55
Anyagcsere, Anyagcsere, táplálkozás, táplálkozás, energiaforgalom energiaforgalom

Anyagcsere, táplálkozás, energiaforgalom

  • Upload
    albany

  • View
    80

  • Download
    1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Anyagcsere, táplálkozás, energiaforgalom. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Anyagcsere, Anyagcsere, táplálkozás, táplálkozás,

energiaforgalomenergiaforgalom

A tápcsatornába jutó tápanyagok az A tápcsatornába jutó tápanyagok az emésztési folyamatok (motorika, emésztési folyamatok (motorika, enzimes bontás) hatására enzimes bontás) hatására alapelemekre bomlanakalapelemekre bomlanak, majd , majd felszívódnak és a neuroendokrin felszívódnak és a neuroendokrin szervezés által összehangolt szervezés által összehangolt anyagcsereanyagcsere-folyamatokba léphetnek, -folyamatokba léphetnek, így anyagot és energiát szolgáltatnak így anyagot és energiát szolgáltatnak az élethez.az élethez.

AZ EMÉSZTŐRENDSZER AZ EMÉSZTŐRENDSZER RÉSZEIRÉSZEI

A tápcsatorna működése• motoros• szekréciós• felszívó • védekező

Szabályozása• központi és enterális

idegrendszer• endokrin rendszer• parakrin szekrétumok

A TÁPCSATORNA A TÁPCSATORNA MOTOROS MOTOROS MŰKÖDÉSEMŰKÖDÉSE

Továbbító mozgásokTovábbító mozgások Keverő mozgásokKeverő mozgások TárolásTárolás Továbbítás késleltetéseTovábbítás késleltetése Emésztetlen, felszívásra nem került Emésztetlen, felszívásra nem került

béltarbéltar--talom kiürítésetalom kiürítéseA motoros működést a szabályozó A motoros működést a szabályozó

mechanizmusok a szekréciós, mechanizmusok a szekréciós, felszívó és immunműködésekhez felszívó és immunműködésekhez illesztik.illesztik.

Rágás Rágás Az ételt a fogak a nyelv segítségével Az ételt a fogak a nyelv segítségével

felaprózzák, miközben nyállal felaprózzák, miközben nyállal keveredve "keveredve "falattáfalattá" formálódik." formálódik.

A rágás folyamata akaratlagos.A rágás folyamata akaratlagos.

A A rágóizmokrágóizmok erőteljesebb munkát erőteljesebb munkát mindig azon az oldalon végeznek ahol mindig azon az oldalon végeznek ahol éppen a falat van.éppen a falat van.

NyelésNyelés A nyelés továbbító funkcióSzakaszai:

•Szájüregi szakasz –akaratlagos•Nyelv a falatot a lágyszájpadhoz préseli

•Garat szakasz – reflexfolyamat•Központ nyúltagyban található•Receptorok hátsó garatfalon → lágyszájpad összehúzódik →belső orrnyílás zárul, legcső megemelkedik és zárul →felső nyelőcső szűkület (fiziológiás) ellazul → nyelőcső tágul

•Nyelőcső szakasz-reflexfolyamat•Amikor a falat a garat hátsó falához ér megindul egy perisztaltikus hullám → falat továbbítása gyomor felé•Lazul az alsó nyelőcső szűkület is•Amikor a falatot lenyeltük a felső nyelőcső szűkület bezárul, így a falat nem tud visszajutni.

A GYOMOR MOTOROS A GYOMOR MOTOROS MŰKÖDÉSEMŰKÖDÉSE

A lenyelt táplálék A lenyelt táplálék befogadásabefogadása ésés tárolásatárolása

A darabos táplálék felaprózásaA darabos táplálék felaprózása („őrlés”) („őrlés”) és a gyomornedvvel való és a gyomornedvvel való keverésekeverése

A gyomortartalom kis adagokban való A gyomortartalom kis adagokban való továbbításatovábbítása a duodénumba a duodénumba (szabályozott sebességű ürülés)(szabályozott sebességű ürülés)

A gyomor A gyomor működési zónáiműködési zónái

Proximális gyomor Proximális gyomor – fogadja be és – fogadja be és tárolja a nyelőcső felől érkező táplálékot –tárolja a nyelőcső felől érkező táplálékot –gyomorfenék, gyomortest felső 1/3gyomorfenék, gyomortest felső 1/3MűködéseMűködése - simaizomsejtek MP stabil, nyugalomban - simaizomsejtek MP stabil, nyugalomban tónusos összehúzódás tónusos összehúzódás ElernyedésElernyedés –vagovagalis reflex (NO) –vagovagalis reflex (NO)Receptív elernyedés – falat/korty még a Receptív elernyedés – falat/korty még a nyelőcsőben vannyelőcsőben vanAdaptív elernyedés – gyomorba érkezett Adaptív elernyedés – gyomorba érkezett táplálék váltja kitáplálék váltja kiTovábbító funkció Továbbító funkció – ürüléssel párhuzamosan – ürüléssel párhuzamosan fokozódik a nyomás és a tartalmat a disztális fokozódik a nyomás és a tartalmat a disztális rész felé mozgatjarész felé mozgatjaDisztális gyomor Disztális gyomor – alsó 2/3 része a – alsó 2/3 része a gyomornak (antrum, pilorus – gyomornyító) – gyomornak (antrum, pilorus – gyomornyító) – őrlés, keverés, továbbítás őrlés, keverés, továbbítás Működése Működése -Simaizomsejtek MP egyre negatívabbSimaizomsejtek MP egyre negatívabb-Pacemaker zóna 3 depolarizáció/perc – BER-Pacemaker zóna 3 depolarizáció/perc – BER-bazális elektromos ritmus, v lassú hullám – bazális elektromos ritmus, v lassú hullám – Cajal-féle interszticiális sejtekben Cajal-féle interszticiális sejtekben →elektromosan kapcsolt simaizomsejtek → →elektromosan kapcsolt simaizomsejtek → piloruspilorus-A depolarizálódási hullámok antrum felé A depolarizálódási hullámok antrum felé egyre erőteljesebbek → AP is megjelenhetik egyre erőteljesebbek → AP is megjelenhetik →fázisos izomösszehúzódás →fázisos izomösszehúzódás

