ВИСОКА МЕДИЦИНСКА ШКОЛА СТРУКОВНИХ СТУДИЈА

У БЕОГРАДУ

ДИПЛОМСКИ РАД

ПРЕДМЕТ:

ТЕМА: УЛОГА ВИШЕГ ЕСТЕТИЧАРА-КОЗМЕТИЧАРА У САВЕТОВАЛИШТУ У АПОТЕЦИ КОД АНДРЕГОНЕ АЛОПЕЦИЈЕ

МЕНТОР: проф. Др. Горана Исаиловић

КОМЕНТОР: М Мандић

СТУДЕНТ: Милица Рапајић

БР ДОСИЈЕА: 571-04

БЕОГРАД, новембар 2009.године

1

САДРЖАЈ:

1. ШТА ЈЕ АЛОПЕЦИЈА?.................................................................................

2

ШТА ЈЕ АЛОПЕЦИЈА?

Алопеција је недостатак косе и према распрострањености може да захвати мања или већа подручја коже. Узроци опадања власи могу да буду различити спољашњи или унутрашњи фактори.

Алопеција је медицински назив за губитак косе или ћелавост и у 95% случајева код мушкараца се јавља андрогена алопеција. Андрогена алопеција је наследна и у 25% случајева се јавља пре 30-те године живота а код 2/3 мушкараца се јавља до 60-те године живота. Код жена је алопеција далеко ређе стање.

Алопеција ареата (губљење косе у печатима) представља привремени губитак косе и не настаје као резултат оштећења корена косе.

Длака косе је грађена од протеина кератина од кога су грађени и нокти, а улази и у састав коже. Влас косе расте 15 мм месечно и живи 10 година. 90% длака се налази у фази активног раста, 1% у фази када престану расти (ова фаза траје неколико тједана) и остале власи су у фази опадања која траје око 100 дана. Дневно одраслој особи у просјеку одпадне 50 до 100 длака косе.

Наследно проређење косе познато и као андрогена алопеција се јавља код половице мушке популације у 40-тим годинама живота, па је многи сматрају нормалним процесом старења код мушкараца.

Особа може наследити гене одговорне за губитак косе од родитеља, али је ово губљење косе везано и за андроген - хормон који стимулира исказивање особина типичних за мушкарце. Андрогени скраћују фазу у којој власи расту чиме се повећава број власи који су у фази у којој нема активности и на крају које опадају.

Код мушкараца се јавља типично проређење косе на предњем делу главе и може се појавити већ код адолесцената. Код малог броја жена се такође може појавити алопеција која се јавља око 30-те године живота, а постаје видљива тек око 40-те године.

АНДРОГЕНИ ХОРМОНИ

Мушки полни хормони се јос називају и андрогени хромони, пошто су сви деривати андростерона. Андрогени хормони се синтетишу у тестисима и из тог разлога су познати и под називом тестоиди. Назив андрогени значи да ови хормони утичу на развој секундарних полних мушких (андрогених) одлика. Они су и прекурсори естрогена, женских

3

полних хормона о којима је говорено. Најважнији представник из групе андрогена је тестостерон, а поред њега ту су и :- Дехудроепиандростероне (ДХЕА) - који се синтитетише у кори надбубрезне жлезде из холестерола. Он је примарни прекурсор естрогена.

- Андростенодион (Андро) - андрогени стероид који се синтетише у тестисима, кори надбубрежне жлезде и у јајницима (код жена). Користи се у спортовима снаге, атлетици и у многим другим и синтетичка верзија овог хормона је забрањена од стране МОК-а.

- Андростенедиол - Андростерон- Дихидротестостерон - андроген моћнији од тестостерона и који много јаче делује на андрогене рецепторе. Синтетише се у кори надбубрежне жлезде.

Андрогени хормони поред андрогеног ефекта имају и анаболички ефекат, тј. утичу на биосинтезу протеина сто као резултат има повећање густине мишићних влакана код сисара или повећање мишићне масе. Најјачи анаболички хормони у људском организму су инсулин и соматотропин (хормон раста), али пошто се они производе у надбубрежној жлезди (инсулин) и хипофизи (хормон раста), они немају андрогене одлике тј., не утичу на полне одлике.

Тестостерон је најзначајнији андрогени хормон. Поред тога сто је андрогени стероид, они има и анаболички ефекат. Примарно место синтезе овог хормона су тестиси код мушкараца и јајници код жена, мада је установљено да се мања количина синтетише у надбубрежној жлезди.

Како делују андрогени хормони ?

Тестостерон делује на мушки репродуктивни систем и то диференцирајући и утичући на раст епидидимиса, простате, в. семиналис, вас деференса, гл булбоуретралис (контролише функцију сперме, одржава либидо, и утиче на потенцију). У току пубертета андрогени су одговорни за развој секундарних мушких карактерисика (распоред маљавости по телу, повећање мишићне масе, развој скелета, мутацију гласа, раст акцесорних органа). Андрогени утичу на ЦНС, односно на расположење, концентрацију.

4

Неоспорно је њихово дејство код жена (учествују у формирању естрогена). Њихов ефекат се испољава тако што повећавају акне и маљавост.

Узроци губитка косе

хормонални поремећаји и промене витилиго, аутоимуне болести, кожне болести, гљивичне инфекције, излагање

радијацији, опекотине

акутне озледе, претрпљени страх, хронични стрес, свесно или несвесно трљање, трихотиломанија

примена неких лекова

последица озледе живог корена длаке или озледе кератинизиране власи

анагени ефлувијум (X-зраци, соли талијума, натријев тетраборат и цитостатици)

телогени ефлувијум (слаба исхрана, грозница, дијабетес или употреба антикоагуланса)

Нормалан циклус раста косе траје између 2 и 6 година и у сваком тренутку око 90% наше косе је у стању раста док се 10% косе мења. Период измене траје око 2-3 месеца. Коса расте брзином од око 1 центиметар у месец дана. Приметимо ли убрзано опадање косе или њено стањење или нам на четки или чешљу остаје одједном велика количина косе тебали би се обратити дерматологу. С исправном дијагнозом добром делу људи може се помоћи. Дерматолог ће утврдити прави узрок опадања косе и по потреби увести одређени третман. Различити су узроци губитка косе. Код неких узрока долази до спонтаног опоравка док ће код неких опоравак приметити након третмана. За многе узроке данас још нема лека али истраживања су у току и постоје назнаке да ће и ти проблеми у будућности бити решени. Набројат ћу неке од најчешћих узрока губитка косе:

Неприкладан хемијски третман

Много људи често хемијски третира своју косу различитим бојама, избељивачима и сличним средствима који, ако се користе правилно, не штете али ако се користе пречесто доводе до промена на коси. Уколико приметимо промену најбоље је престати с таквим третманом док се корен длаке не опорави.

5

Наследна ћелавост и стањење косе

Ово стање стручно се често назива андрогена алопеција и најчешћи је узрок губитка косе. Наслеђује се и с мајчине и с очеве стране и код мушкараца изазива ћелавост док се код жена коса стањује и ретко оћелаве. Први знакови наследне ћелавости виде се већ у раним двадесетим и тридесетим годинама живота. Правог лека још нема али у лечењу се користе одређени приправци који код неких људи доводе до побољшања. Важно је напоменути да нису сви доступни у Србији.

Миноxодил, лосион који се аплицира на корен длаке два пута дневно и могу га користити мушкарци и женеФинастериде, таблете које имају учинак на блокирање деловања мушких хормона на фоликул длаке

Алопециа Ареата

Претпоставља се да би овај тип губитка косе могао бити узрокован аутоимуним путем обзиром да још није пронађен узрок. Погађа људе у свим животним добима и обично су то појединци доброг општег стања. Губитак косе појављује се местимично од подручја величине новчића па на више. Ретко, може изазвати губитак целог власишта. У већини случајева коса се оправља и почиње поново расти.

Гљивичне инфекције

Гљивичне инфекције чест су узрок истањења косе, сврбежи и иритацији власишта. Те заразне болести су најчешће у детињству, а лече се оралним лијековима.

Опадање косе људима обично представља велики естетски проблем. Некима уз то представља и огроман психички проблем. Свако опадање косе престрави човека могућношћу да више никада не израсте.

Нормално длака има цикличан раст. Расте две до шест година, што се назива анагена фаза. Након тога длака не расте око три месеца (2 до 4) тј. налази се у фази мировања (телогена фаза). Након мировања следи испадање длаке које се одвија две до три недеље (катагена фаза). Постоје бројни узроци опадања косе. Често то могу бити пролазна стања, која некада пролазе без икакве терапије или се повлаче након прстанка деловања штетног агенса.

6

Опадање косе у трудноћи

У другом и трећем тромесечју трудноће као и недељу дана након порођаја, под утицајем хормона, већи број власи на глави расте. Знаци да се већи део коренова длаке (фоликула) налази у фази раста (анагена фаза). Након порођаја коса престаје да расте и улази у фазу мировања (телогена фаза). Ова фаза мировања траје два до четири месеца. Након тог времена коса почиње да опада. То опадање траје неколико недеља (инволутивна или катагена фаза). Коса најчешће равномерно опада. Некада је израженије опадање на слепоочницама, али никада не долази до потпуне ћелавости. Многе жене примете да им коса доста опада и да се смањује њена густина, док код неких то није нарочито упадљиво. То је један нормалан процес и коса убрзо почиње поново да расте и до бебиног рођендана добије ранију густину. Никакво лечење није потребно.

Други узроци опадања косе (телогени ефувиум)

Због деловања различитих штетних агенаса долази до ремећења нормалног раста длаке. Пошто је длака најмање осетљива у фази мировања, при деловању штетних агенаса она престаје да расте. Након мировања од око три месеца (два до четири) коса почиње да опада равномерно по целој глави (капилицијуму). Степен опадања косе је различит и зависи од врсте, интензитета и дужине деловања штетног агенса. Дневно може да опадне 150 до 700 длака. У трихограму се види да је проценат длака које су у периоду мировања изузетно велики и може изниосити 25 до 50%, док се нормално у тој фази налази 12 до 15% длака.

