53
60 12 2 2005

ABCDEFGH - rhino.med.yamanashi.ac.jprhino.med.yamanashi.ac.jp/sukoyaka/pdf/ninpu03.pdf · t3 ˘ 3 i É *&˘ ¸Ì›s À¯s »…˜ gpqrstuv wG x gpqrstuv wG x ˘ 3 i É2 #ö÷ ˝

Embed Size (px)

Citation preview

> ?���@��ABCDE�FGH

���?���@��ABCDEIJKLMNOP

Æ v�°±É�q���@A 60��)v,GR�I���{1S�^S�

^ v�TU��^ìí«�Æ��Ý@^�67� v�°±É#ÒÕ>�º���

¿� 12��VW,�)v,¡¢-./Î,�!X�Æ v�°±É#ÒÕ2YZ>6B

º�[�¿� 2 ����äå>�#� v�°±�����Æ��G\�# íI

�67� v�°±É ÒÕZ,6 �>�UVW¡¢£¤W�]^#]6 v�°

±�q���,C�_�Z,�/�B

C6���������� 3�`^�DEF'�LMò ��x�a

°bZ,^�UVW¡¢£¤W����\È����67�-./

c#t&���d7F"/ef�]&B

Z+��_`abcde�fghijDk�67�op���mn�ghi��º

,�]&jkl�m�no����pqr�/O�UVW��!"�Z,&s���

·#�s��>×tZ,��& �UVW� v����u^­+v;Z,6s�

�>×tZ,&���w/@�£¤W����\¤xw�mÊ�q��y?@

�^]z+,�&����º,#Ï & 3�q��UVW­+{|>6i��s

�×t�w/�B

ñµ�}%�Uζ#äå�>6 v�°±#_�N&���>6B/��,�

«µ�UVæ­+� v��F"� çè9Z,&���éê�ë,_���^ì

��]&B

°±�q���Uζ�Ѹ��µ½E¾�®­^�N�ßà�N&��#Ü�

�N&îÑ��Y�ïðñ3'ò�°ó' �ôN&õ�ö÷�/&«��Uζ p

qN¬R v�x�ef#~+­�>6x��Uζ�!"�Z,&���� 3ßà�

��ik��*&��^ò�q��øù¾úû�ÜÝR�üý#M &���

>6Bº�õ� v��A/+��Uζ�v�����­+ª���������N

&���>6B

C6�°±�þP�/&��Ý@^�67�¥C>� 3�q���ÆÅ���

3��Ü4G2005��IÉ¡¢Æ 3���i�É#Ü��>�UVW2£¤W�

�MN¬RG�qN¬RI3�#M 6ÆUζ�67� 3���i�É#]®

HËÌ>� 3�¥C>�ìKH���q�ײN&���>6B

� �?���@��ABCDEQRSTUV

WG��WG��WG��WG��XY��XY��XY��XY��

20 4~¡¢ 30 4~����*&EP�s�s� ��QR@ST>�ÆDEFG�HIÉ�'

GBMI�'�'8.5I�JK LM>�&B¿� '5�{1��2���Û������ÆDEFG�

HIÉ�'�JK 20 4~��� 23.4%�30 4~��� '4.7%A+,�Ƴ´É�'�JK� 20

4~��� 8.'%�30 4~��� '2.6%A+,& 'IGt 'IBUVæ�ÆDEFG�HIÉ�Ƴ´É

��K���UVW������s����hij �C&��� ]&B

[\ BMI ��

BMIGBody Mass IndexI���³´���Õ�ô�+,&°��������w/� BMI22#�4�>�

&BBMI��ÆEFGkgI�� G¡I2É�¢uZ,��Õ� BMI'8.5 £´#ÆDEFG�HIÉ�'8.5 ¤x

25.0 £´#Æ¥q�É�25.0 ¤x#Ƴ´É�N&B GÅ�³´ùͳ´g¦§Ü4Ę̈©Í,2000�I

)`ST)`ST)`ST)`STaaaabbbbcd/efcd/efcd/efcd/ef�ghi�jkl�ghi�jkl�ghi�jkl�ghi�jkl

UVæ�EP ÆDEFG�HIÉ�Æ¥q�É�]µ6����UV��EFLM� 7kg £

´��K��DuvEFw#uÎN&hij ªq����� ��Z,�& 2IB�«¬&­

®������DuvEFw�JK��uvy� 6.88G'993 �I 9.48G2004 �I�LM¯

¨�]^Gt 2I�º�°±�îW�>���,+�UV��EF�LM�²³ ´>�&

����÷ +,&BDuvEFw�q�������µ¶�����/O�v����#f

g>�N�������]& 3)-7IB

C6����� ¸�¹��«^EF#kwZH&�Eº»3 kwN&BEº»3�¼½

¾���¿À/ Á�]^�Eº»3�kw��[Â$ÃEÄ�+R#²³>�Ã`<Å�ÆÃ

`/O�¼½¾�<�#��NBF��ÆÃ`�/µ6�K���¼½¾��%Ç ÈÉ/��

tttt '''' DEFGDEFGDEFGDEFG�H�H�H�HIIIIGGGGBMIBMIBMIBMI����'8.5'8.5'8.5'8.5IIII2222³´G³´G³´G³´GBMIBMIBMIBMIÊÊÊÊ25252525.0.0.0.0IIII�����<m=�<m=�<m=�<m=G��IG��IG��IG��I

����������� ����������

����������������������������������������

����������BMI25.0�� �!"��#�!"$%&�!"'()*+,�!"-.*

/012*��345�'6��67�89:;<=�>?@ABC(D�EF�GH/� 2 I4 �J

I �KLK�!"-�MN1OPQR7S�TU1VW�XY��Z#��[\�2]^_`1a

b�Z#��/���������cd�!"-�MN�ef�ghi��jk�lm���#/��

JJJJ 1111 ��!n�!"o>?opq\EF��!n�!"o>?opq\EF��!n�!"o>?opq\EF��!n�!"o>?opq\EF

� ��������������� ��������������� ��������������� �������������� 8�-�3�

rstuvw��x�yz{|}1~�QR���1�g�4 ����>���1�ZK�x�����

1�H�w��x��1��#������� 40�60����K���x�� I5���Ax�����K�

�����x���TUK/h#� �ih������� �x���_`1ab�##����Ax

B���K7@��¡i��x��1¢KH��QR�Z#�/��K7�¡i�x£¤*¥¦�§¨L©�

����� �ª«�����S����L©�¬>/���������

­­­­ 2222 �CqMN\��CqMN\��CqMN\��CqMN\�2,500g2,500g2,500g2,500g®��Cq\ ¯�°±²³®��Cq\ ¯�°±²³®��Cq\ ¯�°±²³®��Cq\ ¯�°±²³

tttt 3333 Æ 3���i�É�*&�ËÌ�s�ÀÅs�»¼�Æ 3���i�É�*&�ËÌ�s�ÀÅs�»¼�Æ 3���i�É�*&�ËÌ�s�ÀÅs�»¼�Æ 3���i�É�*&�ËÌ�s�ÀÅs�»¼�

�gpqrstuvwG�x�gpqrstuvwG�x�gpqrstuvwG�x�gpqrstuvwG�x����

Æ 3���i�É�2#ö÷��Í GÎ�Ï2Ð�2Ñ/OI�ÍÒGÓ2Ô2¼ËÌ2Q

ÕËÌ/OI�ÖÒGêÒ2��2Õ2×ØËÌ/OI#ìAK®H6 3�N&BO, �*��

? �����i Ù@/&B

Í �Ú �­Z��ÍÒ�ÖÒ����-Û�Î�Ï�Ð��Ñ/O#ìAK®H&BÍÒ�

Í �ä>`F>/�«�� �Ô�QÕÜ0/O#ݵ6ËÌ��^ë,&«��N&BÖÒ

Å�� v��<=> Þ/����R&ª*q9¾�rs/��GÚ 'ß2àI#� *&B

[2?�xstuvzd{E�� \5�

Æ 3���i�É��Æ v�°±É#½E¾/ج��¢q*&���>�Æ©#ÉÆO,ª*É

¬6+«�­#®­^�N@�i��²>6���]&BÍ �ÖÒ�ÍÒ�á¤2¤Ü0��â�áq

�ËÌ�s#Ü��>�ÀÅ��&ËÌ�ìAK®H�«º��#Z>�&B��ÆÀqGSVIÉ�Z

åZ,�ÆSVÉ��æ�j�ç�è���ËÌ�q�À%R6^��4¾/�#QC­�²>�&Bé 

ê�Í ��K�ëì��í^À· ÆÀqÉ�R6&B�i��q���ÆîïÉ#ð�ñ>6i

��îï�%ò#ó¬�A/>Z>�îï�ô#/s�N&����º,+�F"��õ�>�&BC6�

öÈ2÷øùË�q��� v����ú>A�>û +,^� 3�E�����¾/���i#

÷ -����N&!" ]&�Z,�&B/� ü�q���Ü�¾�ËÌ���ÝôZ,&��

�]^�ýîïþ��i��>Z§Z,�/� �¦õ� 312����Z²Z,&õ��� ü�R

��K®Hs�×tZ,&�� ¥C,&BGö÷�Ë 'ö�I

G¿� '7�)v*+,2-./Î,�_�2YZI

}?�xstuvzd{E~��

��

�������� �5 �����������

2�������� !""#$%&'��()' *+�� �6 ,����-./01234

56789:;</0=>?@A/0B CDEF�GHIJK L�MNO PPQRI ST

UVW ��XYZ[\]^��.�_`a.bcde��f gh/0��f

3�Barker DJ, Winter PD, Osmond C, Margetts B, Simmond SJ. Weight in infancy and death from

ischaemic heart disease. Lancet. �982; 2 (8663): 577-580.

4�Phipps K, Barker DJ, Hales CN, Fall CH, Osmond C, Clark PM. Fetal growth and impaired glucose

tolerance in men and women. Diabetologia. �993; 36:225-228.

5�Fowden AL, Giussani DA, Forhead AJ. Endocrine and metabolic programming during intrauter

Ine development. Early Hum Dev. 2005;8�:723-734.

6�Stocker CJ, Arch JR, Cawthorne MA. Fetal origins of insulin resistance and obesity.

Proc Nutr Soc. 2005 ;64:�43-�5�.

7�Bertram C, Trowern AR, Copin N, Jackson AA, Whorwood CB.The maternal diet during pregnancy

programs altered expression of the glucocorticoid receptor and type 2 ��beta-hydroxysteroid

dehydrogenase:potential molecular mechanisms underlying the programming of hypertension in

utero. Endocrinology. 200� ;�42:284�-2853.

8�ij�klmn6opqrsKa.btuSvw^H JK xyz{ |}~��g�.b

g� ����"#�� �"� ��� JASS Procedings 2000;�2:42�48.

9�ij�ko�������xy� �'��K[���a������78-89. ����/

0?���xy�'��� ���xy�  ¡¢£~��¤[*��/0¥¦§G���xy�

¨ ©ª'«�¬­®eg¯°o2005

�0�Jones KP, Ravnikar VA, Tulchinsky D, Schiff I.Comparison of bone density in amenorrheic

women due to athletics, weight loss, and premature menopause. Obstet Gynecol.

�985 ;66:5-8.

���Bruni V, Bigozzi L, Dei M, Brandi ML. Bone mineral metabolism in diet-induced amenorrhea.

Ann N Y Acad Sci. �997;�7;8�6:250-262.

�2�±�²6oij�k�³´�_` µ¶Svt^·¸'�W¹º¡�g��»¼½- 2004;

�9:435-44�.

�3�Laura K, Trevor H, May-ChooWang, Balasubramanian N,Robert M. Bone Mineral Acquisition in

Healthy Asian, Hispanic, Black, and Caucasian Youth: A Longitudinal Study J Clin

Endocrinol Metab �999;84:4702-47�2.

�4�Sebire NJ, et al. Int J Obes Relat Metab Disord 200�;25:��75-��82.