Őrlés Őrlés Az antrum perisztaltikájának kezdetén a pilorus Az antrum perisztaltikájának kezdetén a pilorus nyított, 1mm kisebb szemcséket enged át a nyított, 1mm kisebb szemcséket enged át a patkóbélbepatkóbélbePilorus zárulPilorus zárulPréselés folytatódik, mivel a pilorus zárt a Préselés folytatódik, mivel a pilorus zárt a gyomortartalom visszaáramlik a gyomortest felégyomortartalom visszaáramlik a gyomortest felé

Disztális gyomor működésének idegi Disztális gyomor működésének idegi szabályozásaszabályozása X.agyideg rostjainak végződése:X.agyideg rostjainak végződése:1. kolinerg preganglionáris idegsejtek →AP 1. kolinerg preganglionáris idegsejtek →AP fokozódása → összehúzódásfokozódása → összehúzódás 2. gátló interneuronok → NO felszabadulás → 2. gátló interneuronok → NO felszabadulás → izomzat ellazulásaizomzat ellazulása

Gyomorműködés hormonális szabályozásaGyomorműködés hormonális szabályozása- CCK- CCK1 receptrokon keresztül csökkenti a - CCK- CCK1 receptrokon keresztül csökkenti a perisztaltikátperisztaltikát Ürülés szabályozásaÜrülés szabályozásaBélszakaszok felől szabályozódik – negatív Bélszakaszok felől szabályozódik – negatív visszacsatolás (annyit enged át amennyit le tud visszacsatolás (annyit enged át amennyit le tud bontani illetve felszívnibontani illetve felszívniMegindítója - a béltartalom ozmotikus Megindítója - a béltartalom ozmotikus koncentrációjakoncentrációja

-savi vegyhatása-savi vegyhatása-zsírsavak-zsírsavak-monoszacharidok -monoszacharidok -aminosavak: triptofán, fenilalanin, -aminosavak: triptofán, fenilalanin,

glutaminsav, arginin, ciszteinglutaminsav, arginin, cisztein- vagusreflexek- vagusreflexek- Hormonélis szabályozás: CCK lassítja az ürülést- Hormonélis szabályozás: CCK lassítja az ürülést

A VÉKONYBÉL MOTOROS A VÉKONYBÉL MOTOROS MŰKÖDÉSEMŰKÖDÉSE

Szegmentáló mozgásSzegmentáló mozgás– Keverés, továbbítás késleltetésKeverés, továbbítás késleltetés– Csak a körkörös izmok vesznek benne részt, Csak a körkörös izmok vesznek benne részt, – Ott észlelhető, ahol a chimus éppen jelen Ott észlelhető, ahol a chimus éppen jelen

vanvan Perisztaltikus mozgásPerisztaltikus mozgás

– Chimus továbbításaChimus továbbítása– Körkörös és hosszanti izmok vesznek benne Körkörös és hosszanti izmok vesznek benne

résztrészt– Az egész bélszakaszon észlelhetőAz egész bélszakaszon észlelhető

PERISZTALTIKUS ÉS PERISZTALTIKUS ÉS SZEGMENTÁLÓ MOZGÁSOKSZEGMENTÁLÓ MOZGÁSOK

Vékonybél simaizomsejtjeiVékonybél simaizomsejtjei

Hosszanti izomréteg Hosszanti izomréteg sejtjei között sejtjei között nincs réskapcsolat→nincs spontán nincs réskapcsolat→nincs spontán depolarizáció → összehúzódás kolinerg depolarizáció → összehúzódás kolinerg beidegzés eredményebeidegzés eredménye

Körkörös izomsejtek Körkörös izomsejtek közt réskapcsolat közt réskapcsolat → ritmusgeneráló Cajal féle sejtek→ ritmusgeneráló Cajal féle sejtek

Nyálkahártya izomsejteji Nyálkahártya izomsejteji →boholypumpa – →boholypumpa – hormonális hormonális szabályozásszabályozás

A gyomor és vékonybél étkezések közti A gyomor és vékonybél étkezések közti működéseműködése

Táplálék felvétellel kapcsolatos működés Táplálék felvétellel kapcsolatos működés ↑↑

Táplálkozásopk közti motoros működésTáplálkozásopk közti motoros működés– Migráló mikroelektromos komplex MMC 90-Migráló mikroelektromos komplex MMC 90-

