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Struttura Formazione AREU Addetti al Soccorso Sanitario Extraospedaliero Struttura Formazione AREU

Addetti al Soccorso Sanitario Extraospedaliero · d’emergenza in Lombardia ... (infarto del miocardio, ictus, ...). NORMATIVA. SSE. SSE ... Delibera Regionale VII/10306 del 16 settembre

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Struttura Formazione AREU

Addetti al Soccorso Sanitario Extraospedaliero

Struttura Formazione AREU

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SSE

• Normative e regolamenti

• Il Sistema Sanitario extraospedaliero

d’emergenza in Lombardia

• Il ruolo dell’addetto al Soccorso Sanitario

Extraospedaliero e il percorso formativo

• Le Responsabilità generiche e specifiche

OBIETTIVO

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SSE

•DGR VIII/6994 2 APRILE 2008

• LEGGE 3 APRILE 2001, N. 120

•DELIBERAZIONE N° IX / 4717 DEL 23/01/2013

•DGR X/ 5165 DEL 16/05/2016

• REGOLAMENTO 34 AREU

NORMATIVAdi riferimento

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SSE

DGR VIII 6994 2 aprile 2008

AREU è un'Azienda Sanitaria Regionale attivata il

2 aprile 2008

(delibera n° VIII/6994 della Giunta regionale) con il compito di

promuovere l'evoluzione del Sistema di Emergenza e Urgenza

Sanitaria (SSUEm 118) sviluppando l'integrazione a rete dell'assistenza intra ed extraospedaliera e fornendo valore aggiunto

alla gestione delle patologie acute e complesse

(infarto del miocardio, ictus, ...).

NORMATIVA

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SSE

Tutte le disposizioni organizzative e operative del

soccorso sanitario extraospedaliero vengono definite da

AREU con specifici documenti, procedure, istruzioni

operative, relazionandosi operativamente, con ogni

Soggetto impiegato nel soccorso sanitario

extraospedaliero, attraverso le Articolazioni Aziendali

Territoriali e le Sale Operative Regionali di Emergenza

Urgenza

AREU

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SSE

Il Soccorso Sanitario Extraospedaliero in Emergenza Urgenza

Il compito principale è di garantire,

implementare e rendere omogeneo

nel territorio della regione il soccorso sanitario

di emergenza urgenza, anche in caso

di maxiemergenze

7

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SSE IL SOCCORSO SANITARIO EXTRAOSPEDALIERO

IN EMERGENZA URGENZA

4 Sale Regionali dell’Emergenza Urgenza (SOREU)▪ coordinate ▪ in rete

ll sistema a rete Huband spoke , basato su ospedali e centri di livello tecnologico e

organizzativo differente, è legato ad

un soccorso territoriale efficiente di

Emergenza-Urgenza grazie ad una

Tecnologia Avanzata, anche a Distanza

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SSE

SOREU ALPINASOREU DEI LAGHISOREU METROPOLITANASOREU DELLA PIANURA

1.804.667

1.544.722

2.512.8363.963.916

POPOLAZIONE SERVITA

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SSE

GESTIONE DELLE RICHIESTE

DI SOCCORSO

INVIO DEI MEZZI IDONEI PER

IL SOCCORSO SANITARIO

INVIO DEL PAZIENTE NELLE

STRUTTURE OSPEDALIERE

PIU’ IDONEE

COMUNICAZIONE CON I MEZZI DI SOCCORSO E CON LE CENTRALE

OPERATIVE DI ALTRE ISTITUZIONI COINVOLTE NELLE ATTIVITA’ DI URGENZA

EMERGENZA

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SSE

GESTIONE DELLE RISORSE TERRITORIALI PROVINCIALI

12 AAT

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SSE

Organizzative, amministrative

Mezzi, tecnologie e dotazioni di

soccorso

Rapporti istituzionali e

comunicazioni

Documentazione sanitaria

Formazione Monitoraggio delle attività

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SSE

SIGLA TIPO VEICOLO EQUIPAGGIO

MSBMezzo di Soccorso

di Base

Autista e due (uno)

soccorritori

MSIMezzo di Soccorso

Intermedio

Autista, soccorritore

e infermiere

----------

Autista e Infermiere

MSAMezzo di Soccorso

Avanzato

Autista, soccorritore

medico e infermiere

MSA VLVMezzo di Soccorso

Avanzato su Veicolo

Leggero Veloce

Autista, medico e

infermiere

ELI ElisoccorsoMedico, infermiere,

soccorso alpino

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SSE

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SSE NORMATIVA

Servizio Sanitario Emergenza Urgenza 118

Regione Lombardia

DELIBERAZIONE N° X/5165 del 16/5/2016

Oggetto

“AGGIORNAMENTO DELLA DISCIPLINA DEI SERVIZI IN MATERIA DI

TRASPORTO SANITARIO SEMPLICE, TRASPORTO SANITARIO E SOCCORSO

SANITARIO EXTRAOSPEDALIERO”

