แบบคำ�ขอกำ�หนดตำ�แหนงท�งวช�ก�รสวนท 1

แบบประวตสวนตวและผลง�นท�งวช�ก�ร

แบบประวตสวนตวและผลงานทางวชาการเพอขอดำารงตำาแหนง...................................................

(ผชวยศาสตราจารย /รองศาสตราจารย /ศาสตราจารย)โดยวธ..........................

ในสาขาวชา ............................................................ของ ( นาย / นาง / นางสาว ) .สงกด ภาค/สาขาวชา.....................................................

คณะ..................................มหาวทยาลย........................................

-----------------------------------------1.

ประวตสวนตว

1.1

วน เดอน ปเกด

1.2

อาย..............ป .............เดอน

1.3

การศกษาระดบอดมศกษา (เรยงจากวฒสงสดตามลำาดบ)

คณวฒ ป พ . ศ . ทจบ

ชอสถานศกษาและประเทศ

1.3.11.3.21.3.31.

แบบ

2

3.41.3.5

2.

ประวตการทำางาน

2.1

ปจจบนดำารงตำาแหนง

อาจารย

ผชวยศาสตราจารย

รองศาสตราจารย

สถานภาพ

ขาราชการ

พนกงานมหาวทยาลย

ขน .........................................บาท2.2

ไดรบแตงตงใหดำารงตำาแหนงอาจารย เมอวนท............เดอน.............................พ.ศ. ....

2.3

ไดรบการแตงตงเปนผชวยศาสตราจารยในสาขาวชา...................................................เมอวนท...........เดอน.........................พ.ศ. .......

2.4

ไดรบการแตงตงเปนรองศาสตราจารยในสาขาวชา......................................................เมอวนท...........เดอน.........................พ.ศ. .......อายราชการ ...... ป ........ เดอน

2.5

ตำาแหนงอน ๆ

2.5.12.5.22.5.3

3

2.5.42.5.5

3.

ภาระงานยอนหลง 3 ป (เปนภาระงานททำาโดยความเหนชอบจากเจาสงกด)3.1

งานสอน (โปรดระบระดบวาปรญญาตร หรอบณฑตศกษา)

ระดบ รายวชาทสอน ช . ม ./ สปดาห

เปดสอนภาค / ปการ ศกษา

...............

.......................................................

...........

............................................................

...............

.......................................................

...........

............................................................

...............

.......................................................

...........

............................................................

3.2

การประเมนการสอนของตนเอง

3.2.1

หลกการและจดมงหมายในการสอนของขาพเจา

................................................................................

................................................................................

................................................................................

...................................................................

................................................................................

..........................................................................3.2.2

โดยรวมขาพเจาคดวาการสอนของขาพเจาอยในระดบ

ดมาก

ด

ปานกลาง

ยงตองปรบปรง

4

3.2.3

สวนทขาพเจาคดวายงตองแกไขและแนวทางการแกไข

................................................................................

................................................................................

................................................................................

....................................................................

................................................................................

..........................................................................3.3

งานวจย (โปรดระบเรองททำาการวจย และระยะเวลาทใชในแตละโครงการ)

3.4

งาน บรการทางวชาการ (โปรดระบประเภทของกจกรรม และปรมาณเวลาทใชในการใหบรการตอสปดาห)

3.5

งานบรหาร (โปรดระบงานบรหารทมสวนรบผดชอบโดยตรง และปรมาณเวลาทใชตอสปดาห)

3.6

งานอน ๆ ทเกยวของ (โปรดระบประเภทของงานและปรมาณเวลาทใชตอสปดาห)

4.

ผลงานทางวชาการ

4.1

ผลงานทางวชาการทเสนอเพอประกอบการพจารณาตำ�แหนงผชวยศ�สตร�จ�รย4.1.1

ผลงานวจย

4.1.1.1

...................................................................

.....................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณา

5

ใช คณภาพอยในระดบ...........)4.1.1.2

...................................................................

.....................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ….......)

4.1.1.3

...................................................................

.....................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.1.2

ผลงานทางวชาการในลกษณะอน

4.1.2.1

...................................................................

.....................................................ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.1.2.2

...................................................................

.....................................................ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลว

6

หรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.1.2.3

...................................................................

.....................................................ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.1.3

ผลงานแตงหรอเรยบเรยง ตำารา หนงสอ หรอบทความทางวชาการ

4.1.3.1

...................................................................

.....................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ…........)

4.1.3.2

...................................................................

.....................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

7

4.1.3.3

...................................................................

