ใบสมัครแบบที่ 1 แบบแจ้งจ านวน ......ใบสม ครแบบท 1 แบบแจ งจ านวนน กก ฬาและเจ

ใบสมครแบบท 1 แบบแจงจ านวนนกกฬาและเจาหนาท (Entry Form By Number)

การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจ าป 2562

ท ชนดกฬา เจาหนาท นกกฬา

รวม หมายเหต ชาย หญง ชาย หญง

1 กรฑา 2 กอลฟ 3 คาราเต-โด 4 จกรยาน 5 ตะกรอ 6 เทควนโด 7 เทนนส 8 เทเบลเทนนส 9 เนตบอล

10 บาสเกตบอล 11 แบดมนตน 12 เปตอง 13 ฟตซอล 14 ฟตบอล 15 มวยไทยสมครเลน 16 มวยปลา 17 มวยสากลสมครเลน 18 ยกนาหนก 19 ยงปน 20 ยมนาสตกลลา 21 ยโด 22 รกบฟตบอล 23 ลลาศ 24 วอลเลยบอล 25 วอลเลยบอลชายหาด 26 วายนา 27 วซ 28 วดบอล 29 สนกเกอร 30 หมากลอม 31 ฮอกก 32 แฮนดบอล 33 แฮนดบอลชายหาด 34 ปนจกสลต รวม

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)

ตาแหนง………………..……..…….…………………... ประทบตราสถานศกษารบรอง

หลกฐานการสงนกกฬาเขารวมการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจ าป 2562

สถานศกษา..........................................................

ท ชนดกฬา แผงรป ใบสมครนกกฬา ใบคารบรอง ทะเบยนนกกฬา ใบแยกประเภท

ทะเบยนนาหนก

หมายเหต

1 กรฑา 2 กอลฟ 3 คาราเต-โด 4 จกรยาน 5 ตะกรอ 6 เทควนโด 7 เทนนส 8 เทเบลเทนนส 9 เนตบอล

10 บาสเกตบอล 11 แบดมนตน 12 เปตอง 13 ฟตซอล 14 ฟตบอล 15 มวยไทยสมครเลน 16 มวยปลา 17 มวยสากลสมครเลน 18 ยกนาหนก 19 ยงปน 20 ยมนาสตกลลา 21 ยโด 22 รกบฟตบอล 23 ลลาศ 24 วอลเลยบอล 25 วอลเลยบอลชายหาด 26 วายนา 27 วซ 28 วดบอล 29 สนกเกอร 30 หมากลอม 31 ฮอกก 32 แฮนดบอล 33 แฮนดบอลชายหาด 34 ปนจกสลต

ทะเบยนรายชอ นกกฬา เจาหนาท / ผฝกสอน

การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจ าป 2562 ชนดกฬา………………………………….………….สถานศกษา………………………………………….

ท ชอ - สกล ต าแหนง ลายมอชอ หมายเหต

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


ชาย / หญง

ผงรป นกกฬา เจาหนาททม ชนดกฬา…………………………………………… สถานศกษา……………………………………….

การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจ าป 2562 ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. สกล…………….. สกล…………….. สกล……………… สกล……………. สกล……………. เกด……………… เกด……………… เกด………………. เกด……………… เกด……………… ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. สกล…………….. สกล…………….. สกล……………… สกล……………. สกล……………. เกด……………… เกด……………… เกด………………. เกด……………… เกด……………… ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. ชอ………………. สกล…………….. สกล…………….. สกล……………… สกล……………. สกล……………. เกด……………… เกด……………… เกด………………. เกด……………… เกด………………

ขอรบรองวารปถายและชอถกตอง

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………... ประทบตราสถานศกษารบรอง

หมายเหต - นกกฬาและเจาหนาทเกน 15 คนใหเพมในใบใหมเปนลาดบท 16

1 4 3 2 5

6 9 8 7 10

11 14 13 12 15

ใบสมครแบบท 2 (Entry Form By Name) การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค

จงหวดรอยเอด ประจ าป 2562

วนท……….เดอน……………….…….พ.ศ……………… ขาพเจา…………………………………………………………….เกดวนท……....เดอน…………………..…………พ.ศ…………….. หมายเลขประจาตวประชาชน อาย……….ป อยบานเลขท…………. ซอย………….………..….ถนน……..……………..………ตาบล/แขวง………….……………….… อาเภอ/เขต…………………….………….…….จงหวด……………………..………..โทรศพท……………………..……… กาลงศกษาอยในระดบ…….…..…………ชน……………โรงเรยน/วทยาลย…………………………..…………………….………..………. ขอสมครเขารวมการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562 ชนดกฬา.......................................................ยนดทจะปฏบตตามระเบยบการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562 และขอมลนขาพเจายนดใหเปดเผยได ทกประการ

