Aan

5/21/2018 Aan

1/40

SEMINAR

PROPOSAL

Hubungan Pengetahuan dan Sikap Petugas Laboratorium TerhadapKepatuhan Menerapkan Standart Operasional Proesedur (sop) Di

Rumah Sakit Umum Haji Medan

Nama: Alyando

NIM: 101001010

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA

2013 1

5/21/2018 Aan

2/40

BAB 1

PENDAHULUAN

2

5/21/2018 Aan

3/40

1.1. Latar belakang

Pelayanan Laboratorium Kesehatan merupakan bagian

yang tidak terpisahkan dari pelayanan kesehatan

kepada masyarakat.

Laboratorium kesehatan sebagai unit pelayananpenunjang medis berperan memberikan informasi

yang teliti dan akurat tentang aspek laboratoris dari

spesimen/sampel (darah, urin, dll.) yang memberikan

informasi tentang kesehatan masyarakat. Resiko yang mungkin timbul akibat kesalahan hasil

pemeriksaan akan sangat fatal karena dapat

menyebabkan kesalahan diagnosis oleh dokter, yang

akhirnya akan mengakibatkan kesalahan terapi.3

5/21/2018 Aan

4/40

4

Laboratorium kesehatan dinyatakan baik apabila telah

memiliki peralatan yang lengkap, modern dan cocok

dengan jenis pemeriksaan,disamping itu juga memilikitenaga profesional, serta pelayanan yang

menyenangkan.

Salah satu strategi yang dilakukan oleh pengelola

laboratorium kesehatan dalam mempertahankan atau

meningkatkan jumlah pasiennya adalah dengan

memberikan pelayanan yang berkualitas (service

quality),maka dari itu petugas laboratorium

memerlukan suatu pedoman atau petunjuk

pemeriksaan laboratorium disebut dengan StandarOperasional Prosedur (SOP) laboratorium atau

standar kesehatan dan keselamatan kerja di Rumah

sakit (Depkes RI, 2001).

5/21/2018 Aan

5/40

5

Standart Operasional Prosedur (SOP) laboratorium

adalah suatu pedoman tertulis,patokan pencapaian

tingkat,pernyataan tertulis tentang harapan yangspesifik atau sebagai model untuk ditiru yang

dibakukan. Standart Operasional Prosedur (SOP)

meliputi peraturan-peraturan dalam mengaplikasi

proses-proses dan hasilnya sesuai dengan ketentuan

yang diharapkan.

5/21/2018 Aan

6/40

6

Adapun tujuan Standart Operasional Prosedur (SOP)

adalah :

1. Memberikan pelayanan yang berkualitas danbermutu.

2. Pertahanan diri menghadapi lingkungannya.

3. Mencegah penularan berbagai penyakit

Kelemahan dari penerapan Standart Operasional

Prosedur (SOP) adalah:

1. Kurangnya pengetahuan dan sikap petugas.

2. Tidak adanya pengawasan pimpinan

3. Tidak adanya sanksi

5/21/2018 Aan

7/40

1.2. Rumusan masalah

Bagaimanakah hubungan pengetahuan

dan sikap petugas laboratoriumterhadap

kepatuhan menerapkan StandarOperasional Prosedur (SOP)di Rumah Sakit

Umum Haji Medan

7

5/21/2018 Aan

8/40

Tujuan

Untuk mengetahui hubungan

pengetahuan dan sikap petugas

laboratorium terhadap kepatuhanmenerapkan Standar Operasional

Prosedur (SOP) di Rumah Sakit

Umum Haji Medan.

1.3. Tujuan penelitian

8

5/21/2018 Aan

9/40

1.4 Hipotesis

9

Ho : Tidak ada hubungan antara pengetahuan dan

sikap petugas laboratoriumterhadap kepatuhan

menerapkan Standar Operasional Prosedur (SOP) di

Rumah Sakit Umum Haji Medan. Ha : Ada Hubungan antara pengetahuan dan sikap

petugas laboratorium terhadap kepatuhan


Rumah Sakit Umum Haji Medan.

