5
Arq Neuropsiquiatr 2001;59(3-A):532-536 APPLICABILITY O THE CERAD NEUROPSYCHOLOGICAL BATTERY TO BRAZILIAN ELDERLY Paulo Henrique erreira Bertolucci¹, Ivan Hideyo Okamoto¹, Sonia Maria Dozzi Brucki¹, Marilena Ochini Siviero¹, João Toniolo Neto², Luis Roberto Ramos² ABSTRACT - There is a limited choice of psychometric tests for Portuguese speaking people which have been evaluated in well defined groups. A Portuguese version of CERAD neuropsychological battery was applied to a control group of healthy elderly (CG) (mean age 75.1 years/ education 7.9 years), 31 Alzheimer disease (AD) patients classified by clinical dementia rating (CDR) as CDR1 (71.4/ 9.0) and 12 AD patients CDR 2 (74.1/ 9.3). Cut-off points were: verbal fluency-11; modified Boston naming-12; Mini-mental State Examination (MMSE) -26; word list memory-13; constructional praxis-9; word recall-3, word recognition-7; praxis recall-4. There was a significant difference between CG and AD-CDR1 (p<0.0001) for all tests. There was a less significant difference for constructional praxis and no difference for Boston naming. Comparison between AD-CDR1 and AD-CDR2 showed difference only for MMSE, verbal fluency, and Boston naming. The performance of CG was similar to that of a US control sample with comparable education level. These results indicate that this adaptation may be useful for the diagnosis of mild dementia but further studies are needed to define cut-offs for illiterates/ low education people. KEY WORDS: CERAD, neuropsychology, Alzheimer disease. Aplicabilidade da bateria neuropsicológica CERAD em idosos brasileiros RESUMO - Existem poucos instrumentos psicométricos em português aplicados em grupos bem definidos. Uma versão em português da bateria neuropsicológica CERAD foi aplicada a um grupo controle de 85 idosos saudáveis (GC) (média de idade 75,1/ média de educação 7,9), 31 indivíduos com doença de Alzheimer (DA) classificados pela Classificação Clínica para Demência (CDR) como CDR1 (71,4/ 9,0) e 12 indivíduos com DA CDR2 (74,1/ 9,3). Os pontos de corte foram: fluência verbal 11; teste de nomeação de Boston 12; MEEM 26; memória da lista de palavras 13; praxia construtiva 9; evocação de palavras 3; reconhecimento de palavras 7; evocação da praxia 4. Houve uma diferença significativa (p<0,0001) para todos os testes, exceto o de nomeação de Boston (p<0,368). A comparação entre AD-CDR1 e AD-CDR2 mostrou diferença apenas para o MEEM, fluência verbal e teste de nomeação de Boston. O desempenho do GC foi semelhante ao de uma população controle americana pareada para nível educacional. Estes resultados indicam que esta adaptação pode ser útil para o diagnóstico de demência inicial, mas estudos mais detalhados devem ser realizados para determinar os pontos de corte para pessoas analfabetas ou com baixa escolaridade. PALAVRAS-CHAVE: CERAD, avaliação neuropsicológica, doença de Alzheimer. Escola Paulista de Medicina, Universidade ederal de São Paulo (UNIESP), São Paulo SP, Brasil: 1 Setor de Neurologia do Comportamento Departamento de Neurologia e Neurocirurgia; 2 Disciplina de Geriatria Departamento de Medicina. This research was supported by CNPq (grant 522835/95-3 to PHB and IHO) and APESP (grant 97 17926-1 to MOS) Received 30 November 2000, received in final form 3 April 2001. Accepted 10 April 2001. Dr. Paulo Henrique . Bertolucci - Disciplina de Neurologia, Escola Paulista de Medicina, UNIESP - Rua Botucatu 740 - 04023-900 São Paulo SP Brasil. AX: + 55 11 575 5240 - E-mail: [email protected] Well accepted criteria for the diagnosis of demen- tia, like the DSM-IV and the ICD-10 are based on the identification of a memory deficit, and at least one more deficit in another area of cognition. The same criteria were adopted for the diagnosis of Alzhei- mer´s disease (AD) by the US National Institutes of Health (NINCDS-ADRDA) 1 with a sensitivity of 80% for the diagnosis of probable AD. This led to the creation, in 1986, of the Consortium to Establish a Registry for Alzheimers Disease (CERAD), with the objective of setting a standard for the clinical and neuropsychological assessment of AD 2 . Eventually, standardized criteria for the neuropathological 3 and imaging 4 diagnosis were established.

Applicability Fo the Cerad Neuropsychological Battery to Brasilian Elderly - 2001

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Applicability Fo the Cerad Neuropsychological Battery to Brasilian Elderly - 2001

�������������� ����������������������

������������ � !"� �#$� �$%�&�$'%!�( �#!�!)����� ����$% �!� �%�*������ $�&$%�

������������� ������������������������������������������������������������������������������������� ��!������"���#��$��%�&�'����&���%#

