Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ฉบบท 1 / 2560 www.hc-hospital.com
ผกผลไมหลากสมากคณประโยชน ฯ / P.16
10 เคลดลบดๆ หางไกลโรคไต / P.20
การฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม / P.14
2 HUA CHIEW Healthcare
นพ.คณน ครรตนพนธ
บรรณาธการ
วสดครบทานผ อานทรกทกทาน กลบมาพบกนอกครง
ในHuaChiewHealthcareฉบบท1/2560ผมขอน�าเสนอ
เนอหาและเรองราวตางๆของโรคไตเนองจากมผปวยโรคไตเพมมากขน
ในแตละปผมจงอยากใหทกๆทานดแลรกษาสขภาพและเลอกอาหาร
ทดใหกบตนเองกนดวยนะครบ
เรมทคอลมนHealthFoodเปนการแนะน�าอาหารส�าหรบผ ปวยโรคไต
เรอรงทไดรบการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยมจากนนคอลมนคณหมอ
ไขปญหาจะชวยไขขอสงสยตงแตสาเหตของการเกดโรคไตการดแล
รกษาตนเองหรอแมแตการเลอกรบประทานอาหารทจะท�าใหเราหาง
ไกลโรคไตกนครบและปดทายดวยคอลมน เทคโนโลยทางการแพทย
เปนการน�าเสนอวทยาการรกษาผปวยโรคไตซงจะท�าใหผปวยบางทาน
เขาใจมากขนถงการฟอกเลอดดวยวธนหรอการปฏบตตวกอน-หลง
ของการเขารบการรกษาครบ
สดทายนผมหวงวาสมาชกHuaChiewHealthcare จะไดรบสาระ
ความรจากจลสารเลมนแลวพบกนใหมฉบบหนาสวสดครบ...
ส
ทงยงมเครองมอและเทคโนโลยททนสมยท�าใหการรกษา
ผ ปวยโรคไตเปนไปดวยความสะดวก รวดเรวภายใตสภาพ
แวดลอมทสะอาดและปลอดภย เพราะไตเปนอวยวะทส�าคญทสด
อยางหนงของรางกายท�าหนาทเสมอนเครองกรองน�าทชวยกรองของ
เสยสารเคมและสงแปลกปลอมออกจากรางกายควบคมสมดลของ
น�า เกลอแร และความเปนกรดตางๆ ของเลอดทส�าคญตอรางกาย
ทางโรงพยาบาลจงขอเปนสวนหนงในการดแลไตของคณ
ศนยไตเทยม โรงพยาบาลหวเฉยวโดยทมแพทยผเชยวชาญเฉพาะทางโรคไต และเจาหนาท
ทพรอมดแลใหบรการแกผรบบรการอยางครบวงจร
ศนยไตเทยมโรงพยาบาลหวเฉยว
Hemodialysis Center
อก
บรรณาธการEDITOR
2 HUA CHIEW Healthcare
3HUA CHIEW Healthcare
ศนยไตเทยมบรการเกยวกบการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยมใหกบ
ผ ปวยโรคไตระยะสดทายและผ ปวยไตวายเฉยบพลน รองรบ
ผ ปวยทมสทธการรกษาทกประเภททงของภาครฐและเอกชน ดวย
เครองฟอกเลอดทมประสทธภาพสง (ใหบรการฟอกเลอดแกผ ปวย
ไตวายเรอรง ไตวายเฉยบพลนน�าทวมปอดรนแรง เกลอแรผดปกต
รนแรงหรอไดรบสารพษ)
รอบรวหวเฉยว :
การใหบรการ• ฟอกเลอดดวยเครองไตเทยมททนสมยโดยใชระบบท�าน�าบรสทธ
เรยกวาระบบน�าReverseOsmosis
• ฟอกเลอดขจดสารพษสารเคมหรอไดรบยาเกนขนาด
• ลางไตในผ ปวยภาวะวกฤตทมปญหาไตวายทงชนดเฉยบพลน
และชนดเรอรง
• การดงน�าออกจากรางกายผ ปวยทมน�าคงมากเกนไป
• การผาตดเชอมตอเสนเลอดด�าและแดง(AVF,AVG,DLC)หรอใส
ทอชวคราวเพอใชในการฟอกเลอด
เครองมอและหองตรวจของทางโรงพยาบาล1.เครองฟอกเลอดททนสมย
2.ระบบควบคมการตดเชอและการฆาเชอทไดมาตรฐานสากล
3.พยาบาลวชาชพทไดรบการฝกอบรมเปนพเศษภายใตการควบคม
ของแพทยผ เชยวชาญดานโรคไตและเพอความรอบคอบปลอดภย
ทางศนยฯ ไดจดเตรยมพยาบาลไวพรอมใหบรการผ ปวยอยาง
เพยงพอ โดยมทงพยาบาลผ เชยวชาญไตเทยม,พยาบาลไตเทยม
และพยาบาลวชาชพ
4.เตยงผ ปวยฟอกเลอดพรอมสงอ�านวยความสะดวกครบครน เชน
เคเบลทว,ป มกดเรยกพยาบาลและระบบควบคมสภาพแวดลอม
5.ไดรบการรบรองคณภาพมาตรฐาน
•การรบรองคณภาพมาตรฐานHA
•การตรวจรบรองมาตรฐานการรกษาโดยการฟอกเลอด
ดวยเครองไตเทยม(ตรต.)
4 HUA CHIEW Healthcare
: รอบรวหวเฉยว
ด ออฟฟศเศส แอท เซนทรลเวรด ชนท 37 999/9 ถนนพระราม 1เขตปทมวน กรงเทพฯ 10330
บรษท เอมเอสด (ประเทศไทย) จ�ากด
อภนนทนาการ
280 ถนนเจรญกรง แขวงสมพนธวงศ เขตสมพนธวงศ กรงเทพฯ 10100
อภนนทนาการ
บรษท ดเคเอสเอช (ประเทศไทย) จ�ากด
ศนยไตเทยม โรงพยาบาลหวเฉยวตงอย ชน 8 อาคาร 22 ชน
มเครองไตเทยมมากกวา 50 เครอง
* กรณฉกเฉน สามารถใหบรการไดตลอด 24 ชวโมง
ดวยระบบการฟอกเลอดทมประสทธภาพสงโดยทมแพทยและพยาบาลผเชยวชาญเฉพาะทางโรคไต
เปดใหบรการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม
(ไมเวนวนหยดนกขตฤกษ)บรการวนละ2-4รอบไดแก
•วนจนทร,วนพธ,วนศกร4รอบ
•วนองคาร,วนพฤหสบด,วนเสาร2รอบ
•วนอาทตยหยดใหบรการ
5HUA CHIEW Healthcare
ขอเขายดตด
อาการโรคขอเขาเสอม ซงทำาใหลำาบากตอการใชชวตประจำาวน
โรงพยาบาลหวเฉยวปวดเขามเสยงในขอ
ขอบวมอกเสบ
ขอเขาโกงงอ
การใสขอเขาเทยมแทนขอทเสอมจะชวยใหผปวย มคณภาพชวตทดขน
คลนกกระดกและขอ โรงพยาบาลหวเฉยวขอมอบแพคเกจ เปลยนขอเขาเทยม
ในอตราคาบรการ 160,000 บาท (ตอขาง)
รวมขอเขาเทยม 1 ขอและหองพกเดยวพเศษ 5 คน !