(ลงชอ)……………………….……………………ผสมคร (………………………….……………)

ค ารบรองของผปกครอง

ขาพเจา……………………………...…………………อาย…………ป เปนผปกครองโดยชอบธรรมของ (นาย/นาง/นางสาว)………..……..………………...…..……………..อนญาตให………………..………………………………………………… สมครเขารวมการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562 หากเกดการบาดเจบ หรอ เสยหายแก…………………………………………………………….………….ขาพเจาจะไมเรยกรองคาเสยหายใดๆ และอนญาตให………………..…………….................................................. เขารวมการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

(ลงชอ)………………………………………….ผปกครอง (……….………..……………………..)

ค ารบรองของหวหนาสถานศกษา

ขาพเจา……………..……..………………………………….ตาแหนง…………………………………………(ชอถานศกษา)…………………………….......................................................................................................……………………… ขอรบรองวา………………………..……………………….……….เกดวนท.........เดอน........................พ.ศ..............มอาย…….….ป ปจจบนกาลงศกษาอยในชน…………………………… และเปนผทมคณสมบตถกตองตามระเบยบการรบสมครเขารวมการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562 ทกประการ

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


หมายเหต ผรบรองตองเปนหวหนาสถานศกษา หรอผรกษาราชการแทนตามระเบยบของทางราชการเทานน และตองประทบตราสถานศกษารบรอง

1. ใบแยกประเภท กรฑา การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562 (ชาย)

สถานศกษา………………………….……….....................

ท ชอ ( ตวบรรจง )

100

ม.

200

ม.

400

ม.

800

ม.

1,50

0 ม.

5,

000

ม.

ผลด

4x10

0 ม.

ผลด

4x4

00 ม

.

ผลด4

x100

,200

,300

,400

ม.

รว 1

10 ม

. รว

400

ม.

เดน

5,00

0 ม.

วง

วบาก

2,0

00 ม

. กร

ะโดด

สง

ทมนา

หนก

ขวาง

จกร

พงแ

หลน

กระโ

ดดไก

ล เข

ยงกา

วกระ

โดด

ขวาง

ฆอน

กระโ

ดดคา

อฎ

ฐกรฑ

า


(ลงชอ)…………………………………………………

(…………………….…………………………..)

ตาแหนง………………..……..…….…………………...

ประทบตราสถานศกษารบรอง

1.ใบแยกประเภท กรฑา การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562 (หญง)

สถานศกษา………………………….……….....................

ท ชอ ( ตวบรรจง )

100

ม.

200

ม.

400

ม.

800

ม.

1,50

0 ม.

5,

000

ม.

ผลด

4x10

0 ม.

ผลด

4x4

00 ม

.

ผลด4

x100

,200

,300

,400

ม.

รว 1

10 ม

. รว

400

ม.

เดน

5,00

0 ม.

วง

วบาก

2,0

00 ม

. กร

ะโดด

สง

ทมนา

หนก

ขวาง

จกร

พงแ

หลน

กระโ

ดดไก

ล เข

ยงกา

วกระ

โดด

ขวาง

ฆอน

กระโ

ดดคา

อฎ

ฐกรฑ

า


(ลงชอ)…………………………………………………

(…………………….…………………………..)

ตาแหนง………………..……..…….…………………...


2. ทะเบยนนกกฬา กอลฟ ชาย / หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ท ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 ผฝกสอน โทร. 11 ผชวยผฝกสอน โทร. 12 ผจดการทม โทร.

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


3. ทะเบยนนกกฬา คาราเต-โด ชาย การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

รน นาหนก ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ ทาราบคคล - ทาราทม - ทาราทม - ทาราทม - นาหนกไมเกน 40 นาหนกไมเกน 45 นาหนกไมเกน 50 นาหนกไมเกน 55 นาหนกไมเกน 60 นาหนกไมเกน 65 นาหนกไมเกน 70 นาหนกไมเกน 75 นาหนกมากกวา 75+ ตอสทม ตอสทม ตอสทม ตอสทม ตอสทม ตอสทม (สารอง) ตอสทม (สารอง) ผฝกสอน โทร.

ผชวยผฝกสอน โทร.

ผจดการทม โทร.

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


3. ทะเบยนนกกฬา คาราเต-โด หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

รน นาหนก ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ ทาราบคคล - ทาราทม - ทาราทม - ทาราทม - นาหนกไมเกน 38 นาหนกไมเกน 43 นาหนกไมเกน 48 นาหนกไมเกน 53 นาหนกไมเกน 60 นาหนกมากกวา 60+ ตอสทม ตอสทม ตอสทม ตอสทม (สารอง) ผฝกสอน โทร.