��(�%�������+��������,�-� �.�/+��/���0�1/+�-� ��/� � �0������ �2������3�42���,��5+�/+�+�6��7��4�6�,�� �.��4�5�,,�.�0�4�.�2���8������ �2����6����4��0��$%�&�4����1/+�,�2�/�,�7� ��1�5���,��.� ���/�4 ��,�2�����0�+��, +1��,.��,1���)���-��4��2��9�8��1���:��.�/� ��4�98��1����;�����,<+��-���.�������&�� ��4 �/,��0��.�71�/,�4�/�,�.�-�4 ����� �42���&%�����&%���9�8=:��8����4.�����&�� ��4 ��&%����9=8�:��8��8�� ��00���4 �5�����6��7�,�0,��4/1�����-�.�0��.��� �4�4�-�42�����>�4��-�4 �,�( � ��$?�-�4� ��4��>>($������5��.� ,� �-�-��1�����/�4 ��/ ��4�,���?�����5��.���/�,,��;�5��.���/�24� ��4�9����?����/�,,�=8��+���5�����24�0�/�4 �.�00���4/��7� 5��4��)��4.��&��&%���@�8������0����,,� � 8��+����5����,���24�0�/�4 .�00���4/��0���/�4 ��/ ��4�,���?���4.�4��.�00���4/��0����� �4�4�-�428���-����4�7� 5��4��&��&%���4.�&��&%��+�5�.�.�00���4/���4,1�0���>>($;�6��7�,�0,��4/1;��4.��� �4�4�-�428��+����0��-�4/���0��)�5��-�,��� �� +� ��0���'(�/�4 ��,��-,��5� +�/�-���7,���.�/� ��4�,�6�,8��+������, ��4.�/� �� +� � +���.� � ��4-�1�7����0�,�0��� +��.��24����0�-�,.�.�-�4 ���7� �0�� +��� �.�������4��.�.� ��.�0�4��/� ��00�0����,,� ��� �:,�5��.�/� ��4���,�8

A$ �B!%&(���$%�&;�4����1/+�,�21;��,<+��-���.����8

������������� �� ������ �������������� ����� � ������ ����������

%$('>!���$?� �-���/�� �4 ��-�4 ���/�-C ��/���-��� �2�D��,�/�.���-�2����7�-�.�0�4�.�8'-��6��E���-��� �2�D�.��7� �����4�����/�,F2�/���$%�&�0����,�/�.�����-�2����/�4 ��,��.��G���.����.H6����)����-C.���.���.�.��9�;�:�-C.���.���.�/�IE��9;��;�����4.�6J.���/�-�.��4I��.���,<+��-����&��/,��0�/�.���,���,��0�/�IE���,J4�/������&�-D4/�����&%��/�-���&%���9�;=:��;���������4.�6J.���/�-�&��&%���9=;�:��;��8�!��4 ��.��/�� ��0���-��0,�D4/���6��7�,�K����� � ��.��4�-��IE��.���� �4�K����>$$>�K����-�-F����.��,� ��.���,�6���K�������?���/�4 �� �6��K�����6�/�IE��.���,�6���K������/�4+�/�-�4 ��.��,�6���K�9�� �6�/�IE��.����?���K�=8�#��6���-��.�0���4I�� �24�0�/� �6�� �@�;���������� �.���� � �;�?/� ����.��4�-��IE��.���� �4��@�;��G�8���/�-���IE���4 ����&��&%�����&��&%��-� ����.�0���4I���4��������>$$>;�0,�D4/���6��7�,��� � ��.��4�-��IE��.���� �48�!�.��-�4+��.��)��0����-�,+�4 ����.���-����,�IE��/�4 ��,���-���/�4������.������4J6�,��.�/�/��4�,8�$ �����, �.���4.�/�-������ ��.� �IE���.�� ��� L �,� ������.��24F �/��.��.�-D4/��� �4�/��,;�-�� � �.��-���.� �,+�.��.�6�-� �����,�<�.������.� ��-�4������4 ��.��/�� �����������4�,0�7� �����/�-�7��?���/�,���.�.�8

����M%�(��#�M$���$%�&;��6�,��IE��4�����/�,F2�/�;�.��4I��.���,<+��-��8

$/�,�����,� ��.��>�.�/�4�;�'4�6���.�.��"�.���,�.��(E�����,���'��"$(��;�(E�����,��(�;�����,���(� ���.�������,�2���.����-�� �-�4 �K�&��� �-�4 ��.�������,�2����������/����2�����&�/�,�4��.��)���� ����K�&��� �-�4 ��.��>�.�/�4�8��+�������/+�5����� �.�71������2��4 ����G��:����� ���#"���4.��#!���4.�"��$(���2��4 ��9��9������ ��>!(�

%�/��6�.������6�-7�������;���/��6�.��4�0�4�,�0��-������,�����8��//� �.�������,�����8

�(�������������� (�����������)���%��*�������"�����+����,%����������%���������������-"� ,���)�&������������./0�)�0/012)300�� ����������4���%��(� 567�8�99�::�9.9�91/0�)�,)����7�*�����';%�)�*�(�*�('

B�,,��//� �.�/�� �����0��� +��.��24����0�.�-�4�

��;�,�3�� +��&(>��M��4.� +����&��������7��.��4� +�

�.�4 �0�/� ��4��0���-�-��1�.�0�/� ;��4.�� �,�� ��4�

-����.�0�/� ��4��4� +���������0�/�24� ��48��+���-�

/�� �����5�����.� �.� 0��� +��.��24����0��,<+���

-��N�.�������&��71� +��'(��� ��4�,��4 � � ���0

#��, +������&(��&%&����5� +����4� �6� 1��0�G�O

0��� +��.��24��� �0���7�7,���&8� �+�� ,�.� �� +�

/��� ��4;��4���G�;��0� +����4�� ��-� ��$ �7,�+��

%�2� �1�0����,<+��-��P�&�������$%�&�;�5� +� +�

�7Q�/ �6���0�� �42��� �4.��.�0��� +��/,�4�/�,��4.

4����1/+�,�2�/�,���-�4 ��0��&�8�$6�4 ��,,1;

�4.��.�<�.�/�� �����0��� +��4����� +�,�2�/�,���4.

