รายงานถอดบทเรียนodpc1.ddc.moph.go.th/pher/thodbodrean/ถอด...รายงานถอดบทเร ยน ส าน กงานป องก

รายงานถอดบทเรียน

สํานักงานปองกันควบคุมโรคที่ 10 เชียงใหม

กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข

ปงบประมาณ พ.ศ. 2555

การเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินทางดานสาธารณสุข : กรณีภัยหนาว


“การเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินทางดานสาธารณสุข กรณีภัยหนาว”

ปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕5 ของ สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10 เชียงใหม

วันที่ 26 เมษายน พ.ศ. 2555 ณ หองประชุม1 สคร.๑๐ เชียงใหม

ที่ปรึกษา

นายแพทยวิทยา หลิวเสรี ผูอํานวยการสํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10

คณะผูจัดทํา

แพทยหญิงทัศนา หลิวเสรี หัวหนากลุมปฏิบัติการควบคุมโรคและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุข

นางสาวศรีสุชา เชาวพรอม นักวิชาการสาธารณสุข ชํานาญการ นางสาวกมลวรรณ ริมวังตระกูล นักวิชาการสาธารณสุข ชํานาญการพิเศษ

คํานํา

ตามแผนยุทธศาสตรในการเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานการแพทยและ

สาธารณสุข พ .ศ.2554 -2558 จําเปนตองมีกลไกและข้ันตอนการบริหารจัดการเตรียมความพรอม

และการตอบโตภาวะฉุกเฉินดานโรคและภัยสุขภาพแบบบูรณาการ ระหวางหนวยงานในสังกัดกรม

ท้ังในสวนกลางและภูมิภาค ทุกหนวยงานตองมีกลไกและข้ันตอนการบริหารจัดการตามเกณฑท่ี

กําหนด สํานักงานปองกันควบคุมโรค ซ่ึงเปนหนวยงานสังกัดกรมควบคุมโรคในสวนภูมิภาค จึงตองมี

กลไกและข้ันตอนฯ ดังกลาวท่ีสอดคลองกับปญหาโรคและภัยสุขภาพในพ้ืนท่ี

ภัยหนาวหรือภัยจากอากาศหนาว คือ ภัยท่ีเกิดข้ึนจากสภาพอากาศท่ีหนาวจัด อุณหภูมิต่ํา

กวา ๑๕.9 องศาเซลเซียส และ ลดลงอยางตอเนื่องจนประชาชนไดรับผลกระทบอยางรุนแรงและ

กวางขวาง เกิดข้ึนระหวางเดือนพฤศจิกายนถึงเดือนกุมภาพันธ ซ่ึงเปนชวงท่ีความกดอากาศสูงจาก

ประเทศจีนแผลงมาปกคลุมประเทศไทย สงผลใหประชาชนไดรับความเดือดรอน ในปงบประมาณ

พ.ศ. 2555 ทุกจังหวัดในพ้ืนท่ี 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบนถูกประกาศเปนพ้ืนท่ีประสบภัยพิบัติภัย

หนาว ดังนั้น สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10 เชียงใหม จึงจัดทําแผนฏิบัติการ ระยะกอนประกาศ

ภัยหนาว และระยะประกาศภัยหนาว และดําเนินการแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข

รวมกับเครือขายท่ีเก่ียวของ ภายหลังเสร็จสิ้นภารกิจจึงดําเนินการถอดบทเรียนเพ่ือคนหาปจจัยของ

ความสําเร็จและความลมเหลว

เอกสาร “รายงานถอดบทเรียน การเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินทางดาน

สาธารณสุขกรณีภัยหนาว ปงบประมาณ พ.ศ. 2555 ของ สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี ๑๐”

ฉบับนี้ สําเร็จไดดวยความรวมมือของทีมงานทุกดานตามคําสั่ง คณะทํางาน ICS (Incident

Command System) ของ สคร.10 ท่ีใหขอมูลและเขารวมกระบวนการถอดบทเรียนเปนอยางดี

คณะผูจัดทําหวังเปนอยางยิ่งวา รายงานนี้จะเปนประโยชนใหกับหนวยงาน และผูเก่ียวของ ไดใช

ประโยชนในการพัฒนาระบบงานมีความสมบูรณยิ่งข้ึน หากมีขอเสนอแนะประการใดโปรดแจงให

คณะทํางานทราบ จะเปนพระคุณ

คณะผูจัดทํา

พฤษภาคม 2555

สารบัญ

หนา

1. ความเปนมาของการถอดบทเรียน 1 2. วัตถุประสงคของการถอดบทเรียน 2 3. การเตรียมการและวิธีการถอดบทเรียน 2 4. เนื้อเรื่องการถอดบทเรียน ๓

4.1 ดานบริหารจัดการ/สั่งการ 3 4.2 ดานการวางแผน/วิชาการและประสานงาน 5 4.3 ดานปฎิบัติการ 7 4.4 ดานสื่อสารความเสี่ยง 9 4.5 ดานสงกําลังบํารุง Logistic 12 4.6 ดานงบประมาณและการเงิน 14

5. 4.7 ดานจัดระบบการสื่อสาร/อุปกรณหองประชุม

สรุป 14 15

ภาคผนวก เอกสารภาคผนวก 1 รายงานสรุปสถานการณภัยหนาวและผลกระทบดาน การแพทยและสาธารณสุข ในเขต 8 จังหวัดภาคเหนือ ตอนบนปงบประมาณ 2555 เอกสารภาคผนวก 2 ประเด็นการถอดบทเรียน เอกสารภาคผนวก 3 กรอบการถอดบทเรียน เอกสารภาคผนวก 4 กําหนดการถอดบทเรียน เอกสารภาคผนวก 5 รายชื่อผูรวมกระบวนการถอดบทเรียน เอกสารภาคผนวก 6 แผนปฏิบัตกิารดําเนินการแกไขปญหาภัยหนาวดาน 1การแพทยและสาธารณสุขปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕๕ สคร.10 เอกสารภาคผนวก 7 ภาพกิจกรรม

18

24 25 26 27 28

35


“การเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุข : กรณีภัยหนาว ปงบประมาณ พ.ศ. 2555 ของ สํานักงานปองกันควบคุมโรคที่ 10 เชียงใหม”

1. ความเปนมาของการถอดบทเรียน

ภาคเหนือเปนพ้ืนท่ีสูงในชวงฤดูหนาวจะมีภูมิอากาศหนาวถึงหนาวจัด โดยเฉพาะบริเวณยอดดอย ประชาชนมักจะไดรับผลกระทบตอสุขภาพจาก ภัยหนาวทุกป จากขอมูลของสํานักงานปองกันและบรรเทาสาธารณภัยจังหวัดใน ๘ จังหวัดภาคเหนือตอนบน พบวา ปงบประมาณ พ.ศ. 2555 ทุกจังหวัดในพ้ืนท่ีภาคเหนือตอนบน ถูกประกาศเปนพ้ืนท่ีประสบภัยพิบัติภัยหนาว รายละเอียดดังตารางท่ี 1

ตารางท่ี 1 พ้ืนท่ีประกาศประสบภัยพิบัติภัยหนาว ในเขต 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน ปงบประมาณ พ.ศ. 2555

จังหวัดประกาศ ประสบภัยพิบัติภัยหนาว

ครอบคลุมพ้ืนท่ี

วันท่ีประกาศ อําเภอ ตําบล หมูบาน

จํานวนประชากรใน

พ้ืนท่ี

เชียงใหม 25 198 2,069 1,652,237 10 พย.-23 ธค. 2554

ลําพูน 8 51 576 405,538 22-29 ธันวาคม 2554

แมฮองสอน 7 46 417 218,219 2-19 ธันวาคม 2554

แพร 8 78 708 479,767 15 ธันวาคม 2554

นาน 15 99 890 477,479 15 ธันวาคม 2554

พะเยา 9 67 806 519,893 16 ธันวาคม 2554

ลําปาง 13 97 967 787,873 16 ธันวาคม 2554

เชียงราย 18 124 1,772 1,297,615 16 ธันวาคม 2554

รวม 103 760 8,205 5,838,621

เกณฑการพิจารณาประกาศเปนพ้ืนท่ีภัยพิบัติกรณีฉุกเฉินภัยหนาว ของกรมปองกันบรรเทาสาธารณภัย พิจารณาจากอุณหภูมิต่ําสุดของแตละวัน ดังน้ี 1. อากาศเย็น (Cool) อุณหภูมิตั้งแต 18.0 – 22.29 องศาเซลเซียส 2. อากาศคอนขางหนาว (Moderately Cold) อุณหภูมิตั้งแต 16.0 – 17.9 องศาเซลเซียส 3. อากาศหนาว (Cold) อุณหภูมิอยูระหวาง 8.0 องศาเซลเซียส - 15.9 องศาเซลเซียส 4. อากาศหนาวจัด (Very Cold) อุณหภูมิตั้งแต 7.9 องศาเซลเซียส ลงไป

เมื่อสภาพอากาศหนาวอุณหภูมิต่ํากวา 15.9 องศาเซลเซียส ติดตอกันเกินกวา 3 วัน จะถือวาในพ้ืนท่ีน้ันประสบภัยหนาวได

จากบทบาทภารกิจภายใตยุทธศาสตรท่ี 4 ของกรมควบคุมโรค ในการเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุข สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10 ไดดําเนินการเตรียมความพรอมและตอบโต

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒

ภาวะฉุกเฉินกรณีภัยหนาว ในพ้ืนท่ีรับผิดชอบ 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบนท่ีประสบภัย โดยมีกิจกรรมหลักๆในการรายงานสถานการณพ้ืนท่ีประสบภัยหนาว สถานการณโรคติดตอสําคัญ 4 โรค ท่ีเฝาระวังในชวงฤดูหนาว (ปอดบวม ไขหวัดใหญ หัด และอีสุกอีใส) ยืนยันขอมูลผูเสียชีวิตจากภัยหนาว สนับสนุนวิชาการ เวชภัณฑ

และวัสดุอุปกรณท่ีเก่ียวของแกเครือขายจังหวัด พรอมท้ังสื่อสารความเสี่ยงแกประชาชนในพ้ืนท่ีประสบภัย ผาน

สื่อและเครือขายสื่อมวลชน โดยทีมงานดานตางๆรวมดําเนินการภายใตระบบบัญชาการณในสถานการณฉุกเฉิน

ของสํานักงานฯ บัดนี้ ไดเสร็จสิ้นภารกิจในการปฏิบัติงานแลว สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10 จึงไดดําเนินการถอดบทเรียน (Lesson distilled) การเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุขกรณีภัยหนาวในครั้งนี้ โดยเลือกเทคนิคการถอดบทเรียนหลังปฏิบัติการ (After Action Review) เพ่ือเปนแนวทางในการปรับปรุงและพัฒนางานใหมีประสิทธิภาพยิ่งข้ึนตอไป

๒. วัตถุประสงคของการถอดบทเรียน

1) เพ่ือทบทวน และสรุปประสบการณการทํางานท่ีผานมา เก่ียวกับรายละเอียดของเหตุปจจัยท้ังภายในและภายนอก ซ่ึงทําใหเกิดผลท้ังท่ีสําเร็จหรือลมเหลว

2) เพ่ือเสนอขอมูลเหตุปจจัยของความสําเร็จและความลมเหลว ใหกับผูเก่ียวของในการดําเนินกิจกรรม ไดใชประโยชนในการพัฒนารูปแบบการทํางาน

3) เพ่ือแลกเปลี่ยนประสบการณและความรูระหวางบุคลากรท่ีดําเนินงานในแตละดาน เกิดความเขาใจในระบบการปฏิบัติงานการเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุข

๓. การเตรียมการและวิธีการถอดบทเรียน

การถอดบทเรียน (Lesson distilled) คือ การทบทวนหรือสรุปประสบการณการทํางานท่ีผานมาในแงมุมตางๆเพ่ือใหเห็นถึงรายละเอียดของปจจัยท้ังภายในและภายนอกซ่ึงทําใหเกิดผลอยางท่ีเปนอยูในปจจุบัน ท้ังท่ีสําเร็จหรือลมเหลว หรือเพ่ือสืบคนความรูจากการปฏิบัติงานโดยใชวิธีการสกัดความรูและประสบการณจากกลุมเปาหมายท่ีไดรวมการปฏิบัติงาน พรอมท้ังบันทึกรายละเอียดข้ันตอนการปฏิบัติงาน ผลการปฏิบัติงาน และความรูใหมๆท่ีเกิดข้ึนระหวางการปฏิบัติงานท้ังท่ีสําเร็จหรือลมเหลว เพ่ือเปนแน วทางในการปรับปรุงการปฏิบัติงานใหบรรลุเปาหมายและสามารถเผยแพรศึกษาเรียนรูตอไปได

การถอดบทเรียนครั้งนี้ เปนการถอดบทเรียนเฉพาะประเด็น ท่ีเนนระบบของการ เตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉิน ดานสาธารณสุข กรณีภัยหนาว ของทุกสวนงานตามระบบบัญชาการในสถานการณฉุกเฉิน ใชเทคนิคการทบทวนหลังปฏิบัติการ (After Action Review) ลักษณะเปนการเปดใจคุยกันแบบตรงไปตรงมาในทีมงานท่ีเก่ียวของ โดยผูรวมกระบวนการรวมกันตอบประเด็นคําถาม 6 ประเด็น ท่ีชวยกระตุนใหเกิดการรวมคิด วิเคราะห และแลกเปลี่ยนกันกันไดอยางเต็มท่ีดังนี้

1) การปฏิบัติงานท่ีเกิดข้ึนจริงตามแผน 2) การปฏิบัติงานท่ีทําไดดี 3) ปญหาอุปสรรคในการปฏิบัติงาน และวิธีแกไขปญหา 4) ขอเสนอแนะเพ่ือใหการปฏิบัติงานในครั้งตอไปดีข้ึน 5) ความรูใหมหรือนวัตกรรมท่ีคนพบหรือเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้ 6) ความพึงพอใจตอการปฏิบัติงานในครั้งนี้