Постоје бројни узроци телогеног ефлувијума као: висока температура, грип, операције, боравак у болници, губитак вољене особе, развод брака, лекови (орални контрацептиви, антикоагуланси, ретиноиди), драстичне дијете за мршављење. Стрес такође има важну улогу у настанку опадања косе обзиром да медијатори стреса, као кортизол, супастанца П, пролактин и АЦТХ, инхибирају раст длаке. Малигне и системске болести су често праћене опадањем косе. Хормони штитне жлезде такође утичу на раст длака на глави. Хипотиреоза је повезана с губитком косе. Поремећај раста косе најчешће пролази за 12 месеци. У неким случајевима испадање косе почиње спорије и може трајати месецима па и годинама (хронични облик). Код телогеног ефувиума се лечење састоји у уклањању деловања штетног агенса који је довео до опадања косе. Никакво друго лечење није потребно.

Опадање косе може бити последица недостатка појединих витамина и олигоелемената, беланчевина и угљених хидрата неопходних за нормални раст длаке. Дефицит витамина Б12 (цијанокобаламина) има везе са опадањем косе и губитком боје (хипопигментација). Недостатак витамина Б5 (пантотенске киселине) доводи до

7

поремећаја пигментације косе. Витамин Х или биотин има улогу у изградњи основне кератинске супстанце длаке и тиме осигурава чвршћу структуру косе. Дефицит овог витамина узрокује смањену активност фоликула и опадање косе. Хиповитаминоза витамина Ц утјиче индиректно на опадање косе због смањене ресорпције гвожђа. Витамин Ц побољшава апсорпцију гвожђа из житарица и поврћа, а његов дефицит изазива појачано опадање косе. Хипервитаминоза витамина А може изазвати смањену активност корена длаке и условити опадање. Цинк је есенцијални минерал који се терапеутски примјењује код особа с мањком цинка, али повећан унос може чак и појачати опадање косе. Равнотежа бакра је такође врло битна, јер његов мањак доводи до опадања косе, док је вишак бакра токсичан и доводи до наглог опадања косе на великом делу главе (анагени ефлувијум). Лечење се састоји у кориговању исхране и коришћењу одговарајућих суплемента.

Нагло опадање косе (Анагени ефувијум)

Анагени ефувијум је нагло, равномерно (дифузно) опадање косе на целој глави. Последица је деловања неког штетног агенса који је је одједном прекинуо фазу раста длаке. Пошто се у тој фази (анагена фаза) налази већина длака (85-90% фоликула длака) њихово опадање је очигледно на целог глави. Узок оваквог опадања косе може бити јонизујуће зрачење, цитостатици и други токсични лекови, соли злата, хипопротеинемија и строге дијете.

Кружно опадање косе (Алопеција ареата)

Узрок кружног опадања длаке (Алопеција ареата) најчешће на капилицијуму, ређе на бради, брковима, обрвама и трепавицама, није потпуно разјашњен. Док се раније сматрало да велику улогу има инфекција, стрес и ендокрини поремећаји, у последње време преовладава мишљење да је то последица аутоимуног процеса. Такође је велики утицај наслеђа. На појединим деловима коже престаје раст длаке и након периода мировања долази до њеног опадања. Процес опадања започиње у једној тачки, а затим се концентрично шири повећавајуци део без длаке. Корен длаке не губи способност продукције. Длака има изглед узвичника. Горњи део длаке је нормалне дебљине, затим је преломљен у једној тачки испод које је длака зашиљена.

Болест се најчешће јавља између 5 и 40 година, код оба пола подједнако. Опадање косе, које је без икаквих тегоба, најчешће примети фризер. Ток болести је потпуно непредвидљив. У најбољем случају коса се потпуно регенерише за 4 до 10 месеци. Међутим болет чешће траје годинама, при чему се јављају нова поља без длаке, а стара се шите. Лош прогностички знак је опадање косе у виду траке око скалпа (опхyасис). У најтежим случајевима коса тотално опадне.

Када коса поново почне да расте обично је без боје. Касније код млађих постепено поврати боју, што се код старијих од 40 година обично не дешава.

8

Дијагноза се поставља на основу изгледа капилицијума и трихограма. Лечењем се подстичу коренови длаке на поновни раст. Локално се користи цигнол, кортикостероидне масти у трајању од 2 до 3 месеца, раствор миноxидил (2 до 5%) и имунотерапија код које се алергогеним супстанцама изазива екцемска реакција. Од опште терапије користе се кортикостероиди, ПУВА терапија и ирадијација тела. У блажим случајевима длака може да порасте и без икакве терапије. У тежим случајевима и терапија може дати само пролазно побољшање.

Подела алопеција

Андрогена алопеција Алопеција ареата

Алопеција тоталис

Алопеција универсалис

Конгенитална алопеција

Трауматска алопеција

Стечена алопеција

АнатомијаСама коса, односно власи, састоје се од беланчевина кератина, и представљају, у

бити, скупину мртвих ћелија који настају као производ корена, односно фоликула длаке. Фоликул длаке се описује као улекнуће епидермиса (тј. површинског слоја коже) у дермис, који се нормално налази испод епидермиса. Проксимални део фоликула има проширење у облику лука, који се назива булба, који је шупаљ на својој бази и обухвата дермалну папилу. Сам фоликул има два слоја, дермални слој (фиброзно ткиво) и епителни слој. У сваки фоликул, на дермалном слоју умећу се мишићи подизачи длака (мм. аррецторес пилорум). Ови ситни мишићи имају функцију подизања длака, а уз то помажу излучивању лоја из жлезда лимфи.

Животни циклус власи почиње с анагеном фазом, што представља период раста када се фоликуларне ћелије умножавају и кератинизирају. То траје отприлике 2-6 година. Инволутивна фаза почиње када фоликул длаке инволуира и мигрира ближе површини

9

коже. Телогена фаза описује период мировања који траје приближно 100 дана. Просечно, коса расте брзином од 0.33 мм/дан. Нове длаке настају формирањем нових фоликула, а нова длака која расте изгурат ће стару влас.

Линија косе

Мушка линија косе је карактеризирана конвексном средњом линијом који се према врховима редуцира да би се спојила са слепоочном линијом косе у вертикалној линији. Опадање косе у подручју короне (круна) и вертекса (одмах иза круне) може се одвијати неовисно о фронталном, и сматра се мање козметички важно од фронталног ћелављења.

Теме (капилициј)

Слојеви темена укључују кожу, поткожно ткиво, епикранијум и галеа апонеуротица, субапонеуросис и перикранијум. Поткожно ткиво се састоји од масног и везивног ткива који садржи мале жлезде лимфе, знојнице, затим живце, крвне судове и лимфне водове. Епикранијум је, у бити, континуирани слој слепоочних и чеоних мишића. Субапонеуроза је слој лабавог везивног ткива, који даје одређену мобилност темену.

Снабдевање крвљу темена долази из следећих крвних судова: површинска темпорална артерија, окципитална артерија, унутарња максиларна артерија, задња аурикуларна артерија (све гране спољашње каротидне артерије), супра-трохлеарна артерија, супра-орбитална артерија (гране офталмичке артерије која је грана унутарње каротидне артерије). Дренажа крви са темена одвија се путем придружених вена које се празне у спољашњу југуларну вену. Чеони део темена прима нервне сигнале путем супра-трохлеарног и супра-орбиталног живца. Слепоочна регија је инервисана путем зигоматичног нерва који је грана максиларног живца. Паријетални део темена долази од великог аурикуланог нерва. Овај нерв покрива и подручје темена иза ушију у сарадњи с мањим окципиталним нервом. Велики окципитални нерв покрива подручје короне и затиљка.

Етиологија ћелавости

Ћелавост може бити последица озледе живог корена длаке или озледе кератинизиране власи. Ако је озледа ограничена на влас, губитак длаке или косе бит ће привремен. Ако је дошло до оштећења корена, резултирајућа ћелавост може бити привремена или стална.

Конгенитална (наследна) ћелавост може захватити цело власиште или се јавља у облику

10

"крпица"-подручја темена без косе, и може бити повезана с неким другим поремећајима аднекса косе (нпр. жлезда лојница или знојница).

Стечена ћелавост може настати из неколико узрока укључујући аутоимуне болести, опекотине, недостатна исхрана, хемотерапија, кожне болести попут псоријазе, гљивичне инфекције, излагања радијацији, чупање косе, тумори. Растуће масе на капилицијуму својим растом могу изазвати испадање косе, тако што својим притиском и стезањем темена узрокују одумирање фоликула длаке.Трауматска алопеција настаје као последица акутне озледе, претрпљеног страха, свесног или несвесног трљања, чупања косе, или због хроничног стреса којем је изложена особа.Неколико хормонских поремећаја може узроковати ћелавост укључујући хипер-питуитаризам, хипо-питуитаризам, хипо-паратироидизам, хипер-тироидизам, андроген-лучећи тумори, трудноћа, менопауза, дијабетес.

Алопеција ареата је поремећај којем се не зна јасан узрок. Овај поремећај има многе варијанте у којима се јавља. То укључује изненадни губитак косе без присутности коре наведених узрочника губљења косе. Ток алопеције ареате је непредвидив; неким пацијентима коса нарасте у току следећих неколико месеци, док други болесници претрпе потпуни губитак косе, која више не расте. Биопсија је показала појачано накупљање лимфоцита око фоликула длаке.

Андрогена алопеција (мушка ћелавост)

ГенетикаНајчешћа врста губљења косе (98% свих алопеција) код мушкараца и код жена је андрогена алопеција (АА). АА није једнако расно расподељена. Код белаца, 96% мушкараца има неки ступањ мушке ћелавости до доби од 60 година. Пре се мислило да се АА наслеђује као аутосомно доминантна особина код мушкараца, и као аутосомно рецесивна особина код жена. Данас преовладава мишљење да се АА наслеђује поли-генетски, што значи да у том процесу учествује више гена, тј. што више гена неко поседује то ће вероватније бити ћелав.