.....................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

(ผลงานทางวชาการทกประเภทใหเสนอโดยเขยนตามหลกการเขยนแบบบรรณานกรม โดยดจากคมอการกรอกแบบ ก.พ.อ.03 ในการเสนอขอกำาหนดตำาแหนงทางวชาการของคณะวฒยาจารย)

(ในกรณทมผเขยนรวมหลายคน ใหดจากประกาศคณะวฒยาจารยเรองคำาจำากดความของผลงานทางการสอน ผลงานทางวชาการ ลกษณะการเผยแพร ลกษณะการมสวนรวม และลกษณะคณภาพของผลงานทางวชาการ พ.ศ. 2555 และแนวปฏบตในการขอกำาหนดตำาแหนงทางวชาการ พรอมสงแบบแสดงหลกฐานการมสวนรวมในผลงานทางวชาการมาประกอบการพจารณาดวย)

4.2

ผลงานทางวชาการทเสนอเพอประกอบการพจารณาตำ�แหนงรองศ�สตร�จ�รย4.2.1

ผลงานวจย

4.2.1.1

...................................................................

...................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณา

8

ใช คณภาพอยในระดบ….......)4.2.1.2

...................................................................

...................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.2.1.3

...................................................................

...................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ….......)

4.2.2

ผลงานทางวชาการในลกษณะอน

4.2.1.1

...................................................................

...................................................ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.2.1.

...................................................................

..................................................

9

2 ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.2.1.3

...................................................................

..................................................ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ….......)

4.2.3

ผลงานแตงหรอเรยบเรยง ตำาราหรอหนงสอ

4.2.3.1

...................................................................

...................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.2.3.2

...................................................................

...................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผ

10

ชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.2.3.3

...................................................................

...................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

(ผลงานทางวชาการทกประเภทใหเสนอโดยเขยนตามหลกการเขยนแบบบรรณานกรม โดยดจากคมอการกรอกแบบ ก.พ.อ.03 ในการเสนอขอกำาหนดตำาแหนงทางวชาการของคณะวฒยาจารย)

(ในกรณทมผเขยนรวมหลายคน ใหดจากประกาศคณะวฒยาจารยเรองคำาจำากดความของผลงานทางการสอน ผลงานทางวชาการ ลกษณะการเผยแพร ลกษณะการมสวนรวม และลกษณะคณภาพของผลงานทางวชาการ พ.ศ. 2555 และแนวปฏบตในการขอกำาหนดตำาแหนงทางวชาการ พรอมสงแบบแสดงหลกฐานการมสวนรวมในผลงานทางวชาการมาประกอบการพจารณาดวย)

4.3

ผลงานทางวชาการทเสนอเพอประกอบการพจารณาตำ�แหนงศ�สตร�จ�รย4.3.1

ผลงานวจย

11

4.3.1.1

...................................................................

...................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.3.1.2

...................................................................

...................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.3.1.3

...................................................................

...................................................ผลงานวจยนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.3.2

ผลงานทางวชาการในลกษณะอน

4.3.2.1

...................................................................

.....................................................ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/

12

หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ............)

4.3.2.2

...................................................................

.....................................................ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ............)

4.3.2.3

...................................................................

.....................................................ผลงานทางวชาการในลกษณะอนนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ............)

4.3.3

ผลงานแตงตำาราหรอหนงสอ

4.3.3.1

...................................................................

.....................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารย

13

และ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.3.3.2

...................................................................

.....................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ...........)

4.3.3.3

...................................................................

.....................................................ผลงานนเคยใชสำาหรบการพจารณาขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงรองศาสตราจารยและ/หรอตำาแหนงศาสตราจารยมาแลวหรอไม ไมเคยใช เคย

ใช (เมอป พ.ศ....... และผลการพจารณาคณภาพอยในระดบ............)

(ผลงานทางวชาการทกประเภทใหเสนอโดยเขยนตามหลกการเขยนแบบบรรณานกรม โดยดจากคมอการกรอกแบบ ก.พ.อ.03 ในการเสนอขอกำาหนดตำาแหนงทางวชาการของคณะวฒยาจารย)

(ในกรณทมผเขยนรวมหลายคน ใหดจากประกาศคณะวฒยาจารยเรองคำาจำากดความของผลงานทางการสอน ผลงานทางวชาการ ลกษณะการเผยแพร ลกษณะการมสวนรวม และลกษณะคณภาพของผลงานทางวชาการ พ.ศ. 2555 และแนวปฏบตในการขอกำาหนดตำาแหนงทางวชาการ พรอมสงแบบแสดงหลกฐานการมสวนรวมในผลงานทางวชาการมาประกอบ

14

การพจารณาดวย)

ขอรบรองวาขอความดงกลาวขางตนเปนความจรงทกประการ

ลงชอ ...............................................................

เจาของประวต

(............................................................)

ตำาแหนง ...............................................................วนท..........เดอน..................พ.ศ. ..........

