16
ใบมอบตัวนักเรียนโรงเรียนสงวนหญิง ปีการศึกษา 2563 คาชี้แจง 1. กรอกข้อความลงในช่องว่างให้ถูกต้องและครบถ้วน ทั้งด้านหน้าและด้านหลัง 2. ติดรูปถ่ายขนาด 3 4 เซนติเมตร 3. ชาระเงิน 4. ตรวจและส่ง หลักฐานการมอบตัว 5. ผู้ปกครองลงชื่อมอบตัวนักเรียน เลขประจาตัว (ยังไม่ต้องกรอก)……………… ชั้น ม.4/........ ติดรูปถ่าย ขนาด 3 x 4 ซม. ชื่อ - ชื่อสกุลนักเรียน …………………………………………………. หลักฐานที่นามาแสดง (ผู้ตรวจหลักฐานจะเก็บเฉพาะฉบับที่ถ่ายเอกสาร) ใบ ปพ. 1 : ใบ ปพ. 1 : สาเนาทะเบียนบ้าน (ต้องมี ชื่อและชื่อสกุลของทั้งนักเรียน บิดา และมารดา ของนักเรียน) หลักฐานการเปลี่ยนชื่อ - ชื่อสกุล และอื่นๆ ที่จาเป็น ลงชื่อ ………………………………… ผู้ตรวจหลักฐาน โรงเรียนสงวนหญิง วันที……. เดือน ……………………. .. ……….. ข้าพเจ้า (นาย/นาง/..) ………….……………………………………...……………………………………… อาชีพ…………………………….………… ขอทาใบมอบตัวให้ไว้ต่อผู้อานวยการโรงเรียนสงวนหญิง ดังต่อไปนีด้วยนักเรียนในความปกครองของข้าพเจ้า ชื่อ (../../นาย/..) ……………………………………………. เลขประจาตัวประชาชน (ของนักเรียน) - - - - เชื้อชาติ ………..… สัญชาติ ……..…… ศาสนา……………… เกิดวันที……... เดือน ………..……….. .. ………..… สถานที่เกิด ตาบล………………………… อาเภอ………………….………… จังหวัด …………….…………………. บิดาของนักเรียนชื่อ ………………………………………..…………………อาชีพ……………………………………… มารดาของนักเรียนชื่อ ………………………………………..………………อาชีพ……………………………………… ผู้ปกครองมีความสัมพันธ์กับนักเรียน บิดา มารดา พีป้า น้า ลุง อา ปู่ ย่า ตา ยาย อื่นๆ (ระบุ ) ……………..……. ข้าพเจ้าเห็นว่านักเรียนในความปกครองของข้าพเจ้า จะตั้งใจเล่าเรียนและประพฤติตนดี ข้าพเจ้าจึงรับเป็น ผู้ปกครอง และข้าพเจ้าขอรับรองว่าจะดูแลตักเตือนให้นักเรียนในความปกครองของข้าพเจ้า หมั่นศึกษาเล่าเรียน และ ประพฤติตนให้เรียบร้อยตามคาสั่งสอนและระเบียบข้อบังคับของโรงเรียนทุกประการ ทั้งจะเป็นผู้อุปถัมภ์ด้านค่าเล่าเรียน อุปกรณ์การเรียนและเครื่องแต่งกาย ให้เพียงพอต่อการใช้สอยและถูกต้องตามระเบียบของโรงเรียนอย่างเคร่งครัด ข้าพเจ้าขอมอบ (../../นาย/..) ………………………………………………………….…….…….…… ให้เข้าเป็นนักเรียนโรงเรียนสงวนหญิง ตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นไป ลงชื่อ …………………………………….. ผู้ปกครอง ( …………………………………… ) REVISION No. 5 วันที่เริ่มใช้ 23 .. 50 ..-วก.-51/2 หน้าที1 ใน 2

โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

  • Upload
    others

  • View
    4

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

ใบมอบตวนกเรยนโรงเรยนสงวนหญง ปการศกษา 2563

ค าชแจง 1. กรอกขอความลงในชองวางใหถกตองและครบถวน ทงดานหนาและดานหลง 2. ตดรปถายขนาด 3 4 เซนตเมตร 3. ช าระเงน 4. ตรวจและสง หลกฐานการมอบตว 5. ผปกครองลงชอมอบตวนกเรยน

เลขประจ าตว (ยงไมตองกรอก)………………

ชน ม.4/........