Патофизиологија

Појам андрогена алопеција језгровито описује патофизиологију феномена који је расветљен 1942 године. Многима је познат феномен евнуха (кастрираних мушкараца) који су имали генетске склоности ка АА, али ипак нису развијали ћелавост, осим ако им није даван тестостерон (мушки полни хормон који нормално настаје у тестисима). Овај

11

андрогени ефект је локално одређен индивидуалним одговором појединачних фоликула длаке. Учинак се може демонстрирати пресађивањем не-предиспонираних фоликула са здравих на ћелаве делове темена. Такви фоликули настављају расти током даљњег живота домаћина.

Андроген (мушки сполни хормон) одговоран за АА је метаболит тестостерона, дихидротестостерон (ДХТ). Ово сазнање се базира на чињеници да особе које немају или имају мањак ензима потребних да конвертирају тестостерон у ДХТ (ензим је 5-алфа-редуктаза), немају АА. Цели механизам почиње претварањем тестостерона у ДХТ посредовањем ензима 5-алфа-редуктазе у кожи. Након тога, ДХТ дифундира у циљане ћелије да би се везао на посебне рецепторе за андрогене хормоне (АР). Овај комплекс улази у језгру да би изменио ритам којим се синтетизирају протеини у станици.

Верује се да се овај процес одвија на два нивоа. Први ниво укључује стварање ДХТ-АР комплекса. Проучавано је неколико ствари које би могле зауставити везање хормона на тај рецептор (АР). Присутност таквих инхибитора може објаснити генетски утицај на АА. Други ступањ целог механизма, претпоставка је, вероватно је претварање тестостерона у ДХТ. Овај закључак произлази из налаза који упућују на то да је активност 5-алфа-редуктазе појачана на чеоном делу темена код ћелавих мушкараца и жена, успоређених с контролним скупом. Није утврђена разлика у концентрацији тестостерона у ћелавих и не-ћелавих особа.

Патологија

Хистолошки преглед АА открива поступно замењивање терминалних фоликула, малим фоликулима. Омер анагених и телогених фоликула је повећан. Каснији стадијуми укључују лимфо-хистиоцитну инфилтрацију око фоликула, с коначном фиброзом фоликула. Терапија постаје све мање учинковита с напредовањем процеса пропадања корена длаке.

Класификација

Јуријев састав

Ступањ И - губитак у чеоној регијиСтупањ ИИ - укључује фронто-паријетално подручјеСтупањ ИИИ - укључује фронто-паријето-окципиталну регију.

Хамилтонова скала

1 - нема губитка косе2 - слабије слепоочно повлачење линије косе

12

2А - чеоно повлачење косе - слабије изражено3 - осредње слепоочно повлачење3А чеоно повлачење - осредње изражено3В - осредњи губитак на вертексу (врх лобање)4-6 прогресивно укључивање вертекса и слепоочних подручја7 потпуни губитак косе на чеоном пределу и вертексу.

Медицинско лечење

Медицинско лечење ћелавости је увек усмерено на узрок настанка, што није случај са АА. Хормонска терапија, и повремено хируршка корекција, могу послужити као помоћ у пре споменутим ендокринопатијама (тј. хормоналним поремећајима). Раст косе може каснити и неколико месеци након почетка терапије. У неком случајевима, терапија не успоставља понови раст косе, него спречава даљње испадање власи.

Лечење гљивичних инфекција најбоље се постиже оралном применом анти-микотика (тј. лекова против гљивица) све док налази културе гљивица, налаз под Wоод-овим светлом, и микроскопом не постану негативни.

Одговор на стероидне лекове пружа дијагностичку информацију као и терапијску вредност код алопеције ареате. Терапија избора је локална примена кортикостероида у кожу. Раст косе на месту ињекције требао би бити присутан у року од 4-6 недеља. Код деце, од помоћи може бити топичка примена стероида испод чврсто припијеног завоја. Операцијски захват није користан код алопеције ареате.

Шестомесечни период, након којег наступа медикаментозно или операцијско лечење је више препоручљиво од хируршког захвата пресађивања косе код не-АА. Разлог је тај што су фоликули "гурнути" у телофазу где њихов раст престаје. Да би проценили коначне резултате терапије понекад је потребан период од 6 месеци.

Постоје две битно различите скупине лекова за лечење АА, анти-андрогени, и миноксидил. Вечина анти-андрогена узрокује феминизирају код мушкараца, и због тога су ограничени за употребу код жена. Спиронолактон, антагонист алдостерона, који се користи у терапији високог притиска, показао је високо афинитет за АР, што може утицати на смањивање утицаја тестостерона на ткива. Ципротерон ацетат такођер има афинитет за АР, и показао је учинковитост у успоравању АА. Естроген, циметидин и прогестерон имају ограничени афинитет за АР, и мали ефект у успоравању напредовања АА. Финастерид, који се користити код бенигне хипертрофије простате, инхибира 5-алфа-редуктазу, и слабо се веже на АР. Овај је лек постигао успех у смањивању и ублажавању АА, а уз то синергички делује с миноксидилом.

13

Миноксидил, агонист калијумових канала, оригинално је развијен као лек против високог притиска, због својих особитости периферног вазо-дилататора. Данас, је овај лек у САД-у одобрен за локалну примену код АА. Миноксидил 2%, двапут на дан, показао се као учинковит код неких пацијената који однедавна ћелаве, с подручјима <10 цм у промеру; с бољим резултатима на подручјима која нису у целости изгубила сву косу. Грубо речено, 32% пацијената ће имати добре резултате. Миноксидил такођер може успорити губљење косе у склопу АА. Постоји минимална системска апсорпција, па су нуспојаве ограничене на локални дерматитис. Главни недостаци терапије Миноксидилом укључују погоршање губљења косе након прекидања терапије, одгођени учинак након почетка терапије (4-12 мјесеци), и смањивање учинка лека након дуготрајне примене.

ЛЕЧЕЊЕ АНДРОГЕНЕ АЛОПЕЦИЈЕ

Једна особа нормално губи између 50 и 100 власи дневно. Уколико коса прелази физиолошки лимит, онда почиње да се тањи на одређеним подручјима скалпа. Овај феномен се назива алопеција (ћелавост), и разлози за њено настајање разликују се код мушкараца и жена. Из овог разлога Фолтене® Лаборатириес је развио два различита тртмана.

Фолтене® третман против опадања косе – за мушкарце

Фолтене® третман против опадања косе – за жене

ПРОБЛЕМ КОД МУШКАРАЦА

Губитак косе косе код мушкараца (андрогена алопеција) је веома честа и дешава се у великом броју случајева; преко 80% мушке популације пати од овог проблема, иако је то у неким случајевима случајевима више а у неким мање видљиво. Опадане косе је веома често наследно (програмирано у ДНК генетском коду) и локализовано је на одређеним подручјима главе као на пр. са страна, напред или на темену. Главни разлог је повезан са дејством андрогених хормона, претварањем тестостерона у дехидротестостерон, помоћу ензима 5-α-редуктазе, код особа са предиспозицијом за ћелавост ово води до прогресивног опадања ћелијске активности унутар фоликула, што утиче на способност стварања нове Анаген фазе. Остали фактори попут стреса, умора, дијете, перути и себореје слабе косу и убрзавају њено опадање.

Фолтене® решење:

Фолтене® третман против опадања косе за мушкарце је ексклузивна формула заснована

14

на синегичком дејству ТРИКОСАХАРИДА®, активног састојка Фолтене® Лабораториес против опадања косе и БИОВИТАМИНСКОГ КОМПЛЕКСА.

ТРИКОСАХАРИД®, специјална мешавина природних полисахарида, стимулише природан раст косе, ојачава је и нормализује њен животни циклус. Унапређује биолошке функције скалпа (микроциркулација крви, интра-ћелијска размена), доприносећи истовремено елимнацији вишка материјала који производе фоликуле власи.

БИОВИТАМИНСКИ КОМПЛЕКС:

Недостатак храњивих елемената је један од главних разлога за слабљење косе. Биовитамински комплекс је балансирана мешавина амино киселинма, витамина (А, Б5, Ц, Е, ПП) и храњивих супстанци неопходних за здравље косе и склапа.

Резултати:Клиничке студије су доказале да Фолтене® третман против опадања косе- за мушкарце:

Увећава број власи у фази раста (анаген) за 12,6% након 3 месеца.

Смањује количину власи у фази опадања (телоген) за 29.2% након 3 месеца

Побољшања требају постати видљива након месец дана.

Увећава дужину и отпорност косе, чинећи је млађом и виталнијом.

Начин употребе:

Користити када се појаве први знаци слабљења и/или опадања косе.

Фаза напада: 3 бочице недељно током 2 месеца.Фаза одржавања: 2 бочице недељно током 6 недеља

Трајање третмана може бити процењено на бази добијених резултата. Препарат је дерматолошки испитан и његова добра подношљивост дозвољава употребу током дужег временског периода, уколико је неопходно. Третман је потребно понављати најмање 2 пута годишње (у пролеће и јесен). Једна кутија је довољна за месец дана третмана. Третман се може наносити на мору (након прана шампонон) или суву косу. За најбоље резултате користити заједно са Фолтене® шампоном за јачање косе.

15

Препоруке вишег естетичара у апотеци:

Примена Фолтене® третмана против опадања косе за мушкарце може произроковати локлано црвенило коже (због присутва вазодилатора који стимулише циркулацију крви); то је нормална реакција која ће нестати након неколико минута.

Избегавати контакт са очима. Уколико до тога дође добро испрати са много воде.

Не користити у случају постојања лезија на скалпу.

