ALERTA PARA CASOS DE

PAROTIDITE INFECCIOSA (CAXUMBA)

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CURSO DE MEDICINA

DISCIPLINA: METODOLOGIA DA PESQUISA

CIENTÍFICA

Universidade Ceuma - UNICEUMARua José Montello, 01, Renascença II

São Luís –MA / CEP 65.075-120

1. APRESENTAÇÃO...........................................................3

2. O QUE É CAXUMBA.....................................................4

3. EPIDEMIOLOGIA...........................................................6

4. TRANSMISSÃO E FATORES DE RISCO...................7

5. QUAIS OS SINTOMAS?................................................8

6. DIAGNÓSTICO...............................................................10

7. TRATAMENTO...............................................................12

8. COMO ME PREVENIR?...............................................13

9. REFERÊNCIAS...............................................................15

SUMÁRIO

Nesta edição, vamos falar sobre ParotiditeInfecciosa ou Caxumba, uma doença viral aguda deevolução benigna, caracterizada por febre e aumentode volume de uma ou mais glândulas salivares,geralmente a parótida e, às vezes, glândulassublinguais ou submandibulares. Cerca de 1/3 dasinfecções podem não apresentar aumentoclinicamente aparente dessas glândulas.

Com esta publicação, estamos resgatando umpouco do conhecimento e conscientização paraadolescentes, pais e educadores, para que percebamque suas ações preventivas e de responsabilidadepodem ter reflexo na promoção da saúde e melhoriasna qualidade de vida.

APRESENTAÇÃO

A caxumba, ou parotidite infecciosa, éuma doença viral aguda causada pelo vírusRNA do gênero Paramyxovirus. Nas crianças,é frequente a apresentação da doença emsurtos.

A principal manifestação clínica é oaumento das glândulas salivares,especialmente a parótida, acompanhado defebre e dor à mastigação.

O QUE É CAXUMBA?

Fonte: https://saude.ccm.net/faq/7222-caxumba-sintomas-contagio-e-tratamento

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Em aproximadamente um terço dos casosnão ocorre hipertrofia glandular. Embora sejauma doença de evolução benigna,raramente pode haver complicações comomeningite asséptica, encefalite e pancreatite;nos adultos, é mais comum a ocorrência deorquiepididimite, mastite e ooforite.

O QUE É CAXUMBA? 5

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A caxumba é uma doença endêmica em grandescentros, onde há aglomeração de pessoas,principalmente nos países que não fazem uso rotineiroda vacina, como Japão e Inglaterra. As estações demaior ocorrência dos surtos geralmente são primavera einverno. Mesmo com a utilização da vacina no Brasilainda são relatados vários surtos em diversos estados,como Sao Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais.Desde 2001, a doença é de notificação compulsória emMG; em 2016 foram notificados mais de dois mil casos e,em 2017, já foram registrados surtos nas regiões Sudestee Sul do estado.

EPIDEMIOLOGIA 6

A transmissão ocorre por via aérea, pormeio da disseminação de gotículas, ou porcontato direto com saliva de pessoasinfectadas. Já a transmissão indireta é menosfrequente, mas pode ocorrer pelo contatocom objetos e/ou utensílios contaminadoscom secreção do nariz e/ou boca.

O período de incubação (até oaparecimento dos sintomas) é de 12 a 25dias. O vírus da caxumba pode serencontrado na urina até 14 dias após o inícioda doença.

TRANSMISSÃO E FATORES DE RISCO

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Os seguintes fatores aumentam as chancesde desenvolver caxumba:• Estar exposto a pessoas que não são

vacinadas ou que têm caxumba;• Temporada: inverno;• Ter um sistema imunológico fragilizado,

mesmo se você tiver sido vacinado;• Na gravidez a caxumba pode causar

aborto.

TRANSMISSÃO E FATORES DE RISCO

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• Uma das principais características da doença eque a maioria das pessoas conhece é o aumento dasglândulas salivares próximas às orelhas,causando edema no rosto. O inchaço costuma afetaros dois lados da face e permanece por até dez dias.• Febre, calafrios, dores de cabeça e dor ao

mastigar ou engolir também são comuns no períodode manifestação da doença.

QUAIS OS SINTOMAS? 8

sintomas https://www.h9j.com.br/suasaude/Paginas/Caxumba-vacinação-é-fundamental-para-prevenção.aspxdiagnóstico

• Após a puberdade, a doença pode causarinflamação e inchaço doloroso nos testículos ou nosovários, que se não tratados a tempo, podem acabarlevando à esterilidade.• Entretanto, é importante ressaltar que

aproximadamente de 30% a 40% das infecções sãoassintomáticas, então é possível que a pessoadesconheça que tenha ou já teve caxumba.