ตดรปถาย

ขนาด 3 x 4 ซม.

ชอ - ชอสกลนกเรยน ………………………………………………….

หลกฐานทน ามาแสดง (ผตรวจหลกฐานจะเกบเฉพาะฉบบทถายเอกสาร) ใบ ปพ. 1 : ป ใบ ปพ. 1 : บ

ส าเนาทะเบยนบาน (ตองมชอและชอสกลของทงนกเรยน บดา และมารดา ของนกเรยน) หลกฐานการเปลยนชอ - ชอสกล และอนๆ ทจ าเปน

ลงชอ ………………………………… ผตรวจหลกฐาน

โรงเรยนสงวนหญง

วนท ……. เดอน ……………………. พ.ศ. ……….. ขาพเจา (นาย/นาง/น.ส.) ………….……………………………………...………………………………………อาชพ…………………………….………… ขอท าใบมอบตวใหไวตอผอ านวยการโรงเรยนสงวนหญง ดงตอไปน ดวยนกเรยนในความปกครองของขาพเจา ชอ (ด.ช./ด.ญ./นาย/น.ส.) …………………………………………….

เลขประจ าตวประชาชน (ของนกเรยน) - - - - เชอชาต………..… สญชาต……..…… ศาสนา……………… เกดวนท ……... เดอน ………..……….. พ.ศ. ………..… สถานทเกด ต าบล………………………… อ าเภอ………………….………… จงหวด …………….…………………. บดาของนกเรยนชอ ………………………………………..…………………อาชพ……………………………………… มารดาของนกเรยนชอ ………………………………………..………………อาชพ……………………………………… ผปกครองมความสมพนธกบนกเรยน บดา มารดา พ ปา นา

ลง อา ป ยา ตา ยาย อนๆ (ระบ) ……………..…….

ขาพเจาเหนวานกเรยนในความปกครองของขาพเจา จะตงใจเลาเรยนและประพฤตตนด ขาพเจาจงรบเปน ผปกครอง และขาพเจาขอรบรองวาจะดแลตกเตอนใหนกเรยนในความปกครองของขาพเจา หมนศกษาเลาเรยน และ ประพฤตตนใหเรยบรอยตามค าสงสอนและระเบยบขอบงคบของโรงเรยนทกประการ ทงจะเปนผอปถมภดานคาเลาเรยน อปกรณการเรยนและเครองแตงกาย ใหเพยงพอตอการใชสอยและถกตองตามระเบยบของโรงเรยนอยางเครงครด ขาพเจาขอมอบ (ด.ช./ด.ญ./นาย/น.ส.) ………………………………………………………….…….…….…… ใหเขาเปนนกเรยนโรงเรยนสงวนหญง ตงแตบดนเปนตนไป ลงชอ …………………………………….. ผปกครอง ( …………………………………… )

REVISION No. 5 วนทเรมใช 23 ก.พ. 50

ส.ญ.-วก.-51/2 หนาท 1 ใน 2

Page 2: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น
Page 3: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

สญญาการมอบตวนกเรยน

โรงเรยนสงวนหญง

วนท …….. เดอน …………………. พ.ศ. ………. เรอง การท าสญญาใหไวกบโรงเรยนสงวนหญง เรยน ผอ านวยการโรงเรยนสงวนหญง

ขาพเจา (นาย/นาง/น.ส.) ………………………………………………………..………………. เปนผปกครองของ (ด.ญ./ด.ช./น.ส./นาย) ……………………………………….…………………………... ขอท าสญญาใหไวกบผอ านวยการโรงเรยนสงวนหญง ดงน