5/21/2018 Aan

10/40

1.5. Manfaat penelitian

Memberi masukan bagi pengambil keputusan

tentang pengetahuan dan sikappetugas

laboratorium terhadap kepatuhan menerapkan

Standar Operasional Prosedur (SOP), sebagai bahanpertimbangan dalam membina dan

mengembangkan manajemen pelayanan kesehatan

khususnya di Rumah Sakit Umum Haji Medan.

Sebagai masukan pada petugas laboratorium untukmeningkatkan kesadaran dan kepatuhan dalam


Rumah Sakit Umum Haji Medan.

10

5/21/2018 Aan

11/40

11

Untuk menambah pengetahuan penulis dan dapat

dimanfaatkan sebagai referensi ilmiah untuk

pengembangan ilmu khususnya tentang

keselamatan dan kesehatan kerja (K3) petugaskesehatan Rumah Sakit Umum Haji Medan..

Bagi peneliti lain sebagai bahan perbandingan

dalam melakukan penelitian yang terkait dengan

hubungan pengetahuan dan sikap petugaslaboratorium terhadap menerapkan Standar

Operasional Prosedur (SOP) di Rumah Sakit Umum

Haji Medan.

5/21/2018 Aan

12/40

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

12

5/21/2018 Aan

13/40

2.1. Pengetahuan

2.1.1 Tingkat Pengetahuan di dalam DomainKognitif

1. Tahu (know)

2. Memahami (comprehension)3. Aplikasi (aplication)

4. Analisis (analysis)

5. Sintesis (synthesis)

6. Evaluasi (evaluation)

13

5/21/2018 Aan

14/40

2.2. Sikap (attitude)

Sikap adalah suatu cara bereaksi terhadap suatu perangsang.Sikap merupakan suatu perbuatan atau tingkah laku sebagai

reaksi (respons) terhadap sesuatu rangsangan atau stimulus,

yang disertai dengan pendirian dan perasaan orang itu.

Perbedaan sikap pada setiap individu ,seperti adanyaperbedaan dalam bakat, minat, pengalaman, pengetahuan,

intensitas perasaan dan juga situasi lingkungan

14

5/21/2018 Aan

15/40

15

2.2.1. Komponen Pokok Sikap

Menurut Allport (1954) yang dikutip oleh Notoatmodjo

(2007) bahwa sikap itu mempunyai 3 komponen pokok, yaitu:

1. Kepercayaan (keyakinan), ide dan konsep terhadap suatu

objek.

2. Kehidupan emosional atau evaluasi terhadap suatu objek.

3. Kecenderungan untuk bertindak (tend to behave).

5/21/2018 Aan

16/40

16

2.2.2. Tingkatan Sikap

Menurut Sudjana (2006) ada beberapa jenis kategori atau

tingkatan sikap. Kategorinya dimulai dari tingkat dasar atau

sederhana sampai tingkat yang kompleks, yaitu:

a. Reciving/attending (menerima)

b. Responding (merespon)

c. Valuing (penilaian)d. Organisasi

e. Karakteristik nilai atau internalisasi nilai

2.2.3 Praktek atau Tindakan

Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam suatu tindakan

(overt behaviour). Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu

perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi

yang memungkinkan, antara lain adalah fasilitas. Di samping, juga

diperlukan faktor dukungan (support) dari pihak lain.

5/21/2018 Aan

17/40

2.3. Standart Operasional Prosedur (SOP)

2.3.1. Pengertian SOP

Menurut Mulyana dkk (2003) memberikan pengertianstandar operasional prosedur (SOP) adalah suatu

standar/pedoman tertulis yang dipergunakan untuk

mendorong dan menggerakkan suatu kelompok untuk

mencapai tujuan organisasi.

Dan selanjutnya menurut Depkes RI (1995) Standar

Operasional Prosedur (SOP) adalah suatu protap yang

merupakan tata atau tahapan yang harus dilalui dalam suatu

proses kerja tertentu, yang dapat diterima oleh seorang yang

berwenang atau yang bertanggung jawab untuk

mempertahankan tingkat penampilan atau kondisi tertentu

sehingga sesuatu kegiatan dapat diselesaikan secara efektif

dan efisien. 17

5/21/2018 Aan

18/40

2.3.2. Tujuan SOP

1. Agar petugas menjaga konsistensi dan tingkat kinerja

petugas atau tim dalam organisasi atau unit.

