Alsó végtag és Alsó végtag és függesztőövefüggesztőöve

Csípőízület/articulatio coxaeCsípőízület/articulatio coxaegömb vagy szabad ízületgömb vagy szabad ízület

Csípőízület/articulatio coxaeCsípőízület/articulatio coxae

Csípőízület Csípőízület mozgásaimozgásai

1. haránttengely (caput femoris és trochanter major 1. haránttengely (caput femoris és trochanter major csúcsát összekötő tengely)csúcsát összekötő tengely)

- anteflexio (kb. 120°) - anteflexio (kb. 120°)

- retroflexio (külső szalagok a combnyakra - retroflexio (külső szalagok a combnyakra

csavarodva megfeszülnek; kb. 20°)csavarodva megfeszülnek; kb. 20°)

Csípőízület mozgásaiCsípőízület mozgásai

2. sagittalis tengely (combcsont fejének 2. sagittalis tengely (combcsont fejének középpontján halad át)középpontján halad át)– abductio (egyénileg, kor, nem és testgyakorlás abductio (egyénileg, kor, nem és testgyakorlás

szerint változó, átlagban kb. 40°)szerint változó, átlagban kb. 40°)– adductio (nyújtott csípőízület mellett combok adductio (nyújtott csípőízület mellett combok

ütközéséig)ütközéséig)

Csípőízület mozgásaiCsípőízület mozgásai

3.3. függőleges tengely (combfej középpontját fossa függőleges tengely (combfej középpontját fossa intercondylarissal összekötő tengely)intercondylarissal összekötő tengely)

- rotáció (kifele és befele) – nyújtott csípő mellett - rotáció (kifele és befele) – nyújtott csípő mellett kisebb fokú, behajlított csípő mellett nagyobbkisebb fokú, behajlított csípő mellett nagyobb

4.4. circumductio (ante- és retroflexio valamint az circumductio (ante- és retroflexio valamint az ab- és adductio szélső határainak ab- és adductio szélső határainak kihasználásával) – kúppalást menténkihasználásával) – kúppalást mentén

Térdízület/articulatio genusTérdízület/articulatio genus- Az emberi test legnagyobb méretű és - Az emberi test legnagyobb méretű és

legbonyolultabb felépítésű ízületelegbonyolultabb felépítésű ízülete

- Mechanizmusa szerint - Mechanizmusa szerint trochoginglymustrochoginglymus, de , de felépítése szerint tiszta ginglymushoz hasonlófelépítése szerint tiszta ginglymushoz hasonló

Térdízület/articulatio genusTérdízület/articulatio genus

Térdízület mozgásaiTérdízület mozgásaiHaránttengely (combcsont epicondylusai közt)Haránttengely (combcsont epicondylusai közt)

- - extensioextensio (akadályok: ízület oldalszalagai, erős (akadályok: ízület oldalszalagai, erős hátsó ízületi tok, patella; kb. 5-10°)hátsó ízületi tok, patella; kb. 5-10°)

- - flexioflexio (akadály: lágyrészek összetorlódása, (akadály: lágyrészek összetorlódása, keresztszalagok, kb. 130°)keresztszalagok, kb. 130°)

Térdízület mozgásaiTérdízület mozgásai

Lábszár hossztengelye körül (medialis condyluson Lábszár hossztengelye körül (medialis condyluson átmenő függőleges tengelyátmenő függőleges tengely

- rotatio externa (csak behajlított térdnél, azaz - rotatio externa (csak behajlított térdnél, azaz ellazult oldalszalagok mellett, kb. 25-30°)ellazult oldalszalagok mellett, kb. 25-30°)

- rotatio interna (kb. 25-30°)- rotatio interna (kb. 25-30°)

1. articulatio tibiofibularis – fibula feje és a tibia 1. articulatio tibiofibularis – fibula feje és a tibia lateralis condylusa közt - feszes ízületlateralis condylusa közt - feszes ízület

Tibia és fibulaTibia és fibula összeköttetéseiösszeköttetései

2. syndesmosis tibiofibularis 2. syndesmosis tibiofibularis – – a két csont distalis részei a két csont distalis részei köztiközti szalagos összeköttetésszalagos összeköttetés

Láb ízületeiLáb ízületei (A láb váza egységes statikai szerkezet)(A láb váza egységes statikai szerkezet)

1.1.bokaízület / articulatio talocruralisbokaízület / articulatio talocruralis --csuklóízület/ginglymuscsuklóízület/ginglymus

Bokaízület mozgásaiBokaízület mozgásai

Haránttengely (malleolus lateralis csúcsát köti össze Haránttengely (malleolus lateralis csúcsát köti össze a malleolus medialis alatt mintegy 1,5-2 cm-re a malleolus medialis alatt mintegy 1,5-2 cm-re eső ponttal)eső ponttal)

- dorsalflexio (ebben az állásban az ízület stabilabb; - dorsalflexio (ebben az állásban az ízület stabilabb; kb. 20-30°)kb. 20-30°)

- plantarflexio (kb. 40-50°)- plantarflexio (kb. 40-50°)