ถาปรากฏวา นกเรยนซงอยในความปกครองของขาพเจา ประพฤตตนไมเหมาะสมกบสภาพ การเปนนกเรยน หรอประพฤตผดขอบงคบ ระเบยบของกระทรวงศกษาธการ หรอระเบยบขอบงคบ ของโรงเรยนน ซงจะเปนสาเหตท าใหเกดความเสยหายหรอความเสอมเสยชอเสยงแกโรงเรยนสงวนหญง โดยคร หรอ คณะครผปกครองของโรงเรยน ไดอบรมวากลาวตกเตอน และลงโทษ หรอภาคทณฑ หรอท าทณฑบนไวกบโรงเรยน ตามล าดบขนตอนแลวกตาม นกเรยนในความปกครองของขาพเจา กยงประพฤตตวไมดขน ขาพเจายนดขอลานกเรยนในความปกครองของขาพเจาออกจากสภาพการ เปนนกเรยนของโรงเรยนน

ขอแสดงความนบถอ

(………………………………….) ผปกครองนกเรยน

ส.ญ.-วก.-51/2 หนาท 2 ใน 2

REVISION No. 5 วนทเรมใช 23 ก.พ. 50

Page 4: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

ขอมลพนฐานนกเรยน ขอมลเบองตน ชอ - สกล ด.ช./ด.ญ./นาย/น.ส. ชอ - สกล ภาษาองกฤษ

เลขประจ าตวประชาชน ----

วนเกด จงหวดทเกด อเมล กลมเลอด เชอชาต สญชาต ศาสนา ภาษาทใชเปนหลก ภาษาอน ทอยตามทะเบยนบาน

รหสประจ าบาน -- บานเลขท หม ถนน อ าเภอ จงหวด ต าบล รหสไปรษณย หมายเลขโทรศพท มอถอ ทอยปจจบน

รหสประจ าบาน -- บานเลขท หม ถนน จงหวด อ าเภอ ต าบล รหสไปรษณย หมายเลขโทรศพท มอถอ สขภาพ น าหนก สวนสง

มตอหนา 2 ==>

Page 5: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

รายละเอยดนกเรยน เปนนกเรยน ในเขตพนทบรการ นอกเขตพนทบรการ ความดอยโอกาส ไมดอยโอกาส ถกบงคบใหขายแรงงาน อยในธรกจทางเพศ ถกทอดทง เดกในสถานพนจ เดกเรรอน ผลกระทบจากเอดส ชนกลมนอย ถกทารณ ยากจน ปญหายาเสพตด ก าพรา ท างานรบผดชอบตนเอง อนๆระบ ความพการ ไมพการ การไดยน การมองเหนสตปญญา สขภาพ การเรยนร การพดและภาษาพฤตกรรม ออทสตก พการซ าซอน ความขาดแคลน ไมขาดแคลนแบบเรยน อาหารกลางวนเครองเขยน เครองแบบ การเดนทางมาโรงเรยน เดนเทา พาหนะไมเสยคาโดยสาร พาหนะเสยคาโดยสารจกรยานยมเรยน ระยะเวลาเดนทางมาโรงเรยน (นาท) คาใชจายในการเดนทาง บาท ระยะทางจากบานถงโรงเรยน ทางน า เมตร ถนนลกรง ......... เมตรถนนลาดยา ... เมตร ความสามารถพเศษ ไมม ดานทศนศลป การแสดง ดนตร กฬา ภาษา อนๆระบ เกณฑการขอรบทนอดหนน ไมไดรบทนอดหนน ไดรบทนอดหนนตอเนอง นกเรยนพกนอนประจ า ไมไดพกนอนประจ า บานพกคร บานเชา/หอพก อยกบญาต นกเรยนเคยประสบภย ไมเคยประสบภย เคย ระบ การไดรบไอโอดน ไมไดตรวจ ปกต เรมผดปกต การตรวจเหงอกและฟน ไมไดตรวจ ฟนไมผ ฟนผ เหงอกปกต เหงอกผดปกต ครอบครว สถานะภาพบดามารดา อยดวยกนจดทะเบยนสมรส อยดวยกนไมไดจดทะเบยนสมรส โสด

หมาย อยาราง แยกกนอย บดาถงแกกรรม มารดาถงแกกรรม บดาและมารดาถงแกกรรม บดาถงแกกรรมมารดาแตงงานใหม มารดาถงแกกรรมบดาแตงงานใหม ขอมลพนอง จ านวนพชาย จ านวนนองชาย จ านวนพสาว จ านวนนองสาว จ านวนพนองทก าลงศกษาอย(ไมรวมตวนกเรยน) เปนบตรคนท