ФОЛТЕНЕ® ТРЕТМАН ПРОТИВ ОПАДАЊА КОСЕ - ЗА ЖЕНЕ:

Проблем код жена:

Код жена само у малом броју случајева (око 30%) главни разлози губитка косе могу се приписати дејству андрогених хормона. Много чешће узроци су психофизички стрес, дијете, узимање лекова, трудноћа и менопауза. Други спољни агресори као што су загађење, фарбање или ондулација утичу на здравље косе и фоликула власи, и резултат тога је губитак природне виталности косе, нови раст тање и слабије косе, што у великом броју случајева води ка губитку косе.

Фолтене® решење:

Фолтене третман против опадања косе за жене представља ексклузивни третман заснован на синегричком дејству ТРИЦАЛГОXYЛ®-а, активног састојка Фолтене® Лабораториес® против губитка косе, и БИОМИНЕРАЛНОГ КОМПЛЕКСА :

ТРИЦАЛОГОXYЛ® је састављен од сулфатних олигосахарида морских алги екстракованих из Асцопхyллум нодосум (мрка алга), богате природним сулфатним полисахаридима, који враћају природну равнотежу скалпа, и унапређују раст косе.

БИОМИНАРАЛНИ КОМПЛЕКС има реминерализујуће и храњиво дејство захваљујући екстракима Аспарагопсис Армата (црвена алга), Химантхалиа Елонгата и Ундариа Пиннатифида (мрке алге), богатим минералним солима (калцијум, калијум, магнезијум, гвожђе, фосфор, цинк) и комплексом органских шећера.

Резултати:Клиничке студије су доказале да Фолтене третман против губитка косе за жене:

o Увећава број власи у фази раста (анаген) за 10,3% након 3 месеца.o Смањује број власи у фази опадања (Телоген) за 10.2% након 3 месеца.

o Први резултати требају бити видљиви након месец дана

16

o Увећава дужину и отпорност косе враћајући јој природну младост, волумен и сјај.

Начин употребе:

Користити када се појаве први знаци слабљења и/или губитка косе.

Фаза напада: 1 бочица сваког другог дана током 2 месеца

Фаза одржавања: 2 бочице недељно током месец дана.

Трајање третмана је потребно одредити на бази постигнутих резултата. Препарат је дерматолошки испитан и добра подношљивост омогућава употребу током дужег временског периода, уколико је неопходно. Третман је неопходно понављати најмање два пута годишње (у пролеће и јесен). Једна кутија је довољна за месец дана третмана.Третман се може наносити на мокру (након прања шампоном) и суву косу. За најбоље резултате користити у комбинацији са Фолтене® шампоном за ојачавање косе.

Препопруке вишег естетичара:

Избегавати контакт са очима. Уколико до тога дође добро испрати са доста воде.Производ не примењивати у случају постојања лезија на скалпу.

Начин припреме мешавине у бочици:

Уклонити заштитину налепницу са бочице. Снажно притиснути пластични клип како би прашак исцурео у раствор.

Протрести бочицу.

Скинути поклопац.

Ставити капаљку која се налази у кутији.

УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ:

Сви Фолтене® третмани могу се наности на мокру (након прања шампоном) или суву косу.

Наносити на корен, раздвајајући косу и наносећи садржај на кожу главе. (6)

Нежно масирати 3 до 4 минута како би се помогла пенетрација активних састојака.

НЕ ИСПИРАТИ

17

Сушити и обликовати косу на уобичајен начин.

ФОЛТЕНЕ® ТРЕТМАН ПРОТИВ ИРИТАЦИЈЕ КОЖЕ ГЛАВЕ

Иритација скалпа

Скалп који је посебно осетљив подложан је инфламаторним феноменима попут иритације, свраба, црвенила, дезаквамације узроковане алергијама, себореје, перути или екстерних агресора (загађење, сунчеви зраци,. хлорин, итд.). Ови фактори поред физиолошких услова косе и скалпа, узрокују црвенило, свраб и прекомерну дезаквамацију који чине ослабљују косу.

Фолтене® решење:

Фолтене® третман против иритације скалпа је ексклузиван третман заснован на синергичком дејству АЛАНТОИНА, активног састојка који регенерише кожни слој, АстаЗАНТХИНТМ – а, активног састојка који има антиоксидантно дејство са заштитним ефектом и против црвенила, као и БИОВИТАМИНСКОГ КОМПЛЕКСА:

- АЛАНТОИН путем кератолитичког дејства регенерише, хидратише и штити кожни слој скалпа, чак и у условима прекомерне дезаквамације.

- АстаЗАХТИНТМ екстрахован из микро-алги, штити ћелијску мембрану од агресије слободних радикала (анти оксидантно дејство) и редукује иритацију скалпа, одржавајући његово природно стање.

- БИОВИТАМИНСКИ КОМПЛЕКС: промена природног стања скалпа због недостатка храњивих фактора може узроковати иритацију. Биовитамински комплекс је балансирана мешавина амино киселина, витамина (А, Б5, Ц, Е, ПП), и храњивих супстанци неопходних за здравље косе и скалпа.

Резултати: Клиничке студије су доказале да Фолтене® третман против итритације коже главе ублажава иритацију и свраб, редукује дезаквамацију, и скалпу се враћа нормално физиолошко стање.

- Након 60 дана третмана, 65% пацијената проценио је стање свога скалапа коа добро или одлично

18

- Након 60 дан третмана, 76% пацијената проценило је ефикасност производа као добру или одличну.

Начин употребе:

3 бочице недељно током 2 месеца.

Трајање третмана може бити процењено на бази добијених резултата. Препарати су дерматолошки испитани и њихова подношљивост омогућава дугорочно коришћење, ако је неопходно. Једна кутија је довољна за 1 месец третмана. Третман се може наносити на мокру након прања шампоном) или суву косу. За најбоље ефетке користити у комбинацији са Фолтене® екстра благим шампоном.

Препоруке

o Избегавати контакт са очима. Уколико се то доготи испрати са много воде.o Не користити пртепарат у случају постојања лезија на скалпу.

ФОЛТЕНЕ® ШАМПОН ЗА ЈАЧАЊЕ И ПРОТИВ ОПАДАЊА КОСЕ

Идеалан за употребу са Фолтене® третманом против опадања косе, на благој основи за чишћење и активним састојцима са оснажавајућим и храњивим дејством. које чини косу снажном и здравом.

o Тикосахарид , активни састојак против опадања косе, јача косу, поспешује раст и унапређује стање кос

o Витамини и протеини чувају косу до корена.

Упутство за употребу:

Нанети шампон на мокру косу, нежно масирати и добро испрати. Поновити ако је неопходно.

МОРЕ И АЛГЕ: ИЗВОР ЖИВОТА И ЛЕПОТЕ.

ОКЕАН ИЗВОР ЖИВОТА

19

Океан је највећи талог животних ресурса наше планете и такође најмање искоришћен од стране човека. Овај невероватно богати ''шести'' континент је колевка живота. Баш се из мора, пре три милиона година, развио први облик живота: мајушна микроскопска смеђа алга.

Океан садржи све елементе неопходне за живот и људско тело је очувало трагове свог прастарог порекла: наше ћелије садрже ''сећање'' на морску воду.

У ствари, постоје изненађујуће сличности између људског тела и морског окружења. Вода представља 70% тежине нашег тела и наше ћелије су уроњене у у нешто што се може назвати унутрашњи ''океан'', имајући идентичан квалитативни састав океанске воде: минерална равнотежа и константно присуство олиго-елемената.

Од свих елемената пронађених у универзуму, океан је једини који је задржао најближу биохемијску и биолошку повезаност са људским организмом и човек је увек препознавао корисну улогу коју морска вода има на организам. Није потребно рећи да таласотерапија (име води порекло од грчког ''лечити морем'') постаје све више популарна, свугде.

ФОЛТЕНЕ Д'ОЦЕАН:

НОВИ ЖИВОТ И ЛЕПОТА ЗА КОСУ ОД АЛГИ ИЗ АТЛАНТСКОГ ОКЕАНА

Фолтене, једна од најпознатијих, најпоузданијих и најквалификованијих компанија на пољу трихологије, након година проучавања и истраживања, развила је нови концепт неге косе, под именом Фолтене д'Оцеан, заснован на принципу таласотерапије: средствима осмотске размене коса и кожа главе добијају концентроване морске олигоелементе, садржане у специјално одабраним алгама које потичу са ''Иле д'Оуессант'', Бретања (Француска), подручја класификованог као ''Светски резерват биосфере'' 1989.

Фолтене Ресеарцх Лабораториес изабрао је две важне породице алги за своје Фолтене д'Оцеан производе:

Црвене алге, нарочито богате сулфатним полисахаридима, сумпором, силицијумом и амино-киселинама, имају умирујуће дејство. Даље, захваљујући својим антисептичким својствима, имају дејство дубинског чишћења.

Смеђе алге, нарочито богате минералним солима, олиго-елементима и поли-незасићеним масним киселинама (ЕПА, ДХА), имају реминерализујуће и ревитализујуће дејство.

20

Фолтене д'Оцеан формуле, засноване на активним принципима екстрахованим из алги, потпуно су природни. Ови активни принципи су додатно ојачани и допуњени екстрактима биљног порекла (биљним и воћним екстрактима). Захваљујући њиховом изузетном богатству олиго-елементима, делујући при бескрајно малим дозама, Фолтене д'Оцеан производи делују као природни биолошки катализатори: они ребалансују недостатке, реминерализују, ојачавају и ревитализују све типове косе.

Мирис и изглед Фолтене д'Оцеан линије такође потичу од мора: њен графички дизајн, њени кристално јасни раствори, њен мирис, све подсећа на огромну моћ океана док разбија таласе на обалама Бретање...

СУНЦЕ, ВЕТАР, СЛАНА ВОДА И ХЛОР:НЕПРИЈАТЕЉИ НАШЕ КОСЕ

Коса је константно изложена разним спољашњим негативним утицајима, нарочито током лета. Невероватно је како чак и краткотрајна изложеност сунчевим зрацима, пливање у мору или базену, или боравак на отвореном по ветровитом дану, могу оштетити нашу косу: коса ускоро постаје слаба, крта и њена боја почиње да бледи. За само неколико дана хидро-липидска равнотежа власишта и косе лако може бити измењена, те чак и здрава и јака коса почиње да пати.

