แผนกอุบัติเหตุ-ฉุกเฉินhssnew.hss.moph.go.th/fileupload_doc_slider/2016-11-16--202.pdf · แผนกอุบัติเหตุ-ฉุกเฉิน

คมอการประเมนอาคารและสภาพแวดลอมภายหลงการออกแบบและใชงาน

แผนกอบตเหต-ฉกเฉน

(สาหรบผใชอาคาร)

แบบประเมนอาคารและสภาพแวดลอมภายหลงการออกแบบและใชงาน

(Post Occupancy Evaluation; POE)

แผนกอบตเหต-ฉกเฉน

แบบประเมนอาคารและสภาพแวดลอมภายหลงการออกแบบและใชงานน มวตถประสงคเพอใชประเมนอาคารและสภาพแวดลอมภายในของอาคารสถานบรการสขภาพภายหลงการใชงาน โดยจะนาผลทไดจากการประเมนไปปรบปรงและพฒนาการออกแบบอาคารและสภาพแวดลอมของอาคารสถานบรการสขภาพ ใหมคณภาพและมาตรฐาน สามารถสนองตอบการใชงานและความตองการของผใชอาคารไดอยางเหมาะสม ตามสภาพการณและบรบททเปลยนแปลงไปตามกาลเวลา แบบประเมนน ประกอบดวยเนอหา 4 สวนหลก คอ สวนท 1 ขอมลทวไป สวนท 2 แบบประเมนอาคารและสภาพแวดลอมภายหลงการออกแบบและใชงาน สวนท 3 ความคดเหน/ขอเสนอแนะ สวนท 4 คมอเกณฑประเมนสาหรบผใชอาคาร ในการตอบแบบประเมน โดยเฉพาะในสวนท 2 ของแบบประเมนน ผตอบควรทาความเขาใจเนอหาสาระของนยาม รายละเอยด และเกณฑทใชในการพจารณาใหคะแนนในแตละประเดนทเกยวของกบอาคารและสภาพแวดลอมภายในอาคาร และใชเกณฑการพจารณาในแตละระดบคะแนนเปนแนวทางในการพจารณาตอบแบบประเมน (ดขอมลประกอบจากสวนท 4) ผลทไดรบจากแบบประเมนน จะเปนประโยชนอยางมากตอการวเคราะหเพอประเมนผลการออกแบบอาคารและสภาพแวดลอมภายในของอาคารสถานบรการสขภาพ ทงนจะไมมผลกระทบในดานการใหคณใหโทษในหนาทการงานของผตอบแตอยางใด ดงนนโปรดใหขอมลและความคดเหนซงอยบนพนฐานของขอเทจจรงหรอมความเปนไปไดในทางปฏบตมากทสด

ขอขอบคณเปนอยางยงในความอนเคราะหครงน คณะทางานโครงการ “การจดทาเกณฑประเมนมาตรฐานอาคารและสภาพแวดลอม”

กองแบบแผน กรมสนบสนนบรการสขภาพ กระทรวงสาธารณสข ปงบประมาณ 2555

(สารบญฉบบผใชอาคาร : แผนก ER)

ก

สารบญ หนา

สวนท 1 ขอมลทวไป 1-1 สวนท 2 แบบประเมนอาคารและสภาพแวดลอมภายหลงการออกแบบและใชงาน 2-1 สวนท 3 ความคดเหนขอเสนอแนะ 3-1 สวนท 4 คมอเกณฑประเมนสาหรบผใชอาคาร 4-1

1. ตาแหนงทตง 4-1 2. การเขาถงและเสนทางสญจร 4-3 3. สงอานวยความสะดวก 4-5 3.1 ทจอดรถ 4-5 3.2 ทางลาด 4-6 3.3 ทางเดนเชอม 4-7 3.4 หองนา 4-8 3.5 บนได 4-9 3.6 บนไดหนไฟ 4-11 3.7 ราวมอจบ, ราวพยงตวในหองนาและวสดกนกระแทก 4-12 4. พนทใชสอย 4-16 5. ประโยชนใชสอย 4-22 6. สวนประกอบอาคารและวสด 4-26 6.1 พน 4-26 6.2 ผนง 4-28 6.3 เพดาน 4-29 6.4 ประต 4-32 6.5 หนาตาง 4-35 7. เฟอรนเจอรประกอบอาคาร 4-37 8. ความปลอดภย 4-42 9. ความเปนสวนตว 4-46 10. การปองกนการตดเชอและการจดการของเสยทางการแพทย 4-48 11. คณภาพอากาศ 4-51 12. แสงสวาง 4-54 13. เสยงรบกวน 4-58

(สารบญฉบบผใชอาคาร : แผนก ER)

ข

สารบญ (ตอ) หนา

14. ทศนะวสย 4-64 15. การอนรกษพลงงานในอาคาร 4-67

ภาคผนวก

สวนท 1 ขอมลทวไป

(ขอมลทวไปฉบบผใชอาคาร : แผนก ER)

สวนท 1 - 1

โปรดเตมขอความลงในชองวาง หรอทาเครองหมาย ลงบน ทตรงกบความเปนจรงทสด

สวนท 1 ขอมลทวไป

1. ขอมลหนวยงาน 1.1 โรงพยาบาล รหส

E-mail Web site โทรศพท โทรสาร

1.2 ระดบการใหบรการ

ทตยภมระดบตน (2.1) ทตยภมระดบกลาง (2.2) ทตยภมระดบสง (2.3)

ตตยภม (3.1) ศนยการแพทยเฉพาะทาง / Excellent Center (3.2) 1.3 จานวนเตยงผปวยใน เตยง 1.4 อตราการครองเตยง รอยละ

2. ขอมลผตอบแบบสอบถาม

2.1 เพศสภาพ ชาย หญง 2.2 อาย ป 2.3 ตาแหนง กลมงาน 2.4 ปฏบตงาน/ ใหบรการในแผนก 2.5 ปฏบตงาน/ ใหบรการ ในอาคารซงแผนกใหบรการตงอยมาแลว เปนระยะเวลา ป 2.6 ใน 1 วนทาการ ทานปฏบตงานในอาคารซงแผนกใหบรการตงอย เปนระยะเวลา ชวโมง 2.7 ใน 1 วนทาการ ททานปฏบตงานดวยเครองคอมพวเตอร เปนระยะเวลา ชวโมง

3. ขอมลแบบกอสรางอาคาร 3.1 ชออาคารซงแผนกททานปฏบตงาน/ ใหบรการตงอย

3.2 กอสรางดวยแบบเลขท ของกองแบบแผน ของเอกชน 3.3 เรมใชงานป พ.ศ. 25 3.4 อายการใชงานของอาคาร ป 3.5 จานวนชนของอาคาร รวม ชน 3.6 แผนกททานปฏบตงาน/ ใหบรการตงอย ชนท ของอาคาร 3.7 พนทใชสอยทงหมดของแผนกททานปฏบตงาน/ ใหบรการ รวม ตารางเมตร ( ความกวาง โดยประมาณ เมตร ความยาว โดยประมาณ เมตร )

หมายเหต – ทานสามารถหาขอมลอาคารจากแผนปายตดผนงหนาอาคาร หรอสอบถามจากงานพสด ฝายบรหารทวไปของโรงพยาบาล

สวนท 2

แบบประเมนอาคารและสภาพแวดลอมภายหลงการออกแบบและใชงาน

(แบบประเมนสาหรบผใชอาคาร : แผนก ER)

สวนท 2 - 1

แบบประเมนแผนกอบตเหต-ฉกเฉน

ประเดนหลก/ ขอพจารณา คะแนนการประเมน

ขอเสนอแนะ 0 1 2 3

1. ตาแหนงทตง

1.1 มการกาหนดตาแหนงทตงและจดระบบความสมพนธทเหมาะสม

2. การเขาถงและเสนทางสญจร

2.1 มการจดระบบการเขาถงและเสนทางสญจรทเหมาะสม สะดวก และปลอดภย

2.2 มการจดระบบการเขาถงและเสนทางสญจรใหสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลม

3. สงอานวยความสะดวก

3.1.1 ทจอดรถ มทจอดรถสาหรบรบ-สงผปวยและสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมไดอยางเหมาะสม

3.2.1 ทางลาด มทางลาดทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมและการขนสงวส ด / อปกรณไ ดอยางเหมาะสม

3.3.1 ทางเดนเชอม มทางเดนเชอมทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมไดอยางเหมาะสม

3.4.1 หองนา มหองนาทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมไดอยางเหมาะสม

3.5.1 บนได ททานและผมารบบรการใชงานทแผนกของทาน มตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

3.6.1 บนไดหนไฟ ททานใชงาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

3.7.1 ราวมอจบและราวกนตก ภายในแผนกของทานตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

3.7.2 ราวพยงตวในหองนาสาหรบผปวยและผพการบรเวณแผนกของท าน ตอบสนองการใช งานไดอ ยางเหมาะสมเพยงไร

3.7.3 วสดกนกระแทกในสวนตางๆ บรเวณแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


สวนท 2 - 2

ประเดนหลก/ ขอพจารณา คะแนนการประเมนความเหนเพมเตม

4. พนทใชสอย 0 1 2 3

4.1 มพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการและ การปฏบตงานครบถวนตามทกาหนด

รายการพนทใชสอย ม หมายเหตเพอความสะดวกในการพจารณาใหคะแนน โปรดทาเครองหมาย ในชอง “ม” ทายรายการพนทใชสอยเฉพาะทมในหนวยงาน หลงจากนนใหนบจานวนรายการทม โดยใชเงอนไข ดงตอไปน - มนอยกวา 6 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.1 หรอ - มนอยกวา 7 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.2 หรอ - มนอยกวา 11 รายการในบรการ ระดบทตยภม 2.3 หรอ - มนอยกวา 14 รายการ ในบรการ ระดบตตยภม = 0

- มระหวาง 6-8 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.1 หรอ - มระหวาง 7-9 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.2 หรอ - มระหวาง 11-15 รายการ ใน บรการระดบทตยภม 2.3 หรอ - มระหวาง 14-19 รายการ ใน บรการระดบตตยภม = 1

- มระหวาง 9-10 รายการ ใน บรการระดบทตยภม 2.1 หรอ - มระหวาง 10-11 รายการ ใน บรการระดบทตยภม 2.2 หรอ - มระหวาง 16-18 รายการ ใน บรการระดบทตยภม 2.3 หรอ - มระหวาง 20-23 รายการ ใน บรการระดบตตยภม = 2

- มมากกวา 10 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.1 หรอ - มมากกวา 11 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.2 หรอ - มมากกวา 18 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.3 หรอ - มมากกวา 23 รายการ ในบรการ ระดบตตยภม = 3

(*) = ตองมในทกระดบ (±) = ม/ ไมมกได

1 ศนยเปล (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2) 2 โถงรบผปวยอบตเหตฉกเฉน/ อบตเหตหม (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2)

3 พกรอผปวย-ญาต (*) 4 ทางานพยาบาล (*) 5 ลางตว-ลางทอง (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2) 6 ชวยฟนคนชพ (CPR) (*) 7 ตรวจโรค (เฉพาะ 2.2, 2.3, 3.1, 3.2) 8 รกษาพยาบาล (เฉพาะ 2.2, 2.3, 3.1, 3.2) 9 ผาตดเลก (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2) 10 หองเฝอก (เฉพาะ 3.1, 3.2) 11 สงเกตอาการ (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2)

12 เกบผาสะอาด (±) 13 เกบเครองมอ-อปกรณเคลอนทขนาดใหญ / รถเขนสาหรบวางวสด-อปกรณ (±)

14 เกบวสด-อปกรณ (*) 15 ลางเครองมอ/อปกรณ (*) 16 เอนกประสงค-ประชม/ พกเจาหนาท (*) 17 พกแพทยเวร (*) 18 ทางานแพทยเวชศาสตรฉกเฉน/ นตเวช (เฉพาะ 3.1, 3.2)

19 พกศพ (เฉพาะ 3.1, 3.2) 20 ศนยพงได (One Stop Crisis Center: OSCC) (เฉพาะ 3.1, 3.2)

21 ศนยรบแจงเหตและสงการ (เฉพาะ 3.1, 3.2) 22 หนวยบรการการแพทยฉกเฉน (*) 23 ทาบตรผปวย (*) 24 จายเงน (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2) 25 จายยา (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2)

26 เกบของใชสวนตว/เปลยนเสอผา จนท. (±) 27 สขาผรบบรการ (*) 28 สขาผใหบรการ/เจาหนาท (*) 29 เกบผาเปอน/ ของสกปรก (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2)

30 เกบพสด-อปกรณทาความสะอาดอาคาร (±)

31 ซกลาง-ตากอปกรณทาความสะอาดอาคาร (±)

รวม


สวนท 2 - 3

ประเดนหลก/ ขอพจารณา คะแนนการประเมน ความเหนเพมเตม 4. พนทใชสอย (ตอ) 0 1 2 3

4.2 มขนาดของพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการ และการปฏบตงานเพยงพอ

รายการพนทใชสอย ไมพอ

นอยปานกลาง

มากหมายเหตพจารณาจากจานวนรายการพนทใชสอยทมอยตาม 4.1 และมรายการพนทใชสอยในแตละระดบคะแนนมากกวารอยละ 50 ของจานวนรายการพนทใชสอยทกาหนดทงหมด กลาวคอ - มมากกวา 6 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.1 - มมากกวา 7 รายการ ในบรการ ระดบทตยภม 2.2 - มมากกวา 11 รายการในบรการ ระดบทตยภม 2.3 - มมากกวา 14 รายการ ในบรการ ระดบตตยภม ในกรณทรายการพนทใชสอยในแตละระดบคะแนน มจานวนนอยกวารอยละ 50 ของจานวนรายการพนทใชสอยทกาหนดทงหมด ใหพจารณานาจานวนรายการพนทใชสอยทอยในเกณฑการพจารณาซงมจานวนมากทสด 2 เกณฑมารวม กนใหไดจานวนมากกวารอยละ 50 ของจานวนรายการพนทใชสอยทกาหนดทงหมด โดย.ใชเกณฑการพจารณาดงน

ไมพอ+นอย = ไมพอ = 0 ไมพอ+ปานกลาง = นอย = 1 ไมพอ+มาก = นอย = 1 นอย+ปานกลาง = นอย = 1 นอย+มาก = ปานกลาง = 2 ปานกลาง+มาก = ปานกลาง = 2 (*) = ตองมในทกระดบ

(±) = ม/ ไมมกได

1 ศนยเปล (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2) 2 โถงรบผปวยอบตเหตฉกเฉน/ อบตเหตหม (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2)

3 พกรอผปวย-ญาต (*) 4 ทางานพยาบาล (*) 5 ลางตว-ลางทอง (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2) 6 ชวยฟนคนชพ (CPR) (*) 7 ตรวจโรค (เฉพาะ 2.2, 2.3, 3.1, 3.2) 8 รกษาพยาบาล (เฉพาะ 2.2, 2.3, 3.1, 3.2) 9 ผาตดเลก (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2) 10 หองเฝอก (เฉพาะ 3.1, 3.2) 11 สงเกตอาการ (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2)

12 เกบผาสะอาด (±) 13 เกบเครองมอ-อปกรณเคลอนทขนาดใหญ / รถเขนสาหรบวางวสด-อปกรณ (±)

14 เกบวสด-อปกรณ (*) 15 ลางเครองมอ/อปกรณ (*) 16 เอนกประสงค-ประชม/ พกเจาหนาท (*) 17 พกแพทยเวร (*) 18 ทางานแพทยเวชศาสตรฉกเฉน/ นตเวช (เฉพาะ 3.1, 3.2)

19 พกศพ (เฉพาะ 3.1, 3.2) 20 ศนยพงได (OSCC) (เฉพาะ 3.1, 3.2) 21 ศนยรบแจงเหตและสงการ (เฉพาะ 3.1, 3.2) 22 หนวยบรการการแพทยฉกเฉน (*) 23 ทาบตรผปวย (*) 24 จายเงน (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2) 25 จายยา (เฉพาะ 2.3, 3.1, 3.2)

26 เกบของใชสวนตว/เปลยนเสอผา จนท. (±) 27 สขาผรบบรการ (*) 28 สขาผใหบรการ/เจาหนาท (*) 29 เกบผาเปอน/ของสกปรก(เฉพาะ2.3,3.1,3.2)

30 เกบพสด-อปกรณทาความสะอาดอาคาร(±)

31 ลาง-ตากอปกรณทาความสะอาดอาคาร (±)

รวม


สวนท 2 - 4



5. ประโยชนใชสอย

5.1 มการจดวางความสมพนธ ระหวางพนทใชสอยตางๆ โดยคานงถงประสทธภาพในการใหบรการและการปฏบตงาน

5.2 มสวนประกอบอาคารและระบบประกอบอาคารทเหมาะสม เพยงพอ มประสทธภาพ และปลอดภยตอผใชอาคาร

6. สวนประกอบอาคารและวสด

6.1 พน

6.1.1 วสดผวพนภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.1.2 พนผวตางสมผสภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.2 ผนง

6.2.1 ผนงภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.3 เพดาน

6.3.1 เพดานเปลอยภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.3.2 ฝาเพดานภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.4 ประต

6.4.1 รปแบบประต ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.4.2 ขนาดชองประต ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.4.3 วสดและอปกรณตดตงประตภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.5 หนาตาง

6.5.1 รปแบบหนาตาง ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร

6.5.2 วสดและอปกรณตดตงหนาตางภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


สวนท 2 - 5



7. เฟอรนเจอรประกอบอาคาร

7.1 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรตดตงกบทในดานความเหมาะสม ของการจดวางแปลนของเฟอรนเจอรตดตงกบท ในพนททางานแผนกของทานเพยงใด

7.2 ทานมความเหนวาในแผนกของทาน แบบอาคารไดมการจดเตรยมตอางลางมอ (SINK) ไวเพยงพอ และตาแหนงเหมาะสมหรอไมเพยงใด

7.3 ทานมความเหนวาเฟอรนเจอรตดตงกบทมความเพยงพอกบจานวนทตองใชงาน ในพนททางานแผนกของทานเพยงใด

7.4 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรตดตงกบท ในดานขนาด ความสง, ความลก, ความยาว ของเฟอรนเจอรตดตงกบทในพนททางานแผนกของทานเพยงใด

7.5 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรตดตงกบท ในดานการ ออกแบบ, การแบงหนาบานเปด การแบงชวงลนชกเกบของ, ตาแหนงบานเปดตาแหนงของลนชกเกบของ ของเฟอรนเจอรตดตงกบทในพนททางานแผนกของทานเพยงใด

7.6 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรตดตงกบทในดานการใชวสด และอปกรณประกอบเฟอรนเจอรตดตงกบท เชน วสดทใชทาต, วสดททาพนTOPต, อปกรณบานพบต, อปกรณรางเลอนลนชก ในพนททางานแผนกของทานเพยงใด

7.7 ทานมความเหนวาเฟอรนเจอรลอยตว มจานวนเพยงพอกบความตองการใชงาน ในแผนกของทานเพยงใด

7.8 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรลอยตวในดานรปแบบและวสดทใชของเฟอรนเจอรลอยตว ในแผนกของทานเพยงใด