�-�2�42=�.��24���5����� �7,�+�.8

Page 2: Applicability Fo the Cerad Neuropsychological Battery to Brasilian Elderly - 2001

�������������� �������������� ���

�$%�&�/�� �����0���4����1/+�,�2�/�,��6�,�� ��4

����/�-� �7,��5� +� +����0�&(>��4.� +�������?�

,�/� ���0���4/�;�0���.��24����0���7�7,���&;� �� +�

4��.��0�R.�-�4 ���� �7,�+�.�71�/,�4�/�,��?�-�4��

��4��4.�.�/�-�4 �.�71� +��>�4��>�4 �,�( � ��$?�

�-�4� ��4;��,��.�&�-�4 ���(/�,��������-�,��� � ;

/�40��-�.�71�4����1/+�,�2�/�,��?�-�4� ��4S8��+��

��������6���,��.6�4 �2���4���42��� �4.��.�7� �

��1� ,�3���$%�&�� � � �� ��7,�� �� /�-���� ���,

�-�42�.�00���4 �2�����4.� �.���� +���?�-�4��

��4����4�0��-��4.��2���-�4 ��-�42��?�-�4����

+�2+��� � ��� � �����,��7,����7��42�-����/�-,� �

+�4���/���4�42� � ;� +��7� ��1����7,�� ��.� �/

.�-�4 ���� ��4��4� ��,� �2��8�"�4�,,1� +��7� ��1� �

4� ��? �4�6�;� +�� �-���0��,�/� ��4�7��42�����4.

���-�4� �8�B� +� +��,��2��2�����0�� ��4 ��46�,6�.

�,�42� +�� �.1;� � �5����7,�� ��.� ��-�4�� +�

�00�/ ��0�6����7,���/+����.�/� ��4;��2���4.�2�4�

.����4� +����0��-�4/��8

�+��0�,,�5�42� � �5����/+��4;� ���6�,�� �� +�

-��4�/�24� �6���, ��� ��4��4��&��6��7�,�0,��4/1���4��

-�,�/� �2��1�;��7��.2�.��� �4�4�-�42� � ������0

+��������2�4�,�.��5�42�;�>�4��-�4 �,�( � ��$?�-��

4� ��4��>>($�;�5��.�,� �-�-��1;�5� +���� � ��4;

��/�,,��4.���/�24� ��4;��4.�/�4 ��/ ��4�,���?��5� +

/�1��4.���/�,,�8

�4�0��-��� �.��� +��7� ��1�5���,��.� ���7�

Q�/ �5� +���7�7,���&��4.�-�,.� ���6����.����;

5+�����0��-�4/��5��/�-���.�5� +�����.�/�4�

��,8��+���4� ��,� �.1��+�5�.��6���,��.6�4 �2�

0��� +��7� ��1�� +���//� �4/���-�42� +��.�00���4

/�4 ���5��2��.;��4.� �/+4�/�,�.�00�/�, ��� �4� +�

�,�/� ��4�5����4� ��7��6�.�� +�� �-���0��,�/��

��4�5��+�� � �7� 5��4�����4.����-�4� ���� +�

��,��7�,� 1�/��00�/��4 ��-�42��?�-�4���5��� �0�/�

��1�0����,,� +�� � �8�(�7����4 � �.��;�5� +��.�

.� ��4�,� �4/,���4��0� � +��� � ��4 ;� ��-� �.� �

�.�4 �01� .�00���4/�� �-�42� �7 1�� �0� �&9� �4.

-�.�0�/� ��4��4� +����0��-�4/���0� +��7� ��1�5� +

.������6�,� ��4G8

�����<�,��4�6����4��0� +���$%�&�/,�4�/�,��4.�4���

��1/+�,�2�/�,�7� �����5��.�6�,��.�71� +��&��

/�,�4���0������,�21��4.�)���� ��/��0� +��$/�,�

���,� ��.��>�.�/�4���4�(E�����,�8���-���.� �� +�

��� �2����6����4;�.�6�,��.�71� +��&��� -�4

�0������,�21��0� +��'4�6��� 1��0���7�4;� +�����<�,�

��4�6����4�5����-��3�7,1��-�,��;��?/� �0����4�

5��.��2���;� +� �+��.�00���4 �-��4�42��4���� ��

2�,��4.����<�,8

�+��-��4��7Q�/ �6���0� +�� �.1�5�� ���6�,�� �

+���,�/�7�,� 1��0� +����� �2�������<�,��4�6����4

�4�������,� ��4��4.� +����7,��.�00���4/��7��

5��4�4��-�,��2�.���,���4.���7�7,���&8

>$�#!&

��-���.� �� +��$42,�+�6����4� +����5���� 5��-��

Q�����4 � ��7��/�4�.���.� �4� +�����<�,��4�6����48�"��

6��7�,�-�-��1� � ;�5��.�5����/+��4�5� +����2+,1� +�

�-��-��4�42��4.��? �4��4;�7� ��-���.� � ��4�5�

4��.�.8�"����4 �4/�;� +��,� ���,� ��4,� ��4��0� +��5��.

R+���S�5��,.�7��R/� �S;�5+�/+�+��-���� +�4��4��-��4�

�42��4����<�,;���R����S��7��/+��5��/+��4��4 ��.8��+�

�7��.2�.��� �4�4�-�42� � �+��� �-����.� �����

0,�/ �.�/����42�5��.�0�����4/18�(�4/�� +������4� ;���0��

��5��34�5;��� �.1��0�5��.�0�����4/1��4����<�,��4���� ��

2���;�5��3� � +�����2�4�,�� �-��4� +���-������4/�8

�+�� � �5�����,��.��4� +��0�,,�5�42�����4/��

��6��7�,�0,��4/1��K�� ���2�6�4� +����.���R��,,�-���,,� +�

�4�-�,�1���/�4���-�-7��8� ���/�4��1��41��4�-�,S8�!4�

-�4� ����/��4 �.� �� �42�0��-� +���4.��0� +��/�--�4.

