ANTIINFLAMASI DAN ANTIINFEKSIDr. M. Yulis Hamidy, M.Kes., M.Pd.Ked

BAGIAN FARMAKOLOGIFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS RIAU

ANTIINFLAMASITerdiri dari:Antiinflamasi steroidBerdasarkan asal:EndogenGlukokortikoid (kortisol), efek antiinflamasi nyataMineralokortikoid (desoksikortikosteron), efek terhadap keseimbangan air dan elektrolit nyataSintetik (prednison, deksametason, betametason, dll)Berdasarkan masa kerja:Singkat (kortisol, kortison, kortikosteron): 36 jam

Antiinflamasi non steroidSalisilatParaaminofenolPirazolon

Antiinflamasi SteroidMekanisme kerja: meningkatkan kecepatan sintesis proteinFarmakodinamik:Mempengaruhi metabolisme karbohidrat, protein, lemakMempengaruhi sistem kardiovaskuler, ginjal, otot, saraf, dan organ lainnyaHomeostatikEfek antiinflamasiFarmakokinetik:Absorpsi oral baik, namun ada yang harus diberikan parenteral90% berikatan dengan globulin dan albuminMetabolisme terjadi intra dan ekstra hepatikEkskresi melalui urin

Antiinflamasi SteroidIndikasi:Terapi substitusiInsufisiensi adrenalHiperplasia adrenal kongenitalTerapi non endokrinArtritisKarditis rematikSindroma nefrotikPenyakit kolagenAsma bronkialAlergiInflamasi mata dan kulitPenyakit heparKeganasanGangguan hematologikSyokUdem serebral

Antiinflamasi SteroidKontra indikasi (relatif)DMUlkus peptikInfeksiHipertensi Efek sampingPemberian dihentikan tanpa tappering-offGangguan cairan dan elektrolitHiperglikemia dan glikosuriaUlkus peptikInfeksi sekunderSindrom Cushing (moonface, buffalo hump, obesitas, akne, dll)Osteoporosis dan fraktur vertebraPsikosis

ANTIVIRUSToksisitas tinggi karena dapat merusak sel hospesGenerasi pertama (idoksuridin, vidarabin, sitarabin) tidak selektifAsiklovir:Lebih selektifEfektif untuk virus herpesTerminasi biosintesis rantai DNA virusInterferon/IFN (sitokin)Dilaporkan oleh Isaacs dan Lindemann (1957)Terdiri dari:Alfa, dihasilkan oleh lekositBeta, dihasilkan oleh fibroblas dan sel epitelGamma, dihasilkan oleh limfosit TDapat menghambat replikasi virus

ANTIJAMURANTIJAMUR SISTEMIKAmfoterisin BBerasal dari Streptomyces nodosusSpektrum antijamur luasMerusak membran sel jamurFlusitosinSpektrum antijamur sempitMenghambat sintesis DNA jamurKetokonazolSpektrum antijamur luas (sistemik dan non sistemik)Kalium iodidaIndikasi:Aspergilosis- KoksidioidomikosisBlastomikosis- KriptokokosisKandidiasis- HistoplasmosisMukormikosis- Sporotrikosis

ANTIJAMURANTIJAMUR DERMATOFIT DAN MUKOKUTANGriseofulvinAsal dari Penicillium janczewskiMenghambat mitosis jamur dengan mengikat protein mikrotubuler dalam selImidazol dan triazol (mikonazol dan klotrimazol)Spektrum luasTolnaftatNistatinAsal dari Streptomyces nourseiMerusak membran sel jamurDOC untuk kandida