120 percenként jelentkezik120 percenként jelentkezik– Vándorló hullám 6-10 percig tart – körkörös Vándorló hullám 6-10 percig tart – körkörös

izmok összehúzódásaizmok összehúzódása– Teljes kiürülés biztosításaTeljes kiürülés biztosítása– Kiváltója a Kiváltója a motilin motilin – Táplálékfelvétel megszünteti az MMC-tTáplálékfelvétel megszünteti az MMC-t

A VASTAGBÉL MŰKÖDÉSEA VASTAGBÉL MŰKÖDÉSE

– Víz és elektrolit felszívásaVíz és elektrolit felszívása– Baktériumflórája számára a Baktériumflórája számára a

tenyésztési feltételek tenyésztési feltételek biztosításabiztosítása

– Emésztetlen salakanyagok Emésztetlen salakanyagok kiürítésekiürítése

A VASTAGBÉL MOTOROS A VASTAGBÉL MOTOROS MŰKÖDÉSEMŰKÖDÉSE

Első szakasz Első szakasz – vakbéltől a – vakbéltől a harántvastagbél kezdeti harántvastagbél kezdeti szakaszáig – antiperisztaltika → szakaszáig – antiperisztaltika → a béltartalom visszakerül a a béltartalom visszakerül a vakbélbevakbélbe

Második szakasz Második szakasz – – harántvastagbél és leszálló harántvastagbél és leszálló vastagbél – tónusos kontrakciós vastagbél – tónusos kontrakciós gyűrűk →tartalom végbél felé gyűrűk →tartalom végbél felé tart miközben egyre jobban tart miközben egyre jobban szilárdulszilárdul

Harmadik szakasz Harmadik szakasz – szigmabél – szigmabél és végbél – erőteljes tónusos és végbél – erőteljes tónusos kontrakciók kontrakciók • Ebben a szakaszban Ebben a szakaszban

jelentkezhetik a jelentkezhetik a tömegperisztaltika – vastagbél tömegperisztaltika – vastagbél tartalmának egy része gyorsan tartalmának egy része gyorsan áttolódik a következő szakaszbaáttolódik a következő szakaszba

A továbbítás a legnagyobb A továbbítás a legnagyobb késleltetést a vastagbélkésleltetést a vastagbél

kezdeti szakaszán és a kezdeti szakaszán és a szigmabélben szenvedi el. szigmabélben szenvedi el.

A vastagbélmozgások A vastagbélmozgások szabályozásaszabályozása

CajalCajal--féle interszticiális sejtek féle interszticiális sejtek révén révén →ritmusgenerátorok (több is van, ezek →ritmusgenerátorok (több is van, ezek elnyomják a gyengébb területek elnyomják a gyengébb területek depolarizációs hullámait - pl. hashajtók, depolarizációs hullámait - pl. hashajtók, fertőzések sorén nő a ritmusgenerálók fertőzések sorén nő a ritmusgenerálók száma)száma)– Belső rétegben AP nélkül izomösszehúzódásBelső rétegben AP nélkül izomösszehúzódás– Külsőben AP → izomösszehúzódásKülsőben AP → izomösszehúzódás

Bélidegrendszer gátló idegsejtjeinek Bélidegrendszer gátló idegsejtjeinek – – nélkülük kóros összehúzódásnélkülük kóros összehúzódás

A VÉGBÉL MOTORIKÁJAA VÉGBÉL MOTORIKÁJA

A végbél zárását kettős záróizom A végbél zárását kettős záróizom biztosítjabiztosítja– Belső záróizom – körkörös simaizom – miogén Belső záróizom – körkörös simaizom – miogén

tónus – szimpatikus beidegzéstónus – szimpatikus beidegzés– Külső záróizom – belső záróizmot körülvevő Külső záróizom – belső záróizmot körülvevő

harántcsíkolt izomgyűrű – neurogén tónus – harántcsíkolt izomgyűrű – neurogén tónus – szomatomotoros beidegzésszomatomotoros beidegzés

– A székletürítés koordinációjában minden A székletürítés koordinációjában minden idegrendszeri szint szerepel- kéreg, idegrendszeri szint szerepel- kéreg, hipotalamusz, nyúltagy, gerincvelő.hipotalamusz, nyúltagy, gerincvelő.

MÁJ, EPEUTAK, MÁJ, EPEUTAK, HASNYÁLMIRIGYHASNYÁLMIRIGY

Epehólyag Epehólyag

Tároló működéseTároló működése

- A májsejtek termelik az epét - A májsejtek termelik az epét mely étkezések között az mely étkezések között az epehólyagban tárolódikepehólyagban tárolódik-Izomzat ellazulIzomzat ellazul-Nyálkahártya Nyálkahártya folyadékfelszívóképessége folyadékfelszívóképessége →epe besűrűsödik→epe besűrűsödik

Epeürülés Epeürülés

-tápláléfelvételt követően az -tápláléfelvételt követően az epehólyag izomzata epehólyag izomzata összehúzódik → epehólyag összehúzódik → epehólyag vezeték → közös epevezeték vezeték → közös epevezeték → patkóbél→ patkóbél

AZ EPEHÓLYAG ÉS AZ EPEUTAK AZ EPEHÓLYAG ÉS AZ EPEUTAK MOTILITÁSAMOTILITÁSA

Az epeáramlás irányát az Az epeáramlás irányát az epehólyag izomzatá-nak epehólyag izomzatá-nak összehúzott/ellazult összehúzott/ellazult állapota, valamint az Oddi állapota, valamint az Oddi sphincter sphincter ellazulása/összehúzódása ellazulása/összehúzódása határozza meg.határozza meg.

