Upload
winaiwin
View
28
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
5/26/2018 Anfis TIROID 308
1/25
5/26/2018 Anfis TIROID 308
2/25
Kelenjar tyroid
Kelenjar tiroidmerupakanorgan yangbentuknya
seperti kupu-kupu dan terletak
pada leherbagian bawah disebelah anterior
trakea.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
3/25
5/26/2018 Anfis TIROID 308
4/25
Kelenjar ini terdiriatas dua buah
lobus lateral yang
dihubungkan oleh
sebuah istmus,kelenjar tiroid
mempunyai
panjang kurang
lebih 5cm sertalebar 3cm dan
berat kurang lebih
30 gram.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
5/25
Ismus kelenjar tiroid berada dibawah kartilago
tiroid, pertengahan antara apeks kartilago tiroid
dan insisura supra sternum.
Jika dilakukan potongan melintang dari
leher setinggi ismus tiroid memperlihatkan
hubungan dari kelenjar tiroid dengan trakea,
esofagus, arteri karotis & vena jugularis.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
6/25
5/26/2018 Anfis TIROID 308
7/25
5/26/2018 Anfis TIROID 308
8/25
Kelenjar tiroid mempunyai suplai darah yang
kaya. Arteri tiroidea superior berpangkal pada
arteri karotis eksterna & komunis. Arteri tiroidea
inferior dari trunkus tiroservikalis arteri
subklavia. Arteri tiroidea ima yang kecil dari
arteri brakiosefalik pada arkus aorta.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
9/25
5/26/2018 Anfis TIROID 308
10/25
VASCULARISASI
1. Sistem Arteri
A. Thyroidea superior, adalah cabang A. Carotis externa yang
masuk ke jaringan superficial kelenjar, mendarahi jaringan
connective dan capsule.
A. Thyroidea inferior adalah cabang trunchus thyreocervicalis
dan masuk ke lapisan dalam kelenjar, mendarahi jaringan
parenkim dan propia kelenjar.
A. Thyroidea ima, Arteri ini kadang-kadang dijumpai merupakan
cabang arcus aorta atau A. Brachiocephalica dan mendarahiistmus.
A. Thyroidea acessorius, adalah cabang-cabang A. Oesophageal
dan Tracheal yang masuk ke facies posteromedial.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
11/25
Sistem Vena
V. Thyroidea superior; muncul dari polussuperior dan berakhir pada vena jugularis
interna (kadang-kadang V. Facialis) V. Thyroidea inf.; muncul dari margo bawah
istmus dan berakhir pada V. Brachiocephalica
sin. V. Thyroidea media; muncul dari pertengahan
lobus lateralis dan berakhir di V. Jugularis int.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
12/25
Aliran Lymphatic
Ascending Lymphatic
- Media, mengalir ke prelaryngeal lymph node yangterletak pada membrane cricothyroidea
- Lateral, mengalir ke Jugulo-digastric grup dari deepcervical lymph node.
Descending Lymphatic
- Medial, mengalir ke pretracheal grup di trachea- Lateral, mengalir ke Gl. Recurrent chain pada N.Laryngeus recurrent.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
13/25
5/26/2018 Anfis TIROID 308
14/25
HISTOLOGI
Jaringan tiroid terdiri atas ribuan folikel
megandung bulatan berepitel selapis dengan
lumen berisi substansi gelatinosa yang disebut
koloid. Folikel yang lebih besar penuh dengan
koloid dan mempunyai epite kuboid / gepeng.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
15/25
5/26/2018 Anfis TIROID 308
16/25
Tirotropin merangsang
sintesis hormon tiroid
sehingga epitel folikeltersebut meninggi.
Membran basal sel-sel
folikel memiliki banyak
reseptor tirotropin.
Epitel tiroid
terdapat di atas lamina
basal, memiiki ciri
menyintesis,
menyekresi,
mengasorbsi dan
mencerna protein
5/26/2018 Anfis TIROID 308
17/25
Hormon kelenjar tiroid
Kelenjar tiroid menghasilkan tiga jenis hormon
yang berbeda:
1. Tiroksin (T4)
2. Triiodotironin (T3)
Yang keduanya disebut dengan satu nama
Hormon Tiroid
3. Kalsitonin
5/26/2018 Anfis TIROID 308
18/25
Hormon tiroid, dua jenis hormon berbeda yangdihasilkan oleh kelenjar tiroid membentukhormon tiroid: Tiroksin (T4), Triiodotironin (T3).
