AFECTIVIDAD

7/16/2019 AFECTIVIDAD

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AfectividadGUILLERMO BALLESTEROS



Afectividad: concepto clínico

El conjunto de experiencias que definen y

delimitan la vida emocional del individuo

– Emociones: reacciones afectivas bruscas y agudas,

tienen abundante correlación somática– Sentimientos: estados anímicos más difusos,

experimentados de forma progresiva, más duraderos, no

síntomas somáticos

– Afectos: comportamientos que constituyen la expresiónde sentimientos experimentados subjetivamente

– Humor: estado emocional basal del sujeto (estado de

ánimo)



Tipos de estado de ánimo más relevantes

Eutímico: ánimo normal

Deprimido: estado de ánimo bajo, como la

tristeza

Disfórico: estado de ánimo desagradable con

predominio de la sensación de malestar

Irritable: fácilmente enojado

Elevado: ánimo elevado con sentimientoexagerado de bienestar, euforia o alegría

Expansivo: ausencia de control sobre la expresión

de los propios sentimientos con tendencia a la

desinhibición



Alteraciones sintomáticas de la

afectividad Tristeza patológica Alegría patológica Ansiedad y angustia Disforia Inadecuación afectiva o paratimia Labilidad emocional Ambivalencia o ambitimia Incontinencia afectiva Neotimia Alexitimia

Rigidez afectiva Anhedonia Otros síntomas afectivos



Tristeza patológica

Síntoma nuclear de la depresión

Desproporción (duración y/o intensidad)entre la respuesta de tristeza y el estímulo

desencadenante Disminución del rendimiento

Síntomas físicos acusados

Nivel cognitivo: pensamientos sobresucesos negativos pasados y futuros



Alegría patológica

Síntoma nuclear de la manía.

No es adecuada a la realidad, resultadesproporcionada y se acompaña de

bienestar patológico. No tiene causa aparente.

Reduce la capacidad de juicio.

El sujeto se muestra irritable y hostil alser contrariado.



Angustia/ansiedad

Normal– Sentimiento displacentero con utilidad

defensiva

– Reacción de alerta frente a cualquier situaciónamenazante

– Cuando sus niveles son excesivos produce unefecto contrario de bloqueo (angustia

patológica)Componente sensorial : síntomas localizados (dolor

precordial, taquicardia, palpitaciones, temblor…)

Componente vital : malestar difuso y primario de lacorporalidad global



Otras alteraciones sintomáticas de

la afectividad Disforia

– Estado de ánimo displacentero (ansiedad, malhumor,irritabilidad)

Anhedonia– Incapacidad para obtener placer

Inadecuación afectiva o paratimia– Las emociones no se corresponden con el contenido de lasvivencias

Labilidad emocional– Cambios rápidos del estado emocional, independientes de

estímulos externos

Incontinencia afectiva– Las emociones surgen de modo exagerado y rápido

Alexitimia– Incapacidad para percibir o expresar sentimientos

Rigidez afectiva– Sentimientos y emociones fijos, no se modulan según las

circunstancias



Bases psicológicas de la

afectividad Psicodinámica

– Psicoanálisis clásico: La depresión se origina a raíz de la pérdida del objeto amado y la

subsiguiente puesta en marcha de mecanismos de defensa inconscientes(introyección, regresión)

Cognitiva– Seligman

La depresión es un estado de desamparo o desesperanza aprendidos El sujeto no es capaz de realizar conductas adaptativas

– Beck Tríada cognitiva: 1) autopercepción negativa, 2)medio externo

culpabilizador, 3)expectativas negativas de futuro Estilo cognitivo erróneo: distorsiona la realidad y origina sentimientos

negativos

Errores en el procesamiento de la información– Inferencia arbitraria– Abstraccion selectiva– Generalización– Maximización minimización– Personalización– Pensamiento absolutista y dicotómico