มตอหนา 3 ==>

Page 6: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

ขอมลบดา

เลขประจ าตวประชาชนบดา ----

ชอ-สกล บดา กลมเลอดบดา รายไดตอเดอน บาท อาชพ หมายเลขโทรศพท ขอมลมารดา

เลขประจ าตวประชาชนมารดา ----

ชอ-สกล มารดา นาง/น.ส. กลมเลอดมารดา รายไดตอเดอน บาท อาชพ หมายเลขโทรศพท ขอมลผปกครอง

เลขประจ าตวประชาชนผปกครอง ----

ชอ-สกล ผปกครอง นาย/นาง/น.ส. กลมเลอดผปกครอง รายไดตอเดอน บาท อาชพ ความสมพนธกบนกเรยน หมายเลขโทรศพท มอถอ

Page 7: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

ขอมลนกเรยนฝายบรหารกจการนกเรยน

ชนมธยมศกษาปท ………….. ปการศกษา ……………..

เลขประจ าตว …………………. (ไมตองกรอก)

ชอ ………………………………..……………. นามสกล ……………………………………… หมโลหต………..…...

วน เดอน ปทเกด …………………….…………… เชอชาต……….……. สญชาต……….. ศาสนา…..………

ความสามารถพเศษ………………………………………………………………………………….………………………….

เลขทบตรประจ าตวประชาชน

จบการศกษาจากโรงเรยน…………………………..…………………….. ต าบล …………………….……………….

อ าเภอ……………………………จงหวด……………………..………………..รหสไปรษณย……………….…………..

ทอยปจจบนบานเลขท……………… หมท ……….…. ซอย ………..………. ถนน …………………………..

ต าบล………………………………..อ าเภอ…………………………………..จงหวด……………………………………….

รหสไปรษณย…………..………..โทรศพทบาน………………..……….…โทรศพทมอถอ…………….……………

ปจจบนอาศยอยกบ บดาและมารดา บดา มารดา อน ๆ (ระบ)………

บดาชอ…………………………………………………..นามสกล………………………………..…………………………...

อาชพ…………………..…………….ต าแหนง……………………………...โทรศพทมอถอ..................................

สถานทท างาน…………………………………………………………….………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………...

มารดาชอ………………………………..……………..นามสกล……………………………..………………………………

อาชพ…………………..…………….ต าแหนง……………………………...โทรศพทมอถอ..................................

สถานทท างาน…………………………………………………………….………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………...

ฝายบรหารกจการนกเรยน โรงเรยนสงวนหญง

Page 8: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

บนทกขอตกลงและความรวมมอ ในการน าโทรศพทเคลอนท และอปกรณเทคโนโลยทกชนดมาใชทโรงเรยน

ระหวางนกเรยนกบโรงเรยน (Memorandum of Understanding. MOU)

เขยนท โรงเรยนสงวนหญง วนท........... เดอน ............................... พ.ศ. 2563

ขาพเจา (นาย, นางสาว, เดกชาย, เดกหญง)........................................................................................ระดบชนมธยมศกษาปท ......................... บานเลขท ...................หม............... ต าบล ....................................... อ าเภอ.............................................. จงหวด...........................................รหสไปรษณย ....................................... โทรศพท (บาน)........................................ โทรศพท (มอถอ)................................................................................ Facebook : ...................................................................... ID LINE : ...............................................................

ไดท าการบนทกขอตกลงและความรวมมอฉบบนไว ขอใหพนธสญญา ตอผอ านวยการโรงเรยนสงวนหญง วาขาพเจาจะไมกระท าความผดทขดตอกฎหมาย ระเบยบ ประกาศและขอบงคบของโรงเรยน ไมวากรณใด ๆ จะถอปฏบตตามขอตกลง ดงตอไปนอยางเครงครด กรณทขาพเจาน าโทรศพทเคลอนท และอปกรณเทคโนโลยทกชนดน ามาใชทโรงเรยน

1. ขาพเจาจะน าโทรศพทเคลอนท และอปกรณเทคโนโลยทกชนดมาใชในเวลาเรยน เพอประกอบ การเรยนการสอน และตดตอกบผปกครองเทานน