เพอความสะดวกรวดเรวของทาน กรณานดหมายลวงหนาท โทร. 0-2223-1351 แผนกลกคาสมพนธ ตอ 3126 คลนกกระดกและขอ ตอ 3300
จอประสาทตา ท�าหนาทเหมอนฟลมในกลองถายรป จะท�าหนาทรบภาพและแปลงสญญาณไฟฟาสงตอ เขาสเสนประสาทตาและสมอง เพอแปลภาพทเหนตามล�าดบ หากจอประสาทตามปญหา อาจท�าให สญเสยการมองเหนอยางถาวรได จ�าเปนตองไดรบการตรวจวนจฉยและรกษาอยางรวดเรว โดยจกษแพทยผช�านาญเฉพาะทางโรคจอประสาทตาและน�าวนตาโดยตรง
“หากทานมปญหา ดานสายตาควรปรกษาจกษแพทย กอนสายเกนแก”
สอบถามรายละเอยดเพมเตมไดท โทร. 0-2223-1351• แผนกลกคาสมพนธ ตอ 3126 • คลนกตา ตอ 3300
6 HUA CHIEW Healthcare
: Health Food
โปรตนผ ปวยไตเรอรงทฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม มความตองการโปรตน
อยท1.2กรม/น�าหนกตวทควรจะเปน
โปรตนทควรเลอกปลาทปลาทะเลปลาชอนปลาดกไขขาวเนอป
ปลานลเนอไกลกชน
โปรตนทควรหลกเลยงไขแดงปลาเคมปลากระปองแฮมไขปลา
เนอสตวตดมนไสกรอกเนอสตวแปรรป
ไขมนเนองจากผ ปวยมกมไขมนในเลอดสงรวมดวย
ไขมนทควรเลอกน�ามนร�าขาวน�ามนมะกอกน�ามนถวเหลองน�ามน
ดอกทานตะวน
ไขมนทควรหลกเลยง น�ามนจากสตวน�ามนปาลมน�ามนมะพราว
เนยเทยมมาการนเบเกอรตางๆคกก
น�าแนะน�าใหไดรบน�าประมาณ 1 ลตร ทงนขนอยกบอาการบวมและ
ปรมาณปสสาวะของผ ปวยควรไดรบค�าแนะน�าจากแพทย
วตามนควรไดรบวตามนบางชนดเชนวตามนบตางๆและกรดโพลก
ควรหลกเลยง วตามนเอเนองจากสะสมในรางกายท�าใหเปนพษ
โซเดยมการรบประทานเกลอท�าใหความดนโลหตสงและบวมน�าแนะน�าไมเกน
2,000มลลกรมหรอเกลอ1ชอนชาหรอน�าปลา4ชอนชา
โภชนบำาบดสำาหรบผปวยไตเรอรง
ทไดรบการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม
7HUA CHIEW Healthcare
Health Food :
โปแตสเซยมทควรไดรบไมเกน2,000มลลกรม/วน
ผกทมโปแตสเซยมต�าถงปานกลางทควรเลอกถวฝกยาวแตงกวา
แตงรานบวบกะหล�าปลผกกะเฉดมะระพรกหยวกหอมใหญหวไชเทา
ผกกาดขาวถวงอก
ผกทมโปแตสเซยมสงควรหลกเลยง กวางตง หวปล ดอกกะหล�า
บลอกโคล ใบกะเพรา โหระพาขนฉาย แครอทหนอไมฝรง ธญพช
และน�าผกทมโปแตสเซยมสงควรหลกเลยง แครอท มนเทศ เผอก
ฟกทองน�าแครอทน�ามะเขอเทศน�าผกผลไมรวม
ผลไมทมโปแตสเซยมต�าถงปานกลาง แอปเปลองนสมเขยวหวาน
ชมพพทราไทยมงคดเงาะลองกองสบปะรดแตงโมมะละกอมะมวง
สมโอน�าองนน�าแอปเปล
ผลไมทมโปแตสเซยมสงควรเลยง กลวยน�าวาลกเกดมะขามหวาน
ขนนกลวยหอมแกวมงกรลกพลบ แคนตาลปกลวยตากมะปราง
ลกพรน นอยหนา กระทอน มะเฟอง ล�าไย ทเรยน ฝรง น�าสมคน
น�าผลไมรวม
ฟอสฟอรสปรมาณทแนะน�าใหรบประทานคอ800-1,200มลลกรม/วนโดยรกษา
ระดบฟอสฟอรสในเลอดไมใหเกน 5.5 มลลกรม/เดซลตร อาหารทม
ฟอสฟอรสสง
ควรหลกเลยงเนอสตวและโปรตน เชนปลาเลกปลานอยปลาซาร
ดนปลาไสตน ไขปลากงแหง เครองในสตว ไขแดง เตาห กบ เขยด
แย ธญพช เชนถวตางๆ เมลดทานตะวน เมลดมะมวงหมพานต งา
เมลดฟกทอง
ผลตภณฑจากนมเชนนมสดไอศกรมนมพรองมนเนยนมเปรยวโยเกรตเนยแขงขนม
ตางๆเชนครวซองโดนทฝอยทองขนมปงโฮลวทเวเฟอร เมดขนน
ทองหยอด
แคลเซยมผ ปวยทไดรบการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยมควรจะไดรบแคลเซยม
เสรมใชในการทดแทนและจบฟอสเฟต
622 เอมโพเรยมทาวเวอร ถนนสขมวท แขวงคลองตนเขตคลองเตย กรงเทพฯ 10110
บรษท โนวารตส (ประเทศไทย) จ�ากด
อภนนทนาการ
แผนกโภชนการโรงพยาบาลหวเฉยว
8 HUA CHIEW Healthcare
: Healthcare
ไตในปจจบนก�าลงเปนปญหาใหญในระดบทวโลกในรอบ
10ปทผานมาท�าใหองคการอนามยโลกออกมาเตอนประเทศ
สมาชก ตองลดการบรโภคเกลอลง รอยละ 30 ซงหมายถงการลด
การบรโภคเคมลงจะชวยลดจ�านวนผ เสยชวตจากโรคไตเรอรงลงได
ทงนคนไทยมแนวโนมปวยเพมขนเรอยๆสาเหตสวนใหญทสดรอยละ
70 เกดจากเบาหวานและความดนโลหตสง ซง 2 โรคนมสถตผ ปวย
รวมเกอบ15 ลานคนผลทตามมาท�าใหไตเสอมหากไมปฏบตตาม
ค�าแนะน�าของแพทยและจากขอมลป2558โดยกระทรวงสาธารณสข
พบวาคนไทยปวยเปนโรคไตเรอรง รอยละ17.6ของประชากรหรอ
ประมาณ8ลานคนเปนผ ปวยระยะสดทาย2แสนคนปวยเพมปละ
กวา7,800รายหากไมไดรบการรกษาทถกตองจะเกดโรคแทรกซอน
ถงเสยชวต
สาเหตของโรคไตสามารถเกดไดหลายประการไดแกประเดนแรก กรรมพนธ เพราะโรคไตบางชนดเกดขนจากกรรมพนธเชนโรคไตเปนถงน�า(PolycysticKidneyDisease)ทมทงแบบทเกดกบ
ทารกซงมกจะท�าใหเดกเสยชวตตงแตเกดและแบบทเกดกบผใหญท
จะเรมพบความผดปกตเมออาย20-30ปขนไปอยางไรกตามกรรมพนธ
เปนเพยงสาเหตสวนหนงของโรคไตและผ ปวยโรคไตจากกรรมพนธ
กมนอยมาก แตมโรคไตทางพนธกรรมบางชนดทถามใครคนหนง
ในครอบครวเปนขนมา โอกาสทบตรหรอพนองจะเปนดวยกมสง
ประเดนทสอง สาเหตมาจากโรคเบาหวานถอเปนสาเหตของโรคไตวาย
เรอรงระยะสดทายราวๆ 30% เพราะผ ทเปนเบาหวานมานานแลว
จะเกดการเปลยนแปลงทหลอดเลอดของไตท�าใหไขขาวออกมาใน
ปสสาวะนอกจากนผ ปวยเบาหวานยงตดเชอทางเดนปสสาวะไดงาย