(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


4. ใบแยกประเภทนกกฬา จกรยาน ชาย การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

(ลงชอ)…………………………………………………

(…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


ท ชอ – สกล (ตวบรรจง) ถนน เสอภเขา ลายมอชอ ครอสคนทร ดาวนฮลล

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 ผฝกสอน โทร. 12 ผฝกสอน โทร. 13 ผฝกสอน โทร. 14 ผจดการทม โทร.

4. ใบแยกประเภทนกกฬา จกรยาน หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


ท ชอ – สกล (ตวบรรจง) ถนน เสอภเขา ลายมอชอ ครอสคนทร ดาวนฮลล

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 ผฝกสอน โทร. 12 ผฝกสอน โทร. 13 ผฝกสอน โทร. 14 ผจดการทม โทร.

5. ทะเบยนนกกฬา เซปกตะกรอ ชาย การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ลาดบท ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15

ผฝกสอน โทร. ผชวยผฝกสอน โทร. ผจดการทม โทร.

(ลงชอ)…………………………………………………

(…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


5. ทะเบยนนกกฬา เซปกตะกรอ หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


ลาดบท ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15


5. ทะเบยนนกกฬา ตะกรอลอดหวงสากล ชาย การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ลาดบท ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6


(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


6. ทะเบยนนกกฬา เทควนโด ชาย - หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

รน นาหนก ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ ประเภท ชาย ฟนเวท ไมเกน 45 ฟลายเวท 45 - 48 แบนตมเวท 48 - 51 เฟเธอรเวท 51 - 55 ไลทเวท 55 - 59 เวลเตอรเวท 59 - 63 ไลทมดเดลเวท 63 - 68 มดเดลเวท 68 - 73

ประเภท หญง ฟนเวท ไมเกน 42 ฟลายเวท 42 - 44 แบนตมเวท 44 - 46 เฟเธอรเวท 46 - 49 ไลทเวท 49 - 52 เวลเตอรเวท 52 - 55 ไลทมดเดลเวท 55 - 59 มดเดลเวท 59 - 63 ผจดการทม โทร.

ผฝกสอน โทร.


(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


7. ใบแยกประเภทกฬา เทนนส การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ทมชาย ทมหญง 1…….……………………………… 1…………………………………………..

2…….……………………………… 2………………………………………….. 3……………………………………. 3…………………………………………..

4……………………………………. 4…………………………………………..

บคคล ชาย บคคล หญง ประเภทชายเดยว ประเภทหญงเดยว

1…….…………………………………… 1…………………………………………. 2………………………………………… 2………………………………………….

ประเภทชายค ประเภทหญงค

1….………..…………+…….………..……….. 1……..………..………+……………..…………. 2…….…………..……+……..….…………….. 2………………..…..…+……………….………..

คผสม

1…….………………………..………….………คกบ……………………………………………….. 2…….……………………………..…….………คกบ……………………………………………….. 3…….……………………..…………….………คกบ………………………………………………..

เจาหนาททม 1. ผจดการทม…….……………………………….…………………………โทร.............……………….. 2. ผฝกสอน…….……………………………….………………………….…โทร.............………………..

หมายเหต 1. สงรายชอนกกฬาชายไมเกน 6 คน นกกฬาหญงไมเกน 6 คน

2. ประเภทบคคลนกกฬาลงแขงขนได 2 รายการ ถาสงมาเกน คณะกรรมการจะตด รายการท 3 ออก

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


8. ใบแยกประเภทกฬา เทเบลเทนนส

การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562 สถานศกษา......................................…………

ประเภททมชาย ประเภททมหญง 1…….……………………………………….. 1……………………………………………. 2…….……………………………………….. 2……………………………………………. 3…….………………………………………. 3……………………………………………. 4…….………………………………………. 4……………………………………………. 5…….………………………………………. 5……………………………………………. ประเภทชายเดยว ประเภทหญงเดยว 1…….……………………………………….. 1……………………………………………. 2…….……………………………………….. 2……………………………………………. ประเภทชายค ประเภทหญงค 1…….….…………..……+…………..…………….. 1…………..……………+……………..…….… 1…….….…………..……+…………..…………….. 1…………..……………+…………..…………. ประเภทคผสม 1…….………………………………………………+……………………………………………………. 2…….………………………………………………+.……………………………………………………. 3…….………………………………………………+.……………………………………………………. เจาหนาทประจาทม 1. ผควบคมทม.........................................................โทร................................................ 2. ผฝกสอน..............................................................โทร................................................ 3. ผฝกสอน..............................................................โทร................................................ หมายเหต 1. สงรายชอนกกฬาชายไมเกน 5 คน นกกฬาหญงไมเกน 5 คน

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


9. ทะเบยนนกกฬา เนตบอล หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

(ลงชอ).......................................................... (…………………….…………………………..)


หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ป ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14


10. ทะเบยนนกกฬา บาสเกตบอล ชาย / หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

หมายเหต ใหยนยนรายชอนกกฬา 12 คน ตามทกรมพลศกษากาหนด ในรอบการแขงขนระดบประเทศ ถาไมสามารถยนยนรายชอนกกฬาในวนนน จะตดนกกฬาลาดบท 13-15 ออกเพอใหเหลอนกกฬา 12 คน ตามขอกาหนดดงกลาว

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


ลาดบท ชอ สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15


11. ใบแยกประเภทกฬา แบดมนตน การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ประเภททมชาย ประเภททมหญง 1…….……………………………………….. 1……………………………………………. 2…….……………………………………….. 2……………………………………………. 3…….………………………………………. 3……………………………………………. 4…….………………………………………. 4……………………………………………. 5…….………………………………………. 5……………………………………………. 6…….………………………………………. 6……………………………………………. 7…….………………………………………. 7…………………………………………….

ประเภทชายเดยว ประเภทหญงเดยว 1…….……………………………………….. 1……………………………………………. 2…….……………………………………….. 2…………………………………………….

ประเภทชายค คท 1 คท 2 1…….……………………………………….. 1……………………………………………. 2…….……………………………………….. 2…………………………………………….

ประเภทหญงค คท 1 คท 2 1…….……………………………………….. 1……………………………………………. 2…….……………………………………….. 2…………………………………………….

ประเภทคผสม คท 1 คท 2 1…….……………………………………….. 1……………………………………………. 2…….……………………………………….. 2…………………………………………….

เจาหนาททม 1. ผควบคมทม.........................................................โทร................................................ 2. ผฝกสอน..............................................................โทร................................................ 3. ผฝกสอน..............................................................โทร................................................ หมายเหต 1. สงรายชอนกกฬาชายไมเกน 7 คน นกกฬาหญงไมเกน 7 คน

2. ประเภทบคคลนกกฬาลงแขงขนได 2 รายการ ถาสงมาเกน คณะกรรมการจะตดรายการท 3 ออก โดยไมแจงใหทราบลวงหนา

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


12. ใบแยกประเภทกฬา เปตอง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

มการแขงขน รวม 6 ประเภท 1. ประเภทบคคลชาย 1………………………………………….……………………………………….. 2. ประเภทบคคลหญง 1…………………………………………….…………………………………….. 3. ประเภทคชาย 1………………………………..……….. 2………………………………….. 3.(สารอง)................................................................................. 4. ประเภทคหญง 1…………………………..…………….. 2…………………………………… 3.(สารอง)................................................................................. 5. ประเภทคผสม 1………………………………..……….. 2…………………………………… 6. ประเภททมชาย 3 คน 1……………………………………………….…………………………………… 2……………………………………………….…………………………………… 3……………………………………………….……………………………………. 4.(สารอง).................................................................................. 7. ประเภททมหญง 3 คน 1……………………………………………….……………………………………. 2……………………………………………….……………………………………. 3……………………………………………….……………………………………. 4.(สารอง) ................................................................................. ผฝกสอนนกกฬาทมชาย 1......................................................โทร...................................... 2......................................................โทร......................................

ผฝกสอนนกกฬาทมหญง 1......................................................โทร...................................... 2......................................................โทร......................................

ผควบคมทม 1......................................................โทร...................................... (ลงชอ)…………………………………………………

(…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


13. ทะเบยนนกกฬา ฟตซอล ชาย / หญง


หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ป ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15

ผฝกสอน โทร. ผชวยผฝกสอน โทร. ผจดการทม โทร. หมายเหต ใหยนยนรายชอนกกฬา 14 คน ตามทกรมพลศกษากาหนด ในรอบการแขงขนระดบประเทศ ถาไมสามารถยนยนรายชอนกกฬาในวนนน จะตดนกกฬาลาดบท 15 ออกเพอใหเหลอนกกฬา 14 คน ตามขอกาหนดดงกลาว

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


14. ทะเบยนนกกฬา ฟตบอล ชาย / หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

ผจดการทม โทร. ผฝกสอน โทร. ผชวยผฝกสอน โทร.