2. ขณะทอยในหองเรยน/หองเรยนพเศษ/หองสอบ ขาพเจาจะไมเปดใชเครองโทรศพทเคลอนท และอปกรณเทคโนโลยทกชนดโดยเดดขาด ยกเวนไดรบอนญาตจากครผสอนในคาบเรยนนน ๆ

3. กรณทขาพเจามความจ าเปนจะตองตดตอสอสารกบผปกครอง ขาพเจาจะขออนญาตจากครผสอน หรอครทสามารถตดตอไดในขณะเวลานน

4. ขณะทขาพเจาพดโทรศพท จะยนหรอนงพดบรเวณทเปดเผย ดวยกรยาทาทางทเรยบรอย ไมสงเสยงดงเกนควร หรอแสดงทาทางประกอบจนมองดไมสภาพและไมเหมาะสม

5. ขาพเจาจะไมน าโทรศพทเคลอนท และอปกรณเทคโนโลยทกชนดมาชารจแบตเตอร โดยใช กระแสไฟฟาทโรงเรยน นอกจากมความจ าเปนและไดรบการอนญาตจากครโรงเรยนสงวนหญง

6. กรณทขาพเจาไมปฏบตตามขอตกลง ใหอยในดลยพนจของคร และขาพเจายนดใหโรงเรยน ตดคะแนนความประพฤตตามเกณฑทโรงเรยนก าหนดไว

7. ถาขาพเจาน าโทรศพทเคลอนท และอปกรณเทคโนโลยทกชนดมาใช และเกดสญหาย ขาพเจา จะไมเรยกรองใหโรงเรยนรบผดชอบใด ๆ ทงสน

ทงน หากพฤตกรรมใด มไดระบไวในหนงสอฉบบน และเกดจากการกระท าของขาพเจาทน า โทรศพทเคลอนท หรออปกรณเทคโนโลยทกชนดน ามาใชทโรงเรยน จนเปนเหตใหเกดความเสยหายตอบคคล ทรพยสน ชอเสยงของสวนรวมหรอการกระท านนเปนสงทผดกฎหมาย ระเบยบ ประกาศ ขอบงคบของโรงเรยน ขาพเจายนดรบผดชอบในสงทเกดขนทงหมด และจะไมเรยกรองคาเสยหายใด ๆ ทงสน

Page 9: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

-2- อนง ขาพเจารบรองวาจะรวมมอกบโรงเรยน ในการปฏบตตามบนทกขอตกลงและความรวมมอในการน าโทรศพทเคลอนท และอปกรณเทคโนโลยทกชนดมาใชทโรงเรยน โดยเครงครด ขาพเจา ไดอานขอความขางตนและเขาใจชดเจน จงลงลายมอชอไวเปนหลกฐาน ลงชอ...................................................... ลงชอ...................................................... (....................................................) (......................................................) นกเรยน ผปกครองนกเรยน

ลงชอ....................................... .................. ลงชอ....................................................... (.......................................................) (.....................................................) ครทปรกษา ครทปรกษา

ลงชอ........................................... ........... ลงชอ....................................................... (.....................................................) (นายสมบญ สกลกรณาอารย) หวหนาคณะ หวหนางานฝายบรหารกจการนกเรยน ลงชอ........................................... ............ (นางกรชศา เพชรปภาสน) รองผอ านวยการฝายบรหารกจการนกเรยน

ลงชอ...................................................... (นายนตกรณ ฉนทวงศชนะ)

ผอ านวยการโรงเรยนสงวนหญง

Page 10: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

แบบสมภาษณดชนชวดสขภาพจตคนไทยฉบบสน

Thai Mebtal Health Indicator - 15 (TMHI - 15)

ค าชแจง กรณาใสเครองหมาย √ ลงในชองทมขอความตรงกบตวทานมากทสด และขอความรวมมอตอบค าถามทกขอ ค าถามตอไปนจะถามถงประสบการณของทานในชวง 1 เดอนทผานมา จนถงปจจบน ใหทานส ารวจตวทานเองและประเมนเหตการณอาการ ความคดเหนและความรสกของทานวาอยในระดบใด แลวตอบลงในชองค าตอบทเปนจรง