กวาปกตท�าใหเกดกรวยไตอกเสบไดหากเปนบอยๆนานๆเขากท�าให
ไตอกเสบ ไตวายแลวยงมผลท�าใหเกดความดนโลหตสงตามมาดวย
ประเดนทสาม ผลกระทบมาจากอาหารหลายชนดทหากรบประทานเขาไปมากๆ จะยงเปนอนตรายตอไต โดยเฉพาะอาหารรสเคมทจะ
ไปท�าใหความดนโลหตสง แลวสงผลกระทบตอไปทไตประเดนทส มาจากโรคความดนโลหตสง เพราะผ ปวยทมความดนโลหตสงจะสง
ผลกระทบตอไตดวยหากเปนนานๆไตกเสอมลงจนถงขนไตวายเรอรง
ซงคณเชอไหมวาผ ทเปนไตวายเรอรงราว30-50%ลวนเกดจากมความ
ดนโลหตสงทงสน และในทางตรงขามคนทเปนโรคไตบางชนดกอาจ
เปนโรคความดนโลหตสงตามมาเชนกน
รวมทงอาหารกลมโปรตนทมงานวจยพบวาผ ปวยไตวายเรอรงระยะ
ท3ขนไปหากบรโภคโปรตนเขาไปมากๆจะท�าใหไตทมหนาทกรอง
โรค
ภาวะ โรคไตเสยง
9HUA CHIEW Healthcare
Healthcare :
ของเสยท�างานหนกมากขน แตโปรตนเปนสารอาหารทจ�าเปนในการ
ด�ารงชวต ผ ปวยโรคไตจงควรเลอกชนดโปรตนทจะรบประทาน เชน
จากเนอปลาหรอไขขาว สามารถรบประทานได เพราะเปนโปรตน
คณภาพสงและยอยงายประเดนสดทายทหลายๆทาน อาจทราบ
กนแลว คอการรบประทานยา เพราะในตวยาบางชนดทไมสงผลด
ตอไต เชน ยาคลายเสนกลมNSAIDs ทท�าใหเกดไตวายได รวมทง
สารทบรงสบางชนดทใชฉดผ ปวยเวลาตรวจทางเอกซเรยกมผลให
ไตวายไดเชนกน ดงนนหากเลยงไดกควรเลยง ทกลาวมาในขางตน
ทงหมดเปนเพยงสวนหนงเทานน เพราะสาเหตการเกดโรคไต ยงม
สาเหตใหทางการแพทยศกษาและวจยอยอกหลายประการ
อาการผปวยโรคไต สวนมากจะมอาการบวมตามตวเกดจากการมน�าและเกลอเพมขนในรางกายระยะแรกอาจมเพยงการบวมทหนงตา
และหนาตอมาจะมการบวมทขาและเทาทงสองขาง โดยอาจรสกวา
แหวนหรอรองเทาคบขนถาบวมไมมากอาจสงเกตไมเหนแตทดสอบได
ดวยการลองใชนวกดทหนาแขงสกพกแลวปลอยหากพบวามรอยบม
อยแสดงวาบวมแนนควรไปพบแพทยเพอตรวจรางกายอยางละเอยด
เพอวนจฉยโรค หรอถาคณรสกปวดหลง บนเอวทบรเวณชายโครง
171/1-2 ซอยโชคชยรวมมตร ถนนวภาวดรงสต แขวงจอมพลเขตจตจกร กรงเทพฯ 10900
บรษท สยามฟารมาซตคอล จ�ากด
อภนนทนาการ
ราวไปถงทองนอยหวหนาวสวนผ ทเปนโรคไตขนแรกมกไมแสดงอาการ
แตเมอเปนมากขนผ ปวยจะรสกเหนอยงายออนเพลยหากเปนระดบ
สงมากขนไปอก ใกลเปนไตวายเรอรงจะเพมอาการซด คนตามตว
เบออาหารเปนตน
ดงนนส�าหรบผ ทสงสยวาตวเองเปนโรคไตหรอหากมอาการผดปกต
ในขอใดขอหนงขางตน ไมควรนงนอนใจใหรบไปพบแพทยโดยดวน
เพราะโรคไตบางชนด เชน นวในไตกรวยไตอกเสบ รกษาไดหากได
รบการรกษาอยางทนทวงท
นพ.กมลรชฎ จงธนากรอายรแพทยผเชยวชาญเฉพาะทางโรคไต
10 HUA CHIEW Healthcare
Q : สาเหตหลกของการเกดโรคตอหนโดยสวนใหญจะเกดจากอะไรA : สาเหตทท�าใหเกดการท�าลายของขวประสาทตามหลายอยาง
ปจจยทส�าคญทสดคอระดบความดนลกตาทสงเกนกวาคาปกต(ปกต
โดยเฉลยนอยกวาหรอเทากบ21มม.ปรอท)ความดนทสงขนผดปกต
นจะกอใหเกดแรงกดทขวประสาทตาท�าใหขวประสาทตาถกท�าลาย
เมอขวประสาทตาถกท�าลายมากขนเรอยๆจากความดนทสงผ ปวย
จะคอยๆ สญเสยการมองเหนไปอยางชาๆ โดยจะเสยจากบรเวณ
ลานสายตารอบนอกกอน จงท�าใหผ ทเปนโรคนในระยะแรก อาจจะ
ไมสงเกตเหนความผดปกตทเกดขนได จนเมอตวโรคเปนมากขน
เรอยๆท�าใหการมองเหนแคบมากขนจนบอดในทสด
Q : กลมผปวยใดทตรวจพบโรคตอหนมากทสดA : พบไดตงแตเดกแรกเกดจนถงผสงอาย แตกลมทพบมากทสด
คอกลมผสงอายโดยผ มอายมากกวา40ปขนไปโดยเฉพาะอยางยง
ผ ทมญาตใกลชด เชน พนอง บดามารดา เปนตอหน คนทมระดบ
ความดนตาคอนขางสงโดยเฉพาะสงมากกวา 21 มลลเมตรปรอท
ขนไป นอกจากนยงพบในคนไขทเปนเบาหวานได คนทมประวต
อบตเหตทางตา ผาตดตา โรคเรอรงทางตา หรอใชสเตยรอยดเปน
ประจ�าคอนขางมาก
Q : ควรท�าการรกษาโรคตอหนอยางไรA : โรคตอหนแตละชนดในแตละคนจะตอบสนองตอวธการรกษา
แตกตางกนไปเชนรกษาโดยยาหยอดหรอยารบประทานยงเลเซอร
การผาตดลดความดนลกตาดงนนจงควรพบจกษแพทยผ เชยวชาญ
เพอวางแผนการรกษาเฉพาะคนไป และการตรวจตาอยางนอยปละ
หนงครงส�าหรบคนทมความเสยง เพอทจะไดท�าการรกษาตงแต
ระยะแรกๆเปนการปองกนการตาบอดจากโรคตอหนไดดทสด
: คณหมอไขปญหา
Q : ทราบไดอยางไรวา ตนเองเปนโรคตอหนA : โดยสวนมากในตวโรคระยะแรกและปานกลาง คนไขจะไม
สามารถสงเกตการมองเหนทผดปกตดวยตนเอง มกเปนจากการ
ตรวจพบโดยจกษแพทยคนทเปนตอหนนน การมองเหนดานขางจะ
คอยๆแคบเขาชาๆแตโดยสวนใหญจะบอกไมไดเพราะจะใชสองตา
ชวยดกนอยและไมไดเปดตาเดนทละขางหรอทดสอบตวเองเปนประจ�า
ผ ปวยสามารถท�ากจวตรประจ�าวนไดตามปกตจนกระทงการสญเสย
ลานสายตานนเขามาถงบรเวณตรงกลางแลวท�าใหภาพทเรามองนน
ไมชดจงมาพบแพทยซงอาการดงกลาวอาจเปนระยะสดทายแลว
โรคตอหน
พญ. ชมพนท ภมรตนประพณจกษแพทย ผเชยวชาญเฉพาะทางโรคตอหน
11HUA CHIEW Healthcare
คณหมอไขปญหา :
Q : โรค มอ เทา ปาก มวธปองกนการตดตออยางไรบาง A : ยงไมมวคซนปองกนโรคน การปองกนทส�าคญ คอ ไมใชชอน
หรอภาชนะรวมกนเนองจากตดจากน�าลายและเมอทราบวาเดกคนไหน