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๓

กระบวนการถอดบทเรียน 1) เตรียมประเด็นถอดบทเรียน และกําหนดผูเก่ียวของในการถอดบทเรียน “การเตรียมความพรอมมและ

ตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุข กรณีภัยหนาว” (เอกสารภาคผนวก 2)

2) ประสานหัวหนาทีมงานดานตางๆตามคําสั่งในระบบบัญชาการในสถานการณฉุกเฉิน/ผูเก่ียวของ ใหทุก

ทีมงานถอดบทเรียนกรณีภัยหนาวตามภารกิจท่ีไดรับมอบหมาย สงเนื้อหาการถอดบทเรียนของแตละ

ทีมผาน e-mail: [email protected]

3) เลือกวิธีการเก็บขอมูลโดยใชแบบสอบถามปลายเปด เพ่ือใหผูรวมถอดบทเรียนไดเสนอขอคิดเห็นอยาง

เสรี โดยผูรวมถอดบทเรียน ของแตละทีมงานดานตางๆดําเนินการ หลังสิ้นสุดปฏิบัติการ หรือภารกิจ

และหัวหนาทีมทุกทีมรวบรวมสงใหทีมถอดบทเรียน

4) รวบรวมประเด็นสรุปการถอดบทเรียนของภารกิจทุกดาน เพ่ือจัดเตรียมเอกสารประกอบการประชุม

ถอดบทเรียนเพ่ือทบทวนและเชื่อมโยงประเด็นระหวางทีมงาน

5) กําหนดข้ันตอนดําเนินการ และผูรับผิดชอบกระบวนการถอดบทเรียน (เอกสารภาคผนวก 3)

6) จัดประชุมการถอดบทเรียนเพ่ือทบทวน วิเคราะห เชื่อมโยงและใหขอคิดเห็นเพ่ิมเติมในประเด็นตางๆ

ของการถอดบทเรียน ตามกรอบการถอดบทเรียน ในวันท่ี 26 เมษายน 2555 (เอกสารภาคผนวก 4)

มีผูรวมกระบวนการถอดบทเรียน จํานวน 22 คน จากทีมงานแตละดานครบทุกดาน (เอกสาร

ภาคผนวก 5)

7) จัดทําสรุปรายงานการถอดบทเรียน “การเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุข

กรณีปญหาภัยหนาว” เสนอผูบริหารและผูเก่ียวของ

4. เนื้อเร่ืองการถอดบทเรียน

4.1 ดานบริหารจัดการและการสั่งการ

การจัดทําโครงสรางและระบบงาน ดําเนินงานตามคําสั่ง ICS ของสคร.10 เปนหลัก ซ่ึงยึดตามบทบาทภารกิจของแตละทีมและสอดคลองกับกับภารกิจหลักของกลุม/ศูนย/งานท่ีเก่ียวของ โดยมี พญ.ทัศนา หลิวเสรี รองผูอํานวยการฯ ทําหนาท่ีเปน IC (Incident commander) และ นพ.อรรถพล ชีพสัตยากร รองผูอํานวยการฯ เปนผูชวย IC มีบทบาทหนาท่ีในการสั่งการ ควบคุม กํากับ และใหคําปรึกษาแกทีมงานดานตางๆ การบริหารจัดการ War Room รับผิดชอบโดยทีมงานกลุมตอบโต การเตรียมระบบ VDO conference ระบบสื่อสารและอุปกรณตางๆ โดยทีม IT จากกลุมแผนงานประเมินผล โดย IC จะสั่งการ ตามภารกิจท่ีไดรับสั่งการจาก War Room กรมควบคุมโรค เริ่มตั้งแตเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2555 ซ่ึงเปนการดําเนินงานตอเนื่องและควบคูไปกับปญหาอุทกภัย และสิ้นสุดภารกิจในเดือนกุมภาพันธ พ.ศ. 2556 ทีมงานไดสะทอนการดําเนินงานดังนี้

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๔

1. การปฏิบัติงานท่ีเกิดข้ึนจริงตามแผน

• การจัดทําโครงสราง ระบบการทํางาน มีความชัดเจน โดยอาศัยแนวทางการจัดทําโครงสรางตามระบบ ICS ท่ีเปนสากลเปนหลัก

• การจัดทําคําส่ังคณะทํางาน ยึดตามบทบาทภารกิจของแตละทีมตามคําสั่ง คณะทํางาน ICS สคร.10 ซ่ึงสอดคลองกับภารกิจหลักของกลุม/ศูนย/งานท่ีเก่ียวของ

• การบริหารจัดการประชุม War Room ถูกกําหนดดวยหนวยงานในระดับกรมฯ ในทุก บายวันศุกร ผูประสานงานของ สคร. เม่ือไดรับทราบจากกรมฯ มีหนาท่ีแจงประสานใหกับหัวหนาทีมดานตางๆ และผูท่ีเก่ียวของตามคําสั่ง ICS เพ่ือเขารวมประชุม มีการรายงานผลการปฏิบัติงานของสํานักงานฯผานการประชุม War room ใหกรมทราบทุกครั้ง

• ระบบการส่ังการจากสวนกลาง สั่งการจากการประชุม War Room ผานระบบ VDO conference โดยมีการนัดหมายการประชุมลวงหนา

• ระบบการส่ังการภายใน สคร .10 ภายหลังการประชุม War Room กรมฯ จะมีการประชุมของทีม สคร.10 โดยมีทีมบัญชาการ (ผูบริหาร) เปนผูสั่งการ เพ่ือหาขอสรุปในการปฏิบัติงานและการสนับสนุนการดําเนินงาน โดยทันที ตามภารกิจหนาท่ีของคณะทํางาน ICS ดานตางๆและทํางานเชื่อมประสานกัน

2. การปฏิบัติงานท่ีทําไดดี

• การจัดทําโครงสราง ระบบการทํางาน มีความชัดเจน ใช แนวทางการจัดทําโครงสรางตามระบบ ICS ท่ีเปนสากล โดยยึดตามบทบาท ภารกิจของกลุม /ศูนย/งาน ท่ีเก่ียวของเปนหลัก มีคําสั่งคณะทํางาน ICS ซ่ึงระบุรายชื่อผูรับผิดชอบหนาท่ีตางๆ ทําให มีระบบการสั่งการและวางแผนเพ่ือตอบสนองเหตุการณท่ีชัดเจน

• การบริหารจัดการ war room มีการประชุมผาน VDO conference ระบบมีความคลองตัว ผูประสานของ สคร. แจงประสานใหกับหัวหนาทีมงานดานตางๆ และผูเก่ียวของตามคําสั่ง ICS เพ่ือเขารวมการประชุม และรายงานผลการปฏิบัติงานใหกรมทราบผานการประชุมทุกครั้ง

• ระบบส่ังการ หลังไดรับการสั่งการจากกรมผาน VDO conference จะมีการประชุม war room ของ สคร .๑๐ ตอโดยทันที เพ่ือหาขอสรุปในการปฏิบัติงานและการสนับ สนุนการดําเนินงาน ICมอบหมาย สั่งการตามภาระหนาท่ีของ ทีมงานดานตางๆ และทํางานเชื่อมประสานกัน โดย IC และผูชวยIC รวมประชุมทุกครั้ง ทําใหมีการสั่งการโดยรวดเร็วและชัดเจน และทีมเลขาทําการสรุปรายงานการประชุมแจงในวันถัดไป

• มีการประสานงาน ไดดีท้ังกลุมงานภายในและกลุม/ศูนย/งานท่ีตั้งในพ้ืนท่ี โดยมีระบบการประชุมผาน web conference ทําใหสามารถตอบสนองสถานการณในภาวะฉุกเฉินไดเปนอยางดี

3. ปญหาอุปสรรคในการปฏิบัติงานและวิธีแกไขปญหา

• การจัดการประชุมของสวนกลาง ท่ีไมกําหนดแจง เวลาใหชัดเจน จึงทําใหการประสานงานเจาหนาท่ีท่ีเก่ียวของในสวนของ สคร . 10 เพ่ือเขารวมประชุมไมเปนไปตามเปาหมายท่ี

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๕

กําหนด เชน การประชุม เวลา 13.00 น. กรมฯจะแจงนัดหมายเวลา ใหทราบ ประมาณ 10.00-11.00 น. การแกไข หนวยงานนอกท่ีตั้งสํานักงาน รวมประชุม ผานระบบ VDO Conference เพ่ือไมใหพลาดการประชุม

• การตอบปญหา War Room กรมฯ หากเปนประเด็นท่ีไดรับการประสานไวลวงหนาก็จะสามารถตอบไดครบถวน หากไมไดรับการประสาน ลวงหนา ขอมูลก็จะขาดหาย การแกไข สอบถามผูประสานนัดหมายการประชุมถึงประเด็นท่ีติดตามการประชุมในแตละครั้ง

• การนัดหมายประชุม War Room กรม หากยกเลิกใหแจงกลุมระบาดฯดวยเนื่องจาก การประชุมโดย VDO Conference ตองตัดระบบ Internet ท้ังกลุมงาน

4. ขอเสนอแนะเพ่ือใหการปฏิบัติงานในครั้งตอไปดีข้ึน

• ควรกําหนดผูรับผิดชอบงานหลัก /รอง ของแตละทีมเพ่ือเขารวมประชุม War Room ทุกครั้ง ไดแก ทีม logistic ทีมสื่อสาร ทีมระบาด Focal Point ประเด็นโรค/ภัยจากงาน PHER โดยเฉพาะทีม Logistic เนื่องจากเปนระบบหลักท่ีตองตอเนื่องและรับฟงคําสั่ง

• กลุมระบาดฯกําหนดผูประสานการประชุม War Room ไดแก นายธนาณรันย ใจสวย

5.ความรูใหมหรือนวัตกรรมท่ีคนพบหรือเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้

ไมมี

6. ความพึงพอใจตอการปฏิบัติงานในครั้งนี้

ระดับมาก 4/5

4.2 ดานวางแผน/วิชาการและประสานงาน

มีหนาท่ีติดตามสถานการณภัยหนาว พ้ืนท่ีประสบภัยและขอมูลสภาพอากาศของกรมอุตุนิยมวิทยา ประสานสนับสนุนการดําเนินงานของจังหวัดในพ้ืนท่ี เพ่ือเตรียม ความพรอมตอบโตภาวะฉุกเฉินภัยหนาว จัดทํารายงานสถานการณและผลการดําเนินงานรายงานผูบริหารและหนวยงานท่ีเก่ียวของ ทีมงานไดสะทอนการดําเนินงานไวดังนี้


ระยะกอนประกาศภัยหนาว

• ติดตามสถานการณภัยหนาว พ้ืนท่ีประสบภัยและขอมูลสภาพอากาศของกรมอุตุนิยมวิทยา ผานเวปไซต และจัดทํารายงานรายสัปดาหสถานการณและการดําเนินงาน เพ่ือแกไขปญหาภัยหนาว ดานการแพทยและสาธารณสุข ในเขต 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน ตั้งแตเดือนพฤศจิกายน 2554 ถึง กุมภาพันธ 2555 เผยแพรทางหนา web site สคร.10

• สืบคนขอมูลพ้ืนท่ีเสี่ยงประสบภัย /ประชากรในพ้ืนท่ีเสี่ยงสืบคืนจากฐานขอมูลประชากรของ สคร.

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๖

• จัดเตรียมแนวทางการดําเนินงานแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข รวมท้ังความรูโรคติดตอสําคัญ ๔ โรคในชวงฤดูหนาว จากเดิม ๖ โรค เหลือ ๔ โรค ไดแก ไขหวัดใหญ ปอดบวม อีสุกอีใส หัด ยกเลิก อุจจาระรวง และหัดเยอรมัน

• ประสานสนับสนุนการดําเนินงานของจังหวัดในพ้ืนท่ีเพ่ือเตรียมพรอมตอบโตภาวะฉุกเฉินภัยหนาวโดย สงเปนหนังสือราชการ และประชุมชี้แจงกับเครือขาย

ระยะประกาศภัยหนาว

• ติดตามสถานการณภัยหนาว พ้ืนท่ีประสบภัยและขอมูลสภาพอากาศของกรมอุตุนิยมวิทยา แตละจังหวัดจะไมเหมือนกัน

• จัดทําสรุปรายงานสถานการณและผลการดําเนินงานถึงผูบริหาร /หนวยงานและผูเก่ียวของ การติดตามสถานการณภัยหนาวและการรายงานผลการดําเนินงานโดยการนําเสนอขอมูลผานเวปไซตกลุมงาน

• ประสาน /สนับสนุนการดําเนินงานของจังหวัดในการแกไขปญหาภัยหนาวดานสาธารณสุข รวมท้ังสนับสนุนดานวิชาการท่ีเก่ียวของ

การปฏิบัติงานนอกแผน

• รับการตรวจเยี่ยมของ ทานผูทรงคุณวุฒิฯ นายแพทยศุภชัย ณ สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10 เชียงใหม ในวันท่ี 29 พฤศจิกายน 2554

• รับการ ตรวจเยี่ยม คณะท่ีปรึกษากรมควบคุมโรค ณ สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10 เชียงใหม ในวันท่ี 16 มกราคม 2555


• มีการจัดทําแผนปฏิบัติการ การเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานการแพทยและสาธารณสุขกรณีภัยหนาว ของ สคร.10 ปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕๕

• การติดตามสถานการณและการรายงาน ปฏิบัติไดดีเนื่องจากมีความชัดเจน ของแหลงขอมูลในการสืบคนติดตามสถานการณภัยหนาว พ้ืนท่ีประสบภัยและขอมูลสภาพอากาศของกรมอุตุนิยมวิทยาท่ีมีความสะดวกรวดเร็ว และมีการเฝาระวังผู ปวย 4 โรคสําคัญในชวงฤดูหนาว (ปอดบวม หัด สุกใส) ตามระบบ 506 และสามารถสงรายงานของแตละสัปดาห ให ผูบริหารและหนวยงานตางๆ ท่ีเก่ียวของไดอยาง ตอเนื่อง ท้ังทางหนังสือราชการ อีเมลล และเผยแพรทางเว็ปไซต