กบตวทานมากทสด โดยค าตอบจะม 4 ตวเลอก คอ

ไมเลย หมายถง ไมเคยมเหตการณอาการ ความรสก หรอไมเหนดวยกบเรองนน ๆ

เลกนอย หมายถง เคยมเหตการณ อาการ ความรสก ในเรองนน ๆ เพยงเลกนอย หรอ เหนดวยกบเรองนน ๆ

เพยงเลกนอย

มาก หมายถง เคยมเหตการณ อาการ ความรสกในเรองนน ๆ มาก หรอเหนดวยกบเรองนน ๆ มาก

มากทสด หมายถง เคยมเหตการณ อาการ ความรสกในเรองนน ๆ มากทสด หรอเหนดวยกบเรองนน ๆ มากทสด

เพศ ชาย หญง อาย .......................................... ป

ระดบการศกษา ม.1 ม.4

ขอท ค าถาม ไมเลย เลกนอย มาก มากทสด

1 ทานรสกพงพอใจในชวต

2 ทานรสกสบายใจ

3 ทานรสกเบอหนายทอแทกบการด าเนนชวต

4 ทานรสกผดหวงในตวเอง

5 ทานรสกวาชวตของทานมแตความทกข

6 ทานสามารถท าใจยอมรบไดส าหรบปญหาทยากจะแกไข (เมอมปญหา)

7 ทานมนใจวาจะสามารถควบคมอารมณได เมอมเหตการณรายแรงทเกดขนในชวต

8 ทานมนใจทจะเผชญกบเหตการณรายแรงทเกดขนในชวต

9 ทานรสกเหนอกเหนใจเมอผอนมทกข

10 ทานรสกเปนสขในการชวยเหลอผอนทมปญหา

11 ทานใหความชวยเหลอแกผอนเมอมโอกาส

12 ทานรสกภมใจในตนเอง

13 ทานรสกมนคง ปลอดภย เมออยในครอบครว

14 หากทานปวยหนก ทานเชอวาครอบครวจะดแลทานเปนอยางด

15 สมาชกในครอบครวมความรกและผกพนตอกน

Page 11: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

การแปลผล เมอรวมคะแนนทกขอแลวน ามาเปรยบเทยบกบเกณฑปกตทก าหนดดงน (คะแนนเตม 60 คะแนน)

51 - 60 คะแนน หมายถง สขภาพจตดกวาคนทวไป

44 - 50 คะแนน หมายถง สขภาพจตเทากบคนทวไป

43 คะแนนหรอนอยกวา หมายถง สขภาพจตต ากวาคนทวไป

สรปผล ........................... คะแนน

สขภาพจตดกวาคนทวไป

สขภาพจตเทากบคนทวไป

สขภาพจตต ากวาคนทวไป

ลงชอ.......................................................... นกเรยน ชน ม.1/............ (................................................................)

สงคนฝายบรหารกจการนกเรยน

Page 12: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

หลกฐานทตองน ามาในวนมอบตว วนท 14 – 15 มถนายน 2563

ของนกเรยนชน ม.4

หลกฐานทตองน ามาในวนมอบตวนกเรยน มดงน

1. ใบมอบตวนกเรยนทกรอกขอมลเรยบรอย พรอมตดรปถาย ขนาด 3 x 4 ซม.

จ านวน 1 รป

2. ใบ ปพ.1 : ป ฉบบจบการศกษาชน ป.6 (ฉบบจรงและฉบบถายเอกสาร 1 ชด

พรอมรบรองส าเนาถกตอง)

3. ทะเบยนบานทมชอบดา มารดา และนกเรยน (ฉบบจรง และถายเอกสาร 1 ชด

พรอมรบรองส าเนาถกตอง)

4. หลกฐานการช าระเงนจากธนาคารกรงไทย

5. แบบบนทกขอมลนกเรยน

6. ตวนกเรยนเอง แตงกายชดนกเรยนชน ป.6

7. ตวผปกครองนกเรยนทแทจรง ซงบรรลนตภาวะแลว

8. เงนคาใชจายตาง ๆ (กระเปานกเรยน, ชดพละ, ชดลกเสอ-เนตรนาร หรอยว

กาชาด, สมด, ถงเทา,รองเทา ฯลฯ)