8. ความปลอดภย

8.1 การจดวางพนทและองคประกอบอาคารภายในแผนกมการคานงถงความปลอดภยตอผเขารบบรการและผใหบรการ มการกาหนดขอบเขตพนทบคคลภายนอกเขาถงไดและพนทหามเขา


สวนท 2 - 6



8. ความปลอดภย (ตอ)

8.2 มอปกรณรกษาความปลอดภยทเหมาะสม

8.3 มปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉนทตดตงในตาแหนงทชดเจนและเหมาะสม

9. ความเปนสวนตว

9.1 พนทปฏบตงานทตองการความเปนสวนตวมการออกแบบพนทการใชสอยไดอยางเหมาะสมและมความเปนสวนตว

9.2 มพนทพกผอนภายในแผนกทปฏบตงานและมความเปนสวนตว

10. การปองกนการตดเชอและการจดการของเสยทางการแพทย

10.1 มการออกแบบจดพนทใชสอยทตองการควบคม, จากดและปองกนการตดเชอไดอยางถกตองและมประสทธภาพ

10.2 มการจดการขยะและของเสยทางการแพทยภายในแผนกทถกตองเหมาะสม

11. คณภาพอากาศ

11.1 สวนทไมมการตดตงระบบปรบอากาศมการถายเทอากาศจากภายนอก, การไหลเวยนอากาศภายใน, มระดบอณหภมและความชนสมพทธทเหมาะสม (ไมรสกรอนหรออดอด)

11.2 สวนทมการตดตงระบบปรบอากาศมการหมนเวยนอากาศสะอาดจากภายนอกเขาสภายในทเหมาะสม (ไมเกดการเจรญเตบโตของเชอชวภาพขนภายในพนท)

12. แสงสวาง

12.1 แสงธรรมชาต มเพยงพอ สมาเสมอ ไมมแสง ทรบกวนดวงตา

12.2 มแสงประดษฐ มเพยงพอ สมาเสมอ ไมมแสง ทรบกวนดวงตา

12.3 การบงแดด แผงบงแดด ประสทธภาพในการบงแดด


สวนท 2 - 7



13 เสยงรบกวน

13.1 เสยงรบกวนจากพนทภายนอกพนทสงผลทางลบตอคณภาพการใหบรการและการปฏบตงาน

13.2 เสยงรบกวนจากพนทภายในพนทสงผลทางลบตอคณภาพการใหบรการและการปฏบตงาน

14. ทศนะวสย

14.1 ทศนะวสยภายนอกมความสบายตา มพนทสเขยว ไมมสงรบกวนบดปงการมองเหน

14.2 ทศนะวสยภายในมความสบายตา มพนทสเขยว ไมมสงรบกวนบดปงการมองเหน

15. การอนรกษพลงงานในอาคาร

15.1 การดาเนนการดานนโยบายการอนรกษพลงงานในอาคารของแผนก

สวนท 3

ความคดเหน/ขอเสนอแนะ

(ความคดเหน/ขอเสนอแนะ ฉบบผใชอาคาร : แผนก ER)

สวนท 3 - 1

สวนท 3 ความคดเหน/ ขอเสนอแนะ โปรดแสดงความคดเหนหรอใหขอเสนอแนะเพมเตมเกยวกบปญหา/ ผลกระทบทางลบตอการใหบรการและหรอการปฏบตงาน อนเนองมาจากการใชงานอาคารและสภาพแวดลอมทไดรบการออกแบบไว กรณทมประเดนใดเกยวของกบขอคาถามในสวนท 2 กรณาระบหมายเลขขอคาถามกากบหนาความคดเหนหรอขอเสนอแนะนนๆ

/ /

ขอขอบคณเปนอยางยงในความอนเคราะหครงน

สวนท 4

คมอเกณฑประเมนสาหรบผใชอาคาร

(คมอเกณฑประเมนสาหรบผใชอาคาร : แผนก ER)

สวนท 4 - 1

1. ตาแหนงทตง

นยาม ตาแหนงทตง หมายถง ตาแหนงทแผนก/พนทใชสอยนนตงอยโดยมความสมพนธกบการเขาถง เสนทางสญจร และการใชงานกบแผนกอนๆ รายละเอยด แผนกอบตเหต-ฉกเฉน ควรตงอยในตาแหนงบรเวณดานหนาของโรงพยาบาล สามารถมองเหนไดชดเจน เขาถงไดสะดวกและรวดเรว ควรอยในตาแหนงทสามารถตดตอไดสะดวกกบแผนกทเกยวของ ไดแก แผนกพยาธวทยาคลนก แผนกรงสวทยา แผนกเวชระเบยน แผนกการเงน แผนกเภสชกรรม แผนกผปวยหนก และแผนกผาตด และควรตงอยในตาแหนงทใหความสะดวกและปลอดภยสาหรบกลมผใชบรการทกกลม เชน กลมผรบบรการทวไป กลมผรบบรการผพการและทพพลภาพ เปนตน

แผนภมแสดงตาแหนงและระบบความสมพนธของแผนกอบตเหต-ฉกเฉน

หอผปวยใน(In-patient)

หนวยรบผปวยใน(Admit)

อบตเหต-ฉกเฉน(Emergency)

โถงตอนรบ และเวชระเบยน

ผปวยหนก (ICU)

ผปวยนอก (Out-patient)

การเงน และเภสชกรรม

กลบ บาน

ทางเขา

รงสวนจฉย (Radiology)

ผาตด (OR)

พยาธวทยาคลนก (Laboratory)

ทางเขาหลก


สวนท 4 - 2

ขอพจารณา

1.1 มการกาหนดตาแหนงทตงและจดระบบความสมพนธทเหมาะสม เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 1.1 มการกาหนดตาแหนงทตงและจดระบบความสมพนธทเหมาะสม

ระดบคะแนน เกณฑการพจารณา หมายเหต

0 คะแนน ตงอย ในตาแหนงท ไม เหมาะสม เชน ตงอย ในตาแหนงทสงเกตเหนไดยาก เปนตน

1 คะแนน ต งอย ในต าแหน งท เหมาะสม อย บร เ วณดานหนาของโรงพยาบาล สงเกตเหนชดเจน เขาถงไดสะดวกและรวดเรว

2 คะแนน ต งอย ในต าแหน งท เหมาะสม อย บร เ วณดานหนาของโรงพยาบาล สามารถสงเกตเหนไดชดเจน เขาถงไดสะดวกและรวดเรว และตงอยใกลชดกบแผนกทเกยวของ 1-4 แผนก

3 คะแนน ต งอย ในต าแหน งท เหมาะสม อย บร เ วณดานหนาของโรงพยาบาล สามารถสงเกตเหนไดชดเจน เขาถงไดสะดวกและรวดเรว และตงอยใกลชดกบแผนกทเกยวของมากกวา 5 แผนก


สวนท 4 - 3

2. การเขาถงและเสนทางสญจร

นยาม

การเขาถง หมายถง การทคน สงของและยานพาหนะ/อปกรณลอเลอนสามารถเขาสหนวยงานหรอสวนบรการตางๆไดโดยระบบสญจร เสนทางสญจร หมายถง ระบบสญจรของคน สงของและยานพาหนะ/อปกรณลอเลอน โดยมการสญจรและการเขาถงทงระหวางแผนกและภายในแผนก เชน ระบบสญจรทางเดนเชอมระหวางแผนก/หนวยงาน ระบบสญจรของอปกรณ/เครองมอสะอาด ระบบสญจรของสงปนเปอน ระบบการสญจรของผปวย ระบบการสญจรของแพทย ระบบการสญจรของเจาหนาทเทคนคการแพทย เปนตน รายละเอยด

แผนกอบตเหต-ฉกเฉน ควรมการเขาถงทสะดวก รวดเรว ปลอดภย มระบบเสนทางสญจรทงระหวางแผนกและภายในแผนกทสามารถคนหาไดงาย ไมซบซอน ควรมความสะดวก ไดแก เสนทางมความกวางทเหมาะสม เสนทางตรง สน มทางแยกนอย ควรมความปลอดภย ไดแก เสนทางไมมสงกดขวาง มจานวนทางแยก/จดตดของเสนทางนอย มความหนาแนนของการสญจรทเหมาะสม กรณทมพนตางระดบตองมทางลาดและมปายเตอนแสดงจดตางระดบ ขอพจารณา

2.1 มการจดระบบการเขาถงและเสนทางสญจรทเหมาะสม สะดวก และปลอดภย 2.2 มการจดระบบการเขาถงและเสนทางสญจรใหสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลม

เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 2.1 มการจดระบบการเขาถงและเสนทางสญจรทเหมาะสม สะดวก และปลอดภย

ระดบคะแนน เกณฑพจารณา หมายเหต

0 คะแนน มการเขาถงยาก มเสนทางสญจรทไมสะดวก ซบซอน และไมปลอดภย

1 คะแนน มการเขาถงคอนขางยาก มเสนทางสญจรคอนขางสะดวกและปลอดภย

2 คะแนน มการเขาถงคอนขางงาย มเสนทางสญจรทสะดวกและปลอดภย

3 คะแนน มการเขาถงงาย มเสนทางสญจรทสะดวกและปลอดภย


สวนท 4 - 4

ขอพจารณา 2.2 มการจดระบบการเขาถงและเสนทางสญจรใหสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลม


0 คะแนน มการเขาถงและเสนทางสญจรทสามารถรองรบเฉพาะผรบบรการเทานน

1 คะแนน มการเขาถงและเสนทางสญจรทสามารถรองรบผรบบรการและผใหบรการ

2 คะแนน มการเขาถงและเสนทางสญจรทสามารถรองรบผรบบรการ ผใหบรการและสงของ วสด/อปกรณ

3 คะแนน มการเขาถงและเสนทางสญจรทสามารถรองรบผรบบรการ ผใหบรการและสงของ วสด/อปกรณรวมทงผพการหรอทพพลภาพและคนชรา


สวนท 4 - 5

3. สงอานวยความสะดวก

สงอานวยความสะดวก หมายถง สถานท พนทหรอหอง รวมทงสวนประกอบอาคารทจาเปนซงจดเตรยมไวเพออานวยความสะดวก และเพอความปลอดภยแกผใชอาคารทกกลม ทงนอางองจากกฎหมายและขอกาหนดสงอานวยความสะดวกสาหรบผพการหรอทพพลภาพและคนชรา

3.1 ทจอดรถ

นยาม

ทจอดรถรบ-สงผปวย หมายถง พนทสาหรบใหรถยนตสวนบคคล/รถพยาบาลสามารถจอดรบ-สงผปวยไดโดยสะดวก ทจอดรถ หมายถง พนทสาหรบจอดพกรถพยาบาลรวมทงจอดพกรถสาหรบผพการและทพพลภาพดวย รายละเอยด

• ใหมทจอดรถสาหรบรบ-สงผปวยไดโดยสะดวกโดยรถยนตสามารถจอดคขนานกนได 2 คน

• ใหมทจอดรถสาหรบผพการหรอทพพลภาพและคนชราโดยใหไวใกลทางเขาออกอาคารใหมากทสด มลกษณะไมขนานกบทางเดนรถ ตองเปนพนทสเหลยมผนผา สามารถจอดรถยนตได1- 2 คน พนผวมลกษณะเรยบและมระดบเสมอกบทจอดรถ

ขอพจารณา 3.1.1 ทจอดรถ มทจอดรถสาหรบรบ-สงผปวยและสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมไดอยาง เหมาะสม เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 3.1.1ทจอดรถ มทจอดรถสาหรบรบ-สงผปวยและสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลม ไดอยางเหมาะสม


0 คะแนน ไมมทจอดรถสาหรบรบ-สงผปวย

1 คะแนน มทจอดรถสาหรบรบ-สงผปวย

2 คะแนน มทจอดรถสาหรบรบ-สงผ ปวยและสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปโดยเฉพาะผปวยเทานน

3 คะแนน มทจอดรถสาหรบรบ-สงผ ปวยและสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไป และผพการหรอทพพลภาพและคนชรา


สวนท 4 - 6

3.2 ทางลาด

นยาม

ทางลาด หมายถง ทางสญจรทเชอมพนตางระดบกน โดยตองมความลาดชนทสะดวกตอการใชงาน รายละเอยด

• ทางลาดสาหรบผพการหรอทพพลภาพและคนชรา หากระดบพนตางระดบกนเกน 2 ซ.ม. ใหมทางลาดเอยง แตถาตางกนไมเกน 2 ซ.ม.ตองปาดมมตรงพนทสวนทตางระดบกนไมเกน 45 องศา ตองมความกวางสทธไมนอยกวา 90 ซ.ม. ในกรณททางลาดมความยาวของทกชวงรวมกนตงแต 6.00 ม. ขนไปตองมความกวางสทธไมนอยกวา 1.50 ม. มความลาดชนไมเกน 1:12 และมความยาวชวงละไมเกน 6.00 ม.

• ควรมทางราบ/ชานพกทกๆชวงความยาว 6.00 ม.และทกๆทททางลาดมการเปลยนทศ รวมถงดานบนและดานลางสดของทางลาดควรมทางราบเชนเดยวกน และความกวางของทางราบไมควรนอยกวา 1.50 ม.

• ทางลาดดานทไมมผนงกน ใหยกขอบสงจากพนผวของทางลาดไมนอยกวา 15 ซม. เพอมใหทควบคมลอตดกบขอบกนตก และมราวจบ/ราวกนตก

• ควรมราวจบตลอดแนวของทางลาด

• ควรตดตงราวจบตรงกลางเพมอกราว สาหรบทางลาดทกวางมากกวา 3.00 ม.

• ในกรณทางลาดทมความยาวตงแต 2.50 ม.ขนไปตองมราวจบทงสองดาน ระยะหางของราวจบทงสองดานไมนอยกวา 90 ซ.ม.และไมเกน 1.50 ม.


3.2.1 ทางลาด มทางลาดทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมและรองรบการขนสงวสด/ อปกรณไดอยางเหมาะสม


สวนท 4 - 7


ขอพจารณา 3.2.1 ทางลาด มทางลาดทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมและการขนสงวสด / อปกรณไดอยางเหมาะสม


0 คะแนน มทางลาดทสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปโดยเฉพาะผปวยเทานน

1 คะแนน มทางลาดทสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผปวยและเจาหนาท

2 คะแนน มทางลาดทสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผปวย เจาหนาท และสงของ วสด/อปกรณ

3 คะแนน มทางลาดทสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผ ปวย เจาหนาท สงของ วสด/อปกรณ และผพการหรอทพพลภาพและคนชรา

3.3 ทางเดนเชอม

นยาม

ทางเดนเชอม หมายถง เสนทางทเชอมตอระหวางหนวยงาน/แผนก เพอสะดวกตอการใชงาน รายละเอยด

หากมอาคารหลายหลงทมการใชงานรวมกน ตองจดใหมทางเดนเชอมระหวางอาคารเหลานนและใหม ทางเดนเชอมจากอาคารเหลานนไปสทางสาธารณะ ลานจอดรถหรออาคารจอดรถ ขอพจารณา

3.3.1 ทางเดนเชอม มทางเดนเชอมทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมไดอยางเหมาะสม


สวนท 4 - 8


ขอพจารณา 3.3.1 ทางเดนเชอม มทางเดนเชอมทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมไดอยางเหมาะสม


0 คะแนน มทางเดนเช อมท สามารถรองรบกลมผ ใชบรการท ว ไปโดยเฉพาะผปวยเทานน

1 คะแนน มทางเดนเชอมทสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผปวยและเจาหนาท

2 คะแนน มทางเดนเชอมทสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผปวย เจาหนาท และสงของ วสด/อปกรณ

3 คะแนน มทางเดนเชอมทสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผปวย เจาหนาท สงของ วสด/อปกรณ และผพการหรอทพพลภาพและคนชรา

3.4 หองนา

นยาม

หองนา(Rest Rooms) หมายถง หองสาหรบขบถายและลางทาความสะอาดโดยตองจดใหมไวสาหรบบคคลทวไปและผพการและทพพลภาพดวย รายละเอยด

• หองนาสาธารณะ/หองนาทวไป ตองจดใหหองนาสาหรบผพการหรอทพพลภาพและคนชราอยางนอย 1 หอง

• หองนาทวไป/หองนาสาหรบผพการหรอทพพลภาพและคนชรา ควรจดใหมโถสวมชนดนงราบชนดมหมอนา/พนกพง เพอใหผปวย คนชรา ผพการใชสาหรบการทรงตวหรอใชพงได

• หองน าส าหรบผ พ การหรอทพพลภาพและคนชราท ต องการให เก า อ เข นคนพการ(wheelchair)หมนตวไดและภายในหองนาประกอบดวยสวนอาบนา อางลางหนา และโถสวมมขนาดทเหมาะสมในการใชสอยอยางสะดวกสบาย ควรมพนทวางภายในซงมเสนผาศนยกลางไมนอยกวา 1.50 ม.หรอควรมขนาดพนทอยางนอย 2.75x1.65 ม. มประตแบบบานเปดสภายนอกโดยตองเปดคางไดไมนอยกวา 90 องศาหรอเปนแบบบานเลอน ทงนในขณะทประตหองนาเปดออกเตมทชองประตควรมความกวางอยางนอย 90 ซ.ม. ควรมมอจบประตทงภายในและ


สวนท 4 - 9

ภายนอกหอง และควรลอกหรอใสกลอนไดจากภายในแตกสามารถปลดไดจากภายนอกในกรณทมเหตฉกเฉน พนมระดบเสมอกบพนภายนอก วสดปพนตองไมลน

• ควรมระบบสญญาณแสงและสญญาณเสยงตดตงไวในหองนา เพอใหผพการหรอทพพลภาพและคนชราสามารถแจงเหตหรอเรยกหาผชวยในกรณทเกดเหตฉกเฉนได


3.4.1 หองนา มหองนาทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมไดอยางเหมาะสม เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 3.4.1 หองนา มหองนาทสามารถรองรบกลมผใชบรการทกกลมไดอยางเหมาะสม


0 คะแนน ไมมหองนา

1 คะแนน มหองนาไมเพยงพอ แตสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผปวยและเจาหนาท

2 คะแนน มหองนาเพยงพอ และสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผปวยและเจาหนาท

3 คะแนน มหองนาเพยงพอ และสามารถรองรบกลมผใชบรการทวไปทงผปวย เจาหนาท และผพการหรอทพพลภาพและคนชรา

3.5 บนได

นยาม

“บนได” หมายถง สวนประกอบอาคารทใชสาหรบเปนทางสญจรในแนวตง เพอขนลงระหวางชนหรอพนทตางระดบกน รายละเอยด

บนได ทเหมาะสมกบอาคารประเภทโรงพยาบาล ตองคานงถงการใชงานของผปวย ผพการหรอทพพลภาพ และคนชราทสามารถสญจรไดอยางสะดวก และปลอดภย โดยตองมคณลกษณะดงน

1. มความกวางของบนไดและชานพก ทสามารถรองรบการสญจรของผใหบรการและผรบบรการ (ผปวย ผพการหรอทพพลภาพ และคนชรา) ไดอยางสะดวก คลองตว


