APP - 28 Mei 2015

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    1/12

    Identitas Pasien

    • Nama : Tn. S

    • Usia: 59 thn

    R. Rawat : Nuri

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    2/12

    Anamnesis

    • Keluhan Utama :

    Nyeri pada perut kanan bawah seak! hari S"RS

    • Keluhan Tambahan : #

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    3/12

    Riwayat Penyakit Sekaran$

    Pasien datan$ ke I%& RS P'(RI den$an keluhan nyeripada perut kanan bawah seak ) hari S"RS. Nyeri yan$dirasakan perih dan semakin parah. Nyeri awalnyadirasakan di daerah sekitar ulu hati dan berpindah ke

    kanan bawah. Nyeri dirasakan terus#menerus dandiperparah den$an beralan atau ketika pasienber$erak. Pasien belum men$k*nsumsi *bat apapun.Pasien menyan$kal adanya nyeri yan$ menalar sampaike pin$$an$. Pasien u$a men$eluhkan mual tanpa

    disertai muntah seak semalam. +A+ terakhir , am laluden$an k*nsistensi padat )- +AK n*rmal. &emam /01 )!

     am yan$ lalu. Pasien memiliki riwayat *perasi hernia )tahun lalu.

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    4/12

    Riwayat Penyakit &ahulu

    • Riwayat hipertensi /01 seak 5 tahunlalu

    • Riwayat diabetes melitus /#1

    • Riwayat aler$i /#1

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    5/12

    Pemeriksaan 2isik

    • Status Generalis : Keadaan umum : Tampak sakit sedan$

    Kesadaran : 3*mp*s mentis

     TT4 :   Tekanan darah : )567 mm8$

      Pernaasan :!-6menit

      Nadi :9 -6menit

      Suhu : 7 ;3

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    6/12

    • Kepala : n*rm*

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    7/12

    • Abd*men

    I : datar

    P : supel tidak teraba massa tidak ditemukan nyeritekan dan deans mus

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    8/12

    Status (*kalis

    • Re$i* : R(B

    • I : datar

    • P : nyeri tekan /01 nyeri lepas /01 deans mussin$ si$n /#1

    • 'bturat*r si$n /#1

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    9/12

    Re

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    10/12

    Pemeriksaan Penunan$

    Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

    8emat*l*$i8em*$l*bin(euk*sit8emat*krit

     Tr*mb*sit%&S

    ).5)D.9

    ,!!9.

    )!7

    )#)E5#).

    ,#,D)5.#,.

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    11/12

    &ia$n*sis

    • Appendi

  • 8/17/2019 APP - 28 Mei 2015

    12/12

     Tatalaksana

    • K*nsul dr. 8arry Sp.+

    • Ren