Embed Size (px)
Citation preview
Aktuální data o zhoubných nádorech v ČR a o výsledcích péče
INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Lékařská fakulta
& Přírodovědecká fakulta, Masarykova univerzita, Brno
I.
Epidemiologické
analýzy a přežití
českých pacientů
Epidemiologie zhoubných nádorů v ČR
V roce 2013 bylo v ČR nově diagnostikováno 81 541
zhoubných novotvarů.
Celkem k 31.12. 2013 v ČR žilo 518 667 osob se zhoubnými
nádory nebo s minulostí tohoto onemocnění.
Nová data: celková zátěž ZN (C00-C97) v ČR
V roce 2013 zemřelo 26 944 osob v souvislosti se zhoubným
nádorem.
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Incidence 73 003 73 221 74 803 78 014 78 172 79 841 81 541
Mortalita 28 579 28 692 27 950 27 881 28 467 27 470 26 944
Prevalence 398 700 417 282 436 912 457 614 476 867 497 415 518 667
Národní onkologický registr – Zhoubné novotvary (C00-C97) Průměrná
meziroční
změna
2009-2013
+ 2,2 %
- 1,2 %
+ 4,4 %
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
Muži Ženy
Incidence nádorů v ČR (2009 – 2013)
11272
6812
4847
4531
1907
1622
1124
1069
1067
934
749
728
589
500
478
473
470
335
270
231
162
144
1497
1755
1094
0 4000 8000 12000
jiný kožní nádor (C44)
předstojná žláza - prostata (C61)
tlusté střevo a konečník (C18-C20)
průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34)
ledvina (C64)
močový měchýř (C67)
melanom kůže (C43)
slinivka břišní (C25)
dutina ústní a hltan (C00-C14)
žaludek (C16)
leukémie (C91-C95)
non-Hodgkinův lymfom (C82-C85,C96)
játra a intrahepatální žlučové cesty (C22)
jícen (C15)
varle (C62)
hrtan (C32)
mozek a mícha (C70-C72)
žlučník a žlučové cesty (C23,C24)
mnohočetný myelom (C90)
štítná žláza (C73)
pojivové a měkké tkáně (C47,C49)
Hodgkinův lymfom (C81)
ostatní zhoubné nádory
nádory in situ (D00-D09)
novotvary nezhoubné a neznámého chování
(D10-D36, D37-D48)
10240
6704
3347
1996
1943
1092
1084
1027
1011
974
791
710
646
576
566
558
415
409
309
256
139
125
110
63
1569
4551
1107
0 4000 8000 12000
jiný kožní nádor (C44)
prs - ženy (C50)
tlusté střevo a konečník (C18-C21)
průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34)
děloha (C54,C55)
ledvina (C64)
vaječník (C56)
melanom kůže (C43)
slinivka břišní (C25)
hrdlo děložní - cervicis uteri (C53)
štítná žláza (C73)
non-Hodgkinův lymfom (C82-C85,C96)
žaludek (C16)
močový měchýř (C67)
leukémie (C91-C95)
žlučník a žlučové cesty (C23,C24)
mozek a mícha (C70-C72)
dutina ústní a hltan (C00-C14)
játra a intrahepatální žlučové cesty (C22)
mnohočetný myelom (C90)
pojivové a měkké tkáně (C47,C49)
Hodgkinův lymfom (C81)
jícen (C15)
hrtan (C32)
ostatní zhoubné nádory
nádory in situ (D00-D09)
novotvary nezhoubné a neznámého chování
(D10-D36, D37-D48)
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
Počet nově hlášených nádorů
ročně
Počet nově hlášených nádorů
ročně
Epidemiologie ZN (C00-C97) v časovém trendu
Incidence a mortalita
Prevalence
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1977
1979
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Po
če
t n
a 1
00
00
0 o
so
b
incidence muži
incidence ženy
mortalita muži
mortalita ženy
Po
če
t žijí
cíc
h s
an
am
nézo
u
ná
do
ru
na
10
0 0
00
oso
b
muži
ženy
%: trend růstu mezi roky 2003 -> 2013
+ 26,8 %
+ 21,6 %
- 6,4 %
- 4,5 %
+ 61,2 %
+ 47,8 %
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
197719
7919
8119
8319
8519
8719
8919
9119
9319
9519
9719
9920
0120
0320
0520
0720
0920
1120
13
Po
če
t n
a 1
00
00
0 o
so
b
Rok
ZN kolorekta (C18-C20)
0
5
10
15
20
25
30
35
197719
7919
8119
8319
8519
8719
8919
9119
9319
9519
9719
9920
0120