เปนโรคมอ เทา ปาก ใหแยกผ ปวยทเปนโรคไมใหไปสมผสกบเดก
คนอนรวมทงผใหญทดแลเดกควรหมนลางมอเพอปองกนการแพรเชอ
หมนท�าความสะอาดของเลนกอนน�ามาใชครงถดไปทส�าคญผใหญควร
ระมดระวงดแลในเรองความสะอาดของน�าดมอาหารโดยสอนใหเดกๆ
ใชชอนกลางสวนทางดานโรงเรยนไมควรรบเดกปวยเขาเรยนจนกวา
จะหายด ซงมกใชเวลาประมาณ1สปดาห เพอปองกนการแพรเชอ
หากตรวจพบวาเปนโรคน ผปกครองไมควรพาไปโรงเรยน และให
การรกษาตามค�าแนะน�าของแพทย
: โรคมอเทาปาก สาเหตเกดจากอะไร : สาเหตโรคมอเทาปากเกดจากการตดเชอไวรสกลมเอนเทอโร
ไวรส(Enterovirus)ซงสวนใหญพบในเดกอายนอยกวา10ปโดยเฉพาะ
กลมอายต�ากวา 5 ป เปนโรคทพบไดบอย ตดตอไดคอนขางงาย
โดยโรคมอเทาปาก เกดจากการสมผสสารคดหลง เชน น�าลาย
น�ามก หรออจจาระของผ ปวย รวมถงการกนอาหารน�าดม การดด
นวมอหรอของเลนทปนเปอนเชอทออกมากบอจจาระน�าเหลองจาก
ตมน�าทผวหนงหรอละออง มกมการระบาดในสถานเลยงเดกหรอ
โรงเรยนอนบาลสวนใหญพบในชวงฤดรอนหรอฤดใบไมรวง โดยม
ระยะฟกตวประมาณ3-7วน
Q : อาการของโรคมอ เทา ปาก มลกษณะอยางไรA : เดกทเปนโรคมอเทาปากมกเรมดวยอาการไขเจบปากกนอะไร
ไมคอยไดน�าลายไหลเพราะมแผลในปากเหมอนแผลรอนในและมผน
เปนจดแดงหรอเปนตมน�าใสขนบรเวณฝามอ ฝาเทาและอาจมตาม
ล�าตวแขนขาไดผ ปวยมกมอาการมากอย2-3วนจากนนจะคอยๆ
ดขนจนหายใน1สปดาหสวนใหญมอาการไมมากแตบางรายมอาการ
หนกจนกนอาหารและน�าไมไดหรอเดกทจะมปญหาแทรกซอนรนแรง
หรอสมองอกเสบจะมสญญาณอนตรายไดแกซมออนแรงชกกระตก
มอสนเดนเซหอบอาเจยนซงหากพบอาการเหลานจะตองรบไปพบ
แพทยโดยดวน
โรคมอ เทา ปาก ในเดก
29 ซอยลาดพราว 92 แขวงพลบพลา เขตวงทองหลางกรงเทพฯ 10240
บรษท เทคโนเมดคล (มหาชน)จ�ากด
อภนนทนาการ
พญ.วรญญา ปฏวงศไพศาลกมารแพทย
12 HUA CHIEW Healthcare
: คณหมอไขปญหา
Q : โรคชอกโกแลตซสตเกดขนไดอยางไรA : ชอกโกแลตซสต (Chocolate Cyst) หรอ ถงน�าชอกโกแลต
ในทางการแพทยเรยกวา“เยอบโพรงมดลกเจรญเตบโตผดท”(Endome
triosis)เกดจากเลอดประจ�าเดอนทปกตตองไหลออกมาทางชองคลอด
แตกลบไหลยอนกลบเขาไปในชองทองผานทอรงไข และน�าเซลลของ
เยอบโพรงมดลกเขาไปดวย เมอเซลลนไปฝงตวอยทอวยวะไหน กจะ
เกดถงน�าขนทอวยวะนน เชน องเชงกรานทอรงไข ล�าไส ชองคลอด
มดลกฯลฯ
Q : อาการของโรคชอกโกแลตซสต มลกษณะอยางไรA : คนทเปนโรคชอกโกแลตซสตจะมอาการปวดทองนอยเรอรง
เมอมประจ�าเดอน และจะปวดมากขนทกๆ เดอน โดยจะปวด
ดานหนาตงแตสะดอไปถงอ งเชงกราน สวนดานหลงตงแตบนเอว
ไปถงกนกบ อาจปวดจนเปนลม มอาการล�าไสแปรปรวน ทองอด
ทองเสยปวดมากเวลาขบถายปวดเสยดในทองปวดหลงปวดราวลงขา
ถายอจจาระเปนเลอดปสสาวะเปนเลอดปสสาวะบอย
Q : มวธไหนรกษาโรคชอกโกแลตซสตไดบางA : การรกษาโรคชอกโกแลตซสตม2วธดงน
1)การใชยาหากถงน�าทพบเปนถงน�าขนาดเลกแพทยจะใหยารกษา
โดยอาจจะใหกนยาหรอฉดยาเพอลดขนาดซสตซงยาทใชกมทงกลม
ทมฮอรโมนและไมมฮอรโมนอยางไรกตามผลขางเคยงของการใชยา
กคออาจท�าใหน�าหนกตวเพมขน
2) การผาตด ในกรณทใชยาแลวอาการไมดขน หรอถงน�าใหญมาก
จนเกดอาการปวดรนแรง หรอไปกดอวยวะขางเคยง สงผลไปถง
สวนอนๆแพทยจะพจารณาใชวธผาตดเพอรกษาตอไปโดยการผาตด
อาจตดเฉพาะต�าแหนงของโรคหรอสลายพงผดออกดวยวธการผาตด
สองกลองผานทางหนาทอง
โรคชอกโกแลตซสต
พญ.เนตรนภา พรหมนารทสตแพทย
13HUA CHIEW Healthcare
กระแสน�าใจ :
กระแสน�าใจ โรงพยาบาลหวเฉยว ประจ�าป 2559
1.เงนชวยเหลอคารกษาพยาบาลผปวยรายไดนอย • ผปวยนอก (OPD) = 270 ครง 243,194.50 บาท • ผปวยใน (IPD) = 1,248 วนนอน 4,285,451.25 บาท2.สวนลดคารกษาพยาบาลผปวยใน = 1,519 ราย 6,808,596.01 บาท3.เงนชวยเหลอคายาสวนเกนสทธประกนสงคม = 702 ครง 2,326,491.11 บาท4.เงนชวยเหลอคาฟอกเลอดสวนเกนสทธ = 8,586 ครง 5,612,525.00 บาท5.คาใชจายในการด�าเนนการศนยหวเฉยวพทกษชพ(ชวยเหลอผประสบภยณทเกดเหต) = 919 ครง 6,215,699.86 บาท
รวมเปนเงน 26,383,975.53 บาท
ทงนสนบสนนงบประมาณจากมลนธปอเตกตง
ทานสามารถบรจาคเงนเพอชวยเหลอและสงเคราะหผปวย โดยผานบญช ธนาคารไทยพาณชย จ�ากด (มหาชน) สาขาพลบพลาไชย ชอบญช โรงพยาบาล หวเฉยว เลขทบญช 057-2-10202-9 บญชเงนฝากออมทรพย
เมอทานบรจาคเงนแลว กรณาแจงหลกฐานการบรจาคเงนทแผนกการเงน โรงพยาบาลหวเฉยว โดยแฟกซหลกฐานดงกลาวพรอมระบ ชอ-นามสกล ทอย และเบอรโทรศพท มาท Fax : 0-2226-4283
โรงพยาบาลหวเฉยว ขอขอบพระคณผบรจาคทกทาน ณ ทนขอกศลผลบญจงบงเกดกบทานและครอบครว ใหมความสข ความเจรญ
และสขภาพรางกายแขงแรงตลอดไปใบบรจาคของโรงพยาบาลหวเฉยว(มลนธปอเตกตง)สามารถน�าไปหกลดหยอนภาษได
เรองใหญ..ทท�าใหเปน..เรองเลก
ชวยใหคณสภาพสตร หมดกงวลกบรอยแผลเปนบนหนาทอง ดวยนวตกรรมตรวจวนจฉยและผาตดผานกลองทางนรเวช
สอบถามรายละเอยดเพมเตมไดท โทร. 0-2223-1351
คลนกสตนรเวช ตอ 3230, 3232