สวนท 4 - 10

2. มขนาดของขนบนไดไมชนมาก ผปวย ผพการหรอทพพลภาพและคนชรา สามารถกาวขนลงไดอยางสะดวกไมสะดด มชานพกบนไดในชวงระยะทเหมาะสมเพอชวยใหผปวย ผพการหรอทพพลภาพ และคนชราสามารถหยดพกได

3. มความปลอดภยในใชงาน มพนผวไมลนและทากนลนหรอตดตงอปกรณกนลนบรเวณจมกบนได ปองกนการเกดอบตเหต


3.5.1 บนไดททานและผมารบบรการใชงาน ทแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 3.5.1 บนไดททานและผมารบบรการใชงานทแผนกของทาน มตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมเหมาะสม มปญหาในการใชงานอยางมาก เชน มขนาดแคบและชนผปวยและคนชราใชงานไดลาบาก พนลนเกดอบตเหตบอยครงไมปลอดภย

ใ น ท น ห ม า ย ถ ง บ น ไ ด ทบคลากรในแผนกของทานใชงาน และผปวยและญาตใชเพ อสญจรมารบบรการในแผนกของทาน *ในกรณททานอยชนลางหรอแผนกของทานเปนอาคารชนเดยว ใหหมายถง บนไดทางขนอาคารทอยบรเวณแผนกของทาน *ในกรณทไมมบนไดเลย และไมมความจาเปนตองใชงาน หรอไมเขาขายขอใดเลยโปรดระบในชองขอเสนอแนะ

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน มขนาดกวางเพยงพอ แตขนบนไดชนมากผปวยและคนชราใชงานไดลาบาก พนลนเกดอบตเหตบอยครงไมปลอดภย

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน มขนาดกวางเพยงพอ สญจรไดสะดวก ขนบนไดไมชนมาก แตพนลนเสยงตอการเกดอบตเหตได

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานเปนอยางมาก เชน มขนาดกวางเพยงพอ ขนบนไดไมชนผปวยและคนชราใชงานไดสะดวก และปลอดภยไมเสยงตอการเกดอบตเหต


สวนท 4 - 11

3.6 บนไดหนไฟ

นยาม

“บนไดหนไฟ” หมายถง บนไดทจดเตรยมไวเพอใชหนภยออกจากอาคาร เมอเกดเหตฉกเฉน หรอเกดเพลงไหมอาคาร นอกเหนอจากบนไดหลก “ประตกนไฟ” หมายถง ประตตองทาดวยวสดทนไฟ ทสามารถกนไฟและควนไฟไมใหเขามาภายในชองบนไดหนไฟได รายละเอยด

อาคารประเภทโรงพยาบาล ถอวาเปนอาคารสาธารณะทเปนแหลงชมชนคนจานวนมาก นอกจากมบนไดของอาคารตามปกตแลว ตองมบนไดหนไฟทาดวยวสดทนไฟอยางนอยหนงแหง และตองมทางเดนไปยงบนไดหนไฟนนไดโดยไมมสงกดขวาง” ตามพระราชบญญตควบคมอาคาร พ.ศ. 2522 รวมทงจะตองคานงถงผปวยทมรางกายทไมแขงแรง ซงจะเคลอนรางกายไดลาบากและชากวาคนปกต ดงนนบนไดหนไปทเหมาะสมกบอาคารประเภทโรงพยาบาล จงตองมมาตรฐานสงกวาอาคารทวไป ซงจะมรายละเอยดดงน

1. บนไดหนไฟและชานพก ตองมความกวางเพยงพอ สามารถเคลอนยายผปวยในภาวะฉกเฉนไดอยางสะดวกและคลองตว และจมกบนไดมวสดกนลนเพอความปลอดภย

2. มประตกนไฟ ทาดวยวสดทนไฟ มความกวางทใชงานสะดวก และตองทาเปนบานเปดชนดผลกออกสภายนอกเทานน ตดอปกรณชนดทบงคบใหบานประตปดไดเอง และตองสามารถเปดออกไดโดยสะดวกตลอดเวลาและไมมธรณหรอขอบกน

3. มอากาศถายเทจากภายนอกอาคารไดโดยแตละชนตองมชองระบายอากาศทเปดสภายนอกอาคารได และมแสงสวางใหเพยงพอทงกลางวนและกลางคน


3.6.1 บนไดหนไฟ ททานใชงาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


สวนท 4 - 12


ขอพจารณา 3.6.1 บนไดหนไฟ ททานใชงาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมเหมาะสม มปญหาในการใชงานมาก เชน บนไดหนไฟและชานพกมขนาดแคบมากขนยายผปวยไดลาบาก ไมมประตกนไฟ และไมมการระบายอากาศทด แสงสวางไมเพยงพอ

*ในกรณททานอยใชลางไมจาเปนตองใชบนไดหนไฟ หรอมชองทางหนไฟอนทไมใชบนไดหนไฟ โปรดระบในชองขอเสนอแนะ

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน บนไดหนไฟและชานพกมขนาดแคบไปเลกนอยขนยายผปวยยงไมสะดวก ไมมประตหนไฟ และไมมการระบายอากาศทด แสงสวางไมเพยงพอ

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน บนไดหนไฟและชานพกมขนาดความกวางเพยงพอ ขนยายผปวยไดสะดวก มประตกนไฟแตประตมขนาดแคบไปหรอการใชงานไมสะดวก แตมการระบายอากาศทด แสงสวางเพยงพอ

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานอยางยง เชน บนไดหนไฟและชานพกมขนาดความกวางเพยงพอ ขนยายผปวยไดสะดวก ม ประตกนไฟใชงานไดสะดวก มการระบายอากาศทด แสงสวางเพยงพอทงกลางวนและกลางคน

3.7 ราวมอจบ ,ราวพยงตวในหองนา และวสดกนกระแทก

นยาม

“ราวมอจบ” หรอ “ราวพยงตว” หมายถง ราวสาหรบใชมอจบชวยพยงตวเวลาเดน ยน หรอพยงตวเมอจะลกขนในเวลาทกาลงนงอย เพอไมใหเกดอบตเหตได โดยทราวมอจบ จะอยในบรเวณทมผคนสญจร เชน ตดผนงทางเดน บนได ทางลาด ทางเชอม ระเบยง ภายในลฟท และภายในหองนาผปวย คนชราหรอผพการ เปนตน

รปตวอยาง ราวมอจบและราวพยงตว


สวนท 4 - 13

“วสดกนกระแทก” หมายถง วสดตดตงเพอปองกนความเสยหายของเสา มมเสา กาแพงและมมกาแพงหรอประตเขาออก จากการกระแทกของวตถเคลอนทตางๆ วสดกนกระแทกทตดตงบรเวณผนงในบางรปแบบสามารถใชงานเปนราวมอจบไปในตว สวนวสดทใชมหลากหลายชนด เชน เหลก อลมเนยม พวซ และแผนยาง เปนตน

รปตวอยาง วสดกนกระแทก รายละเอยด

ราวมอจบ ทมความเหมาะสมในการใชงาน ประกอบดวยคณลกษณะดงน 1. มการตดตงในบรเวณ บนได ทางลาด ทางเดน ทางเชอม และระเบยง ภายในลฟทโดยสาร 2. มการใชงานทสะดวก มขนาดของราวทสามารถจบไดถนดมอ และตดตงในระดบทเหมาะสม 3. ทาดวยวสดทแขงแรงคงทน มอายการใชงานยาวนาน 4. ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย ไมเปนแหลงสะสมเชอโรค

ราวพยงตวในหองนาผพการหรอทพพลภาพและคนชราทมความเหมาะสมในการใชงาน มคณลกษณะดงน

1. มการตดตงอยางครบถวน ไดแก บรเวณอางลางมอ โถสวม โถปสสาวะ และผนงโดยรอบ 2. มการใชงานทสะดวก มขนาดของราวทสามารถจบไดถนดมอ และตดตงในระดบทเหมาะสม 3. ทาดวยวสดทแขงแรงคงทน มอายการใชงานยาวนาน 4. ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย ไมเปนแหลงสะสมเชอโรค

วสดกนกระแทก ทมความเหมาะสมในการใชงาน ประกอบดวยคณลกษณะดงน

1. ตดตงในบรเวณและตาแหนงทเหมาะสม รวมทงเพยงพอตอความตองการ สามารถปองกนความเสยหาจากการกระแทกไดด

2. ทาดวยวสดทแขงแรงคงทน มอายการใชงานยาวนาน 3. ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย ไมเปนแหลงสะสมเชอโรค

บานประต


สวนท 4 - 14


3.7.1 ราวมอจบและราวกนตก บรเวณแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร 3.7.2 ราวพยงตวในหองนาสาหรบผปวยและหองนาผพการในบรเวณแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร 3.7.3 วสดกนกระแทก ในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 3.7.1 ราวมอจบและราวกนตก ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมมการตดตงเลย และเกดอบตเหตบอยครง

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมในการใชงาน เชน ตดตงไมครบถวนและนอยเกนไป ใชงานไมสะดวก ไมแขงแรง และทาความสะอาดยาก

2 คะแนน เหมาะสมในการใชงานพอใช เชน มการตดตงเปนสวนใหญแตไมครบถวน แตใชงานไดสะดวก ใชวสดทแขงแรงคงทน ทาความสะอาดงาย

3 คะแนน เหมาะสมในการใชงานอยางมาก เชน มการตดตงอยางครบถวน ใชงานไดสะดวก ใชวสดทแขงแรง คงทนและทาความสะอาด

ขอพจารณา 3.7.2 ราวพยงตวในหองนาสาหรบผปวยและผพการบรเวณแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมมการตดตงเลย และเกดอบตเหตบอยครง

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมในการใชงาน เชน ตดตงไมครบถวนและนอยเกนไป ใชงานไมสะดวก ไมแขงแรง และทาความสะอาดยาก

2 คะแนน เหมาะสมในการใชงานพอใช เชน มการตดตงเปนสวนใหญแตยงไมครบถวน แตใชงานไดสะดวก ใชวสดทแขงแรงคงทน ทาความสะอาดงาย

3 คะแนน เหมาะสมในการใชงานอยางมาก เชน มการตดตงอยางครบถวน ใชงานไดสะดวก ใชวสดทแขงแรง คงทนและทาความสะอาด


สวนท 4 - 15

ขอพจารณา 3.7.3 วสดกนกระแทกในสวนตางๆ บรเวณแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมมการตดตงเลย และเกดความเสยหาแกอาคารอยางมาก

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมในการใชงาน เชน ตดตงไมครบถวนและนอยเกนไป ใชวสดไมแขงแรงทนทาน ไมสามารถปองกนความเสยหายได

2 คะแนน เหมาะสมในการใชงานพอใช เชน มการตดตงเปนสวนใหญแตยงไมครบถวน ใชวสดทแขงแรงคงทน ทาความสะอาดงาย

3 คะแนน เหมาะสมในการใชงานอยางมาก เชน มการตดตงอยางครบถวน ใชวสดทแขงแรง คงทนและทาความสะอาดงาย


สวนท 4 - 16

4. พนทใชสอย

นยาม

พนทใชสอย หมายถง พนทและ/หรอหองทจาเปนสาหรบใชใหบรการและใชปฏบตงาน รวมทงพนทและ/หรอหองสาหรบใชเพอการสนบสนนการใหบรการและการปฏบตงานตามภารกจของหนวยงาน โดยคานงถงความครบถวนของประโยชนใชสอย และความเพยงพอของขนาดพนทใชสอยตามวตถประสงคและความตองการของการใชงาน รายละเอยด

พนทและหรอหองทจาเปนสาหรบแผนกอบตเหต-ฉกเฉน รวมทงขนาดของพนทใชสอย ซงกาหนดในคมอน มทมาจากแหลงขอมลซงใชเปนแนวทางในการดาเนนงานจาก 2 แหลง คอ

1) แนวทางพฒนาระบบบรการทตยภมและตตยภม ของสานกพฒนาระบบบรการสขภาพ กรมสนบสนนบรการสขภาพ กระทรวงสาธารณสข (2550)

2) การศกษาเพอกาหนดมาตรฐานพนทใชสอยโรงพยาบาลขนาด 150 เตยง ของกองแบบแผน กรมสนบสนนบรการสขภาพ กระทรวงสาธารณสข (2549)

โดยขนาดของพนทใชสอย ไดทาการวเคราะหและปรบปรงใหมขนาดพนทเปนตารางเมตร ตอ 1 หนวย โดยอางองตามปจจยตางๆ ทเกยวของกบพนทใชสอยนนๆ ไดแก กจกรรมทเกดขน ขนาด/สดสวนรางกายประชากรไทยซงตองการพนทในการทากจกรรม จานวนผใชงานในพนท และจานวนครภณฑ/อปกรณพนฐานทจาเปนตองใชสาหรบกจกรรมนนๆ ซงสามารถสรปไดดงตอไปน ตารางสรปพนทใชสอยทจาเปนของแผนกอบตเหต-ฉกเฉน ในหนวยบรการสขภาพทตยภมและตตยภม

รายการพนทใชสอย ทจาเปนตอการใหบรการ

และการปฏบตงาน

ระดบการใหบรการ หมายเหต

2.1 2.2 2.3 3.1 3.2

1 ศนยเปล ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบทางานเจาหนาท พนทจอดเกาอเขน (Wheel chair) และเตยงเขน (Stretcher)

2 โถงรบผปวยอบตเหต ฉกเฉน/ อบตเหตหม

± ± ประกอบดวย พนทสาหรบจอดเกาอเขน (Wheel chair) และเตยงเขน (Stretcher)

3 พกรอผปวย-ญาต ประกอบดวย พนทสาหรบวางเกาอพกรอ พนทจอดเกาอเขน (Wheel chair) และเตยงเขน (Stretcher)


สวนท 4 - 17

ตารางสรปพนทใชสอยทจาเปนของแผนกอบตเหต-ฉกเฉน ในหนวยบรการสขภาพทตยภมและตตยภม (ตอ)




2.1 2.2 2.3 3.1 3.2

4 ทางานพยาบาล (Nurse Station)

ประกอบดวย พนทสาหรบ โตะหรอCounter+เกาอนงทางาน ตเตยพรอมอางลางมอ และตเกบของ(ถาม)

5 ลางตว-ลางทอง ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบเตยงลางตว+พนทวางสาหรบเจาหนาทปฏบตงานไดโดยรอบ ตเตยพรอมอางลางมอ 1 อาง และตเกบของ(ถาม)

6 ชวยฟนคนชพ (CPR) ประกอบดวย พนทสาหรบเตยงชวยฟนคนชพ+พนทวางสาหรบเจาหนาทปฏบตงานไดโดยรอบ และระบบจายกาซทางการแพทย

7 ตรวจโรค ± ประกอบดวย พนทสาหรบโตะ/ เกาอตรวจโรค ตดฟลม ตเตยพรอมอางลางมอ+ตเกบของ(ถาม) @ 1 ชด

8 รกษาพยาบาล (Treatment)

± ประกอบดวย พนทสาหรบเตยงรกษา ตเตยพรอมอางลางมอ+ตเกบของ(ถาม)และระบบจายกาซทางการแพทย

9 ผาตดเลก ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบต Locker+หองเปลยนเสอผา อางลางมอ(Scrub sink)+กอก(ไมใชมอ) เตยงผาตด 1 เตยง ถงเกบผาเปอน/ ถงขยะ

10 หองเฝอก ± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบโตะหรอเคานเตอรทางานเจาหนาท เตยง+เกาอนงสาหรบผปวย ตเตย+อาง 2 อาง และ ตเกบของ(ถาม)

11 สงเกตอาการ ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบเตยงสงเกตอาการ (อตราสวนเตยงสงเกตอาการ 1 เตยง ตอ เตยงรกษา 2 เตยง)

12 เกบผาสะอาด ± ± ± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบวางชน/ ตเกบของ(Stainless)


สวนท 4 - 18





2.1 2.2 2.3 3.1 3.2

13 เกบเครองมอ-อปกรณ เคลอนทขนาดใหญ/ รถเขนสาหรบวางวสด- อปกรณ

± ± ± ± ± ประกอบดวย พนท ว างส าหรบเกบเครองมอ-อปกรณเคลอนทขนาดใหญ/ รถเขนสาหรบวางวสด-อปกรณ

14 เกบวสด-อปกรณ

ประกอบดวย พนทสาหรบวางชน/ ตเกบของ (Stainless)

15 ลางเครองมอและอปกรณ

ประกอบดวย พนทสาหรบตเตยพรอมอางลางภาชนะอยางนอย 2 อาง+ตเกบของ(ถาม)

16 เอนกประสงค-ประชม/ พกเจาหนาท

ประกอบดวย พนทสาหรบโตะ+เกาอนงประชมยอย ตเยน ตเตยพรอมอางลางภาชนะ 2 อาง และตเกบของ(ถาม)

17 พกแพทยเวร ประกอบดวย พนทสาหรบโตะ+เกาอนงเตยงนอน ตเสอผา

18 ทางานแพทยเวชศาสตร ฉกเฉน/ นตเวช

± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบโตะ/เกาอนงทางาน ชน/ตเกบของ(ถาม)

19 พกศพ ± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบเตยงพกศพ (ความดนอากาศภายในหองมคาเปนลบ

เมอเทยบกบพนท/ หองอนๆ) 20 ศนยพงได (One Stop Crisis Center: OSCC)

± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบพกรอ ทางานธรการ ทางานพยาบาล/สหวชาชพ ใหคาปรกษา ประชม/ เอนกประสงค และเกบของ/ เกบเอกสาร

21 ศนยรบแจงเหตและสงการ ± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบทางานเจ าหน า ท เอนกประสงค -ประชม/ พกผอน นอนเวร และเกบของ/เอกสาร

22 หนวยบรการการแพทย ฉกเฉน (EMS)

± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบจอดรถพยาบาล ทางานเจาหนาท ทางานแพทย / พยาบาล เ อนกประสงค -ประชม/ พกผอน นอนเวร และเกบของ/ อปกรณ


สวนท 4 - 19





2.1 2.2 2.3 3.1 3.2

23 ทาบตรผปวย ประกอบดวย พนทสาหรบโตะหรอเคานเตอรทางานเจาหนาท และชนหรอตเกบของ(ถาม)

24 จายเงน ± ±

25 จายยา ± ±

26 เกบของใชสวนตว/ เปลยนเสอผาเจาหนาท

ประกอบดวย พนทสาหรบต Lockerหองเปลยนเสอผา

27 สขาผรบบรการ ประกอบดวย พนทสาหรบอางลางหนาโถปสสาวะ โถสวม พรอมอปกรณประกอบและ/หรออปกรณอานวยความสะดวก ตามความเหมาะสม ควรแยกชาย-หญงและผพการฯ เปนสดสวน

28 สขาผใหบรการ/เจาหนาท ประกอบดวย พนทสาหรบสาหรบอางลางหนา โถปสสาวะ โถสวม พรอมอปกรณประกอบ ควรแยกชาย-หญง

29 เกบผาเปอน/ ของสกปรก ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบวางกระบะใสผาเปอน/ ถงขยะ