�4.� +��/����/�����4.� �� +��4�-7����0��4�-�,����

-�4.�.��4� +������.8�������4��4��4.���� � ��4����

4� �/��4 �.8�B+�4��4�-�,�5+���2�4.������-�,������

��-�4.�.��4,1��4����/���.;�7� �5+�4� +��.�4�-�4� ��4

��.�00���4 ���828�+�����4.�-�����7� +�����/���.8

���� �4�4�-�42� � ���7��.2�.�6����4����������.��5�

�42��0� +���� �4�4�-�42� � ��������4 �.�� ���;�7�.;

5+� ,�;�0,�5��;�+���;�7�� ;� �� +7��+;�6�,/�4�;�-�3;

/�-�,;�+��-�4�/�;� �42;�+�--�/3;�0�44�,;�.�-�4���8

!4����4 ���2�6�4�0�����/+�/����/ ��45���5� +�� �/��;

5� +���-�?�-�-�/�����0������4 8

��>�4��-�4 �,�( � ��$?�-�4� ��4���K�0��� +�������/+�5�

��.������<�,��4�6����4�0��-��� �.1��4�(������,��-� ���

�,� �4� �����5+�/+� � �7,�+�.� /� ��00� �//��.�42�5� +

�.�/� ��4�,�6�,��8�>�?�-�-�/����0��� +�� � ��������4 8

��B��.�,� �-�-��1� �3���K� �4��4��,� �.�5��.����

���.��,��.����4.�?���;��4��71��4�;�71� +���7Q�/ ����

+���?�-�4��;��4�/����0����.�42�.�00�/�, 1��� �����.��0

�4��5��.��6��1����/�4.8�%�/�,,�42���.�4���--�.�� �,1

�0 ��� +��,� �5��.;�0�����-�?�-�-�����.��0�����/�4.8

�+����/�.���������� �.;�5� +� +��5��.��4���.�00���4

��.��;� 5��-���� �-�8��+��/�������7 ��4�.�71� +���-

�0� +��5��.���/�,,�.��4� +���� ���,;�5� +���-�?�-�-�/���

�0������4 8

����4 ��/ ��4�,���?��=���0����.��5�42��������4 �.;

�4��� ��� �-���/��/,�;�.��-�4.;��6��,��42���/ �42,���4.

/�7��;�5� +���-�?�-�-��0���-�4� ��0��� +��/�1��0���/+

.��5�428�(/���42���.�4������ �,1�0�����/+�.��5�42;� +�

�-��0�/����7��42������4 �-�?�-�-8

��B��.�,� ���/�,,���K��--�.�� �,1��0 ��� +����?�� �

+����/�,,��0� +��,� ��0�5��.���6���,1����4 �.���.�4�;

0�����-�?�-�-�����.��0�����/�4.;�5� +���-�?�-�-

/�����0������4 8

��B��.� ,� ���/�24� ��4��� ���0 ��� +���4 �4�������

/�,,�42;� +�����5��.��������4 �.�-�?�.� �����4�5�5��.

���4.�?���8����/����/ �0�����/+�4/���00�/ ;� +��/�����

/�,/�,� �.��� +�� � �,�4�-7����0�/����/ ��45���-�4�

��8��� +��-�?�-�-�4�-7����0�/����/ ��45�������;� +�

-�?�-�-�/��������8

�����?����/�,,�=��� +��0����.��5�42���6���,1�/���.

+��,.�7�� ����.�/�.��4 �4���,1;�5� +���-�?�-�-

Page 3: Applicability Fo the Cerad Neuropsychological Battery to Brasilian Elderly - 2001

��= �������������� ��������������

/�����0������4 8��+��,� �� �-��0� +��>>($;��� +��/�1

�0� 5���6��,��42��4 �2�48��0�� ����4 �4���,1����

/�,,�.�71� +���7Q�/ �� ����,���4/,�.�.��4� +��/���8

��'<���%

�+��7� ��1�5���,��.� �� +����2���;�5+���.��

-�2��+�/�.� ������+�54��4���7,���8��+����5��4��.�0�

0���4/���-�42�

��4 ��,� 2���� ��)�� �� +�� 2����5��.��54� 0��-��

/�+�� �7��42� �.��.�71� +��&�/�,�4���0�)���� ��/��0� +�

"�.���,�'4�6��� 1��0�(E�����,��:�$/�,�����,� ��.��>��

.�/�4�8��+�����2�4�,� �.1��4/,�.�.��40��-� ��4��4�� +��

6����7,�;�,�3���/��,��.� � ��4��4.�-�4 �,�+��, +8��4��-�

-��1;���6�� �5��.�4�� ���6��1�+���+�,.��4� +��/� /+�

-�4 �������0� +��'4�6��� 1�#�� �,;��4� +��-� ���,� �4

������0�(E�����,�8�!0� +���8��9� �4.�6�.��,��2�.������

�6���7��42�0�,,�5�.��4/������;��4���4��6��1����5����4�

.�-,1��,�/ �.�0��� +���/�4.� �2�;��� +� ��� � �,��0

�����7Q�/ �5�����46� �.� �� +��'4�6��� 1�#�� �,;�0����

-����.� ��,�.��6�,�� ��48�!0� +��2����G���7Q�/ �5���

��4.�-,1��,�/ �.�0��� +�� �.18����7��/�4�.���.���/�4�

��,����7Q�/ �+��,.�+�6��4��-�-��1�/�-,��4��4�+�:

+����54�����4�+�:+�����,� �6������ ��4���6�.�4/���0�/�2�

4� �6�����0�4/ ��4�,�.�/,�4���4���74��-�,� ���� � +��4���

��,�2�/�,��?�-�4� ��4;��4.�+�6����4��-�,�7���4����/�4

���>%�8��,�4�/��4�5����3� ��4�5�����0� +��4����1/+��

,�2�/�,�0�4.�428

�,<+��-���.���������&����� +��2����5��/�-��.