ทางออกของคณสภาพสตรผรกสขภาพสามารถใชตรวจวนจฉยและผาตดโรคทางนรเวชดวยกลอง
เชน เนองอกในรงไขและมดลก ชอกโกแลตซสต ฯลฯโดยสตนรเวชแพทยผช�านาญและมประสบการณ
พบกบแพคเกจ ตรวจวนจฉยและผาตดผานกลองทางนรเวชในอตราคาบรการ แบบสบายกระเปา และพกในหองพเศษเดยวปรบอากาศทแสนสะดวกสบาย *
จดเดน • มเพยงรอยแผลขนาดเลก • มอาการเจบปวดนอยท�าใหผปวยฟนตวเรว สามารถกลบบาน และประกอบภารกจตางๆ ไดเรวขน• มโอกาสตดเชอจากการผาตดนอยกวาการผาตด แบบเปดหนาทองอกดวย
14 HUA CHIEW Healthcare
: เทคโนโลยทางการแพทย
ารรกษาดวยเครองไตเทยม ทเรยกกนโดยทวไปวา “การ
ฟอกเลอด” เปนการน�าเลอดจากหลอดเลอดทเตรยมไว
แลวน�าออกจากรางกายผานเขามาในตวกรองของเสยเลอดทถกกรอง
แลวจะไหลกลบเขารางกายทางหลอดเลอดอกหลอดหนง วธการน�า
เลอดเขา-ออกทางหลอดเลอดนคลายกบการใหเลอดหรอน�าเกลอทาง
หลอดเลอด (มใชการผาตดเอาเลอดออกมาลาง) การรกษาดวยวธ
ดงกลาวตองกระท�าอยางสม�าเสมอและตอเนอง และตองท�าการ
ขจดของเสยอยางเพยงพอ มฉะนนการรกษาจะไมไดผลและผ ปวย
จะไมแขงแรงพอทจะท�างานได โดยทวไปท�าครงละ 4-5 ชวโมง
สปดาหละ 2-3ครง สาเหตทตองท�าการรกษาสม�าเสมอ เพราะการ
รกษาเหลานเปนการท�างานทดแทนไตทเสยไป
ภาวะทตองเรมการฟอกเลอด• อาการอนเกดจากของเสยคง เกดจากการมสารยเรยทเปนของเสย
รบกวนการท�างานของทกอวยวะในรางกายท�าใหเกดอาการผดปกต
ทางระบบประสาทมกมอาการมนงง สบสนพดจาไมรเรอง ไมม
เหตผลและเมอเปนมากขนกอาจมอาการกระตกซมหมดสตและ
อาจมอาการชกสวนอาการทางระบบทางเดนอาหารผ ปวยจะรสก
เบออาหารสะอกคลนไสอาเจยนมแผลในปากทองเดนเปนตน
• มการคงของเกลอโซเดยมและน�า ท�าใหเกดอาการบวมความดน
โลหตสงควบคมไดยากในกรณทรนแรงมากอาจมภาวะของการบบ
ตวของหวใจลมเหลวท�าใหเกดอาการหอบ เหนอย แนนหนาอก
นอนราบไมไดนอกจากนนหากมระดบเกลอโพแทสเซยมในเลอด
ขนสงกอาจกอใหเกดภาวะหวใจเตนผดจงหวะจนอาจหยดกะทนหน
ท�าใหผ ปวยเสยชวต
การฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม
ก
15HUA CHIEW Healthcare
เทคโนโลยทางการแพทย :
การปฏบตตวกอนการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม• รบประทานอาหารใหเรยบรอยกอนเขาเครองไตเทยม
• ชงน�าหนกตวกอนฟอกเลอด
• ท�าความสะอาดแขนขางทมการตอเสนเลอด และพรอมใชในการ
ฟอกเลอด
• แจงอาการผดปกตใหแพทยพยาบาลทราบเชนมไขไอหอบเหนอย
แนนหนาอกนอนราบไมไดมเลอดออกตามจดตางๆมแผลถายเหลว
ถายเปนเลอดมประจ�าเดอน
• เมอพบแพทยหรอพยาบาล ตองบอกอาการผดปกตทกอยาง
หลงกลบจากการฟอกเลอดครงทแลวใหแพทยทราบกอนท�าการ
ฟอกเลอด
การปฏบตตวหลงการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม• นงพกสกครถามอาการผดปกตใหแจงพยาบาล
• รบประทานยาอยางสม�าเสมอ
• หมนชงน�าหนกทกวนโดยควบคมไมใหน�าหนกเพมเกนวนละ
0.5กก.-1กก./วน
• หลงการฟอกเลอดใหระวงการถกกระแทกแรงๆ เนองจากจะท�าให
เกดการช�าได
• สงเกตบรเวณทแทงเขม ถาพบเลอดซม ใหใชผาสะอาดหรอส�าล
กดไวหรอกรณพบวาเลอดไหลไมหยดนานเกน30นาท-1ชวโมง
ใหรบมาพบแพทย
ขอดของการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม• อาการทเกดจากการคงของเกลอและน�า ไดแก อาการบวมหอบ
เหนอยนอนราบไมได ภาวะหวใจลมเหลว จะมอาการดขนอยาง
รวดเรวภายใน1-2วน
• ความดนโลหตทเคยสงจะลดลงและสามารถควบคมไดงายขน
ขอควรระวงในการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยม• เมอผ ปวยมอาการผดปกตควรแจงแพทยและพยาบาล
• ผ ปวยยงคงตองควบคมอาหารบางชนด เชน ผลไม อาหารทม
ฟอสเฟตสงไมควรรบประทานมากเกน
• ผ ปวยควรดแลสขภาพใหแขงแรง
• ผ ปวยโรคไตวายมกมโรคอนๆรวมดวย เชน เบาหวานความดน
โลหตสงโรคหวใจการดแลรกษาโรครวมเปนสงทจะชวยใหผ ปวย
มสขภาพทด
103/61-2 หม 4 ถนนราชพฤกษ ต�าบลบางกรางอ�าเภอเมองนนทบร นนทบร 11000
บรษท แอปคาร ฟารมาแลป (ประเทศไทย) จ�ากด
อภนนทนาการ
- บรษท ไบโอฟารม เคมคลส จ�ากด- บรษท ซฟาม จ�ากด
อภนนทนาการ
• อาการทเกยวของกบระบบประสาท ไดแก มนงง สบสน ไมรสต
กระตกหรอชก รวมทงอาการของระบบทางเดนอาหาร จะคอยๆ
ดขน
16 HUA CHIEW Healthcare
: มมสบาย
วสดคะวนนมมสบายขอน�าเรองดๆมาฝากผอานทกทานคะ
ดวยการเลอกรบประทาน“ผกผลไมหลากสมากคณประโยชน
หางไกลจากโรคเรอรง” เนองจากในปจจบนเราจะพบวา ผคนทอย
รอบตวเราจะเปนโรคเรอรง เชน โรคเบาหวาน ความดนโลหตสง
โรคระบบหวใจและหลอดเลอด และตอกระจกมากขน ในชวงอายท
นอยลง เพราะวถชวตของคนเราไดเปลยนแปลงไป เปนสงคมเมอง
ทแวดลอมไปดวยสาเหตทบนทอนสขภาพไมวาจะเปนภาวะโลกรอน
มลพษการใชชวตทเตมไปดวยความเรงรบ ขาดการออกก�าลงกาย
การพกผอนไมพอ รวมถงการไมมโอกาสคดเลอกคณคาและปรมาณ
ของอาหารทรบประทานเพอดแลสขภาพลวนเปนปจจยทน�าโรคเรอรง
มาสตวเราไดตลอดเวลา
จากการศกษาวจยทางการแพทย พบวาสาเหตดงกลาวท�าใหเกด