У ствари, ултравиолетни зраци делују на спољашњи слој власи, који се назива кутикула, отварајући јој поре и ћелије, остављајући тиме доњи слој, или кортекс, незаштићеним и склоним ломљењу. Где је кортекс оштећен, уништавају се протеини и као последицу тога имамо повећање негативних пражњења на поврчини длаке. Коса зато постаје крта, ломљива, тешка за обликовање и почињу да се јављају такозвани ''расцветани крајеви''.

Со која је присутна у морској води делује на косу одузимајући воду из структуре длаке, док се хлор, присутан у базенима, везује за протеине длаке и проузрокује да она губи своју јачину и боју.

Коначно, ветар исушује косу и власиште, исто као што исушује и кожу.

Због тога је важно да током лета добро бринемо о својој коси, бирајући производе који су специјално осмишљени да спрече оштећења проузрокована сунчевим зрацима, ветром, морском водом и хлором.

21

МАЛО ПУТОВАЊЕ КРОЗ ДЛАКУ

Длаке се развијају око 3 до 6 мм испод власишта, у подручју између липидског слија коже (најдубљег) који се назива хиподерм, и дерме или интермедијалног слоја где су смештени крвни судови и еластична влакна.

Свака влас је део комплексније структуре, која се назива пилолојна јединица, а састоји се од матрикса и папиле, лојне жлезде, и наравно тела длаке, које је сачињено од различитих слојева.

Матрикс, који се такође назива корен, место је где се длака развија. Унутар овог мехура је папила, веома богата крвним судовима и извор храњења. Ћелије мехура се брзо мултипликују и достижући површину оне постају кератин, влакнасти протеин, богат сумпором.

Тело длаке се развија из корена и састоји се из три слоја, сачињених од ћелија које садрже кератин, основну супстанцу структуре длаке. Унутрашњи слој или медула формира се од ћелија без нуклеуса, распоређених у различите ступце, које садрже кератин. Средишњи слој или кортекс је сачињен од ћелија зашиљеног облика, које се држе чврсто спојене и окружују пигмент меланин, који је одговоран за боју косе. Коначно, спољашњи или видљиви слој, који се назива кутикула, формира се од мноштва малих рожнатих ћелија које се савршено међусобно уклапају. Када је кутикула здрава и неоштећена, коса је витална и сјајна.

Лојна жлезда, близу корена, подмазује длаку и превлачи је танким заштитним филмом.

НАЈБОЉА НЕГА КОСЕ ЗА ПРОМЕНУ ИЗ КОРЕНА

НАЈБОЉА НЕГА ЗА ПРОМЕНУ ИЗ КОРЕНА

1. ПРАЊЕ

Прва и једна од најважнијих ствари код прања косе је избор шампона. Шампон треба да буде благ као БИОМЕЛЕМ Биошампон. Затим га треба бирати према типу коже главе и косе. Уколико се правилно и уравнотежено храните киселост коже главе це бити скоро неутрална што је пХ 7. Уколико у вашој исхрани преовлађују производи који су богати протеинима и у цијем метаболизму настају киселине као што су разне врсте меса, сиреви и други млечни производи Ваша кожа главе и коса имаће пХ испод седам односно даваће

22

киселу реакцију. У сваком случају пх фактор шампона који користите треба да буде од 5,5 до 6,5. Искуство у производњи БИОМЕЛЕМ Биошампона допринело је да они имају оптималан пх фактор прилагођен типу Ваше косе. Шампонирајте косу нежним покретима уз нежну масажу коже главе. Никада не будите груби према Вашој коси и никако не повлачите прсте хоризонтално по кожи главе јер лако можете ишчупати длаку из корена. Масажу вршите благим вертикалним притиском јагодица прстију на кожу главе око пола минута до минут. Водите рачуна о температури воде, она треба да износи око 36 степени. Косу нежно исперите, испирање треба да траје око пола минута. Длака може да буде толико нежна да чак и јак млаз туша мозе да је оштети. Косу шампонирајте само једном. Друго шампонирање мозе да оштети заштитни хидролипидни омотач косе. Уз квалитене шампоне као што су БИОМЕЛЕМ Биошампони довољно Вам је само једно шампонирање. Због тога се неквалитени шампони који имају ниску цену често покажу као скупљи и по Ваш буџет а нарочито квалитет косе у односу на БИОМЕЛЕМ Биошампоне. Правилно прање косе је једна од корисних навика којом спречавате опадање косе (Алопециа, Алопециа Ареата)

2. СУШЕЊЕ

Косу немојте никада грубо трљати пешкиром, вишак влаге благо утапкајте. Уколико косу грубо трљате пешкиром не само што мозете ишчупати длаку из корена, већ изазвати и стварање статичког електрицитета који може да уништи заштитне слојеве длаке. Када је год могуће сушите косу природно, без фена, ако користите фен не сушите на високој температури. БИОМЕЛЕМ производи Ревитабион & Биошампони су конципирани да оптимално хидрирају кожу главе јер исушена кожа главе може да изазове опадање косе (Алопециа)

3. ЧЕШЉАЊЕ

Код чешљања је најважније према коси поступати нежно и изабрати добар чешаљ или четку. Никада не вуците и не чупајте косу, пажљиво рашчешљавајте. Избегавајте да рашчешљавате мокру косу, ако вец то радите, поступајте посебно опрезно. Бирајте квалитене чешљеве и четке од природних материјала. Поведите рачуна да Ваш чешаљ или четка не изазивају електрицитет који може да уништи длаку. Набавите четку од природне длаке. Међу најквалитетније четке спадају оне које се праве од чекиња вепра. Преоштри зупци на пластичним четкама и чешљевима утичу на ломљење длаке и оштећења епитела коже главе... БИОМЕЛЕМ четке за косу израђене су ручно, од дрвета и чекиња дивљег вепра и осим што негују Вашу косу, негују и српску традицију и представљају нашу подршку старим занатима у Србији и ретким преосталим мајсторима који чувају српску традицију.

4. ВЕЗИВАЊЕ КОСЕ, ШИШАЊЕ, БОЈЕ И ПРЕПАРАТИ ЗА КОСУ

23

Грубе гумице за косу, оштре укоснице, везивање косе чврсто уназад (у коњски реп), дуго држање виклера на глави... све то оштећује длаку и доводи до "цветања косе" због тога крајеве треба скраћивати на 4 до 5 недеља...избегавајте употребу хемијских средстава за бојење, моделирање и избељивање. Потражите и користите природне препарате за косу.Ако желите да правилно негујете Вашу косу придржавајте се ових савета и усвојите их као правила. Здрава коса је огледало неге без обзира на пол, и од памтивека симбол сексуалне привлачности и сексуалне моћи. зато не дозволите да небригом доведете Вашу косу у лоше стање, а лоше навике итекако могу да допринесу појави ћелавости (Алопециа).

5. ЗАШТИТА КОСЕ, ИСХРАНА

Под утицајем сунца, ветра, сувог ваздуха, слободних радикала , губитка воде из ораганизма, стари наше тело , кожа и наравно коса... Заштитите вашу косу од ових штетних утицаја; не излажите је претераном утицају сунца и ветра, носите капе, користите природне препарате који не одузимају влагу вец хидрирају Вашу кожу главе и косу. Водите рачуна да Ваша исхрана буде правилна, богата витаминима, минералима и протеинима, пијте довољно воде... Исхрана заслужује посебно важно место у нези косе...

БИОМЕЛЕМ ПРОИЗВОДИ, РЕВИТАБИОН & БИОШАМПОНИ САДРЖЕ БИОАКТИВНЕ МАТЕРИЈЕ КОЈЕ ШТИТЕ КОЖУ ГЛАВЕ И КОСУ ОД МНОГОБРОЈНИХ НЕГАТИВНИХ УТИЦАЈА И СВОЈИМ АКТИВНИМ ДЕЈСТВОМ УЗ ПРАВИЛНУ НЕГУ УСПЕШНО ДЕЛУЈУ ПРОТИВ ЋЕЛАВОСТИ (АНДРОГЕНЕТСКА АЛОПЕЦИЈА, АЛОПЕЦИЈА, АЛОПЕЦИЈА АРЕАТА)

НАЈБОЉА НЕГА КОСЕ ПОСТИЖЕ СЕ СИНЕРГИЈСКИМ ДЕЛОВАЊЕМ, КОРИШЋЕЊЕМ КВАЛИТЕНИХ ПРЕПАРАТА ЗА КОСУ, КВАЛИТЕНИХ ЧЕТКИ И ЧЕШЉЕВА И ПРАВИЛНОМ ИСХРАНОМ - НАЈБОЉА НЕГА ЗА ПРОМЕНУ ИЗ КОРЕНА

НЕГА КОСЕ ПРАВИЛНОМ ИСХРАНОМ

На свету не постоји ништа боље за Вашу косу од правилне исхране и правилне неге. Одавно је познато да веза између правилне исхране и здраве косе постоји. Здравље косе зависи и од квалитета циркулације чији је квалитет такође повезан са исхраном.Најпризнатији нутиционисти то потврђују као и експерти из области лепоте и здравља косе и коже. Биомелем Вам препоручује:

ЕСЕНЦИЈАЛНЕ ХРАНЉИВЕ МАТЕРИЈЕ ЗА ЗДРАВУ КОСУ

Витамини и минерали имају велику важност за наше здравље генерално.

24

Протеини односно аминокиселине, нарочито есенцијалне које морамо да унесемо квалитетном храном. Наравно и материје природног порекла које чувају зидове наших крвних судова и поспешују циркулацију.