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SSE

DELIBERAZIONE N° X/5165 del 16/5/2016

NORMATIVA

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SSE

Soccorso Sanitario Extraospedaliero

DELIBERAZIONE N° X/5165 del 16/5/2016

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SSE

REQUISITI

Il Personale impiegato può svolgere due tipologie di mansioni:

Soccorritore esecutore e/o Autista soccorritore

Soccorso Sanitario Extraospedaliero

DELIBERAZIONE N° X/5165 del 16/5/2016

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SSE

REQUISITI

Autista Soccorritore:

Soccorso Sanitario Extraospedaliero

DELIBERAZIONE N° X/5165 del 16/5/2016

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SSE

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Regolamento n. 34 /2017

Soccorso Sanitario Extraospedaliero

DELIBERAZIONE N° X/5165 del 16/5/2016

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SSE

Superamento dell’esame certificativo finale

Completamento tirocinio pratico attivo di

60 ORE

Consegna del CERTIFICATO IN ORIGINALE al

soggetto partecipante da parte del CeFRA.

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Soccorso Sanitario Extraospedaliero

Regolamento n.34 / 2017

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SSE

Partecipare agli incontri di aggiornamento

Effettuare la ricertificazione BLSD per Soccorritore-esecutore

ogni 24 mesi

Effettuare periodicamente la riqualificazione prevista per

svolgere l’attività di Soccorritore-Esecutore

Partecipare obbligatoriamente alle sessioni di

riaddestramento o aggiornamento proposte dal CeFRA

regionale

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Regolamento n.34 / 2017

Soccorso Sanitario Extraospedaliero

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SSE

In caso di non espletamento dell’attività di soccorso

extraospedaliero per un periodo compreso tra i 12 e i 30 mesi, il

Soccorritore-Esecutore dovrà essere sottoposto, ad un

aggiornamento pratico di almeno 25 ore (comprensivo di BLSD,

scenari medici e traumatici, tecniche di immobilizzazione), con

relativa prova di riqualificazione.

In caso di non espletamento dell’attività di soccorso

extraospedaliero per un periodo superiore ai 30 mesi, il

Soccorritore-Esecutore dovrà ripetere il secondo modulo formativo

(con l’obbligo di riqualificazione)

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Regolamento n.34 / 2017

Soccorso Sanitario Extraospedaliero

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SSE

…….altri percorsi

SOCCORRITORE ISTRUTTORE REGIONALE AREU

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SSE

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Art. 622 CODICE PENALE

«Segreto Professionale»

è tenuto al segreto professionale… chiunque

per ragione del proprio stato o ufficio o della

propria professione o arte…

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

Art. 326 CODICE PENALE

«Segreto d’Ufficio»

La persona incaricata di pubblico servizio che violando i doveri

inerenti alle funzioni o al servizio, o comunque abusando delle

sue qualità, rivela notizie d’ufficio le quali debbano rimanere

segrete o ne agevola in qualsiasi modo la conoscenza è punito

con la reclusione da sei mesi a tre anni …

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

I dati personali idonei a rivelare lo stato

di salute e la vita sessuale possono

essere oggetto di trattamento solo

con il consenso scritto dell’interessato

Art. 22 Legge 675 del 31 dicembre 1996«Diritto alla Privacy»

Art. 4 Legge 196 del 30 giugno 2003

“Codice in materia di protezione dei dati personali”

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

Legge 120 del 03 aprile 2001«Utilizzo dei Defibrillatori semiAutomatici in ambiente

extraospedaliero»

È consentito l’uso del defibrillatore semiautomatico in sede extraospedaliera anche al personale sanitario non medico,

nonché al personale non sanitario cheabbiaricevuto una formazione specifica nelle

attività di rianimazione cardio-polmonare.

Le Regioni e le Province autonome disciplinano il rilascio da parte delle Aziende Sanitarie Locali e delle Aziende

Ospedaliere dell’autorizzazione all’utilizzo extra-ospedaliero dei defibrillatori […]

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

Delibera Regionale VII/10306 del 16 settembre 2002

«Approvazione linee guida regionali sulla Defibrillazione semiAutomatica»

Si ritiene indispensabile che il personale, operante,

nell’ambito dei servizi di urgenza ed emergenza, sui

mezzi di soccorso di base (MSB) ed avanzato (MSA) sia

addestrato ed in grado di applicare correttamente la

procedura di defibrillazione semiautomatica unitamente

alle manovre di rianimazione cardiopolmonare

Tutto il personale laico soccorritore, operante sui MSB, dovrebbe essere

addestrato all’utilizzo di defibrillatori semiautomatici,

unitamente alle manovre di rianimazione

cardiopolmonare di base[…]

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

MINISTERO della SALUTE –

Decreto Legge del 18 marzo 2011«Determinazione dei criteri e delle modalità di diffusione dei Defibrillatori

semiAutomatici Esterni»

Il presente decreto promuove la realizzazione di programmi

regionali per la diffusione e l'utilizzo di defibrillatori

semiautomatici esterni, indicando i criteri per l'individuazione

dei luoghi, degli eventi, delle strutture e dei mezzi di trasporto

dove deve essere garantita la disponibilità dei defibrillatori semiautomatici esterni, nonché le modalità della formazione

degli operatori addetti.