อนมลอสระทท�าใหเซลลเสอมน�าไปสการแกชราหรอความเสยงตอ
การเกดโรคเรอรงตางๆ ดงกลาวขางตน แตยงโชคดทเรามอาหาร
ในกลมผกและผลไมหลายชนดทอดมดวยสารตานอนมลอสระเพอลด
อนมลอสระลดความเสยงและความรนแรงโรคเรอรงลงได
จากการศกษาและผลวจยจากแหลงตางๆ ในหลายประเทศเหนตรง
กนวา พชจ�านวนมากโดยเฉพาะอยางยงพชเมองรอน มสารอาหารท
สามารถน�ามาใชในการดแลสขภาพของคนเราได โดยภายใตสสนอน
สวยงามของผกและผลไมนานาชนดนน มกลมสารทเปนประโยชน
ตอรางกายมากมาย หนงในจ�านวนนนกคอกลมสารแคโรทนอยด
(Carotenoids)ซงเปนเมดสทเปนตวก�าหนดสของพชนนเองกลมสาร
เหลาน มคณสมบตในการตานอนมลอสระทเปนตนเหตส�าคญของ
โรครายอยางโรคมะเรงและโรคหวใจซงก�าลงเปนปญหาใหญทวโลก
ดงนนถากนผกและผลไมใหหลากหลายและมากพอเรากจะไดรบสาร
อาหารทหลากหลายทสามารถชะลอความเสอมของเซลลและปองกน
ไมใหเกดโรคเรอรงดวย
ส�าหรบคนไทยทไมชอบรบประทานผกและผลไมหรอชอบรบประทาน
แตไมมนใจในเรองคณคาของสารอาหารทจะไดรบ เพราะมการ
สญเสยไประหวางการปรงอาหาร รวมถงความไมปลอดภยจาก
สารปนเปอน ท�าใหในแตละวน อาจไมไดรบสารอาหารทเพยงพอ
ตอความตองการของรางกายในการก�าจดอนมลอสระทเกดขนตลอด
ส
ผกผลไมหลากสมากคณประโยชน หางไกลจากโรคเรอรง
17HUA CHIEW Healthcare
มมสบาย :
เวลาไดอยางมประสทธภาพ จงอาจเพมความเสยงตอการเกดโรค
เรอรงไดงายขน
นอกจากผกและผลไมทหลากหลายและครบถวนแลวการไดรบวตามน
ทจ�าเปนส�าหรบรางกาย กจะชวยใหกระบวนการท�างานของรางกาย
เปนไปโดยสมบรณยงขน วตามนทรางกายควรไดรบไดแก วตามน
เอวตามนบ1บ2บ6บ12วตามนซวตามนด3วตามนอวตามนเค
ไบโอตนกรดโฟลกไนอะซนและกรดแพนโทธนก
ดวยวถชวตในสภาวะของสงคมเชนทกวนน คงเปนการยากทเราจะ
สามารถจดสรรผกและผลไม รวมทงวตามนทจ�าเปนมารบประทาน
ไดหลากหลายครบถวนทกวน ในปจจบนจงมผลตภณฑสตรรวมผก
ผลไมและวตามนทหลากหลาย ทสะดวกในการรบประทานเพยง
วนละครง เปนอกทางเลอกหนงทงายในการไดรบประโยชนจากผก
ผลไมหลากสทชวยใหหางไกลจากโรคเรอรงเพอชวตและสขภาพทด
การเลอกรบประทานผกและผลไมหลากสนนไมยากเลยใชไหมละคะ
เพราะการเดนทางไปไหนมาไหนเรากมกจะพบเหนผกและผลไม
ตามซปเปอรมารเกต หางสรรพสนคา แมกระทงตามตลาดนดโดย
ทวไป ซงงายตอการเลอกซอมาดแลและบ�ารงสขภาพของเราเอง
เหนประโยชนของคณคาทางโภชนาการของผกและผลไมแลว ผอาน
ทกๆ ทานกอยาลมรบประทานกนเยอะๆนะคะ เพอประโยชนและ
สขภาพของตวเองคะทมา:http://clonedbabies.com
ผก ผลไม
โรงงาน 1899 ซอย 39 ถนนพหลโยธน แขวงลาดยาวเขตจตจกร กรงเทพฯ 10900
บรษท อนเตอรไทย ฟารมาซตเคล แมนแฟคเจอรง จ�ากด
อภนนทนาการ
2/297 หม 7 ต�าบลบางพด อ�าเภอปากเกรด นนทบร 11120บรษท นวฟารมา (ประเทศไทย) จ�ากด
อภนนทนาการ
เลขท 56 ซอยสภาพงษ 1 ถนนศรนครนทร หนองบอน ประเวศ กรงเทพฯ 10250
บรษท ฟารมาแลนด(1982) จ�ากด
อภนนทนาการ
191 อาคารสลมคอมเพลกซ ถนนสลม แขวงสลมเขตบางรก กรงเทพฯ 10500
บรษท อลคอน แลบอราทอรส (ประเทศไทย) จ�ากด
อภนนทนาการ
18 HUA CHIEW Healthcare
: ภาพขาวกจกรรม
คณกอบชย ซอโสตถกล ประธานกรรมการบรหารโรงพยาบาลหวเฉยวดร.วเชยร เตชะไพบลย ประธานกรรมการมลนธปอเตกตง ใหเกยรตเยยมชมศนยฉกเฉน ทพฒนาปรบปรงใหมพรอมใหบรการแกผ ปวยทไดรบอบตเหตผ ปวยฉกเฉนและผ ปวยวกฤตดวยทมแพทย
พยาบาลและทมบคลากรทไดรบการฝกอบรมดานเวชศาสตรฉกเฉน
โดยมความพรอมในดานสถานท อปกรณทางการแพทย และ
เทคโนโลยการรกษาพยาบาลอาท หองสงเกตการณ หองผาตดเลก
เครองCT-Scan160Slicesรถพยาบาลในการเคลอนยายผปวยวกฤต
(Mobile ICU) รถพยาบาลพรอมอปกรณก ชพครบครนและเยยมชม
เครองตรวจวนจฉยดวยคลนแมเหลกไฟฟา : MRI ซงเปนเทคโนโลยทมประสทธภาพและความปลอดภยสง ชวยคนหาความผดปกต
ในรางกาย เพอใหการรกษาไดอยางทนทวงท สามารถใชตรวจหา
รอยโรคในอวยวะตางๆ ในรางกายไดทกระบบภายใตการดแลอยาง
ใกลชดโดยทมสหสาขาวชาชพ
เยยมชมศนยฉกเฉน และเครอง MRI
19HUA CHIEW Healthcare
คณส�าเรง มนญผล (ท4จากขวา)ประธานกรรมการบรษทสหมนญผลจ�ากด และเจาของโรงละครเอมเธยเตอรถนนเพชรบรตดใหมมอบเงนบรจาคจ�านวน 1,000,000 บาทเพอสมทบทนจดซอครภณฑทางการแพทยใหแกโรงพยาบาล หวเฉยว โดยมคณกอบชย ซอโสตถกล (กลาง) ประธานกรรมการบรหาร โรงพยาบาลหวเฉยวพรอมคณะกรรมการบรหารโรงพยาบาลหวเฉยวศ.เกยรตคณ นพ.เกษม วฒนชย คณสทศน เตชะวบลย คณก�าสน เสรฐภกด คณสธ เกตศรนพ.สามารถ ตนอรยกล และ พญ.เบญจมาศ วณสอน ผอ�านวยการดานการแพทยฯและคณประภสสร รจรากรสกล ผอ�านวยการดานบรหารโรงพยาบาลหวเฉยวใหการตอนรบ
ภาพขาวกจกรรม :
พรอมรบการเขาตรวจเยยมมาตรฐานคณภาพ
ความรวมมอทางการแพทยกบโรงพยาบาลรามาธบด
รบมอบเงนบรจาค เพอสมทบทนจดซอครภณฑทางการแพทย
พญ.เบญจมาศ วณสอน (กลาง)ผอ�านวยการดานการแพทยฯคณประภสสร รจรากรสกล(ท6จากซาย)ผอ�านวยการดานบรหารพรอมดวยคณะผบรหารโรงพยาบาลหวเฉยวใหการ