71�����7Q�/ �5� +��&�� �4.�42� +����+�6����������,�

�21�!� � ��4 ��,�4�/��0� +��'4�6��� 1�#�� �,�5+��0�,�

0�,,�.� +������&(��&%&��/�� �����0�����7�7,���&�8��+�1

5����� ���-�,.� �2���0� +��.����;�5� +����� �42��0����

+���,�4�/�,�&�-�4 ���%� �42���&%���;�5+� �5��,.�-��4

�-��4��5� +���-�.��� ��-�-��1�,���4 ��0���42�5� +

.��,1��/ �6� ��;���7,1�5� +��-��.�2�����0� �-���,�.���

���4 � ��4;�-�.��� ��.�00�/�, 1� ���6�,�� ��� �� ��4��4.

�� �3��.�/���4��4.�.�00�/�, 1� ��-��4 ��4��/��,��/ �6� 18

� � +��,.�7�� ���.� +� � �,,� +�����,�� /��,.� ��-

4��-�,�� ���/���,��?�-�4� ��48

�,<+��-���.���������&���K� +��/�4� �.��0�����7�

Q�/ �0��-� +���-�����/�����&��/���42���� ��&%8��

�� �42��0���-��4��-��4��5+��+���6����-�-��1�,�

�4.�5�,,���7,1�,�����41�4�5�-� ����,8��+������.�����

�4 � ��4�4� ��4,1�0��� �-�;�7� ��,��0���,�/�;��4.�.�00��

/�, 1��4�+�4.,�42���7,�-��4.�-�3�42�Q�.2�-�4 8��+��

�7Q�/ �/�4�4� �+�6���4.��4.�4 ��/ �6� 1��� �.��+�-�

�4.�/�4��4,1�.��6��1��-,��/+����� �+�-�8��+��2���

5���4/,�.�.��4,1� ��/�-������0��-�4/��7� 5��4��&�

�4.��&�8��&��/����5����4� ���.�0��� +��/�,/�,� ��4��0

/� ��008

�,,��7Q�/ �5�4 � +���2+� +��/�-,� ���$%�&��� ��

/�,�5+�/+��4/,�.��4� ��4,1� +��4����1/+�,�2�/�,�7� �

��1;�7� ��,���4��4 ��6��5��4�/�24� �6��.�/,�4�;�6�/�,��

7���4�.����;����3�4�4N�.����;�.�����4;�����0�.��2

�00�/ �42� +��/�24� ��4;��,/�+�,��7��;��4.�/�-,� ��+1��

/�,��4.�4����,�2�/�,��?�-�4� ��48

( � � �/�,��4�,1��5��.�4��71���42� +����2��-�((�(

6����4�98�8���0�����4�,1�42� +��6����4/��7� 5��4�2���;

+����7�,� 1��0���42����-� ��/� � �5�� � �.�71�6����

0�/� ��4��0�.� ��7� ��4�/��6��3�54���4.�/�� ��8��+�

4�4� 4��-�,� .� ��7� ��4� �4.�/� �.� +�� ��� �0�>�44�

B+� 4�1� � �0����4�,1���0���/+�6����7,��/�-���42��)

5� +��&���4.��&��5� +��&�8��� ��.���00��4� �6� 1��4.

�/�0�/� 1�5��.�4��0�����/+��7 � ;���42� +�� � � �/�,

��2��-�>�.��,/8�%�/��6������� ���/+���/ ��� �/��%!��

/��6��5������0��-�.��4�2�����)��4.��&�:�&�� ���.�4�

�01� +��7� ���/� ��00���4 ;� �����4 �.�71� +�� ,��2�

������4.��� +��/��6�8��� � � �5����.� ��/�-����.�00���

�4 ��2���4.�/+�,��� 1�2���8�"��� +�� �.1��0��?��40,��

�4/��5����.���7�4�-��,� � 8��+��/�40�.�4/���4 ��6�,�5�

� �� ���O8

��0�����4 ���42� +�� �.1��,,��7Q�/ �+�.��4��?,�4��

��4��4� +����/�.�����4.��7Q�/ �6���0� +�������/+8��,,

�7Q�/ �������4�7,��/���2�6����24�.��4��40��-�.�/�4�

�4 ����6�.�71� +��'4�6��� 1�"�.���,�.��(E�����,��$ +�

�/� ��--� ��8� �,,� ��/��.�42�5���� ���6�.�71� +�

'4�6���.�.��"�.���,�.��(E�����,��$ +�/���--� ����4

%����/+��4�#�-�48

%$('��(

�+�� /�-����4��-�42� +�� +����2����5� +

��2��.� ��.�-�2��+�/�6����7,�� ���7,�����.�.�4�

5**���=�:(�>�����%��?��?�=�������������(

>�4 ��2� ���I� �����

��� � %��4+� ��7�4�

�� � ��,+� � $�6�

>� ��

5**���=�1(�>�����%��?�����+����(

�2��Q� %��4+� ��0C

��7�4� >�4 ��2� �+�4�,�

&�,�� �� � ���I�

�,.��� ����� ���.�

��4/� ��,+� � ��� �

���� #� �, $�6�

>�4 �4+� >� ��

!�'���:(�������*�*�����������+�*��������(

�) �&� �&�

�4TG�� �4T��� �4T���

�2� 9�8��U��8� 9�8=�U��8� 9=8��U��8�

$.�/� ��4 98��U�=8G �8��U��8� �8��U��8�

(�?��>:"� =�:== ��:�� �:�

�� � ���2����)��&��K��8�����)��&��K��8�����&���&��K��8��$.�/� ��4���)��&��K��8�G���)��&��K��8�����&���&��K��8��

Page 4: Applicability Fo the Cerad Neuropsychological Battery to Brasilian Elderly - 2001

�������������� �������������� ���

+�5��24�0�/�4 �.�00���4/�8�(�4/��.� ��7� ��4�.�.

