Aggregation presentation ppt

AGGREGOMETER AGGREGOMETER PRESENTATIONPRESENTATION

Primaco GroupPrimaco Group

Workshop DivisionWorkshop Division

TUJUANTUJUAN

Tujuan pemeriksaan aggregasi trombosit Tujuan pemeriksaan aggregasi trombosit adalah untuk mendeteksi abnormalitas adalah untuk mendeteksi abnormalitas fungsi trombosit.fungsi trombosit.

Dimana Hiperaktifitas fungsi trombosit Dimana Hiperaktifitas fungsi trombosit dapat meningkatkan aggregasi trombosit dapat meningkatkan aggregasi trombosit yang menimbulkan trombosis akibatnya yang menimbulkan trombosis akibatnya pembuluh darah menjadi tersumbat yang pembuluh darah menjadi tersumbat yang dapat menyebabkan kematian.dapat menyebabkan kematian.

PRINSIP PEMERIKSAANPRINSIP PEMERIKSAAN Pemeriksaan aggregasi trombosit dilakukan Pemeriksaan aggregasi trombosit dilakukan

menggunakan metode turbidimetrik menurut menggunakan metode turbidimetrik menurut Born yang didasarkan pada perubahan transmisi Born yang didasarkan pada perubahan transmisi cahaya.cahaya.

Sebelum penambahan Sebelum penambahan platelet agonistplatelet agonist (agregator)(agregator), transmisi cahaya melalui PRP rendah , transmisi cahaya melalui PRP rendah oleh karena trombosit masih tersuspensi oleh karena trombosit masih tersuspensi homogen dalam PRP. Setelah penambahan homogen dalam PRP. Setelah penambahan agonistagonist maka trombosit akan mengalami maka trombosit akan mengalami aggregasi kemudian aggregat trombosit tersebut aggregasi kemudian aggregat trombosit tersebut mengendap, sehingga plasma menjadi jernih mengendap, sehingga plasma menjadi jernih akibatnya transmisi cahaya meningkat.akibatnya transmisi cahaya meningkat.

BAHAN & REAGENT BAHAN & REAGENT PEMERIKSAANPEMERIKSAAN

9 Ml darah sitrat dalam tabung 1 mL 9 Ml darah sitrat dalam tabung 1 mL koagulan (PRP & PPP)koagulan (PRP & PPP)

NaCl 0.9% steril, non pirogen. Tidak NaCl 0.9% steril, non pirogen. Tidak diperbolehkan menggunakan NaCl diperbolehkan menggunakan NaCl untuk Bank Darah.untuk Bank Darah.

Aggregator (ADP, Collagen, Aggregator (ADP, Collagen, Epinephrine, Arachindonic Acid, Epinephrine, Arachindonic Acid, Ristocetin)Ristocetin)

ALAT PEMERIKSAANALAT PEMERIKSAAN

AggregometerAggregometer KuvetKuvet Stell Ball/stirr bar.Stell Ball/stirr bar. Mikropipet 500 µL, 5 µL, 20 µL, 45 µLMikropipet 500 µL, 5 µL, 20 µL, 45 µL

PROSEDURPROSEDURPENGENCERAN ADPPENGENCERAN ADP

ADP Konsentrasi 10µMADP Konsentrasi 10µMReagen dalam botol dilarutkan dengan NaCl 0.9% Reagen dalam botol dilarutkan dengan NaCl 0.9% sebanyak 5 mL.sebanyak 5 mL.

ADP Konsentrasi 5µMADP Konsentrasi 5µMBuat pengenceran 1:1 Buat pengenceran 1:1 (5µL ADP konsentrasi 10µM + 5µL NaCl 0.9%) (5µL ADP konsentrasi 10µM + 5µL NaCl 0.9%)

ADP Konsentrasi 2µMADP Konsentrasi 2µMBuat Pengenceran 1:4Buat Pengenceran 1:4(5µL ADP konsentrasi 10µM + 20µL NaCl 0.9%)(5µL ADP konsentrasi 10µM + 20µL NaCl 0.9%)

ADP Konsentrasi 2µMADP Konsentrasi 2µMBuat Pengenceran 1:9Buat Pengenceran 1:9(5µL ADP konsentrasi 10µM + 45µL NaCl 0.9%)(5µL ADP konsentrasi 10µM + 45µL NaCl 0.9%)

PROSEDURPROSEDURPEMBUATAN PRP & PPPPEMBUATAN PRP & PPP

PRP (Platelet Rich Plasma)PRP (Platelet Rich Plasma)

Darah sebanyak 9 mL dimasukan dalam Darah sebanyak 9 mL dimasukan dalam tabung vakum 1 mL Na. Sitrat, kemudian tabung vakum 1 mL Na. Sitrat, kemudian sentrifus 1000Rpm selama 15 menit.sentrifus 1000Rpm selama 15 menit.