15

สวนท 2

แบบประเมนคณสมบตโดยผบงคบบญช�

แบบประเมนแตงตงใหดำารงตำาแหนง..........................(ผชวยศาสตราจารย /รองศาสตราจารย /ศาสตราจารย)

โดยวธ..............................................ในสาขาวชา ......................................................

ของ ( นาย / นาง / นางสาว ) .สงกด/ภาค/สาขาวชา.....................................................

คณะ.................................มหาวทยาลย........................................

--------------------------------ไดตรวจสอบคณสมบตเฉพาะสำาหรบตำาแหนง......(ผชวย

ศาสตราจารย/ รองศาสตราจารย/ศาสตราจารย).. แลวเหนวา นาย/นาง/นางสาว....................................................................เปนผมคณสมบต... (ครบถวน/ไมครบถวน)... ตามหลกเกณฑทสภามหาวทยาลยกำาหนด

ลงชอ .......................................................................................(....................................................................................)

ตำาแหนง

..ผบงคบบญชาระดบหวหนาภาควชาหรอเทยบเทา..

วน

16

ท..........เดอน..................พ.ศ. ..........

คว�มเหนผบงคบบญช�ระดบคณบดหรอเทยบเท�

ไดพจารณาแลวเหนวา นาย/นาง/นางสาว......................................................เปนผมคณสมบต ...(เขาขาย/ ไมเขาขาย)... ทจะไดรบการแตงตงใหดำารงตำาแหนง ... (ผชวยศาสตราจารย/ รองศาสตราจารย/ ศาสตราจารย)...

ลงชอ ................................................................(..............................................................)

ตำาแหนง

.................................

...............................วน

ท..........เดอน..................พ.ศ. ..........

สวนท 3

แบบประเมนผลก�รสอน

คณะอนกรรมการเพอประเมนผลการสอน โดยไดรบมอบอำานาจจากคณะวฒยาจารยจฬาลงกรณมหาวทยาลย ในการประชมครงท........../....................เมอวนท..................................................ไดประเมนผลการสอนของ นาย/นาง/นางสาว.........................................แลวเหนวา บคคลดงกลาวเปนผมความ....(ชำานาญ/ชำานาญพเศษ/เชยวชาญ).......ในการสอน

17

มคณภาพ...(อย/ไมอย)....ในหลกเกณฑและวธการตามทสภาจฬาลงกรณมหาวทยาลยกำาหนด

ลงชอ ................................................................................(.............................................................................)

ตำาแหนง

ประธานคณะอนกรรมการประเมนผลการสอน

วนท..........เดอน..................พ.ศ

. ..........

เอกสารประกอบการสอนในการขอกำาหนดตำาแหนงผชวยศาสตราจารย1. รหสวชา............................

เรอง...........................................2. รหสวชา............................

เรอง...........................................เอกสารคำาสอนในการขอกำาหนดตำาแหนงรองศาสตราจารย1. รหสวชา............................

เรอง...........................................2. รหสวชา............................

เรอง...........................................

18

สวนท 4

แบบประเมนผลง�นท�งวช�ก�ร

ตอนท 1

ก�รพจ�รณ�ของคณะกรรมก�รผทรงคณวฒทำ�หน�ทประเมนผลง�นท�งวช�ก�รและจรยธรรมและจรรย�บรรณท�งวช�ก�ร

คณะกรรมการผทรงคณวฒทำาหนาทประเมนผลงานทางวชาการและจรยธรรมและจรรยาบรรณทางวชาการ ในสาขาวชา......................................................ในการประชมครงท........../..............เมอวนท..................รวม........ครง ประเมนผลงานทางวชาการของ นาย/นาง/นางสาว.....................................ซงขอกำาหนดตำาแหนงเปน..(ผชวยศาสตราจารย /รองศาสตราจารย /ศาสตราจารย)..ในสาขาวชา....................แลวเหนวา

1)งานวจย............เรอง คณภาพ..(อย/ไมอย)..ในเกณฑทสภามหาวทยาลยกำาหนด.........เรอง ไดแก

1.1) .............................................................. ผขอมสวนรวมรอยละ ....... คณภาพอยในระดบ..........................

1.2) .............................................................. ผขอมสวนรวมรอยละ ....... คณภาพอยในระดบ..........................

2)ผลงานทางวชาการในลกษณะอน............เรอง คณภาพ..(อย/ไมอย)..ในเกณฑท สภามหาวทยาลยกำาหนด.........เรอง ไดแก

19

2.1) .............................................................. ผขอมสวนรวมรอยละ ....... คณภาพอยในระดบ..........................

2.2) .............................................................. ผขอมสวนรวมรอยละ ....... คณภาพอยในระดบ..........................

