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5/28/2018 AMIKACINA
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La amikacina es un antibiticosemisinttico del grupo de losaminoglucsidos , derivado dela Kanamicina, de accinbactericida.
AMIKACINA:
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COMPOSICIN:
AMIKACINA 100 mg solucin inyectable,
contiene amikacina sulfato 133.50 mg
equivalente a 100 mg de amikacina base.
AMIKACINA 500mg solucin inyectable,
contiene amikacina sulfato 667.52 mg
equivalente a 500 mg de amikacina base.
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INDICACIONES:
Tratamiento a corto plazo de
infecciones graves por
grmenes susceptibles en los
aparatos urinario, respiratorio,
en hueso, intraabdominales,
en piel y tejidos blandos y
septicemia.
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FARMACOCINTICA:
se absorbe rpidamente y es
bien tolerado localmente
tras la administracin
intramuscular.
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MECANISMO DE ACCIN:
Su accin bacteriana principal est dirigida sobre grmenesgramnegativos con muy poca accin sobre anaerobios y limitadasobre los grampositivos.
A travs de la difusin, atraviesan la membrana externa bacterianay alcanzan el espacio peri plasmtico.
Posteriormente y a travs de un mecanismo activo oxigeno
dependiente, penetran la membrana interna citoplasmtica yprovocan en sta, alteraciones de su funcionalismo, se unenfinalmente a polisomas e inhiben la sntesis bacteriana.
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DOSIFICACIN:
La amikacina se puede administraintramuscularmente e intravenosamente .
Para pacientes con funcin renal normal,
la dosis usual es 15mg/kg/da, cada 8 a 12horas por va intramuscular; la duracintotal del tratamiento no debe exceder los7 a 10 das.
Si no existe mejora clnica a los 3 a 5 das
de iniciado el tratamiento debesuspendersey administrar otroantibitico efectivo frente a los grmenesinfectantes.
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En caso de insuficiencia renal lasconcentraciones de amikacina debenser monitoreadas por clerance decreatinina o clearance sericos.
Por lo tanto, sobre la base de losvalores de clearance de creatinina sedebe disminuir la dosis o alargar elintervalo entre tomas. Por vaintravenosa se administra en infusin
lenta (30 a 60 minutos) o en bololento.
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REACCIONES ADVERSAS:
Ototoxicidad:puede aparecer en pacientestratados con dosis altas o durante un perodoms largo que el recomendado.
Neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular:Laparlisis muscular aguda y la apnea puedenocurrir despus del tratamiento con
medicamentos aminoglucsidos.
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Nefrotoxicidad:elevacin de creatinina srica,
albuminuria, presencia de glbulos rojos y blancos,cilindros, azoemia y oliguria.
Otros:en raras ocasiones son: exantema, fiebrecefalea, parestesia, tremor, nusea y vmito, eosi-nofilia, artralgia, anemia e hipotensin.
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CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Embarazo.
Deterioro renal pre-existente.
Dao vestibular o coclear.
Miastenia gravis.Hipocalcemia.
Postoperatorio u otras condiciones
que depriman la transmisinneuromuscular.