Az epe ürülésének fő Az epe ürülésének fő tényezője a CCKtényezője a CCK

közvetlenül közvetlenül simaizomsejtekre hatsimaizomsejtekre hat

közvetetten a n. vagus közvetetten a n. vagus afferens rostajra afferens rostajra →vagovagalis reflex→vagovagalis reflex

A TÁPCSATORNA A TÁPCSATORNA SZEKRÉCIÓS SZEKRÉCIÓS FUNKCIÓJAFUNKCIÓJA

A nyál szekréciójaA nyál szekréciója

Nyálmirigyek termelikNyálmirigyek termelik savós sejtek nagy térfogatú vizes, savós sejtek nagy térfogatú vizes,

fehérjékben gazdag nyál (fültőmirigy)fehérjékben gazdag nyál (fültőmirigy) Nyákos sejtek kis térfogatú nyákot tart. Nyál Nyákos sejtek kis térfogatú nyákot tart. Nyál

(nyelv alatti, állkapocs alatti mirigy)(nyelv alatti, állkapocs alatti mirigy)Semleges vagy enyhén lúgós vegyhatásúSemleges vagy enyhén lúgós vegyhatásúFunkciói:Funkciói:

-szájüreg nedvesen tartása-szájüreg nedvesen tartása-lizozom és az IgA-antitestek révén -lizozom és az IgA-antitestek révén antibakteriális hatásúantibakteriális hatású

- mucintartalma révén részt vesz a falat - mucintartalma révén részt vesz a falat képzésébenképzésében--αα-amiláz enzim révén kenényítőt bontja-amiláz enzim révén kenényítőt bontja

Nyáltermelés Nyáltermelés mechanizmusa és mechanizmusa és szabályozása szabályozása

Végkamra sejtjeiben Végkamra sejtjeiben izozmotikus izozmotikus szekrétumszekrétumKivezetőcsövek sejtjeibenKivezetőcsövek sejtjeibenNa+ csatorna → Na+ lumenből – Na+ csatorna → Na+ lumenből – sejtbesejtbeNa+-K+ pumpa fenntartja a Na+ Na+-K+ pumpa fenntartja a Na+ gradienstgradienstCl- csatorna → transzcelluláris Cl- Cl- csatorna → transzcelluláris Cl- transzporttranszport

↓ ↓ Na+ és Cl- Na+ és Cl- visszaszívódásvisszaszívódás

↓ ↓a szájüregbe került nyál a szájüregbe került nyál hipozmotikushipozmotikus

Szabályozás – reflexfolyamatSzabályozás – reflexfolyamat1.1.FeltétlenFeltétlen2.2. feltételesfeltételes

Paraszimpatikus – hParaszimpatikus – hííggíító hatásútó hatásúSzimpatikus – sűrű és viszkózus nyál Szimpatikus – sűrű és viszkózus nyál termelődiktermelődik

A gyomor szekréciós A gyomor szekréciós működéseműködése

Nyálkahártya működési Nyálkahártya működési szempontból 2 részre szempontból 2 részre oszthatóosztható– Test – szekrécióTest – szekréció

SósavSósav Intrinsic faktorIntrinsic faktor PepszinogénPepszinogén MucinMucin Bikarrbonát kis részeBikarrbonát kis része

– Antrum- szekréció Antrum- szekréció szabályozásaszabályozása

Gyomornyálkahártya sejtjeinek szekréciós termékei Gyomornyálkahártya sejtjeinek szekréciós termékei

A sejt típusaA sejt típusa - - helyeződéhelyeződé

ss

- serkentő- serkentő - - szekrétumszekrétum

→→ hatásahatása

Exokrin sejtekExokrin sejtek

  Nyálkahártya Nyálkahártya sejtsejt

Az összes Az összes mirigyvégkmirigyvégkamraamra

Mechanikai Mechanikai ingerekingerek

Mucinózus Mucinózus nedvnedv

Síkosítja és védi a Síkosítja és védi a nyálkahártyát a nyálkahártyát a pepszintőlpepszintől

  FősejtFősejt

FundusmiriFundusmirigy oldalángy oldalán

Acetilkolin Acetilkolin (ACh), (ACh), gasztringasztrin

pepszinogénpepszinogén A lumenben HCl A lumenben HCl aktiválja pepszinnéaktiválja pepszinné

  FedősejtFedősejt

FundusmiriFundusmirigy oldalángy oldalán

ACh, ACh, gasztrin, gasztrin, hisztaminhisztamin

Sósav (HSósav (H++, Cl, Cl--)) Denaturálja a Denaturálja a fehérjéket, aktiválja a fehérjéket, aktiválja a pepszinogéntpepszinogént

Endokrin/parakrin sejtekEndokrin/parakrin sejtek

EnterokromaffEnterokromaffinsejtinsejt (ECL) (ECL)

FundusmiriFundusmirigy aljángy alján

ACh, gasztrinACh, gasztrin hisztaminhisztamin Serkenti fedősejteketSerkenti fedősejteket

G-sejtG-sejt PilorusmiriPilorusmirigyekgyek

FehérjebontáFehérjebontástermékek, stermékek, AChACh

gasztringasztrin Serkenti a fő-, a fedő- és az Serkenti a fő-, a fedő- és az ECL-sejteketECL-sejteket