* นกเรยนทไมมามอบตว และลงทะเบยนเรยน ตามวนและเวลาทก าหนด ถอวาสละสทธ

Page 13: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

สมาชกเลขท………………………………………

ใบสมครสมาชก

สมาคมผปกครอง – ครและศษยเกาโรงเรยนสงวนหญง

(นกเรยนเกาโรงเรยนสงวนหญง ไมตองกรอก)

ชอ - สกล ผปกครอง.................................................................................................................... อาย..............ป

อยบานเลขท...................................................................................... ... ถนน................................................. .

หมท...................................................................... ต าบล......................................................................................

อ าเภอ.................................................. จงหวด.................................................. รหสไปรษณย............................

โทรศพท................................................................................................................................................................

อาชพผปกครอง................................................................................................................................................. ...

สถานทท างาน………………………………………………………………………………………………………………………………………

อ าเภอ.......................................................................... จงหวด……………………………………………………………………

โทรศพท................................................................................................................................................................

ขาพเจาเปน บดา มารดา ผปกครอง

นกเรยนในปกครองของขาพเจา ชอ....................................................................................... ..

ขาพเจาขอสมครเปนสมาชกสมาคมผปกครอง – ครและศษยเกาโรงเรยนสงวนหญง

ประเภทสามญ (ตลอดชพ) และขอรบรองวายนดสนบสนนและปฏบตตามวตถประสงคของสมาคมฯ

ทกประการ

ลงชอ..................................................................ผสมคร

(................................................................)

วนท............... เดอน.................................... พ.ศ........ .......

Page 14: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

ท ศธ 04239.02/ว 053 โรงเรยนสงวนหญง

จงหวดสพรรณบร 72000

2 มถนายน 2563

เรอง การเกบเงนสนบสนนคาใชจายในการจดการศกษา

เรยน ผปกครองนกเรยนโรงเรยนสงวนหญง

สงทสงมาดวย 1. รายการคาใชจายทจดเกบในปการศกษา 2563 จ านวน 1 ฉบบ 2. แบบใบช าระเงนผานธนาคาร จ านวน 1 ฉบบ

ตามทส านกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ตามแนวทางการด าเนนงานตามนโยบายการสนบสนนคาใชจายในการจดการศกษาตงแตระดบอนบาลจนจบการศกษาขนพนฐานปงบประมาณ พ.ศ. 2563 ในการขอรบการสนบสนนจากผปกครอง ตองขอความเหนชอบจากคณะกรรมการสถานศกษาและส านกงานเขตพนทการศกษากอน นน ในการน โรงเรยนสงวนหญง ไดด าเนนการตามระเบยบและไดรบความเหนชอบใหโรงเรยนเกบเงน ตามแนวทางการด าเนนงานตามนโยบายการสนบสนนคาใชจายในการจดการศกษาตงแตระดบอนบาลจนจบการศกษาขนพนฐาน ปงบประมาณ พ.ศ. 2563 ในปการศกษา 2563 ตามรายการ ทแนบมาน โรงเรยนจงขอความรวมมอผปกครองนกเรยนช าระเงนสนบสนนคาใชจายในการจดการศกษา ผาน ธนาคารกรงไทยเทานน ทกสาขา ก าหนดจายไดตงแตบดนเปนตนไป และน าหลกฐานการช าระเงน จากธนาคาร สงในวนมอบตว ตามวนและเวลาทโรงเรยนก าหนด

จงเรยนมาเพอโปรดทราบและด าเนนการ

ขอแสดงความนบถอ

(นายนตกรณ ฉนทวงศชนะ) ผอ านวยการโรงเรยนสงวนหญง ฝายบรหารงบประมาณและงานบคคล โทร. 0 3552 1659 ตอ 112 โทรสาร 0 3552 5568

Page 15: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

ล ำดบ

ทองกฤษ-ญปน

องกฤษ-เกำหล

1 -คาจางครสอนภาษาองกฤษ 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 คน-คาจางครสอนภาษาตางประเทศท 2