�5������¾¿ÀÁÂ�®¬­®5ÃÄ�cdÅ��fL=ÆÇÈɬ­®2005

����������������������� �������������� �������������� �������������� �������

���������� ����������������� �������

!"#�$���� !%�� ����&'()*+,3�-.��/��0� !%��

���1��23�41��567�89:���;�4<6=>?5@A50kcal�B�4<6C28=

>?5@A250kcal�D�428=EF5@A500kcal6%G�.� <5$H��IJ�����JK

L���� ��" !69:�M1���A450kcal6%G�.� <5$

NNNN 2222 �� �()*+�� �()*+�� �()*+�� �()*+4OP�� � !�4OP�� � !�4OP�� � !�4OP�� � !�QQQQ<<<< RS�T5RS�T5RS�T5RS�T5

U�VWXY�Z5

[ \ ]

^_ <8`29a

30`49a

<,750kcal

<,700kcal

2,050kcal

2,000kcal

2,350kcal

2,300kcal

�b ;�4<6=>?5

B�4<6C28=>?5

D�428=EF5

+50kcal

+250kcal

+500kcal

IJb IJb +450kcal

Z5U�VWXY�

[QLVcde"fg@�hi%VW"Bjkl$

\QfgBjm'n"�okp@qWrsg@tu�vwx�#�.�yz{|}{~.

����x.�:����kl$

]QqWrsg�.m'��'�$#�.������%����-��V�%�W���

�G�.�kl$

�3��������

&'()*+6����%��H�������67������{����� �{�� ¡¢£

¤¥�LV��¦¤¥�§¨()�©���ª«¤¥�¬i67��� �­®¯�� ()�

*+�87��@#�$�Kb�°.���/��0{/IJ0&'()*+�±²³´µ�¶P7�·

@�M:�1��23�67�89:�.�$%-�̧ R¹�&'()*+42005±º5»��2005±4¼

½ <7±¾54¿�À 20<0±4¼½ 2< ±¾53¿H@ 5±ÁÂÃ9:�$4¼½ <6±ÄLÅÆÇt½{ÈN5

4ÉÊËÌ 2ÉÍ5

����������

?��E?��E?��E?��E�������������������������������������������q=����q=����q=����q=�

������������� ����������� 5�7��SV�� ��������

���� 6�8��SV��� !"#$%&�'()*+��,-.���/01234567

#8901234:;<�,=>?@��A!BC#DE�29FG�� 20HIJ�30HKL�69

FG�� 20HIJ�25HKL��MNOPGQR!STUV7 2��WXYZ[\]!�#���

�^!PV�,�"#R!<_GPU�` 4�$GV����5�V�abc<dGC#J�8c�

e�b�fg�hi!Sjk"#!UQlm�n���o��pq=>�^<r#$

�������@��xstuvzd{���@��xstuvzd{���@��xstuvzd{���@��xstuvzd{��������?��E����?��E����?��E����?��E������������

`̀̀̀ 4444 01234stuv=>-.w01234stuv=>-.w01234stuv=>-.w01234stuv=>-.w�xy�xy�xy�xy,,,,z{|}v�z{|}v�z{|}v�z{|}v�

~��hi��

�����<���Q���ji���

���4�����������

���4�4�����

2���5���P����������������

��4����������

��4 ¡���������

¢�� ��£;hi�¤PO¥����I¦5

dGC#hi§��¨©POU#$

������������������� ���������� ���������� ���������� ���

���������� ��������������������������6 ! 5 �

"#$������������������� %���������&�'� () ')*+�

,�-./0�1�230�45�*�6�78� �9:;<=>:����?@7A�

BCD�EFGHI;<JKLMN6�O��PQ� J-./0�RS6�BT�U�VW�$

XY�Z[�BCD��%230&�\�9] 2000^2200kcal�45�*�_`a�bbP

6VW�$�9c:�d�6�45�T �9e:��() ') fg�-./0�b�

�9h:;<=>:���i��-./0�b� \�9]j�9c:�1DkDRST�

45���d�lmnT$n�op6�qr�d�45�*�6�s�tu�vQd�Uw

W�$*b J-./0�xT�BCD��45�6� � 30VW�l ���6yz{�

|}�U�VW~ ���*?@�W}a�����w�lW�$

��������������������������������������������

�9:������ �����S6�4���� \�9]���/0�qr�|��*�

PQ������T��$�9e����S6� EFGHI?@6yEFGHI��6�P�

��1DkD�*����$���rEFGHI?@6VU ����P����0�`�j0�

y����� �op*+�¡¢��7£¤¥6 ¦�op6*+l�*��� ���|���

��§l¨r�d��*�$1dV ��6����|����T*l©ª«T��d�l78

�*�$

*4���������

¬­� 28-29 �%��/0® �9¯:°�±T��²³���S6&;<%��/0®

�9e:´©h:�bµ� �¶°W�~�²³���S6&��"$

·¸

�#¹¨º»¼½38����?@7A�2005¾¿#½

2#¹¨º»¼½À� �5¾ÁÂÃÄjLMtÅÆǽ

! ! ! !""""#$%"#$%"#$%"#$%"�&�'�()�&�'�()�&�'�()�&�'�()

�9T�´©%È+U����&�QpÉ µlÊn~ �9:j=>:� �¨o��r�ËÌ ÍÎ

¦�op*+¨o¯��ª«�ÏÉ�*~y�$n� ÐÑV�9jÒ��Ó5�Ôr %dQT*µDÕ*©

*&�Ö×�Ôr�Ø`UW�$�9:j=>:���Ù�Ú�G�ÛÜ�ÝÉ��©Þ ßà á�à âÃ

à ãäà å.LMæ*+�çèé�êë�ìµ*l© Ð�í�~lîïå.ðñ�¦�µ ÃÄ�¡¢j

�ò�4��T��ó*¨o����ôl!©D�PQ���$

?��E���?��E���?��E���?��E���������������9:�9:�9:�9:�

������������� ���������������������� !"#

$%&'()*+,�-.,/��01���2345�6789:;�$<0.��=>?#

@A(����89:A(<B�C��DE���F����� ��?G%(HI 3JKJ)

LM�NOP���QR>�STU�V�"�W� 20XYZ[/ 242g�30XYZ[/ 240g2J?�

\N�QR]^?G%( 350_3J8`a"bcd&'(He 6J)

���a�f�'g�hi8jkl?A(mn�o��*+p,/� K N 5q6 rHSVJ�*+

s,23t,�-.,/� 6q7rHSVJ8]u?A()$<�����v/(�w(���xy

z�{d&�|{}g!"���>8QRA(f? /a(�/�xyz8~�A()

IIII 3333 *+,�-.,���(j��������*+,�-.,���(j��������*+,�-.,���(j��������*+,�-.,���(j����������������� �QR��� �QR��� �QR��� �QR��HHHHKKKK N�<}JN�<}JN�<}JN�<}J

����\ ����� ���K ���� ���� ������2 �

��>

��> ��> ��> ��> ��> ]u> ���} ���;

mg mg �g mg �gRE mg mg mg

Z[

K8�29X

30�49X

K.K

K.K

K.2

K.2

240

240

K00

K00

600

600

700

600

K0.5

K0.5

6.5

6.5

* �

p,

HK6���J

s,

HK6q28���J

t,

H28���J

+0

+0.K

+0.3

+0

+0.2

+0.3

+200 +K0 +70 � � +K3.0

-.� +0.K +0.4 +K00 +50 +420 � � �2.5

�K *+8 ¡;&'(Z[¢�*+�£¤[ �(Z[��¥�¦§¨©ª�«¬­�®¯�<B��400�g°

N���QR ±$%()

�2 *��-.�������²³>�´�&'�' �]u>8QR;&'(f? �O?�(�/�µ¶U�

QR ±$%()

���*��-.��·¸«���]^>��¹º»���|¼½¾¿ÀÁ�ÂÃÄÅ�Æ*+Ç�Æ-.,?ÈÉ

K N�<} 8g ��?A()<Ê;�f�Ë��Ì�]^?;&ÍG%&'(g�/�}�¹º»�«¬­8{}®

bGÎ(ÂÃÄÅ��ÏÐ�ÑÉ&GÅ�®'QR>8]ÒAÓa?G%()

�������@��xstuvzd{���@��xstuvzd{���@��xstuvzd{���@��xstuvzd{��������?��E�������?��E�������?��E�������?��E���

���������

�� ��������������������� !�

"#$%�&'(�)*+�,�-./0��1�

23�456789� !���:+�,�

;<=&'(>?

2��@*�AB!����C>?

DDDD 6666 )*EFGHIJ)*EFGHIJ)*EFGHIJ)*EFGHIJ,,,,KKKKLMNOPLMNOPLMNOPLMNOP

�����9:�������9:�������9:�������9:��

êÒ�������,Ï��­Þ���¹îh�/O�� �êÒ�5������Gjkl

� A�î�I#��7�op��������/O�t���/&Bº�¿������20 4~�

�� 79g�30 4~��� 82�2I��ÀÅ���»��Z,& '20�3I#QR@$%µ^��d

¾�� �êÒ#��N&!" ]&Gt 6IB

[5�������

� W '00g R6^���� � 600�g ¤x�êÒ�M ����� � 600�g £´�]& ���

¡¢��ò#÷�>6x��ï����ï�/O�îW�êÒ# 76êÒ#� �êÒ�>�&B

/�� �êÒ�>���iÐ�i��j��­ GoI�­Þ���!�æ��ñ��Ð"h�

��ï�#���¹îh���ï�#�/ê/#��+#��Ï�Ï#�Þí#���,Ϻ��$�%&

/O ]&B

GÆ'(Å� 0�4�sZÉ��)���q^�q�*¿� '3� 6à 28Å)v*+,��+,-ev�

���äÒ. �8I

�� ¡¢£¤¥¦§v¨©ª@��«¬9:��� ¡¢£¤¥¦§v¨©ª@��«¬9:��� ¡¢£¤¥¦§v¨©ª@��«¬9:��� ¡¢£¤¥¦§v¨©ª@��«¬9:�

op��jkl� B��/N&/0�jkl���1��_ô>�<=N&�2� v�&��

]&BUV�«µop�!"��LQN&����UV��mn� 240�g�UVW�� 200�

g��M� !"�Z,�&GZ 3I'IB

C6�op�����?@�3ù¾���«^4s56/O�_`abcde�6�fghij#

DkN&�� ~+­�Z,^�UV '­Ã¤xæ­+ 3­ÃC��[�op#��7º�7

�jkl�/O#?@ í������i��,6 3 !"�]&�°bZ,�&pIB

pIR�� 0­+�op���M ��®8&��9: 0­+ 'Å 0.4mg�op#��N,ê�_`abc

de�fghij v<�>A6�K�DkN&�� W=�R&>s�×t#Ø�B6ª>��®8&��

9: 0�º�?@�/O­+no���q/ ^�N�����C �ïA�aÌ$�]&�K#BR�op

���� 'ÅR6^ 'mg#C &¬R��/���#!�]®Hs�×tN&BGö÷�Ë 3ö�I

Æ_`abcde�fghijDk�67�UV��/�D���ò�äN&op��� N&s�×t�m

Ê�q�ÉG¿� '2� '2à 28Å)v,wEFG+\ÈY�e 2)v,Y�ïð+HIY�J��LÊ�

�ev����äÒ. �8I«^îWKL

}­'~��

[6�� ¡¢£¤��

_`abcde����5M/O��N_`���/&_`a l��i�Z,/�����ON&

de�]^�PK¾/"O�«^fgN&���]&B_`a�$W�bcde#4s56����º�

de �R6WQ��56�þ�/+¢�RS��T ��^�56 rs�U+,�/�67�_`

ìV�de ��^�WX�YZ�¾�de�$[�ó¬de#��N�� ]&B_`axW�bcd

e���Â�\]�]&Â]�Â�fx �R/�ÆÂg/O ��&BÅ���_`abcde�

fv3� '998�R��uÎG^Î# íIÀ_�ä 6.0��Þ4s56� 3.2`��]^�4s56�q

�� 2003�� 6.'�/µ6� Z,�&B

����������������������������

������������ ���������������������� !"#$%

&�'(!)*+,-./0123�45678!/0,9:;<!=�>?@�AB���6

7,CD�EF��>G%�HIJK�LM�N�OPQR��S7�TUVWX8!=

S7��� ��

OPQR����YZ�OP[\�]V�0^3_`abcd,Z�!ef�g.OP[\�QRhi

^j��;<k�lmn$�`o�p���� k�qr��`ost/0,D^��u5�9:�OP[

\6��.EF���OP[\�vwxvy�j��TU^3V@t/0z{0^jV�;<!=

|}�OPQR���~�ef� �7������J �2�����I� 5�����Z��3'k����

EF��u5�jk�67�������!������,�60�g�N 200�g�����&�<�����

��������[�(!OP�;8=�������Br�� �¡¢8!OP�;8=£0.tOPQR

hi^�OPQR������£0^3¤¥8!/0,;¦!=

��������������������������������

������J C $§¨©ª���«¬���­w®;<k�45�A�678!/0,88

�@��¯°±²;� �5 2³�SV��¯°´²µ¶·²�¸¹²;� 3³�SV���08!=

��

�������� ��������2005���

2������� �5������� !"#$

3���2� %&'()*����+,-./����� 2��2000

���������� ����������������� ����������������� ����������������� �������

����������� ��������������������� ! �"#�

$��%&'(���)*+,�-.��/�������012�34���5�����

��67289:0;��<=>� :?% �@�A�BC���DEF���GDHI��J�

�����KLM��N�&'O(P� : Q 3R5STSV?�������0128U7��&

'V(WXY(P� 4R6STSV?�Z[(P�\[�]��672�7^_ 4R6STSV?�`a�

��%

bbbb 4444 �����cdefgh�����cdefgh�����cdefgh�����cdefghTij2kTij2kTij2kTij2k:::: Ql�N?Ql�N?Ql�N?Ql�N?

�����

mn :8o29p

30o49p

50g

50g

& q

O(T:6rst?

V(T:6R28rst?

Y(T28ruv?

9:0g

Z[q 920g

����������������� !"������������� !"������������� !"������������� !"####$%&� ����'()$%&� ����'()$%&� ����'()$%&� ����'()

wxyFz{|

:S}k~���������������T�H?�

��8T�H?����_��

2S}k���N�����T�H?��@�

������������C ��

4S}k����T�H?

¡kT ?�¢£Fz�¤_=¥N�DHu¦�

§ /�Fz¨}�©ª_=>�%

���������� �������������� �������������� �������������� ����

������ 70������ ���������������������� �!"#$%&'(�)*+��,-.*�� �����/0�12�3��4567�#*+89:�

;)��4567<=>�8?@A�B�CDEF�GH�I"#JK�LM3�)*+NO#P

Q�&RS@T#UV<�W�XY6�Z[�=>\]3*�^��_`a< 20b30�Vcd 2)�e

Y6Z[�=>\]3*f�^��_`a�ghi)jk��l�mno#p�&\qXY6Z[&

rs�tdu3*vw�.*+]j�xyU�Zz��{t.*��� 85�|r�_`a�}#)f�^�Vcd�f�^��_`a<j~�>�n����C�{t����.*�i]* 3������

Z[�����R��.*+

]j�89�<�����������0�jk��I�����8���SVc* n-3�����EPA

n DHA#p��vd=){t�I"��3* 4�+o��� n-3����{t�}#)���<�� 

n¡�!�¢ �£¤¥�i)�)w¦§R¨�3* 5������)M���©�ªd#p�«lo

Rtdu3*vw�.*+

�8������

���<Z[�\]3*���W#0¬Vcd�­�®¯�v(�°±����²³,°±����=³,

°±����¬´�3*+µ���V¶*���V·#)���&I�����¸w+I�����<�£¹

º»��¼½£¹¾��#p�¿�W�o�=>\]3* DHA�ÀÁÂ�ÃÂÄ���n EPA�ÄÅÁÂÆ��

���#p� n-3�����c*+

������������������������������������� ������� ������� ������� ���������� ���� A������ �������������������� !����"#

�$%&%���� A�'()*�+,-./0123��4�156 6789�:�����

;<� , 00=g >?�89�:�$@4"�ABCD��EF+G�A 3&HIJ E�

K!L ���� AMN< O:PQ���� ABMRSTUVPQ�WXYZ�[\ ]

!^<)*B_`�4�1^a"#�$

!Fbcdef��ghij Xe���� A"#,���� A1kl%�mnoJ"�

��� A�pq89�$rsbcdef� '()*�+� �tu9�:!: " 7

vBwx%����� A)*< yz��def��M{9�:!:$

�������������������������������������������������� !"#$%&'()�� !"#$%&'()�� !"#$%&'()�� !"#$%&'()

|� }7~ }} H 2?���PQ�����PQ����� ����PQ��+,����

��� )P������������1z89�:�$��!�� ����w�� 4 �G�

�������� ¡¢�£:��¤��$

*+,-.�/01234�5

¥¦

}7§�¨©ª«?�¬ P�)*­®¯2005~°7«

27Bothwell TH, Baynes RD, MacFarlane BJ, MacPhail AP. Nutritional iron requirements and food

iron absorption.J Intern Med. }989;226:357-365.

37Hulten L, Gramatkovski E, Gleerup A, Hallberg L. Iron absorption from the whole diet. Relation

to meal composition, iron requirements and iron stores.Eur J Clin Nutr. }995; 49:794-808.

47Innis SM. Essential fatty acids in growth and development. Prog Lipid Res }99};30:39-}03

5) Olsen SF. Secher NJ. Low consumption of seafood in early pregnancy as a risk factor for pretern

delivery:prospective cohort study. BMJ 2002;324:447-450.

67Rothman KJ, Moore LL, Singer MR, et al. Teratogenicity of high vitamin A intake. N Engl J

Med }995; 333:}369-}373.

�g�g�g�gpqr���pqr���pqr���pqr���¯̄̄̄1°±²9:1°±²9:1°±²9:1°±²9:����

UVW���������ef3 xgN&��­+�UV���g��GUV��gI/O�

«^|h¾�D$ ]&�K#BR��������M��!"/��Z,�& 'IBC6�£¤

W����î�¾�þ��kw A+,& �£¤iÙ��; 6 ­Ã[��UVæ�[&�

j&��­+��M��!"/��Z,�& 'IB

>­>��,+��D #�²Z,6»¼�������#��>�&�K�]&B§k�

Å���¿�¾/���������w/@�20 4~��� 457mg�30 4~��� 465mg2I���

����� 3��Ü4�>²Z,&»¼�G20 4~�� 700mg�30 4~�� 600mgI#$%µ

�&Gt 7IBUVW2£¤W� ®+��Ål­+q9¾����������m7&!" ]

&B

³´�µ¶h¶·¸¹º»��¸�¼½¾¿`H³´�µ¶h¶·¸¹º»��¸�¼½¾¿`H³´�µ¶h¶·¸¹º»��¸�¼½¾¿`H³´�µ¶h¶·¸¹º»��¸�¼½¾¿`H

�������Æá¤2¤Ü0ÉÆQÕ2QÕÜ0ÉÆ� �êÒÉÆnÔ#ÉÆ×Ø�oâÉ/O

�?@ C,&Bº�����á¤2¤Ü0��}p6Ïq@p�������9���r�¾�]&

��­+�UVsW¡¢�W����UV��t�ÀÅ2qGSVI�UVuW¡¢£¤W��'q�MZ

,6'Å3qGSVI#»¼�>��N&B

C6�á¤2¤Ü0¤z��������#?@ í 0#xv�ìAK®H�!"�Z,&��

����� ���R&«�/ ��#XcN&B

tttt 7777 ��������G����������G����������G����������G��,,,,�Dwx#I�Dwx#I�Dwx#I�Dwx#I

�������@��xstuvzd{���@��xstuvzd{���@��xstuvzd{���@��xstuvzd{��������?µ¶h¶·¸E����?µ¶h¶·¸E����?µ¶h¶·¸E����?µ¶h¶·¸E�¸��¸��¸��¸�

�À�À�À�ÀÁÂ123�FGH�ÃÄCÅÆ�ÁÂ123�FGH�ÃÄCÅÆ�ÁÂ123�FGH�ÃÄCÅÆ�ÁÂ123�FGH�ÃÄCÅÆ�����ÇÈÉÊ�ÇÈÉÊ�ÇÈÉÊ�ÇÈÉÊ�

á¤���«µ� â�y�!��/&�K ]&B�������UVW�\Ç â�y

�!�Gá¤# í�¤$t�IBz#ص��ÈO���y����{�fg3�|3ù¾ï

�����ªq} /­µ6�N&���]& 3)4)BC6�£¤W�\Ç�ÈO� á¤�Bz#Ø

���~hijw��y����{fg3#¤wW��wW�W�D$ZH&�� �R& �

 W¾��ªq} /@/&������?� 5)�7)BUVW�£¤W��� â�y�!�#Bz

>6�K����y����F�� ]&w��y���fg���r� ]&�N&���]&

8I-'2IB

UζG��F��ÈO������ �y���Ep/O��K���Í�ï�°²�ñ��

·#�ä¹#t&B

V�

'I)v*+,�Å��� 3��Ü4G2005��I�

2I)v*+,�¿� '5�{1��2���Û���

3) Miskelly FG.et.al. Infant feeding and allergy. Arch Dis Child '988;63:388-393.

4) Lilja G. et al Effects of maternal diet during late pregnancy and lactation on the development

of atopic disease in infants up to '8 months of on the development. Clin Exp Allergy

'989;'9:473-479.

5)Hide DW. et al.Allergen avoidance in infancy and allergy at 4 years of age.Allergy.

'996;5':89-93.

6)Chandra RK, Singh G, Shridhara B.Influence of maternal diet during lactation and use of formula

feeds on development of atopic eczema in high risk infants.BMJ. '989; 299:228-230.

7IHattevig G. et al. Effects of maternal dietary avoidance during lactation on allergy in

children at '0 years of age. Acta Paediatr. '999;88:7-'2.

8) Chandra RK. et al. Influence of maternal food antigen avoidance during pregnancy and lactation

on incidence of atopic eczema in infants. Clin Allergy '986;'6:563-569.

9) Miskelly FG.et al. Infant feeding and allergy. Arch Dis Child63 '988;388-393.

'0ILilja G, et al. Effects of maternal diet during late pregnancy and lactation on the

development of atopic disease in infants up to '8 months of on the development. Clin Exp

Allergy '989;'9:473-479.

''IFath�Magnusson K. et al. Allergy prevention by maternal elimination diet during late

pregnancy. J Allergy Clin Immunol. '992;98:'03-''7.

'2IZeiger RS, Heller S. The development and prediction of atopy in high-risk children: follow-up

at age seven years in a prospective randomized study of combined maternal and infant food

allergen avoidance. J Allergy Clin Immunol. '995;95:''79-''90.