ตอนรบคณะผ เยยมส�ารวจจากส�านกสถานพยาบาลและการประกอบโรคศลปะในโอกาส
เยยมตรวจมาตรฐานคณภาพการบรการสถานพยาบาล
พญ.เบญจมาศ วณสอน(ขวา)ผอ�านวยการดานการแพทยฯโรงพยาบาลหวเฉยวมอบของ ทระลกแดนพ.อาคม นงนช(ซาย)อาจารยประจ�าสาขาวชาโรคไตภาควชาอายรศาสตรคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบดมหาวทยาลยมหดลวทยากรบรรยายวชาการเรอง“แนวทางการปองกน Contrast induced nephropathy”เพอใหความรและความเขาใจ แก แพทยพยาบาลและเจาหนาท เกยวกบแนวทางการดแลผ ปวยกอนและหลงการให สารทบรงส ตามโครงการความรวมมอระหวางโรงพยาบาลรามาธบด และโรงพยาบาลหวเฉยว
20 HUA CHIEW Healthcare
: สขภาพดเรมตนทตวเรา
พดถงโรคไตบอกไดเลยวามอยมากมายสารพดเพราะไตของ
คนเราเปนอวยวะส�าคญอยางหนงในรางกายเปรยบเหมอน
โรงบ�าบดน�าเสยและจากการศกษาทางระบาดวทยาพบวาคนไทยม
เปอรเซนตความเปนโรคไตสงขนตามล�าดบปจจบนผ ปวยไตวายเรอรง
ตองรบการรกษาโดยการฟอกเลอดดวยเครองไตเทยมและปลกถายไต
รวมกนไมต�ากวา 15,000 รายทกคนสามารถเสยงตอการเกดโรคได
เชนกนดงนนเพอเปนการปองกนสขภาพรางกายของตนเองเราสามารถ
ปฏบตงายๆดวย10วธตงแตวนนกนนะคะ
1. หมนตรวจรางกายเปนประจ�าทกปรวมกบการตรวจสขภาพไตขนพนฐาน3ประการไดแกการวดความดน
โลหต การตรวจปสสาวะ และการตรวจเลอดหาระดบของเสย
ในรางกาย (ครอะตนน) ซงเปนการตรวจคดกรองในเบองตนวาคณม
โรคไตซอนเรนอยหรอไม หากตรวจพบตงแตเนนๆการรกษากไมใช
เรองยาก
2. เลอกรบประทานอาหารทมประโยชน สะอาด ถกหลกโภชนาการเนนอาหารจ�าพวกผกและผลไม หลกเลยงอาหารทมไขมนสงหรอม
โปรตนมากเกนไปเพราะจะท�าใหไตท�างานหนกควรลดปรมาณอาหาร
มอเยนใหนอยลง หลกเลยงการรบประทานอาหารหมกดอง อาหาร
กระปองอาหารรสจดโดยเฉพาะอาหารทเคมจดซงจะท�าใหเกดอาการ
บวมหวใจวายความดนโลหตสงตลอดจนท�าใหไตเสอมสมรรถภาพได
ในกรณทมภาวะไตวายเรองรง ควรตรวจสอบถามแนวทางการ
ปฏบตตวเพมจากอายรแพทยโรคไตหรอนกโภชนาบ�าบด
3. ออกก�าลงกายสม�าเสมอควรเลอกวธการออกก�าลงกายอยางเหมาะสมไดแกการเดนวายน�า
ปนจกรยานเตนแอโรบกหรอการออกก�าลงกายวธอนๆทใชกลามเนอ
มดใหญอยางตอเนอง นอกจากการออกก�าลงกายจะท�าใหรางกาย
สมบรณและแขงแรงแลวการออกก�าลงกายจะชวยลดระดบความดน
โลหตลดไขมนสวนเกน และชวยท�าใหนอนหลบงายขน ไมควรออก
ก�าลงกายหกโหมจนเกนไป และไมออกก�าลงกายขณะทรางกาย
ไมพรอม เชน มไข หลงรบประทานอาหารอมใหมๆ เพงเปลยนยา
ควบคมความดนโลหตหรอเมอรสกวารางกายไมแขงแรงพอ
4. นอนหลบพกผอนใหเพยงพออยางนอย 6 - 8 ชวโมงตอวนการพกผอนทไมเพยงพอจะท�าใหความดนโลหตสงขนซงมผลกระทบ
ทางออมตอไตท�าใหไตเสอมเรวยงขน
เคลดลบดๆ10 หางไกลโรคไต
เมอ
21HUA CHIEW Healthcare
สขภาพดเรมตนทตวเรา :
5. ควบคมน�าหนกใหอยในเกณฑมาตรฐานผ ทอวนเกนไปจะท�าใหไตท�างานหนกเปนผลท�าใหไตเสอมไว เพราะ
ภาวะอวนจะท�าใหหลอดเลอดทไปเลยงไตกดทบ สงผลใหความดน
ภายในไตเพมสงขน
6. หลกเลยงสารเสพตด รวมถงบหรและเครองดมแอลกอฮอลการดมแอลกอฮอลจะมผลเสยโดยตรงตอทงตบและไต การสบบหร
นอกจากจะท�าใหไดรบสารพษมากกวา50ชนดแลวยงพบวาไตของ
ผ ทสบจะเสอมหนาทเรวขน 1.2 เทา และอาจเกดผลเชนเดยวกนกบ
ผ ทอยแวดลอมหรอใกลชดผ ทสบบหร
7. ไมควรกลนปสสาวะเปนเวลานานๆเพราะเปนตนเหตใหเชอโรคแทรกซมเขาสกระเพาะปสสาวะและเกด
การอกเสบของทอทางเดนปสสาวะไดงายโดยเฉพาะในผหญงบางราย
อาจท�าใหเกดโรคไตอกเสบเฉยบพลนได
8. หลกเลยงการรบประทานยาทอาจมผลเสยตอไตเชนยาแกปวดขอปวดเสนปวดกลามเนอหากใชยาเหลานไมถกวธ
หรอมการแพยากอาจเกดอนตรายตอไตได ไมควรรบประทานยาใดๆ
โดยไมปรกษาแพทยและไมทดลองยาแปลกๆทมผ อนแนะน�ารวมทง
สมนไพรตางๆ กรณทรบประทานยาแลวมอาการเปลยนแปลงใหรบ
ปรกษาแพทยทนท
9. อยาหลงเชอค�าโฆษณาสรรพคณสารอาหารบ�ารงสขภาพแมวาองคการอาหารและยา (อย.) ไดรบรองแลววาสามารถซอ
รบประทานไดโดยไมเกดโทษแตส�าหรบผ ทปวยเปนโรคไตพงใหความ
ระมดระวงในการเลอกรบประทาน ควรอานฉลากทแนบไวดวยวา
อาหารเสรมดงกลาวมขอจ�ากดหรอขอควรระวงประการใดบางเพราะ
อาหารเสรมบางอยางมเกลอผสมอยมากอาจท�าใหเกดโทษไดทงใน
ผ ทเปนโรคไตวายเรอรงและโรคความดนโลหตสง
10. การปองกนถอวาเปนหวใจส�าคญในการดแลตนเองใหปลอดจากโรคไตซงท�าไดงายกวาการบ�าบดรกษาดงนนควรหมน
สงเกตตนเองวามสญญาณเตอนภยของโรคไตหรอไม หากพบอาการ
ใดอาการหนงหรอพบหลายอาการรวมกนควรรบไปปรกษาแพทยทนท
เพอปองกนไมใหเกดโรคไตวายเรอรง ส�าหรบผ ทไดรบการวนจฉยวา
เปนโรคไตอยแลวนนการดแลตนเองทดจะชวยใหไตเสอมสมรรถภาพ
ไดชาลงปฏบตตามค�าแนะน�าของแพทยอยางเครงครดจะชวยชะลอ
การเสอมของไตลงได
เคลดลบดๆเหลานเปนเพยงหลกใหญๆเพอใชในการดแลตนเองผอาน
สามารถท�าไดไมยากเลยใชไหมละคะควรดแลสขภาพตวเราเองและ