• การสนับสนุนและประสานงานเครือขาย : มีการเตรียมความพรอม 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบนเพ่ือทบทวนการดําเนินงานของปท่ีผานมาและสนับสนุนแนวทางการดําเนินงานแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข โดยบูรณาการในการประชุมพัฒนาเครือขายอําเภอควบคุมโรคเขมแข็ง ในวันท่ี 7 พฤศจิกายน 2554 นอกจากนี้ไดมีการประสานเครือขายจังหวัดตอเนื่อง เพ่ือสนับสนุนการดําเนินงานท้ังดานขอมูลสถานการณ วิชาการ และ logistics

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๗


• ผูรับผิดชอบงานตอบโตภัยหนาวของสคร.10 รับงานใหม การเริ่มดําเนินงานชวงแรกลาชา

• การดําเนินงานตอบโตภาวะฉุกเฉินฯ กรณีภัยหนาว สคร .10ไดดําเนินการกอนหนวยงานระดับกรมฯ จึงทําใหมีประเด็นการดําเนินการท่ีไมสอดคลองและไ มสัมพันธกับแนวทางและทิศทางของกรมฯ ในชวงแรก

• การเฝาระวังโรคภัยหนาว ๔ โรค ในรายพ้ืนท่ีท่ีประกาศภัยหนาว มีปญหาการประสานงานกับหนวยงานระดับจังหวัดเพ่ือใหไดขอมูลตามขอสั่งการของกรมฯ เปนการเพ่ิมภาระงานใหจังหวัด เนื่องจากขอมูลฯสวนใหญถูกสํารองและจัดเก็บในระดับอําเภอ

• การเตรียมขอมูลผูปวยลวงหนา (ขอมูล ณ วันท่ี) เพ่ือใชประกอบการติดตาม /ตรวจเยี่ยม/ของทีมผูบริหาร ไมสามารถใหขอมูลท่ีทันตอเวลาได เนื่องจากขอมูลโรคท่ีอยูในระบบ ๕๐๖ มีการปรับปรุงรายสัปดาห


• การนําเสนอ/เผยแพร ขอมูลสถานการณและการดําเนินงานตอบโตภัยหนาว บนหนาเวปไซตของ สคร . โดยใหทําหนังสื อประสานใหกลุมสื่อสาร ความเสี่ยง เพ่ือทําการ link ขอมูลจากหนา web กลุมปฏิบัติการควบคุมโรคและตอบโตฯ

• หากมีการวิเคราะหพ้ืนท่ีเสี่ยงโดยอางอิงขอมูลอุณหภูมิ เพ่ือการเตรียมพรอมการดําเนินงานในพ้ืนท่ีเสี่ยง นาจะเปนผลดีตอการดําเนินงานหลายดานรวมท้ังดานการสื่อสารความเสี่ยงฯ

5. ความรูใหมหรือนวัตกรรมท่ีคนพบหรือเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้

ไมมี



4.3 ดานปฎิบัติการโดยทีม SRRT

กิจกรรมดานปฏิบัติการเปนการจัดระบบการเฝาระวังสอบสวนควบคุมโรคเคลื่อนท่ีเร็ว (SRRT) โดยแจงเตือนเครือขายจังหวัดเตรียมพรอมเฝาระวัง 4 โรคสําคัญ และนิยามการเสียชีวิตจากภัยหนาว สนับสนุนทีมปฏิบัติการ SRRT เพ่ือสอบสวนควบคุมโรคและ Verify ผูเสียชีวิตจากภัยหนาว ทีมงานไดสะทอนการดําเนินงานไวดังนี้



• เตรียมทีมเฝาระวังสอบสวนโรคเคลื่อนท่ีเร็ว (SRRT) ตอเนื่องจากการชวยเหลืออุทกภัย

• แจงเครือขาย 8 จังหวัดเฝาระวัง 4 โรคสําคัญและแนวทางการสอบสวนการเสียชีวิตจากภัยหนาวกอนประกาศพ้ืนท่ีภัยหนาวตามแผน

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๘


• ดําเนินการเฝาระวัง 4 โรคสําคัญ รายสัปดาหตามเวรประจําสัปดาห จัดทํารายงานสงทุกวันศุกร (E-mail) ใหกับเครือขายและสงเปนเอกสารใหกับทุกกลุมงานใน สคร.10 ท่ีเก่ียวของ

• สนับสนุนการสอบสวนควบคุมโรค และ Verify ขอมูลผูเสียชีวิต กรณีสงสัยเกิดจากภัยหนาว ท้ังจากรับ แจงขาวจากเครือขาย สื่อ หรือการสั่งการจากกรมฯ เชน กรณีผูเสียชีวิต ท่ีบานพักคนชรา จังหวัดเชียงใหม ชวงเดือนพฤศจิกายน 2554 สรุปแลวไมเขาเกณฑการเสียชีวิตจากภัยหนาว

การดําเนินงานนอกแผน ตรวจสอบพ้ืนท่ีประกาศภัยหนาวจากเวปไซตของกรมปองกันและบรรเทาสาธารณภัย กระทรวงมหาดไทย


• การเตรียมความพรอมของทีม มีตารางเวรเฝาระวังทุกสัปดาห และตารางเวรสอบสวนโรค

• การจัดการดานขอมูล มีรายงานสถานการณท่ีตอเนื่องโดยผูรับผิดชอบจัดทํารายงานปรับปรุงขอมูลทุกสัปดาห และประยุกตใชชองทางการรับ-สงขอมูลหลายทางอยางรวดเร็ว

• ประสานงานกับเครือขาย ประสานงานแบบไมเปนทางการและใชความสัมพันธเดิม

3. ปญหาอุปสรรคในการปฏิบัติงานและวิธีการแกไขปญหา

• การประสานเรื่องการประชุม War Room ของสวนกลาง ท่ีไมกําหนดแจงให แนนอน การแกไข กําหนดผูรับผิดชอบติดตามกําหนดการประชุมและบางครั้งมีการประชุมผาน VDO conference ของกลุมระบาดฯ

• ใชเวลาในการจัดการดานขอมูลและสถานการณโรคตามพ้ืนท่ีเสี่ยงท่ีมีมากตามอําเภอท่ีประกาศภัยหนาว การแกไข เพ่ิมบุคลากรในการจัดการดานขอมูล

• การเรงรัดติดตามขอมูลกรณีผูเสียชีวิตท่ีสงสัยจากภัยหนาวจากขาวของสวนกลาง ในลักษณะวันตอวันไมสัมพันธกับความเปนจริง ทําใหการการสอบสวนสาเหตุการตายจะตองประสานหลายทาง การแกไข ประสานพ้ืนท่ีเก็บขอมูล ตองใชความสัมพันธสวนตัว (แบบไมเปนทางการ) เพ่ือใหครบถวนในประเด็นสําคัญ

• ความไมเขาใจของหนวยงานระดับจังหวัดในภารกิจเรื่องการสอบสวนสาเหตุการตาย ของสคร.10 กรณีภัยหนาวท่ีไมสัมพันธกับการ ประกาศภัยหนาว เชน กรณีการสั่งการของกรมฯ ใหสอบสวนสาเหตุการตายกรณีผูเสียชีวิตจังหวัดเชียงใหม ทําใหการติดตามขอมูลเรื่อง /ประเด็นท่ีเก่ียวของกับสาเหตุการตายคอนขางมีปญหา


• ประสานพ้ืนท่ีใหมีความถ่ีในการสงขอมูล 506 มากข้ึน เชน ทุกวันจันทร กับ พุธ ในชวงเฝาระวังโรคภัยหนาว เพ่ือใหไดขอมูลท่ีเปนปจจุบันมากท่ีสุด

• ควรใหมีการเตรียมการ ชี้แจงใหหนวยงานระดับจังหวัดทราบถึ งแนวทาง /ข้ันตอนของการดําเนินงาน กรณีตองตอบโตภาวะฉุกเฉิน ท้ังสวนของทีมปฏิบัติการสอบสวนโรค ขอมูล

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๙

สถานการณและการดําเนินงาน โดยการประชุมชี้แจง เตรียมการและสรางแนวทางการดําเนินงานรวมกันของหนวยงานระดับจังหวัดกับ สคร. และควรเพ่ิมประเด็นในการชี้แจงกับภาคีเครือขาย ซ่ึงอาจบูรณาการในการปร ะชุมเครือขายระบาด ได เพราะทีม SRRT จังหวัดเริ่มทําบทบาทในการสอบสวนกรณีเสียชีวิตแลว

• การเชื่อมโยงตอขาวสาธารณชน สคร . ควรตองหาขอมูลเพ่ือตอบโตขาว เชน บอกขอมูลขณะนี้มีรายงานขาวพบผูเสียชีวิตก่ีราย ตรวจสอบแลวเทานี้ราย เกิดจากสาเหตุใด เปนตน

5. ความรูใหม หรือนวัตกรรมท่ีคนพบหรือเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้

• ไดความรูเก่ียวกับแนวทางการสอบสวนผูเสียชีวิตท่ีสงสัยจากภัยหนาว

• เทคนิคการจัดการขอมูล และรูปแบบการจัดทํารายงานสถานการณและการนําเสนอ

6.ความพึงพอใจตอการปฏิบัติงานในครั้งนี้


4.4. ดานสื่อสารความเสี่ยง

มีหนาท่ีในการถายทอด Key Message ท่ีไดรับจากสวนกลางและ ICS สคร.10 มาจัดทําเปนสาร สื่อสารความเสี่ยงสูประชาชนผานเครือขายสื่อมวลชนแจงเตือนประชาชน เฝาระวังขาว /วิเคราะหขาว ใหคําปรึกษาแกเครือขายประชาสัมพันธ รวมท้ังการจัดทําสื่อตนแบบสนับสนุนหนวยงานเครือขาย ทีมงานไดสะทอนการดําเนินงานไวดังนี้



• เตรียมประเด็นสารท่ีสําคัญ (Key Message) ท่ีเก่ียวกับ 4 โรคหนาหนาวไดแก ไขหวัดใหญ ปอดบวม หัด และสุกใส และผลกระทบดานสุขภาพท่ีเกิดในชวงฤดูหนาว 3 ประเด็น คือ“เตรียมรับ 4 โรคหนาหนาว” “5 สิ่งควรทํา 5 สิ่งไมควรทํา”และ 5 สิ่งใน 3 รู

• เตรียมชองทางการสื่อสารความเสี่ยงใหกับประชาชน กลุมเสี่ยงเก่ียวกับโรคและผลกระทบดานสุขภาพท่ีจะเกิดในชวงฤดูหนาว

• ผลิตสื่อตนแบบสนับสนุนหนวยงานเครือขายเผยแพร ลงในWebsite และFace book ของ สคร.10


• ดําเนินการสื่อสารความเสี่ยงใหกับประชาชนกลุมเสี่ยง เนนพ้ืนท่ีประสบภัยผาน ชองทางตางๆ ดังนี้

1) วิทยุ มก.เชียงใหม ระบบ AM 612 KHz. เวลา ๑๖.๐๕ – ๑๖.๕๕ น.ประจําทุกวันอังคารและวันศุกร ชื่อรายการ ”รูทันปองกันโรคกับ สคร .๑๐ “กระจายเสียงครอบคลุมพ้ืนท่ี ๘ จังหวัดภาคเหนือตอนบน

2) สง Key Message และคําแนะนําสําหรับประชาชน ใหสื่อมวลชนประเภทวิทยุชุมชน 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน ทางไปรษณียอิเล็กทรอนิคส E-mail (๑๐3 แหง)

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๐

3) สงไปรษณียบัตรใหสถานีวิทยุกระจายเสียงและสถานีวิทยุชุมชน 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบนจํานวน 339 สถานี

• เผยแพร ขาวสารสถานการณเรื่องโรคภัยหนาวท่ีหนา Website ของ สคร .๑๐ ตามลิ้ง http;//dpc10.ddc.moph.go.th

• ผลิตสื่อ /สื่อตนแบบ /สนับสนุนสื่อประชาสัมพันธแกหนวยงานเค รือขายสาธารณสุข และสื่อมวลชน

• สืบคน/ตรวจสอบ/วิเคราะห/เฝาระวังขาวสารเรื่องผลกระทบจากภัยหนาว ดานสุขภาพจากสื่อตางๆ

• จัดทํารายงานผลการปฏิบัติงานรายสัปดาหดานสื่อสารความเสี่ยง

• ใหสัมภาษณออกรายการแจงคลายทุกข เรื่อง “5 สิ่งควรทํา 5 สิ่งไมควรทํา ”และสถานการณโรคภัยหนาว ทางสถานีโทรทัศนชอง Media news Channel

• รายงานวิเคราะหและสรุปผลการดําเนินงานพรอมขอเสนอแนะ

2.การปฏิบัติงานท่ีทําไดดี

• ความชัดเจนของ key message /ประเด็นท่ีใชในการสื่อสารจากสวนกลาง มีการเปลี่ยนทุกป ในพ้ืนท่ีจะเกิดโรคและภัยทุกป เชน อุทกภัย ภัยแลง หมอกควัน ประเด็นสารท่ีใชในการสื่อสารเพ่ือการประชาสัมพันธในชวงกอนประกาศภัยหนาวจะใชแนวทางในปท่ีผานมา เพ่ือใหประชาชนไดมีการเตรียมพรอม ในการปองกันโรค/ภัยลวงหนา

• การทํางานของกลุมสื่อสารฯ มีโครงสรางในการปฏิบัติงานและมีการมอบหมายผูรับผิดชอบเขารวมเปนคณะทํางาน ICS และเขารวมประชุม War Room ทําใหสามารถเก็บประเด็นสําคัญสาร และนําไปผลิตเปน key message สื่อสารถึงประชาชนไดทันตอเหตุการณและทําไดดี