(ลงชอ)…………………………………………………

(…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


หมายเหต - ในรอบคดเลอกระดบเขต สงรายชอได 25 คน - ในรอบแหงชาตตดรายชอเหลอ 18 คนตามทกรมพลศกษากาหนด (Entry from by name) ถาไมสามารถยนยน รายชอนกกฬาตามทกาหนด จะตดนกกฬาลาดบท 19-25 ออกเพอใหเหลอนกกฬา 18 คน ตามขอกาหนดดงกลาว

15. ทะเบยนนกกฬา มวยไทยสมครเลน รน/น าหนก การการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

รน นาหนก ชอ – สกล ลายมอชอ เปเปอรเวท 39 - 42 พนเวท 42 - 45 ไลทฟลายเวท 45 - 48 ฟลายเวท 48 - 51 แบนตมเวท 51 - 54 เฟเธอรเวท 54 - 57 ไลทเวท 57 - 60 จเนยรเวลเตอรเวท 60 - 63.5 เวลเตอรเวท 63.5 - 67 จเนยรมดเดลเวท 67 - 71 มดเดลเวท 71 - 75

ผจดการทม……………….……………………………….โทร................................. ผฝกสอน………………….…………………………….....โทร................................. ผชวยผฝกสอน……………………...……………………โทร.................................

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


16. ทะเบยนนกกฬา มวยปล า การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ประเภท นาหนก(ก.ก.) ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ เกรกโก-โรมน

ชาย ไมเกน 46 ไมเกน 50 ไมเกน 58 ไมเกน 63 ไมเกน 76 ไมเกน 85

ฟรสไตล ชาย 39-42 ไมเกน 46 ไมเกน 54 ไมเกน 58 ไมเกน 69 ไมเกน 76

ฟรสไตล หญง

36-38 ไมเกน 43 ไมเกน 46 ไมเกน 52 ไมเกน 56 ไมเกน 65


(ลงชอ)…………………………………………………

(…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


17. ทะเบยนนกกฬา มวยสากลสมครเลน รน/น าหนก การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

รน นาหนก ชอ ลายมอชอ เปเปอรเวท 39 - 42 พนเวท 42 - 45 ไลทฟลายเวท 45 - 48 ฟลายเวท 48 - 51 แบนตมเวท 51 - 54 เฟเธอรเวท 54 - 57 ไลทเวท 57 - 60 ไลทเวลเตอรเวท 60 - 64 เวลเตอรเวท 64 - 69 มดเดลเวท 69 - 75

ผจดการทม……………….………………………………..โทร............................... ผฝกสอน………………….……………………………......โทร............................... ผชวยผฝกสอน……………………...…………………….โทร...............................

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..)


18. ทะเบยนนกกฬา ยกน าหนก ชาย การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................………… รน (ก.ก.) ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ

49 กก. 1. 2.

55 กก. 1. 2.

61 กก. 1. 2.

67 กก. 1. 2.

73 กก. 1. 2.

81 กก. 1. 2.

89 กก. 1. 2.

96 กก. 1. 2.

102 กก. 1. 2.

102 กก. ขนไป 1. 2.

นกกฬาสารอง 1. รน.......... นกกฬาสารอง 2. รน.......... ผจดการทม โทร. ผฝกสอน โทร. ผฝกสอน โทร. (ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………... ประทบตราสถานศกษารบรอง

18. ทะเบยนนกกฬา ยกน าหนก หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

รน (ก.ก.) ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ

40 กก. 1. 2.

45 กก. 1. 2.

49 กก. 1. 2.

55 กก. 1. 2.

59 กก. 1. 2.

64 กก. 1. 2.

71 กก. 1. 2.

76 กก. 1. 2.

81 กก. 1. 2.

81 กก. ขนไป 1. 2.

นกกฬาสารอง 1. รน.......... นกกฬาสารอง 2. รน.......... ผจดการทม โทร. ผฝกสอน โทร. ผฝกสอน โทร. (ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………... ประทบตราสถานศกษารบรอง

19. ใบแยกประเภทนกกฬา ยงปน การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................………… รายชอนกกฬาชาย – หญง

ทมนกกฬาชาย ทมนกกฬาหญง

ประเภทปนยาวอดลม 1. นาย........................................................................ 2. นาย........................................................................ 3. นาย........................................................................

ประเภทปนยาวอดลม 1. นางสาว.................................................................. 2. นางสาว.................................................................. 3. นางสาว..................................................................

ประเภทปนสนอดลม 1. นาย........................................................................ 2. นาย........................................................................ 3. นาย........................................................................

ประเภทปนสนอดลม 1. นางสาว.................................................................. 2. นางสาว.................................................................. 3. นางสาว..................................................................

ประเภทปนยาว 3 ทา 1. นาย........................................................................ 2. นาย........................................................................ 3. นาย........................................................................

ประเภทปนยาว 3 ทา 1. นางสาว.................................................................. 2. นางสาว.................................................................. 3. นางสาว..................................................................