Note : Dilakukan pengechekan jumlah Thrombosit pada PRP Note : Dilakukan pengechekan jumlah Thrombosit pada PRP

(Normal 200.000-300.000 µL)(Normal 200.000-300.000 µL)

PPP (Platelet Poor Plasma)PPP (Platelet Poor Plasma)

Darah PRP disentrifus lagi 3500Rpm selama Darah PRP disentrifus lagi 3500Rpm selama 15 menit (2400g/20 menit).15 menit (2400g/20 menit).

OPERASIONAL ALATOPERASIONAL ALAT

Nyalakan alat, tunggu sampai Nyalakan alat, tunggu sampai temperature mencapai 37Ctemperature mencapai 37C

Nyalakan komputerNyalakan komputer Jalankan program AggrolinkJalankan program Aggrolink Klik Klik RUN

NEW


Isi ;Isi ;Test IdentificationTest Identification : No. Lab: No. LabLast NameLast Name : Nama Pasien: Nama PasienFirst NameFirst Name : -: -IDID LabLab :RS. MMC:RS. MMCBlood Draw timeBlood Draw time : Jam : Jam PengambilanPengambilan

Catatan : Jangan tekan OK dulu pada Catatan : Jangan tekan OK dulu pada komputer.komputer.


TabungTabung PPPPPP PRP PRP (trace 1)(trace 1)

PRP PRP (trace 2)(trace 2)



SampelSampel 500µL500µL 500µL500µL 500µL500µL 500µL500µL 500µL500µL

Stirrer Stirrer BarBar

++ ++ ++ ++

Inkubasikan kuvet yang telah berisi PPP & PRP selama 3 Inkubasikan kuvet yang telah berisi PPP & PRP selama 3 menit.menit.

Klik OK pada Komputer.Klik OK pada Komputer. Baseline (tekan tombol hitam sampai mencapai angka 100, Baseline (tekan tombol hitam sampai mencapai angka 100,

lepas, tekan sekali lagi, lepas. Lakukan untuk trace lepas, tekan sekali lagi, lepas. Lakukan untuk trace 1,2,3&4).1,2,3&4).

Klik OKKlik OK Klik RERUN (jangan di OK dahulu, lakukan pemipetan ADP Klik RERUN (jangan di OK dahulu, lakukan pemipetan ADP

baru OK) baru OK)

OPERASIONAL ALATOPERASIONAL ALAT Setelah kelihatan mulainya grafik, pipet ADP Setelah kelihatan mulainya grafik, pipet ADP

sbb :sbb :

Klik Trace 1 pada grafik.Klik Trace 1 pada grafik. Lakukan untuk semua konsentrasiLakukan untuk semua konsentrasi Biarkan grafik mencapai 10 menit.Biarkan grafik mencapai 10 menit. Klik STOPKlik STOP Klik CalculateKlik Calculate Klik Save, OK.Klik Save, OK.

TabungTabung PPPPPP PRP trace 1PRP trace 1

ADP konsentrasi 10µMADP konsentrasi 10µM 5 µL5 µL

REFERENCE RANGEREFERENCE RANGE

ADPADP 1µM1µM 3 3 – 15% – 15% ADPADP 2µM2µM 111 – 31 – 366%% ADPADP 5µM5µM 2255 – – 6868%% ADPADP 10µM10µM 4499 – 8 – 844%%

Note : Berdasarkan penelitian Note : Berdasarkan penelitian

Prof. Riadi Wirawan.Prof. Riadi Wirawan.

ANALISA HASILANALISA HASIL

Jika konsentrasi 1 & 2 normal, tetapi Jika konsentrasi 1 & 2 normal, tetapi konsentrasi 5 & 10 rendah maka hasil konsentrasi 5 & 10 rendah maka hasil rendah.rendah.

Jika konsentrasi 1 & 2 tinggi, tetapi Jika konsentrasi 1 & 2 tinggi, tetapi konsentrasi 10 normal maka hasil tinggi.konsentrasi 10 normal maka hasil tinggi.

Kesimpulan :Kesimpulan :Hasil Rendah (Lihat pada konsentrasi Hasil Rendah (Lihat pada konsentrasi 5&10)5&10)Hasil Tinggi (LIhat pada konsentrasi 1&2)Hasil Tinggi (LIhat pada konsentrasi 1&2)

TERIMA TERIMA KASIHKASIH

Documents

Aggregation presentation ppt