30 เกบพสด-อปกรณทาความ สะอาดอาคาร

± ± ± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบวางชน/ ตเกบของ (Stainless)

31 ซกลาง-ตากอปกรณทา ความสะอาดอาคาร

± ± ± ± ± ประกอบดวย พนทสาหรบซกลาง-ตากอปกรณทาความสะอาดอาคาร ควรมแสงแดดสองถงและระบายอากาศไดด

หมายเหต 2.1 คอ หนวยบรการระดบทตยภมระดบตน

2.2 คอ หนวยบรการระดบทตยภมระดบกลาง 2.3 คอ หนวยบรการระดบทตยภมระดบสง 3.1 คอ หนวยบรการระดบตตยภม 3.2 คอ หนวยบรการเฉพาะทางระดบ Excellent Center และ/หรอหนวยบรการท เปนโรงเรยนแพทย


สวนท 4 - 20

สาหรบรายการพนทใชสอยซงมเครองหมาย กากบ หมายถง หนวยบรการฯ ตองมพนทใชสอยนนๆ ตามทกาหนด เพอใหการปฏบตงานและการใหบรการมคณภาพและไดมาตรฐาน

สาหรบรายการพนทใชสอยซงมเครองหมาย ± กากบ หมายถง หนวยบรการฯ อาจมหรอไมมพนทใชสอยนนๆ กได แตถามพนทใชสอยดงกลาวครบถวน จะทาใหการปฏบตงานและการใหบรการมคณภาพและไดมาตรฐานยงขน ขอพจารณา 4.1 มพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการและการปฏบตงานครบถวนตามทกาหนด 4.2 มขนาดของพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการและการปฏบตงานเพยงพอ

เกณฑการพจารณา/ ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 4.1 มพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการและการปฏบตงานครบถวนตามทกาหนด

ระดบคะแนน เกณฑการพจารณา หมายเหต 0 คะแนน มจานวนรายการพนทใชสอยทจาเปน

ตอการใหบรการและการปฏบตงาน นอยกวารอยละ 50 ของรายการทกาหนด

- มนอยกวา 6 รายการ ในบรการระดบทตยภม 2.1



- มนอยกวา 14 รายการ ในบรการระดบตตยภม 1 คะแนน มจานวนรายการพนทใชสอยทจาเปน

ตอการใหบรการและการปฏบตงาน รอยละ 51 ถง รอยละ 70 ของรายการทกาหนด

- มระหวาง 6-8 รายการ ในบรการระดบทตยภม 2.1



- มระหวาง 14-19 รายการ ในบรการระดบตตยภม 2 คะแนน มจานวนรายการพนทใชสอยทจาเปน





- มระหวาง 20-23 รายการ ในบรการระดบตตยภม 3 คะแนน มจานวนรายการพนทใชสอยทจาเปน


- มมากกวา 10 รายการ ในบรการระดบทตยภม 2.1



- มมากกวา 23 รายการ ในบรการระดบตตยภม


สวนท 4 - 21

ขอพจารณา 4.2 มขนาดของพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการและการปฏบตงานเพยงพอ

ระดบคะแนน เกณฑการพจารณา หมายเหต 0 คะแนน มขนาดของพนทใชสอยทจาเปนตอ

การใหบรการและการปฏบตงานไมเพยงพอ เปนอปสรรคตอการใหบรการและการปฏบตงานในระดบมากถงมากทสด

พจารณาจากจานวนรายการพนทใชสอยซงมากกวารอยละ 50 ของจานวนรายการพนทใชสอยทกาหนดทงหมด

(มากกวา 6, 7 และ 11 รายการ ในบรการระดบทตยภม 2.1, 2.2 และ 2.3 ตามลาดบ และมากกวา 14 รายการ ในบรการระดบตตยภม

ในกรณทรายการพนทใชสอยในแตละระดบคะแนน มจานวนนอยกวารอยละ 50 ของจานวนรายการพนทใชสอยทกาหนดทงหมด ใหพจารณานาจานวนรายการพนทใชสอยทอยในเกณฑการพจารณาซงมจานวนมากทสด 2 เกณฑมารวมกนใหไดจานวนมากกวารอยละ 50 ของจานวนรายการพนทใชสอยทกาหนดทงหมด โดย.ใช

เกณฑการพจารณาดงน - ไมพอ+นอย = ไมพอ = 0 คะแนน - ไมพอ+ปานกลาง = นอย = 1 คะแนน - ไมพอ+มาก = นอย = 1 คะแนน - นอย+ปานกลาง = นอย = 1 คะแนน - นอย+มาก = ปานกลาง = 2 คะแนน - ปานกลาง+มาก = ปานกลาง = 2 คะแนน

1 คะแนน มขนาดของพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการและการปฏบตงานเพยงพอในระดบนอย เปนอปสรรคตอการใหบรการและการปฏบตงานในระดบปานกลางถงมาก

2 คะแนน มขนาดของพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการและการปฏบตงานเพยงพอในระดบปานกลาง เปนอปสรรคตอการใหบรการและการปฏบตงานในระดบปานกลางถงนอย

3 คะแนน มขนาดของพนทใชสอยทจาเปนตอการใหบรการและการปฏบตงานเพยงพอในระดบมาก ไมเปนอปสรรคตอการใหบรการและการปฏบตงาน


สวนท 4 - 22

5. ประโยชนใชสอย

นยาม

ประโยชนใชสอย หมายถง ประโยชนทไดจากการใชพนทและหรอหองตางๆ รวมทงสวนประกอบและระบบประกอบอาคารทใชในการใหบรการและการปฏบตงาน รวมทงทใชในการสนบสนนการใหบรการและการปฏบตงาน โดยคานงถงประสทธภาพ ความเหมาะสม และความเพยงพอ ในการใหบรการและการปฏบตงาน รวมถงความปลอดภยของผใชอาคาร รายละเอยด

แผนกอบตเหตและฉกเฉน มขอบเขตภารกจครอบคลมการตรวจรกษาใหแกผปวยทประสบอบตเหตและ/หรอเจบปวยฉกเฉน มภาวะวกฤตทงรางกายและจตใจ ตลอด 24 ชวโมง รวมทงใหบรการตรวจรกษาผปวยนอก นอกเวลาราชการและในวนหยด นอกจากน ยงทาหนาทเปนศนยสงตอของโรงพยาบาล เปนศนยรบแจงเหตและใหบรการการแพทยฉกเฉน ณ จดเกดเหต การเตรยมพรอมรบอบตเหตหม และงานนตเวช โดยทวไปมขนตอนการปฏบตงานตามแผนภม ดงน

แผนภมแสดงขนตอนกระบวนงาน/การปฏบตงานในแผนกอบตเหตและฉกเฉน

ผปวย

คดกรอง

ผปวยไมฉกเฉนไมวกฤต

ผปวยฉกเฉน อบตเหต/ วกฤต

ปฐมพยาบาล รกษาเบองตน

พบแพทยตรวจ/รกษา

สงเกตอาการ

จาหนาย(กลบบาน/ ตาย)

สงตอสถานบรการ ในระดบทสงขน

รบไวรกษาพยาบาล เปนผปวยใน

ไมเกนขดความสามารถ เกนขดความสามารถ


สวนท 4 - 23

แหลงขอมล : การศกษาเพอกาหนดมาตรฐานพนทใชสอยโรงพยาบาลขนาด 150 เตยง กองแบบแผน กรมสนบสนนบรการสขภาพ กระทรวงสาธารณสข (2549) ขอพจารณา 5.1 มการจดวางความสมพนธ (ตาแหนงใกล-ไกล เสนทางสญจร) ระหวางพนทใชสอยตางๆ โดย คานงถงประสทธภาพในการใหบรการและการปฏบตงาน 5.2 มสวนประกอบอาคาร (ไดแก พน ผนง ฝาเพดาน ประต หนาตาง บนได ทางลาด แผงบงแดด-ฝน เปนตน) และระบบประกอบอาคาร (ไดแก ระบบไฟฟา-สอสาร ระบบเครองกล ระบบสขาภบาล ระบบกาซทางการแพทย-ถาม เปนตน) ทมประสทธภาพ เหมาะสม เพยงพอ และปลอดภยตอ ผใชอาคาร


สวนท 4 - 24


ขอพจารณา 5.1 มการจดวางความสมพนธ ระหวางพนทใชสอยตางๆ โดยคานงถงประสทธภาพใน การใหบรการและการปฏบตงาน


0 คะแนน ตาแหนงทตงของพนทและเสนทางสญจรระหวางพนทใชสอยตางๆ ไมสอดคลองสมพนธกบกระบวนงาน/ขนตอนการใหบรการและการปฏบตงานโดยสนเชง ทาใหสนเปลองเวลาและมประสทธภาพลดลง

ไมมพนทใชสอยใดเลยซงมตาแหนงทสมพนธกบกระ บวนงาน/ขนตอนการให บรการและการปฏบตงาน

1 คะแนน ตาแหนงทตงของพนทและเสนทางสญจรระหวางพนทใชสอยตางๆ มความสอดคลองสมพนธกนนอย ทาใหเกดความไมสะดวกในบางกจกรรม/ขนตอนการใหบรการและการปฏบตงาน

มจานวนของพนทใชสอยซงมตาแหนงสอดคลองสมพนธกบกระบวนงานฯ นอยกวารอยละ 50 ของพนททงหมด

2 คะแนน ตาแหนงทตงของพนทและเสนทางสญจรระหวางพนทใชสอยตางๆ มความสอดคลองสมพนธกนปานกลาง ทาใหเกดประสทธภาพและประหยดเวลาในการใหบรการและการปฏบตงานพอควร

มจานวนของพนทใชสอยซงมตาแหนงสอดคลองสมพนธกบกระบวนงานฯ รอยละ 51 ถงรอยละ 75 ของพนททงหมด

3 คะแนน ตาแหนงทตงของพนทและเสนทางสญจรระหวางพนทใชสอยตางๆ มความสอดคลองสมพนธกนมากถงมากทสด ทาใหเกดประสทธภาพและประหยดเวลาในการใหบรการและการปฏบตงานมากขน

มจานวนของพนทใชสอยซงมตาแหนงสอดคลองสมพนธกบกระบวนงานฯ รอยละ 76 ถงรอยละ 100 ของพนททงหมด


สวนท 4 - 25

ขอพจารณา 5.2 มสวนประกอบอาคารและระบบประกอบอาคารทเหมาะสม เพยงพอ มประสทธภาพ และปลอดภยตอผใชอาคาร


0 คะแนน สวนประกอบอาคารและระบบประกอบอาคารไมเหมาะสม และ/หรอไมเพยงพอ มประสทธภาพตา และไมปลอดภยตอผใชอาคาร

พจารณาจาก จานวนและ/หรอประเภทของสวนประกอบอาคารและระบบประกอบอาคาร มากกวารอยละ 50 ของสวนประกอบอาคารและระบบประกอบอาคารทงหมด

1 คะแนน มสวนประกอบอาคารและระบบประกอบอาคารทเหมาะสม เพยงพอ มประสทธภาพ และปลอดภยตอผใชอาคารนอย ไมเปนไปตามมาตรฐาน-กฎหมาย และ/หรออยในสภาพทตองเรงปรบปรงแกไขโดยดวน

2 คะแนน มสวนประกอบอาคารและระบบประกอบอาคารทเหมาะสม เพยงพอ มประสทธภาพ และปลอดภยตอผใชอาคารปานกลาง เปนไปตามมาตรฐาน-กฎหมาย เพยงบางสวน และ/หรออยในสภาพทยอมรบได แตควรแกไขปรบปรงเมอมความพรอม

3 คะแนน มสวนประกอบอาคารและระบบประกอบอาคารทเหมาะสม เพยงพอ มประสทธภาพ และปลอดภยตอผใชอาคารมาก เปนไปตามมาตรฐาน-กฎหมายเปนสวนใหญ และ/หรออยในสภาพทพรอมใชงานตลอดเวลา


สวนท 4 - 26

6. สวนประกอบอาคารและวสด

นยาม

“สวนประกอบอาคาร” ในทน หมายถง พน ผนง เพดาน ประต หนาตาง “วสด” หมายถง วสดทใชสาหรบกอสรางสวนประกอบตางๆในอาคาร “วสดผว” หมายถง วสดทใชสาหรบทาทบหรอปดทบหนาพน ผนง เพดาน เพอปองกนความเสยหาย การเสอมสภาพ ปดบงความไมเรยบรอย เปนตน

6.1 พน

นยาม

“วสดผวพน” หมายถง วสดทใชสาหรบทาหรอปดทบหนาโครงสรางพนอาคาร เชน ไมจรง ไมปารเก พนไมเทยมหรอไมสงเคราะห พนลามเนต กระเบองยาง พนอพอกซ กระเบองเซรามก หนออน หนแกรนนต ซเมนตขดมน หนขด กรวดลาง ทรายลาง เปนตน

“พนผวตางสมผส” หมายถง พนผวทมผวสมผสและส ซงมความแตกตางไปจากพนผวและสในบรเวณใกลเคยง ซงผพการทางการมองเหนสามารถสมผสได

รายละเอยด

สาหรบอาคารประเภทโรงพยาบาลนนวสดผวพนมความสาคญอยางมาก วสดผวพนทดจะตองรองรบการใชงานตางๆ เชน การสญจรของผใชหลากหลายประเภท เชน คนเดน รถเขนผปวย เปลนอน รถเขนสงของ เปนตน รวมถงตองรองรบการวางเครองมอตางๆ ความปลอดภย รองรบการทาความสะอาด และการปองกนการตดเชอ ดงนนผวพนทดจะตองเหมาะสมกบลกษณะการใชงานในแตละกจกรรมดวย ซงจะมคณลกษณะของวสดผวพนเพอประกอบการพจารณาดงน

1. วสดผวมความแขงแรง ทนทานตอแรงกระแทก ทนรอยขดขวนและการแตกราว ทนความชน ทนสารเคมกดกรอนไดด

2. ใชงานอยางปลอดภยไมเสยงตอการเกดอบตเหต โดยเฉพาะบรเวณทเปยกอยเสมอ ควรมผวไมลนปองกนการลนหกลมไดงาย บรเวณทใชงานกบเครองมอทใชไฟฟาวสดผวพนควรเปนฉนวน

3. ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย ควรมลกษณะผวเรยบเปนผนเดยวกนหรอรอยตอนอย มรพรนนอยไมดซบสารเคม ปองกนการตดเชอ

4. มพนผวตางสมผส เพออานวยความสะดวกแกผพการทางสายตา ในตาแหนงพนหนาบนได หนาลฟท หนาทางลาด บรเวณทางแยกทางเลยว หรอมสงกดขวาง บรเวณประตทางเขาออก ประตหองนาผพการ และสามารถใชงานไดจรง


สวนท 4 - 27


6.1.1 วสดผวพนภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร 6.1.2 พนผวตางสมผส ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 6.1.1 วสดผวพนภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมเหมาะสม มปญหาในการใชงานมาก เชน ผวพนไมทนทานตอรอยขดขวนหรอการแตกราว ผวลนมากเกดอบตเหตบอยครง ดแลรกษาทาความสะอาดไดยาก

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน ผวพนทนทานตอรอยขดขวนหรอแตกราว แตผวลนมากเกดอบตเหตบอยครง หรอผวไมเรยบทาใหดแลรกษาทาความสะอาดไดยาก

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน ผวพนทนทาน เรยบไมลนแตดแลรกษาทาความสะอาดยาก

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานเปนอยางมาก เชน ผวพนทนทานเปนอยางด ผวเรยบไมลน ดแลรกษาทาความสะอาดไดงาย

ขอพจารณา 6.1.2 พนผวตางสมผสภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมมพนผวตางสมผสเลย พจารณาในสวนทเปนพนททเปนสาธารณะในบรเวณแผนก

1 คะแนน มพนผวตางสมผสนอยมาก ไมสามารถใชงานไดจรง

2 คะแนน มพนผวตางสมผสเฉพาะบางจดทสาคญ ยงไมครบถวน

3 คะแนน มพนผวตางสมผสครบถวน ใชงานไดอยางด


สวนท 4 - 28

6.2 ผนง

นยาม

“ผนง” หมายถง สวนประกอบอาคารในแนวตงทเปนเปลอกอาคาร และกนพนทหรอกจกรรมตางๆ ออกจากกนตามการใชสอย การกนเพอควบคมความปลอดภย และความเปนสวนตว นอกจากนนผนงยงทาหนาทควบคมอณหภมภายในอาคาร ปดกนแสง ความรอนและเสยงรบกวนจากภายนอกอาคาร ในบางครงผนงยงทาหนาทเกบซอนสายไฟและงานระบบทอตางๆ อกดวย ซงวสดผนง ไดแก ผนงกออฐมอญ อฐมวลเบาหรอกอซเมนตบลอกฉาบปน ผนงคอนกรตเสรมเหลก ผนงเบา ผนงสาเรจรป ผนงกระจก เปนตน “วสดปดผวผนง” หมายถง วสดทใชสาหรบทาหรอปดผวหนาของผนงอาคาร เชน สทาอาคารตางๆ แผนวอลเปเปอร ไมจรง ไมอด ไมสงเคราะห แผนยปซมบอรด แผนสมารทบอรด แผนลามเนต กระเบองเซรามก หนออน หนแกรนนต หนเทยม ซเมนตขดมน หนขด กรวดลาง ทรายลาง เปนตน รายละเอยด

1. ผนงมความแขงแรงคงทนถาวร ทนการแตกราว กนการรวซมของนา และทนไฟหรอไมตดไฟไดงาย

2. วสดผวผนงทนทานตอแรงกระแทก ทนรอยขดขวน ทนความชนหรอทนนาสาหรบบรเวณทเปยกนาบอย ทนการกดกรอนของสารเคมไดด

3. วสดผวดแลรกษาและลางทาความสะอาดไดงาย สามารถปองกนเชอรา และไมสะสมเชอโรค ขอพจารณา

6.2.1 ผนงภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


สวนท 4 - 29


ขอพจารณา 6.2.1 ผนงภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมเหมาะสมมปญหาในการใชงานอยางมาก เชน ผนงไมแขงแรงหรอมนาซมและไมทนไฟ วสดผวผนงไมทนรอยขดขวนและสารเคม ดแลรกษาและทาความสะอาดยาก ไมทนความชนและไมปองกนเชอรา

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน ผนงแขงแรงและกนนาซมและทนไฟ แตวสดผวผนงไมทนรอยขดขวนหรอไมทนสารเคม ดแลรกษาทาความสะอาดยาก ไมทนความชนและไมปองกนเชอรา

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน ผนงแขงแรงและกนนาซมและทนไฟ วสดผวผนงทนรอยขดขวนไดด แตไมทนสารเคม ดแลรกษาทาความสะอาดไดยาก ไมทนความชนและไมปองกนเชอรา

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานเปนอยางมาก เชน ผนงแขงแรงและกนนาซมทนไฟ วสดผวผนงทนรอยขดขวนและสารเคมไดด ดแลรกษาทาความสะอาดไดงายทนความชนและปองกนเชอราไดด