2. Agar mengetahui dengan jelas peran dan fungsi tiap-tiapposisi dalam organisasi.

3. Memperjelas alur tugas, wewenang dan tanggung jawab

dari petugas terkait.

4.Melindungi organisasi dan staf dari malpraktek ataukesalahan administrasi lainnya.

5.Untuk menghindari kegagalan/kesalahan, keraguan,

duplikasi dan inefisiensi.

18

5/21/2018 Aan

19/40

2.3.3. Fungsi SOP

1. Memperlancar tugas petugas atau tim.

2. Sebagai dasar hukum bila terjadi penyimpangan.3. Mengetahui dengan jelas hambatan-hambatannya dan mudah

dilacak.

4. Mengarahkan petugas untuk sama-sama disiplin dalam

bekerja.5. Sebagai pedoman dalam melaksanakan tugas rutin.

2.3.4. Prinsip-pinsip SOP

1. Harus ada pada setiap kegiatan pelayanan.

2. Bisa berubah sesuai dengan perubahan standar profesi atau

perkembangan iptek serta peraturan yang berlaku.

3.Memuat segala indikasi dan syarat-syarat yang harus dipenuhi

pada setiap upaya.

4.Harus didokumentasikan.19

5/21/2018 Aan

20/40

2.3.5. Standart Pelayanan Laboratorium di

Puskesmas

2.3.5.1. Standart Operasional Prosedur

Laboratorium (Standart Kesehatan danKeselamatan Kerja) di Laboratorium Puskesmas

(Depkes RI,2002)

2.3.5.2. Pengertian

Memuat pedoman tentang pelaksanaan kesehatan dan

keselamatan kerja di laboratorium secara baik dan benar

sesuai pedoman demi terciptanya kesehatan dan keselamatan

petugas maupun lingkungan kerja.

20

2 3 3 d

5/21/2018 Aan

21/40

2.3.5.3. Prosedur

a.Pakailah jas laboratorium

b.Cuci tangan sebelum pemeriksaan

c.Menggunakan alat pelindung dirid.Semua spesimen harus dianggap infeksius

e.Semua bahan kimia harus dianggap berbahaya

f.Tidak makan,minum,merokok,tidak menyentuh mulut dan mata

saat bekerja.

g.Tidak menyimpan makanan dilemari pendingin bahan-bahan

klinik.

h. Melakukan pengisapan pipet menggunakan alat mekanik.

21

5/21/2018 Aan

22/40

i.Tidak membuka sentrifuge sewaktu masih berputar.

j.Menutup ujung tabung penggumpal dengan kertas.

k. Bersihkan semua peralatan bekas pakai dengan desinfektan

l. Pakai sarung tangan rumah tangga sewaktu membersihkan

alat-alat dari bahan gelas.j. Letakkan bahan limbah infeksi didalam kantong plastik.

K. Cuci tangan dengan sabun dan beri desinfektan setiap kali

selesai bekerja.

22

5/21/2018 Aan

23/40

2.4. Infeksi yang didapat di Laboratorium

2.4.1.Pengertian Infeksi yang Didapat di

LaboratoriumInfeksi nosokomial akibat kegiatan staf laboratorium tanpa

memperkirakan bagaimana kejadiannya.

2.4.2. Jenis Paparan Akibat Infeksi yang didapat di

Laboratorium

1. Inhalasi

2. Tertelan

3. Luka tusukan4.Kontaminasi pada kulit dan selaput lendir

23

5/21/2018 Aan

24/40

2.4.3. Pengambilan Darah (Flebotomi)

Centers for Disease Control (CDC) menyatakan bahwa

flebotomi merupakan prosedur yang beresiko paling tinggi,

karena jarum paling sering digunakan adalah ukuran besar (8-

22 gauge) dan jumlah darah tertinggal di dalam jarum

sesudah pemakaian. Pada laporan 1999 (EPINet), 21% dari

1.993 perlukaan tajam yang dilaporkan di Amerika Serikat

berhubungan dengan flebotomi. Lebih dari 80% perlukaanjarum terjadi sewaktu mengambil darah vena, menggunakan

jarum vakum, jarum sekali pakai dan jarum butterfly.

