CONCEPTOCONCEPTO

La anomalía dentaria constituye una La anomalía dentaria constituye una desviación de la normalidad, dicha desviación de la normalidad, dicha desviación puede ocurrir por condiciones desviación puede ocurrir por condiciones locales, surgir de tendencias dentarias o locales, surgir de tendencias dentarias o ser manifestaciones de alteraciones ser manifestaciones de alteraciones sistémicas.sistémicas.

Las anomalías dentarias no solo Las anomalías dentarias no solo afectan su forma, tamaño, afectan su forma, tamaño, disposición , numero, disposición , numero, tiempo de de desarrollo si no que modifican desarrollo si no que modifican también su estructura histológica. Los también su estructura histológica. Los diversos dientes varían mucho en diversos dientes varían mucho en longitud, ancho, espesor, curvatura de longitud, ancho, espesor, curvatura de la raíz, características de la corona, la raíz, características de la corona, desarrollo de la cresta marginal, forma desarrollo de la cresta marginal, forma y definición de las cúspides.y definición de las cúspides.

Factores Sistémicos Factores Sistémicos Las anormalidades de formación se Las anormalidades de formación se

deben perturbaciones sistémicas deben perturbaciones sistémicas iniciadas en la infancia o a principios de iniciadas en la infancia o a principios de la adolescencia. Las anormalidades de la adolescencia. Las anormalidades de

los dientes provocados por los dientes provocados por enfermedades sistémicas incluyen enfermedades sistémicas incluyen alteración en el número, defectos alteración en el número, defectos

estructurales del esmalte, la dentina y el estructurales del esmalte, la dentina y el cemento, y en casos raros, variaciones cemento, y en casos raros, variaciones

de tamaño.de tamaño.

La aparición de las alteraciones del desarrollo esquelético debido a factores hereditarias, en algunos casos se manifiesta en el momento del nacimiento y en otros se desarrollan durante la infancia o la adolescencia.Ejemplo en pacientes con alteraciones genéticas como síndrome de Klinefelter y Síndrome Down, puede presentarse el tauradontismo.

Factores Genéticos

Condiciones Locales Condiciones Locales

Las anomalías dentarias Las anomalías dentarias también pueden presentarse también pueden presentarse debido a una causa local, como debido a una causa local, como la de la ceracion, que puede la de la ceracion, que puede ocurrir debido a una causa ocurrir debido a una causa local exigen como un local exigen como un traumatismo durante el traumatismo durante el desarrollo del diente o puede desarrollo del diente o puede ser de etiología idiopatica.ser de etiología idiopatica.

Clasificación de Clasificación de Anomalías DentariasAnomalías Dentarias

Esta es la que usamos hoy en día y se Esta es la que usamos hoy en día y se basa fundamentalmente en los basa fundamentalmente en los periodos del desarrollo dentario y periodos del desarrollo dentario y tenemos:tenemos:

Anomalías de número Anomalías de número

Anomalías de tamaño Anomalías de tamaño

Anomalías de forma Anomalías de forma

Anomalías de estructura Anomalías de estructura

Anomalías de color Anomalías de color

•Agenesia: Es la ausencia de uno o más dientes, que no se forman. LA agenesias más frecuentes afectan ( terceros molares a los incisivos laterales superiores y a los segundos premolares inferiores. )

•Dientes supernumerarios: ES cuando se forman más dientes de lo normal, es decir, más de 32 en dientes permanentes o más de 20 en dientes temporales.

Macrodoncia: Dientes de un tamaño mayor de lo normal. Puede ser generalizada o localizada en algúnos dientes.

Microdoncia: Dientes de un tamaño menor de lo normal. Puede ser generalizada o localizada en algúnos dientes.

Diente conoide: Son dientes con forma de cono. Es relativamente frecuente encontrar algún incisivo lateral superior con esta forma.

Dens in dente: Es muy poco frecuente. Es una invaginación en la corona dental que se va ensanchando hacia el interior del diente, y en las radiografías aparece como si fuera un diente formado dentro de otro.

Perlas del esmalte: Son pequeñas áreas de esmalte que se aponen sobre la dentina de la raíz, cuando lo normal es que sobre la dentina de la raíz haya siempre cemento.

Alteraciones de las raíces: Son pequeñas variaciones

morfológicas de la raíz de los dientes, Como ejemplos tenemos

la dilaceración o terminación anormalmente curva de la raíz

 

Gemelación: Un diente, o al menos su corona, tiende a formar dos dientes ( coronas). Puede llegar a dar la sensación de diente supernumerario.

Fusión: Dos dientes se unen en mayor o menor grado, pudiendo llegar a aparecer como un solo diente. En este caso no estaríamos ante una agenesia, pero el número de dientes se vería aparentemente alterado.

Alteraciones del esmalte: Son defectos del esmalte que aparecen como manchas o como rugosidades en las superficies dentales. Por ejemplo, amelogénesis imperfecta, displasias ambientales

Alteraciones de la dentina: Tienen por lo común carácter

hereditario, como entidad aislada (dentinogénesis imperfecta y

displasias de la dentina)

Alteraciones de esmalte-dentina: Se afectan primariamente tanto el esmalte como la dentina. Pueden ser generalizadas (odontogénesis imperfecta) o localizadas (odontodisplasia regional).

Alteraciones del cemento: Hereditarias (por defecto de

cemento –en la hipofosfatasia y en la disóstosis cleidocraneal- y por

exceso –cementosis múltiple hereditaria- o concrescencia)

a b

Depósitos sobre los dientes: Los dientes pueden ver alterado su

color por depósito de sustancias sobre ellos

Tinciones o decoloraciones estructurales: Son anomalías del color como efecto de una alteración en la estructura dentaria.

Ectopia: Es la erupción de un diente en un lugar que no le

corresponde, provocar maloclusión, retención dentaria, reabsorción de raíces dentales que no deberían reabsorberse

Retención dentaria: Consiste en que algún diente interrumpe su

erupción total o parcialmente, de modo que no sale, Los dientes que más frecuentemente se retienen son las muelas del juicio y los caninos

superiores.

Anquilosis: Un diente anquilosado es aquél que ha

perdido su ligamento periodontal total o parcialmente, de manera que queda muy fijo en el hueso alveolar, por contacto directo.

Quiste de erupción: Son "bolsas" de contenido líquido (quistes) que se forman en la encía en el trayecto de erupción de un diente y que retrasan (y a veces impiden) la erupción de éste.