ 추후공지



5차



※ 추후공지



열혈청년 카드1차 금액 지금(청년카드: 30만원)

가입자는 참여기간동안 근로유지조건 준수여부를 확인을 위한 증빙서류 첨부

2차건강보험 득실확인서


※ 추후공지



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열혈청년패키지 지원사업 지침(FAQ)1

충남 열혈청년통장의 청년 부담금 자동이체를 꼭 1일~20일 사이에 등록해야 하나요?

네, 그렇습니다. 열혈청년통장 부담금 입금관리를 위해 자동이체일은20일 이전으로 해주셔야 합니다. ▷ 청년 지원자 → 1일 ~ 20일 사이 자동이체를 통한 지원금 입금 ▷ 농협은행 관리점→ 21일 이후 열혈청년 통장 입금 내역 추출, 충남경제진흥원에 내역 통보 ▷ 충남경제진흥원 → 부담금 입금 여부 확인, 미입금자 부담금 입금 독려 및 지원금 대상 확인

2 충남 열혈청년 통장 청년 부담금 계좌에 240만원 이상 여유 돈을 추가로 적립해도

되나요?

3 충남 열혈청년 통장 청년 부담금을 240만원 한꺼번에 입금해도 되나요?

추가 적립 불가합니다. 청년부담금 통장은 매월 10원씩 2년 동안 총 24회 240만원까지 적립 가능합니다. ▷열혈청년통장 입금제한사항 – 1회 입금 가능 금액 10만원, 총 입금한도 240만원

네, 가능합니다. 여유가 있는 지원자는 240만원을 한꺼번에 적립할 수 있습니다. 단, 회차를 나누어 입금해야 합니다. (1회차 입금 가능액10만원) ▷ 1회차 입금 후 100만원 여유자금 열혈청년통장 입금시-> 10회차로 나누어 선납 입금(2~11회차

적 립) 1회차 입금 시 240만원 한번에 입금시-> 24회차로 나누어 입금( 총 적립회차24회차, 총 적립한도 240만원 입금으로부담금 적립 완료)

- 8 -

4 열혈청년통장 부담금 입금을 못했어요. 도지원금을 받을 수 없나요?

5 열혈청년통장 자동이체일에 이체가 안되었어요. 직접 입금해야 하나요?

출금계좌 농협계좌 - 출금통장에 잔액이 실현되면 이체일이 지났더라도 1개월 동안 자동이체 됩니다. 이 경우 지정한 자동이체일 익일부터 다음달 이체일 전일까지 매일 재출금 의뢰하여 자동이체가 이뤄집니다. 그러므로 자동이체 처리가 안되어 직접 입금했을 경우 한달에2번 적립되는 상황이 발생할 수 있습니다.

출금계좌 타행은행계좌 – 이체일에미출금시 직접 납부해야함( 재출금의뢰X ) 6 열혈청년통장 부담금 입금을 자동이체방식 아닌 직접 입금 방식으로 할 수 있나요?

직접 입금 방식으로도 입금 가능합니다. 하지만, 원활한 입금관리를 위해 자동이체 등록을 권장합니다.매월 자동이체방식이 미납을 방지 할 수 있어 통장 관리가 용이합니다.

7 유지 중에 34세를 초과하는 경우, 해지해야하나요?

아닙니다. 신청당시 만 34세로 가입하였다면 환수해지사유 발생 전까지 참여가 가능합니다.

8 열혈청년 복지카드 따로 카드 발급 할 필요가 없나요?

경우의 수가 있습니다. (열철청년통장 지원중단 사례 2 참고)

네 없습니다. 기존 농협 채움카드 브랜드 소지시 관련된 모든 카드가 자동으로 복지카드로 등록됩니다. 여러개를 동시에 사용하셔도 되고 그중 하나의 카드로 사용하셔도 됩니다. 다만, 복지포인트 차감신청할 때 원하는 카드 사용내역에서 차감신청하셔야 다음달에 환급이 됩니다. 9

열혈청년 복지카드 1차 복지포인트 30만원 넘게 쓰면 나머지 금액은 본인 부담인가요?

10열혈청년 복지카드 사용내역이 보이지 않습니다.

항목에 맞지 않게 사용하신 경우 사용내역이 불러와지질 않습니다.사용처의 가맹점주의 등록코드에 따라 포인트 차감 제외 될 수도 있습니다. ▷ 가맹점주가 세차장(5203)을 운영하면서 차량정비/부품/인테리어(5201)를 판매하는

경우 가맹점의 등록코드가 세차장(5203)일 때 차량정비/부품/인테리어(5201)를 구입해도 등록코드는 세차장(2503)이기 때문에 포인트 차감이 어려울 수 있습니다.