��6�78��6�78��6�78��6�78�9:!;<=!>7?@A�B�9:!;<=!>7?@A�B�9:!;<=!>7?@A�B�9:!;<=!>7?@A�BCD7?@A�CD7?@A�CD7?@A�CD7?@A�E�E�E�E�

±�A² o³��A´ o�23<�+��z�µ o��G�A¶·¸¹º»¯�A´¼

¹7½¾a¿�À²z·\ ÁÂ�ÃÄ1Åu9�$

±�A²��Æo�̄ �Ç7��È��E�Æz�o�µ�À }727�ÉÊJ˵ÌÍÎÏ̄ IUGR7

2737aÐÑ��Ñ� }72747Ò· }7 YÓÔ1¶{,�ÕÖ��È��E�×ØÙ 576777�Ú

^µ�À 77½¾a¿�À 576787�A¶·¸¹º»¯�A´¼¹757Û}07 YÓÔ1¶{�$

{��AÜ�o�23<1Ý%Þß!:mn��Æz�o�µ�À }}7Û}37�aÐà� }07a

ÐÑ� }07 YÓÔ1¶{,o�23<1Ý%ÞO:mn��áÜâ� }47��A¶·¸¹º»

¯�A´¼¹7}07}47Ú^µ�À 67}57½¾a¿�À 87}57}67�À² z·<'O }77ã�äå�

˵æçèéê }57 YÓÔ1¶{�$

�ë ìíîïðñ }7Û2}7 �ò�óôBõ{ö���A÷ÜøBù%� úûo�23<�

o³ü�1�Æo�¯�Ç7� mn� 9ý}2kg�þ£�� mn� 7ý}2kg�ÕÖ� mn�

����%�:Þ¯� 57${�o� p��£:��ìíîïðñ 2720723Û3 7 �ò�óôB

õ{ö�A´Ü&u�Ü�F:�� } ø#�, úûo�23<B��%�² ���

��%�:ޯ� 67$

!F�A�Ü�£:��o�23�������V!�K�1�%:4�!L&u} ø#

�, úûo�23< �B�%�:!:��£�,!L �� !ÁÂBõ{ö����

�%�:Þ4�1�{%:${�o�23��¬�1^�: "P�<��o ! <��"

x%!1uD# !$B%�4� !:+��&���$

���� 5555 o³ü��o³ü��o³ü��o³ü�� �A÷ÜøBù%� �A÷ÜøBù%� �A÷ÜøBù%� �A÷ÜøBù%� úûúûúûúûo�23<o�23<o�23<o�23<

�o³ü��±�A² o³�+�$

�BMI¯Body Mass Index7'o�(kg)/��(m)2

(}o³ü�1�þ£�� mnBMI1�Æo�¯�Ç7��):mn��úûo�23

< �;*�):+,B�ÕÖ��):mn��úûo�23< -;*�Æ:+

,Búû��4�1�{%:$

(2 BMI 1 25.0 B��.ö�/0 mn�FF+@ 5kg B��%Ý%Þ.ö�m

n��1 YÓÔ\Bwx%!1u�� !ÁÂBõ{ö�����%�:Þ$

o³ü� úûo�23<

Æo�¯�Ç7'234}8.55Ö 9999ýýýý}2kg}2kg}2kg}2kg

þ £ �'234}8.5I�25.05Ö 7777ýýýý}2kg}2kg}2kg}2kg((((}}}}

Õ Ö'23425.0I� ����������������((((2222

���� 6666 �������������������� ���������� ��������� ��������� ��������� ���������������������������������������������������

����� !��"����#�$

�BMI%Body Mass Index&'��(kg)/()(m)2

���*�+,- �����./�0123456789:,;<4=��>?

��������������@ABC:-,4,�D>+E�4=�FGH4I

JBKLM>N��OP:-,Q$

RS

?&Sebire NJ, Jolly M, Harris J, Regan L, Robinson S. Is maternal underweight really a risk

factor for adverse pregnancy outcome? A population-based study in London. BJOG

200?;?08:6?-66.

2&Ehrenberg HM, Dierker L, Milluzzi C, Mercer BM. Low maternal weight, failure to thrive in

pregnancy, and adverse pregnancy outcomes. Am J Obstet Gynecol 2003;?89:?726-?730.

3&Spinillo A, Capuzzo E, Piazzi G, Nicola S, Colonna L, Iasci A. Maternal high-risk

factors and severity of growth deficit in small for gestational age infants. Early Hum Dev

?994;38:35-43.

4&Schieve LA, Cogswell ME, Scanlon KS, Perry G, Ferre C, Blackmore-Prince C, Yu SM, Rosenberg

D. Prepregnancy body mass index and pregnancy weight gain: associations with preterm

delivery. The NMIHS Collaborative Study Group. Obstet Gynecol 2000;96:?94-200.

5& Murakami M, et al. Prepregnancy body mass index as an important predictor of perinatal

outcomes in Japanese. Archives of Gynecology and Obstetrics 2005; 27?:3??-3?5.

6&Edwards LE, Hellerstedt WL, Alton IR, Story M, Himes JH. Pregnancy complications and birth

outcomes in obese and normal-weight women: effects of gestational weight change. Obstet

Gynecol ?996;87:389-394.

7&Baeten JM, Bukusi EA, Lambe M. Pregnancy complications and outcomes among overweight and

obese nulliparous women. Am J Public Health 200?;9?:436-440.

���� ?�������������

T��%UV&'WXY?8.5Z[ 0.30.30.30.3\\\\0.50.50.50.5kgkgkgkg////����

] + ^'WXY?8.5_`25.0Z[ 0.30.30.30.3\\\\0.50.50.50.5kgkgkgkg////����

a ['WXY25.0_` N�OPN�OPN�OPN�OP

����������� ������������������ ������������������ ������������������ �������

bc�defg ���hi BMI <j,k�l.8m�n�$���hi BMI �

�o���<���������#�pq/�;<��>rc_o�stde8bc

�deu<:-vw/�;<8Cxyn-,� 32&$bc�de cz�{|}~6U��

de�%23 ���&���u<:-�����;<��>��������O/���

4�� �L:Q4,$

8IYoung TK, Woodmansee B. Factors that are associated with cesarean delivery in a large private

practice: the importance of prepregnancy body mass index and weight gain. Am J Obstet Gynecol

2002;'87:3'2-3'8.

9I����, 7�³´U¶�*&UV��EFLM��ÎøK�g�q�. \��v

'985;26:53-55.

'0I����, �����UVK�g���OÈ-³´�UVK�g�Îø�¶�ø '998;6: 793-799.

''IRondo PH, Abbott R, Rodrigues LC, Tomkins AM. The influence of maternal nutritional facters

on intrauterine growth retardation in Brazil. Paediatr Perinat Epidemiol '997;'':'52-'66.

'2)Wong W, Tang NL, Lau TK, Wong TW. A new recommendation for maternal weight gain in Chinese

women. J Am Diet Assoc 2000;'00:79'-796.

'3)x���, ����, � ¡�\EEFaÌ�¢�i£j�¤�/°��>�UV '6¥EFL

M��q�� N&ËÌ Åζ¦ 200';53 980-988.

'4)��§, ¨©ªÈ�U¶�EFLM�º�UVJs�J|wfx�����q��ζ�ø�ð

'975;3':646-655.

'5)Johnson JW, Longmate JA, Frentzen B. Excessive maternal weight and pregnancy outcome. Am

J Obstet Gynecol '992;'67:353-70; discussion 370-372.

'6)«�¬~, ­®HqÈ, ë ¯°�,7�s�ɱ#²³N&yOÈ�ËÌ(´ '�) Uζ�EF

s��¡N���q��Îø�¶�ø '987;54:'85'-'855.

'7)µ�,, 7�³´U¶���aÌ� N&ܶ¾,·¸¾���Åζ¦ '992;44:229-236.

'8)�����UV�EFLM����#¡N"O¹¢�noEFLMU¶�aÌ� N&���º

ïQ¦ '984;42:355-368.

'9)�.l»�ÆUV��g���aÌ°±<��¼½¨©Íî�¾�>É, ζ '999;5':N507-508.

20)¿�À��UV��\EEFLM��UVòÁ�� Á�¿�'6��)v*+øù��Â9:ÃGÈ

O�FG,K��3Ä*ÍÅ��' �ÆÇÈIÆ����� v����CC�}��­É<Ê~

���#÷��ë,6��ù2��ïù¾ËÌÉ��Ë sÌ����Ë.

2')Hytten FE. Weight gain in pregnancy. InDClinical Physiology in ObstetricsE. Blackwell

Science, Oxford '990.

22)ÍxÎ��UVJs�JÎÏ`n�\EEF�S¬�º�·¸�ζ�ø�ð '976;33:88-9'.

23)Щ¨ÑÈ, 7�UV�\EEFLM�� N&ËÌ�\��v '977;'7:85-89.

24)Institute of Medicine. Subcommittee on Nutritional Status and Weight Gain in

Pregnancy. Nutrition during pregnancy: part Ò, weight gain. National Academy Press,

Washington D.C. '990.

25)Abrams B, Carmichael S, Selvin S. Factors associated with the pattern of maternal weight

gain during pregnancy. Obstet Gynecol '995;86:'70-'76.

26)Abrams B, Selvin S. Maternal weight gain pattern and birth weight. Obstet Gynecol

'995;86:'63-'69.

27)Strauss RS and Dietz WH. Low maternal weight gain in the second or third trimester increases

the risk for intrauterine growth retardation. J Nutr '999;'29:988-993.

28)Muscati SK, Gray-Donald K, Koski KG. Timing of weight gain during pregnancy: promoting fetal

growth and minimizing maternal weight retention. Int J Obes Relat Metab Disord

�996;20:526-532.

29)Hickey CA, Cliver SP, Goldenberg RL, Kohatsu J, Hoffman HJ. Prenatal weight gain, term birth

weight, and fetal growth retardation among high-risk multiparous black and white women.

Obstet Gynecol �993;8�:529-535.

30)Thame M, Osmond C, Bennett F, Wilks R, Forrester T. Fetal growth is directly related to

maternal anthropometry and placental volume. Eur J Clin Nutr 2004;58:894-900.

����������������������������

\¤�¤w��µ��}����]&B\¤xw�Ó,6^�>��Ô|3ù¾ÕÖ�×_

ô ]&�Ø�sì� ¤w��-�]^�~�ÙÌ w/��Ú�y���#��>�@��Û

uÎ��\E�%Ç#�7&�Ü\È�Ý Á�}ø/i��Þcq�ß�v¾�`à¾�v[�

­­+/�/O ]^����|3�/+¢��Ì�����º�q��QR�BuÎ��\

¤ rs�sáZ,&«��UV�­+-./¤âaÌ#� *�\¤xw��qã#�7&B

����������������

uÎ��£¤¶�\¤sá�«^�äÂ�����#LQZH&���k��ÞcqB£¤¶�

��/å^\¤��#{|>�Î� 6 ­Ã#»¼��4EFæ� (m)è� (m)è22éGkgI��Ý

*&«���������M�#��N&!" ]&Bs��«&�E�äê#9��\¤sá#

{|�R&[&#Yq67��EF�ST#Xè>/ +� 3�#(Y>�@�� Ü��/

&B

C6�UV���Eº»#?@ë�>�£¤W�� 3­+�º»��� w/����Ñ �

\¤�������=Ø� ?��� ~+­�Z,�& 'IB�,��£¤¶�EF#kwZH

UVæ�EF�jN�� �R&67�K»¾�]&B>­>�\¤��!캻p�� 3í

î­+�A�]^�\¤�º»pì�� 3º»�º»pì�#ïðN&��­+�dñ/º»³

å�­ µøC>@/�Bº���£¤W��º»�no��#ò*& �\¤��!캻p

#óôN&67�Ôíî� n-3 ĺ»pGEPA� DHA/O,23õö�I��� mnZ,&B

/�\¤ rs�sáZ,&67��������������6Ïq@p��������

/O�!"� XYZ,6 3�/&«��$å�²>6ËÌ��#��#»¼�>� 3���

�i���N&B

���� 8888 ������������������������������������������������������������������������ !�"#$�������� !�"#$�������� !�"#$�������� !�"#$

��

��������� �������������������� !"#$%&'()*62

200333�-340.

2�Harzer G, Dieterich I, Haug M. Effects of the diet on the composition of human milk. Ann

Nutr Metab �984; 28: 23�-239.