Bases biológicas de la afectividad

Cummings en 1993




Zandio et al, 2002




Correlato clínico de alteraciones neuro-anatómicas selectivas

Estructura Humor Personalidad

Corteza prefrontaldorsolateral Depresión No descrito

Corteza orbitofrontalManía

DesinhibiciónIrritabilidad

Corteza cinguladaanterior No descrito Apatía

Caudado Depresión

Manía (ventral)

Desinhibición

Irritabilidad

Tálamo Manía ApatíaIrritabilidad



Psicopatología de la afectividad

Analiza el sistema emocional o sentimental del

sujeto en general y engloba diferentes funciones

psíquicas

– estado de ánimo, sentimientos, emociones, humor,afectos, temple, etc.

Afectividad: el conjunto de estados que el sujeto

vive de forma propia e inmediata, que influyen en

toda su personalidad y conducta, especialmenteen su expresión verbal y no verbal y que, por lo

general, se distribuyen en términos duales como

alegría-tristeza, agradable-desagradable, etc

(Bulbena 1991).



Alteraciones psicopatológicas de la

afectividad

Maníaca

Depresiva (reactiva,vital)

De culpa

Desconfiada

Perpleja

Disfórica/Colérica

De miedo

De pánico

Fóbicas

De angustia/ansiedad

Distimias

– “ Acentuaciones del ánimo en una dirección determinada, generalmentetransitorias, que destacan por suintensidad anormal”



SÍNDROMES AFECTIVOS: DEPRESIÓN

Estado mental caracterizado por una afectación profunda de la

afectividad con disminución notable del humor

ALTERACIÓN DE LAAFECTIVIDAD/HUMOR

•ALTERACIÓN DEL PENSAMIENTO:Monoideismo, inhibición,enlentecimiento,ideas de culpa, ruina e hipocondriasis

•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:

Ilusiones•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDADAgitación o inhibición,estupor

•ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIADisminución del tono (falta de expansióndel Yo) y reducción de la luz (reducción

del campo de intereses)• ALTERACIÓN DE LOS RITMOSVITALES: insomnio, anorexia.

•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓNdispersa y falta de concentración

•IDEAS DE SUICIDIO

Tristeza

Apatía

AnhedoniaAngustia/ansiedad

Culpa



Estado mental caracterizado por una afectación profunda de la

afectividad con elevación notable del humor

SÍNDROMES AFECTIVOS: MANÍA

ALTERACIÓN DE LAAFECTIVIDAD

•ALTERACIÓN DEL PENSAMIENTO:taquipsiquia, fuga de ideas, ideas degrandeza

•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:

alucinaciones, hiperestesia sensorial•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDAD:inquietud, agitación

•ALTERACIÓN DEL LENGUAJE:verborrea, presión del habla

•ALTERACIÓN DE LOS RITMOS

VITALES: insomnio, hiperfagia•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓNdispersa y falta de concentración

•ALTERACIÓN DEL JUICIO DEREALIDAD: negación de la enfermedad

Euforia/alegría

Labilidad emocional

Inquietud

Irritabilidad

Expansividad

Neotimias



Estado psíquico caracterizado por un temor difuso con sensación de peligro e indefensión

SÍNDROMES AFECTIVOS: ANSIEDAD

ALTERACIÓN DE LAAFECTIVIDAD

•ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA:Alerta e hipervigilancia

•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:Ilusiones

•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDADAgitación o inhibición,estupor

•ALTERACIÓN DEL TIEMPO YESPACIO Tiempo alargado y espacioestrechado

•ALTERACIÓN DE LA EXPERIENCIA

DE SI-MISMO Despersonalización ydesrrealización

•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓNdispersa y falta de concentración

•ALTERACIONES DE LA ESFERANEUROVEGETATIVA, EN TODOS LOS

ÓRGANOS Y SISTEMA

Angustia/ansiedad

Miedo

Inquietud

Irritabilidad

Nerviosismo

Preocupaciones irracionales

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