D-sejtD-sejt PilórusmiriPilórusmirigyekgyek

Savas pHSavas pH szomatosszomatosztatinztatin

Fedő-,  G- és az ECL-sejt Fedő-,  G- és az ECL-sejt gátlásgátlás

                    

Fedősejtek működéseFedősejtek működése

Legnagyobb koncentráció-Legnagyobb koncentráció-gradiens létrehozása gradiens létrehozása (csatornácska lumenében 0,8 (csatornácska lumenében 0,8 a citoplazma pH-ja 7,1)a citoplazma pH-ja 7,1)

HH++ - K - K++ - ATP-áz pumpa - ATP-áz pumpa (csatornácska membránban)(csatornácska membránban)

KK++ és Cl és Cl-- csatornák csatornák HH++ forrása H forrása H22O – O –

szénsavanhidrázszénsavanhidráz Bikarbonát/klorid csere – Bikarbonát/klorid csere –

sejtek alapi részénsejtek alapi részén Nyugvó sejtekben a Nyugvó sejtekben a HH++ - K - K++ - -

ATP-áz pumpa endoszómák ATP-áz pumpa endoszómák membránjában találhatómembránjában található

SerkentőkSerkentők: gasztrin, : gasztrin, hisztamin, hisztamin, AChACh

GátlóGátló: prosztaglandinok: prosztaglandinok

Fősejtek működéseFősejtek működése

Többféle pepszinogén gént Többféle pepszinogén gént tartalmaznaktartalmaznak→többféle →többféle pepszinogénpepszinogén

Granulumokban Granulumokban raktározódnakraktározódnak

Szekréciós inger Szekréciós inger (idegingerület)(idegingerület)→exocitózis→exocitózis

Lumenben aktiválódás HLumenben aktiválódás H++ hatásárahatására

A további aktiválódás A további aktiválódás autokatalitikusautokatalitikus

HCl is fokozzaHCl is fokozza Gasztrin közvetett módónGasztrin közvetett módón

Feji szakaszFeji szakasz

Szekretomotoros reflex Szekretomotoros reflex – Posztganglionáris axonokPosztganglionáris axonok

Kolinerg-fedősejtekenKolinerg-fedősejteken GPR (gasztrint felszabadGPR (gasztrint felszabadíító peptid) révén a G-sejtekre tó peptid) révén a G-sejtekre

hatnakhatnak PACAP neuropeptid révén ECL sejtekre hatnak PACAP neuropeptid révén ECL sejtekre hatnak →hisztamin →hisztamin

szabadul felszabadul fel

A táplálék tágA táplálék tágíítja a gyomrot tja a gyomrot → reflexes gasztrin-elválasztás → reflexes gasztrin-elválasztás Bélidegrendszer révénBélidegrendszer révén Agytörzs – bolygóideg révénAgytörzs – bolygóideg révén

G-sejtek kémiai ingerlés (aminosavak, dekarboxilált termékei) → G-sejtek kémiai ingerlés (aminosavak, dekarboxilált termékei) → gasztrin (Emberben – kóla, kávé, tea)gasztrin (Emberben – kóla, kávé, tea)

Gasztrin gátló szabályozás: negatGasztrin gátló szabályozás: negatíív visszacsatolás – D sejtek v visszacsatolás – D sejtek révén (pH 3 alatt), a szomatosztatin gátolja a gasztrin-révén (pH 3 alatt), a szomatosztatin gátolja a gasztrin-elválasztástelválasztást

Amennyiben erősen savas és zsírtartalmú kimusz jut a Amennyiben erősen savas és zsírtartalmú kimusz jut a patkóbélbe patkóbélbe → → hormon hatású peptidek hormon hatású peptidek →→ gyomor gyomor motorikáját és szekrécióját is befolyásolják. motorikáját és szekrécióját is befolyásolják.

GIP, CCK, YYpeptidek serkentőkGIP, CCK, YYpeptidek serkentők A A szekretinszekretin gátolja a gyomor szekrécióját, és az  gátolja a gyomor szekrécióját, és az

ürülést ürülést Mindez a duodenum túltöltését akadályozza megMindez a duodenum túltöltését akadályozza meg

A hasnyál szekréciójaA hasnyál szekréciója Mirigysejtek Mirigysejtek

– AktAktíív enzimek v enzimek αα-amiláz, lipáz, -amiláz, lipáz, észterázak, ribonukeláz, észterázak, ribonukeláz, dezoxiribonukleázdezoxiribonukleáz

– inaktinaktíív proenzimek v proenzimek (tripszinogén, (tripszinogén, kimotripszinogén, proelasztáz, kimotripszinogén, proelasztáz, prokarboxipeptidáz, prokarboxipeptidáz, profoszfolipáz)profoszfolipáz)

– Nem enzimszerű szabályozó Nem enzimszerű szabályozó fehérjék (kolipáz, tripszin-fehérjék (kolipáz, tripszin-inhibitor, CCK szekréciót inhibitor, CCK szekréciót szabályozó peptid)szabályozó peptid)

Kivezető-csövecskék Kivezető-csövecskék hámsejtjei magas bikarbonát- hámsejtjei magas bikarbonát- koncentrációjú koncentrációjú elektrolitoldatot termelnekelektrolitoldatot termelnek