คนทคณรกทกๆวนเรมตงแตวนนยงไมสายเกนไปนะคะเพราะโรคไต
สามารถปองกนไดหากเรารกและใสใจกบมนคะ
จาก...http://sukkaphap-d.com
22 HUA CHIEW Healthcare
• 10%คาบรการคลนกศลยกรรมตกแตงเสรมความงาม
• 10%คาบรการคลนกผวพรรณและความงาม
• 10% คาบรการทนตกรรม(เฉพาะบรการอดฟนขดหนปนและถอนฟน)
• ฉดวคซนปองกนไขหวดใหญชนด4สายพนธ(ขนาด0.5cc)
ในราคาเขมละ700บาท(ปกต1,225บาท)
2. ส�าหรบครอบครวผประกนตน (บดา มารดา สาม / ภรรยา และบตร)
ไดรบสทธสวนลด ดงน
2.1ผ ปวยนอก(OPD)
• 5% คายาคาแลบ
• 10% ชดตรวจสขภาพ
• 5% คาบรการทนตกรรม(เฉพาะบรการอดฟนขดหนปนและถอนฟน)
• ฉดวคซนปองกนไขหวดใหญชนด4สายพนธ
• ขนาด0.5ccในราคาเขมละ750บาท(ปกต1,225บาท)
• ขนาด0.25ccในราคาเขมละ700บาท(ปกต1,120บาท)
1. ส�าหรบผประกนตน ไดสทธสวนลด ดงน
1.1กรณไมประสงคใชสทธประกนสงคมโดยช�าระคาบรการเองไดสวนลดดงน
• ผ ปวยนอก(OPD) •10%คายาคาแลบ
• ผ ปวยใน(IPD) •10%คายาคาแลบ
•20%คาหองและคาอาหาร
1.2กรณมความประสงคจะใชบรการนอกเหนอสทธประกนสงคมไดสวนลดดงน
• 20%ชดตรวจสขภาพ
• 20% บรการตรวจมะเรงเตานมดวยเครองแมมโมแกรมและอลตราซาวด
รงพยาบาลหวเฉยวพรอมบรการดวยอาคารบรการใหม เพอให
บรการคลนกผ ปวยนอก ขยายหองตรวจ และสงอ�านวยความ
สะดวก ทมแพทยผ เชยวชาญเฉพาะโรคครอบคลมทกสาขา ใหการรกษา
พยาบาลดวยคณภาพมาตรฐานHA ดวยยาและเวชภณฑทมคณภาพ
เพอรกษาพยาบาลผ ปวยใหหายจากโรค มคณภาพชวตทด บรการแบบ
OneStopServiceเพอความสะดวกรวดเรว
โ
รบผประกนตนเพมอกเพยง10,000 ทาน เทานน
มนใจ..ไววางใจเลอกประกนสงคม
โรงพยาบาลหวเฉยวป 2560
พรอมสทธประโยชนส�าหรบผประกนตนและครอบครว
23HUA CHIEW Healthcare
หมายเหต:สวนลดทระบตามขอ1และ2ไมสามารถใชรวมในรายการดงตอไปน 1.โรงพยาบาลจดรายการสงเสรมการขายอนๆ 2.คาบรการฟอกไต 3.การใชรวมกบบรษทประกนคสญญา
เขตบางขนเทยน 1.คลนกพระราม2การแพทย 0-2894-0124-5เขตตลงชน 2.สวนผกคลนกเวชกรรม 0-2882-2238เขตบางซอ 3.บางซอนคลนกเวชกรรม 0-2911-5566เขตบางกะป 4.บางกะปคลนกเวชกรรม 0-2377-5059 5.ภทรคลนกเวชกรรม 0-2718-5556เขตบางพลด 6.พาตาโพลคลนกเวชกรรม 0-2435-4976เขตหลกส 7.พงษเพชรการแพทย 0-2589-0787เขตคลองเตย 8.คลนกเวชกรรมคลองเตย 0-2671-1498-9เขตบางนา 9.คลนกเวชกรรมลาซาล 0-2744-4401เขตทงคร 10.คลนกเวชกรรมทงคร 0-2426-0673-4 0-2871-6032จ.นนทบร 11.คลนกหมอบางบวทองเวชกรรม 0-2571-7641จ.ปทมธาน 12.พรอมสนคลนกเวชกรรม 0-2975-2728จ.นครปฐม 13.คลนกเวชกรรมเฉพาะทาง 034-282-309 แพทยววฒน 14.คลนกเวชกรรมใกลหมอ 034-234-541จ.สมทรปราการ 15.คลนกหวเฉยว 0-2312-6464 0-2312-6300ตอ1490จ.สมทรปราการ 16.คลนกเวชกรรมมหาชน 0-2463-1579 พระประแดง 0-2464-3848จ.ฉะเชงเทรา 17.บางปะกงคลนกแพทย 038-832-403-4
สถานพยาบาลเครอขาย 17 แหง ทวกรงเทพฯ และปรมณฑล
1. โรงพยาบาลศรราช 2.โรงพยาบาลรามาธบด
3. โรงพยาบาลพระมงกฎเกลา 4.สถาบนมะเรง
5. สถาบนประสาทวทยา
โรงพยาบาลสงตอระดบตตยภม (Supra Contractor)
เลอกโรงพยาบาลหวเฉยวเปนสถานพยาบาลประกนตนไดตงแตวนท 1 มกราคม 2560 เปนตนไป
2.2ผ ปวยใน(IPD)
• 10%คาหองและคาอาหาร
•5% คายาคาแลบ
2.3บรการดวยเครองมอพเศษไดแก
• 10%ตรวจมะเรงเตานมดวยเครองแมมโมแกรมและอลตราซาวด
2.4บรการอนๆไดแก
• 5% คาบรการคลนกศลยกรรมตกแตงเสรมความงาม
• 5% คาบรการคลนกผวพรรณและความงาม
3. ผประกนตนและภรรยา ไดรบสทธรวมโปรแกรมคลอดบตรเหมาจาย
เฉพาะผประกนตนโรงพยาบาลหวเฉยว
4. สามารถใชสทธรวมกบประกนสขภาพได
ทปรกษา พญ.เบญจมาศ วณสอน / ประภสสร รจรากรสกล / นพ.พงษสนต ลสมพนธ / เอกชย วานชกล / นพ.สชาต ฉายเพมศกด / นพ.ไพโรจน ชยกตตศลป
พญ.เนตรนภา พรหมนารท / ทญ.วชร สตตะรจาวงษ / นพ.ทวศกด น�าธวช เจาของ โรงพยาบาลหวเฉยว บรรณาธการ นพ.คณน ครรตนพนธ ผจดการจลสาร อรอานนท อนนตธนพชร
กองบรรณาธการ วนทนา กษรรตน / ณภทร ธนะพฒนาท / นงลกษณ ใจบญ / กราฟฟก/ถายภาพ ไพรวลย วจตรเชอ / เทพฤทธ แขงขยน เหรญญก นาตยา อนทสวสด
ฝายโฆษณา ภญ.สมจตต กาญจนพงศกล ฝายสมาชก กมลนตย ค�าด ตดตอ ฝายสอสารองคกรและการตลาด โรงพยาบาลหวเฉยว เลขท 665 ถนนบ�ารงเมอง แขวงคลองมหานาค
เขตปอมปราบฯ กทม.10100 โทรศพท 0-2223-1351 โทรสาร 0-2223-1253
“ มนใจในการดแลรกษา ทงในชวงวกฤตและโรคหวใจเรอรงอยางครบวงจร โดยมงมนทจะใหการดแลรกษาดวยมาตรฐาน
ระดบ HA ...หวใจคณ..ใหโรงพยาบาลหวเฉยว ดแล ”
วกฤตโรคหวใจ!เปนโรคทคราชวตคนไทยมากทสด
ตดอนดบ 1 ใน 3
บรการดแลดานหวใจ ทงการวนจฉยและรกษาโรคหวใจและหลอดเลอดอยางครบวงจร โดยทมแพทยและพยาบาลเฉพาะทางในสาขาตางๆทงอายรแพทยดานหวใจ ศลยแพทยหวใจ แพทยเวชศาสตรฟนฟ
สอบถามรายละเอยดเพมเตมไดทแผนกลกคาสมพนธ 0-2223-1351 ตอ 3126
พรอมรบผปวยฉกเฉนทกสทธตลอด 24 ชม.