0320
0520
0720
0920
1120
13
Po
če
t n
a 1
00
00
0 o
so
b
Rok
ZN ledviny (C64)
0
5
10
15
20
25
197719
7919
8119
8319
8519
8719
8919
9119
9319
9519
9719
9920
0120
0320
0520
0720
0920
1120
13
Po
če
t n
a 1
00
00
0 o
so
b
Rok
ZN močového měchýře (C67)
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
20000
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
0
5000
10000
15000
20000
25000
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Po
če
t žij
ícíc
h s
ná
do
rem
Rok
Po
če
t žij
ícíc
h s
ná
do
rem
Rok
Po
če
t žij
ícíc
h s
ná
do
rem
Rok
- 2,2 %
- 17,5 %
+ 17,7 %
- 12,1 %
+ 0,5 %
- 1,0 %
+ 53,8 %
Vybrané malignity v ČR: časové trendy
+ 70,6 %
+ 43,2 %
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
Vývoj prevalence
incidence mortalita Vývoj incidence a mortality %: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
ZN kolorekta (C18-C20) ZN ledviny (C64) ZN močového měchýře (C67)
0
20
40
60
80
100
120
140
160
197719
7919
8119
8319
8519
8719
8919
9119
9319
9519
9719
9920
0120
0320
0520
0720
0920
1120
13
Po
če
t n
a 1
00
00
0 ž
en
Rok
ZN prsu (C50)
0
10
20
30
40
50
60
70
197719
7919
8119
8319
8519
8719
8919
9119
9319
9519
9719
9920
0120
0320
0520
0720
0920
1120
13
Po
če
t n
a 1
00
00
0 o
so
b
Rok
ZN průdušnice, průdušky a
plíce (C33,C34)
0
20
40
60
80
100
120
140
160
197719
7919
8119
8319
8519
8719
8919
9119
9319
9519
9719
9920
0120
0320
0520
0720
0920
1120
13
Po
če
t n
a 1
00
00
0 m
užů
Rok
ZN prostaty (C61)
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Po
če
t žij
ícíc
h s
ná
do
rem
Rok
Po
če
t žij
ícíc
h s
ná
do
rem
Rok
Po
če
t žij
ícíc
h s
ná
do
rem
Rok
+ 21,0 %
- 9,2 %
+ 4,4 %
- 1,0 %
+ 89,0 %
+ 6,8 %
+ 65,3 %
Vybrané malignity v ČR: časové trendy
+ 49,8 % + 196,4 %
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
Vývoj prevalence
incidence mortalita Vývoj incidence a mortality %: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
ZN prsu (C50) ZN prostaty (C61) ZN průdušnice, průdušky a
plíce (C33,C34)
0 100 200 300 400 0 100 200 300 400 500
ASR (W) SVĚT
ostatní země světa
evropské země
okolní země
Česká republika
14. místo ve světě
Svět
EVROPA
evropské země
okolní země
Česká republika
8. místo v Evropě
Evropa
Denmark
Belgium Norway
Ireland The Netherlands
France (metropolitan)
Slovenia Czech Republic
Switzerland Hungary Iceland
Germany Luxembourg
Italy Slovakia
United Kingdom
Sweden Serbia
Croatia Finland Austria
Lithuania Spain
Latvia Portugal
Malta
Estonia FYR Macedonia
Montenegro Bulgaria Poland
Romania Belarus
Cyprus Russian Federation
Republic of Moldova
Ukraine Albania
Greece Bosnia Herzegovina
ASR (W)
242,9 +
172,3 – 242,9
137,5 – 172,3
101,3 – 137,5
< 101,3
No data
ASR (W): věkově standardizovaná incidence na světový standard
288,3 +
271,2 – 288,3
246,5 – 271,2
223,1 – 246,5
< 223,1
No data
Incidence všech ZN (mimo C44) v mezinárodním srovnání
Zdroj: Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F.GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality
Worldwide: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2013. Available from: http://globocan.iarc.fr, 5/11/2015
Predikované hodnoty incidence a prevalence vybraných ZN v roce 2016
Diagnóza Incidence (90% interval
spolehlivosti) Prevalence
(90% interval
spolehlivosti)
Kolorektální karcinom (C18-C20) 8037 (7298; 8777) 65 331 (64 911; 65 751)
Karcinom prostaty (C61) 7784 (7392; 8177) 63 424 (63 010; 63 838)
Karcinom prsu (C50) 6988 (6575; 7405) 86 369 (85 886; 86 852)
Nemalobuněčný karcinom plic 4690 (4245; 5136) 15 188 (14 985; 15 391)
Renální karcinom (C64) 2722 (2463; 2980) 24 854 (24 595; 25 113)