Hasnyál térfogatának Hasnyál térfogatának legnagyobb részét a kivezető-legnagyobb részét a kivezető-csövek sejtjei termelik (HCO csövek sejtjei termelik (HCO 3 3

- -

140 mmol/l/naponta)140 mmol/l/naponta) 200-700 ml/ naponta 200-700 ml/ naponta

Hasnyál termelésének szabályozásaHasnyál termelésének szabályozása Feji szakaszFeji szakasz

– Látási, hallási, Látási, hallási, íízlelési, szaglási ingerek, mechanikai zlelési, szaglási ingerek, mechanikai ingerekingerek

– Szekréció Szekréció →→reflexfolyamat, kolinerg idegrostok reflexfolyamat, kolinerg idegrostok révénrévén

GasztrikusGasztrikus– Kevésbé ismertKevésbé ismert– Gyomor tágulása fokozza a hasnyál termeléstGyomor tágulása fokozza a hasnyál termelést

Intesztinális Intesztinális – Vékonybélből kiinduló kémiai ingerek tartják fentVékonybélből kiinduló kémiai ingerek tartják fent

Vago-vagalis reflexVago-vagalis reflex CCK-felszabadulást váltanak ki (I-sejtek termelik)CCK-felszabadulást váltanak ki (I-sejtek termelik)

– Fenil-alanin, hosszú láncú zsFenil-alanin, hosszú láncú zsíírsavakrsavak

– Szekretin a bikarbonátanion termelését szabályozzaSzekretin a bikarbonátanion termelését szabályozza Patkóbélben S- sejtek aktiválódnak ha pH 3,5 alá csökkenPatkóbélben S- sejtek aktiválódnak ha pH 3,5 alá csökken

Máj szerepe az Máj szerepe az emésztésbenemésztésben

intenzív intermedier anyagcsere (szénhidrát-, intenzív intermedier anyagcsere (szénhidrát-, fehérje-, zsír-, nukleinsav-forgalom);fehérje-, zsír-, nukleinsav-forgalom);

szintetizálás (glikogén; lipidek; a plazmafehérjék szintetizálás (glikogén; lipidek; a plazmafehérjék többsége: albumin, véralvadási fehérjék);többsége: albumin, véralvadási fehérjék);

táp-, és hatóanyagok raktározása (glikogén; zsír, táp-, és hatóanyagok raktározása (glikogén; zsír, fehérje, vitaminok /főleg zsíroldhatók/, fehérje, vitaminok /főleg zsíroldhatók/, mikroelemek, stb.);mikroelemek, stb.);

védekező-rendszeri funkciók ( Kupffer-féle sejtek);védekező-rendszeri funkciók ( Kupffer-féle sejtek); káros anyagok közömbösítése és kiválasztása káros anyagok közömbösítése és kiválasztása

(méregtelenítés, pl. ammóniából karbamid (méregtelenítés, pl. ammóniából karbamid képzése; hormon inaktiválás, epefesték képzése; hormon inaktiválás, epefesték kiválasztás).kiválasztás).

EpeEpe

Zsíros táplálék fogyasztáskor - a CCK hatásra Zsíros táplálék fogyasztáskor - a CCK hatásra →→ duodenum duodenum Az epe alkotóelemei: epesavak, Az epe alkotóelemei: epesavak, epesavas sókepesavas sók (kolsav, (kolsav,

xenokolsav, deoxikolsav, litokolsav, glikokolsav, xenokolsav, deoxikolsav, litokolsav, glikokolsav, taurokolsav) foszfolipodek, koleszterin, bilirubin –taurokolsav) foszfolipodek, koleszterin, bilirubin –hepatociták – bikarbonátanion – kolangiocitákban képződikhepatociták – bikarbonátanion – kolangiocitákban képződik

Epesavas sókEpesavas sók végzik az emulgeálását, mivel a hidrofil / végzik az emulgeálását, mivel a hidrofil / lipofil határfelületekre történő rendeződésük révén lipofil határfelületekre történő rendeződésük révén detergens hatástdetergens hatást fejtenek ki. fejtenek ki.

Naponta 0,6 g primer epesav képződik (kólsav, Naponta 0,6 g primer epesav képződik (kólsav, kenodezoxikólsav)kenodezoxikólsav)

Epesavak glicinnel vagy taurinnal konjugálódnak gliko, Epesavak glicinnel vagy taurinnal konjugálódnak gliko, taurokólsavtaurokólsav– 20-25 g epesavas só választódik ki, szervezetben csak 2-5 g 20-25 g epesavas só választódik ki, szervezetben csak 2-5 g

marad, többi az enterohepatikus vérkeringés révén kerül a marad, többi az enterohepatikus vérkeringés révén kerül a májbamájba

EpefestékekEpefestékek a bilirubin, az epe a bilirubin, az epe

színét adja, a színét adja, a hemoglobin májbeli hemoglobin májbeli lebontásakor lebontásakor keletkező vegyület. keletkező vegyület.

Az epefestékeket egy Az epefestékeket egy glukóz származékkal glukóz származékkal történő konjugáció történő konjugáció vvíízoldhatóvá teszi zoldhatóvá teszi →→a a vizelet (urobilinogén) vizelet (urobilinogén) és a bélsár és a bélsár (szterkobilinogén) (szterkobilinogén) színét eredményezik. színét eredményezik.