구입항목이 복지항목가 맞는 경우 소명신청을 통한 차감신청 부탁드립니다.

11열혈청년 복지카드로 인터넷거래는 안되나요?

네 그렇습니다. 인터넷거래는 복지몰(youth.cnjob.or.kr)을 통해 차감거래 해주시길 바랍니다. 다만, 인터넷거래가 주로 이용되는 비행기표, 고속버스, 기차, 숙박업, 식당 등 소명신청시 승인이 이루어 질 수 있습니다.

네 그렇습니다. 1차 지급 30만원의 초과구매 시 나머지금액은 본인부담입니다. ▷ 1차 지급 30만원을 받았고 1건의 60만원의 물품을 구매한 경우 30만원만 차감이 되고

나머지 30만원에 대해서 본인 부담입니다.

충남열혈청년패키지 사업 관련 서식 ․ 22 - 10 -

첨부 1. 충남열혈청년패키지 사업 관련 서식

[서식 1] 열혈청년패키지 통장 만기 적립금 지급 요구서 ·················12

[서식 2] 충남 열혈청년통장 지원 철회

(통장 실제계좌 해지 및 예금환급) 신청서 ······················14

[서식 3] 충남 열혈청년통장 지원 철회

(통장 예약계좌 해지) 신청서 ········································16

[서식 3] 충남 열혈청년복지카드 지원철회 신청서 ···························18

[서식 4] 충남 열혈청년패키지 육(복)직 확인서 ·······························20

[서식 5] 충남 열혈청년패키지 청년통장 이직확인서 ························21

충남열혈청년패키지 사업 관련 서식 ․ 22

[서식 1]충남 열혈청년패키지 통장 만기 적립금 지급 요구서

본인은 충청남도경제진흥원(충남일자리종합센터)의 충남 열혈청년패키지 지원사업 중 충남

열혈통장 지원대상자로 선정되어, 청년 적립금 10만원씩 도내 중소, 중견기업에서의 24개월간

근속유지하며 만기기간을 다 완료하였으며 아래와 같이 지급요구서를 신청하오니, 만기 적립금을

환급해 주시길 바랍니다.

▪ 충남 열혈청년패키지 통장

패키지 구분 가입 기수

충남열혈청년패키지 Ⅰ(통장)

【충남 열혈청년패키지 통장 만기적립금 지급 신청서】

이 름 생년월일

주 소

전화번호 이메일

열혈통장실제계좌

은 행 명 계좌번호 예 금 주

충청남도경제진흥원

환급계좌은 행 명 계좌번호 예 금 주

신청자명의

- 지원금 내역(원)

구분 청년 적립금 도 매칭 지원금 이자

패키지Ⅰ 2,400,000원 2,600,000원 +α

[제출자료] 1. 충남열혈청년통장 만기적립금 지급 요구서 1부

2. 개인정보 이용·수집 제공 동의서 1부

3. 환급계좌 통장 사본 1부. 끝.

위와 같이 신청합니다.

년 월 일

신청인 : (인)

※ 신청자 본인의 서명 또는 도장 날인 필

* 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있을 경우 적립금 지급이 취소될 수 있으며 관계 법령에 따라 벌칙이 부과됩니다.

(재)충청남도경제진흥원 귀하

01충남열혈청년패키지

사업 관련 서식


개인정보 제공 및 활용 동의서(만기적립금) 충청남도경제진흥원은 충남 열혈청년통장 지원 철회(통장 실제계좌 해지 및 예금환급)을 위하여 다음과

같이 개인정보를 수집·관리하고 있습니다.

□ 개인정보의 수집 및 이용 목적

귀하로부터 취득한 개인정보는 개인정보보호법 제15조 및 제 17조에서 정하는 바에 따라 면접비 지급,

취업지원 및 알선서비스 등을 위한 기초 자료로 활용되며, 이외에 변경 시 에는 사전 동의를 구할 것입니다.

□ 수집하는 개인정보의 수집 및 이용항목 (개인정보보호법 제 15조)

- 필수항목 : 열혈청년 통장 계좌번호, 환급계좌번호, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일, 통장사본 등

동의함 □ 동의하지 않음 □

□ 개인정보 보유기간

수집된 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.