(จน/เกาหล/ญปน)

2 คาจางครทมความเชยวชาญในสาขาเฉพาะ 200.00 200.00 200.00 200.00 200.003 คาสอน/คาบรการคอมพวเตอรกรณ ร.ร. จดสอนให

น.ร. เกนมาตรฐานทรฐก าหนด400.00 400.00 400.00 400.00 400.00

4 คาสาธารณปโภคส าหรบ หองเรยน ปรบอากาศ/หองแหลงเรยนรตางๆ

400.00 400.00 400.00 400.00 400.00

คาจางบคลากรทปฏบตงานในสถานศกษา

-คาจางครสนบสนนการสอน 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00

-คาจางนกการภารโรง 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00

6 คาประกนชวตนกเรยน 150.00 150.00 150.00 150.00 150.00

7 คาตรวจสขภาพ 80.00 80.00 80.00 80.00 80.00

8 คาสมดภมจรยธรรมระเบยบสะสม 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00

9 คาเรยนปรบพนฐาน 400.00 400.00 400.00 400.00

10 คาคมอนกเรยน 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00

11 คากจกรรมสมพนธกลยา 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00

3,130.00 4,530.00 4,930.00 3,130.00 2,730.00

หมำยเหต นกเรยนทไมไดเปนนกเรยนเกาโรงเรยนสงวนหญงตองจายคาสมาชกสมาคม ผปกครอง-ครและศษยเกาโรงเรยนสงวนหญงเพมอก 260 บาท

คน

5

รวมทงสน

รำยกำรระดมทรพยำกรเพอกำรศกษำ ภำคเรยนท 1 ปกำรศกษำ 2563ระดบชน ม.4 ตำมควำมเหนชอบของคณะกรรมกำรสถำนศกษำ

1,400.00 1,800.00

รำยกำร

แผนกำรเรยน

ไทย-สงคม องกฤษ-จน องกฤษ-คณต วทย-คณต

Page 16: โรงเรียนสงวนหญิง : SYSP · และอุปกรณ์เทคโนโลยีทุกชนิดโดยเด็ดขาด ยกเว้นได้รับอนุญาตจากครูผู้สอนในคาบเรียนนั้น

วนท................................ เพอเขาบญช โรงเรยนสงวนหญง

จ ำนวนเงน(ตวอกษร)

1.กรอกเอกสำรใหครบถวนพรอมน ำเงนสดไปช ำระท

วนท................................

เพอเขาบญช โรงเรยนสงวนหญง

ชอนกเรยน........................................................

คาธรรมเนยมบรการ

2.ก ำหนดช ำระเงนตงแตบดน ถงวนท 3.หำกพนก ำหนดเวลำ โปรดตดตอฝำยกำรเงนของโรงเรยน

โรงเรยนสงวนหญง

เจำหนำทผรบเงน

4.น ำส ำเนำใบช ำระเงน มอบคณครทรบเงน

บมจ.ธนาคารกรงไทย 10 บาท

บมจ.ธนำคำรกรงไทย บญชเลขท 710-6-03278-6

หมายเหต

4.น ำส ำเนำใบช ำระเงน มอบคณครทรบเงน

จ ำนวนเงน(ตวอกษร)

1.กรอกเอกสำรใหครบถวนพรอมน ำเงนสดไปช ำระท

สำขำของธนำคำรทวประเทศ

2.ก ำหนดช ำระเงนตงแตบดน

สำขำของธนำคำรทวประเทศ

เจำหนำทผรบเงน

จ ำนวนเงน (บำท)

บมจ.ธนำคำรกรงไทย บญชเลขท 710-6-03278-6 CODE8462

3.หำกพนก ำหนดเวลำ โปรดตดตอฝำยกำรเงนของโรงเรยน

Ref.1 ชน ม. หองท ชอนกเรยน........................................................

Ref.2 เลขท

บมจ.ธนาคารกรงไทย 10 บาท

หมายเหต

ส ำหรบนกเรยน

คาธรรมเนยมบรการ

Ref.2 เลขท Ref.1 ชน ม. หองท

จ ำนวนเงน (บำท)

ส ำหรบธนำคำร

โรงเรยนสงวนหญง