AMIKACINA

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  • 5/28/2018 AMIKACINA

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    La amikacina es un antibiticosemisinttico del grupo de losaminoglucsidos , derivado dela Kanamicina, de accinbactericida.

    AMIKACINA:

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    COMPOSICIN:

    AMIKACINA 100 mg solucin inyectable,

    contiene amikacina sulfato 133.50 mg

    equivalente a 100 mg de amikacina base.

    AMIKACINA 500mg solucin inyectable,

    contiene amikacina sulfato 667.52 mg

    equivalente a 500 mg de amikacina base.

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    INDICACIONES:

    Tratamiento a corto plazo de

    infecciones graves por

    grmenes susceptibles en los

    aparatos urinario, respiratorio,

    en hueso, intraabdominales,

    en piel y tejidos blandos y

    septicemia.

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    FARMACOCINTICA:

    se absorbe rpidamente y es

    bien tolerado localmente

    tras la administracin

    intramuscular.

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    MECANISMO DE ACCIN:

    Su accin bacteriana principal est dirigida sobre grmenesgramnegativos con muy poca accin sobre anaerobios y limitadasobre los grampositivos.

    A travs de la difusin, atraviesan la membrana externa bacterianay alcanzan el espacio peri plasmtico.

    Posteriormente y a travs de un mecanismo activo oxigeno

    dependiente, penetran la membrana interna citoplasmtica yprovocan en sta, alteraciones de su funcionalismo, se unenfinalmente a polisomas e inhiben la sntesis bacteriana.

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    DOSIFICACIN:

    La amikacina se puede administraintramuscularmente e intravenosamente .

    Para pacientes con funcin renal normal,

    la dosis usual es 15mg/kg/da, cada 8 a 12horas por va intramuscular; la duracintotal del tratamiento no debe exceder los7 a 10 das.

    Si no existe mejora clnica a los 3 a 5 das

    de iniciado el tratamiento debesuspendersey administrar otroantibitico efectivo frente a los grmenesinfectantes.

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    En caso de insuficiencia renal lasconcentraciones de amikacina debenser monitoreadas por clerance decreatinina o clearance sericos.

    Por lo tanto, sobre la base de losvalores de clearance de creatinina sedebe disminuir la dosis o alargar elintervalo entre tomas. Por vaintravenosa se administra en infusin

    lenta (30 a 60 minutos) o en bololento.

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    REACCIONES ADVERSAS:

    Ototoxicidad:puede aparecer en pacientestratados con dosis altas o durante un perodoms largo que el recomendado.

    Neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular:Laparlisis muscular aguda y la apnea puedenocurrir despus del tratamiento con

    medicamentos aminoglucsidos.

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    Nefrotoxicidad:elevacin de creatinina srica,

    albuminuria, presencia de glbulos rojos y blancos,cilindros, azoemia y oliguria.

    Otros:en raras ocasiones son: exantema, fiebrecefalea, parestesia, tremor, nusea y vmito, eosi-nofilia, artralgia, anemia e hipotensin.

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    CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

    Embarazo.

    Deterioro renal pre-existente.

    Dao vestibular o coclear.

    Miastenia gravis.Hipocalcemia.

    Postoperatorio u otras condiciones

    que depriman la transmisinneuromuscular.