6.3 เพดาน

นยาม

“เพดาน” หมายถง สวนประกอบอาคารทอยสวนบนเหนอศรษะ บางครงจะเปนพนทสาหรบตดตงงานระบบตางๆ โดยสวนใหญเพดานสามารถแบงออกเปน 2 ประเภท ไดแก (1) ประเภทเพดานเปลอย หรอไมมฝาเพดาน เหมาะสาหรบ การใชงานในบรเวณทไมมการตดตงงานระบบใดๆ บนเพดาน ยกเวนระบบแสงสวางและพดลม แตบางครงอาจเผยใหเหน โครงสราง ระบบไฟฟา และงานระบบทอตางๆ ซงจะเปนแหลงสะสมฝนละออง และทาความสะอาดยาก (2) ประเภทมฝาเพดาน สาหรบ ปกปดความไมเรยบรอยของหลงคาหรองานระบบตางๆทอยดานบนเพดาน ปองกนฝนละออง หยดนาหรอความชน และเชอโรคตางๆ ไมใหตกลงมาภายในหอง


สวนท 4 - 30


(1) ประเภทเพดานเปลอยจะตองมประสทธภาพทดในการใชงานซงจะมคณลกษณะเพอประกอบการพจารณาดงน

1.1 รปแบบเหมาะสมกบการใชงาน 1.2 ผวมความแขงแรงคงทน ไมแตกราวไดงาย สหลดลอกไดยาก กนการรวซมของนาไดด 1.3 ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย ทนความชนและปองกนเชอราไดด

(2) ประเภทมฝาเพดาน จะตองมประสทธภาพทดในการใชงาน ซงจะมคณลกษณะเพอประกอบการ

พจารณาดงน 2.1 รปแบบเหมาะสมกบการใชงาน 2.2 มความมนคงแขงแรง คงทนถาวร และปองกนสตวกดแทะไดด ผวไมหลดลอกงาย 2.3 ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย ผวเรยบมรพรนนอยไมสะสมฝนผง ทนความชนและปองกน

เชอราไดด ขอพจารณา

6.3.1 เพดานเปลอยภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร 6.3.2 ฝาเพดานภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


สวนท 4 - 31


ขอพจารณา 6.3.1 เพดานเปลอยภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน รปแบบไมเหมาะสมตอการใชงานอยางยง เชน ผวไมแขงแรงหรอมปญหาการรวซมของนา มองเหนงานระบบทอตางๆ เปนแหลงสะสมฝน ดแลรกษาทาความสะอาดยาก ไมปองกนเชอรา

1 คะแนน รปแบบยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน ผวมการแตกราวหรอหลดลอกเลกนอย ดแลรกษาทาความสะอาดยาก ไมปองกนเชอรา /

2 คะแนน รปแบบเหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน ผวแขงแรงคงทนด แตดแลรกษาทาความสะอาดยาก ไมปองกนเชอรา

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานเปนอยางมาก เชน แขงแรงคงทนด ดแลรกษาทาความสะอาดงาย ปองกนเชอราไดด

ขอพจารณา 6.3.2 ฝาเพดานภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน รปแบบไมเหมาะสมในการใชงาน เชน วสดฝาไมคงทนหรอผวหลดลอกไดงาย ดแลรกษาทาความสะอาดยากและไมปองกนเชอรา หรอมผวไมเรยบหรอมรพรนเปนแหลงสะสมฝนผง

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน วสดฝาคงทน แตดแลรกษาทาความสะอาดยาก ไมปองกนความชนและเชอรา ผวไมเรยบหรอมรพรนเปนแหลงสะสมฝนผง

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน วสดฝาเพดานคงทนด แตดแลรกษาทาความสะอาดคอนขางยาก ปองกนเชอราไดพอใช หรอผวไมเรยบเปนแหลงสะสมฝนผง

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานเปนอยางมาก เชน วสดฝาเพดานคงทนด ดแลรกษาทาความสะอาดงาย ผวเรยบ ปองกนความชนและเชอราไดด


สวนท 4 - 32

6.4 ประต

นยาม

“ประต” ทาหนาท เปนชองทางสาหรบควบคมการเขา - ออก หองหรอพนทตางๆ รายละเอยดของประตประกอบดวย “รปแบบประต” หรอ “ลกษณะการเปด” จะสมพนธกบความสะดวกในการปดเปดประต เชน บานเปด (เดยว/ค) บานเลอน (เดยว/ค) บานสวง (เดยว/ค) บานเกลดระบายอากาศ เปนตน “วสดประต” เชน ไมจรง ไมอด ไมสงเคราะห พวซ กระจก อลมเนยม เหลก เปนตน “อปกรณตดตงกบประต” เชน มอจบ กญแจ กลอน กนชน เปนตน รายละเอยด

สาหรบแผนกผปวยอบตเหตและฉกเฉน ควรทางออกอยางนอย 2 ทาง เพอความปลอดภยรวมถงตองมการควบคมการเขาออกตลอดเวลา สวนรายละเอยดของประตควรคานงถงลกษณะดงน

1. รปแบบประตเปดปดไดงาย และลกษณะการเปดทเหมาะสมตอการใชงาน บานประตเวลาเปดออกไมกดขวางการสญจรเขาออกหรอการขนยายอปกรณและเครองมอ มลกษณะทสงเกตเหนไดงายไมเสยงตอการเดนชน

2. ขนาดของชองประตมความกวางทเหมาะสมตอการใชงาน สามารถขนยายอปกรณและเครองมอไดสะดวกและไมมธรณประต รวมทงสามารถนาผปวยนงรถเขน ผปวยนอนเปล สามารถเขาออกประตไดอยางสะดวกในหองทจดใหบรการผปวย

3. วสดและอปกรณตดตงจะตองมความแขงแรงคงทน ทนไฟ และทนการกดกรอนของสารเคมไดด อปกรณใชงานไดดและสะดวก (มอจบสาหรบปดเปดประตทเหมาะสมควรเปนแบบกานโยกหรอกานผลกเพอสะดวกในการใชงานของคนทกกลมและเพอหลกเลยงการสมผสเชอโรคบรเวณมอจบประต) เปนวสดทดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย


6.4.1 รปแบบประต ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร 6.4.2 ขนาดชองประต ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร 6.4.3 วสดและอปกรณตดตงประตภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


สวนท 4 - 33


ขอพจารณา 6.4.1 รปแบบประต ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน มปญหาในการใชงานอยางมาก ควรแกไขอยางเรงดวน เชน ประตปดเปดไดลาบากอยางยง บานประตเวลาเปดกดขวางการสญจรและการขนยายอปกรณและเครองมอ และเสยงตอการเกดอบตเหตบอยมาก

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน ประตปดเปดงาย แตบานประตเวลาเปดกดขวางการสญจรและการขนยายอปกรณและเครองมอ และเสยงตอการเกดอบตเหตไดงาย

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน ประตปดเปดไดงาย บานประตเวลาเปดไมกดขวางการสญจรและการขนยายอปกรณและเครองมอ แตเสยงตอการเกดอบตเหตไดงาย

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานอยางมาก เชน ประตปดเปดไดงาย ไมกดขวางการสญจรและการขนยายอปกรณและเครองมอ ไมเสยงตอการเกดอบตเหต


สวนท 4 - 34

ขอพจารณา 6.4.2 ขนาดชองประต ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมเหมาะสมตอการใชงานเปนอยางยง เชน ชองประตมขนาดแคบมากไมสามารถรองรบการสญจรและการขนยายอปกรณและเครองมอไดอยางสะดวก หรอไมมประตทผปวยนงรถเขนหรอเปลนอนไมสามารถเขาออกประตไดเลย

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน ชองประตมขนาดแคบ ไมสามารถรองรบการสญจรและการขนยายอปกรณและเครองมอไดอยางสะดวกหรอมประตทผปวยนงรถเขนหรอเปลนอนสามารถใชงานได แตยงตดขดไมสะดวก

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน ชองประตมขนาดกวางทสญจรและการขนยายอปกรณและเครองมอไดสะดวก สาหรบรถเขนหรอเปลนอนสญจรเขาออกได แตยงตดขดไมสะดวกเลกนอย

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานเปนอยางยง เชน ชองประตมขนาดกวางทสญจรและการขนยายอปกรณและเครองมอไดสะดวก รถเขนหรอเปลนอนสญจรเขาออกไดอยางสะดวกคลองตว


สวนท 4 - 35

ขอพจารณา 6.4.3 วสดและอปกรณตดตงประตภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมเหมาะสมตอการใชงานอยางยง เชน วสดไมแขงแรงคงทนหรอไมทนไฟและไมทนการกดกรอนของสารเคม อปกรณตดตงใชงานไมสะดวก และดแลรกษาและทาความสะอาดไดยาก

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน วสดแขงแรงคงทน ทนไฟและทนการกดกรอนของสารเคม แตอปกรณตดตงใชงานไมสะดวก และดแลรกษาทาความสะอาดไดยาก

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอควร เชน วสดแขงแรงคงทน ทนไฟและทนการกดกรอนของสารเคม แตอปกรณตดตงใชงานไมคอยสะดวก หรอดแลรกษาและทาความสะอาดไดยาก

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานเปนอยางมาก เชน วสดแขงแรงคงทนทนไฟและทนการกดกรอนของสารเคม อปกรณใชงานไดอยางสะดวก ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย

6.5 หนาตาง

นยาม

“หนาตาง” หมายถง สวนประกอบอาคารทตดตงบนผนงอาคาร ประกอบดวย - รปแบบของหนาตาง เชน บานเปด (เดยว/ค) บานเลอน (เดยว/ค) บานเกลด เปนตน - วสด เชน ไมจรง ไมอด ไมสงเคราะห พวซ กระจก อลมเนยม เหลก เปนตน - อปกรณตดตงกบหนาตาง เชน มอจบ กญแจ กลอน กนชน เปนตน รายละเอยด

1. รปแบบหนาตางหรอลกษณะการเปด จะตองเปดปดไดงาย สะดวกตอการใชงาน สามารถปองกนฝนสาดไดด

2. วสดและอปกรณตดตงจะตองมความแขงแรงคงทน ทนไฟ และทนการกดกรอนของสารเคมไดด อปกรณใชงานไดดและสะดวก ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย


สวนท 4 - 36


6.5.1 รปแบบหนาตาง ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร 6.5.2 วสดและอปกรณตดตงหนาตางภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 6.5.1 รปแบบหนาตาง ภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมมหนาตางในแผนกเลย

1 คะแนน รปแบบไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน หนาตางเปดปดไมสะดวก และไมสามารถปองกนฝนสาดได

2 คะแนน รปแบบเหมาะสมตอการใชงานพอใช เชน หนาตางเปดปดไดสะดวกพอใช ปองกนฝนสาดไดพอสมควร

3 คะแนน รปแบบเหมาะสมตอการใชงานเปนอยางมาก เชน หนาตางเปดปดไดสะดวกมาก สามารถปองกนฝนสาดไดด

ขอพจารณา 6.5.2 วสดและอปกรณตดตงหนาตางภายในแผนกของทาน ตอบสนองการใชงานไดอยางเหมาะสมเพยงไร


0 คะแนน ไมมหนาตางในแผนกเลย

1 คะแนน ยงไมเหมาะสมตอการใชงาน เชน วสดไมแขงแรงคงทนหรอไมทนไฟและไมทนการกดกรอนของสารเคม อปกรณตดตงใชงานไมสะดวก และดแลรกษาทาความสะอาดไดยาก

2 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานพอควร เชน วสดแขงแรงคงทน ทนไฟและทนการกดกรอนของสารเคม แตอปกรณตดตงใชงานไมคอยสะดวก หรอดแลรกษาและทาความสะอาดไดยาก

3 คะแนน เหมาะสมตอการใชงานเปนอยางมาก เชน วสดแขงแรงคงทนทนไฟและทนการกดกรอนของสารเคม อปกรณใชงานไดอยางสะดวก ดแลรกษาและทาความสะอาดไดงาย


สวนท 4 - 37

7. เฟอรนเจอรประกอบอาคาร

นยาม

เฟอรนเจอรประกอบอาคาร หมายถงเฟอรนเจอรซงมมาพรอมกบการกอสรางอาคารของโรงพยาบาลหรอออกแบบใหมภายหลงโดยกองแบบแผน ทงสาหรบเจาหนาผปฏบตงาน และสาหรบผมารบบรการ โดยแบงเปนสองประเภทไดแก เฟอรนเจอรตดตงกบท และเฟอรนเจอรลอยตว เฟอรนเจอรตดตงกบท (BUILT IN FURNITURE ) หมายถง เฟอรนเจอรทตดตงคงทในพนทนนๆไมสามารถเคลอนยายได เชน เคานเตอรตดตอ เคานเตอรพยาบาลสงเกตการณ (NURSE STATION) ตเตย ตสง ตอางลางมอ เปนตน เฟอรนเจอรลอยตว (LOOSE FURNITURE) หมายถง เฟอรนเจอรทสามารถยกเคลอนยายไปตาแหนงตางๆได เชน เกาอทางาน เกาอแถวสาหรบผมารบบรการนงคอยรอตรวจ รอรบยา โตะตรวจสาหรบแพทย เตยงตรวจ โตะทางานเจาหนาท เปนตน รายละเอยดแนวทางการออกแบบเฟอรนเจอร (แผนกอบตเหต และฉกเฉน)

1. มโตะหรอเคานเตอรพยาบาลสาหรบตดตอ และเฝาระวงสงเกตการณ 2. เคานเตอรสาหรบพยาบาลเฝาระวงสงเกตการณ TOPเคานเตอรไมควรสงเกน 90 ซม. 3. มตหรอชนเกบ อปกรณ ยา และ เวชภณฑทเปนสดสวน 4. มอางลางมอ สาหรบเจาหนาท 5. จดแบงพนทใชสอยอยางเหมาะสม มทพกคอยของผมารบบรการ มการจดวางเฟอรนเจอรทเปน

ระเบยบไมกดขวางทางสญจร หรอการเคลอนยายผปวยและสะดวกตอการใชงาน 6. การออกแบบตกแตงภายในและเฟอรนเจอรควรคานงเสมอวาจะตองไมเสยงตออนตราย หรอ

การตดเชอทจะมกบผปวย 7. การออกแบบตกแตงภายในหรอออกแบบเฟอรนเจอรควรคานงวาไมควรจะมซอกหลบมาก

เพราะจะทาใหเปนทเกบฝน และยากแกการดแลรกษาความสะอาด 8. วสดทใชและวสดปดผวผนงทมมผนง หรอเคานเตอรไมควรมมมแหลมคม 9. วสดทใชในการตกแตงภายใน และทาเฟอรนเจอรควรเปนวสดผวเรยบทาความสะอาดงาย 10. อางลางมอสาหรบแพทยหรอเจาหนาท ไมควรใชปะปนกบอางลางเครองมอ และกอกนาควร

เปนชนดกานปดดวยขอศอก หรอระบบเซนเซอร


สวนท 4 - 38


7.1 การจดวางแปลนเฟอรนเจอรตดตงกบท ควรจดวางอยางเหมาะสม สอดคลองกบลาดบขนตอนการใชงานของเจาหนาท และผมารบบรการ การจดวางแปลนจะตองสอดคลองกบการทางานและความตองการทแทจรงของผใชงาน อกทงรปแบบและประโยชนใชสอยของเฟอรนเจอรถกตองตามการใชสอยทผใชงานตองการ

7.2 จดเตรยมอางลางมอ (SINK) ใหแกแพทย หรอเจาหนาทผปฏบตงาน ใหเพยงพอและจดวางในตาแหนงทเหมาะสมกบการใชงาน และความเหมาะสมกบสภาพพนทปฏบตงาน

7.3 เฟอรนเจอรตดตงกบท ควรมความเพยงพอกบจานวนทตองใชงานจรงตามความตองการของผใชงาน 7.4 ขนาดของเฟอรนเจอรตดตงกบทควรมขนาด ความสง ความลก ความกวาง ถกตองตามประโยชนใชสอย

ของเฟอรนเจอร ในการตอบสนอง และเออตอการทางานของผใชงาน หรอรองรบกบขนาดของอปกรณ เครองมอ ทจะตองวางไวบนเฟอรนเจอรนนๆ อกทงจะตองถกตองตามหลกสรระวทยา

7.5 ลกษณะการแบงหนาบานเปดของตเตย การแบงหนาบานลนชก ขนาดของหนาลนชก (ความสง) ตาแหนงและลกษณะของชนวางของ บานเปดกระจก อางลางมอ ฯลฯ ควรตอบสนองประโยชนใชสอย ถกตองตรงตามความตองการของผใชงานมากทสด

7.6 วสดอปกรณ ทใชประกอบเฟอรนเจอรตดตงกบท ควรมคณสมบตสมพนธ และตอบสนองลกษณะการใชงานของเฟอรนเจอรนนๆ เชน ผวเรยบ ทาความสะอาดงาย ทนความชน ทนนา มความทนกรดทนดาง มความทนตอการกระแทก ขดขด ทนความรอน หรอตองมความแขงแรงทนทานเปนพเศษ เปนตน

7.7 เฟอรนเจอรลอยตว ควรมความเพยงพอกบจานวนทตองใชงานจรง ตามความตองการของผใชงานในแตละพนท ทงสาหรบเจาหนาทผปฏบตงาน และผมารบบรการ เชน เกาอพกคอยในแตละแผนก จะตองมจานวนเพยงพอกบจานวนผทมารบบรการ

7.8 เฟอรนเจอรลอยตว ควรมรปแบบและใชวสดทมคณสมบตสอดคลองกบลกษณะการใชงาน ของเฟอรนเจอรลอยตวชนดนนๆ ในแตละพนทใชสอยภายในโรงพยาบาล เชน เกาอพกคอยแบบแถวบรเวณหนาหองทาบตร หองตรวจ เกาอผปวยภายในหองตรวจ เกาอของแพทยภายในหองตรวจ เกาอของเจาหนาทผปฏบตงาน เกาอภายในหองพกพเศษผปวยใน โตะทางานพยาบาล โตะตรวจของแพทย เปนตน


สวนท 4 - 39


ขอพจารณา 7.1 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรตดตงกบทในดานความเหมาะสม ของการจดวาง แปลนของเฟอรนเจอรตดตงกบท ในพนททางานแผนกของทานเพยงใด

ระดบคะแนน เกณฑการพจารณา หมายเหต / ขอเสนอแนะ

0 คะแนน พงพอใจนอยทสด

1 คะแนน พงพอใจนอย

2 คะแนน พงพอใจปานกลาง

3 คะแนน พงพอใจมาก

ขอพจารณา 7.2 ทานมความเหนวาในแผนกของทาน แบบอาคารไดมการจดเตรยมตอางลางมอ (SINK) ไวเพยงพอ และตาแหนงเหมาะสมหรอไมเพยงใด


0 คะแนน ไมมตอางลางมอ และทางโรงพยาบาลตองจดทาตอางลางมอเอง

1 คะแนน มตอางลางมอ แตไมเพยงพอ/บางหองไมม ทางโรงพยาบาลตองจดทาเพมเอง

2 คะแนน ตอางลางมอเพยงพอ แตตาแหนงไมเหมาะสม

3 คะแนน ตอางลางมอ เพยงพอ และตาแหนงเหมาะสม

ขอพจารณา 7.3 ทานมความเหนวาเฟอรนเจอรตดตงกบทมความเพยงพอกบจานวนทตองใชงาน ใน พนททางานแผนกของทานเพยงใด