ZN slinivky břišní (C25) 2325 (1357; 3295) 4602 (4490; 4714)
Zhoubný melanom kůže (C43) 2190 (2018; 2366) 27 133 (26 862; 27 404)
ZN močového měchýře (C67) 2184 (1748; 2620) 20 959 (20 721; 21 197)
ZN těla děložního (C54) 2007 (1747; 2269) 28 590 (28 312; 28 868)
ZN žaludku (C16) 1607 (1303; 1910) 7100 (6961; 7239)
ZN vaječníku (C56) 1026 (854; 1202) 10 497 (10 328; 10 666)
ZN děložního hrdla (C53) 1003 (867; 1139) 19 502 (19 272; 19 732)
ZN jícnu (C15) 748 (607; 888) 2025 (1951; 2099)
ZN varlete (C62) 453 (298; 607) 10 066 (9901; 10 231)
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1977
1979
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1977
1979
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Rok
incidence
Po
čet
na 1
00 0
00
oso
b
Vývoj incidence a mortality
mortalita
Vývoj záchytu stadií onemocnění
Stadium onemocnění: neznámo
- objektivní
příčiny
neuvedeno
- neúplný
záznam
Rok
TNM 2. vydání
TNM 3. vydání
TNM 4. vydání
TNM 5. vydání
TNM 6. vydání
1 2 3 4
Epidemiologie ZN kolorekta (C18-C20) v časovém trendu
%: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
- 2,2 %
- 17,5 %
TNM 7. vydání
0 10 20 30 40 50 0 20 40 60
ASR (W) SVĚT
ostatní země světa
evropské země
okolní země
Česká republika
6. místo ve světě
Svět
EVROPA
evropské země
okolní země
Česká republika
5. místo v Evropě
Evropa
Slovakia
Hungary Denmark
The Netherlands Czech Republic
Norway
Slovenia Belgium
Ireland Italy
Spain
Croatia Serbia
Malta Portugal Bulgaria
Luxembourg Germany
United Kingdom France (metropolitan)
Switzerland
Sweden Iceland
Republic of Moldova Montenegro
Estonia
Poland Romania
Austria Russian Federation
Cyprus
Belarus FYR Macedonia
Latvia Finland Ukraine
Lithuania Bosnia Herzegovina
Greece Albania
ASR (W)
26,3 +
14,3 – 26,3
8,3 – 14,3
4,9 – 8,3
< 4,9
No data
ASR (W): věkově standardizovaná incidence na světový standard
35,3 +
31,5 – 35,3
28,3 – 31,5
24,4 – 28,3
< 24,4
No data
Incidence C18-C20 v mezinárodním srovnání
Zdroj: Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F.GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality
Worldwide: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2013. Available from: http://globocan.iarc.fr, 5/11/2015
Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1977
1979
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Rok
incidence
Po
čet
na 1
00 0
00 ž
en
Vývoj incidence a mortality
mortalita
Vývoj záchytu stadií onemocnění
Stadium onemocnění: neznámo
- objektivní
příčiny
neuvedeno
- neúplný
záznam
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1977
1979
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013Rok
TNM 2. vydání
TNM 3. vydání
TNM 4. vydání
TNM 5. vydání
TNM 6. vydání
1 2 3 4
Epidemiologie ZN prsu (C50) v časovém trendu
%: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
+ 21,0 %
- 9,2 %
TNM 7. vydání
Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR
0
10
20
30
40
50
60
70
1977
1979
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Rok
incidence
Po
čet
na 1
00 0
00 o
so
b
Vývoj incidence a mortality
mortalita
Vývoj záchytu stadií onemocnění
Stadium onemocnění: neznámo
- objektivní
příčiny
neuvedeno
- neúplný
záznam
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1977
1979
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013Rok
TNM 2. vydání
TNM 3. vydání
TNM 4. vydání
TNM 5. vydání
TNM 6. vydání
1 2 3 4
Epidemiologie ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) v
časovém trendu
%: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
+ 4,4 %
- 1,0 %
TNM 7. vydání
II.