2. Lábtőízületek / articulationes 2. Lábtőízületek / articulationes intertarseaeintertarseae

Articulatio subtalarisArticulatio subtalaris (talus hátsó vájt ízfelszíne és a (talus hátsó vájt ízfelszíne és a calcaneus hátsó domború ízfelszíne közt)calcaneus hátsó domború ízfelszíne közt)

Articulatio talocalcaneonavicularisArticulatio talocalcaneonavicularis (talus feje és a talpi oldalon található (talus feje és a talpi oldalon található calcanearis ízfelszíne, valamint a sajkacsont calcanearis ízfelszíne, valamint a sajkacsont proximalis ízfelszíne és a sarokcsont elülső és proximalis ízfelszíne és a sarokcsont elülső és középső ízfelszínei közt)középső ízfelszínei közt)

alsó ugróízületalsó ugróízület: fenti két ízület funkcionális : fenti két ízület funkcionális egysége – megközelítően forgóízület, azazegysége – megközelítően forgóízület, azaz a. trochoideaa. trochoidea

Alsó ugróízület mozgásaiAlsó ugróízület mozgásai

Ferde tengely körül (talus nyakán elől-felül-medialis irányból megy be Ferde tengely körül (talus nyakán elől-felül-medialis irányból megy be és a tuber calcanein hátul-lefele-lateralis irányba hagyja el a lábat)és a tuber calcanein hátul-lefele-lateralis irányba hagyja el a lábat) - rotatio interna: láb plantarflexiója, adductiója és supinációja- rotatio interna: láb plantarflexiója, adductiója és supinációja (talp belső széle feljebb, mint a külső – (talp belső széle feljebb, mint a külső – inversioinversio))

- rotatio externa: láb dorsalflexiója, abductiója és pronatiója - rotatio externa: láb dorsalflexiója, abductiója és pronatiója (talp belső széle lejjebb, mint a külső - (talp belső széle lejjebb, mint a külső - eversioeversio))

2. Lábtőízületek / articulationes 2. Lábtőízületek / articulationes intertarseaeintertarseae

articulatio calcaneocuboidea és articulatio calcaneocuboidea és articulatones cuneonavicularesarticulatones cuneonaviculares (sarokcsont illeszkedése az os cuboideumhoz és a sajkacsont(sarokcsont illeszkedése az os cuboideumhoz és a sajkacsont illeszkedése a distalis lábtőcsontsorhoz) illeszkedése a distalis lábtőcsontsorhoz) - - feszes ízületekfeszes ízületek (enyhe csúszás a láb elülső részének (enyhe csúszás a láb elülső részének

terhelésekor pl.)terhelésekor pl.)

3. Lábtő- és lábközépcsontok közti 3. Lábtő- és lábközépcsontok közti ízület ízület / / articulatioarticulatio tarsometatarseatarsometatarsea

- feszes ízület (enyhe csúszás a láb elülső részének - feszes ízület (enyhe csúszás a láb elülső részének terhelésekor pl.), 3 különálló ízületi üregterhelésekor pl.), 3 különálló ízületi üreg

4. Lábközépcsontok és ujjak, lábujjpercek 4. Lábközépcsontok és ujjak, lábujjpercek közti ízületek / articulationes közti ízületek / articulationes metatarsophalangeae et metatarsophalangeae et interphalangeaeinterphalangeae

– – szerkezetileg megegyeznek a kéz analóg ízületeivelszerkezetileg megegyeznek a kéz analóg ízületeivel

A LÁB EGÉSZBENA LÁB EGÉSZBENA láb boltozatos szerkezet, amely a járás, ugrás stb. közben A láb boltozatos szerkezet, amely a járás, ugrás stb. közben keletkező rázkódásokat csökkentő konstrukció (keletkező rázkódásokat csökkentő konstrukció (hosszantihosszanti és és harántboltozatharántboltozat) )

Hosszanti boltozatHosszanti boltozat: hátsó sarokpillér a tuber calcanei, elülső : hátsó sarokpillér a tuber calcanei, elülső pillérei a metatarsusok fejei (a test súlya az ív hátsó és pillérei a metatarsusok fejei (a test súlya az ív hátsó és mediális részén elhelyezkedő ugrócsontra nehezedik). mediális részén elhelyezkedő ugrócsontra nehezedik). Kritikus része: talus fejének alátámasztása a calcaneus elülső Kritikus része: talus fejének alátámasztása a calcaneus elülső része és az os naviculare közt (ligamentum része és az os naviculare közt (ligamentum calcaneonaviculare plantare)calcaneonaviculare plantare)

A LÁB EGÉSZBENA LÁB EGÉSZBEN

HarántboltozatHarántboltozat: aszimmetrikus: a boltozat : aszimmetrikus: a boltozat legmagasabb pontja: os cuneiforme medium, külső legmagasabb pontja: os cuneiforme medium, külső végpontja alacsonyabb: os cuboideumvégpontja alacsonyabb: os cuboideum

LÚDTALPLÚDTALP– – pes planovalgus (hosszanti boltozat pes planovalgus (hosszanti boltozat

lesüllyedése)lesüllyedése)

- pes transversoplanus (harántboltozat - pes transversoplanus (harántboltozat lesüllyedése – ez az igazi lúdtalp)lesüllyedése – ez az igazi lúdtalp)