ผจดการทม……………………………………………………….…..โทร............................................... ผฝกสอน………………………………………………………..……..โทร............................................... ผฝกสอน……………………………………………..………………..โทร............................................... ขอรบรองรายชอนกกฬาทเขารวมการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562 ตามรายชอขางตน


20. ทะเบยนนกกฬา ยมนาสตกลลา การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................………… หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) ลายมอชอ

ทมหญง

1 2 3 4




(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


22. ทะเบยนนกกฬา ยโด การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................………… ประเภททาทมมาตรฐาน ท ชอ ประเภท ลายมอชอ 1 ชาย 2 ชาย 3 หญง 4 หญง

ประเภทตอส ทมชาย รน นาหนก ก.ก. ชอ-สกล ลายมอชอ

รนนาหนกไมเกน 50 รนนาหนก 50-55 รนนาหนก 55-60 รนนาหนก 60-66 รนนาหนก 66-73 รนนาหนก 73-81 รนนาหนก 81-90 รนนาหนกมากกวา 90ขนไป

ประเภทตอส ทมหญง รน นาหนก ก.ก. ชอ-สกล ลายมอชอ

รนนาหนกไมเกน 42 รนนาหนก 42-45 รนนาหนก 45-48 รนนาหนก 48-52 รนนาหนก 52-57 รนนาหนก 57-63 รนนาหนก 63-70 รนนาหนกมากกวา 70ขนไป

ผฝกสอนทมชาย……………..………………………..โทร.......................... ผฝกสอนทมหญง………………..……………………..โทร......................... ผจดการทม…………………....…………….…………..โทร.........................

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


23. ทะเบยนนกกฬา รกบฟตบอล 15 คน การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

ผฝกสอน โทร. ผฝกสอน โทร. ผฝกสอน โทร. ผจดการทม โทร.

(ลงชอ)…………………………………………………

(…………………….…………………………..)

ตาแหนง………………..……..…….…………………..


23. ทะเบยนนกกฬา รกบฟตบอล 7 คน การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................………… หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16

ผฝกสอน โทร. ผฝกสอน โทร.


(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


หมายเหต 1. ในรอบคดเลอกระดบเขต สงรายชอไดดงน 1.1 ประเภท 15 คน ชาย สงรายชอเขาแขงขนได 32 คน 1.2 ประเภท 7 คน ชาย – หญง สงรายชอเขาแขงขนได 16 คน

2. ในรอบแขงขนระดบชาต สงรายชอไดดงน 2.1 ประเภท 15 คน ชาย ตดรายชอเหลอ 26 คนตามทกรมพลศกษากาหนด (Entry from by name ) ถาไมสามารถยนยนรายชอนกกฬาตามทกาหนด จะตดนกกฬาลาดบท 27-32 ออกเพอใหเหลอนกกฬา 26 คน ตามขอกาหนดดงกลาว 2.2 ประเภท 7 คน หญง ตดรายชอเหลอ 12 คนตามทกรมพลศกษากาหนด (Entry from by name) ถาไมสามารถยนยนรายชอนกกฬาตามทกาหนด จะตดนกกฬาลาดบท 13-16 ออกเพอใหเหลอนกกฬา 12 คน ตามขอกาหนดดงกลาว

ชาย หญง

24. ใบแยกประเภทนกกฬา ลลาศ การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

นกกฬาชาย นกกฬาหญง ชอ-สกล............................................................ ชอ-สกล............................................................ เกดวนท........เดอน........................พ.ศ............. เกดวนท........เดอน........................พ.ศ............. สงกดโรงเรยน.................................................. สงกดโรงเรยน................................................... ลงชอ........................................นกกฬาชาย ลงชอ........................................นกกฬาหญง ลงชอ........................................ผปกครอง ลงชอ........................................ผปกครอง (........................................) (........................................)

ประเภทรนและคลาสทสมครเขาแขงขน

ประเภทสแตนดารด ประเภทลาตน อเมรกา


Class A (Youth ) เกดป พ.ศ. 2544–2546 Class B (Junior II) เกดป พ.ศ. 2547–2548 Class C (Junior I) เกดพ.ศ. 2549-2550 Class D (Juvenile II) เกดพ.ศ. 2551 เปนตนไป

Class A (Youth ) เกดป พ.ศ. 2544–2546 Class B (Junior II) เกดป พ.ศ. 2547–2548 Class C (Junior I) เกดพ.ศ. 2549-2550 Class D (Juvenile II) เกดพ.ศ. 2551 เปนตนไป

24. แบบสงรายชอนกกฬา ลลาศ แบบท 1 ( ENTRY FORM BY NAME I ) การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………


ลาดบ ชอ สกล (นกกฬาชาย) วน-เดอน-ปเกด ลายมอชอ

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16

24. แบบสงรายชอนกกฬา ลลาศ แบบท 1 ( ENTRY FORM BY NAME I ) การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


ลาดบ ชอ สกล (นกกฬาหญง) วน-เดอน-ปเกด ลายมอชอ

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16 17 ผจดการทม โทร. 18 ผฝกสอนคนท1 โทร. 19 ผฝกสอนคนท2 โทร. 20 ผฝกสอนคนท3 โทร.