0 คะแนน นอยไปมาก

1 คะแนน นอยไป

2 คะแนน มากเกนไป

3 คะแนน พอด


สวนท 4 - 40

ขอพจารณา 7.4 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรตดตงกบท ในดานขนาด ความสง, ความลก, ความยาว ของเฟอรนเจอรตดตงกบทในพนททางานแผนกของทานเพยงใด






ขอพจารณา 7.5 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรตดตงกบท ในดานการ ออกแบบ, การแบงหนา บานเปด การแบงชวงลนชกเกบของ, ตาแหนงบานเปดตาแหนงของลนชกเกบของ ของเฟอรนเจอรตดตงกบทในพนททางานแผนกของทานเพยงใด






ขอพจารณา 7.6 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรตดตงกบทในดานการใชวสด และอปกรณประกอบ เฟอรนเจอรตดตงกบท เชน วสดทใชทาต, วสดททาพนTOPต, อปกรณบานพบต, อปกรณรางเลอนลนชก ในพนททางานแผนกของทานเพยงใด







สวนท 4 - 41

ขอพจารณา 7.7 ทานมความเหนวาเฟอรนเจอรลอยตว มจานวนเพยงพอกบความตองการใชงาน ใน แผนกของทานเพยงใด


0 คะแนน นอยไปมาก

1 คะแนน นอยไป

2 คะแนน มากเกนไป

3 คะแนน พอด

ขอพจารณา 7.8 ทานมความพงพอใจเฟอรนเจอรลอยตวในดานรปแบบและวสดทใชของเฟอรนเจอร ลอยตว ในแผนกของทานเพยงใด







สวนท 4 - 42

8. ความปลอดภย

นยาม

ความปลอดภย หมายถง ความปลอดภยในชวต รางกาย และทรพยสน ทงทางความรสกและทางกายภาพ ทอาจเกดขนไดภายในสถานทปฏบตงาน ซงในทนการออกแบบจดวางการใชพนทอาคารภายในพนทปฏบตงานควรจะสามารถปองกนอนตรายเหลานไมใหสามารถเกดขนไดโดยงาย รายละเอยด

ความปลอดภยในชวต รางกาย และทรพยสน ในสถานทปฏบตงานน มประเดนหลกๆ คอ 1. พนทภายในแผนกมการออกแบบองคประกอบอาคารทไมมจดทกอใหเกดอนตรายตอผเขารบ

บรการและผใหบรการ รวมทงมการกาหนดโซนทบคคลภายนอกเขาถงไดและโซนทหามเขา ดงน - ไมควรมซอกหลบหรอจดลบสายตาหรอจดเสยงทอาจทาใหมอนตรายเกดขนได - ไมควรมขอบมมทแหลมคมหรอสวนยนลาหรอความตางระดบ ทสงเกตเหนไดยากและไม

มจดสงเกตทชดเจน - กาหนดขอบเขตทใหบคคลภายนอกเขาถงไดเฉพาะพนทสาธารณะ เชน โถงพกคอยรอ

ตรวจ, หองทาบตรผปวย เปนตน สวนพนททางานเฉพาะเจาหนาทหามบคคลภายนอกเขา เชน หองพกแพทยเวร, หองพกเจาหนาท, หองเกบเครองมออปกรณ เปนตน

2. ภายในแผนกควรมอปกรณรกษาความปลอดภยและเจาหนาทรกษาความปลอดภยเพอชวยลดความเสยงทจะกอใหเกดอนตราย ตวอยางเชน

- มการตดตงกลองวงจรปด(CCTV) พนทโดยรวมในแผนกและในจดทเปนจดลบสายตาหรอจดเสยง

- มระบบการใชบตรผานเขา-ออก หรอ ระบบ Key Card สาหรบสวนทหามบคคลภายนอกเขาถง

- มการตดตงอปกรณเตอนภย(กรงสญญาณ, เสยงตามสาย)ภายในแผนกโดยตองเชอมตอกบระบบรวมของโรงพยาบาล

- มการตดตงอปกรณตรวจจบควน-ความรอน - มอปกรณดบเพลง เชน ถงดบเพลง, ตดบเพลง(FHC), หวฉดนาดบเพลง(Sprinkle) - มเจาหนาทรกษาความปลอดภย


สวนท 4 - 43

3. องคประกอบอาคารทเกยวของกบเรองความปลอดภยในทนคอ ปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉน ควรมความเหมาะสม โดยมรายละเอยด ดงน

ปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉน หมายถง ปายหรอสญลกษณทแสดงทศทางไปสบนไดหนไฟหรอทางหนไฟ ทตดตงอยในตาแหนงทสามารถมองเหนไดชดเจนมแสงสองสวางอยางเพยงพอตลอดเวลา มระยะหางระหวางปายทเหมาะสมไมทาใหเกดความสบสนในกรณทเกดเหตการณฉกเฉน และปายควรจะเปนรปแบบทถกตองตามมาตรฐาน


1. การจดวางพนทและองคประกอบอาคารภายในแผนกมการคานงถงความปลอดภยตอผเขารบบรการและผใหบรการ

2. มการกาหนดขอบเขตพนทบคคลภายนอกเขาถงไดและพนทหามเขา 3. มอปกรณรกษาความปลอดภยทเหมาะสม 4. มปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉนทตดตงในตาแหนงทชดเจนและเหมาะสม


สวนท 4 - 44

เกณฑการพจารณา / ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 8.1 การจดวางพนทและองคประกอบอาคารภายในแผนกมการคานงถงความปลอดภยตอผเขารบบรการและผใหบรการ มการกาหนดขอบเขตพนทบคคลภายนอกเขาถงไดและพนทหามเขา


0 คะแนน รสกไมปลอดภย, พนทมซอกหลบ จดลบสายตา จดเสยงหรอมขอบมม สวนยนลา ความตางระดบ ทเปนอนตรายหลายจด / ไมมการกาหนดขอบเขตพนทการเขาถงสาหรบบคคลภายนอก

1 คะแนน รสกปกต, พนทมซอกหลบ จดลบสายตา จดเสยงหรอมขอบมม สวนยนลา ความตางระดบ บางจดแตสามารถสงเกตเหนและหลบเลยงได / มการกาหนดขอบเขตพนทการเขาถงสาหรบบคคลภายนอกบางเพยงบางสวน

2 คะแนน รสกปลอดภย, พนทมจดทเปนอนตรายเลกนอยอยบางสวนแตสามารถสงเกตเหนได ไมสงผลกระทบทจะทาใหเกดอนตราย / มการกาหนดขอบเขตพนทการเขาถงสาหรบบคคลภายนอกแตยงไมชดเจนหรอไมเหมาะตอการนามาปฏบต

3 คะแนน รสกปลอดภยมาก, พนทไมมจดเสยงทเปนอนตรายสามารถใชพนทภายในแผนกไดอยางปลอดภย / มการกาหนดขอบเขตพนทการเขาถงสาหรบบคคลภายนอกอยางชดเจน

หมายเหต : การกาหนดขอบเขตการเขาถงของบคคลภายนอก เชน การกาหนดใหผเขารบบรการเดนตามหมายเลขหรอตามส บรเวณจดบรการเพอความสะดวก, รวดเรวและปลอดภย


สวนท 4 - 45

ขอพจารณา 8.2 มอปกรณรกษาความปลอดภยทเหมาะสม


0 คะแนน ไมมอปกรณรกษาความปลอดภยใดๆ

1 คะแนน มอปกรณรกษาความปลอดภย แตตดตงอยในตาแหนงทไมเหมาะสม ไมสามารถใชงานไดจรง

2 คะแนน มอปกรณรกษาความปลอดภยทสามารถใชงานได แตมบางสวนตดตงอยในตาแหนงทไมเหมาะสม

3 คะแนน มอปกรณรกษาความปลอดภยทสามารถใชงานไดดครบถวนสมบรณและตดตงอยในตาแหนงทเหมาะสมใชงานไดจรง

ขอพจารณา 8.3 มปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉนทตดตงในตาแหนงทชดเจนและเหมาะสม


0 คะแนน ไมมปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉน

1 คะแนน มปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉน แตไมชดเจนและตดตงอยในตาแหนงทไมเหมาะสม

2 คะแนน มปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉน แตมบางสวนไมชดเจนและตดตงอยในตาแหนงทไมเหมาะสม

3 คะแนน มปายบอกทางหนไฟหรอทางออกฉกเฉน ทชดเจนและตดตงอยในตาแหนงทเหมาะสม


สวนท 4 - 46

9. ความเปนสวนตว

นยาม ความเปนสวนตว หมายถง ความรสกความเปนสวนตวของผเขารบบรการระหวางการเขารบการตรวจรกษา และความเปนสวนตวของเจาหนาทผใหบรการในชวงเวลาของการปฏบตงานและชวงเวลาการพกผอน ทงจากการเขาถงและจากมมมองทางสายตา ซงมาจากการออกแบบพนทใชสอยหรอการแบงสดสวนพนททสามารถปฏบตภารกจทคอนขางตองการความเปนสวนตวได รายละเอยด

พนทใชสอยในสวนทผเขารบบรการตองมความเปนสวนตว ควรมความมดชดไมสามารถมองเหนจากภายนอกและควรกนเสยงไดระดบหนง ในระหวางทาการตรวจรกษา เชน หองผาตดเลก, หองตรวจภายใน, หอง OSCC (One Stop Service Crisis Center) เปนตน

สาหรบเจาหนาทผใหบรการพนทสาหรบการปฏบตงานและพนทพกผอนภายในแผนกปฏบตงานจะตองมความเปนสวนตว เชน หองพกแพทยเวร, หองพกเจาหนาท, หองเกบเครองมออปกรณ, หองนาเจาหนาท เปนตน เพอการปฏบตงานทถกตอง คลองตว มสมาธ และสามารถปฏบตภารกจทคอนขางตองการความเปนสวนตวไดโดยสะดวก เชน การพกผอนอรยาบถ, การพกรบประทานอาหาร, การประชมยอยภายในแผนกทปฏบตงานอย, การเตรยมตวกอนเรมหรอเลกปฏบตงาน เปนตน


1. พนทปฏบตงานทตองการความเปนสวนตวมการออกแบบพนทการใชสอยไดอยางเหมาะสมและมความเปนสวนตว

2. มพนทพกผอนภายในแผนกทปฏบตงานและมความเปนสวนตว


สวนท 4 - 47


ขอพจารณา 9.1 พนทปฏบตงานทตองการความเปนสวนตวมการออกแบบพนทการใชสอยไดอยางเหมาะสมและมความเปนสวนตว


0 คะแนน พนทปฏบตงานทตองการความเปนสวนตวตงอยในบรเวณทเปนพนทสาธารณะ

1 คะแนน พนทไมมความเปนสวนตว สามารถมองเหนไดจากภายนอกและบคคลภายนอกสามารถเขาถงไดโดยงาย

2 คะแนน พนทรสกไมเปนสวนตว ยงถกรบกวนจากทางสายตาหรอการเขาถงเปนครงคราว

3 คะแนน พนทมความเปนสวนตว ไมถกรบกวนใดๆ

หมายเหต : พนททตองการความเปนสวนตว หมายถง พนททผเขารบบรการและผใหบรการ ใชทาภารกจทเปนสวนตวไมสามารถใหผทไมเกยวของรบรได เพราะอาจเปนเรองทเปนความลบสวนตวของผเขารบบรการ

ขอพจารณา 9.2 มพนทพกผอนภายในแผนกทปฏบตงานและมความเปนสวนตว


0 คะแนน ไมมพนทพกผอนในแผนกทปฏบตงาน

1 คะแนน มพนทพกผอน แตไมเปนสวนตว สามารถมองเหนไดจากภายนอกและบคคลภายนอกสามารถเขาถงได

2 คะแนน มพนทพกผอนทเปนสวนตว แตรสกไมเปนสวนตว ยงถกรบกวนจากทางสายตาหรอการเขาถงเปนครงคราว

3 คะแนน มพนทพกผอนทเปนสวนตว ไมถกรบกวนใดๆ


สวนท 4 - 48

10. การปองกนการตดเชอและการจดการของเสยทางการแพทย

นยาม การปองกนการตดเชอ หมายถง การควบคม, จากดและปองการตดเชอจากการเขาใชพนท ทมความเสยงหรอสามารถมเชอโรคแพรกระจายอย การจดการของเสยทางการแพทย หมายถง การคดแยก, รวบรวม,เคลอนยายและกาจดของเสยทางการแพทยทเกดขนจากกจกรรมภายในโรงพยาบาล ซงมทงของเสยทไมเปนอนตรายและของเสยทเปนอนตราย รายละเอยด

การปองกนการตดเชอและการจดการของเสยทางการแพทยภายในโรงพยาบาลเปนสงจาเปนทตองคานงถงและใหความสาคญมาก เนองจากผปวยทเขารบการรกษามอาการจากหลากหลายสาเหตและสวนหนงกเปนผทสามารถรบและกระจายเชอโรคสผอนไดรวมทงสงแวดลอมในโรงพยาบาลเองกมเชอโรคปนเปอนอย ทงนจะแยกประเดนการพจารณา ดงน

1) การปองกนการตดเชอ ในทนจะกลาวถง การควบคมการตดเชอโดยวธการออกแบบจดพนทใชสอยและตาแหนงการระบายอากาศหรอตาแหนงการตดตงระบบปรบอากาศ ทสามารถควบคมและปองกนการตดเชอทมประสทธภาพได โดยวธการดงน

- ปองกนเชอเขาหรอออกจากหอง เชน ใหความดนมความแตกตางกนระหวางภายนอกกบภายใน - การกาจดเชอออกจากอากาศ เชน ใชระบบการกรองอากาศ, การดดหรอระบายอากาศออก - การเจอจางอากาศ เชน ดดอากาศสะอาดจากภายนอกเขามาเจอจาง - ควบคมการไหลของอากาศ เชน ใหอากาศไหลจากทสะอาดมากไปหาสะอาดนอย, ไมผานจาก

ผปวยไปยงคนอน - ปองกนการเจรญเตบโตของเชอ เชน อณหภม ความชนทไมเออตอการเจรญเตบโตของเชอ, หอง

สะอาดไมเปนทสะสมสงสกปรก, ไมมพนผวทเปยกชน - การฆาเชอในอากาศ เชน การใชรงสอลตราไวโอเลต

ยกตวอยางพนท เชน หองผาตดเลก สภาพอากาศและองคประกอบภายในหองผาตดเลกตองมความสะอาดเพอปองกนการตดเชอของผปวยทเขารบการผาตด โดยสภาพอากาศตองมความดนอากาศทสงกวาภายนอกเพอไมใหอากาศจากภายนอกทอาจมเชอโรคปะปนเขาสภายในหองได อณหภมและความชนภายในควรเหมาะสมเชอโรคไมสามารถเจรญเตบโต ตองสามารถกาจดเชอโรคในอากาศไดและตองมการเตมอากาศเขาสหองในปรมาณทเหมาะสม ทงน อกสวนทสาคญในการปองกนการตดเชอ คอ การจดการของเสยทางการแพทย


สวนท 4 - 49

2) การจดการของเสยทางการแพทย ในทนจะกลาวถง กจกรรมภายในโรงพยาบาลยอมกอใหเกดของเสย ซงมทงของเสยทไมเปนอนตรายและของเสยทเปนอนตราย ทงนแผนกตางๆ ทมการปฏบตงานควรจะตองมการจดการของเสยทางการแพทยภายในแผนก คอ

- มการแยกของเสยประเภทตางๆ เชน ของเสยทตดเชอ ของเสยทไมตดเชอ และของเสยอนๆ - มพนทรวบรวมของเสยภายในแผนกเพอรอการขนยายทแยกมาไวเฉพาะ โดยไมปะปนกน อยาง

เหมาะสม - มเสนทางและชองทางการเคลอนยายของเสยจากภายในแผนก ไปสสถานทรวมของโรงพยาบาลท

เหมาะสม ขอพจารณา

1. มการออกแบบจดพนทใชสอยทตองการควบคม, จากดและปองกนการตดเชอไดอยางถกตองและมประสทธภาพ

2. มการจดการขยะและของเสยทางการแพทยภายในแผนกทถกตองเหมาะสม


ขอพจารณา 10.1 มการออกแบบจดพนทใชสอยทตองการควบคม, จากดและปองกนการตดเชอไดอยางถกตองและมประสทธภาพ


0 คะแนน ไมมพนทใชสอยทตองสามารถควบคม, จากดและปองกนการตดเชอ

1 คะแนน มพนทใชสอยทตองสามารถควบคม, จากดและปองกนการตดเชอ แตไมถกตองและไมมประสทธภาพในการใชงานจรง

2 คะแนน มพนทใชสอยทตองสามารถควบคม, จากดและปองกนการตดเชอ แตม พนทบางสวนไมถกตองและไมมประสทธภาพในการใชงานจรง

3 คะแนน มพนทใชสอยทตองสามารถควบคม, จากดและปองกนการตดเชอ ทถกตองเหมาะสมและมประสทธภาพในการใชงานจรง


สวนท 4 - 50

ขอพจารณา 10.2 มการจดการขยะและของเสยทางการแพทยภายในแผนกทถกตองเหมาะสม


0 คะแนน ไมมพนทรวบรวมของเสยภายในแผนกเพอรอการขนยาย ไมมชองทางและเสนทางการเคลอนยายของเสยไปสสถานทรวมของโรงพยาบาล

1 คะแนน มพนทรวบรวมของเสยภายในแผนกเพอรอการขนยายแตไมมชองทางการเคลอนยายของเสยไปสสถานทรวมของโรงพยาบาล และไมมการแยกเสนทางของสกปรกและของสะอาด

2 คะแนน มพนทรวบรวมของเสยภายในแผนกเพอรอการขนยายมชองทางการเคลอนยายของเสยไปสสถานทรวมของโรงพยาบาล แตไมมการแยกเสนทางของสกปรกและของสะอาด หรอ ใชเสนทางเดยวกนกบผสญจรทวไป

3 คะแนน มพนทรวบรวมของเสยภายในแผนกเพอรอการขนยาย, มชองทางการเคลอนยายของเสยไปสสถานทรวมของโรงพยาบาลท ชดเจน และมการแยกเสนทางของสกปรกและของสะอาดอยางชดเจน


สวนท 4 - 51

11. คณภาพอากาศ

นยาม คณภาพอากาศ หมายถง สภาพของอากาศในบรเวณหนงๆ ภายในอาคารหรอสภาพแวดลอม โดยท

คณภาพอากาศทด ประกอบดวย ภาวะนาสบาย, การหายใจเปนไปไดอยางสะดวกสบายและความเขมขนของกาซ, ไอ, อนภาคของสงสกปรกและสารเคมในอากาศ รายละเอยด

คณภาพอากาศ ในทนจะกลาวถง สภาวะอากาศภายในแผนกทปฏบตงาน มความเหมาะสมทงอณหภมและความชนสมพทธ และมคณภาพอากาศทด องคประกอบของคณภาพอากาศทด ประกอบดวย