�������������������� ����������������� ����������������� ����������������� �������������������������

��������������������������������

6ê��ö��ªeâp y?@ C,�&BÍ/ªeâp�>8+,�&�����÷

î���îpTø� ]&B÷î����a#fùZH�Èú|hûü�ý�#kwZH&BC

6�îpTø���ý�p�óþ�#D$ZH�ìV���p���u#�eN&67��|w�

Dp�[&�/&B�,+�����|w�EFLM �z+,&Bî���ö'�U¶���ö

'�U¶��¬�ÈO��uvEF�¿� 200gw/@�DuvEFw ÎC,&���; 2���

���Z,�&Gt 9I'IBC6�U¶��ö�«^�G��Î�fv3�; 2���Î3�; '.5

��ÎW^3�; '.4��@/&��®,�& 2IGt '0IB

��������������������������������

�öN&£¤¶�¤�eù� �äN&��¢��j�����ST#u�>6���«&��

��ö'��¬�ö'��ö��¢��j��sá���>�º���kw>�6��� 3IB

�,��£¤W��¹�#ô�6¦���­+�÷î���«&¢��j��sá²³����]

&�÷ +,�& 4IB

�Ë*Hopkinson JM, et al:Milk production by mothers of premature infants, influence of

cigarette smoking. Pediatrics 90: 934-938, 1992

������� 4���� ������������������������� �0�

20�� ��!� ����"#�$%&��'(")�*��+��� 5,-./�0123�

456789:;<=�>��?���@���������@����AB����'("C

D�+��� 6,EF ��,-

GH��5�IJ�KLMNOPQR(������ 20����J����KLMN�

#��� ST�+/�5��UV� W�XYZ[�\]^_"`�`%ab"c+�(�

d 7,-

�efghKLMNij��k����l�?�me`%no p�J�qr���s

�tu���sv�?wx�Z[J�-./�m����sy��45tu��?z{(`�-

���|e����|e"��J�q}~5������j�� 3� 8,���-����

���a��Esudden infant death syndrome : SIDS,�j���5���� ��

��� 5��� 9,���'(")�*��+���-

����������������������������������������

���� ������� ������� ������� ���

������L�� ��J�(�� ¡¢�89¡¢ £d¤5¥��L��a��¦%?

"n.+�§ ¥"�.�-¨"©ª«�����2¬­®n� �­(¯T�+��� �0,-�2,-

°±1²��I�����L���/³'"[´�(Zµ�+�'("�u¶·¸�¹º�+�

�� ��)-

���� ������� ������� ������� ���

��L���»¼½ 30�60�½�fghij�¾¿�`�(�´+��7fhij 90�95�

"���À®�+�»Á�0 2.0Ã0.2�"�5�ÄÅJ� �3,-./�Æ��´/�»ÁÇ»Á

�"#�ÈÉ�����½(ÊË��5��ÌÍÎ�s�ÏÐÑÒMN���� �s��

����AB"ÓÔ�+�!<=(���51Æ"ÕÖ�+/(�dCD?�� �4,-

×ØÙÚnÛÜÝ 01 23�456789:;<=

FFFF �������� �e��Þß(����e��Þß(����e��Þß(����e��Þß(���

Eml,

C6�|w���î��g����'Å����î��G�k����¢I60ml¤x�����

���fg è7+,�& '2IB���î�� 60ml�; 50g��R>�j������; 2.5 �

G'250mlI�����; 2KG400mlI��i¯���¸��; 2.5�G'50mlI�����ç�i

; 4�G500mlI��RN&Bù��«&����Þ�hi�UVsW��f�����N_`Ä�

¾�<��UVuW�ù�� ! ]&B

��

��Hopkinson JM, et al:Milk production by mothers of premature infants, influence of cigarette

smoking. Pediatrics �992;90: 934-938.

2�Meyer MB:Effects of maternal smoking and attitude on birth weight and gestation. In Reed

DM,Stanley FJ (ed) :The Epidemiology of Prematurity, Urban and Schwartzenberg, Munich,

�977;8�-84.

3�Andersen AN, Lund-Andersen C, Larsen JF, Christensen NJ, Legros JJ, Louis F, Angelo H, Molin

J: Suppressed prolactin but normal neurophysin levels in cigarette smoking breast-feeding

women. Clin. Endocrinol. �982;�7:363-368.

4�Blake CA, Sawyer CH: Nicotine block the suckling-induced rise in circulating prolactin in

lactating rats. Science, �972;�77:6�9-62�.

5�Vio F, Salazar G, Infante C: Smoking during pregnancy and lactation and its effects on

breast-milk volume. Am. J. Clin. Nutr. �99�;54:�0��-�0�6.

6������� 2 �����������

7�Bisdorn CTW: Alcohol and nicotine poisoning in infants. Maandschr Kindergeneeskd

�937;6:332-34�.

8�������� !"#$%&'()*+,-./01234�./056 2000;30: 203-207

9�789:;���<=>?@ABsudden infant death syndrome: SIDS�CD�EF�/)GH"

IJ�54 �2002;533-536

�0�KLMN�OPQR�STUV�W;XYZ*[\-]�^_`ab`?@A�cd5efg�

�979;2897;27-30

���Tanaka H: Brain damage associated with prenatally environmental factors. Proceeding of the

6th International Disabilities, Tokyo, �994;75.

�2�KLMN;cd*[\-Dh"��*i-jk&"lm"no�cd5efg��995;37�4;45-49�

�995

�3�Mennella J, Beauchamp G: The transfer of alcohol to human milk. New Eng. J. Med. 325, 98�-985.

�4�Subramanian M, Abol E: Alcohol inhibits suckling-induced prolactin release and milk yield.

Alcohol, �988;5:95-98.

������������������������������������

����������� ������������ ���������� !�"#$

��%&'��%()*��+,-./�012."34��+5678�9:";<"=>�%

?@A"$B� ��C�DEF%"G2HA�IJK�L�EM"G2H/�NOM�EHPH�Q

5��RS�P+"�TUV#�#$��&'��WX,Y�2���EPH"Z[����\]

^ 7_�`abcda,ef.O�PH�gh��0

] "ij�kC%,l6m�no�p� !��qr6st��u�vw,(xy./�0�

��zT�{A()�|E +"}~����.�HPH�=>,�J�m� +"�[�34�

�+,WX��� +�"1J].�no�����()*���%�JF���."1HA �

���I�!"kC%6qr���LA��A!�PH�gh,�����0�L�����,"

)�AF������������PH"����u6�������%��./�0

� �������� �������� �������� �����������9999������������

l6m���#$��� !��"G��MGCJ�IM3N�m�EH2���%�"GEDMGC

2.MG��MGC�PH�M3N�m�EH2�,B�./�0���� +%¡!"2JL�¢

CPE£`�c,"�¤PE3¥�¦+zA"��)*�% LA"l§�3¨©�ª«���F

E�0jk�� +,"���� +�z¬­��+"1�� +�P�F")�®6¯°®,�

]JFE�2����0����")��)L±�².i��³��¤P��´ H2���µ]

+"�¶·�mL"G�A�3N�kC%¸¹0M�º»�"¬��¬¼½¾�¿µ Àm�3�$�

�ÁÂBÃFE�2��P�F"nÄ�  �Fl§.EOEO�A no�p�ªÅ�AF�3

��w,�]JFE�0

��������"�TUV#�l§�ÇÈ�YÉ6kC%�¬�� !�B����./��

�%�"1�Ê�~��·�ËEF"kC%�3�Æ�w��Ì.EI�PH��[�34ÍÎ6

34���ÏÐ��Ñ��^FE� !�Ò�½¾�/�0] "7_�3ÓÔÕ634�Ò��

!����Ö×6ØÙ�% �E"/�E�3�{��Ú´Û��,�E�ÜÝ��Þ�ßà,

20áâãä 30áâ.å�æE���/�çèéè0G3M�"´ �F3N +"34�¦� +Ò�

�A +"1�².��� � +"3����êë�ìFíîA +�"ï[�ð:�ñÂà 

��P�FÆ]J�%�./�01AF"3Nò6ó��"¤ô6õö"3÷�øù6ú�5ûü

�P�F����E� PH�ý�æï�þ,+�%�FE�0Z[�,Ú´����%-6�E

�2�mLG3M��� +��!�²."l§�3no�ý��� !����Ö×6ØÙ�#

�DI"3����u"ý���D��FE�2�,B�./�0

[9���

���������� ������������������� ������ �!"#$�%�

���&'(���)�*+�,���+'-�./�!0�12�34�5�67)�8��������$

9:� �!";��<=>���)�*+���4'���?��@A�BCD EFGD�H���I�

J$ K7L 6M�N��=OPQ�(RS�PTUVW34 ��=OP���=OD@

XYZ�8��[\]^:_`a��bI���67)�8c���defg�hb[\

i����H��E(�j�kl4�(�,mnopq 5nrs

}�ÌKLÍ~��

[\0Î�Ï�Ð�ÑÒÆÎ�Ï�Ð�ÑÒÆÎ�Ï�Ð�ÑÒÆÎ�Ï�Ð�ÑÒÆ��

N��tb67)� ��$mu(-�N��Q�vw 'us�+�x�?��yz{m|�}~���

���a������sQ*���/��R67)UN�Q�t�����)� : ��EI�������

�3��(�I��67)���?���������$��i�yz��(�J$ K6L 2M�yz{���

N ���¡�67)�u� '�bl� : ���uQ���l�I�V¢�,£�¤*���tb6

7)� ��$*��67)U¥U��)�N�Q�?��U'$9��N ���¡�67)Q����(

����¦]��§¨D�N�©�ª«¬U)��Q�7% K0� 5E�67)�­�¦®��,¯°¦®��

�N ���¡�67)Q���N���¨� �Q�±²�N!��?�Q�t��³{D ��´(�U'�

N��µ¶�·¸Q��?��¤*�(¹(¹�����º�I�12�N��»¼½m��¾<��1

2�¿ÀsQ���Ei�(�67)�­*+�,���*��Á_ 'ÃÄÂl*�t���£�d��de

ÅÆ�hbN�¡�ÀQ�E(��§¨D�Ç34�(�,

}��­�@ÑÒÆÓÔÌJ�ÕG¿Ö�?�ÌE��qrÕ�×=P�%&��ØÙÚÛ~��

µÈ

Ks|�}~�ÉJ$ KKLÊË[\ÌÍÎÏÉ

2s|�}~�ÉJ$ K2LÊË[\ÌÍÎÏÉ

3s|�}~�ÉN��tb67)� ��$mu(-�N��Q�vw 'us�+�x�?�

�yz{Q É2004É

%%%% K0K0K0K0 ��tb67)� ��$�&'(�¦®��tb67)� ��$�&'(�¦®��tb67)� ��$�&'(�¦®��tb67)� ��$�&'(�¦®

�>�Ü���@��xstuvzd{ÝBÞKLMNOP

Æ 3���i�É�� 0�0�ìKH��/@�ËÌ�ìKH#���Z§N&�

�#Ü��>��� Ç>A�N�é�¾/����/µ�&B¦õ� 3#ìAc&

õ�ÀÅ#�Q�>���i#÷ &�� ¦õ¾�]&��­+�ÀÅ��&«º�

� îï�x�ËÌ�>²Z,�&B>­>�����������-l/������

��q���ÀÅ�A� 3��§�R&����/@���¾/��#]®H÷�N&

�� !"�]&B

3#®%N&�R6µ��C��Uζ��D��E[\G� �EF�UV2£¤�

[\òI��E�¬�/O# !>�¥C>� 3�������#0Õ>6x��ËÌ�s(Í

�ÖÒ�ÍÒ�á¤2¤Ü0��â)����»¼Gq(SV)I#ÓÕN&B<��Uζ�

�E[\���ik��÷øò#÷�>�ÀÅs����»¼�/&� ��2"2#

G[I �ÆÌ/@�,&«���sN&B

/�Æ 3���i�É���YÀ«�N&ËÌ� 0 ²Z,^��Ì� $

�ÝôZ,&%º� ü��ýîïþ��i�x��Z§Z,�/�BC6��&N&«�

��UV���M¾�!"�Z,&��q���Æ 3���i�É�é²Z,�&

ËÌ�A��rs/�� É>�Bº�«�/��­+�>�UV����� ü���

no�/+/����rs/����#»°N���q����E¾/ 3����i�M

 �Z+���N&�� !"�]&B

������

Uζ��D��E�¬y'�­+A6ÀÅ�!"/�������q����»¼Gt

ÀI#ö÷��¥C>� 3�������#0ÕN&B�,#G�UV�2�£¤�IÜ�

��N&B'8ß49 4�����K�2,000ß2,200kcal ¿�¾�]&�÷ +,&B<�U

V2£¤��W#GUVsW�'�UV�W�2�UVuW�3�£¤WI���MN¬R�(�M

�)#M¢N&B���M����UVW��UV�«&,�����äÂ�������ë

���£¤W��á¤G£¤>6\¤I�Rs�EFkws�]&B�M���sW�'(50kcal�

�W�2(250kcal�uW�3(500kcal�£¤W(450kcal�/µ�&B�'UVsW*'6¥£´ �2UV�W*'6¥ß28¥£´ �3UVuW*28¥¤)

���������������� ���������

���������� ��������������������������� 5 !�"#�$%&

�'(��)*+,��-./0$�1(2134567�.�8� ���9�:;<=>?3�@!