24

2 5 Alat Pelindung Diri

5/21/2018 Aan

25/40

2.5. Alat Pelindung Diri

2.5.1. Jenis Alat Pelindung Diri yang Dipakai di

Laboratorium

a. Sarung tanganb. Masker

c. Pelindung mata

d. Gaun penutup

e. Kap (penutup rambut)

f. Apron

g. Alas kaki

25

5/21/2018 Aan

26/40

BAB 3

METODOLOGI PENELITIAN

26

5/21/2018 Aan

27/40

3.1. Kerangka Konsep

Variabel Independen Variabel Dependen

27

-pengetahuan

-sikap

Kepatuhan

menerapkan Standart

Operasional Prosedur

(SOP)

5/21/2018 Aan

28/40

3.2. Jenis penelitian

28

Jenis penelitian adalah penelitian observational yang

bersifat deskriptif analitik dengan metode cross sectional

study. Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan

kuantitatif yang bertujuan untuk mengetahui kolerasiantara variabel bebas yaitu pengetahuan dan sikap petugas

laboratorium terhadap kepatuhab menerapkan SOP di

rumah sakit umum haji.

5/21/2018 Aan

29/40

3.3. Lokasi Penelitian dan waktu penelitian

29

Waktu

penelitianPenelitian ini dilakukan pada bulan

November - Desember 2013.

Lokasipenelitian

Penelitian dilakukan di Rumah Sakit

Umum Haji Medan

5/21/2018 Aan

30/40

3.4. Populasi dan Sampel

a) Populasi

Seluruh petugas laboratorium Rumah Sakit Umum Haji

Medan

b) Sampel

Total sampling

3.5. Metoda Pengumpulan DataDalam penelitian ini jenis data yang dikumpulkan adalah

data primer. Data primer diperoleh dari wawancara,

observasi dengan menggunakan kuesioner-kuesioner yang

dipersiapkan.

30

3 6 Varibel dan Definisi Operasional

5/21/2018 Aan

31/40

3.6. Varibel dan Definisi Operasional

3.6.1. Variabel Penelitian

a. Independent dan Dependent

3.6.2. Definisi Operasional

a. pengetahuan

b. sikap

c. petugas laboratoriumd. Kepatuhan

e. Standart Operasional Prosedur laboratorium

f. Umur

g. Jenis kelaminh. Pendidikan dan masa kerja

31

5/21/2018 Aan

32/40

3.7. Metode Pengukuran

3.7.1. Pengetahuan

Penilaian pengetahuan melihat kemungkinan respondendapat menjawab atau tidak 15 pertanyaan, yang dikategorikan

sebagai berikut :

a. Baik jika nilai 76-100 % ( 12-15 pertanyaan)

b. Cukup jika nilai 56-75 % ( 9-11 pertanyaan)c. Kurang jika nilai < 56 % ( < 8 pertanyaan)

(Suharsimi Arikunto, 1998 : 246).

32

5/21/2018 Aan

33/40

Untuk mengukur sikap responden digunakan instrumen angket

berjumlah 14 pernyataan tertutup yang menggunakan skalaordinal yang menggunakan skala likert dengan 5 kategori

penilaian yaitu Sangat Setuju (SS) , Setuju (S), Netral/Ragu-

Ragu (N), Tidak Setuju (TS), Sangat Tidak Setuju (STS).

Pernyataan Sikap Favorable (Positif) pilihan jawaban Sangat

Setuju (SS) diberi skor 5, Setuju (S) diberi skor 4, Netral (ragu-ragu) skor 3, Tidak setuju (TS) diberi skor 4, Sangat Tidak Setuju

(STS) diberi skor 1 Sedangkan Pernyataan Sikap Unfavorable

(Negatif) skor jawaban kebalikannya (Sudarmayanti, 2002).