- ภาวะนาสบาย ของผอยบรเวณนนๆ นนคออณหภมของอากาศ ความชนสมพทธ และความเรวของลมของอากาศบรเวณนนๆ ทยอมรบได

- การหายใจ เปนไปไดอยางสะดวกสบาย ซงขนอยกบปรมาณความเขมขนของออกซเจนและคารบอนไดออกไซด ท ณ บรเวณผอยบรเวณนนๆ

- ความเขมขนของกาซ, ไอ, อนภาคของสงสกปรกและสารเคมในอากาศ สงเหลานมปรมาณไมมาก ไมกอใหเกดผลรายตอสขภาพและรางกายของคน

ซงจะกอใหเกดภาวะสบายตอผเขาใชบรเวณพนทนนๆ ไมเกดปญหาคณภาพอากาศขนได โดยทงนจะแยกพจารณาพนทเปน 2 สวน คอ

1) พนทสวนทไมมการตดตงระบบปรบอากาศ ใชการถายเทอากาศจากภายนอกและการไหลเวยนอากาศภายในทเหมาะสม ทาใหระดบอณหภมและความชนสมพทธภายในพนทเหมาะสม กอใหเกดภาวะสบายไมรสกรอนอบอาวหรออดอด ไมสบายกาย รวมทงไมเกดการสะสมกลนและมลพษตางๆ ขนภายในแผนก

2) พนทสวนทมการตดตงระบบปรบอากาศ ระบบปรบอากาศตองเหมาะสมหรอบารงรกษาไดงายและสะดวก สามารถควบคมระดบอณหภมและความชนสมพทธไดด มการเตมอากาศสะอาด(Fresh Air) จากภายนอกไหลเวยนเขาสภายในอยางเหมาะสม เพอใหเกดการหมนเวยนอากาศภายในสวนทมการใชระบบปรบอากาศ ถาอากาศสะอาดจากภายนอกไหลเวยนเขามาสภายในอาคารไมเพยงพอ จะทาใหอากาศภายในอาคารนง และเกดการสะสมกลนและมลพษตางๆ ได


สวนท 4 - 52


1. สวนทไมมการตดตงระบบปรบอากาศมการถายเทอากาศจากภายนอก, การไหลเวยนอากาศภายใน, มระดบอณหภมและความชนสมพทธทเหมาะสม (ไมรสกรอนหรออดอด)

2. สวนทมการตดตงระบบปรบอากาศมการหมนเวยนอากาศสะอาดจากภายนอกเขาสภายในทเหมาะสม (ไมเกดการเจรญเตบโตของเชอชวภาพขนภายในพนท)


ขอพจารณา 11.1 สวนทไมมการตดตงระบบปรบอากาศมการถายเทอากาศจากภายนอก, การไหลเวยนอากาศภายใน, มระดบอณหภมและความชนสมพทธทเหมาะสม (ไมรสกรอนหรออดอด)


0 คะแนน เปนพนทปดกนไมมการถายเทอากาศจากภายนอก ทาใหการไหลเวยนอากาศภายในไมด สงผลใหรสกรอนอบอาวและอดอด, ไมสบายกาย

1 คะแนน มชองทางใหเกดการถายเทอากาศจากภายนอกแตไมเหมาะสมกบใชงานจรง ทาใหการไหลเวยนอากาศภายในไมดเทาทควร สงผลใหรสกรอนอบอาวและอดอด, ไมสบายกาย

2 คะแนน มชองทางใหเกดการถายเทอากาศจากภายนอกแตสามารถใชงานจรงไดบางครงคราวหรอบางฤดกาล ทาใหการไหลเวยนอากาศภายในไดพอควร สงผลใหยงรสกรอนอบอาวและอดอด, ไมสบายกายบางเปนบางครงคราวแตอยในสภาวะทรบได

3 คะแนน มชองทางใหเกดการถายเทอากาศจากภายนอกทเหมาะสมสามารถใชงานจรง ทาใหการไหลเวยนอากาศภายในเปนไปดวยด สงผลใหรสกสบายกาย


สวนท 4 - 53

ขอพจารณา 11.2 สวนทมการตดตงระบบปรบอากาศมการหมนเวยนอากาศสะอาดจากภายนอกเขาสภายในทเหมาะสม (ไมเกดการเจรญเตบโตของเชอชวภาพขนภายในพนท)


0 คะแนน พนทไมมการหมนเวยนอากาศสะอาดจากภายนอกเขาสภายใน ทาใหเกดปญหาคณภาพอากาศ, มกลนและเชอราเกดขน

1 คะแนน พนทมการหมนเวยนอากาศสะอาดจากภายนอกเขาสภายในไดเลกนอยไมดเทาทควร มโอกาสเกดปญหาคณภาพอากาศ, มกลนและเชอราเกดขนได

2 คะแนน พนทมการหมนเวยนอากาศสะอาดจากภายนอกเขาสภายในไดพอควร ทาใหยงมโอกาสเกดปญหาคณภาพอากาศขนไดบางแตเพยงเลกนอย

3 คะแนน พนทมการหมนเวยนอากาศสะอาดจากภายนอกเขาสภายในอยางเหมาะสม ทาใหไมมโอกาสเกดปญหาคณภาพอากาศขน


สวนท 4 - 54

12. แสงสวาง

นยาม

12.1 แสงธรรมชาต (Natural light) คอ แสงสวางทไดจากแหลงกาเนดแสงธรรมชาต ไดแก ดวงอาทตยและแสงทไดจากการสะทอนทางออมในเวลากลางวน สวนแสงจากดวงจนทรและดวงดาวนนมบางแตมโอกาสไดใชคอนขางนอย

12.2 แสงประดษฐ (Artificial light) ไดแก แสงสวางจากหลอดไฟทกชนด ตลอดจนแสงทเกดจากสงทมนษยประดษฐขน เชน แสงจากหลอดแฟลชอเลกทรอนกส (Electronic flash)แสงจากหลอดไฟโฟโตฟลด (Photoflood light)แสงจากหลอดไฟฟลออเรสเซนต (Fluorescent light)แสงอน ๆ เชน แสงไฟจากตะเกยงเทยนไข

12.3การบงแดด แผงบงแดด ไดแก การปองกน การลดปรมาณแสงอาทตย ใหเขเมาภายในอาคารไดนอยลง โดยการตดตงอปกรณบดบง

ปรมาณความรอนทเขามาทางหนาตางขนอย กบ 3 องคประกอบหลกคอ

1) ขนาดของพนทกระจกถกแสงอาทตยสอง 2) ตาแหนงและทศทางของอาคาร 3) คาสมประสทธการบงแดดของหนาตาง (Shading Coefficient ; SC) ซงองคประกอบนเกยวของ

กบการใชอปกรณบงแดดภายนอกหนาตางททาไดหลายวธเชน การตดตงผาใบบงแดด (Awnings) การตดบานเกลด (Louvers) และกนสาดเปนตน (คาสมประสทธการบงแดดของหนาตาง ตองใชกระบวนการทางเทคนคในการตรวจวด ในขนตอนนผประเมนเพยงพจารณาเองเบองตนเทานน)


การสองสวางภายในโรงพยาบาล มพนทตองการใหแสงหลายแบบ แตละพนทมการใหแสงทแตกตางกน หลอดทเหมาะสมจะใชในโรงพยาบาล คอหลอดท 4000 องศาเคลวนเพราะใหแสงสแดงออกมาดวย ซงเหมาะสาหรบการตรวจรกษาทวไป ยกเวนโรคดซานซงหลอดทเหมาะคอ หลอดทมสนาเงน คอหลอดเดไลท เนองจากการเปลยนสผวทเหลองเหนไดชดในหลอดประเภทน แตอยางไรกตามหลอดคลไวทกเหมาะสาหรบการรกษาสวนใหญอย ดงนนจงสรปไดวาหลอดทเหมาะสมทสดสาหรบงานโรงพยาบาล คอหลอดคลไวท หลอดทจะใชในโรงพยาบาลควรเปนหลอดทเหมอนกนหมด เพอไมใหเกดการหลอกตาเนองจากแสงทไมเหมอนกนของหลอดในแตละพนท เพราะอาจทาใหการตรวจวนจฉยโรคผดได ยกเวนบรเวณทไมเกยวกบการรกษา วนจฉยโรค


สวนท 4 - 55

ผคนทมาโรงพยาบาลสวนใหญเปนผปวย ดงนนการใหแสงสวางพงระวงในเรองของแสงบาดตา โดยเฉพาะในบรเวณทผปวยตองนอนเตยง โคมทเหมาะสาหรบงานโรงพยาบาลคอ โคมประเภททม ลมแนนซตา เชน โคมทมแผนกรองแสงเกลดแกว(Prismatic) หรอแผนกรองแสงขาวขน(White Diffuser)เปนตน ตวอยางการใหแสงสวางหองตรวจคนไข ความสองสวางทเหมาะสาหรบหองตรวจคนไขทวไป คอ อยางนอย 200 ลกซ แตทงนหองพเศษบางหองถาตองการตรวจรกษาทตองใชสายตามาก อาจเพมความสองสวางมากกวานถง 2000 ลกซ โคมไฟฟาในหองตรวจคนไขควรเปนชนดทมแสงบาดตานอย เนองจากคนไขตองนอนและมองไปทเพดาน

การใหแสงสวางหองตรวจคนไขทวไป


12.1 แสงธรรมชาต มเพยงพอ สมาเสมอ ไมมแสง ทรบกวนดวงตา 12.2 แสงประดษฐ มเพยงพอ สมาเสมอ ไมมแสง ทรบกวนดวงตา 12.3 การบงแดง แผงบงแดด พจารณาทศทางการวางและตดตงแผงกนแดด ประสทธภาพในการบงแดด กรณทอาคารนนมการออกแบบโดยไมจาเปนตองตดตงแผงกนแดด ถอวาการบงแดดมประสทธภาพสงแลว ใหพจารณาใหคะแนนสงสด


สวนท 4 - 56


ขอพจารณา 12.1 แสงธรรมชาต มเพยงพอ สมาเสมอ ไมมแสง ทรบกวนดวงตา


0 คะแนน ไมมชองแสงธรรมชาต ในหอง หรอพนท

1 คะแนน มชองแสงธรรมชาต ภายในพนทหรอหองนน แตถกปดบงใหไมสามารถใชงานได

2 คะแนน ชองแสงธรรมชาตทมสามารถใชงานไดดแตคดวาควรมมากกวาน เพอประสทธภาพในการใชงานทดขน

3 คะแนน ชองแสงธรรมชาตทมสามารถใชงานไดดและมประสทธภาพในการใชงานทด เหมาะสมเพยงพอแลว

ขอพจารณา 12.2 มแสงประดษฐ มเพยงพอ สมาเสมอ ไมมแสง ทรบกวนดวงตา


0 คะแนน ไมมแสงประดษฐ ในหอง หรอพนท

1 คะแนน มแสงแสงประดษฐ ภายในพนทหรอหองนน แตถกปดบงใหไมสามารถใชงานไดหรอหลอด อปกรณประกอบชารด ไมสมบรณ

หลอดไฟเสยทยงไมไดเ ป ล ย น จ ะ ท า ใ หป ร ม าณ แ ส ง ส ว า งภายในพนทลดลง

2 คะแนน แสงประดษฐทมสามารถใชงานไดด แตคดวาควรมมากกวานเพอประสทธภาพในการใชงานทดขน

3 คะแนน แสงประดษฐทมสามารถใชงานไดด และมประสทธภาพในการใชงานทดเหมาะสมเพยงพอแลว


สวนท 4 - 57

ขอพจารณา 12.3 การบงแดด แผงบงแดด ประสทธภาพในการบงแดด

(หมายเหต : กรณทอาคารนนมการออกแบบโดยไมจาเปนตองตดตงแผงกนแดด ถอวาการบงแดดมประสทธภาพสงแลว ใหพจารณาใหคะแนนสงสด)


0 คะแนน ไมม แผงบงแดด สาหรบหอง หรอพนท ทาใหมแดดสองเขามาภายในพนท รบกวนการปฏบตงานของเจาหนาท

1 คะแนน มการบงแดด แผงบงแดด ภายในพนทหรอหองนน แตถกปดบงหรอปรบเปลยน ใหไมสามารถใชงานไดอยางมปะสทธภาพ อปกรณประกอบชารด ไมสมบรณ

2 คะแนน การบงแดด แผงบงแดดทมสามารถใชงานไดดแตคดวาควรมประสทธภาพการใชงานมากกวาน

วสดทนามาใชเสอมประสท ธภาพ หรอดแลรกษายาก

3 คะแนน การบงแดด แผงบงแดดทมสามารถใชงานได ด และมประสทธภาพในการใชงานทดเหมาะสมเพยงพอแลว

วสดเหมาะสม ไมมป ญ ห า ใ น ก า รซอมแซม ดแลรกษาหลงการใชงาน


สวนท 4 - 58

13 เสยงรบกวน

นยาม

เสยง (sound) คอ พลงงานรปหนงทเกดจากการสนสะเทอนของโมเลกลของอากาศ ทาใหเกดการอดและขยาย สลบกนของโมเลกลอากาศ ความดนบรรยากาศจงเกดการเปลยนแปลงตามการเคลอนทของโมเลกลอากาศ เรยกวา คลนเสยง

เสยงดง (Noise) หมายถง เสยงชงไมเปนทตองการของคนเพราะทาใหเกดการรบกวนการรบรเสยงทตองการ

ความถของเสยง (Frequency of sound) หมายถง จานวนครงของการเปลยนแปลงความดนบรรยากาศ ตามการอดและขยายของโมเลกลอากาศในหนงวนาท หนวยวด คอ รอบตอวนาท หรอ เฮรตช (Hertz ; Hz)

ความดนเสยง (sound pressure) หมายถง คาความดนของคลนเสยงทเปลยนแปลงไปจากความดนบรรยากาศปกต ซงคาความดนทเปลยนแปลงมากทสด คอ คาความสงคลนหรอแอมปลจด การตอบสนองของหตอความดนเสยงไมไดมลกษณะเปนเสนตรง แตมความสมพนธลกษณะของลอกาลทม (Logarl1thm) ดงนน คาระดบความดนเสยง ทอานไดจากการตรวจวดโดยเครองวดเสยงนน เปนคาทไดจากการเปรยบเทยบกบความดนเสยงอางองแลว มหนวยวดเปน เดชเบล (decibel : dB)

เดซเบลเอ ; dBA หรอ เดซเบล (เอ) ; dB(A) เปนหนวยวดความดงเสยงทใกลเคยงกบการตอบลนองตอเสยงของหมนษย

TWA : Time weighted Average เปนคาเฉลยระดบความดงเลยงตลอดระยะเวลาการสมผสเสยง


คามาตรฐานของเสยงนน จะแตกตางกนออกไปขนอยกบระยะเวลาของการสมผสเสยง รายละเอยดดงแสดงในตารางตวอยาง แหลงกาเนดของเสยงในโรงพยาบาล เชน แผนกซกรด แผนกซอมบารง หองครว (บรเวณทลางจานโดยใชเครองลางจานอตโนมต การตดเฝอก ฯลฯ)

ประเภทของเสยงแบงตามลกษณะการเกดเสยงได 3 ลกษณะ


สวนท 4 - 59

1. เสยงดงแบบตอเนอง (continuous Noise) เปนเสยงดงทเกดขนอยางตอเนอง จาแนกออกเปน 2 ลกษณะ คอ เสยงดงตอเนองแบบคงท (steady-state Noise) และเสยงดงตอเนองทไมคงท (Non steady state Noise)

1.1 เสยงดงตอเนองแบบคงท (Steady-state Noise) เปนลกษณะเสยงดงตอเนองทมระดบเสยง เปลยนแปลง ไมเกน 3 เดซเบล เชน เสยงจากเครองทอผา เครองปนดาย เสยงพดลม เปนตน

1.2 เสยงดงตอเนองทไมคงท (Non-steady state Noise) เปนลกษณะเสยงดงตอเนองทม ระดบเลยงเปลยนแปลงเกนกวา 10 เดชเบล เชน เสยงจากเลอยวงเดอน เครองเจยร เปนตน

2. เสยงดงเปนชวงๆ (lntermittent Noise) เปนเสยงทดงไมตอเนอง มความเงยบหรอเบากวาเปนระยะๆลล บ ไปมา เ ช น เ ส ย ง เ ค ร อ งป ม / อ ดลม เ ส ย งจราจร เ ส ย ง เ ค ร อ งบ นท บ นผ าน ไปมา เ ป น ตน 3. เสยงดงกระทบ หรอ กระแทก (lmpact or lmpulse Noise) เปนเสยงทเกดขนและสนสดอยางรวดเรว ในเวลานอยกวา 1 วนาท มการเปลยนแปลงของเสยงมากกวา 40 เดชเบล เชน เสยงการตอกเสาเขม การปมชนงาน การทบเคาะอยางแรง เปนตน

มาตรฐานระดบเสยงดง

คามาตรฐานของเสยงนน จะแตกตางกนออกไปขนอยกบระยะเวลาของการสมผสเสยง รายละเอยดดงแสดงในตารางตวอยาง แหลงกาเนดของเสยงในโรงพยาบาล เชน แผนกซกรด แผนกซอมบารง หองครว (บรเวณทลางจานโดยใชเครองลางจานอตโนมต การตดเฝอก ฯลฯ)


สวนท 4 - 60

มาตรฐานระดบเสยงดงทยอมใหลกจางไดรบตลอดเวลาการทางานในแตละวน

13.1 มาตรฐานระดบเสยงดง

ตาราง มาตรฐานระดบเสยงดงทยอมใหลกจางไดรบตลอดเวลาการทางานในแตละวน

เวลาการทางานทไดรบเสยง (ชวโมง)

ระดบเสยงเฉลยตลอดเวลาการทางาน (TWA) ไมเกน dB (A)

12 87

8 90

7 91

6 92

5 93

4 95

3 97

2 100

1 ชวโมง 30 นาท 102

1 105

30 นาท 110

15 นาทหรอนอยกวา 115ทมา : กฎกระทรวงกาหนดมาตรฐานในการบรหารและจดการดานความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการทางานเกยวกบความรอน แสงสวาง และเสยง พ.ศ. 2549 หมายเหต

1. เวลาการทางานทไดรบเสยงและระดบเสยงเฉลยตลอดเวลาการทางาน (TWA) ใหใชคามาตรฐานทกาหนดในตารางขางตนเปนลาดบแรก หากไมมคามาตรฐานทกาหนดตรงตามตารางใหคานวณจากสตรดงน T = 8 2(L-90)5 เมอ T หมายถง เวลาการทางานทยอมใหไดรบเสยง (ชวโมง) L หมายถง ระดบเสยง (เดซเบลเอ) ในกรณคาระดบเสยงเฉลยตลอดเวลาการทางาน (TWA) ทไดจากการคานวณมเศษทศนยมใหตดเศษทศนยมออก

2. ในการทางานในแตละวนระดบเสยงทนามาเฉลยตลอดเวลาระยะเวลาการทางาน (TWA) จะมระดบเสยงสงสด (Peak) เกน 140 เดซเบลเอ มได