(SV) F(G$�H�I(JK5%&JKLM.#���NO>7�.PQ�$���RSTUVIWX

YIZ[\I]LX^_�`a�. ���Lb,%:;�<=Wcd]�eIfg(hiL��jkl

�mnop�mnqrIs(it��\u5%&

XYIWvjwx�vy�x]��z8|49 ������� 2,000|2,200kcal �5%W�n��jw��

n��\8������>?%��������7L����8��>?%]&����4�S�T")�

��I(:;5%.�L����W5|�!(SV)]���W |¡!(SV)]�������Wd!(SV)]���Wd

!(SV)]8���¢*%&

jw£¤>��[\I8¥"$��1/XYI(<=�5%&jw�¤Lb$���XYIL¦5%

[\I�����������(§¨!(SV)©\5%&jwª¤�y�¤Lb$���XYIL¦5%[

\I����������������������5-�1/����«6�§¨!(SV)©\5%&

����������� �(SV)��������������������

���������� ������������������������ !"

�#$%&� p.36-4'"�()*+,��-.�/01�'SV�2�3�4567�89:;<

=>?@�AB���CDE89.FG�+HIJK89LK�/�M���������

��N(SV)�=���OP�QRS�14567�89��:;<T=UV@��WX"A

WX ���������=���OP�UVS�14567�89:;<�QRT

����������SV ����� ������ ��������� ���� ���

�� !"(#$SD% �� !"(#$SD%

&'()* (kcal) 235 +28,342 5+2 333,690 250 500 450

-./01(g) 8.5 3.8,+3.2 +7.5 9.5,25.6 +0 +0

21(3) 9.6 +.8,+7.5 +7.3 0.9,33.7

4567(g) 29.8 +3.5,46.+ 7+.+ 43.3,99

8(mg) 2.0 0,3.+ 2.0 0,4.2 +3 +3 2.5

9(:;<(mg) 74 0,+55 +94 79,3+0

=>?*(@�(AgRE) +35 0,3+2 +89 0,492 70 70 420

BCD�B+(mg) 0.+9 0.03,0.34 0.30 0.03,0.56 0.+ 0.3 0.+

BCD�B2(mg) 0.+7 0.03,0.3+ 0.32 0.05,0.59 0.2 0.3 0.4

BCD�E(mg) 43 0,+0+ 43 0,+07 +0 +0 50

���� ����FG���

YZ[+4567��N�M\+�����������N(SV)�=��M]2^1��-.

=QR^1_+HIJK�\CD_@M 235kcal�+HILK89`aK�\ 5'2kcal�b.c

def�1A:;<�N�M\+ghi\HI�`aJ�QRj�kl_S�1T=mno�^

_pZ��1AqrM+g�N�M\+��st_@M�����u�vw�RZM+�Hxy�

�z��{|}~���S�M�1���+g=������=��@M��^1klc�1A

���������� �������

�¶q�·(¸n¹"ºrL»¼!,%½��������PQ�$¾�¿4bb0H�I

(2134567�.½�������������(ÀK5%.��Á¶ÂÃÄ�ÅÆÇkÄ

8ÈÉ����ÊV�WËÌ]ÍÎÏ�WÐÑÒÓÔÕÖ ×غÙÚÛÜØÝÞ�ßàáâ

ãáâäå�æç�è](éa¨�ê¨dëdìíLJî��ÍÎ(ï��_.��ð>?3�éa¨

ñêñë¡íLòóô8;3Q��/*.&

� ���������������

õéa¨dê ëLö÷ÄWMx]�Á¶ÄWMx]�ÅÆÇkÄL03��¶q�·�8ÀK¢*�

H*(ø,��Lù2%úûü�;3¾ýþ·(K�.��¶q�·��ïL!$��8

���K¢*%")��m�½LÝÞ>�1"�¶q���L,.��� 8ï�/*

�_.&

õQ.�¶q�����(����.ÝÞ^63�$���1/�����:;�������

���3��s��¶qN����Ö�(����.��ü���"�\")L¦���¶

q�·(�5%��L03�03 6�Û!Lßà��¶qL!$��ú�4��""#(

mL!,�½/$��¶qN�$�%�4���&'L»¼!,�½/���8��>?

%&

õ��0�"�>�(L�)XYÚWéa¨ñêÚ*+� ,]8aØ�.��ð>?%8��)X

YÚ����.�oL-.(//��ÜL¦��½@�FLú5%0À�12�3�(4��$

%�56%&

õ���.��1/��¶q�·(¸n¹"ºrL»¼[,%½������'(��)*+,��

-./0$1��$������XY(mL[,%�7T����PQ�$����3þ4bb

0H�I(213456��8>7�.½�(ÀK5%����.&

!"#$% �&

' ���������������(

)���(*+,-./0

� ��������� ������������������������ !�"

#$%�&'(�)*��+�,-$#�.

� /0%�12345��6-��$#�789:;<=>?-$@A��B�CDEF�G5

��H�$-�I�#IJ�;,-$#�.�K�89�LMN�J�%�OPN�J�;QRS

T��#IJ�3�LM(OP)N�J��UV$WX$YZN��#IJ�[�\T$,NJ��

-K.]�^�;89�_�-��B�`3a�T#bc3d�J�;ef-$#�.

� g2/�89�<DFh�`�%����������������� !�ijkl��

]m�n1���o�pY�qrs"(SV)t�uvST$�wx&yq�jk���;z-$

#�.

� 1{|,}s~�7�%�(`��)�VK���'(:t;\�N�J��U���"(SV)�;�

#$q*��1o;<=>?-�5-$#�.-�-�J���jk%��-[�1��B��

�����~;z-K[�3%5���UIjk�ijkl�������;,}N�

J����;�#K[�3d�.����1�����V$#�jk�q;q*����%�

����jk~�;�)���"� "�¡¢�q*$�#5"�V$#��;£�X�J��U

���1���pY�qr�¤��J��3A�UI��.

> ?�xstuvzd{EQR¹�FGH

���������� ���

� ���������� ������������������������� �!"�#$%

� &'('���)*+'$ �,)"-���./��0123$%

4 ��)��567 ,�89:23$;�<�=��>�=�?@AB�C �#$ �

D*+'$%

E ��)��F?G��GH�I�� JK,�89:23$L��-M�NOPQNBR

S%T�U�V�WX@AB�C �#$ �D*+'$%

Y ��)��Z<[S\,�89:23$]�^�_�QN`aQN��@AB�C �

#$ �D*+'$%

b ������)��cIdef,�89:23$���ghiIj�khl@AD*+'

$%

m � )��F?G�nocpef,�89:23$1<;�qr<@A��s`a#-r�

-t;@A��su@L�

D*+'$%

@0�vw�xy )"-��������������)0z${ ��|2}~�'�-$M�231��)��B�z������@-V���Z%

�����

4 �2��ZV�)"-������#$���������)"-��������)�����r1�#��@�q�#����,2������#�,B������;�)�BA'�z��$r�-�ZV�B� ��2��#$V���Z%

E �����B������ZV�)"-�

���������B ~��s¡���B¢q£�$¡)����¤�¥¦�§¨M©ª23$D�«S��)������B���������B�¬$V�Ds¡u23$V�r­���)�$00®&�¯B ������#$V���Z%@0�°HI±h�²³�´µ������{¶·¸¹,�º»¯B²³#$�-¼½¾r­�����q���2¥¦#$�2�@S�®1¿�u�ÀÁu@²³BÂÃ���#$©ªD3$%

Y ÄÅ)"-�

ÆÇÈ���������BÄÅ�#$%ÆÇÈ)0-�ÉÊ��-$°HI±h¯��0

0®&ËËÌÌÍËÌÌkcal23$%

�­)����������B®1Î�u) ~#$ZÏ)�РÀÁÑÒÓ�½¾r

­�Ô)�ÕÌÖ×ÌØÙ�ÚÛ�ÜÝÞ��ßÞ�àá�Bâ¼ãÙ)ä¾Bå��&�

 ~��B��Z%

� ��������� �����������

��������� �!"#$ �%&�'()*�+,-%&��./012�3&������ �!4��5

��6789'()*:;;<=40g>?9@%2�A�������BCD�

(SV)E"�FG&HI

$ JK�;�LMNO�:@�CD��E�PH9INQ�%9�%&���RST��SV"

%&H:�@U������VWM"�BXN.5��">?UYZ[\]�^P89I

�_`�a`�b�@��c�de��"#$ �%&��fghi �ijkl ��*mn�+,-%9a`4�o&���

5��p�:;;<=70q>?9@%2�A���;19CD�(SV)E�FG&HI

$ a`rksta`�;u&v�wx:@�CD��E�PH9INQ�%9�%&�

��RSy��SV"%&HI

��`�z${$|$}~��"#$ �%&�H�����+,-%&��./012�3&�z�{�|�}~4��

5��6789H����:;;<=6g>?9@%2�A���CD�(SV)E�FG&

HI

$ �|DO2��H��:@�CD��E�PH9INQ�%9�%&����SR��S

V"%&HI;��`%&���2������2��89������t�jl

�������2�19����������<Mc�����89� :?

9I

�¡¢$¢£¤#$ �%&�¥l¦§¨�+,-%&��./012�3&��5��6789¥l¦

§¨:;;<=N00mg>?9@%2�A���CD�(SV)E�FG&HI

$ ¡¢©ª«¬�:@�CD��E�PH9INQ�%9�%&���­��SV"%&HI

�®*#$ �%&�ghi ¯t¥°§¨�+,-%&��®*�./012�3&��5��

p�:;;<=N00g>?9@%2�A���;19CD�(SV)E� FG&HI

$ ±��DO:@�CD��E�PH9INQ�%9�%&��2��SV"%&HI

� ���������

���������� ������������������� !�"#$%&'()*+%,-%.�/0��1#2.3,4*56"7#(�89:�;<=>?@ABCDEFG��H#I�'(�2�$%�JK*LMNO'P1%(�QR�(S'T�UVW� �X YZ[\*]^�_:`Za;b'c�de:�f*g<hiAjklmnaACEYo>l@AB

�Jpqr*stZuv�wxAJy8z{4*jl*|}~���l@AB�*�����CE����*"7#(l����;�����������~�������;<CEl@AB�f�*�T�%N�w;����*�f*��*Jy8E�JK�S#��"��l�:�;A��� i:;JK*EV]¡E*¢*£¤'T?�¥�j¦���§¨�©�ª:©«�D�¬­�;<®¯Y=>l@AB

�i°�Jpqr4�*�T�%NE:���Jp*±²r³Z´µr³�¶·¸*dr¹º»9¼½4*¼¾?ª�<�¿«�.&�)*"#À#��Á�Y«�?ACE? iDAB

�¡ ÃÄ0Å�ÆÇÈ4�wxA89É

�<uvÊË�ÌaA�JK�S#��"���ÍaA��*ÎÏ�ÐÑÒÓ� �wxA�JK�S#��"��*89�uvÔS#���*°­*ÕÖ×*ØÙ�ÚJ¸ZÛJÜÝl*�JK�S#��"��*894*���Þß:�;<CE?=>l@ABà���30á60âã*äå*æç³��è³�Xé��½ êã�ë¯�ìí°��E:��îvZïð� EñQ:°��?�òàDAB

�ó¡ �%H%�%ô'(�õ#�ö÷#��(��øJ4�wxA89É

�g<*f^?Jp�ùúûüýaAjl@A�%H%�%ô'(�õ#�ö÷#��(��øJE;í°¸þ���;��*f^?��~��9:�;ACE¿���JK�S#��"��*89�«;���^���ÎÏZ�¹8?��DACE?�òàDAB