4� �0� ���4��-�,�/��6�;�>�44�B+� 4�1� � �5����.

��/�-����-��48�����,�-�4��1�5� +�4�2�����4��

,1��5��.�4�;� /�-���42���0��-�4/��7� 5��4

7� +��?���4.�7� 5��4��7Q�/ ��4.�������6���9�

1���8����.�00���4/��5�� +�54��4.� +���2���

5����/�,,��.�0���0�� +����4�,1�8����-�,���/�-�

����4�5��.�4�� 0��� �.�/� ��4� ,�6�,;� /�-���42

+����4.�������6���G�1�����0��.�/� ��48�$?/� �0��

/�4 ��/ ��4�,� ��?�� �4.� ��?�� ��/�,,;� �,,� �

+�5�.�4��.�00���4/��7� 5��4� +����2���8�>��4

�4.�(&�0�����/+�2�����4.��7� � �����+�54��4

��7,���8��4�,1���0�6����4/���4.�-�, �,��/�-����

�4�5����.�4��7� 5��4��);��&���4.��&�;�+�5�

�42����24�0�/�4 �.�00���4/��0����,,��7� � ;��?/�

�� �4�4�-�42��4.�/�4 ��/ ��4�,���?�8�&�00���4/�

7� 5��4��&���4.��&��5����,���-���6�;�5� +��

�+�2+��� +�4��8����0���5��.�,� �-�-��1���8��G�;�,�

��/�,,���8����;���?����8��9�;��4.���?����/�,,���8��=�8

B�� +�4���/��.� ���� ��.���00�0����4� �6� 1��4.

�/�0�/� 1�0��� +��.� ��-�4� ��4��0� +��7� �/� ��00

��4 ;� +���2+�%!��/��6�;�/�4�.���42�����/� �

�00� +����4 �/�-���42� +��,��2� �������4.��� +�

/��6�8���7,��=�+�5� +��/� ��00�/�4�.���42��/��

0�/� 1��4.��4� �6� 1�0��� +������ ��4��0�4��-�,��,.�

��,1��4.��&8��,,�/�4�.���.;�>>($�+�.� +��7� �7�,�

�4/��7� 5��4��4� �6� 1��4.��/�0�/� 1;� +��2+�� +��

�7� � �5����-���� �/�0�/8� �+�� /� ��00��0���� �

4� � +���-���0� +�����2�4�,����� ���=���4 �����08

���;�7� ����4��2���-�4 �5� +�������6���������/+

�4������<�,��4��-,���0���,��5� +�-���� +�4�G

1�����0��.�/� ��4��8��� ������42,1� +��-�-��1

� �K�5��.�,� �-�-��1;�5��.�,� ���/�,,;���?�����

/�,,;��4.���/�� ��6��7�,�,���4�42���5�����,���00��

/��4 8�"���,�42��2�� � ;�5+�,��6��7�,�0,��4/1�5�

��,� �6�,1��/�0�/;� +��4�-�42� � �5��4� ����00��

/��4 ;� �4� �6� 1�7��42� +�� ,�5� � �-�42��,,� �7�

� 8� �+�� ,�5� � �/�0�/� 1�5�� 0��� +�� /�4 ��/�

��4�,���?�� � ;�5+�/+��,��+�.���,�5��4� �6� 18

!���.� ������ �4��//��.�4/��5� +� +����0��� �.1

�4/,�.�42���,��5� +�,�� +�4����1�����0��.�/��

��4�9;� �?/� � 0��� ��+�2+��� /���� �4� 6��7�,� 0,��4/1

��=8=���4.���,�5���/�����G8G���4���?�8���7,����+�5

+� � +����5����5�.����42��6���� ��4�0����,,� � 8

&�(�'((�!�

�+�������/+�5����0�,��4��.�4 �01�42��-��4���

��1/+�,�2�/�,� � ��� �7,��0����,�/� ��4�� �,��2�

!�'���1(�����������?������%�')��%�%��?�@,&5��'�����(

�) �&� ��&�

�4�T�G�� �4�T���� �4�T����

M��7�,�0,��4/1 ��8��U��8� ��8��U��8� �8=�U��8=VW

�� �4�4�-�42 ��8��U��89 ��8=�U��8G ��8��U��8�W

>>($ �98G�U��8� ��8��U��8G �=8G�U��8�VW

B��.�,� �-�-��1 �G8��U�=8� ��8��U�=8� �98=�U��8��V

��4 ��/ ��4�,���?� �8��U��8� �989�U��8� ��8��U��8�

B��.�,� ���/�,, ��8��U��8� ��8��U��8� ��8��U��8=�V

B��.�,� ���/�24� ��4 ��8��U��89 ��8��U��8G ��8=�U��8��V

���?����/�,, ��8��U��8� ��89�U��8� ��8��U��8��V

>�44�B+� 4�1��4�,1���0�6����4/���V��24�0�/�4 �.�00���4/��7� 5��4��)�4.��&����@��8������W��24�0�/�4 �.�00���4/��7� 5��4��&���4.��&����@�8����

!�'���/(�@��)�??�%���%��%�%�����������%*���?������?��%�')��%�%��?�@,&5��'�����(

�� �� ��00 �48 �/8 ������4.�� ( �4.��. ��O

%!��/��6� �����

M��7�,�0,��4/1 �� 9�8G G98� �8G99 �8�� �8G�9��8���

�� �4�4�-�42 �� ��8� ��8= �8��� �8�= �8�����89��

>>($ �� �98� 9�8� �8�=� �8�� �8GG���8�9�

B��.�,� �-�-��1 �� G�89 G98� �8��� �8�� �8G=���8���

��4 ��/ ��4�,���?� � G�8� ��8G �89�� �8�= �8�=���8G�=

B��.�,� ���/�,, � 9=8� G�8= �8G�G �8�� �89G���8���

B��.�,� ���/�24� ��4 9 9�8� G98� �8G9� �8�� �8G�=��8��9

���?����/�,, = G98� �98� �8G�9 �8�� �89G���8���

!�'���2(�����������+��?������%�')��%�%��?�@,&5��'�����(

�) ��&� ��&�

M��7�,�0,��4/1 ��������� �������G� �������=�

�� �4�4�-�42 �=��G���� ��������� ���������

>>($ ���������� �=���9��G� ����������

B��.�,� �-�-��1 �G������� ����=���� �9�������

��4 ��/ ��4�,���?� �����=���� 9������� ���������

B��.�,� ���/�,, ��������� ������9� ��������

B��.�,� ���/�24� ��4 ���������� ��������� �=����9�

���?����/�,, �9������� ������9� ��������

Page 5: Applicability Fo the Cerad Neuropsychological Battery to Brasilian Elderly - 2001

��� �������������� ��������������

�4�������,� ��48��+��>>($�-��4��0���8��0����&�

���4��4.�/� ��4� +� � +�������-,��� ���-�,.� �2�

�0�.�-�4 ��8��+�� �� �-�� �4 �7�/���� +�� �� +�

� �42��4�5+�/+� +��.��24����0�.�-�4 �����-���

.�00�/�, ;��4.�5+�����7Q�/ �6���?�-�4� ��4��0�/�24��

�6��0�4/ ��4�5��,.�7��-������0�,8��+��7��42��

/����/ ��4�,� �.1;� /���� +��,.�7�� �3�4��7��

/�4/,���4� �4�.����� �6�,� ��4;� 7� � /�-���42

7� 5��4��&�� �4.��&�� +����5�� .�00���4/�� 0��

>>($;�6��7�,�0,��4/1��4.�4�-�42��4,18��+��/��,.

�4.�/� �� +� ;��0 ��� +���4� ��,�.�/,�4�;�� � +��7�2�4�

4�42��0�.����;� /���� ��-��4� ��,� �6�,1� �7,����

+� � +�������� �5�����2����48�!������, �/��,.

7��/�-���.�5� +� +����0���,��2����$%�&��-,�G;

�4�5+�/+���4�4,�4������ ���0�.�/,�4��5��0��4.�0��

�-��-�����8�� ���4� �/,�����0� +���� ���0���2���

��4���,�5���0���,�����-�����6���,1��-����.��7�

Q�/ ;��4.�.� ����� �42� +��0�� �9��4.��/�4.�G

+1� +���5�������� �.8�!��� �.1�.��24���4�

������ �� ���..��� +�� ���;�5+�/+� /��,.�7�

/,���0��.�71������/ �6�� �.18

��� �/�4�7��/�4/,�.�.�0��-���7,���;� +�������4

�6��,���0�/����7� 5��4� +�� +����2���;��?/�

0���>>($��4.�5��.�,� ���/�,,�5+�4�/�-���42��)

�4.��&�8��+��-��4� +� �0����4.�6�.��,�.��24��;

5+�4���-�,.� �2���0�.�-�4 �����7��42�/�4�.���.;

+�� ��,� �.���0��-�4/�� �4� �41� �0� +�� �7� �

+��,.�7�� �3�4�5� +�/���8��+���6��,����,��2�,1� +�

���, ��0��-�,�����0��-�4/��7� 5��4�,�5��.�/��

��4��)��4.�+�2+����.�/� ��4��&�8��+���-��� �

��4�5���7��6�.��4�����6���� �.1�5� +�>>($��

�4.������-����4�5�� +� � � ��4� �6� 1��4.��/��

0�/� 1�/��,.�7���4/����.�71���42�.�00���4 �/� ��00

0���.�00���4 ��.�/� ��4�2���8��+��-�1��,��7�� +�

/���5� +��$%�&�7� ��18

�+���4� �6� 1��4.��/�0�/� 1��0�-�-��1� ��/�,,

+��,.�4� �7�����������4���.�-�4 �42��,,4�8��+�

6��7�,�0,��4/1� � ;�6��1����,1��,��.;�+��+�54� �

7����0�,��4� +����,� ��48�� �+��,.��2��4�7�� ���

�.� +��7����0� �.�/� ��4;� �4.� +�� /� ��00� �0� ��;

5+�/+� ��6��1�/,��� �� +� ��0���/�--�4� 1�7��.

�.1��4� +��-� ���,� �4�������0�(E�����,�;�.��24�.