Počty nádorových
onemocnění
v regionech ČR
Epidemiologie zhoubných nádorů v ČR
Incidence v krajích ČR (2009 – 2013)
Zdroj: Národní onkologický registr ČR
843,3
801,0
798,2
790,9
788,2
780,5
755,8
747,0
744,2
743,7
734,6
722,9
703,3
698,2
644,2
0 500 1000
Plzeňský
Královéhradecký
Olomoucký
Jihočeský
Jihomoravský
Karlovarský
Hl. m. Praha
Česká republika
Moravskoslezský
Zlínský
Pardubický
j Vysočina
Liberecký
Ústecký
Středočeský
Počet nově diagnostikovaných
ZN na 100 000 osob
Zhoubné novotvary celkem
≥ 800,0
750,0-799,9
700,0-749,9
< 700
Kraj:
Počet nově diagnostikovaných
ZN na 100 000 osob
90,4
83,0
81,6
81,0
81,0
79,8
78,0
77,3
76,8
74,9
74,8
74,5
72,7
71,6
67,8
0 50 100
Plzeňský
Jihočeský
Moravskoslezský
Karlovarský
Zlínský
Olomoucký
Královéhradecký
Vysočina
Česká republika
Jihomoravský
Ústecký
Pardubický
Liberecký
Hl. m. Praha
Středočeský
Počet nově diagnostikovaných
ZN na 100 000 osob
ZN kolorekta (C18-C20)
≥ 84,0
77,0 – 83,9
70,0 – 76,9
< 70
Kraj:
Počet nově diagnostikovaných
ZN na 100 000 osob
III.
Výsledky léčby:
dosahované přežití
pacientů
Epidemiologie zhoubných nádorů v ČR
5leté relativní přežití: ZN v ČR
Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
štít
ná ž
láza
va
rle
před
stoj
ná ž
láza
- pr
osta
ta
prs
- žen
y m
elan
om k
ůže
dělo
ha
hrdl
o dě
ložn
í - c
ervi
cis
uter
i
moč
ový
měc
hýř
ledv
ina
tlus
té s
třev
o a
kone
čník
hr
tan
duti
na ú
stní
a h
ltan
vaje
čník
ža
lude
k jíc
en
průd
ušni
ce, p
růdu
šky
a pl
íce
žluč
ník
a žl
učov
é ce
sty
játr
a a
intr
ahep
atál
ní ž
lučo
vé c
esty
sl
iniv
ka b
řišn
í
5le
té r
ela
tiv
ní p
řežit
í
Analýza periody 2008–2011
5leté relativní přežití (%, 95% CI)
ZN tlustého střeva
Zhoubný melanom kůže
ZN prsu (ženy)
ZN prostaty
Česká republika 52,5
(51,8–53,2) 83,4
(82,4–84,3) 78,0
(77,3–78,7) 78,2
(77,1–79,2)
Východní Evropa (bez ČR)
47,5 (47,0–47,9)
65,3 (64,6–66,0)
70,9 (70,4–71,3
67,3 (65,6–67,9)
Evropa 57,0
(56,8–57,3) 83,2
(82,9–83,6) 81,8
(81,6–82,0) 83,4
(83,1–83,6)
Severní Evropa 59,0
(58,5–59,4)
87,7
(87,2–88,2)
84,7
(84,4–85,1)
85,0 (84,6–85,3)
Přežití pacientů s národy v ČR se zlepšuje (EUROCARE-5)
DĚKUJI ZA
POZORNOST