24. แบบสงรายชอนกกฬา ลลาศ แบบท 2 (ENTRY FORM BY NAME II) การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ประเภทการแขงขน คท นกกฬาชาย นกกฬาหญง หมายเหต 1.ประเภท Standard 1

1.1 Class A (Youth) 5 จงหวะ 2

( W,T,VW,SF & Q ) 3

1

1.2 Class B (Junior II) 4 จงหวะ 2

(W,T,SF & Q) 3

1

1.3 Class C (Junior I) 3 จงหวะ 2

(W,T & Q) 3

1

1.4 Class D (Juvenile ) 2 จงหวะ 2

(W &T) 3

2. ประเภท Latin Amarican 1

2.1 Class A (Youth) 5 จงหวะ 2

(S,C,R,P & J) 3

1

2.2 Class B (Junior II) 4 จงหวะ 2

(S,C,R & J) 3

1

2.3 Class C (Junior I) 3 จงหวะ 2

(C,R & J) 3

1

2.4 Class D (Juvenile ) 2 จงหวะ 2

(C&R) 3

หมายเหต นกกฬาสมครเขาแขงขนได คลาสละไมเกน 3 ค (สมครไดเฉพาะคลาสของตนเองเทานน) (ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………... ประทบตราสถานศกษารบรอง

ชาย หญง ทะเบยนนกกฬา วอลเลยบอลในรม


หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ

ผฝกสอน โทร. ผชวยผฝกสอน โทร. ผชวยผฝกสอน โทร.

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


ชาย หญง 26. ทะเบยนนกกฬา วอลเลยบอลชายหาด


ทม หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ

ทม 1 .

1 2


ทม 2 .

1 2

ผฝกสอน โทร. (ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


27. ใบแยกประเภทกฬา วายน า การการแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

(แผนท 1/2) ท ชอ – นามสกล (ชาย) สถต รายการ ท ชอ – นามสกล (หญง) สถต 1 มาราธอน 1 2 5,000 ม. 2 1 ฟรสไตล

1500 ม. 1

2 2 1 ฟรสไตล

800 ม. 1


400 ม. 1


200 ม. 1


100 ม. 1


50 ม. 1

2 2 1 เดยวผสม

200 ม. 1

2 2 1 เดยวผสม

400 ม. 1

2 2 1 ผเสอ

200 ม. 1

2 2 1 ผเสอ

100 ม. 1

2 2 1 ผเสอ

50 ม. 1

2 2

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


27. ใบแยกประเภทกฬา วายนา การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

(แผนท 2/2) ท ชอ – นามสกล (ชาย) สถต รายการ ท ชอ – นามสกล (หญง) สถต 1 กรรเชยง

200 ม. 1

2 2 1 กรรเชยง

100 ม. 1

2 2 1 กรรเชยง

50 ม. 1

2 2 1 กบ

200 ม. 1

2 2 1 กบ

100 ม. 1

2 2 1 กบ

50 ม. 1

2 2 _______ สมครลงรายการแขงขน ผลดฟรสไตล

4x200 ม. _______ สมครลงรายการแขงขน

_______ ไมสมครลงรายการแขงขน _______ ไมสมครลงรายการแขงขน _______ สมครลงรายการแขงขน ผลดฟรสไตล


_______ ไมสมครลงรายการแขงขน _______ ไมสมครลงรายการแขงขน _______ สมครลงรายการแขงขน ผลดผสม


_______ ไมสมครลงรายการแขงขน _______ ไมสมครลงรายการแขงขน

1. ผฝกสอน.................................................................โทร............................................... 2. ผฝกสอน.................................................................โทร............................................... 3. ผฝกสอน.................................................................โทร………………………..………….…… 4. ผฝกสอน.................................................................โทร……………………….……..………… 5. ผควบคมทม............................................................โทร……………………………..…………

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


ทมชาย ทมหญง

28. ใบแยกประเภทกฬา วซ (ยทธลลาราชสห) การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ลงชอ........................................ ลงชอ........................................ ลงชอ........................................ ลงชอ........................................

ลงชอ........................................ ลงชอ........................................