□ 제3자 제공 동의 (개인정보보호법 제17조)

1. 제공받는 자/ 기관 : 충남도청, NH농협 충남본부, (재)충청남도경제진흥원

2. 정보의 제공범위 : 충남열혈청년 통장계좌번호, 환급계좌, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일, 통장사본 등

3. 정보의 제공목적 : 충남열혈청년통장 계좌해지 서비스 이용

4. 제공받으려는 자의 정보의 보유 및 이용기간 : 이용목적 달성완료시까지


□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

개인정보의 수집･이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의 후에도 언제든지 철회가 가능합니다. 다만

필수항목 및 제3자 제공에 대해서 동의하지 않을 경우 수집･이용 목적과 관련된 면접비 지급, 취업지원

및 알선서비스 등 을 처리할 수 없으며 불이익은 없습니다.

본인은 본 동의서의 내용과 개인정보 수집･이용･제공에 관한 권리와 불이익 안내를 이해하고

｢개인정보보호법｣ 등 관련 법규에 의거하여 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2019년 월 일

성명 (서명)


충남 열혈청년통장 지원 철회(통장 실제계좌 해지 및 예금환급) 신청서 본인은 충청남도경제진흥원(충남일자리종합센터)의 충남 열혈청년패키지 지원사업 중 충남

열혈통장 지원대상자로 선정되었으나, 개인사유로 인하여 불가피하게 아래와 같이 지원철회를

신청하오니, 열혈청년 통장 실제계좌의 해지와 본인이 납부한 예금을 환급해 주시길 바랍니다.

【실제계좌 해지 및 납부예금 환급 신청서】


주 소





환급계좌은 행 명 계좌번호 예 금 주

신청자명의

[제출자료] 1. 충남열혈청년통장 지원철회 신청서 1부


3. 환급계좌 통장 사본 1부 끝.

201 년 월

신청인 (서명)

---------------------------------------------------------【유의사항】--------------------------------------------------------------

1. 지원대상자 본인의 지원철회 요청으로 실제계좌 해지에 따른 예금환급은 본인 저축액+이자만

환급해드립니다.

2. 본 신청서는 친필 서명 후 스캔하여 메일로 보내주시기 바랍니다.

3. 제출 기한은 매월 20일 전까지 메일로 보내주시길 바랍니다.

4. 메일주소([email protected])로 보내주시되 발송 후 전화 ☎ 041-539-4552 하여 발송메일

확인해주시길 바랍니다.

※ 전송 오류 시 FAX(041-539-4570)로 보낸 뒤 전화하여 확인해주시길 바랍니다.

5. 위와 같은 사항이 지켜지지 않을 경우 신청자에게 불이익이 될 수 있습니다.

[서식 2]




개인정보 제공 및 활용 동의서(실제계좌) 충청남도경제진흥원은 충남 열혈청년통장 지원 철회(통장 실제계좌 해지 및 예금환급)을 위하여 다음과

같이 개인정보를 수집·관리하고 있습니다.





- 필수항목 : 열혈청년 통장 계좌번호, 환급계좌번호, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일, 통장사본 등






2. 정보의 제공범위 : 충남열혈청년 통장계좌번호, 환급계좌, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일, 통장사본 등










2019년 월 일

성명 (서명)


충남 열혈청년통장 지원 철회(통장 예약계좌 해지) 신청서 본인은 충청남도경제진흥원(충남일자리종합센터)의 충남 열혈청년패키지 지원사업 중 충남

열혈통장 지원대상자로 선정되었으나, 개인사유로 인하여 불가피하게 아래와 같이 지원철회를

신청하오니, 열혈청년 통장 실제계좌의 해지와 본인이 납부한 예금을 환급해 주시길 바랍니다.

【실제계좌 해지 및 납부예금 환급 신청서】


주 소





[제출자료] 1. 제1차 충남열혈청년통장 지원철회 신청서 1부

2. 개인정보 이용·수집 제공 동의서 1부 끝.

201 년 월

신청인 (서명)

---------------------------------------------------------【유의사항】------------------------------------------------------------







[서식 3]




개인정보 제공 및 활용 동의서(예약계좌) 충청남도경제진흥원은 충남 열혈청년통장 지원 철회(통장 예약계좌 해지)을 위하여 다음과 같이

개인정보를 수집·관리하고 있습니다.





- 필수항목 : 열혈청년 통장 계좌번호, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일, 등






2. 정보의 제공범위 : 충남열혈청년 통장계좌번호, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일 등










2019년 월 일

성명 (서명)


충남 열혈청년복지카드 지원철회 신청서

본인은 충청남도경제진흥원(충남일자리종합센터)의 충남 열혈청년패키지 지원사업 중

충남 청년 복지카드 지원대상자로 선정되었으나, 개인사유로 인하여 불가피하게 아래와 같이

지원철회를 신청합니다.