ПРЕПОРУЧЕНА ХРАНА:

Бела и плава риба, посна меса(пилеће и ћуреће бело, телетина и јунетина без масноћа на роштиљу или барено), млад неслан сир, житарице од целог зрна, свеже воће , свеже или барено поврће, коштуњави плодови, маслиново уље...витамински додаци (суплементација)...

ХРАНА КОЈА СЕ НЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ

Масна, пржена, слана, јако зачињена и слатка храна, алкохол...

ЛОШИ УТИЦАЈИ НА КОСУ

Стрес, цигарете, алкохол, поједини преписани лекови, загађење, конзерванси у храни и већ описани атмосферски утицаји и други аспекти модерног живота троше или чак уништавају есенцијалне нутритијенте потребне нашем телу и неопходне за здраву косу. Врло мало људи данас успева да живи здравим стилом живота уз избалансиране оброке, физичку активност, правилну исхрану у окружењу ослобођеном стреса и загађења.

Уколико ово није опис ваших животних навика, потребна вам је суплементација исхрани да надокнадите изгубљено. Здрава храна за здраву косу је од великог значаја. Њоме се могу предупредити процеси који доводе до преране ћелавости. (АНДРОГЕНЕТСКА АЛОПЕЦИА,АЛОПЕЦИА,АЛОПЕЦИА АРЕАТА). Осим препоручених намирница ускоро можете очекивати БИОМЕЛЕМ рецепте за здраву косу на нашем сајту.

ВИТАМИНСКА БОМБА ЗА КОСУ

Код проблема са опадањем косе који су узроковани лошом исхраном могао би да Вам помогне следећи третман:

Витамин Ц - 1500мг дневно (3X500)Цистеин - 1000мг дневноХолин - 1000мг дневноИнозитол - 1000мг дневноКалцијум - 500мг дневно

25

Магнезијум - 250мг дневноБ-комплекс - 100мг дневно (2x50)

Потражите у Вашој апотеци витаминску комбинацију сличну овој и наравно консултујте Вашег лекара око евентуалних измена и примена ове формуле. Ради пуног синергијског ефекта користите БИОМЕЛЕМ ПРОИЗВОДЕ, Ревитабион спреј против опадања косе, себореје и перути свакодневно уз нежну благу масажу и перите косу Биошампоном који одговара типу Ваше косе.Неки од корисника БИОМЕЛЕМ производа су нам потврдили да им је уз коришћење Ревитабион спреја и Биошампона ова витаминска рецептура помогла у борби против опадања косе (АЛОПЕЦИЈЕ - ћелавости) и допринела да поврате лепу, неговану и здраву косу.

КАКО ПОБЕДИТИ ЋЕЛАВОСТ

Готово сваки трећи припадник јачег пола има проблема са губитком косе. Ова појава посебно је изражена у пролеће, када коса највише и опада. Уколико сте почели да губите косу, процес њеног очувања стајаће вас времена, новца и дисциплине.

Алопециа, ћелавост, представља хронични, непрестано напредујући дифузни губитак косе. Заправо, генски је условљена повећана осетљивост корена косе на нормалне вредности циркулишућих андрогена (мушких хормона). Ово је најчешћи тип опадања косе. Јавља се и код мушкараца и код жена, али код жена знатно ређе и касније, обично у 6. деценији живота. Код мушкараца се може јавити у било које време након пубертета.

Овако све почиње

Обично почиње постепено у 2. деценији, а најинтензивнија је у 40-им годинама. Циклус раста длаке се скраћује. Фаза активног раста длаке, која нормално траје од три до шест година се знатно скраћује и брзо следи фаза испадања косе. У сваком следећем циклусу фаза раста је краћа, длаке су све тање, краће и блеђе, јер садрже мање пигмента. Након више година поједини фоликули (корен косе) потпуно престају да производе длаку.Истовремено

26

се коса проређује на врху главе и иза слепоочница. Временом се ова подручја спајају и остаје само венац косе који спаја слепоочнице и потиљак.

Узроци и типови ћелавости

Генетска предиспозиција има централно место у настанку, али тачан тип наслеђивања и механизам деловања циркулишућих андрогена нису познати. ЗАНИМЉИВО!!! Мушкарци кастрирани пре или у пубертету не развијају хормонски зависну ћелавост без обзира на генетску предиспозицију.

Постоје два типа ћелавости зависно од тога које регије су захваћене. Мушки тип се знатно чешће јавља код мушкараца мада се може јавити и код жена, а може довести до потпуног губитка косе, и почиње продубљивањем залистака. Женски тип се изузетно ретко јавља код мушкараца и не доводи до комплетне ћелавости. Овде нема залистака, већ је коса проређена.

Циљ терапије је зауставити прогресивно опадање косе и тако спречити појаву алопеције ( ћелавости), као и стимулисати нови раст косе.

Средства против ћелавости

Средства која се користе су:

-финастерид - први резултати терапије постају видљиви тек након 3 месеца, а раст је евидентан након 6 месеци. У случају прекида терапије унутар 12 месеци долази до губитка новоизрасле длаке. Препарат могу употребљавати само мушкарци. Од нежељених ефеката треба истаћи могуће смањење либида и еректилне сметње, а уз то је и тератоген! На сву срећу настали поремећаји су пролазни по прекиду терапије.

-миноксидил 2% и 5% локално нанет доводи до поновног раста длаке за 4-12 месеци код 40% мушкараца. Примена је трајна.

-антиандрогени (који блокирају андрогене рецепторе) тако да се могу користити само код жена

-спиронолактон,

-цyпротерон ацетате,

-флутамид,

-циметидин,

-перике,

27

-трансплантација - узимају се “парчићи са делова скалпа који су означени као андроген неосетљива места и “пресађују” на андроген зависне регије. Код великог броја ова терапија је дала добре резултате.

-спрејеви за камуфлажу - све више се користе.

ПИТАЊА КОЈА СЕ ЧЕСТО ПОСТАВЉАЈУ У АПОТЕЦИ ПРИЛИКОМ КУПОВИНЕ СРЕДСТАВА, ПРЕПАРАТА И ЛЕКОВА ПРОТИВ АЛОПЕЦИЈЕ

Имамврло осетљиво теме и осећам свраб и затезање коже без обзира . ?којишампон користим Да лиимате неки савет

Осетљива кожа темена је све чешћи проблем. Решење за овај проблем је Алпецин Медицинал Сенситив шампон. Чак и код људи који пате од неуродерматитиса Алпецин Сенситив шампон се показао врло ефикасним. Клиничка студија Универзитета у Јени показала је да се проблеми скалпа, као што су црвенило и екцем, значајно смањују после само три недеље.

, Пробао саммногешампоне против перути али и даљенемамрешење за ? ?овај проблем Штамипрепоручујете

Перут је често резултат поремећене функције коже. Скалп постаје иритиран и реагује стварањем перути. Препоручујемо тоник за косу Алпецин Медицинал Форте у комбинацији са концентрованим шампоном против перути.

, ?Ако пијем вишекафе да ли то значи дамикоса неће опасти

Када пијете кафу, она се током времена апсорбује кроз гастроинтестинални систем. Тако доспева у организам, а само један и то занемарљиво мали део доспева у кожу темена и фоликул длаке. Због тога је локално и директно снабдевање кофеином како значајно тако и неопходно. Чак и ако бисте попили 50 шољица кафе, не бисте обезбедили довољно кофеина унутар фоликула.

q ?КористимЛи уид већ три недељеи јошувек имамретку косу

Потребно је одредјено време да се фоликули регенеришу. Обично се опадање косе видљиво смањује после периода од 3 до 4 месеца.

28

. Имам јако осетљиву кожу темена Колико дуго сме да стоји кофеински ?шампон при прањукосе

Генерално говорећи, што дуже оставите шампон да делује на вашој коси, утолико је интензивнији ефекат кофеина. Медјутим, ово може повећати ризик од црвенила скалпа, поготову код осетљиве коже. Због тога када оставите шампон да делује дуже, морате обратити пажњу на то како ваша кожа реагује. Нормално, 2 до 5 минута је довољно да се активира корен длаке.

. 1 Имамнаследну ћелавост Да ли да користимшампонЦ или лосион са ?кофеиномилии једно и друго

За ефикаснији превентивни третман, најбоље је користити оба производа. Посебно код оних мушкараца који не перу косу свакодневно, додатна употреба Алпецин Лиqуид-а се обавезно препоручује.

q , ?! КористимЛи уид дуже од годину дана а косами уопште није израсла ?Дали је лосион са кофеином уопште ефикасан

Лиqуид делује циљано на видљиве фоликуле. Кофеински комплекс ојачава постојеће ослабљене длаке или њихов корен -- он није “тоник за раст косе”.

?Дали би било добро да кафу умасирам у теме

Кофеин из кафе није у стању да пенетрира у кожу темена или фоликул длаке. Овај процес изискује посебне базне носаче (посебна галенска својства) који транспортују активне састојке до места где развијају свој ефекат. Након дуготрајног изучавања ове области, наши наућници су развили метод за транспорт кофеина све до фоликула.

?Зар алкохол нијештетан

Пре свега, алкохол није штетан и нема негативан ефекат на косу. Захваљујући алкохолу, Алпецин брзо апсорбује и транспортује активне компоненте чак и кроз масне слојеве коже. Ово је нарочито важно ако се Алпецин користи стално, а при том се коса не пере свакодневно. Вода сама по себи нема ово својство апсорпције.

Дали јемогуће предозирање ако се кофеински лосион користи више ( )?пута дневно на пример ујутру током туширањаи увече после тренинга

Не - количина кофеина који се апсорбује преко коже и стабла длаке одговара отприлике количини у само једној шољици кафе. Ово је апсолутно безбедно, чак и код људи који су преосетљиви на кофеин. Даље, активни састојак се апликује локално, на кожу темена; количина која се овим путем апсорбује у организам је занемарљива.