QUAIS OS SINTOMAS? 9

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O diagnóstico é clínico-epidemiológico. Ohemograma geralmentenão apresenta alterações,exceto nos casoscomplicados, nos quaispode haver aumento dosleucócitos. A amilasesérica pode estar elevada.

Apesar de não seremutilizados rotineiramente,o isolamento viral ou areação em cadeia dapolimerase em tempo real(RT-PCR) de amostras deswab bucal, saliva e liquorpodem ser usados para aconfirmação da doença.

DIAGNÓSTICO

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http://raciocinioclinico.com.br/blog/revisoes/ouvir-o-paciente/attachment/4-paciente-medico/ m

A sorologia deve ser realizada comamostras pareadas, sendo a primeira colhidana fase aguda da doença e a segunda 15 a 20dias após. A elevação de títulos de IgG acimade quatro vezes confirma o diagnóstico. Emindivíduos vacinados esse aumento pode nãoser observado, portanto, um teste negativonão descarta a infecção.

DIAGNÓSTICO 11

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Por se tratar de uma doençaautolimitada, o tratamento da caxumba ésintomático, com orientações parahidratação, dietas com restrição de alimentosácidos, repouso e não comparecimento alocais com aglomerações (como, porexemplo, escolas) durante nove dias após oinício da doença. Se necessitar de internação,as precauções contra doenças transmitidaspor via aérea devem ser instituídas.

TRATAMENTO 12

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A principal forma de prevenção é através davacinação. A vacina para Caxumba é produzida comvírus vivo e atenuado. Esta é feita aos 12 meses de vida(tríplice viral), primeira dose, e aos 15 meses a segundadose (tetra viral). Conforme o Calendário Nacional deVacinação, todas as crianças e adolescentes até 19 anosde idade devem ter duas doses de vacina comcomponentes do sarampo, caxumba e rubéola.

Indivíduos de 20 a 49 anos de idade não vacinadosanteriormente devem receber apenas uma dose davacina tríplice viral, exceto aqueles que forem contatode casos de caxumba, estes deverão receber uma doseadicional.

COMO ME PREVENIR? 13

ATENTE-SE AO CALENDÁRIO NACIONAL DE VACINAÇÃO

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Adultos que não foram infectados pelo vírus dacaxumba na infância ou na adolescência têm indicaçãode serem imunizados, com exceção de gestantes eimunodeprimidos graves. Esta vacina faz parte doCalendário básico de vacinação e é oferecidagratuitamente pelo SUS.

Caso uma pessoa seja afetada, ela não devecomparecer à escola ou ao trabalho durante nove diasapós início da doença. É preciso, ainda, higienizar osobjetos contaminados com secreções do nariz, da bocae da garganta do doente, pois esta doença pode sepropagar através de gotículas respiratórias (tosse eespirro), saliva e superfícies contaminadas.

COMO ME PREVENIR? 14

REFERÊNCIAS 15

Ballalai I, Petraglia TCMB, De Carvalho AP. Nota Técnica de Ca- xumba;2015 [Internet].Sociedade Brasileira de Pediatria.Rio de Janeiro, 2012. Disponível em: http:// www.sbp.com.br/src/uploads/2012/12/Nota-Tcnica-Caxumba- -SOPERJ-SBIm-SBP.pdf

Martins, MA. Caxumba. In: Leão E, Correa, EJ, Mota JAC,Viana MB. Pe- diatria ambulatorial.5a ed.Belo Horizonte:Coopmed;2013,p.513-16.

Ministério da Saúde (BR) DATASUS. SINAN - Sistema de Infor- mação de Agravos de Notificação. Caxumba - Notificações Registradas: banco de dados [Internet]. Disponível em: www.saude.gov.br/sinan

Ministério da Saúde (BR).Portal da Saúde.Caxumba [Internet]. Brasília, 2017. Disponível em: http:// portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/ leia-mais-o-ministerio/626-secretaria-svs/vigilancia-de-a-a-z/ caxumba/11186-descricao-da-doença

Prefeitura Municipal de Belo Horizonte. Gerência de Atenção à Saúde Gerência de Vigilância em Saúde e Informação Secre- tária Municipal de Saúde de Belo Horizonte. Nota Informativa no01/2016. CIEVS/GEEPI/GVSI. Surtos de Caxumba em Belo Horizonte/2016.Belo Horizonte, PBH; 2016.