�%�#b�*��A"c* ��ùúl¥A� �aA��JK�S#��"��E�

���÷&�£%����¹ºJ����4�ÍaA��es���aA4�CDi

l*��E���°�Ø��í�;<CE? iDABC*� ���?�J�� �J

�!:�";��#$*%´� &'()�*+:««����S#�*ED°,��-

.s/¡*Jy8�0aCE�Y«�?í�;<CE?�òàDAB

�à���Jp±²r?Jp*12��JK�S#��"��*"S�(� �34aACE��V��*5p?�JK�S#��"��* �6s* *7s�8�:�Â��*ww�� *9:��A*¿*����aCE��;<*5pùú*[=E�AB

���������� ������������������ ��������

!��������"#$��%&'()*+,-./0123�456789:;< �=>?@A#����������BCAD�EF7GH�IJKL���KL#(MN7(ON#PQR�STKL#(UV�+/W-X/Y:Z[ \]�^_>#BC�8 B`>?���a2:b54c&5&6d

!ef���g�hi:jk#$l5�'()*+,-./01�456789:����� B>k;<mM>#��:n>?�opqrs&tuvwxyz{3:b�|}~D�d

!$��%&��:U�k6�?q "#���������#�������� �6k#'()*+,-./01:��?����7()����(��������&����~�o��lk6�$x~#�vx&�d

����� ���(�����+,�� �V��� �����

!�� �6k"#(�����?q�¡�¢�&�V:£¤¥�>kpk6�(����¦§¨�©#(ª«�¬­:®�x>k�V>k6�¯#(�x>k�°±�²:¦§³�°±´µ¯#¶·&(����~a2¸lk6�d

!$%>?¯~'()*+,-./01���:�=>��>7³6�% #U¹º»YA�¼Qg�2½#´µ¯�PQ��R�tuvw:¾¿� ¦§³�|}~D�d

!ÀÁ¯H� �6k"#'()*+,-./01�/+-ÂzÃÄ����� Å6kÆÇÀÁ¯ mM>k6�?q#´È³�H�ɽ�¼Ê#ËÌg#H�Í�¨R�ÎÏ#Ð,WºÑÂ�ÒÓ¶·&Ôg:ÕÖyz ×q#ÆFAØÙ��ÀÁ¯~´Ú:ÛÜ#��Ap��% >k6�|}~D�d

&�#ÝÞ#(�ßf� ßà�(�¦§ßf��~áâ¸l�$xx&�k�o#$�ãAä<å ���'()*+,-./01�yz�� Å6k�æçè�~&¸l#�oÆé�êë�sÅ���&¦§~&¸l�$xx &�ADì%d

?´Lß�x9:KàE�FGH

À 3��Ü4��

3��Ü4����/·�C6�v<#äå�>�{1����óô2

LÊ������2����+g����v��������no���«

&��de���#»¾�>������¡¢���������Ü4#²

N���]&B

ÝôW[��2005�ÄÃG¿� '7��I­+ 20'0�,ÃG¿� 2'��I

C��á�[�]&B

 ÓÕ°��q�

3��Ü4�>�$å��^�������q��À�#���

��q��á�#�°� ÓÕZ,�&B

-�����./ m�����!"�

������<=�hij¡¢no�hij�0' ��nZ@/&���

-���.���óô2LÊ��+g���67��ÆmÕ¿�!"�É�Æmn�É�Âq�1

#ÓÕ>6B>­>���°�#ÓÕN&�� �R/�����q���Æ»¼�É

#ÓÕ>6BC6�v�����À<��#¼+»¾�> 3��Ü4#ÓÕN&!

"�]&����q���Æ»��É#ÓÕ>6Bno���«&��de#£���

2��#»¾�>Æxå�É#ÓÕ>6B

/ mտ�!"�

>Õ�v<#äå�>3ÕZ,6!"�­+��2�Dwx#�Å���!"��

¿�1#mÕ>6BR4�2�Dwx�/N&�¸� 508 !"�#´6N�mÕZ,

&ÀÅ�����]&B

/ mn�

]&�2�Dwx#�/N&�¸���ÏOG97ß988I ÀÅ�!"�#´6N�

mÕZ,&ÀÅ�����]&B�5�>ÆmÕ¿�!"�(�4`}�Â�GÂ6

7I�>6B

/ »¼�

mÕ¿�!"�2mn�#¢ÕN&��rs/øù¾úû 8+,/��K��]&

�2�Dwx#�/N&�¸ �}ø/��[&#óôN&��rs/��]&B

/ »��

v�����î<���67�§k�Å�� R��»��N¬R���GC6��

º�9:I�]&B

/ xå�

]&�2�Dwx#�/N&��ÏON¬��¸ �no���«&��de#

��N���/���������Q��]&B

áâNã� ä

� ��������

��� �����������������

������� !"#�$#%&$#�'($)*�n-6+$)*�n-3+$)*�

,-./0��1�2345�6578�

39:;<=>?;<=>@A�;<=>@B�CDEF>�;<=>@G�H*�

;<=>@AB�;IJ>�K>L/>*�;<=>M

$9:;<=>?;<=>N�;<=>O�;<=>P�;<=>Q

=�R�?ST�FUV�W�FUV�X>�Y

Z[\�?]0V�^X_`>�S>a>�b�cd�e->�fU�

gh#?CLXUV�WXUV

i jklmnopq��

6rstju�ov��wst[xyz%Ee.{>L1|��}~%�A1

��w����%�R>�>T?��������6���x��1x��|

��}~%�B1�B���� ��

� �o�����������

A16rstjux�o|���������m���m�������

x����� ¡� ��¢£�|���¤��¥�¦�§¨m©ª

%«¬­�®¯°�®$¯±�®¯²1x³���´µ¶·nx¸¹�

º»©ª�¼³�6r���6r½q�6r¾¿À�o� ���ÁÂ

� ����mÃx��Ä��|��

B16rstju���o� ��ÅÆ�wAµº��~���À�

Ä �ÇÈlmst[xAµº���ÉÊ��´�����

�1������6����no|��jkl���������$#�

� !"#�;<=>N�;<=>@A�;<=>@B�;<=>M�W

�FUV�Y�CLXUV%6Ì1�6578��ÍÎ|��ÀÏÐ

��

i1ÁÂ[�ÑÒ[�ÑÓ[����µ¶�6·n����Ô¶�

6Õ�Ö��×R>.�� �6rx��Ä��Ö�Ø�|Ä�Àjk

����

�1Ù¿[����Ô¶�6Õ�Ö�6r�ÚÛl�Ä�[xܬ�

¦������ÝÞÀ´��� �´���m�

1234567�89:�;<=�>?�@ABCDEF�

GHI*JKLMN�OP*QLRSDT�UV�WX*+,-

¿�ÀÂ�ÀÂÃÂ;Åw\´ÁÂ<2�ïHvf´Á;<�=>?@2ABë2>#�\ÈY�ÍaWG+I C��ÍaWG+I D)v,wEFG+\ÈY�e CY�ïð+HIY�2��LÊ��ev����äÒ. �8

���EF������4s56/O�_`abcde�q��GH#���>6yz{�

«^3ù�� Ø®,�UV��/�D���ò��jkl�I�î��]&op��� º�

fg�hij#DkN&�� ��Z,�&BC6�GHy{���UV��/�D��

��ä>�_`abcde�fghij�Dk�67�op���#LMZH&¬R�]&�

J�>�&B

îÑ�K {����yz{��L>�4s56�fg3 D���ò�Ìí­+��

,C� !N&3ù�Û���ÏOØ®,+��C6�_`abcde�hijDk�67

�op�Mô�q�>N�ä¹�Ø®,�/­µ6B

>­>/ +�¿�ÀÀ����Z,6_`abcde�fg3 D��{OW�*&��

����op��� _`abcde�fghij#DkZH&���Û�� ²Z,6�

��¿�ÀÀ���)vøù�����K {�4s56�fg3 LM¯¨�]&��

��Z,6���Z+�}�� v��?PT�«^� â���·�P} QR@/^�op

�� <rs/' LMN&���]&��ò­+�K {�§[#�C 6op����«&

_`abcde�fghij�����q�ËÌN&!"� v�R6B

��67)v,wEFG+\ÈY�e���� ÁN&¼½F­+/&ËÌÍ#ÓÔ>6

����]^���ÀÂÃ�tËÌÍ���#QÆ_`abcde�fghijDk� N

&��ËÉ �^C�7+,6����]&B

)v,������Ë#���ËÌ>6���_`abcde�fg op���<=�A­

+v�&����/@�op���_`abcde�fg� N&îOÈ�]&���u^­+�

K {��op����«^_`abcde�fghij DkN&X¦/Rû ]&�

��� 6�����op����«^îÕ�fghij�Dk /Z,&���÷ +,&�

�­+�§�^�8+,�&UV��/�D���ò�op���«&_`abcde�hi

jDk� N&øù¾/8(�q�lX�s�×t#Ø��� !"��§>�R��[�#

SÆ_`abcde�fghijDk�67�UV��/�D���ò�äN&op����Á

&s�×t"TÉ�ÜÝ@ÑÒ#Y�ïð Á'ò#��U@î��8N&���>6B

q���UV��/�D���ò�G+��§�ÜÝR_`abcde�fghij�Dk

mÊZ,&«��#S"T�ÜÝ@�UV��/�D���ò�äN&-./s�×t�q�

aßëV��Y�ïð�Á& Á<Eò��8Ñ«�>@W�N&B

/�§�^�*&K {�_`abcde�fghijDk�r��q�~X/3ù¾

úû Xc>�/���­+�)v,����x&�ÑÒ�8��H�}��K {

�*&3ù���mÊ�op���[\�op�Môr3�op���_`abcde� !

�ò��Û��#Ø��º���#�C 6X/&ÑÒ�ËÌ#Ø����>�&B

�Y�q���GZIÅ�ïAÍ�GZIÅ�Îø¶�øùÍ�GZIÅ�\�Y[ζ�

øïÍ�GZIÅ�nwøùÍ�GZIÅ�nwY�\Í�GZIÅ�nwøïÍ�GZIÅ�

]^AÍ�GZIÅ�_[\Í�GZIÅ�:ζÍ�GZIÅ���`Í�ä>��º�Í

©�äN&8#t&«�ab>�&��#���67c>Q &B

áâNã� >ä

G#SI

_`abcde�fghijDk�67�UV��/

�D���ò�äN&op���� N&s�×t"T

´À »¾

�"T��Y�ïð Á' �UV��/�D����UV#®%>�&��¡¢Uζò

�_`abcde�fghijDk�67�op����Á&-./s�×t#¦d>����

�§�ÜÝ�6-./12 ���/&��#»¾N&B

´Â op¡¢_`abcde�î�¾/s��q�

À op�q�

op�jkl�I��/0�jkl��1��_ôN&B<=N&�2� v�&�� ]