• มีบุคลากรท่ีรับหนาท่ีเฉพาะ ติดตามขาวสารในพ้ืนท่ี การใชสื่อ และการประสานงานกับหนวยงานระดับจังหวัดรวมกันทํางานทําใหครอบคลุมเครือขายการทํางาน

• จางเหมาวิทยุหลัก ในการดําเนินงานเผยแพรขอมูลขาวสาร ทํา ใหสามารถตอบสนองตอการดําเนินงานของ War Room ไดทันตอสถานการณ และเผยแพรขอมูล /ขาวสารท่ีเรงดวน สงตรงถึงประชาชน โดยผานเครือขายสื่อมวลชน เพ่ือประชาสัมพันธใหความรูแกประชาชนผูท่ีไดรับผลกระทบในพ้ืนท่ีไดทันตอเหตุกา รณ และใชเทคโนโลยีสารสนเทศ ในการดําเนินงานระหวางเครือขาย เชน mail groups face book มีการเฝาระวัง ขาวสารรวมถึงการวิเคราะหประเด็นสารท่ีมีผลลบและบวกตอภาพลักษณของ สคร .10 และของกรมควบคุมโรค รายงานใหผูบริหารและผูเก่ียวของทราบทุกวัน และสามารถใชขอมูลเพ่ือการตรวจสอบขาวในกรณีท่ีเก่ียวของกับการเสียชีวิตจากภาวะภัยหนาว


• ตัวแทนกลุมสื่อสารท่ีไดรับมอบหมายเขารวม War Room สงตอขอมูล/ประเด็นหลังการ

ประชุมฯลาชา การแกไข ตัวแทนกลุมสื่อสารท่ีไดรับมอบหมายเขารวม War Room ตอง

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๑

สงตอขอมูลภายหลัง การประชุมฯใหเร็ว ทุกครั้ง เพ่ือใหผูรับผิดชอบในการผลิตสารหรือ key

message ตอบสนองใหทันตอสถานการณ และสรุปรายงานใหหัวหนากลุมงานทราบ

• ในการเผยแพรขอมูลขาวสารถึงประชาชนของเครือขายสื่อมวลชนในระดับพ้ืนท่ี เชน วิทยุ

ชุมชน ไมสามารถตรวจสอบ/ประเมินผลในการเผยแพรขอมูลขาวสารไดอยางคอบคลุม

การแกไข โดยการสงความรูและประเด็นสารใหอยางตอเนื่องและมีการตรวจสอบโดยการสงไปรษณียบัตรตอบรับ เพ่ือเปนการยืนยัน

• การสื่อสารท่ีไมสัมพันธกับสถานการณและความสนใจของสื่อสวนใหญ ท่ีมุงเนนไปท่ี ขาวกระแสหลัก เชน เรื่องอุทกภัย


• การจัดทําประเด็นสาร ควรมอบประเด็นสื่อสารความเสี่ยงฯ ดําเนินการในงานปกติ ตามระบบท่ีมีอยูและรายงานใหผูเก่ียวของทราบ ในกรณีภาวะฉุกเฉินมีระบบการจัดการรองรับ

• ประเด็นสื่อสารท่ีเปนทางการจากสวนกลาง ควรมีการประสานงานระหวางสํานักท่ีเก่ียวของเชื่อมตอมาถึงกลุมสื่อสารฯ เพ่ือใหไดขอมูลสารท่ีเปนเอกภาพ นําไปเผยแพรผานเครือขายสื่อมวลชนตอไป

• มอบบทบาทใหชัดเจนในการทํางานของแตละฝายท่ีเก่ียวของ

• ควรมีการประสานในการทํางานรวมกัน ไมแยกสวน

• เรียนรูจากการทําสรุปผลรายงาน/การดําเนินงานและปรับแกตามเหตุการณและสถานการณเพ่ือการสื่อสารสุขภาพ

5. ความรูใหม หรือ นวัตกรรมท่ีคนพบหรือเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้

• การสื่อสารท่ีตรงประเด็นตรงกลุมเปาหมาย ผานการวิเคราะหท้ังจากสวนกลางท่ีแตงตั้งทีม stag และกลุมสื่อสารฯเพ่ือนําไปจัดทํา key message

• การใชเทคโนโลยีสารสนเทศเขามาใชในการสื่อสาร เพ่ือการเผยแพรในวงกวาง เปน social media network เชน Face book /Email

• บทบาทของ สคร.10 ในฐานะผูจัดสงขอมูลใหจังหวัดจัดเตรียมประเด็น Key message ท่ีตรงกลุมเปาหมายซ่ึงผานการวิเคราะหแลว

• การสื่อสารประชาสัมพันธแกประชาชน ท่ีดําเนินการโดยเจาหนาท่ีของ สคร .10 ซ่ึงอยูในพ้ืนท่ีเสี่ยง ทําใหสามารถนําสงสารหรือ key message ไปยังกลุมประชากรเปาหมายท่ีเปนกลุมเสี่ยงในพ้ืนเฉพาะไดทันสถานการณ

• การสื่อสารกับชาวบานดวยภาษาทองถ่ิน และสื่อสารผานคลื่นวิทยุ AM ถือวาเหมาะสมกับกลุมเปาหมาย ชวงเวลาออกอากาศเปนชวงเชามืดและเวลาเย็น (ตีหาหรือ 6โมงเย็น) ขอมูลภาคอีสานเปนชวงเวลาท่ีสื่อสารไดผลควรดําเนินการสื่อสารบอยๆและตอเนื่อง แตตองมีการประเมินชองทางท่ีกลุมเปาหมายเขาถึง เนื้อหาตองกระชับ งายๆ ในการจัดทํา

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๒

Key Message เปนขอมูลท่ีไดจากคณะอดีตผูบริหารกรมควบคุมโรค ท่ีมารวมรณรงคการปองกันควบคุมโรคและรวมคณะตรวจเยี่ยมของผูบริหารในพ้ืนท่ีประสบภัยหนาว



4.5 ดานสงกําลังบํารุง (Logistic support)

ดาน Logistic มีหนาท่ีจัดเตรียมและสนับสนุนเวชภัณฑ /เวชภัณฑไมใชยา วัสดุอุปกรณ เพ่ือสนับสนุนการดําเนินงาน แกไขปญหา ภัยหนาวของหนวยงานสคร .10 และสนับสนุนเครือขาย ทีมงาน ไดสะทอนการดําเนินงานโดยสรุปดังนี้



• จัดเตรียมเวชภัณฑ และวัสดุอุปกรณท่ีจําเปนในการดําเนินงานปองกันควบคุมโรค ในภาวะภัยหนาว ตามรายการสนับสนุนท่ีกําหนดไว ไดแก Surgical mask และเวชภัณฑฯ สําหรับปองกันควบคุมโรคไขหวัดใหญ /ไขหวัดนก (๑๑ รายการ ตามเกณฑท่ีกรมควบคุมโรคกําหนด)

• จัดทําแนวทางการบริหารจัดการเวชภัณฑและวัสดุอุปกรณเพ่ือการตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุขสํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี ๑๐ ประกอบดวย ๑) รายการเวชภัณฑและวัสดุอุปกรณ (แยกตามแตละสถานการณฉุกเฉิน) ๒) ระบบการสนับสนุนเวชภัณฑฯ ๓) ระบบการบริหารจัดการคลังเวชภัณฑ

• แจงเครือขายเรื่องแนวทางการสนับสนุนเวชภัณฑและวัสดุอุปกรณ ตามหนังสือท่ี สธ 0417.8/ว548 ลงวันท่ี 15 พฤศจิกายน 2554

• แจงเครือขายเรื่องแนวทางการสนับสนุนเวชภัณฑและวัสดุอุปกรณ ตามหนังสือท่ี สธ 0417.8/ว548 ลงวันท่ี 15 พฤศจิกายน 2554

• จัดเตรียมยานพาหนะใหพรอมใชงาน โดยตรวจเช็คสภาพ เปลี่ยนถายน้ํามันเครื่อง จัดเวรพนักงานขับรถยนตสามารถเดินทางไดทันที

• จัดเตรียมอุปกรณสื่อสารใหพรอมใชงาน โดยตรวจสอบการใชงาน ชารตแบตเตอรี่ และจัดเตรียมแบตเตอรี่สํารอง


• สนับสนุนเวชภัณฑและวัสดุอุปกรณ ใหกับหนวยงานเครือขายตามแนวทางท่ีกําหนด แตไมไดสนับสนุนใหทีมปฏิบัติการ เนื่องจากไมมีความตองการ

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๓


• คลังเวชภัณฑ มีเวชภัณฑเตรียมไวพรอม สามารถเบิกจายไดทันที และมีการบริหารจัดการคลังท่ีเปนระบบ

• สคร.๑๐ มีท่ีตั้งอยูในจังหวัดเชียงใหม สามารถเขาถึงระบบขนสงไดงาย และรวดเร็ว

3. ปญหาอุปสรรคในการปฏิบัติงานและวิธีการแกไขปญหา

• วัสดุอุปกรณท่ีจําเปนในการปองกันควบคุมไขหวัดใหญ เชน หนากากอนามัย เปนระบบท่ีจัดซ้ือจากกรมควบคุมโรค และสนับสนุนใหกับ สคร.และสสจ. โดยลําดับ โดยกําหนดเกณฑข้ันต่ําในการstock ในคลัง แตในระยะท่ีเกิดภัยหนาว สวนกลางยังไมมีของใหเบิก การแกไข จัดซ้ือเองเพ่ือใหสามารถสนับสนุนเครือขายไดทันสถานการณ

• การประสานกับจังหวัด เพ่ือใหทราบความตองการวัคซีนไขหวัดใหญ แล วแจงใหกรมฯทราบ ตามท่ีกรมฯสั่งการใน War Room มีการแจงขอมูลความตองการของบางจังหวัดผิดพลาด เนื่องจากมีระยะเวลาประสานงานแบบกระชั้นชิด เพ่ือเรงแจงให War Room กรมฯทราบตามระยะเวลาท่ีกําหนด ทําใหไดรับวัคซีนไมตรงตามความตองการ และเปนวัคซีนท่ีใกลหมดอายุ ทําใหไมสามารถใชไดทันเวลา การแกไข ประสานกับผูรับผิดชอบของกรมควบคุมโรค จัดสงวัคซีนคืน


• สวนกลางควรใหความชัดเจน เรื่องระบบก ารสนับสนุนวัสดุอุปกรณท่ีจําเปน ในการปองกันควบคุมโรคไขหวัดใหญ/ไขหวัดนก วาจะยังจัดซ้ือและสนับสนุนจากสวนกลางหรือไม เพ่ือ สคร.จะไดมีความชัดเจนในการดําเนินการเตรียมความพรอม หรือแจงเครือขายใหเตรียมความพรอมในพ้ืนท่ีรับผิดชอบ

• การแจงความตองการยา เวชภัณฑท่ีมิใชยาหรือสิ่งสนับสนุนอ่ืน ๆ ตามท่ีกรมสั่งการใน War Room ควรตรวจสอบขอมูลความตองการของหนวยงานเครือขายใหถูกต อง แลวจึงแจงใน War Room เพ่ือไมใหเกิดความผิดพลาดในการจัดสง

• ควรมีระบบการบํารุงรักษาหองเย็น และรถวัคซีน เพ่ือใหอยูในสภาพดี พรอมสําหรับการใชงานอยูเสมอ เชน ใหมีการอุนเครื่องสัปดาหละครั้ง ครั้งละ ๓๐ นาที

• รถท่ีไมไดใชงานเปนประจํา เชน รถวัคซีน ร ถบรรทุกเครื่องพน ควรมีการตรวจเช็คสภาพยาง

5. ความรูใหม หรือนวัตกรรมท่ีคนพบหรือเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้

• แผนเตรียมความพรอม และการจัดแนวทาง /ระบบ/ข้ันตอนตาง ๆ เปนสิ่งท่ีสําคัญท่ีจะทําใหสามารถดําเนินการไดอยางมีประสิทธิภาพ และทันเวลาเม่ือเกิดสถานการณฉุกเฉิน



ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๔

4.6 ดานงบประมาณและการเงิน


• รับทราบนโยบายเพ่ือวางแผนเตรียมการดานงบประมาณในการตอบโตภาวะฉุกเฉิน

• เตรียมความพรอมในดานบุคลากรดานการเงินและเช็คเงินทดลองราชการ /เงินสวัสดิการ สคร.10 เพ่ือรองรับการจัดทําเช็คเพ่ือสั่งจายใหแกผูยืมเงิน

• วางระบบจัดทําสัญญาการยืมเงินยืมจากเงินทดลองราชการ /เงินสวัสดิการ สคร .10 (กรณีเรงดวน)

• หัวหนาทีมท่ีออกปฏิบัติงาน จัดทําสัญญาการยืมเงินจากโครงการ และชดใชเงินยืม

• เบิกเงินยืมราชการจากระบบ GFMIS และลงรายงานการใชเงินในระบบ Estimate กําหนดระยะเวลา 1 วันทําการ


• จายเงินทันทีท่ีผูมีอํานาจเซ็นเช็คสั่งจาย


• การประสานงานขาดขอมูลประกอบการยืมเงินในเรื่องคน วิธีการเดินทาง และพ้ืนท่ีในการปฏิบัติงาน


ไมมี

5. ความรูใหมหรือนวัตกรรมท่ีคนพบท่ีเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้

ไมมี

6. ความพึงพอใจตอการปฏิบัติงานในครั้งนี้ ระดับมาก 4/5

4.7 ดานจัดระบบการสื่อสาร/อุปกรณหองประชุม


• กระบวนการทํางานทุกอยาง (ดานการสื่อสาร อุปกรณตอพวงตางๆ ) เปนไปตามแผนท่ีไดวางไว


• เริ่มตน : การเตรียมความพรอมดานอุปกรณเชี่อมตอ (โทรศัพท โทรสาร ปรินสเตอร สแกนเนอร) และดานอุปกรณการสื่อสารสําหรับการติดตอประสานงานกับเจาหนาท่ีจัดการประชุมทางไกล