29

?Дали је заиста потребно прати косу сваки дан

Мада су шампони раније готово увек коришћени да оперу косу и скалп само споља, истраживачки тим Др. Курт Wолфф-а је успео да развије нови метод за пренос кофеина све до корена косе, захваљујући посебној шампонској формули. Кофеин се може детектовати и до 24 часа после прања косе. Редовна апликација кофеинског шампона активира корен косе током дужег временског периода и ствара неопходне предуслове за раст здраве и снажне косе. Оних дана када не перете косу, можете умасирати Алпецин Лиqуид у кожу темена да би сте обезбедили довољно енергије за раст.

Далићу повећати дејство кофеинскогшампона ако га оставим да делује ?дуже од дваминута

Шампон који стоји дуже на глави поспешује апсорпцију кофеина. Студија Универзитетске клинике Цхаритé у Берлину показала је да се апсорпција активне супстанце повећава током 30 минута када се шампон остави на кожи темена. После тога пенетрација кроз кожу која окружује фоликуле повећава се до те мере да се додатни кофеин апсорбује још 8 часова. Медјутим, ако остављате шампон да делује дуже од два минута, морате претходно знати тип и стање ваше коже темена. Зависно од осетљивости вашег скалпа, предуго шампонирање може изазвати привремено црвенило. За детаљније информације, посетите www.кофеин-сампон.цом.

, Када користимлосион са кофеином да лимогу да користим друге , ?препарате за косу на пример гел или лак за косу

Да, после масаже скалпа са лосионом (Алпецин Лиqуид) сачекајте око три минута док се производ не апсорбује; затим можете користити средства за обликовање косе.

q - :" Препорука за употребуАлпецинЛи уид а је Лосион умасирати ујутро и ."после сваког прањана јошвлажну косу

Алпецин Лиqуид се може наносити и на суву косу. Важно је да се лосион нанесе директно на кожу темена и добро умасира. Будући да лосион веома брзо продире у кожу темена, можете обликовати косу као и обично.Алкохол и ментол, састојци лосиона, могу узроковати благи осећај хладјења који пролази јако брзо.

q ?Дали сеАлпецинЛи уидмора користити сваки дан

Кофеински комплекс брзо продире у корен длаке и делује на њега до 24 часа. Како бисте обезбедили константно снабдевање фоликула енергијом и заштитили их од штетног дејства тестостерона, неопходна је свакодневна употреба.

30

?Када треба започети са употребомкофеинског лосиона

Ако имате генетску предиспозицију, са применом треба започети што раније, већ након пубертета. У ово доба живота, хормон тестостерон започине своју активност и испољава негативан ефекат на енергетско снабдевање фоликула, скраћује фазу раста длаке и длака опада превремено. Ако желите да знате да ли спадате у ризичну групу, одредите ваш лични ризик за настанак ћелавости на www.калкулатор-ћелавости.цом.

, , Којишампон треба да користим ако имамнаследну ћелавост али такодје ( , , )?инеки од проблема скалпа перут масна кожа темена осетљива кожа

У овом случају, свакодневно превентивно масирајте кожу темена са кофеинским лосионом Алпецин Лиqуид да би сте спречили наследни губитак косе. За прање косе користите, одговарајући Алпецин шампон прилагодјен вашем скалпу.А1 – за нормалну и суву кожу теменаА2 – за масну кожу теменаА3 – против перутиС1 – за осетљиву кожу темена

Пушење убрзава опадање косе код мушкараца

Тајвански научници су утврдили да пушење може убрзати процес губитка косе код мушкараца. Пушење може уништити фоликуле длаке, омести циркулацију крви и хомона у кожи лобање или повећати лучење естрогена, указали су научници Лин Хуеј Су из Далекоисточне меморијалне болнице и Тони Хсиу-Хси Чен са Тајванског националног Универзитета у Тајпеју.

Испитивањем 740 тајванских мушкараца утврђено је да пушење има значајну улогу у развоју умереног или великог губитка косе у случају пушења више од 20 цигарета дневно. Генерално гледано, ризик од андрогене алопеције [уобичајеног губитка косе код мушкараца] мањи је код тајванских мушкараца него код особа беле расе, што су утврдила и ранија истраживања.

Губитак косе је уобичајен међу мушкарцима беле расе, а мање се среће код мушкараца афричког порекла, као и код људи са Далеког истока и америчких домородаца, наведено је у студији.

Алопециа представља хронични, прогредирајући дифузни губитак косе. Заправо, генски је условљена повећана осетљивост длачног фоликула на нормалне вредности циркулишућих андрогена. Ово је најчешћи тип опадања косе. Јавља се и код мушкараца и

31

код жена, али код жена знатно ређе и касније, обично у 6. декади. Код мушкараца се може јавити у било које време након пубертета. Обично почиње постепено у 2. декади, а најинтензивнија је у 40-им годинама.

Ааа, губим косу!

Генетска предиспозиција има централно место у настанку, али тачан тип наслеђивања и механизам деловања циркулишућих андрогена нису познати. Претпоставља се да је код мушкараца у питању полигено или аутозомно доминантно наслеђивање, а код жена аутозомно рецесивно. Механизам дејства андрогена на длачни фоликул је нејасан. Већина пацијената је без ендокринолошких поремећаја. Заправо, повећана је осетљивост длачног фоликула на нормалне (физиолошке) вредности андрогена. Скраћен је циклус раста длаке те длака временом постаје све тања и краћа и на крају длачни фоликул престаје да продукује длаку. Мушкарци кастрирани пре или у пубертету не развијају андрогенетску алопецију без обзира на генетску предиспозицију.

Постоје два типа андрогенетске алопеције зависно од тога које регије су захваћене. Мушки тип се знатно чешће јавља код мушкараца мада се може јавити и код жена. Може довести до потпуног губитка косе, а почиње продубљивањем залистака. Женски тип се изузетно ретко јавља код мушкараца и не доводи до комплетне ћелавости. Овде нема залистака, коса је проређена. Врло често је присутна и хиперсебореја, али је овде реч о удружености јер су оба феномена андроген зависна, а не о узрочно-последичној вези.!!! Дијагноза се поставља на основу клиничке слике, породичне анамнезе, трихограма. По потреби треба спровести и додатна испитивања (серумско гвожђе). Хормонски статус, код жена са поремећајем менструалног циклуса нарочито, хирзутизмом (појачана маљавост), тешким формама акни, инфертилитетом…

Више начина за лечење даје наду

Циљ терапије је зауставити прогресивно опадање косе и тако спречити појаву алопеције ( ћелавости), као и стимулисати нови раст косе

финастерид - први резултати терапије постају видљиви тек након 3 месеца, а раст је евидентан након 6 месеци. У случају прекида терапије унутар 12 месеци долази до губитка новоизрасле длаке. Препарат могу употребљавати само мушкарци. Од нежељних ефеката треба истаћи могуће смањење либида и еректилне сметње, а уз то је и тератоген! На сву срећу настали поремећаји су пролазни по прекиду терапије.

миноксидил 2% и 5% локално нанет доводи до поновног раста длаке за 4-12 месеци код 40% мушкараца. На нашем тржишту се налази као 2% раствор који се наноси 2 пута дневно. Примена је трајна.

антиандрогени

32

o - спиронолактон,

o - цyпротерон ацетате,

o - флутамид,

o - циметидин.

Блокирају андрогене рецепторе тако да се могу користити само код жена. перике трансплантација - узимају се “парчићи’са делова скалпа који су означени као

андроген неосетљива места и “пресадјују” на андроген зависне регије. Код великог броја ова терапија је дала добре резултате.

спрејеви за камуфлажу-све више се користе.

МЕЗОПОРАЦИЈА

Нова, ефикасна техника за брже и дубље продирање активних супстанци и активирање метаболизма у дермису је мезопорација. Ова метода примењује пулсне наизменичне струје које стварају електромагнетно поље које отвара привремене канале (мезопоре) у липидном слоју између епидерма и дерма и тиме омогућава пролаз активних супстанци у живе слојеве коже.Метода се комбинује и са применом ултразвука и радио таласа.

Лабораторија Липо козметика је припремила низ концентрата активних супстанци који се на овај начин могу примењивати .

Препарати су паковани у комплете од 10 ампула од 1,5 мл. Користе се помешани са базним гелом, који се пакује у кутије од 250 мл.

За професионалце који желе готов производ и, припремљене и две оптимизоване смеше за антицелулит и анти аге примену у паковањима од 100 мл.

Препарати за мезопорацију се могу на исти начин користити и са другим сличним апаратима који се базирају на примени ултразвука.

Карактеристике препарата:

33

Кавијар, 5% екстракт икре, пХ 7,5

Делује регенеративно на суве, дехидриране, зреле и фотоостареле коже. Екстракт икре садржи фосфолипиде и фосфопротеине, који чине важне делове ћелиске мембране. Екстракт икри је богат витаминима , минералима, растворљивим протеинима, аминокиселинама, које омогућавају ревитализацију коже. Може се користити и код младих кожа као превенција. Екстракт делује антиоксидативно јер неутралише деловање слободних радикала.Поправаља опште стање коже, влажност и тонус. Може се користит целе године.

Лифтинг

Садржи липосоме инкапсулиране аминокиселинама, пептидима, витаминима Б групе , витамином А, Е и минералним материјама из алги. Користи се као биолифтинг препарат.

Хиалурон, 1,7%

Хиалуронска киселина је природни угљени хидрат из групе мукополисахарида. Она је саставни део дермиса али са годинама њена концентрација у ткиву значајно опада. Као што се велики молекули хиалуронске киселине у дермису везују за колаген и еластин, тако се исто везују и за беланчевину кератин, која се налази у површинском слоју стратум цорнеума, када се нанесу површински. Нанета на кожу прави еластични, транспарентни филм, који стимулише природне заштитне механизме коже и помаже јој у очувању мекоће, еластичности и напетости. Изузетно везују влагу. Користи се у третманима зреле и дехидратисане коже као "пунилац". Биокомпатибилна је, безбедна и добро се толерише. Врло је ефикасна.