33

5/21/2018 Aan

34/40

Penilaian kategori sikap ada 2 kategori yaitu sikap positif dan

sikap negative yang diukur berdasarkan nilai tengah (median).Nilai tertinggi adalah 70 dan nilai terendah adalah 14,

sehingga nilai tengah (median) untuk pernyataan sikap adalah

42. Penilaian kategori sikap yaitu :

a. Sikap Positif : Bila interval nilai yaitu 43-70

b. Sikap Negatif : Bila interval nilai yaitu 14-42

34

3 7 3 Penerapan standar operational prosedur (SOP)

5/21/2018 Aan

35/40

3.7.3. Penerapan standar operational prosedur (SOP)

Penilaian terdiri dari Menerapkan (patuh) nilai 1 (> 60 100 %

interval 9-16) dan Tidak menerapkan (tidak patuh) nilai 0(

5/21/2018 Aan

36/40

3.8. Metode Analisa Data

3.8.1 analisa Univariat

Analisa univariat dilakukan untuk mendapatkan data tentangdistribusi frekuensi dari masing-masing variabel, kemudian

data ini disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.

a. Pengetahuan petugas laboratorium tentang SOP.

b. Sikap petugas laboratorium dalam penerapan SOPc. Karakteristik responder

36

3 8 2 Analisa Bivariat

5/21/2018 Aan

37/40

3.8.2. Analisa Bivariat

Analisa bivariat adalah analisis statistik yang dapat

digunakan dalam mencari hubungan antara pengetahuan dan

sikap petugas laboratorium dengan penerapan SOP di RumahSakit Umum Haji Medan. Untuk menganalisa data yang telah

dikumpulkan digunakan Uji Chi-Square test dengan bantuan

SPSS pada tingkat kepercayaan 95 % (x= 0,05). Bilap

5/21/2018 Aan

38/40

3.8.3. Analisa Multivariat

Analisis multivariat untuk melihat hubungan antara variabel

independen dan dependen dengan menggunakan uji regresi

logistik yang didapatkan dari uji bivariat dimana variabel yang

mempunyai nilaip < 0,25 dapat dijadikan variabel yang

berpengaruh terhadap kepatuhan SOP laboratorium. Dari uji

multivariat ini akan diketahui variabel yang paling dominan

pengaruhnya terhadap kepatuhan SOP. Analisis inimenggunakan komputer dengan program SPSS for windows.

38

Daftar Pustaka

5/21/2018 Aan

39/40

Daftar Pustaka DEPKES RI, Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1087/MENKES/SK/VIII/2010. STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA DI RUMAH

SAKIT.

Ibrahim B. Tingkat Kepatuhan Penggunaan Sarung Tangan Bagi Petugas Laboratorium Klinik diKota Cilegon Tahun 2009. Universitas Indonesia.

DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN, Buletin BUK.

Kebijakan pelayanan Instalasi Gawat Darurat di Rumah Sakit. Edisi I. Thn 2012

Pangabean R. HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PETUGASLABORATORIUM TERHADAP

KEPATUHAN MENERAPKANSTANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)DI PUSKESMAS KOTA

PEKANBARUTAHUN 2008. Universitas Sumatera Utara.

RSU Sidikalang. Standar Prosedur Operasional (SPO). Available from

http://rsudsidikalang.blogspot.com/last update 2010

Rumah Sakit Wijaya Kusumah. Standar Operasional Prosedur. Available from

http://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-

sakit-wijaya.htmllast update 2010

Wikimedia Foundation. SIKAP. Available from http://id.wikipedia.org/wiki/Sikaplast update

2012

Sjamsuhidajat, R. dan De Jong, Wim. 2003. Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi 2. Jakarta : EGC.

Sastroasmoro S, Prof.DR,Dr, Sp.A(K). Ismael S,Prof.Dr.Sp.A(K). Dasar-Dasar Metodologi

Penelitian Klinis. Edisi ke-3. Sagung seto.2008.

39
http://rsudsidikalang.blogspot.com/http://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sikaphttp://id.wikipedia.org/wiki/Sikaphttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekam-medis-rumah-sakit-wijaya.htmlhttp://rsudsidikalang.blogspot.com/

5/21/2018 Aan

40/40

Terima kasih

40

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA2012

Documents

Aan