ANATOMI SISTIM SARAF OTONOMdr. Zuraini, Sp.S

SISTEM SARAF OTONOM

Sistem saraf yang mengatur sec involunter - Otot jantung

- Otot-otot polos visceral - Kelenjar

- Membantu homeostasis Tdd serabut aferen, eferen,kelompok

neuron di otak dan spinal kord Dibagi 2 Simpatis dan Parasimpatis

Badan sel -----preganglionik ------postganlionik

SSP Perifer

Saraf otonom :

1 Parasimpatik (Kraniosakral) - trofotropik

diaktivasi oleh hipotalamus bag.rostral

----- asetilkolin (kolinergik)

2.Simpatik (thorakolumbal) -ergotropik

diaktivasi oleh hipotalamus bagian kaudal

-----norepinefrin (adrenergik)

Ganglion

Komponen SSP & Perifer SSO• Komponen SSP Hipothalamus Kortek serebri Hipofisis Mesensefalon dan batang otak Medula spinalis• Komponen Perifer N III, VII, IX dan X Pregang, gang,post gang S2 – S4 Pregang, gang, post gang T1 – L2

Simpatik (thorakolumbal)Sel preganglionik di kolumna sel intermediolateralis

--- Th 1-12 & L1-3/4

> Serabut sel bermyelin

> Dari radiks ventralis---rami comunikans alba nukl. Th & L ---

trunkus ganglia (di lateral corpus vertebra thoracalis)

Bersinaps sebelum mencapai trunkus

Cabang Trunkus :

rami comm grisea >vasomotor,pilomotor, kel.keringat

ganglion symphaticus cervicalis sup :ke form pleksus

simpatikus : kepala-- nervus kardiakus sup

5 ganglion thoracalis : (diatas aorta)---bronkus

7 ganglion thoracalis : –mesenterika sup & celiacus

melalui pleksus celiacus

ganglion lumbalis : n splanikus lumbalis mesentrika inf,

pleksus hipogastrikus, pelvis

Sistem saraf simpatis• Pre Gang Ti Gang simp superior Post

gang mensarafi otot dilator pupile ,kel mata, nasal,sub maksilla,sub lingual dan kel parotis

• Pre gang T 1-5 melewati trunkus simpatikus post gang jtg dan paru

• Pre gang T 5-9 melewati Trunk Simp gang celiac post gang mensarafi stomach,liver,pankreas,spleen

• Pre gang T 9-10 post gang mensarafi medulla adrenal

Sistem saraf simpatis

• Pregang T 10-12 Trunk simp gang sup mesenterik Post gang mensarafi usus halus dan kolon

• Pregang L 1-2 Trunk simp gang mesenterik inf post gang mensarafi kolon,kidney dan kandung kemih

• Pre gang L 2 Trunk Simp post gang mensarafi sexs organ

parasimpatik

Berasal dari badan sel preganglionk di subs, grisea Batang Otak dan 3 segmen sakralis

Neuron preganglionnya langsung ke organ yang disarafi

Sistem saraf parasimpatik kranialis

• Preganglion N III Ciliary Gang Post gang mensarafi otot konstriktor pupille dan ciliaris

• Pregang N VII Gang sphenoplatine dan Gang sub maksilla-- Post gang mensarafi glandula lakrimalis dan nasal gland,kel sub maksillaris dan sublingualis

• Pregang N IX Otik Gang Post gang mensarafi kel parotis

• Pregang N X Post Gang mensarafi jantung paru,stomach,liver,pankreas.spleen,usus halus dan colon

Sistem saraf parasimpatis Sakralis

• Preganglion berasal dari Sakral 2,3,4 Post Ganglion mensarafi

kolon descenden rektum kandung kemih anus prostat dan organ seks

Terdapat beberapa pleksus :

-Pleksus cardiacus :

terletak disekitar bifurcatio trakea dan

radix pemb. darah besar

Tdd : profunda dan superficial

>>>otot jantung dan pemb. darah

-Pleksus pulmonaris kanan : bersatu erat dengan pleksus

cardiacus dan berada diarteri pulmonaris dan

bronkus primer

Pleksus celiacus

terletak di regio epigastrikum di daerah aorta abdominalis

dibentuk dari nervus vagus

mensyarafi : rongga abdomen

Pleksus Hipogastrikus

-Terletak didepan L 5 dan promontorium sakrum

-Berasal dari saraf simpatetik dari pleksus aorta, ganglia

trunkus lumbalis dan serabut parasimpatik dari nervus pelvikus

>> organ viscera pelvis dan genitalia :

pleksus hemorhoidalis media –rektum,

pleksus vesicalis –vesika urinaria,vesikula seminalis,

duktus deferens,

pleksus prostatikus –prostat,vesikula seminalis dan penis,

pleksus vaginalis –vagina dan klitoris ,

pleksus uterina – uterus dan tuba uterina

Ganglion Cervicalis :-Ganglion ciliaris diantara n optikus dan musc rectus lateralis di post orbita radiks parasimpatik – sel nukl Edinger Westhpal dan nukl occulomotorium radiks simpatetik : ganglion simpatetik servical sup melalui pleksus karotikus interna radiks sensorik dari cab nasosiliaris nerv occulomotorium-Ganglion sphenopalatinum > dalam fossa pterygopalatinum berhub.n maksilaris radiks parasimpatik : dari sel nukleus salivatorius sup. radiks simpatik : dari pleksus karotis interna

Serabut sensoris : n.maksilaris, n cranialis VII dan

IX dan melalui pleksus tympanikus dan n.

vidianus , rami pharyngeus menuju membran mukosa

dan pharyng, rami nasalis menuju nasal

Ganglion Otikum : sebelah medial n mandibularis

dibawah foramen ovale dan fossa infratemporalis

tdd : radiks parasimpatik : n salivatorius inf di MO,

melalui n.IX, pleksus tympanikus dan n. petrosus

superfisialis minor

Radik simpatetik : gg simpatetik cervikalis sup. melalui pleksus arteri meningea media.

Radik sensoris : n . IX dan ganglion genikulatum n VII melalui pleksus tympanikus dan n. petrosus superfisialis minor

Ganglion sub maksilaris : medial mandibula diantara nervus lingualis dan duktus submaksilaris

Tdd; Radiks parasimpatik : n salivatorius sup melalui nervus glossopharyngeus, chorda tympani dan nervus

lingualis

Radiks simpatetik : dari pleksus a.maksilaris externa

Radiks sensorik : dari ganglion genikulatum melalui nervus glossopalatinus, chorda tympani dn nervus lingualis

Neurotransmitter SSO• Neuron kolinergik Asetilkolin Seluruh neuron pregang simp & para simpatis Neuron post gang parasimpatis Postgang simp kel keringat Neuron simpatik vasodilator pblh darah otot sklet• Neuron adrenergik Norepinefrin Neuron postgang simpatik lainnya