Keduan hormon ini merupakan asam aminodengan sifat un ik yang mengandung molekuliodium yang terikat pada struktur asam amino.
Tiroksin (T4) mengandung empat atom iodium
dalam setiap molekulnya Triiodotironin (T3) hanya mengandung tiga atom
saja
5/26/2018 Anfis TIROID 308
19/25
Triiodotironin (T3) hanya mengandung tiga atomsaja
Kedua hormon ini disintesis dan disimpan dalamkeadaan terikat dengan protein didalam sel selkelenjar tiroid, pelepasanya kedalam aliran darah
jika diperlukan. Kurang lebih 75% hormon tiroidberada dalam keadaan terikat dengan globulinpengikat protein (TBG,thyroid-binding globulin)
Hormn tiroid yang lain berada dalam keadaanterikat dengan albumin dan prealbumin pengikattiroid.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
20/25
Ambilan Dan Metabolisme Iodium
Iodium merupakan unsur esensial bagi tiroiduntuk sintesis hormon tiroid. Pada kenyataanya,iodium dalam tubuh paling banyak digunakanoleh kelenjar tiroid, dan gangguan utama akibat
defisiensi iodium adalah perubahan fungsi tiroid.Iodida dikonsumsi dari makan dan diserap kedarah didalam trkatus gastrointestinal. Kelenjartirod bekerja sangat efisien dalam mengambil
iodium dari darah dan kemudian memekatkanyadalam sel sel kelenjar tersebut. Disana ion ioniodida akan diubah menjadi molekul iodium yangakan bereaksi dengan tirosin (suatu asam amino)untuk membentuk hormon tiroid.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
21/25
Pengaturan Fungsi Tiroid,
sekresi tirotropin atau TSH (thyroi d stimulating hormone) , olehkelenjar hipofisis akan menegendalikan kecepatan pelepasan
hormone tiroid. Selanjutnya, pelepasan TSH ditentukan oleh
kadar hormon tiroid dalam darah. Jika konsentrasi hormon tiroid
didalam darah menurun, pelepasan TSH meningkat sehinggaterjadi peningkatan keluaran T3 dan T4.
Keadaan ini merupakan satu contoh pengendalian umpan balik
(feedback kontrol). Hormon pelepas tirotropin (TRH, Thyrotropin
Releasing Hormone) yang disekresikan oleh hipotalamus
memberikan pengaruh yang mengatur (modulasi) pelepasan
TSH dari hipofisis. Faktor faktor lingkungan seperti penurunan
suhu tubuh dapat meningkatkan sekresi TRH dengan demikian
menaikkan sekresi hormon tiroid.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
22/25
Pengaturan Fungsi Tiroid,
Fungsi utama hormon tiroid T3 dan T4 adalahmengendalikan aktivitas metebolik seluler. Keduahormon ini bekerja sebagai alat pacu umumdengan mempercepat proses metabolisme.
Hormon tiroid mempengaruhi replikasi sel dansangat penting bagi perkembangan otak. Adanyahoromtiroi dalam jumlah yang adekuatdiperlukan untuk pertumbuhan normal. Melalui
efeknya ynang luas terhadap metabolismeseluler, hormon tiroid mempengaruhi setiapsistem organ yang penting.
5/26/2018 Anfis TIROID 308
23/25
5/26/2018 Anfis TIROID 308
24/25
Kalstionin
Kalsitonin atau tirokalsitonin merupakan hormon
penting lainya yang disekresikan oleh kelenjar
tiroid. Sekresi kalsitonin tidak dikendalikan oleh
TSH. Hormon ini disekresikan oleh kelenjar tiroid
sebagai respons terhadap kadar kalsium plasma
yang tinggi dan kalsitonin akan menurunkankadar kalsium plasma dengan meningkatkan
jumlah penumpukan kalsium dalam tulang
5/26/2018 Anfis TIROID 308
25/25