สวนท 4 - 61

การลดผลกระทบมลพษทางเสยง โดยทวไปการควบคมเสยงรบกวน ตงแตเรมแรกของการกอสรางโครงการ ชวยแกปญหาเสยงดงไดเปนอยางด เชน พจารณาสถานทหรอการตดตงในทหางไกลจากชมชนโดยเฉพาะททตองการความเงยบสงบ เชน โรงเรยน โรงพยาบาล เปนตน วธการในการควบคมระดบเสยงแบงออกได 3 ประการทสาคญ คอ

1. การลดระดบเสยงทแหลงกาเนด (Source) วธการเฉพาะบางชนดทสามารถนามาประยกตลดความดง ทแหลงของเสยง คอ

- การออกแบบเครองจกรใดๆ ตองใหไดมาตรฐานเกยวกบระดบเสยงดงของเสยงทเกดขน - โดยการวางผงหรอออกแบบจดระยะเครองจกร เครองยนตทมเสยงดงไวตางหากใหหางไกลจาก

สานกงานหรอทพกผอน - ควบคมหรอแยกขบวนการททาใหเกดความสนสะเทอนออกตางหาก - บดวยวสดบรเวณพนผวทมการสนสะเทอน - ใชวสดดดซบเสยงบรเวณพนผวทมการสนสะเทอน - ตดเครองเกบเสยงหรอเครองกรองเสยงสาหรบเครองยนตหรอมอเตอร - ใชระบบปดครอบแหลงกาเนดเสยง - ใชนามนหลอลนชวยลดการเสยดสระหวางชนสวนของเครองจกร

2. การลดระดบเสยงในชวงระยะเวลาระหวางทแหลงกาเนดและผไดรบเสยง (Path) การควบคมเสยงททางผานของเสยงจะทาได 2 ลกษณะ คอ

- เพมระยะทางระหวางแหลงของเสยงกบผปฏบตงานหรอประชาชนซงระยะยงหางเทาไหร ระดบเสยงดงทจะถงผรบฟงกจะลดลงเทานน

-ใชวสดเกบดดซบเสยงหรอกนเสยง (Acoustic shield or Barroers) เพอกนหรอดดกลนเสยงหรอเบยงเบนทศทางของเสยงจากเครองจกร เครองยนต กบผปฏบตงาน หรอประชาชน หรอโดยการแยกแหลงกาเนดเสยงดงออกไป โดยการครอบปดเครองจกรทงหมด หรอสรางเปนหองเกบเสยง หรอปลกสรางสงกดขวาง เชน กาแพงกนเสยง หรอตนไม เปนตน

3. ผทไดรบเสยง (Receiver) - โดยการบรหารหรอจดการ เปนวธหนงทมประสทธภาพในการลดอนตรายสาหรบผปฏบตงานท

ไดรบเสยงเกนมาตรฐาน โดยอาศยหลกการจากดเวลาการทางานของผปฏบตงานใหนอยลง และดาเนนการอยางเครงครด เชน จดตารางการทางานเพอวาผปฏบตงานจะไดไมทางานในทมเสยงดงนานเกนกวามาตรฐานทกาหนด หรอกาหนดระยะเวลาการใชรถยนตบางประเภทเพอไมใหเกดเสยงดงตอประชาชนมากเกนไป

- การใชเครองปองกนอนตรายตอห อาจแบงไดสองชนดคอ เครองอดห (Ear pluge) ลดระดบเสยงได 6-25 เดซเบล เอ และเครองครอบห (Ear Muffs) ลดระดบเสยงได 30-40 เดซเบล เอ การตรวจวดระดบเสยง เครองมอวดเสยง เครองมดสาหรบวดเสยงมหลายแบบ แตทใชกนมากทสด คอ Sound Level Meter โดย


สวนท 4 - 62

วตถประสงคในการวด บางครงเมอตองใชเครองวดทสามารถวดระดบเสยงเฉลยผานเวลาหนงกตองใช Intergrating Sound Level Meter ถาตองการวดจาแนกความถดวยกตองใชแบบ Spectrum Analyzer เครองวดระดบเสยงจะประกอบดวยไมโครโฟนทจะเปลยนคลนสญญาณไฟฟา ซงทาใหสามารถใชวงจรอเลดทรอนคสในการเกบสญญาณ หรอจดการกบสญญาณได เพราะวาไมโครโฟนมกจะถกทาลายไดงาย หรอ batterues ทใชในวงจรอเลคทรอนคสมผลตอสญญาณทวดไดมาก จงจะตองมการตรวจสอบการใชงานของเครองวดอยเสมอ ตองมการปรบแตงอยางถกตองจงจะใชงานไดอยางนาเชอถอ อกประการหนงพงระวงทพงระวงคอการใชเครองวดเสยงในสภาพทเหมาะสม เชน ไมใชเกนกาลงเครองวด หรอถาตองการวเคราะหจาแนกความถระดบเสยงทจะวดจะตองไมตาเกนไป มฉะนนจะถกรบกวนโดยสญญาณภายในเครองวดเอง

ตวอยาง Sound Level Meter เครองวดเสยง ความดงเสยง


13.1 เสยงรบกวนจากภายนอกพนทสงผลทางลบตอคณภาพการใหบรการและการปฏบตงาน 13.2 เสยงรบกวนจากภายในพนทสงผลทางลบตอคณภาพการใหบรการและการปฏบตงาน


สวนท 4 - 63


ขอพจารณา 13.1 เสยงรบกวนจากพนทภายนอกพนทสงผลทางลบตอคณภาพการใหบรการและการปฏบตงาน


0 คะแนน พนทภายนอก รอบพนท มเสยงดงรบกวนตลอดเวลา จนไมสามารถใหบรการและปฏบตงานได

1 คะแนน พนทภายนอก รอบพนท มเสยงดงรบกวนเปนครงคราว ทาใหประสทธภาพการใหบรการ และการปฎบตงาน ลดลง

2 คะแนน พนทภายนอก รอบพนท มเสยงดงรบกวนนอย ไมสงผลตอประสทธภาพการใหบรการ และการปฎบตงาน ลดลง

3 คะแนน พนทภายนอก รอบพนท ไมมเสยงดงรบกวนเลยและมประสทธภาพในการใชงานทด เหมาะสมเพยงพอแลว

ขอพจารณา 13.2 เสยงรบกวนจากพนทภายในพนทสงผลทางลบตอคณภาพการใหบรการและการปฏบตงาน


0 คะแนน พนทภายนอก รอบพนท มเสยงดงรบกวนตลอดเวลา จนไมสามารถใหบรการและปฏบตงานได

1 คะแนน พนทภายนอก รอบพนท มเสยงดงรบกวนเปนครงคราว ทาใหประสทธภาพการใหบรการ และการปฎบตงาน ลดลง

2 คะแนน พนทภายนอก รอบพนท มเสยงดงรบกวนนอย ไมสงผลตอประสทธภาพการใหบรการ และการปฎบตงาน ลดลง

3 คะแนน พนทภายนอก รอบพนท ไมมเสยงดงรบกวนเลยและมประสทธภาพในการใชงานทด เหมาะสมเพยงพอแลว


สวนท 4 - 64

14. ทศนะวสย

นยาม

ทศนะวสยภายนอก หมายถงการมองเหนรบรถงสภาพแวดลอมและวตถตางๆ ในพนทวางภายนอกอาคาร

ทศนะวสยภายใน หมายถงการมองเหนรบรถงสภาพแวดลอมและวตถตางๆ ในพนทวางภายในอาคาร


มนษยมพฤตกรรมเกยวของสมพนธกบสงตางๆรอบตว โดยเฉพาะสภาพแวดลอมทางกายภาพ สภาพแวดลอมทางกายภาพมความสมพนธตอเนองกนตลอดของสภาพแวดลอมขางเคยงและขอบเขตทางดานเวลา

เมอมการเปลยนแปลงและมผลกระทบเกดขนในระบบสภาพแวดลอมทงหมด ยอมสอความหมายทางหนาทใชสอยและความหมายทางสญลกษณอนๆ ซงเปนการกาหนดแนวทางพฤตกรรมทเหมาะสม กลาวคอ สภาพแวดลอมกายภาพ มองคประกอบและคณสมบตขององคประกอบทสะทอนใหเหนถงหนาทใชสอยของสภาพแวดลอมนนๆ และพรอมความหมายทางสญลกษณ

ดงนนการจดการทวางภายนอกอาคาร (outdoor open space) จงเปนองคประกอบสวนหนงทจะทาใหกอเกดความสมพนธกบทวางภายในอาคารของประโยชนใชสอยทเกดจากการสญจร ซงสามารถแบงออกเปนทวางสวนยอยๆ ทมหนาทเฉพาะตางๆกน มทวางสวนหนงเปนตวสรางเชอมกน ทาใหมนษยสามารถเขาไปในสถานทนนได (accessible) มความเขาใจในหนาทของทวางและสามารถใชงานตามวตถประสงคของทวางแตละอยางได

การออกแบบภมทศนกคอการออกแบบทวางภายนอกอาคารเหลานน โดยแบงการออกแบบเปน การออกแบบ hardscape และ softscape ซงมรายละเอยดการออกแบบใหเหมาะสมกบสภาพแวดลอมในโรงพยาบาลดงน

1.การออกแบบ hardscape ไดแก 1.1 มการออกแบบสภาพแวดลอมสนบสนนเสนทางสญจรไดชดเจน ไมมสงบดบงทศนยภาพของ

อาคารหรอทางสญจรซงมผลตอทศนะวสยในการทางานทงภายนอกและภายใน 1.2 มปายนาทางและปายจราจรในโรงพยาบาล ทาดวยวสดคงทน มขนาดเหมาะสม ตดตงรมถนนใน

โรงพยาบาลในตาแหนงทมองเหนชด


สวนท 4 - 65

1.3 มการออกแบบ สระนา นาพ ทตงหรอบรเวณใกลเคยงจะชวยดดซมความรอนในเวลากลางวน ชวยเพมความชนและทาใหอากาศบรเวณทตงอาคารมอณหภมนาสบายมากขน แตเนองดวยประเทศไทยอยในเขตรอนชนจงมความชนสมพทธสง จงตองระวงไมใหลมพดพาเอาความชนเขาไปในอาคารโรงพยาบาลมากเกนไปและชวยเปนทพกสายตา

2. การออกแบบ softscape ไดแกการออกแบบสวนทเปนพนผวออน และการจดพรรณไมโดยมหลกการออกแบบใหสอดคลองกบบรบทของทองทและสภาพแวดลอมทเหมาะสมกบโรงพยาบาลดงน

2.1 การพจารณาพรรณไมตองคานงถงสภาพสถานทปลกในทองทนน ทงลกษณะดนการระบายนา ทศทางการโคจรของดวงอาทตย ลม ปรมาณนาฝน อณหภม โรคหรอแมลง

2.2 การพจารณาการใชงานในพนทตางๆทตองการใหเกดสนทรยภาพ การจดวางสดสวนของตนไมขนาดตางๆมทงไมทมรปทรงตงขนไปทางสง (upright plants) ไมทมรปทรงเปนพมเตย (bushy plants) และไมทมรปทรงแบบเลอยคลม (trailing plants)ใหเกดรมเงา สงเสรมภาพลกษณของโรงพยาบาลโดยไมบดบงทศนยภาพของปายสาคญตางๆ และตวอาคาร

3. การจดสวนหยอมเลกๆ แบบสปา โดยการใชพรรณไมทมกลนหอม และสสน ตามแตทองทหรอพนธทดแลรกษางายตามทวางระหวางอาคาร ลานกจกรรมตางๆ รวมถงรมทางเดนภายนอกและภายในอาคาร กเปนการสรางบรรยากาศทผอนคลายแกผปวยและ สงเสรมสขภาพจตทดใหแกบคลาการและบคคลทวไปในโรงพยาบาลได ขอพจารณาโดยรวม

14.1 ทศนะวสยภายนอก มความสบายตา มพนทสเขยว ไมมสงรบกวนบดปงการมองเหนปายสญลกษณบอกประเภทอาคาร หรอ ทางสญจรภายนอกอาคาร สามารถมองเหนเสนทางเดนเชอมตอกบอาคารตางๆ ไดอยางชดเจน 14.2 ทศนะวสยภายใน มความสบายตาในการปฏบตงานในพนทปดลอมนนๆ ไมมสงรบกวนบดปงการมองเหน ปายสญลกษณ หรอ ทางสญจรภายในอาคารในการเขาถงหองตางๆ


สวนท 4 - 66


ขอพจารณา 14.1 ทศนะวสยภายนอก มความสบายตา มพนทสเขยว ไมมสงรบกวนบดปงการมองเหน


0 คะแนน ทศนะวสยภายนอกไมด มสงรบกวนสายตาในการมองเหนปายสญลกษณตางๆจนแทบมองไมเหน ไมมพนทสเขยว

1 คะแนน ทศนะวสยภายนอก มสงรบกวนสายตาในการมองเหนปายสญลกษณตางๆเพยงเลกนอย มพนทสเขยวเลกนอย

2 คะแนน ทศนะวสยภายนอก ไมมสงรบกวนสายตาในการมองเหนปายสญลกษณตางๆ มพนทสเขยวเหมาะสม

3 คะแนน ทศนะวสยภายนอก ไมมสงรบกวนสายตาในการมองเหนปายสญลกษณตางๆ มพนทสเขยวเหมาะสมมและมการจดสวนใหมความสวยงามสรางบรรยากาศใหแกแผนกอบตเหต-ฉกเฉน

ขอพจารณา 14.2 ทศนะวสยภายใน มความสบายตา มพนทสเขยว ไมมสงรบกวนบดปงการมองเหน


0 คะแนน ทศนะวสยภายในไมด มสงรบกวนสายตาในการมองเหนปายสญลกษณตางๆ,ทางสญจรจนแทบมองไมเหน ไมมสามารถปฏบตงานไดสะดวก ไมมพนทพกสายตา

1 คะแนน ทศนะวสยภายใน มสงรบกวนสายตาในการมองเหนปายสญลกษณตางๆ,ทางสญจรเพยงเลกนอย สามารถปฏบตงานได มพนทพกสายตาบางเลกนอย

2 คะแนน ทศนะวสยภายใน ไมมสงรบกวนสายตาในการมองเหนปายสญลกษณตางๆ,ทางสญจร สามารถปฏบตงานไดโดยสะดวก มพนทพกสายตาเหมาะสม

3 คะแนน ทศนะวสยภายใน ไมมสงรบกวนสายตาในการมองเหนปายสญลกษณตางๆ,ทางสญจร สามารถปฏบตงานไดโดยสะดวก มพนทพกสายตาเหมาะสมและมการตกแตงสรางบรรยากาศใหแกพนทภายในแผนกอบตเหต-ฉกเฉน


สวนท 4 - 67

15. การอนรกษพลงงานในอาคาร

นยาม

การอนรกษพลงงานในอาคาร คอการใชพลงงานอยางมประสทธภาพและประหยด การอนรกษพลงงานนอกจากจะชวยลดปรมาณการใชพลงงาน ซงเปนการประหยดคาใชจายในกจการแลว ยงจะชวยลดปญหาสงแวดลอมทเกดจากการใชพลงงาน และยงเปนสวนชวยในการสงเสรมสภาพแวดลอมภายในอาคารใหเกดสภาวะนาสบายในการทางานอกดวย รายละเอยด

ปจจยหลกทสงผลตอการใชงานพลงงานทสาคญ แบงออกไดเปน 3 สวน คอ

1. ทตงและสภาพภมอากาศ 2. ตวอาคารและงานระบบ 3. ผใชอาคารและการบรหารจดการ

การบรหารจดการเปนวธการหนงทสามารถชวยลดปรมาณการใชพลงงานไฟฟา และเพมประสทธภาพการใชงานพลงงานของอาคารได วธการบรหารจดการอาจทาไดหลายวธ เชน การหลกเลยงการใชอปกรณไฟฟาทมอตราการบรโภคพลงงานมากในชวงเวลาทตองการไฟฟาสงสด การจดตารางการดแลรกษาและทาความสะอาดอปกรณตางๆ การนาวสดหรอของเสยกลบมาใชใหม รวมถงการหาพลงงานทดแทน เชน พลงงานแสงอาทตยและพลงงานลม เปนตน วธการบรหารจดการทเหมาะสมควรเปนการคานงถงการใชพลงงานใหเกดประสทธภาพไปพรอมๆกบการคานงถงความปลอดภยของผใชอาคารและทรพยสนควบคกนไปดวย

ปจจยดานพฤตกรรมของผใชอาคารเปนสวนสาคญตอการใชพลงงานของอาคาร หากมการปฏบตหรอการใชงานทไมเหมาะสม สามารถสงผลใหมการใชพลงงานของอาคารเพมขนได เชน เปดประตหรอหนาตางทงไวเมอเปดเครองปรบอากาศ ไมปดไฟหรอเครองปรบอากาศเมอเลกใชงานหรอในชวงเวลาพกกลางวน การนากระดาษปดหนาตางไวเพอตองการความเปนสวนตวแตสงผลกระทบใหไมสามารถใชประโยชนจากแสงธรรมชาตไดอยางเตมท ฯลฯ ซงพฤตกรรมเหลานลวนสงผลโดยตรงตอการใชงานพลงงานอาคาร

การสรางความเขาใจทถกตอง การลบทรรศนะทคนมกมความคดวาไมใชเรองของตนเอง ไมตองรบผดชอบคาไฟฟาทเกดขนและคดวามคนมาจดการใหจงไมเดอดรอน จงเปนเรองทควรดาเนนการแกไข โดยการกาหนดนโยบายการอนรกษพลงงาน และใหมการดาเนนการตดตาม ตรวจสอบ ควบคม และประเมนผล ควบคไปกบการสรางความเขาใจทถกตองเพอเปนการแกปญหาไดในระยะยาว


สวนท 4 - 68

ขอพจารณาสาหรบการอนรกษพลงงานในอาคาร

15.1 การดาเนนการดานนโยบายการอนรกษพลงงานในอาคารของแผนก เกณฑการพจารณา/ระดบการใหคะแนน

ขอพจารณา 15.1 การดาเนนการดานนโยบายการอนรกษพลงงานในอาคารของแผนก


0 คะแนน ไมมการกาหนดนโยบายฯและแนวทางปฏบตทชดเจน

1 คะแนน มนโยบายฯ แตไมไดจดทาเปนเอกสาร เปนเพยงการมอบหมายหรอชแจงแนวทางการปฏบตโดยวาจา และไมไดมการปฏบตตาม

2 คะแนน มนโยบายฯทชดเจนเปนเอกสารและมการปฏบตตาม แตไมไดมการตรวจสอบประเมนผลการดาเนนการ

3 คะแนน มนโยบายฯทชดเจน มการปฏบตตามอยางเครงครดและมการตรวจสอบประเมนผลการดาเนนการ

ภาคผนวก

Documents

แผนกอุบัติเหตุ-ฉุกเฉินhssnew.hss.moph.go.th/fileupload_doc_slider/2016-11-16--202.pdf · แผนกอุบัติเหตุ-ฉุกเฉิน