1 2 3 4

5 6

28. ใบแยกประเภทกฬา วซ (ประลองยทธ) การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

นกกฬาประลองยทธ ชาย รนอายไมเกน 45 กโลกรม รนอายไมเกน 48 กโลกรม รนอายไมเกน 52 กโลกรม รนอายไมเกน 56 กโลกรม


นกกฬาประลองยทธ หญง รนอายไมเกน 45 กโลกรม รนอายไมเกน 48 กโลกรม รนอายไมเกน 52 กโลกรม รนอายไมเกน 56 กโลกรม


ลงชอ.......................................................... เอกสารนใชชดเดยว ชายและหญง (..................................................) นกกฬารวม 8 คน


1 2 3 4

1 2 3 4

28. ใบรายชอเจาหนาทประจาทม กฬาวซ ทมชายและทมหญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ผจดการทม

ลงชอ........................................ ผฝกสอน ผฝกสอนประเภทประลองยทธชาย ผฝกสอนประเภทประลองยทธหญง ผฝกสอนประเภทยทธลลาราชสหชาย ผฝกสอนประเภทยทธลลาราชสหหญง

ลงชอ........................................ ลงชอ........................................ ลงชอ........................................ ลงชอ........................................ (ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


2 3 4 5

1

29. ทะเบยนนกกฬา วดบอล การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ท ชอ – สกล (ตวบรรจง) เดยว/ทม นบประต ลายมอชอ

ทมชาย 1 2 3 4 5 6 7 8 ทมหญง

1 2 3 4 5 6 7 8 1 ผฝกสอน โทร. 2 ผฝกสอน โทร. 3 ผจดการทม โทร.


30. ทะเบยนนกกฬา สนกเกอร การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7

ผฝกสอน โทร. ผจดการทม โทร. (ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………... ประทบตราสถานศกษารบรอง

31. ใบแยกประเภทนกกฬา หมากลอม การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ท ชอ – สกล (ตวบรรจง) ประเภททม ประเภทค

ประเภทบคคล

ลายมอชอ

ชาย หญง ผสม ชาย หญง ผสม ชาย หญง 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 ผจดการทม โทร. ผฝกสอน โทร. ผฝกสอน โทร.

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


ชาย หญง 32. ทะเบยนนกกฬา ฮอกก


ท หมายเลข ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ผฝกสอน โทร. ผชวยผฝกสอน โทร. ผจดการทม โทร. (ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………... ประทบตราสถานศกษารบรอง หมายเหต - ในรอบคดเลอกระดบเขต สงรายชอได 25 คน - ในรอบแหงชาตตดรายชอเหลอ 18 คนตามทกรมพลศกษากาหนด (Entry from by name) ถาไมสามารถยนยน รายชอนกกฬาตามทกาหนด จะตดนกกฬาลาดบท 19-25 ออกเพอใหเหลอนกกฬา 18 คน ตามขอกาหนด ดงกลาว

33. ทะเบยนนกกฬา แฮนดบอล การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ประเภท สงเขาแขงขน ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ หมายเหต 1 ทม 1 ทมชาย (7-20 คน) 2 ทมหญง 3

4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

ผควบคมทม สงรายชอไมเกน ชอ – สกล หมายเลขโทรศพท หมายเหต

1.ผจดการทม 1 2.ผฝกสอน 1 3.ผช.ผฝกสอน 1 4.จนท.ประจาทม 1

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


34. ทะเบยนนกกฬา แฮนดบอลชายหาด การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

ประเภท สงเขาแขงขน ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ หมายเหต 1 ทม 1

ทมชาย (4-10 คน) 2 ทมหญง 3

4 5 6 7 8 9 10

ผควบคมทม สงรายชอไมเกน ชอ – สกล หมายเลขโทรศพท หมายเหต

1.ผจดการทม 1 2.ผฝกสอน 1 3.ผช.ผฝกสอน 1 4.จนท.ประจาทม 1

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


35. ทะเบยนนกกฬา ปนจกสลต ชาย - หญง การแขงขนกฬาระหวางโรงเรยนสวนกลางและสวนภมภาค จงหวดรอยเอด ประจาป 2562

สถานศกษา......................................…………

รน นาหนก ชอ – สกล (ตวบรรจง) วน/เดอน/ปเกด ลายมอชอ

ประเภท ชาย A 39 - 43 B 43 - 47 C 47 - 51 D 51 - 55 E 55 - 59 F 59 - 63 G 63 - 67 H 67 - 71

ปนจกลลา

ผจดการทม โทร. ผฝกสอน โทร. ผชวยผฝกสอน โทร.

ประเภท หญง A 39 - 43 B 43 - 47 C 47 - 51 D 51 - 55 E 55 - 59 F 59 - 63

ปนจกลลา ผจดการทม โทร. ผฝกสอน โทร. ผชวยผฝกสอน โทร.

(ลงชอ)………………………………………………… (…………………….…………………………..) ตาแหนง………………..……..…….…………………...


Documents

ใบสมัครแบบที่ 1 แบบแจ้งจ านวน ......ใบสม ครแบบท 1 แบบแจ งจ านวนน กก ฬาและเจ