& no/�K�fgN&�{�>�8+,�/�BEß�ë���D@�ÚÅ��N&�

� !"�]&B

op�� �êÒ��â/O���/ 0�?@ C,&B

 _`abcde�q�

_`abcde����EF���56�eK<����#��B56�eK<�#4

s56����vC,6�R��fW��g�\] ]&�� ��?�BC6��\]�

]&Â]�Â�fx �R/�ÆÂg/O ]&B

K {��_`abcde�fg3��Àhh;��uÎG^Î# íIÀ_�ä

i�j��Þ4s56�,�Â`��Z,�&B

´, K {��op���«&_`abcde�fghijDk#Ø�!"��q�

K {�*&op���«&_`abcde�fghijDk�r��q���§�^�

��~X/3ù¾úû XcZ,�&k��/� �¤$�Ìí­+�K {����y

z{�tP��op���«&_`abcde�fghij�Dk�67�ÑÒ#l�&��

-.�]&B

� yz{�Ø®,6Py��®8&��9: 0#ô�63ù��������op _

`abcde�fghij#DkN&����îm>6�n 8+,�&��B

op�~�â _`abcde�fg¾o� ´N&���ïù¾/úû ²Z,�&�

�B

� GHy{#���Àhhj�~«^op���«&_`abcde�fghij�DkäÒ

¦dZ,�&��B

� Àh;j�~¤)�uv榧:;�¨x�p��qUV�r/O����«^���äÒ

�«&_`abcde�fghij�Dk�r��!�>�~X��/� ����H{æ�

i���¾�s�k­+op���«&_`abcde�fghijDk�r� ²tZ

,�&��B

� �{OW��u�# �������#���vw#xA6����K {��

�op���«^_`abcde�îÕ�fghij�Dk mÕZ,&��B

� K {�������4s56�fg LM¯¨�]&���C6 v��?PT�«

^� â���·�P} QR@/^�op�� <rs/' LMN&���]&��B

´Ä _`abcde�fghijDk�67�op���q��s��yf2z¡�R6µ

��/pq3��q�

À _`abcde�fg�{¯"O/O# 76?OÈ�«&PK¾/���]^�º�fg

�op���A�«^���R&����/@�îÕ��op����«^v<�>�fg

�hij�Dk W=�R&����P����]&��#ý~N&!" ]&��B

>��|�_`abcde�w�uÎ|}��]&\Ç�q���n��<¼#~­/�

«��º�fg�op��� �´>6����!�>��@/���/O�q�ý~N&

�� !"�]&B

 UV#®%>�&���ä>op����q��q�s�×t#N&�K���UV

��A/+�UVæ­+�-./��aÌ F"�]&��#8N&!" ]&��B

N/®Þ�UV��\E����|w���/fx�67�Ål­+?P/ 0#��N&

���«^�����i#Yq/O v�#-l�>�UV���ö2�� <���]&�

�/O#8>�@�� �7+,&B

´á Y�ïð Á'�s�×t�]^Ñ�q�

Y�ïð Á'��op���s�×t#Ø��R6^�UV��/�D���ò�����

§�ÜÝ@-./12#���>�C6n��<¼#~­/�«��¤$�s�#×tN&��B

� UV��/�D���� >��_`abcde�fghij#DkZH&67���o

p�� F"�]&�����op#��7º�7jkl�/O#?@ í������i

�,6 3 !"�]&��B

UV#®%>�&��� >��_`abcde�fghij#DkZH&67��U

V�À­Ã¤xæ­+UV,­ÃC��[�op#��7º�7�jkl�/O#?@ í�

�����i �,6 3 !"�]&��B

/�êÒ#,áj�`���N&/O�� 0�q�-l/���#XYN,ê�ÀÅ

j�Ä¡��op��� ���]& �§[�� 3íî�op�Môr3 XÕ>�/

�����·�� v��«µ�j�Ä¡��op�� ÈÉ/�K�]&������H

{ò�����_`abcde�fghijDk� >�� 3­+����M j�Ä¡

����9: 0­+�op�� J �Z,�&��ò�Ìí­+�R�� 0­+�o

p���M ��®8&��9: 0­+ÀÅj�Ä¡��op#��N,ê�_`abc

de�fghij v<�>A6�K�DkN&�� W=�R&>s�×t#Ø���B

6ª>��®8&��9: 0�º�?@�/O­+no���q/ ^�N�����C

 ��ô��op���jkl�I'2 �+�¦§#ÈÉ�N&���ïA�aÌ$�]&�

K#BR�op����ÀÅR6^À¡�#� &¬R��/���#!�]®Hs�×t

N&������®8&��9: 0#MôN&�� �Å�� v��]^Ñ�äN&¼±

/���q/ +/�«�8N&��B

� _`abcde�w�UV��]&��� >��_`abcdefg�hij ���

�­+�UV�À­Ã¤xæ­+UV,­ÃC��[� ïA�aÌ$��op��� !"

�]&��B

� UV#®%>�&��� >��UV��A/+�UVæ­+�-./��aÌ F"

�]&��BN/®Þ�UV��\E����|w���/fx�67�Ål­+?P/ 0

#��N&���«^������i#Yq/O v�#-l�>�UV���ö2�� <

���]&��B

´i op���õ��q3��q�

À ���W�q�

EF���?@�UVY�­+UVÀj¥¤æ�fv>^�>��N_`Ä�UVÁ¥

£´�fvN&�� 8+,�&B��67�?@�U¶ UV>��UV���#ôµ

ζ�ø�zî��,­+�ä¹�����÷ +,&��­+�?@������yz

{�ä¹���op����W#w/@��UV�À­Ã¤xæ­+UV,­ÃC��>�

&BîÑ�UV �~>­+�����r� A+,6�N&���]&B

 ���¡¢��Ñ��q�

op����q���¤$�^#÷�N&!" ]&B

� �Ì�«&T�

op����@��Ì�õ>ájÐ�"���@ süN&­�/0��67�8���

0uN&67��Ì�«µ�®,�N�B

Môr3�q�

0��opGfolateI��®8&��9: 0��opGfolic acidI�Eß�Môr3

�q�} ]&B�®8&��9: 0�op�vEß�Môr3 ;áÐ�"���(�

�+,�&��ä>� 0��op�~�n`�P¸/Nw ]&67�Môr3 D$

N&B�q­������ 0��op�Môr3�ájÐ�"��`��(��+,�&B

� ����q�

´�<TÕÅ������"��ÜÝR_�>6 0���ñµ 0��#Ø ê�op

j�Ä¡� ���R&���m®Z,&B/�ÂÀÊ��{1��Ý@^ó¬�]&Æ�

�Å�ÂÀÉ��êÒGop ?@ C,&I�����LM#»°>^�§kÀÅÂh

Â�����#ÂjÀj��ÀÅ,áj��N&��#»��>�&B

��������Å�� v��«&�� Ü��/&���]^�¼±��®8&��9:

0�b&¬R��/�B

>­>/ +�UV#®%>�&��� >��op��� _`abcde�fghi

j�Dk�r� ]&��#²>�&3ù�������®8&��9: 0 Ý

ôZ,�&��� 0��opGfolateI�q��Ì�¾��r� ]&�mÕZ,&

§�^��Rû 8+,�/����yz{ �®8&��9: 0#Mô>�&[\/

O�÷�>�Å���|�ì�Z,�&�®8&��9: 0��ô�q��ý~N&!

" ]&B

� ����q�

�,C��3ù������op��� ÀÅj�,ißá¡��9:���®8&�

�9: 0#ô�6��Ñ��«&_`abcde�fghij�Dk A+,�&BC6�

Í"{�op���J���ÀÅj�Äßá¡��/µ�&B3ù�����op��

��LM�p�QR/Dk A+,&��� Á�è7+,�/���­+�fghij�

Dk�ªr�]&�n���#�ÞÀÅj�Ä¡��]&�÷ � 3�M ��®8&��

9: 0�«&ÀÅj�Ä¡��op���s�×t#Ø����>6B

� 7�]â�ô�«&���q�

�Ï­Ï^ò W�®6µ�ô !"/]^�����op��+#v�&���]&

��­+��,+�s��q�ïA�äN&s�×t !"�]&B

ÓåæÏ=@��Ìçè�FGH

¿�ÀÁ�ÁÃÀáÅ�f´ 0715002<2

¼f´ 0715001<2�wf´ 0715003<�=>?@832ABë 2>#� D

)v*+,��+ 2ï] 0+ 0¼�W 2

�ô�ò2wEFG+ �8

xÜ��G¿�ÀÁ���´i,<I�#Q��^¿�ÀÁ�iÃÀÁÅ�Y�Z

,�¿�ÀÁ�ÁÃÀáÅ­+dØN&���Z,6����]&B�,�p��$å�

3���q�x���Ý@^�67� x�mÊ�>N�×��#W�N&�����

�=>?@����aßëV�GABë¡¢>#�#B@BI� Á¾ � Á<Eò

�äN&8¡¢-./ÏÐ#W�N&B

å

´À xÜ����"

À »¾G´À� ÁI

{1 v��®6µ��/��#����­/�[�#�2@í67� x#m

ÊN&67� x� N&dÒ#,K¾­q®%¾�mÊN&��ò#»¾�N&B

 Ü�Ì�G´Â�­+´;� ÁI

{1�������LÊ��­/�[i�� � N&Õ����Ìü� xmÊ

ó¬���ò#Ü�Ì��N&B

, Á'��-G´h�­+´Àá� ÁI

GÀI x�mÊ�q��{�HÑY�<E��x Á'ò�-.�Ä'ò� 0

!3Ä'ò¡¢{1��-#Õ7&B

GÂIA?��Ú�� x�mÊ� >l�6dÒ� >�{Í���Ë#×uN&B

Ä xmÊÜ�®%òG´Ài�­+À;� ÁI

GÀI xmÊÍã�� x�mÊ� N&dÒ�,K¾­q®%¾/mÊ#t&67�

xmÊÜ�®%#_�N&B

GÂI=>?@¡¢ëV���=>?@ xmÊ®%¡¢ëV� xmÊ®%#_�N

&«�m7/*,ê/+/�B

á Ü�¾dÒG´Àh�­+´Âá� ÁI

GÀIFG�*& x�mÊ

GÂIù �Yx�ò�*& x�mÊ

G,IHI�*& v��TU�67��ì�mÊ

GÄI xmÊó¬���

GáIvÎ'�äÂ'��¡��¢Êò

GiI VT�{Ú�67��¬��ÏÐò

GÁI 0�¼�����º�7� v�� N&�Û����s��×t¡¢{õ¡

��mÊ

áâNã� éä

� ���������� ������

��� ������������������������ !"#���$%���

���� !&'(�)*+�,-./01

�� 23�4 !5678�23�4������ !567��������9

:;<,�01

=>?9@ABCA��A��ABCADEFGHI

� =>?9@�JKL=��MNOPAQR�STU�VW/0XY<Z[�\]

�^@SS���A����0_`FabcAdefg�^0:;1

hB�iAj�8�kl$%XY�m�$%XYPA��XY;nZ[aopA

q,��rF�����/0QR��C0:;1

st�uv0��A����/0QR��C0�%BwU8���x� !��

yz;Aopfg�^0:;1

� 23�4 !567�uv0����{|AR}�%BwU8�=>~����

� 14 ��� 103 ���D?923�4=>~�{| !567=>~�{|�!���������R������ 15 ��� 120 ���D?9st��{|P;A]r��^0:;1

� =>?9@ABCA��A����/0DEF�-

� st�uv0����������MANO���/0�'A� ABCA�-

A��

��� �����A�� !�� ¡¢�a0:;A��a£�¤�¥¦B=>?

9@A§¨� �L=V�567L=©ª«¬�­®x�P�uv0���

�������/0¯°T�'A� ±��A���^0:;1

�� st�uv0�MANO��²C;/0���/0³´Tµ¶A·¸±¹º

»¼PA�-A���^0:;1

��� stA�M�obc(P<�½�������� !�MANO���/0

µ¶·¸±¹º»¼A�-�¾¿/0a£��A��ABCA��ÀA��

��½:;1

ÁÂ�L�VP�uv0=Oa���AÃÄPABCA�-A��

���ÁÂ�uv0=Oa���AÃÄ !�MANO���/0¯°T�'A�

�^0:;1

��567L=©ª«¬ !­®x�,A=>ÅÆPAx��¥°U�ÇÈÉ !

ÊËÌ��°�ÍÎÏ;@A=>¡¢±K£nAÐÑÒÓ�Ô¦B��ÕÖA

de�^0:;1

���L�V�uTU�L�{|�o�°B-.F�Ð×FaØ��A{|ÙAR}

P<��ÚÛ0ܽ����½;;n��st;op°SS�ÝÞAK�UÁ

Â� AÊËÌA���/0ßà�µ¶·¸PA�-Aá��^0:;1

� ��A��ABCA�������� !�MANO���/0\Æ

�����A��ABCA����������/0stAe¢âã !QRA

�äC0:;1

st�uv0�MANO���/0\Æ !åæ��½:;1