Az epefesték Az epefesték vérkoncentrációjának vérkoncentrációjának növekedése– ami a növekedése– ami a bőrt, a nyálka- és bőrt, a nyálka- és szaruhártyát is színezi szaruhártyát is színezi - a sárgaság (icterus)- a sárgaság (icterus)

A VÉKONYBÉL FINOMSZERKEZETEA VÉKONYBÉL FINOMSZERKEZETE

Bélnedv Bélnedv

1l /naponta1l /naponta Nem tartalmaz enzimeketNem tartalmaz enzimeket Klorid- és bikarbonátszekréció Klorid- és bikarbonátszekréció

domináldominál Nagy része a vékonybélben, kisebb Nagy része a vékonybélben, kisebb

része vastagbélben visszaszrésze vastagbélben visszaszíívódikvódik

LEBONTÁS ÉS FELSZÍVÓDÁS A LEBONTÁS ÉS FELSZÍVÓDÁS A TÁPCSATORNÁBANTÁPCSATORNÁBAN

Luminális bontásLuminális bontás– NyálNyál– GyomornedvGyomornedv– Hasnyál Hasnyál

Celluláris bontásCelluláris bontás– Enterociták felszínén rögzült Enterociták felszínén rögzült

enzimekenzimek

AZ EMÉSZTŐ ENZIMEKAZ EMÉSZTŐ ENZIMEK

Aminosavak, peptidek és Aminosavak, peptidek és fehérjék felszívódásafehérjék felszívódása

A hasnyálmirigy és a nyálkahártya sejtek kefeszegély eredetű A hasnyálmirigy és a nyálkahártya sejtek kefeszegély eredetű peptidázainak hatására a táplálék fehérjéiből aminosavak peptidázainak hatására a táplálék fehérjéiből aminosavak válnak szabaddá. válnak szabaddá.

Az aminosavak a vékonybél középső szakaszából jellegüknek Az aminosavak a vékonybél középső szakaszából jellegüknek (pl.: neutrális-, bázikus-, savanyú-, gyűrűs-, elágazó-) (pl.: neutrális-, bázikus-, savanyú-, gyűrűs-, elágazó-) megfelelően más-más transzportrendszert (transzporter megfelelően más-más transzportrendszert (transzporter membránfehérjék) használva szívódnak fel.membránfehérjék) használva szívódnak fel.

Az IC-térből az EC-térbe a bazolaterális membránon lévő Az IC-térből az EC-térbe a bazolaterális membránon lévő aminosav-karrier emeli át az aminosavakat, amelyek azután a aminosav-karrier emeli át az aminosavakat, amelyek azután a vérbe jutnak. vérbe jutnak.

A felszívódási folyamatok legtöbbször az aktív transzportokra A felszívódási folyamatok legtöbbször az aktív transzportokra jellemzőek, mivel az IC-térbe lépő Na-iont a K/Na pumpa ATP jellemzőek, mivel az IC-térbe lépő Na-iont a K/Na pumpa ATP felhasználásával juttatja ki az intersticiumba.felhasználásával juttatja ki az intersticiumba.

A természetben előforduló L-konfigurációk sokkal A természetben előforduló L-konfigurációk sokkal intenzívebben szívódnak fel, mint a D-formák.intenzívebben szívódnak fel, mint a D-formák.

A felszívódás speciális esete, amikor bontatlan peptidek, sőt A felszívódás speciális esete, amikor bontatlan peptidek, sőt fehérjék is felszívódnak. Ez a helyzet a kérődzőkben az fehérjék is felszívódnak. Ez a helyzet a kérődzőkben az immunglobulinok (IgG, IgA), anya és utód transzportja immunglobulinok (IgG, IgA), anya és utód transzportja esetében. esetében.

Emberben a bontatlan fehérjék felszívódása az ételallegriák Emberben a bontatlan fehérjék felszívódása az ételallegriák kialakulásához vezet. kialakulásához vezet.

Szénhidrátok Szénhidrátok felszívódásafelszívódása

A sokféle poliszaharidból származó többféle A sokféle poliszaharidból származó többféle szénhidrát monomér (pentóz- hexóz-; aldózok- szénhidrát monomér (pentóz- hexóz-; aldózok- ketózok- stb.) felszívódási viszonyaiban jelentős ketózok- stb.) felszívódási viszonyaiban jelentős transzport sebességbeli eltérések vannak. transzport sebességbeli eltérések vannak.

Glukóz, galaktóz másodlagosan aktív transzport Glukóz, galaktóz másodlagosan aktív transzport – A bélhámsejt lumen felőli membránjában van egy A bélhámsejt lumen felőli membránjában van egy

olyan transzmembrán kötőfehérje (glukóz-olyan transzmembrán kötőfehérje (glukóz-transzporter, SGLT1), amit a Na+ aktivál, így a transzporter, SGLT1), amit a Na+ aktivál, így a lumenből az IC-térbe emeli a glukózt. Az IC Na+-ot a lumenből az IC-térbe emeli a glukózt. Az IC Na+-ot a savóshártya oldali Na-K pumpa ATP-t felhasználva savóshártya oldali Na-K pumpa ATP-t felhasználva juttatja a vérbe. juttatja a vérbe.