��� �7,�+�4��-�0��� +��2�4���,���,� ��4;�5+�/+

�4/,�.�.�-�..,���2�.��4.�1��42��.�, ��8��+���-��

,��� 1��0����, �/��,.�7���4��4.�/� ��4� +� �����/�4�

��,�2�����������4 � �6���0� +��2�4���,���,��

��4;�7� ���-����.� ��,�.��4�,1��5��,.�7��4�/��

��18��+��2+� +��4�-�42� � ���0��-�4/��5��/,��

�� +� ��0� +���-���/�4���,� ��4�;� � � +��,.�7�

4� �.� +� � +��.��5�42�5����/+��4��//��.�42� �

5��.�0�����4/1��4��-���/�4�$42,�+;�7� � +��/��,.

4� �7�� +���-��0������<�,��4���� �2���8

B� +� +�����, ��0� +�������/+;� +����0�,4�

�0�>>($�����/���4�42� � ���/�40��-�.8��+���$%�&

7� ��1���-� ��7�������/3��4.�6�,�.�� ��0� � �0��

+��.��24����0�.�-�4 ��;�5+�/+�/��,.�7��0�� +��

+�� �4�.�71� +�������4��0��7� � �,�3��-��

-��1���/�24� ��4�5� +�� �,���0��00�/��4/18�� �+��,.

�,,�7����-�4.�.� +� � +����5���4��00�/ ��0��.�/��

��4;�5+�/+�5��6���0��.�0��� +��7� ��1;�71� +��/,��

�0�/� ��4��0��)��4�2����5� +�,�����-���� +�4���

1�����0��.�/� ��4�8��+���-��5��,.���7�7,1�+��

�4�5� +�������,� ��4;�0���5+�/+� �� �0�/� ��4�0��

�.�/� ��4�,�6�,�+��,.�7��-����.� ��,�.8�����4/����

+���00�/��4/1��0� +��7� ��1;��� �.1��0� +�� 1��5�,,

7��4�/���18

%$"$%$��$(1. McKhann G, Drachman D, Folstein MF, Katzman R, Price D, Stadlan

EM. Clinical diagnosis of Alzheimer’s disease. Report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health andHuman Services Task Force on Alzheimer’s disease. Neurology1984;34:939-944.

2. Morris JC, Heyman A, Mohs RC, et al. The Consortium to Establish aRegistry for Alzheimer’s Disease (CERAD). Part I. Clinical and neu-ropsychological assessment of Alzheimer’s disease. Neurology1989;39:1159-1165.

3. Mirra SS, Heyman A, McKeel D, et al. The Consortium to Establish aRegistry for Alzheimer’s Disease (CERAD). Part II. Standartization ofthe neuropathologic assesment of Alzheimer’s disease. Neurology1991;41:479-486.

4. Davis PC, Gado M, Albert M. CERAD protocol for assessing neuroima-ging (MRI) findings in Alzheimer’s disease. Neurology 1988;38 (Supp1):43 (abst).

5. Welsh KA, Butters N, Hughes J, Mohs R, Heyman A. Detection of ab-normal memory in mild cases of Alzheimer’s disease using CERADneuropsychological measures. Arch Neurol 1991;48:278-281.

6. Welsh KA, Butters N, Mohs RC, et al. The Consortium to Establish aRegistry for Alzheimer’s Disease (CERAD). Part V. A normative studyof the neuropsychological battery. Neurology 1994;44:609-614.

7. Koss E, Edland S, Fillenbaum G, et al. Clinical and neuropsychologicaldifferences between patients with earlier and later onset of Alzheimer’sdisease. A CERAD analysis. Part XII. Neurology 1996;46:136-141.

8. Morris JC, Edland S, Clark C, et al. The Consortium to Establish a Reg-istry for Alzheimer´s Disease (CERAD). Part IV. Rates of cognitivechange in the longitudinal assessment of probable Alzheimer´s dis-ease. Neurology 1993;43:2457-2465.

9. Isaacs B, Kennie AT. The set test as an aid to the detection of dementiain old people. Brit J Psych 1973;123:467-470.

10. Kaplan EF, Goodglass H, Weintraub S. The Boston Naming Test. 2nded. Philadelphia: Lea & Febiger, 1983.

11. Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR - “Mini-mental state”. A practi-cal method for grading the cognitive state of patients for the clinician.J Psych Res 1975;12:189-198.

12. Bertolucci PHF, Brucki SMD, Campacci SR, Juliano Y. O Mini-examedo Estado Mental em uma população geral. Impacto da escolaridade.Arq Neuropsiquiatr 1994;52:1-7.

13. Atkinson RC, Shiffrin RM. The control of short-term memory. Scien-tific American, 1971;221:82-90.

14. Rosen WG, Mohs RC, Davis KL. A new rating scale for Alzheimer’sdisease. Am J Psych, 1984;141:23-24.

15. Mohs RC, Kim Y, Johns CA. Assessing change in Alzheimer´s disease:memory and language tests. In Poon LW (ed). Handbook for clinicalmemory assessment of older adults. Washington: American Psycho-logical Association 1986;149-155.

16. Hughes CP, Berg L, Danziger W, Cohen LA, Martin RL. A new clinicalscale for the staging of dementia. Brit J Psych 1982;140:566-572.

17. Botwinick J, Storandt M, Berg L. A longitudinal study of dementia ofthe senile type. Arch Neurol 1986;43:1124-1127.

18. Katzman R, Brown T, Thal LJ. Comparison of rate of progression infour independent studies of patients with Alzheimer´s disease. AnnNeurol 1988;24:384-389.

19. Brucki SMD, Malheiros SMF, Okamoto IH, Bertolucci PHF. Dadosnormativos sobre o teste de fluência verbal categoria animais em nossomeio. Arq Neuropsiquiatr 1997;55:57-61.