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

REGIONE LOMBARDIA- D.G.R. n. 4717 del 23

gennaio 2013 «Linee di indirizzo regionali sull’utilizzo dei Defibrillatori semi-Automatici Esterni (DAE)

e sull’attivazione dei progetti di defibrillazione semi-automatica sul territorio»

2.2 Soccorritori esecutori che operano nel sistema di emergenza sanitaria

extraospedaliera.

I soccorritori in possesso della certificazione di « soccorritore-esecutore »

devono essere addestrati alle manovre di rianimazione cardiopolmonare di

base ed abilitati all’uso dei defibrillatori semiautomatici.

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

RESPONSABILITA’

Accordo Stato-Regioni 27 febbraio 2003

«…L’operatore che somministra lo shock con il defibrillatore semiautomtico È RESPONSABILE, non della corretta indicazione di somministrazione dello shock che è determinato dall’apparecchio , ma dell’esecuzione di questa manovra in condizioni di sicurezza per lo stesso e

per tutte le persone presenti intorno al paziente …. »

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SSE

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La RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE

È possibile NON iniziare le manovre di RCP in pazienti in ACC solo quando:

– c’è un pericolo per il personale che interviene

– è impossibile accedere al paziente

– ci sono evidenti segni di morte: DECAPITAZIONE, RIGOR MORTIS

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

TRATTAMENTO SANITARIO OBBLIGATORIO

Legge 833/78

Con trattamento sanitario obbligatorio si intendono procedure sanitarie normate e con

specifiche tutele in caso di motivata necessità e urgenza clinica , conseguenti al rifiuto al

trattamento del soggetto che soffra di una grave patologia psichiatrica a tutela della sua saluta e

sicurezza e/o della salute pubblica

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

Proposta del medico che attiva il procedimento facendosi garante

che questo avvenga nel rispetto della dignità del paziente

Convalida di un secondo medico

Ordinanza all’atto del ricovero del sindaco del Comune di residenza del

soggetto che, entro 48 ore, deve emettere l’ordinanza, e informare il giudice

tutelare

Forze dell’ordine:è necessaria la presenza della forza pubblica per

l’espletamento dell’iter burocratico, per la contenzione soggetto o per violare

il domicilio.

La forza pubblica ha l’obbligo all’intervento in ogni luogo (in abitazione, a

bordo del mezzo, in ospedale, ecc.)

ASPETTI LEGISLATIVI

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SSE

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RESPONSABILITA’

Inosservanza di norme Negligenza

Regolamenti Imperizia

Ordini e Discipline Imprudenza

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SSE

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Si ha quando l’operatore

professionale,

per disattenzione, dimenticanza,

superficialità o altro, trascura le regole

comuni della diligenza richieste

nell’esercizio della sua professione

RESPONSABILITA’

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SSE

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La prudenza presuppone che l’operatore professionale conosca bene

la regola dell’arte, sappia scegliere il modo più opportuno e tempestivo

per attuare il proprio intervento e sappia prevedere quali possano

essere le conseguenze del suo operato

RESPONSABILITA’

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SSE

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La perizia dell’operatore professionale

consiste nel saper e saper fare ciò che è disciplinato e normato

nel proprio campo di attività

RESPONSABILITA’

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SSERESPONSABILITA’

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SSE

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Strumento con finalità di orientare attività e

comportamenti discrezionali degli operatori.

Contiene o fa esplicito riferimento ad approcci

metodologici specifici.

Esplicita finalità e obiettivi , fornisce riferimenti

specifici nel campo delle azioni

E infine valuta l’efficacia e l’efficienza degli interventi

RESPONSABILITA’

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SSERESPONSABILITA’

REGOLA SCRITTA

SINTETICA ATTA A

SUPPORTARE NEL

DETTAGLIO SPECIFICHE

ATTIVITÀ OPERATIVE

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SSERESPONSABILITA’

Descrive elementi caratteristici, contiene informazioni,

esplicita finalità ed obiettivi in relazione a un’attività ,a

un prodotto, a un servizio, a una prestazione o

all’organizzazione nel suo complesso

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SSERESPONSABILITA’

Raccomandazioni di comportamento

clinico, elaborate mediante un processo di

revisione della letteratura e delle opinioni

di esperti, con lo scopo di decidere le

modalità assistenziali più appropriate in

specifiche situazioni cliniche

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SSE

"Ignorantia legis non excusat"

«L'ignoranza della legge non scusa»

CONLUSIONI