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๕

• ระหวาง : มีการประสานงาน กับทีมงานไอทีของกรม กรณีท่ีมีปญหา ไมวาจะเปนท่ีตนทางหรือปลายทาง จะมีการแจงซ่ึงกันและกันเพ่ือหาทางแกปญหาใหการประชุม สําเร็จลุลวงไปไดดวยดี

• เสร็จส้ิน : มีการบันทึกการประชุมในแตละครั้งเก็บไว เพ่ือ ใหผูเก่ียวของ นําไปใชประโยชน โดยทางผูปฏิบัติจะมีการเก็บขอมูลนั้นไวภายใน 15 วันหลังจากมีการประชุม


• ไมมีปญหาและอุปสรรคในการทํางานเพราะระบบการสื่อสารทางไกลซ่ึงมีอินเตอรเน็ตในการตอเชื่อม โดยมาจากกรมฯ มีความเสถียรอยางมาก


ไมมี

5. ความรูใหมหรือนวัตกรรมท่ีคนพบท่ีเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้

• ทบทวน ข้ันตอน วิธีการใชงานระบบ และ ทดลองสงระบบประชุม VDO Conference ไปยังกลุมตางๆ ท่ีอยูนอกสถานท่ีตั้ง ผานทางระบบ Web conference ผลปรากฏวา ไดผลเปนท่ีนาพึงพอใจ

6. ความพึงพอใจตอการปฏิบัติงานในครั้งนี้ ระดับมาก 4/5

5. สรุป

การถอดบทเรียนครั้งนี้ มีวัตถุประสงคเพ่ือทบทวน สรุปประสบการณทํางานของ ทีมงานท้ังในประเด็นท่ีไดดําเนินการไดสําเร็จหรือลมหลว ปญหาอุปสรรค ขอเสนอแนะ และความรูท่ีไดจากการ ปฏิบัติงาน เพ่ือใชประโยชนในการปรับปรุง พัฒนาการดําเนินงานแกไขปญหา ภัยหนาว ดานการแพทยและสาธารณสุข ตอไป และพบวาปจจัยแหงความสําเร็จของการดําเนินงาน ประกอบดวย

1) มีการจัดทําโครงสราง ระบบ งานและการมอบหมายภารกิจท่ีชัดเจน ผูบริหารเขารวม war room ทําใหการสั่งการของ Incident Commander ชัดเจนและรวดเร็ว

2) มีความพรอมของระบบสารสนเทศของสํานักงาน การดําเนินงานระบบ VDO conference และ Web conference เปนไปดวยดี

3) มีระบบรายงานเฝาระวังผูปวย 4 โรคสําคัญในชวงฤดูหนาว รายจังหวัด รายสัปดาหทุกวันศุกร สงใหทุก กลุมงานท่ีเก่ียวของในสคร .10 รวมท้ังการ ติดตามสถานการณโรค ในพ้ืนท่ีประกาศภัยหนาวรายอําเภอ สามารถดําเนินการไดดี

4) มีการจัดทํารายงา นสถานการณภัยหนาวและผลกระทบ ดานการแพทยและสาธารณสุข ในเขต 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบนรายสัปดาหตอเนื่องทุกสัปดาห เผยแพรทาง web site สคร.10

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๖

5) มีความพรอมดานศักยภาพของทีม SRRT และเรียนรูกระบวนการทํางานท่ีปรับเปลี่ยนไปตามบริบทของพ้ืนท่ีและสภาพปญหา

6) มีการสื่อสารความเสี่ยงหลากหลายชองทางรวมท้ังการ ผลิตสื่อตนแบบสนับสนุนหนวยงานเครือขายเผยแพรลงในWebsite และFace book ของ สคร.10

7) มีการเตรียมพรอมดานวัสดุ/เวชภัณฑ แนวทางการสนับสนุนท่ีชัดเจน โดยมีการบริหารจัดการคลังท่ีเปนระบบ

นอกจากนี้ยังมีสิ่งท่ีควรปรับปรุงพัฒนาเพ่ือใหการดําเนินงานในปตอไปสัมฤทธิ์ผลยิ่งข้ึน ดังนี้

1) การเขารวมประชุม War Room ตองมีตัวแทนจาก ทีมงานดานตางๆท่ีเก่ียวของ เขารวมประชุม เนื่องจากหากมีการสั่งการจะสามารถปฏิบัติงานไดอยางทันเวลา

2) สื่อสาร เตรียมพรอม กับสํานักโรคท่ีเก่ียวของ เพ่ือซักซอมแนวทางปฏิบัติในทุกดาน กอนเกิดภาวะฉุกเฉินฯ เพ่ือไมใหเกิดการสื่อสารกับหนวยงานเครือขายผิดพลาด

3) วิเคราะหพ้ืนท่ี เสี่ยงโดยอางอิงขอมูลอุณหภูมิ เพ่ือเตรียมพรอมการดําเนินงานในพ้ืนท่ีเสี่ยง นาจะเปนผลดีตอการดําเนินงานหลายดาน เชน ดานการสื่อสารความเสี่ยงฯ

4) ควรมีการชี้แจงเตรียมความพรอมหนวยงานระดับจังหวัดใหทราบถึงแนวทาง/ข้ันตอนของการดําเนินงาน ท้ังสวนของทีมปฏิบัติการสอบสวนโรค ขอมูลสถานการณและการดําเนินงาน โดยการประชุมชี้แจงเตรียมการและสรางแนวทางการดําเนินงานรวมกันของหนวยงานระดับจังหวัดกับ สคร. ซ่ึงอาจบูรณาการในการประชุมเครือขายระบาด ได เพราะทีม SRRT จังหวัดเริ่มทําบทบาทในการสอบสวนกรณีเสียชีวิตแลว

5) การเชื่อมโยงตอขาวสาธารณชน สคร . ควรหาขอมูลเพ่ือตอบโตขาว เชน บอกขอมูลขณะนี้มีรายงานขาวพบผูเสียชีวิตก่ีราย ตรวจสอบแลวเทานี้ราย เกิดจากสาเหตุใด เปนตน

6) สวนกลางควรใหความชัดเจน เรื่องระบบการสนับสนุนวัสดุอุปกรณท่ีจําเปนในการปองกันควบคุมโรคไขหวัดใหญ /ไขหวัดนก วาจะยังจัดซ้ือและสนับสนุนจากสวนกลางหรือไม เพ่ือ สคร.จะไดมีความชัดเจนในการเตรียมความพรอมหรือแจงเครือขายใหเตรียมความพรอมในพ้ืนท่ีรับผิดชอบ

7) การแจงความตองการยา เวชภัณฑท่ีมิใชยาหรือสิ่งสนับสนุนอ่ืนๆ ตามท่ีกรมฯ สั่งการใน War Room ตองตรวจสอบขอมูลความตองการของหนวยงานเครือขายใหถูกตองแลวจึงแจงใน War Room เพ่ือไมใหเกิดความผิดพลาดในการจัดสง

*********************************

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๗

ภาคผนวก

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๘

รายงานสรุปสถานการณภัยหนาวและการดําเนินการแกไขปญหา

ภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข ในเขต 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน

ปงบประมาณ พ.ศ. 2555

1. พ้ืนท่ีประสบภัยพิบัติหนาวและสภาพภูมิอากาศ

ภาคเหนือเปนพ้ืนท่ีสูงในชวงฤดูหนาวจะมีภูมิอากาศหนาวถึงหนาวจัดโดยเฉพาะบริเวณ

ยอดดอย ประชาชนมักจะไดรับผลกระทบตอดานสุขภาพจากภาวะดังกลาวทุกป จากขอมูลของ

สํานักงานปองกันและบรรเทาสาธารณภัยจังหวัดใน ๘ จังหวัดภาคเหนือตอนบน ปงบประมาณ พ.ศ.

2555 ทุกจังหวัดถูกประกาศเปนพ้ืนท่ีประสบภัยพิบัติภัยหนาว วันประกาศดังตารางท่ี 1

ตารางท่ี 1 พ้ืนท่ีประกาศประสบภัยพิบัติภัยหนาว ในเขต 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบนปงบประมาณ 2555

จังหวัดประกาศ

ประสบภัยพิบัติภัยหนาว

ครอบคลุมพ้ืนท่ี วันท่ีประกาศ อําเภอ ตําบล หมูบาน ประชากรที่ไดรับการ

เดือดรอน

เชียงใหม 25 198 2,069 1,652,237 10 พย.-23 ธค. 2554

ลําพูน 8 51 576 405,538 22-29 ธันวาคม 2554

แมฮองสอน 7 46 417 218,219 2-19 ธันวาคม 2554

แพร 8 78 708 479,767 15 ธันวาคม 2554

นาน 15 99 890 477,479 15 ธันวาคม 2554

พะเยา 9 67 806 519,893 16 ธันวาคม 2554

ลําปาง 13 97 967 787,873 16 ธันวาคม 2554

เชียงราย 18 124 1,772 1,297,615 16 ธันวาคม 2554

รวม 103 760 8,205 5,838,621

เกณฑการพิจารณาประกาศเปนพ้ืนท่ีภัยพิบัติกรณีฉุกเฉินภัยหนาว ของกรมปองกันบรรเทาสาธารณภัย พิจารณาจาก

อุณหภูมิต่ําสุดของแตละวัน ดังน้ี

1. อากาศเย็น (Cool) อุณหภูมิตั้งแต 18.0 – 22.29 องศาเซลเซียส

2. อากาศคอนขางหนาว (Moderately Cold) อุณหภูมิตั้งแต 16.0 – 17.9 องศาเซลเซียส

3. อากาศหนาว (Cold) อุณหภูมิอยูระหวาง 8.0 องศาเซลเซียส - 15.9 องศาเซลเซียส

4. อากาศหนาวจัด (Very Cold) อุณหภูมิตั้งแต 7.9 องศาเซลเซียส ลงไป

เมื่อสภาพอากาศหนาวอุณหภูมิต่ํากวา 15.9 องศาเซลเซียส ติดตอกันเกินกวา 3 วัน จะถือวาในพ้ืนท่ีน้ันประสบภัยหนาวได

เอกสารภาคผนวก 1

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๑๙

2. เปาหมายการตอบโตภาวะฉุกเฉินดานภัยสุขภาพ : ภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข ปงบประมาณ

พ.ศ. ๒๕๕๕ สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี ๑๐ เชียงใหม

เปาหมายหลัก : ลดโรคติดตอสําคัญ ๔ โรค ไดแก ไขหวัดใหญ ปอดบวม หัด และสุกใส ในชวงหนา

หนาว (พฤศจิกายน ๒๕๕๔ – กุมภาพันธ ๒๕๕๕) ใหนอยกวาในปท่ีผานมา

เปาหมายรอง : เฝาระวังโรคติดตอสําคัญ ๔ โรค ในชวงหนาหนาว (พฤศจิกายน ๒๕๕๔ –

กุมภาพันธ พ.ศ. ๒๕๕๕) เพ่ือจํากัดขอบเขตการแพรโรค (Containment)

3. สถานการณโรคติดตอสําคัญ 4 โรค ท่ีเฝาระวังในชวงฤดูหนาว

จากขอมูลในระบบรายงาน 506 ตั้งแตเดือนตุลาคม 2554-เดือนมีนาคม 2555 ในพ้ืนท่ี 8 จังหวัด

ภาคเหนือตอนบน สถานการณโรคติดตอสําคัญผลกระทบจากภัยหนาว 4 โรคสําคัญ เปรียบเทียบกับท่ีผานมา

ในชวงเวลาเดียวกัน มี 3 โรคท่ีเพ่ิมจากปท่ีผานมาไดแก โรคหัด โรคปอดบวม และโรคสุกใส รายละเอียดดัง

ตารางท่ี 2

• โรคปอดบวม พบอัตราปวยผูปวยมากกวาในชวงเวลาเดียวกันของปที่แลวในทุกจังหวัด ยกเวนจังหวัดลําพูน

• โรคไขหวัดใหญ พบอัตราปวยผูปวยมากกวาในชวงเวลาเดียวกันของปที่แลวในจังหวัดลําปาง และเชียงราย

• โรคหัด พบอัตราปวยผูปวยมากกวาในชวงเวลาเดียวกันของปที่แลวในจังหวัดเชียงใหม ลําปาง เชียงราย

พะเยา และนาน

• โรคสุกใส พบอัตราปวยผูปวยมากกวาในชวงเวลาเดียวกันของปที่แลวในจังหวัด เชียงใหม ลําพูน

แมฮองสอน และเชียงราย

ตารางท่ี 2 อัตราปวยผูปวยโรคติดตอสําคัญ 4 โรคในชวงฤดูหนาวในพ้ืนท่ี 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน ในชวง

ฤดูหนาวในชวงเวลา พฤศจิกายน 2554 – กุมภาพันธ 2555 เปรียบเทียบกับชวงเวลาเดียวกันของปท่ีผานมา

ท่ีมา : สํานักงานสาธารณสุขจังหวัด 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน

จังหวัด Influenza Pneumonia Measles Chickenpox

พย.53-กพ.54 พย.54-กพ.55 พย.53-กพ.54 พย.54-กพ.55 พย.53-กพ.54 พย.54-กพ.55 พย.53-กพ.54 พย.54-กพ.55