3)ตำารา/หนงสอ............เรอง คณภาพ..(อย/ไมอย)..ในเกณฑทสภามหาวทยาลยกำาหนด.........เรอง ไดแก

3.1) .............................................................. ผขอมสวนรวมรอยละ ....... คณภาพอยในระดบ..........................

3.2) .............................................................. ผขอมสวนรวมรอยละ ....... คณภาพอยในระดบ..........................

4)บทความทางวชาการ............เรอง คณภาพ..(อย/ไมอย)..ในเกณฑทสภามหาวทยาลยกำาหนด.........เรอง ไดแก

4.1) .............................................................. ผขอมสวนรวมรอยละ ....... คณภาพอยในระดบ..........................

4.2) .............................................................. ผขอมสวนรวมรอยละ ....... คณภาพอยในระดบ..........................

ลงชอ ...............................................................................................(............................................................................................)

ตำาแหนง ประธานคณะกรรมการผทรงคณวฒทำา

20

หนาทประเมนผลงานทางวชาการและจรยธรรมและจรรยา

บรรณทางวชาการวน

ท..........เดอน..................พ.ศ. ..........

ตอนท 2

ก�รพจ�รณ�ของคณะวฒย�จ�รยจฬ�ลงกรณมห�วทย�ลย

คณะวฒยาจารยจฬาลงกรณมหาวทยาลยในการประชมครงท...........เมอวนท................พจารณาผลการประเมนผลงานทางวชาการของ นาย/นาง/นางสาว...................................ตามทคณะกรรมการผทรงคณวฒทำาหนาทประเมนผลงานทางวชาการและจรยธรรมและจรรยาบรรณทางวชาการเสนอ แลวเหนวา..(งานวจย/ผลงานทางวชาการในลกษณะอน/ และ ตำารา/หนงสอ/บทความทางวชาการ)...คณภาพ...(อย/ไมอย)..ในเกณฑทสภามหาวทยาลยกำาหนด และเปนผมจรยธรรมและจรรยาบรรณทางวชาการ ตามเกณฑทสภามหาวทยาลยกำาหนด จงเหน......(สมควร/ไมสมควร)...ใหกำาหนดตำาแหนง นาย/นาง/นางสาว.................................................เปนตำาแหนง..(ผชวยศาสตราจารย/รองศาสตราจารย/ศาสตราจารย)..ในสาขาวชา..........................และใหนำาเสนอทประชมสภาจฬาลงกรณมหาวทยาลยพจารณาใหความเหนชอบตอไป

ลงชอ ............................................................(..........................................................)

ตำาแหนง ประธานคณะวฒยาจารยวน

21

ท..........เดอน..................พ.ศ. ..........

สวนท 5

มตสภ�จฬ�ลงกรณมห�วทย�ลย

สภาจฬาลงกรณมหาวทยาลย ในการประชมครงท..../..... เมอวนท.... เดอน.............พ.ศ. ....พจารณาแลวมมต...... (อนมต/ไมอนมต)....

1. ใหแตงตงนาย/นาง/นางสาว....................................................................ใหดำารงตำาแหนง (ผชวยศาสตราจารย/ รองศาสตราจารย/ ศาสตราจารย) ในสาขาวชา.................................................ไดตงแตวนท...............................

2. (สำาหรบตำาแหนงผชวยศาสตราจารย และรองศาสตราจารย) ใหอธการบดออกคำาสงแตงตงบคคลดงกลาวในขอ 1 และแจงให ก.พ.อ. ทราบภายในสามสบวนนบแตวนทออกคำาสงแตงตง พรอมสงสำาเนาคำาสงแตงตงคณะกรรมการผทรงคณวฒทำาหนาทประเมนผลงานทางวชาการและจรยธรรมและจรรยาบรรณทางวชาการ และแบบคำาขอกำาหนดตำาแหนงทางวชาการ

(สำาหรบตำาแหนงศาสตราจารย) ใหเสนอ ก.พ.อ. ใหความเหนเพอเสนอรฐมนตรวาการกระทรวงศกษาธการเพอนำาเสนอนายกรฐมนตรนำาความกราบบงคมทลเพอทรงพระกรณาโปรดเกลาฯ แตงตง นาย/นาง/นางสาว................................................................….….… ใหดำารงตำาแหนงศาสตราจารยในสาขาวชา ............................................... ไดตงแตวนท.................................... พรอมสงสำาเนาคำาสงแตงตงคณะกรรมการผทรงคณวฒทำาหนาทประเมนผลงานทางวชาการและจรยธรรม

22

และจรรยาบรรณทางวชาการ ผลการประเมนผลงานทางวชาการ ผลงานทางวชาการ และแบบคำาขอกำาหนดตำาแหนงทางวชาการ

ลงชอ ............................................................(..........................................................)

ตำาแหนง เลขานการสภามหาวทยาลย

วนท..........เดอน..................พ.ศ. ..........