【열혈청년 복지카드 지원철회 신청서】


주 소


[제출자료] 1. 제1차 충남열혈청년통장 지원철회 신청서 1부

2. 개인정보 이용·수집 제공 동의서 1부 끝.

201 년 월

신청인 (서명)

---------------------------------------------------------【유의사항】------------------------------------------------------------







[서식 4]




개인정보 제공 및 활용 동의서(복지카드) 충청남도경제진흥원은 충남 열혈청년복지카드 지원 철회(지원금 중도해지)을 위하여 다음과 같이

개인정보를 수집·관리하고 있습니다.





- 필수항목 : 이름, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일, 등






2. 정보의 제공범위 : 이름, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일, 등

3. 정보의 제공목적 : 충남열혈청년 복지카드 지급중지 서비스 이용









2019년 월 일

성명 (서명)


[서식 5]

충남 열혈청년패키지 휴(복)직 확인서

기본

사항

성 명 생년월일

주 소

연 락 처

사업자

등록번호사업장명

사업장 주소 (연락처 : )

휴 · 복직 구분 □ 휴직 □ 복직

휴 직 사 유

휴 직 기 간 년 월 일 부터 년 월 일 까지

상기와 같이 피고용인이 본 사업장에 (휴직/복직) 임을 확인합니다.

년 월 일

사업주명 : (회사날인)

※ 신청자 본인은 위 내용이 사실임을 서약합니다. 신청자 성명 : (인)

※ 근무 사실을 허위로 신고하는 경우는 ｢국민기초생활 보장법｣ 제49조(벌칙)에 따라 1년 이하의

징역, 1천만원 이하의 벌금･구류 또는 과료에 처할 수 있습니다.




충남 열혈청년패키지 청년통장 이직 확인서

기

본

사

항

성 명 생년월일

주 소

연 락 처

이직

회사

정보

사업자

등록번호사업장명

사업장

주소 (연락처 : )

이 직 사 유

휴 직 기 간

(이직준비기간) 년 월 일 부터 년 월 일 까지

상기와 같이 피고용인이 본 사업장에 201 년 월 입사함을 확인합니다.

년 월 일

사업주명 : (회사날인)

※ 신청자 본인은 위 내용이 사실임을 서약합니다. 신청자 성명 : (인)

[제출자료] 1. 충남 열혈청년패키지 청년통장 이직 확인서 1부.


3. 국민건강보험득실확인서(18년부터 19년도까지) 1부.

4. 사업자등록증(현 직장) 1부. 끝.

---------------------------------【유의사항】----------------------------------

1. 본 신청서는 날인 후 스캔하여 메일로 보내주시기 바랍니다.

2. 메일주소([email protected])로 보내주시되 발송 후 전화 ☎ 041-539-4552 하여 발송메일 확인해주시길 바랍니다.



4. 근무 사실을 허위로 신고하는 경우는 ｢국민기초생활 보장법｣ 제49조(벌칙)에 따라 1년 이하의 징역,

1천만원 이하의 벌금･구류 또는 과료에 처할 수 있습니다.


개인정보 제공 및 활용 동의서충청남도경제진흥원은 충남 열혈청년통장 이직확인을 위하여 다음과 같이 개인정보를 수집·관리하고

있습니다.





- 필수항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 사업자등록번호, 사업장명, 사업장 주소, 이직사유,

휴직 기간, 건강보헙득실확인서, 사업자등록증 등





1. 제공받는 자/ 기관 : 충남도청, (재)충청남도경제진흥원

2. 정보의 제공범위 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 사업자등록번호, 사업장명, 사업장 주소,

이직사유, 휴직 기간, 건강보헙득실확인서, 사업자등록증 등

3. 정보의 제공목적 : 충남열혈청년통장 유지 이용

4. 제공받으려는 자의 정보의 보유 및 이용기간 : 이용목적 달성완료시까지(사업종료시까지)








2019년 월 일

성명 (서명)



충남열혈청년패키지 사업 관련 서식 ․ 23- 23 -

Documents

Ⅰ. 충남 열혈청년 패키지 사업안내/1･ 스포츠 참여 및 용품 구입 ･ 자전거, 네비게이션, 카메라 구입 ･ 차량정비, 블랙박스, 하이패스