เชียงใหม 24.71 22.32 98.29 139.9 0.54 2.33 20.86 41.56

ลําพูน 20.25 8.03 33.3 31.62 1.67 1.17 25.94 45.85

ลําปาง 96.78 107.42 78.23 126.91 0.12 1.06 43.6 26.23

แมฮองสอน 13.12 10.33 118.39 132.07 0.56 0.56 48.03 50.54

เชียงราย 18.39 19.37 132.33 155.98 0.59 2.23 47.48 57.46

พะเยา 38.45 9.14 158.37 218.01 0.42 1.66 64.43 40.32

แพร 10.32 2.83 80.58 91.24 0.83 0.33 35.13 21.81

นาน 11.39 3.25 68.20 99.25 0.27 0.54 29.42 24.81

รวม 29.38 25.55 98.18 129.08 0.59 1.59 36.37 40.45

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๐

3.1 รายงานการระบาดสําคัญท่ีเกี่ยวของกับโรคเฝาระวัง

การระบาดสําคัญท่ีเก่ียวของกับโรคท่ีตองเฝาระวัง ไดรับรายงานท้ังสิ้น 11 เหตุการณ และมี

ผูเสียชีวิตท่ีเกิดจากภัยหนาวท่ีตรวจสอบยืนยันแลวในพ้ืนท่ี 8 จังหวัดภาคเหนือในป 2555 จํานวน 2 ราย ท่ีจังหวัดลําปาง แตมีการแจงสงสัยผูเสียชีวิตจากภัยหนาว จํานวน 5 ราย ท่ีจังหวัด เชียงใหม 2 ราย ลําปาง 3 ราย ขอมูลดังตารางท่ี 3-4

คํานิยามการเสียชีวิตจากภัยหนาวโดยสํานักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค หมายถึง การเสียชีวิตในหรือนอกท่ีพักอาศัย บาน อาคาร สถานท่ีโดยไมไดมีเครื่องนุงหมหรือ เครื่องนุงหมกันหนาวอยางเพียงพอ ในจังหวัดท่ีประกาศใหเปนพ้ืนท่ีประสบภัยพิบัติกรณีฉุกเฉิน ภัยหนาว

ตารางท่ี 3 การระบาดสําคัญท่ีเก่ียวของโรคติดตอสําคัญ 4 โรคในชวงฤดูหนาว ตั้งแต พฤศจิกายน 2554 ถึง กุมภาพันธ 2555

3.2 กรณีเสียชีวิตจากภัยหนาว

ตารางท่ี 4 การสอบสวนกรณีเสียชีวิตจากภัยหนาว ตั้งแต พฤศจิกายน 2554 ถึง กุมภาพันธ 2555

การยืนยันผูบวยท่ีเสียชีวิตจากภัยหนาว มีจํานวน 2 ราย ไดแก

รายท่ี 1 เพศชาย อายุ 52 ป อาชีพ รับจางทําสวน อาศัยอยูท่ีบานเลขท่ี 499 หมู 8 ตําบลแมเมาะ อําเภอแม

เมาะ จังหวัดลําปาง

โรค จํานวนเหตุการณการระบาดสําคัญท่ีเกี่ยวของโรคติดตอ

สําคัญ 4 โรคในชวงฤดูหนาว

ปอดบวม 1 เหตุการณ (เชียงใหม)

หัด 3 เหตุการณ(นาน, เชียงใหม, ลําปาง)

ไขหวัดใหญ 2 เหตุการณ(นาน, ลําปาง)

สุกใส 5 เหตุการณ(เชียงใหม 3 เหตุการณ, แมฮองสอน 2 เหตุการณ)

จังหวัด

กรณีเสียชีวิตในชวงฤดูหนาว

ตั้งแตสัปดาหท่ี 44 (30 ตุลาคม 2554 ถึงปจจุบัน)

สงสัย ยืนยัน

เชียงใหม 2 0

ลําปาง 3 2

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๑

เสียชีวิต วันท่ี 17 ธันวาคม 2554 ไมมีโรคประจําตัว และไมมีประวัติการปวยมากอน

ลักษณะการเสียชีวิต นอนอยูบนบานของตนเอง สวมเสื้อเชิ้ต กางเกงขายาว ไมหมผาหม จากการ

ชันสูตรไมพบบาดแผลหรือรองรอยการถูกทําราย คาดวาเสียชีวิตมาแลวไมต่ํากวา 6 ชั่วโมง

กิจกรรมกอนเสียชีวิต วันท่ี 15-16 ธันวาคม 2554 ผูเสียชีวิตดื่มสุรากับเพ่ือนขางบานท้ังวัน ไมไดทาน

ขาว จนถึงวันท่ี 16 ธันวาคม 2554 เวลา 20.00 น. มารดาไปเรียกใหผูเสียชีวิตกลับบาน เนื่องจากเมาหลับท่ีวง

เหลา จึงพาผูเสียชีวิตมานอนในหอง โดยไดสวมเสื้อและหมผาใหผูเสียชีวิตดวย เนื่องจากบานมีสภาพทรุดโทรม

ฝาบานเปนไมไผ ลมสามารถพัดผานได วันท่ี 17 ธันวาคม 2554 เวลา 09.00 น. มารดาไปปลุกแตไมตื่น พบวา

เสียชีวิตแลว จึงไปแจงความท่ีสถานีตํารวจอําเภอแมเมาะ

สาเหตุการเสียชีวิต ผลการวินิจฉัยของแพทย 1. Sudden Cardiac Arrest

2. Possible Hypoglycemia

รายท่ี 2 เพศชายอายุ 52 ป อาชีพงานบาน อาศัยอยูท่ีหมู 7 ตําบลพิชัย อําเภอเมือง จังหวัดลําปาง

เสียชีวิต วันท่ี 15 ธันวาคม 2554

ลักษณะการเสียชีวิต นั่งเสียชีวิตอยูบนเกาอ้ีหนาบานของตนเอง

กิจกรรมกอนเสียชีวิต ออกไปดื่มสุรากับเพ่ือนเปนเวลา 2 วัน ซ่ึงผูปวยมีการดื่มสุราเปนประจํา

4. กลุมเส่ียงท่ีตองเฝาระวังโรคและภัยสุขภาพจากผลกระทบภัยหนาว

ประชาชนกลุมท่ีมีความเสี่ยงตอการเกิดโรคและภัยสุขภาพจากผลกระทบภัยหนาว ไดแก

1) เด็กอายุต่ํากวา 5 ป

2) ผูสูงอายุท่ีมีอายุตั้งแต 65 ปข้ึนไป

3) ผูปวยท่ีมีโรคประจําตัวเรื้อรัง เชน โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหอบหืด โรคปอดเรื้อรัง โรคตับ โรคไต และโรคโลหิตจาง เปนตน

ลวนเปนกลุมเสี่ยงท่ีมีภูมิตานทานตอโรคต่ําเกิดการเจ็บปวยไดงาย และเม่ือเจ็บปวยจะมีอาการรุนแรงมากกวา

ประชาชนท่ัวไป

5. ขอแนะนําประชาชนใน 3 มาตรการของกรมควบคุมโรค “รูเตรียม รูระวัง รูสะอาด”

รูเตรียม คือ รูจักเตรียมตัวเองใหพรอมกอนเขาสูฤดูหนาว 5 สิ่งควรเตรียม ไดแก

1) เตรียมเครื่องนุงหมและวัสดุอุปกรณปองกันความหนาว

2) เตรียมยารักษาโรคเรื้อรังท่ีจําเปน เชน ผูปวยหอบหืดอากาศหนาวจัดและแหงอาจทําใหอาการของ

โรคกําเริบไดงาย

3) เตรียมของใชท่ีจําเปนสําหรับตนเองและครอบครัว เผื่อกรณีภัยหนาวเกิดข้ึนอยางกะทันหัน เชน

หนากากอนามัย ยาสามัญประจําบาน เปนตน

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๒

4) เตรียมฟงขอมูลขาวสารเรื่องการประกาศภัยหนาว

5) ในประชากรกลุมเสี่ยง ไดแก ผูสูงอายุ ผูปวยโรคเรื้อรัง เชน โรคหัวใจ ไตวาย เบาหวาน เด็กเล็กอายุ 6

เดือน ถึง 2 ขวบ ควรไดรับการฉีดวัคซีนปองกันไขหวัดใหญตามฤดูกาลทุกป

รูระวัง คือ รูจักระวังสิ่งท่ีอยูรอบตัวท่ีอาจกอใหเกิดโรคและภัยสุขภาพ ประกอบดวย 5 สิ่งควรทํา ไดแก

1) การรักษาความอบอุนของรางกาย ดวยเสื้อผาหรือเครื่องนุงหมกันหนาว และดื่มเครื่องดื่มอุนๆ

2) เลือกรับประทานอาการท่ีมีประโยชนและพลังงาน เชน เนื้อสัตว ไข ผักผลไม

3) การทาเคลือบผิวกายดวยน้ํามันปาลมมะพราวหรือโลชั่นทาผิว และทาริมฝปากดวยลิปมัน เพ่ือลด

อาการ ริมฝปากแหง และผิวหนังแหงแตกเปนแผล

4) ออกกําลังกายสมํ่าเสมอ อยางนอยวันละ 30 นาที 3-4 วันตอสัปดาห

5) เม่ือเจ็บปวยใหรีบมาพบแพทยหรือเจาหนาท่ีสาธารณสุข โดยเฉพาะ เด็กเล็ก ผูสูงอายุ และผูปวย

โรคเรื้อรัง

5 ส่ิงไมควรทําระหวางภัยหนาว

1) ดื่มสุราเพ่ือแกหนาว นอกจากจะไมชวยสรางความอบอุนใหกับรางกายแลว ฤทธิ์ของแอลกอฮอล

ทําใหรางกายสูญเสียความรอน และกดประสาท

2) นอนในท่ีโลงแจงลมโกรก เพราะการนอนในท่ีโลงแจง โดยไมมีสิ่งปกคลุมรางกาย

3) ผิงไฟในท่ีอับอากาศ เพราะจะทําใหเกิดและการสะสมของคารบอนไดออกไซต รวมท้ังไมมีทาง

ระบาย อาจะใหเกิดการสําลักควัน หมดสติ และเสียชีวิตได

4) นําเด็กเล็กเขาใกลควันไฟและการหมผาคลุมศีรษะจนหมด อาจะทําใหเด็กเล็กเกิดการสําลักควัน

หมดสติ และเสียชีวิตได

5) คลุกคลีใกลชิดกับผูปวยโรคติดเชื้อระบบทางเดินลมหายใจ เพราะเชื้อไวรัสท่ีอยูในเสมหะ น้ํามูก

น้ําลายของผูปวย แพรติดตอไปยังคนอ่ืน ๆ โดยการไอจามรดกันโดยตรง หรือหายใจเอาฝอยละออง

เขาไป

รูสะอาด คือ รูจักรักษาความสะอาดในตังเอง 5 ส่ิงควรสะอาด ไดแก

1) ทําความสะอาดเสื้อผาและผาหมกันหนาว

2) ทําความสะอาดท่ีอยูอาศัย โดยเฉพาะหองนอน เครื่องนอน ท่ีนอน หมอน ผาหม มุง ควรนํามาทํา

ความสะอาด ตบฝุน ผึ่งแดด เปนตน เพ่ือใหท่ีนอนไดถายเทอากาศ ชวยลดฝุนละอองลดอาการแพฝุน

ไรฝุน

3) ลางมือใหสะอาด หลังการจามหรือไอ หรือไปสัมผัสสารคัดหลั่งของผูปวย กอนและหลังอาหาร หลัง

การเขาหองน้ํา เปนตน

4) มีสุขอนามัยท่ีดี ไอ จาม ใหปดปากปดจมูกดวยผาเช็ดหนา กระดาษเช็ดหนา หรือ เวลาจะไอจามยก

ทองแขนดานในขางใดขางหนึ่งข้ึนมาปดปากปดจมูกก็ได

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๓

5) สวมหนากากอนามัย ปดปากปดจมูกเม่ือเจ็บปวยดวยโรคระบบทางเดินหายใจ เชน มีไข ไอ จาม มี

น้ํามูก และหากทานอยูในท่ีสาธารณะและท่ีชุมนุมชน สําหรับหนากากอนามัยทานอาจะเย็บใชเอง

หรือ ซ้ือหาไดตามรานคาท่ัวไป

รายงานโดย

กลุมระบาดวิทยาและขาวกรอง

กลุมสื่อสารความเสี่ยงและพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ

กลุมปฏิบัติการควบคุมโรคและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุข

สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10 เชียงใหม

มีนาคม 2555

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๔

ประเด็นการถอดบทเรียน

การดําเนินการแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข ปงบประมาณ พ.ศ.2555

ประเด็นท่ีชวยกระตุนใหผูปฏิบัติงานท่ีเก่ียวของเกิดการรวมคิด วิเคราะห และแลกเปลี่ยนกันดังนี้

1) เปรียบเทียบการปฏิบัติงานท่ีเกิดข้ึนจริง กับแผนปฏิบัติการ/ข้ันตอนหรือแนวทางปฏิบัติท่ีวางไว รวมท้ัง

การปฏิบัติงานท่ีเกิดข้ึนโดยไมคาดคิด (ไมไดอยูในแผน)

2) การปฏิบัติงานท่ีทําไดดี คืออะไรบาง ทําไดอยางไร (วิเคราะหใหครอบคลุมตั้งแตเริ่ม ระหวาง และเม่ือ

สิ้นสุดการปฏิบัติงาน)

3) การปฏิบัติงานท่ีทําแลวเกิดปญหาอุปสรรคข้ึนในการปฏิบัติงาน มีอะไรบาง และไดแกไขปญหาอยางไร

4) ขอเสนอแนะเพ่ือใหการปฏิบัติงานในครั้งตอไปดีข้ึน

5) ความรูใหมหรือนวตกรรมท่ีคนพบหรือเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงานในครั้งนี้

6) ความพึงพอใจตอการปฏิบัติงานในครั้งนี้ (1=นอยท่ีสุด, 2=นอย, 3=ปานกลาง, 4=มาก, 5=มากท่ีสุด)

7) ประเด็นเพ่ิมเติม: ขอเสนอแนะเพ่ือการจัดทําแผนงานโครงการเตรียมความพรอมและดําเนินการ

ปองกันควบคุมโรคและภัยสุขภาพในสถานการณฉุกเฉินแลภัยพิบัติอยางรวดเร็ว ตามความตองการ

ของพ้ืนท่ีและไดมาตรฐานสากล ในพ้ืนท่ี 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน ปงบประมาณ 2556


ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๕

กรอบการถอดบทเรียน

“การดําเนินการแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข ปงบประมาณ 2555”

ในวันพฤหัสบดีท่ี 26 เมษายน 2555 เวลา 8.30 น.- 16.30 น.