Б витамин , (биотин 0,5%)

Витамин из Б групе који учествује у метаболизму као коензим ензима карбоксилазе. Позитивно делује на рад нервног система и стање коже. Чува интегритет коже и спречава појаву седе косе. Регулише лучење себума, па се примењује код себореичног дерматитса и сувог екцема. Користи се и у третманима алопеције код мушкараца и жена.

Дексапантенол, 20%

Дериват је пантотенске киселине, витамина из групе Б. Апсорбују га кожа и коса, при чему се повећава њихова влажност, дебљина и конзистенција. Поможе у зацељивању оштећене коже. Поседује и антиоксидативна и радиопротективна својства. Делује противупално и антивирално. Користи се у тарапији оштећене коже, стрија, мелазме и губитка косе. Не користити га у случају алергијје, трудноће и дојења.

34

Ц витамин, 20%

Витамин Ц контролише три гена (Про а1, а2 и а3) лоцирана у различитин хромозомима , која кодирају синтезу проколагена. Испољава фотопротективно дејство и убрзава зарастање и обнову коже. Инхибиторно делује на меланогенезу, па се користи и за ублажавање повећане пигментације и мелазми. Позитивно делује у случају псоријазе, атопичног дерматитиса, губитка косе, оштећења коже. Најчешће се користи као препарат за превенцију старења коже.

Q10

Садржи убихинон заштићен капсулом, која се разлаже у додиру са кожом. Делује као антиоксиданс. Користи се у анти аге третманима.

Хербал

Екстракт лековитог биља које делује позитивно на кожу склону црвенилу, појави површинских капилара. Садржи екстракте хамамелиса, дивљег кестена, алоје, брезе, кантариона. Садржи антиоксидансе и астригенсе.

Зелени чај

Има слично фармаколошко дејство у третманима масних наслага као и кофеин и гуарана. Сви они инхибирају деловање ензима фосфодиестеразе, која катализује хидролизу цАМП. На тај начин се повећава концентрација 3,5- цикличног АМП, који активира липолизу у адипоцитима. Поред тога зелени чај има диуретичко дејство и пречава настајање отока. Зелени чај има и изразито антиоксидативно деловање, па се препоручује за негу уморне коже под стресом и изложене неповољним спољнима факторима.

Фосфатидил холин

Један од најважнијих фосфолипида који улази у састав ћелијске мембране. Учествује у регулисање ћелијског метаболизма. Нормализује метаболизам беланчевина и масти, учествује и у обезбеђењу услова за рад имуног система, посебно макрофага и лимфоцита. Користи се самостално или у комбинацији са другим липолитичким супстанцама за разбијање локализованих масних наслага.

Кофеин

35

Основна улога кофеина је блокирање рецептора аденозина. Такође инхибира фосфодиестеразу и на тај начин спречава хидролизу цАМП. Његова улога није локална, већ системска. Делује и ако диуретик. Обавезан је састојак антицелулит и препарата за мршављење.

Л-карнитин 20% раствор

Л-карнитин омогућава транспорт масних киселина до митохондрија где се одиграва њихова разградња процесом б-оксидације. Користи се као део липолитичког коктела, који служи локалном разбијању масних наслага.

Препорука за примену препарата за мезопорацију Липо козметике

Серум Анти аге третман

Црвенило капилари

Масна и проблематична кожа са проширеним порама

Атонична-сивкаста кожа

Дехидрирана

кожа

Појачана пигментаија

Целулит

Масне наслаге

Антицелулит гел

* *

Анти аге гел * * *Лифтинг * * *Хиалурон * *Хербал * *Q10 * * * *Ц витамин * * *Б витамин *Дексапантенол * *Кавијар * * *Зелени чај * * * * * *Кофеин * *Л-карнитин *Фосфатидилхолин

* * *

*Препоручује се за наведени третман

36

Начин рада:

Препарати у ампулама се користе тако што се одбране активне супстанце ( према Табели ) помешају са 10 мл базног гела ( за лице) односно 20 мл базног гела ( за тело) и нанесу на очишћену кожу. Сондом се прелази преко третираног дела коже. Уколико се ради са више активних супстанци довољно је употребити по пола од сваке ампуле. Ако се ради са једном или две активне супстанце треба искористити целу ампулу.

Препарати у облику већ припремљенг гела (анти аге и антицелулит) се наносе директно на очишћену кожу и третирају апаратом. Почетницима се препоручује коришћење ових гелова јер садрже велики број активних супстанци у погодном облику.

ЋЕЛАВОСТ КОД ЖЕНА

Ћелавост се означава као проблем мушкараца, али то није сасвим тачно. Јавља се код особа оба пола, али код жена не достиже размере потпуног недостатка косе као код мушкараца. Ипак, често се наводи податак да 20% жена у току живота има извесне проблеме са опадањем косе.

Длаке на глави имају цикличан раст. Длака, по ницању, активно расте око 1000 дана (дневно 0.35 – 0.4 мм), и може достићи дужину до 50 цм. Затим улази у фазу мировања која траје око 100 дана и коначно испада. Дневно нормално испадне од 50 до 100 длака. Тада ћелије фоликула1 почињу да стварају нову длаку. Број циклуса длаке је генетски одређен за сваку длаку код сваког човека. Трајање циклуса се старењем смањује. Најчешћи облик ћелавости код жена (и мушкараца) је алопеција андрогенетика, губитак косе условљен полним хормонима. (Реч алопеција на грчком језику значи лисичја шуга, а у медицинској терминологији означава појаву опадања косе, тј. ћелавост.) Ово је наследни облик прогресивног губитка косе а последица је повишене осетљивости фоликула косе на андрогене (мушке полне хормоне), првенствено на тестостерон. Тип наслеђивања није тачно утврђен. С обзиром на то да у механизму настанка болести главну улогу имају полни хормони, то се болест јавља после пубертета. Почиње најчешће између 18. и 25. године живота, али код жена може почети и до 40. године. Тестостерон преко свог активног метаболита спречава раст длаке у наследно преосетљивим фоликулима длаке. Тај процес се код мушкараца одвија уз нормалне вредности тестостерона, а код неких жена се могу наћи повишене вредности тестостерона. Код жена се јавља блага проређеност косе у теменој регији главе, али никад не долази до потпуног губитка косе као код мушкараца. Ако дође до потпуне ћелавости, онда је реч о ендокринолошком обољењу жене и на том пољу треба тражити узрок ћелавости.

37

Женама се даје хормонска терапија, антиандрогени који снижавају и спречавају стварање андрогена. Код жена је ретко потребно прибегавати пресађивању косе. Међутим, постоји још један тип ћелавости који се зове алопециа ареата, када коса опада “на печате”, па на глави остају округла, јасно ограничена поља на којима длака потпуно недостаје. Узрок овог обољења није познат, уочава се породична појава у четвртини случајева, али се сматра да је ова болест аутоимуне природе јер се често јавља удружена са другим аутоимуним болестима. Често бива подстакнута емоционалним стресом или неким другим факторима. Жене чешће оболевају, а болест се може развити и у раном детињству. Веома ретко, опадање косе може да напредује до потпуног губитка косе, а понекад и до губитка свих длака на телу. Болест је непредвидива. Понекад траје неколико месеци до године, а некад и доживотно. Углавном се јављају нове епизоде током целог живота. Примењује се више метода лечења, али је успех лечења тешко проценити. Често је битна помоћ психолога, нарочито у тежим облицима болести. Неретко, опадање косе може бити последица одређених стресних ситуација: тежак емоционални стрес, порођај, висока телесна температура, операција, смањена функција тиреоидне жлезде, различите хроничне системске болести, употреба неких лекова, а чак и оралних контрацептива (антибеби пилуле). Коса почиње да опада три до четири месеца након стресне ситуације, дневно може да испадне и до 700 длака, па се може десити да опадне и 50% косе. Међутим, овај процес је реверзибилан, после два до три месеца долази до постепеног обнављања косе и она ће се потпуно обновити у току наредних месеци. Лечење није потребно. Може се десити да коса нагло опадне после деловања одређених фактора. Овакав губитак косе изазивају тешке трауме: терапија цитостатицима (у лечењу малигнитета), јонизујуће зрачење, драстичне дијете за мршављење и др. И у овим случајевима коса опет израсте. Као последица механичких повреда, неких инфекција и обољења која доводе до стварања ожиљка на косматом делу главе, јавља се трајни губитак косе на месту ожиљка.

38

ЛИТЕРАТУРА:

1. хттп://www.мед.бг.ац.yу/длоадс/ендокрина/15а_Мициц.пдф 2. хттп://www.цаскања.цом/форум/Тема-%Ц4%86елављење 3. хттп://www.стетоскоп.инфо/Губитак-косе-Алопециа-андрогенетица-

262-ц2-цонтент.хтм4. хттп://www.стил-магазин.цом/цланак/број-78-23-јун-2008/ста-је-

алопеција5. хттп://мускимагазин.цом/индеx.пхп/2009/06/30/победите-

целавост/6. хттп://www.здравобуди.хр/Дефаулт.аспx?сид=5728 7. хттп://www.цyбермед.хр/индеx.пхп/пбл/портал_за_пацијенте/

форуми_за_пацијенте/специјализације/медицина/дерматовенерологија/андрогена_алопеција

8. хттп://www.лабрис.орг.рс/зенско-здравље/аеелавост-код-ена.хтмл 9. хттп://209.85.229.132/сеарцх?

q=цацхе:СаДФОБ_з21wЈ:www.пхарма.хр/доwнлоад.аспx%3Ффиле%3Д/Уплоад/сец_003/инс_012/АНОМАЛИЈЕ%2520РАСТА%2520КОСЕ%2520И%2520ТЕРАПИЈА.ппт+андрогене+алопеције&цд=1&хл=ен&цт=цлнк

39

10. хттп://форум.мојлек.цом/форумс/21/топицс/14 11. хттп://www.всдтраде.цом/НWопадање.хтмл 12. хттп://www.ало.рс/савети/14174/Лосион_против_опадања_косе

40