– Az IC glukóz egy része energiát szolgáltat, Az IC glukóz egy része energiát szolgáltat, megmaradó hányada egy másik transzporterrel megmaradó hányada egy másik transzporterrel (GLUT2 – facilitatív transzport) a vérbe kerül. (GLUT2 – facilitatív transzport) a vérbe kerül.

A A fruktózfruktóz felszívódása teljesen passzív diffúzió, felszívódása teljesen passzív diffúzió, mivel a két transzporter fehérjéjének (GLUT5 és mivel a két transzporter fehérjéjének (GLUT5 és GLUT2) aktiválása nem igényel energiát. GLUT2) aktiválása nem igényel energiát. – GLUT5 mennyisége korlátozott- fruktózintoleranciaGLUT5 mennyisége korlátozott- fruktózintolerancia

BB1212 -vitamin -vitamin

Ember táplálékból fedeziEmber táplálékból fedezi Hiánya vörösvérsejtképzés zavarát okozzaHiánya vörösvérsejtképzés zavarát okozza A fehérjéhez kötött vitamin vékonybélben A fehérjéhez kötött vitamin vékonybélben

felszabadul és az intrinsik faktorhoz kötődik felszabadul és az intrinsik faktorhoz kötődik (gyomor fedősejtjei termelik)(gyomor fedősejtjei termelik)

Enterociták endocitózissal veszik fel, a vérben Enterociták endocitózissal veszik fel, a vérben a vitamin Transzkobalmin II-hez kapcsolódika vitamin Transzkobalmin II-hez kapcsolódik

A komplexet a májsejtek receptorközvetített A komplexet a májsejtek receptorközvetített endocitózissal veszik felendocitózissal veszik fel

Zsírok Zsírok felszívódásafelszívódása

A bélben bekövetkező részleges hidrolízis után a A bélben bekövetkező részleges hidrolízis után a lumenben tri-, di- és monogliceridek, valamint szabad lumenben tri-, di- és monogliceridek, valamint szabad zsírsavak is előfordulnak. zsírsavak is előfordulnak.

epesavas sókkal az említett komponensekből, valamint a epesavas sókkal az említett komponensekből, valamint a táplálék összetételétől függően még jelen lévő egyéb táplálék összetételétől függően még jelen lévő egyéb lipoidokból (zsíroldékony vitaminok, foszfolipidek) kevert lipoidokból (zsíroldékony vitaminok, foszfolipidek) kevert micellák képződnek.micellák képződnek.

Ezek bejutnak a bélhámsejtbe és abban energiafüggő Ezek bejutnak a bélhámsejtbe és abban energiafüggő folyamatok révén fajra jellemző trigliceridekké (TG) folyamatok révén fajra jellemző trigliceridekké (TG) alakulnakalakulnak

Az endoplazmatikus retikulum és a Golgi-készülék Az endoplazmatikus retikulum és a Golgi-készülék membránrendszerében membránrendszerében proteinrészecskékkel proteinrészecskékkel kilomikronkilomikronokká formálódnak és a okká formálódnak és a nyirokáramba (madarakban közvetlenül a portalis nyirokáramba (madarakban közvetlenül a portalis rendszerbe) jutnak. rendszerbe) jutnak.

A nyirokból A nyirokból →→ vérkeringésbe jutott kilomikron vérkeringésbe jutott kilomikron (madarakban (madarakban portomikronportomikron), a szervezet lipoprotein ), a szervezet lipoprotein metabolizmusába kapcsolódik be. metabolizmusába kapcsolódik be.

A hidrofil zsírsavak akárcsak az epesavak, közvetlenül a A hidrofil zsírsavak akárcsak az epesavak, közvetlenül a portális rendszerbe juthatnak. portális rendszerbe juthatnak.

Víz és az ionok Víz és az ionok felszívódásafelszívódása

A víz a vékonybél elülső szakaszából passzív A víz a vékonybél elülső szakaszából passzív diffúzióval jut a bélhámsejtbe, ill. onnan a vérbe. diffúzióval jut a bélhámsejtbe, ill. onnan a vérbe.

Az ozmotikus viszonyok befolyásolják a folyamatot, Az ozmotikus viszonyok befolyásolják a folyamatot, mivel a hámsejteknél nagyobb ozmolaritású mivel a hámsejteknél nagyobb ozmolaritású béltartalom vizet von el a bélfalból (ill. béltartalom vizet von el a bélfalból (ill. vérplazmából).vérplazmából).

A víz felszívódását általában követi a Na+-A víz felszívódását általában követi a Na+-abszorpció is. Ez a folyamat ATP függő ionpumpa abszorpció is. Ez a folyamat ATP függő ionpumpa működését igényli.működését igényli.

  A Ca és a foszfát felszívódása kötőfehérje és aktív A Ca és a foszfát felszívódása kötőfehérje és aktív transzport függő folyamat, ami hormonálisan transzport függő folyamat, ami hormonálisan szabályozott.szabályozott.

A Fe ion A Fe ion átmenetileg a átmenetileg a bélhámsejtekben bélhámsejtekben lévő fehérjékhez lévő fehérjékhez ((apoferritinapoferritin) ) kötődik, azt a kötődik, azt a vérplazmában vérplazmában lévő másik szállító lévő másik szállító fehérje fehérje ((transferrintransferrin) veszi ) veszi át. át.

Raktározását Raktározását szintén egy szintén egy fehérje, a ferritin fehérje, a ferritin végzi.végzi.