ณ หองประชุมช้ัน 3 สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10

ลําดับ ประเด็น ผูรับผิดชอบ 1 ข้ันเตรียมการถอดบทเรียน

1.1 กําหนดบทบาทหนาท่ีของทีมถอดบทเรียน หัวหนาทีมหรือผูเอ้ือ เปนผูทําหนาท่ีใหการถอด

บทเรียนดําเนินการอยางราบรื่นและบรรลุเปาหมาย

พญ.ทัศนา

ผูอํานวยกระบวนการ เปนผูกระตุนใหผูรวมถอดบทเรียนไดแลกเปลี่ยนประสบการณและความคิดเห็นจากกิจกรรมท่ีไดปฏิบัติ

อดุลยศักดิ์

ผูจดบันทึก เปนผูจดบันทึกการแลกเปลี่ยนเรียนรู ประสบการณ การอภิปรายของผูรวมถอดบทเรียน พรอมท้ังเขียนเรียบเรียงเรื่องราวใหนาสนใจตั้งแตเริ่มตนจนสิ้นสุด

ศรีสุชา/วรยุทธ/ อัจฉรา/สิริชุดา

สุพัตรา

ผูประสานงาน เปนผูใหความชวยเหลือใหทีมงานถอดบทเรียนมีความสะดวกในการติดตอประสานระหวางสมาชิกทีมงานถอดบทเรียนเพ่ือใหสามารถทํางานรวมกันไดอยางดี รวมท้ังประสานความรวมมือจากบุคคลภายนอกท่ีเก่ียวของกับการถอดบทเรียน

กมลวรรณ/ศรีสุชา

1.2 จัดทําแผนโครงรางการถอดบทเรียน ประกอบดวย หัวขอกิจกรรมท่ีตองถอดบทเรียน,กลุมเปาหมาย,วิธีการถอดบทเรียนใหเหมาะสมกับกลุมเปาหมาย,ข้ันตอนในการถอดบทเรียน,ประเด็นคําถามท่ีชัดเจน,กําหนดผลลัพธท่ีเกิดข้ึนพรอมท้ังจัดทําเอกสารการถอดบทเรียน

กมลวรรณ/ศรีสุชา /อดุลยศักดิ์

2 ข้ันตอนดําเนินการถอดบทเรียน กําหนดวันถอดบทเรียน 26 เมษายน 2555 จัดทําหนังสือเชิญประชุม วรรณา จัดเตรียมอาหาร/อาหารวาง ชลลดา/อภิชาติ เตรียมหองประชุม /เครื่องมือ/และอุปกรณท่ีใช จักรพันธ ดําเนินกิจกรรมการถอดบทเรียน ผูรับผิดชอบตามขอ 1

3 การสรุปรายงานการถอดบทเรียน กมลวรรณ/ศรีสุชา


ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๖

กําหนดการถอดบทเรียน

การดําเนินการแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข ปงบประมาณ พ.ศ.2555

ในวันพฤหัสบดีท่ี 26 เมษายน 2555

เวลา 8.30 น.- 16.30 น.

ณ หองประชุมช้ัน 3 สํานักงานปองกันควบคุมโรคท่ี 10

**************************************

08.30 – 09.00 น. ลงทะเบียน

09.00 – 09.20 น. ชี้แจงความเปนมา เปาหมายการถอดบทเรียน วัตถุประสงค

โดย แพทยหญิงทัศนา หลิวเสรี

รก.ผอ.สคร.10และหัวหนากลุมปฏิบัติการควบคุมโรคและตอบโตภาวะฉุกเฉินดาน

สาธารณสุข

09.20 - 12.00 น. วิธีการถอดบทเรียน เขาสูประเด็นของการถอดบทเรียน

1. การบริหารจัดการ การสั่งการและระบบสื่อสาร

2. ดานวางแผน/วิชาการและประสานงาน

3. ดานปฏิบัติการ

4. ดานสื่อสารความเสี่ยง

5. ดานสงกําลังบํารุง (Logistic)

6. ดานงบประมาณและการเงิน

โดย นายอดุลยศักดิ์ วิจิตร เปนผูอํานวยกระบวนการ

12.00-13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน

13.00-16.00 น. ประเด็นการถอดบทเรียน (ตอ)

******************************************


ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๗

รายช่ือผูรวมกระบวนการถอดบทเรียน

1. พญ.ทัศนา หลิวเสรี รองผูอํานวยการ สคร.10 หัวหนาทีมงานถอดบทเรียน 2. นายอดุลศักดิ์ วิจิตร นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการพิเศษ ผูอํานวยกระบวนการ 3. นายพิษณุวัฒน พานารถ นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการพิเศษ ผูเขารวมกระบวนการ 4. นางสาวกมลวรรณ ริมวังตระกูล นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการพิเศษ ผูเขารวมกระบวนการ 5. ภก.ญ.สุนิสา ศิริ เภสัชกรชํานาญการพิเศษ ผูเขารวมกระบวนการ 6. ภก.ญ.ณัฐนันท บาระมี เภสัชกรชํานาญการ ผูเขารวมกระบวนการ 7. นางชลลดา สรศักดิ์ นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ ผูเขารวมกระบวนการ 8. นายจักรพันธ กัญญะลา นักวิชาการสาธารณสุข ผูเขารวมกระบวนการ 9. นายอํานวย ทิพยศรีราช นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ ผูเขารวมกระบวนการ 10. นายพิษณุพร สายคําทอน นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ ผูเขารวมกระบวนการ 11. นายธนารัณย ใจสาย นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ ผูเขารวมกระบวนการ 12. นายสภาวุฒิ บุญกอน นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ ผูเขารวมกระบวนการ 13. นางปวียสุดา แสงเกียรพงค นักวิชาการการเงินและบัญชีชํานาญการ ผูเขารวมกระบวนการ 14. นางศุภรดา ใบวุฒิ จพ.การเงินและบัญชีชํานาญงาน ผูเขารวมกระบวนการ 15. นายสุชิน บุญเมือง นักวิชาการคอมพิวเตอร ผูเขารวมกระบวนการ 16. นางสาวศรีสุชา เชาวพรอม นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ ผูบันทึกและ

ผูเขารวมกระบวนการ 17. นายวรยุทธ นาคอาย นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ ผูบันทึกและ

ผูเขารวมกระบวนการ 18. นางสาวอัจฉรา หนูรามัญ เจาหนาท่ีเทคโนโลยีสารสนเทศ ผูบันทึก 19. นางสาวสิริชุดา เปยมวิริยวงศ เจาหนาท่ีเทคโนโลยีสารสนเทศ ผูบันทึก 20. นางสาวสุพัตรา สารีโนศักดิ์ นักศึกษาฝกงาน ผูบันทึก 21. นางสาวเมตตา คําอินทร นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ ผูสังเกตการณ 22. นางกานตธีรา เรืองเจริญ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ ผูสังเกตการณ

คณะสรุปรายงานถอดบทเรียน

1. พญ.ทัศนา หลิวเสรี นายแพทย เชียวชาญ 2. นางสาวศรีสุชา เชาวพรอม นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ 3. นางสาวกมลวรรณ ริมวังตระกูล นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการพิเศษ


ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๘

แผนปฏิบัติการดําเนินการแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข ปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕๕ สํานักงานปองกันควบคุมโรคที่ ๑๐ เชียงใหม

เปาหมาย : ลดโรคติดตอสําคัญ ๔ โรค ในชวงฤดูหนาว (พฤศจิกายน ๒๕๕๔ – กุมภาพันธ ๒๕๕๕) ใหนอยกวาปท่ีผานมา การดําเนินงาน : แบงเปน ๒ ระยะ คือ ระยะกอนประกาศภัยหนาว และระยะประกาศภัยหนาว ๑. ระยะกอนประกาศภัยหนาว

แผนงาน กิจกรรม ระยะเวลาดําเนินการ

ผูรับผิดชอบ หลักฐาน/เอกสาร

๑.ดานการบริหารจัดการ

๑.จัดทําระบบการบริหารจัดการการเตรียมความพรอมและตอบโตภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุขกรณีภัยหนาว

ตค ๕๔

พญ.ทัศนา/นพ.อรรถพล

วรยุทธ/ชลลดา

-ระบบการบริหารจัดการ -คําสั่ง ICS

๒.ดานวางแผน/วิชาการและประสานงาน

๑.ติดตามสถานการณภัยหนาว พ้ืนท่ีประสบภัยและขอมูลสภาพอากาศของกรมอุตุนิยมวิทยา

พย.๕๔

กมลวรรณ/ ศรีสุชา

-ขอมูลสถานการณภัยหนาว พ้ืนท่ีประสบภัยและขอมูลสภาพอากาศของกรมอุตุนิยมวิทยา

๒.เฝาระวังผลกระทบดานสาธารณสุข จากภัยหนาว ๔ โรคติดตอสําคัญ

พย.๕๔ (ทุกวันศุกร)

กลุมระบาดวิทยาฯ

- ขอมูลเฝาระวังผลกระ ทบดานสาธารณสุข จากภัยหนาวเขต๑๕และ๑๖

๓.สืบคนขอมูลพ้ืนท่ีเสี่ยงประสบภัย/ประชากรในพ้ืนท่ีเสี่ยง

พย.๕๔ กมลวรรณ/ ศรีสุชา

-ขอมูลพ้ืนท่ีเสี่ยง/ประชากรในพ้ืนท่ีเสี่ยง

๔.จัดเตรียมแนวทางการดําเนินงานแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข รวมท้ังความรูโรคติดตอสําคัญ ๔ โรค ในฤดูหนาว

ตค.-พย.๕๔ กมลวรรณ/ ศรีสุชา วัฒนา/

เปรมมิกา

-แนวทางการดําเนินงานและความรูโรคติดตอสําคัญ ๔ โรค ในชวงฤดูหนาว

๕.ประสานสนับสนุนการดําเนินงานของจังหวัดในพ้ืนท่ีเพ่ือเตรียมพรอมตอบโตภาวะฉุกเฉินภัยหนาว ๕.1สงเปนหนังสือราชการ ๕.2ชี้แจงในการประชุมกับเครือขาย

ตค.-ธค.๕๔ กมลวรรณ/ ศรีสุชา

- หนังสือราชการท่ีสงใหเครือขาย - เอกสารประกอบการประชุม

๖.จัดเตรียมระบบการสื่อสารหลักและสํารอง เพ่ือใหสามารถใชงานไดอยางมีประสิทธิภาพและเตรียมวัสดุอุปกรณการใชงาน

ตค.๕4

อนันต/สุชิน -ระบบการสื่อสารหลักและสํารอง


ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๒๙



๓.ดานปฏิบัติการ ๑.เตรียมทีมเฝาระวังสอบสวนเคลื่อนท่ีเร็ว (SRRT)

พย.๕๔ กลุมระบาดวิทยาฯ

-คําสั่งคณะทํางาน SRRT และตารางปฏิบัติงาน

๒.แจงเครือขายจังหวัดเตรียมพรอมเฝาระวัง ๔ โรคสําคัญ ในชวงฤดูหนาว และแนวทางการสอบสวนการเสียชีวิตจากภัยหนาว

พย.๕๔ กลุมระบาดวิทยาฯ

-หนังสือราชการท่ีสงใหจังหวัด

๔.ดานส่ือสาร ความเส่ียง

๑.เตรียมประเด็นสื่อสารท่ีสําคัญ (Key message) ท่ีเก่ียว กับโรคและผลกระทบดานสุขภาพท่ีเกิดในชวงฤดูหนาว

พย.๕๔ กลุมสื่อสารความเสี่ยงฯ

-ประเด็นสื่อสารท่ีสําคัญ (Key message) -สื่อตนแบบ

๒.เตรียมชองทางการสื่อสารความเสี่ยงใหกับประชาชน กลุมเสี่ยงเก่ียวกับโรคและผลกระทบดานสุขภาพท่ีจะเกิดในชวงฤดูหนาว

พย.๕๔

๓.ผลิตสื่อ/สื่อตนแบบสนับสนุนหนวยงานเครือขาย ๓.๑ แผนปดขอความประชาสัมพันธ (Poster) ลงใน Website และ Facebook ของ สคร.๑๐ ๓.๒ ผลิตสื่อเรื่อง “เตรียมพรอมรับ 4 โรคหนาหนาว โรคหัด,ไขหวัดใหญ,โรคสุกใส,ปอดบวม ” และเรื่อง “5 สิ่งควรทํา และ 5 สิ่งไมควรทํา ”

ตค.-พย.๕๔

๔.ดําเนินการสื่อสารประชาสัมพันธความรูเก่ียวกับโรคติดตอสําคัญในชวงฤดูหนาว

ตค.-พย.๕๔

๕.ดานสงกําลังบํารุง(Logistic)

๑.จัดเตรียมเวชภัณฑ เคมีภัณฑ และวัสดุอุปกรณท่ีจําเปนในการดําเนินงานปองกันควบคุมโรคในภาวะภัยหนาว

พย.๕๔ สุนิสา/ณัฐนันท

-รายการเวชภัณฑ เคมีภัณฑ วัสดุอุปกรณ

๒.จัดระบบการเบิกจาย/สนับสนุน เวชภัณฑ เคมีภัณฑ และวัสดุอุปกรณสําหรับหนวยงานภายใน/ทีมปฏิบัติการและเครือขาย

พย.๕๔ สุนิสา/ณัฐนันท

-ระบบการเบิกจาย/สนับสนุน

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๓๐



๓.แจงเครือขายเรื่องแนวทางการสนับสนุนเวชภัณฑและวัสดุอุปกรณ

พย.๕๔ สุนิสา -หนังสือราชการท่ีสงใหจังหวัด

4.จัดซ้ือ จัดหาพัสดุตามความตองการของทีมงาน

ตค.-ธค.54 จุรีรัตน -หนังสือขออนุมัติจัดซ้ือ/ขอเบิก

5.จัดเตรียมความพรอมดานยานพาหนะ และอุปกรณสื่อสาร

พย.๕๔ สุรศักดิ์ -รายละเอียดยานพาหนะท่ีจัดเตรียมและตารางเวรปฏิบัติงานของพขร.

๖.ดานงบประมาณ และ การเงิน

1.ประสานทีมงานวางแผนเพ่ือเตรียมการดานงบประมาณ ในการตอบโตภาวะฉุกเฉิน

ตค.๕๔ อนงคศิลป

-แผนงานโครงการท่ีเก่ียวของกับการตอบโตภาวะฉุกเฉิน

2.จัดเตรียมแนวทางสนับสนุนเงินทดรองราชการ กรณีท่ีตองออกปฏิบัติราชการเรงดวน ดังนี้ - จัดทําสัญญาการยืมเงินโดยยืมเงินจากเงินสวัสดิการ สคร.10 เพ่ือสนับสนุนทีมท่ีเดินทางใหทันเวลา - จัดทําสัญญาการยืมเงินของผูเดินทางไปราชการควบคูกับสัญญาการยืมเงินของงานการเงินเพ่ือเบิกเงินจากเงินงบประมาณ/เงินบํารุงชดใชเงินสวัสดิการ

พย.๕๔ ศุภรดา -แนวทางสนับสนุนเงินทดรองราชการ กรณีท่ีตองออกปฏิบัติราชการเรงดวน

๒. ระยะประกาศภัยหนาว



๑.ดานบริหารจัดการ

๑.เปดศูนยปฏิบัติการแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข -ประสานสั่งการ/ติดตามผลตามระบบท่ีวางไว

พย.๕๔-กพ.๕๕

พญ.ทัศนา/นพ.อรรถพล


-คําสั่งICS -ไฟลสรุปรายงานการประชุมท่ีสงทางเมล pheryut4@ yahoogroups.com และเอกสารรายงานการประชุมท่ีสําเนาแจงเวียนในวันถัดไป

๒.ประสานทีมงานดานตางๆเขารวมประชุม VDO conference/war room รวมกับกรมและประชุม war-room สคร.๑๐ หลังการประชุมกรมทุกครั้ง

พย.๕๔-กพ.๕๕


ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๓๑



๓.ประสานการดําเนินงานกับสวนกลาง (ศูนย pher กรม)

พย.๕๔-กพ.๕๕


4.วิเคราะหและสรุปผลการดําเนินงานดานบริหารจัดการพรอมขอเสนอแนะการดําเนินงานตอไป

15 มีค. ๕๕ กมลวรรณ/ศรีสุชา

-รายงานวิเคราะหและสรุปผลการดําเนินงานพรอมขอเสนอแนะ

๒.ดานวางแผน/วิชาการ/ประสานงาน

๑.ติดตามสถานการณภัยหนาว พ้ืนท่ีประสบภัยและขอมูลสภาพอากาศของกรมอุตุนิยมวิทยา

พย.๕๔-กพ.๕๕

(ทุกวัน)

กมลวรรณ/ศรีสุชา

-สรุปสถานการณภัยประจําวัน ของ ปภ.

๒.เฝาระวังผลกระทบดานสาธารณสุข จากภัยหนาว ๔ โรคติดตอสําคัญ และยืนยันขอมูลการเสียชีวิตจากภัยหนาว

พย.๕๔-กพ. ๕๕

(ทุกวันศุกร)

กลุมระบาดวิทยาฯ -สรุปรายงานเฝาระวังสถานการณฯ/ รายงานสอบสวน

๓.จัดทําสรุปรายงานสถานการณและผลการดําเนินงานถึงผูบริหาร/หนวยงานและผูเก่ียวของ

พย.๕๔-กพ.๕๕

(ทุกวันพุธ)

ศรีสุชา/กมลวรรณ -รายงานสถานการณและผลการดําเนินงานรายสัปดาห

๔.ประสาน/สนับสนุนการดําเนินงานของจังหวัดในการแกไขปญหาภัยหนาวดานสาธารณสุข รวมท้ังสนับสนุนดานวิชาการท่ีเก่ียวของ

พย.๕๔-กพ.๕๕

กมลวรรณ/ศรีสุชา วัฒนา/เปรมมิกา

-หนังสือราชการในการประสาน/รับแจงขอรับการสนับสนุน

5.สนับสนุนระบบการสื่อสารหลัก/สํารอง ใหสามารถใชงานไดอยางมีประสิทธิภาพ

พย.๕๔-กพ.๕๕

อนันต/สุชิน -รายงานการใชหองประชุม warroom/ VDO conference

๖.วิเคราะหและสรุปผลการดําเนินงานดานวางแผน/วิชาการและประสานงานพรอมขอเสนอแนะสําหรับการดําเนินงานตอไป

15 มีค. ๕๕ กมลวรรณ/ศรีสุชา


๗.ดําเนินการถอดบทเรียนการเตรียมพรอมและแกไขปญหาภัยหนาวเพ่ือนําสูการปรับปรุง

พค.55 กมลวรรณ/ศรีสุชา/ อดุลยศักดิ์/ทีมงาน

ดานตางๆ

-สรุปรายงานการถอดบทเรียน

๓.ดานปฏิบัติการ

๑.เฝาระวัง ๔ โรคสําคัญในชวงฤดูหนาว และเฝาระวังเหตุการณ

พย.๕๔-กพ.๕๕

(ทุกวันศุกร)

กลุมระบาดวิทยาฯ

-รายงานสถานการณโรครายสัปดาห

๒.สนับสนุนการสอบสวนควบคุมโรค พย.๕๔-กพ. ทีมปฏิบัติการ -สรุปผลการ

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๓๒



๔ โรคสําคัญท่ีเฝาระวังในชวงฤดูหนาว และการสอบสวนการเสียชีวิตกรณีสงสัยจากภัยหนาว

๕๕ SRRT สอบสวน/รายงานสอบสวน

๓.ตรวจสอบขอมูลการระบาดของโรคและการเสียชีวิตกรณีภัยหนาว

พย.๕๔-กพ.๕๕

ทีมปฏิบัติการ SRRT

-สรุปรายงานการตรวจสอบ

4.วิเคราะหและสรุปผลการดําเนินงานดานปฏิบัติการ SRRTพรอมขอเสนอแนะสําหรับการดําเนินงานตอไป

15 มีค. ๕๕ สิริหญิง/อํานวย


5.รณรงคการปองกันควบคุมโรคและรวมคณะตรวจเยี่ยมของผูบริหารในพ้ืนท่ีประสบภัยหนาว

พย.๕๔-กพ.๕๕

กลุมสื่อสาร/กลุมบริหารท่ัวไปกลุม

ตอบโต(ศตม/นคม.)

-สรุปรายงานการดําเนินงาน/ตรวจเยี่ยม

๔.ดานสื่อสาร ความเส่ียง

๑.ดําเนินการสื่อสารความเสี่ยงใหกับประชาชนกลุมเสี่ยง เนนพ้ืนท่ีประสบภัยผานชองทางตางๆ

พย.๕๔-กพ.๕๕

ทีมดานสื่อสารความเสี่ยง

-รายงานผลการดําเนินงานรายสัปดาห(ทุกวันอังคาร)

๑.๑ วิทยุ มก.เชียงใหม ระบบ AM 612 KHz. เวลา ๑๖.๐๕ – ๑๖.๕๕ น. รายการรูทันปองกันโรคกับ สคร.๑๐ กระจายเสียงครอบคลุมพ้ืนท่ี ๘ จังหวัดภาคเหนือตอนบน

พย.๕๔-กพ.๕๕ (เดือน

ละครั้ง)

สาวิตรี

๑.๒ ไปรษณียอิเล็กทรอนิคส E-mail (๑๐3 แหง)



กรเกษ/สภาวุฒิ

๑.๓ ไปรษณียบัตรใหสถานีวิทยุกระจายเสียงและสถานีวิทยุชุมชน 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบนจํานวน 339 สถาน ี



สาวิตรี/กรเกษ

๑.๔ Website ของ สคร.๑๐ ๑.๔.๑ ขาวสารสถานการณเรื่องโรคภัยหนาวท่ีหนา Website ของ สคร.๑๐ ตามลิ้ง http;//dpc10.ddc.moph.go.th ๑.๔.๒ เผยแพรขาวกรองเตือนภัยหนาว (ขอมูลจากกลุมระบาด) ตามลิ้งhttp;//dpc10.ddc.moph.go.th/e

พย.๕๔-กพ.๕๕

วิสุทธิ์

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๓๓



pinorth/view.php? ctid=45 ๒.ผลิตสื่อ/สื่อตนแบบ/สนับสนุนสื่อประชาสัมพันธแกหนวยงานเครือขายสาธารณสุข และสื่อมวลชน

พย.๕๔-กพ.๕๕

ทีมดานสื่อสารความเสี่ยง

-รายงานผลการดําเนินงานรายสัปดาห(ทุกวันอังคาร)

๒.๑ ขาวสาร/คําแนะนําเพ่ือสื่อมวลชนและประชาชน



สาวิตรี /กรเกษ /สภาวุฒิ

๒.๒ จัดทําประเด็นสาร (Key massage)



กรเกษ/สภาวุฒิ/สาวิตรี

๓.สืบคน/ตรวจสอบ/วิเคราะห/เฝาระวังขาวสารเรื่องผลกระทบจากภัยหนาว ดานสุขภาพ จากสื่อตางๆ

พย.๕๔-กพ.๕๕ (ทุก

วัน)

สาวิตรี/กรเกษ -รายงานผลการดําเนินงานรายสัปดาห (ทุกวันอังคาร)

๔.จัดทํารายงานผลการปฏิบัติงานสื่อสารความเสี่ยงทุกกิจกรรม

พย.๕๔-กพ.๕๕ (ทุกวันอังคาร)

กรเกษ /สาวิตรี -รายงานผลการดําเนินงานรายสัปดาห (ทุกวันอังคาร)

5.วิเคราะหและสรุปผลการดําเนินงานดานสื่อสารความเสี่ยงพรอมขอเสนอแนะสําหรับการดําเนินงานตอไป

15 มีค. ๕๕ รัชนีกร/สวาท


๕.ดานสงกําลังบํารุง(Logistic)

๑.สนับสนุนเวชภัณฑและวัสดุอุปกรณ ใหกับหนวยงานภายใน/ทีมปฏิบัติการและเครือขายตามแนวทางท่ีกําหนด

พย.๕๔-กพ.๕๕

สุนิสาและณัฐนันท -รายงานการสนับสนุนเวชภัณฑและยอดเวชภัณฑคงคลัง (สัปดาหละครั้ง)

2.จัดซ้ือ จัดหาพัสดุตามความตองการของทีมงาน

มค.-กพ.55 จุรีรัตน -หนังสือขออนุมัติจัดซ้ือ/ขอเบิก

3.อํานวยความสะดวกดานยานพาหนะและดานอ่ืนๆ ใหกับทีมปฏิบัติการในกรณีท่ีตองออกปฏิบัติการในพ้ืนท่ี

พย.๕๔-กพ.๕๕

สุรศักดิ์ -สรุปผลการดําเนินงานสนับสนุน

4.วิเคราะหและสรุปผลการดําเนินงานดาน logistic พรอม

15 มีค. ๕๕ สุนิสาและณัฐนันท -รายงานวิเคราะหและสรุปผลการ

ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๓๔



ขอเสนอแนะสําหรับการดําเนินงานตอไป

ดําเนินงานพรอมขอเสนอแนะ

๖. ดานงบประมาณและการเงิน

๑.จัดทําประมาณการคาใชจายท่ีเก่ียวของในการเดินทางไปปฏิบัติราชการแจงใหงานการเงิน

พย.๕๔-กพ.๕๕

หัวหนาทีมท่ีออกปฏิบัติงาน

-รายละเอียดคาใชจายในการเดินทางไปราชการ

๒.สนับสนุนการจัดการดานการเงินแกทีมปฏิบัติการตามข้ันตอนท่ีเตรียมไว (จัดทําสัญญาการยืมเงินเพ่ือสนับสนุน ทีมท่ีเดินทางใหทันเวลา)

พย.๕๔-กพ.๕๕

ศุภรดา

-สัญญาการยืมเงินสวัสดิการ -รายละเอียดคาใชจาย -ขออนุมัติเดินทางไปราชการ -หนังสือสั่งการ -อ่ืน ๆ ท่ีเก่ียวของ

3.ดําเนินการเก่ียวกับการรายงานการเงินในระบบ estimate ภายในกําหนด

พย.๕๔-กพ.๕๕

ศุภรดา

-ขอมูลรายงานในระบบ estimate

4.วิเคราะหและสรุปผลการดําเนินงานดานงบประมาณและการเงินพรอมขอเสนอแนะสําหรับการดําเนินงานตอไป

15 มีค. ๕๕ อนงคศิลป/ศุภรดา


ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๓๕

ภาพกิจกรรมการประชุมรับการตรวจเยี่ยมของคณะที่ปรึกษากรมควบคุมโรค วันที่ 16 มกราคม 2555 ณ สํานักงานปองกันควบคุมโรคที่ 10 เชียงใหม


ถอดบทเรียน “ภัยหนาว” 2555 ๓๖

ภาพกิจกรรมการประชุมถอดบทเรียน การดําเนินงานแกไขปญหาภัยหนาวดานการแพทยและสาธารณสุข

ในวันที่ 26 เมษายน พ.ศ. ๒๕๕๕ ณ หองประชุม 1 สคร.๑๐ เชียงใหม

Documents

รายงานถอดบทเรียนodpc1.ddc.moph.go.th/pher/thodbodrean/ถอด...รายงานถอดบทเร ยน ส าน กงานป องก