Arbeid med

kravspesifikasjonen Møte 6.-7.oktober Scandic Hell, Stjørdal

Dagfinn Thorsvik

Et sørge for ansvar

Det regionale helseforetaket skal sørge for at personer med fast bopel eller

oppholdssted i helseregionen tilbys og ytes nødvendig habilitering og

rehabilitering i spesialisthelsetjenesten i og utenfor institusjon, jfr §§ 1 og 3

Oppdragsdokumentet 2016: – en

anmodning

«Representanter for tjenesteyterne, herunder ideelle leverandører, i større

grad kan involveres i drøftinger av hvilke kvaliteter som bør etterspørres i

framtidige anskaffelser av konkrete tjenester»

«Det skal også inngås et tettere samarbeid om planlegging og faglig

utvikling med tjenesteleverandør»

Tjenester av god kvalitet skal…….

Være virkningsfulle

Være trygge og sikre

Involvere brukerne og gi dem innflytelse

Være samordnet og preget av kontinuitet

Utnytte ressursene på en god måte

Være tilgjengelige og rettferdig fordelt

Nasjonal strategi for kvalitetsforbedring i helse- og sosialtjenesten 2005

Behovsvurdering - disposisjon

Innledning. Bakgrunn og målsetting

Generell beskrivelse av innhold og krav til rehabilitering i

spesialisthelsetjenesten

Hovedgrupper av pasienter (Inndelt etter funksjon)

Diagnosegrupper

Forhold knyttet til den enkelte diagnosegruppe

Generelt om innhold og krav

Kunnskapsbaserte tjenester.

Generelle kvalitetskrav

Lover, forskrifter, helsepolitiske føringer

Rehabilitering i tidlig, sen, og stabil fase

Oppholdstyper: Døgn, dag, poliklinisk, ambulant

Individuell/gruppebasert rehabilitering

Varighet av opphold/ re-opphold

Forpleining/assistanse/pleie

Fagkompetanse

Tverrfaglig rehabiliteringskompetanse

Spesialistkompetanse

Medisinsk-faglig kompetanse

Spesiell sykdomsrelatert kompetanse

Pleieressurser

Fagutvikling/forskning

Rehabilitering i en sammenhengende

kjede

Del av helhetlig pasientforløp

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator

Koordinator og individuell plan

Samarbeid med/og kompetanseoverføring til kommunene

Samarbeid med sykehusavdelinger

Samarbeidsavtaler/tjenesteavtaler

Arbeidsrettet rehabilitering

Samarbeid med Nav/hjelpemiddelsentral

Epikriser

Brukermedvirkning

Individnivå

Systemnivå

Informasjon til brukere

Involvering av pårørende

Tilrettelegging av tjenestene

Brukere med pleie-/assistansebehov

Ledsager

Pårørende/besøk

Tolketjeneste

Brukere med minoritetsbakgrunn

Lokaler, tilgjengelighet, fysisk utforming,

utstyr

Universell utforming

Medisinsk-teknisk utstyr

Treningsområder/-lokaler, basseng

Treningsutstyr

Hjelpemidler

Parkering

Åpningstider, ferieavvikling

Pasientgrupper

Gruppe 1: Alvorlige, komplekse, sammensatte problemstillinger etter sykdom eller skade

Gruppe 2: Langvarige funksjonsnedsettelser etter gjennomgått sykdom/, kronisk sykdom eller medfødte funksjonsnedsettelser.

Gruppe 3.: Ferdigbehandlede pasienter fra sykehus, med behov for rehabilitering og fortsatt behov pleie og assistanse

Gruppe 4. Ferdigbehandlede pasienter fra sykehus, med behov for opptrening/enklere rehabilitering, uten vesentlig bistandsbehov (Fortrinnsvis kommunal oppgave)

Gruppe 5: Personer i fare for å falle ut av arbeidsliv og sosial tilpasning pga lettere psykiske plager, langvarige smerteplager, m.v

Gruppe 6: Ungdom/unge voksne med langvarig nedsatt funksjonsevne

Gruppe 7: Personer med funksjonshemming og innvandrerbakgrunn

Diagnosegrupper (ICD II-VIII) ICD 10-kode Kategoriblokk/koder Spesifisering

Kap II

Svulster

C-koder Kreft

Kap IV

Endokrine sykdommer,

ernæringssykdommer og

metabolske forstyrrelser

E65-E68 Pasienter med sykelig overvekt

Kap VI

Sykdommer i

nervesystemet

G93.3, F48.0

G80-G83

G20-G26

G35

B91, G14

Pasienter med diagnostisert CFS/ME

Cerebral parese

Parkinson

MS

Senskader etter polio

Andre nevrologiske lidelser

Kap VIII

Sykdommer i øre og

ørebensknute

H93.1

H81.0

Alvorlige grad av sanseforstyrrelser

- Tinnitus

- Menières sykdom

Diagnosegrupper ( ICD IX-XIX) Kap IX

Sykdommer i

sirkulasjonssystemet

I60-I69

Hjerneslag

I20-I25

I30-I52

Hjertesykdommer

Kap X

Sykdommer i

åndedrettssystemet

J40-J47

Kroniske lungesykdommer

Kap XIII

Sykdommer i muskel og

skjelettsystem og bindevev

M00-M25, M40-M54, M15-

M19

M43.4-5

Ortopediske tilstander

M05-M14 Inflammatoriske revmatologiske

sykdommer

M70-M79, M54 Kroniske muskel- og bløtdelssmerte

Kap XIX

Skader

S00-T98, S10-S19,

S30-S39, S70-S79

T93.6

Bruddskader (for eksempel lårhals, lårben,

bekken, rygg, nakke)

Senfølger/komplikasjoner ved

amputasjoner

Andre skader som krever spesialisert

rehabilitering

Forhold knyttet til den enkelte

diagnosegruppe

Spesifiserte målgrupper

Krav til spesiell fagkompetanse

Innhold i tilbudet

Krav til lokaler, treningsområder og utstyr

Takk for

oppmerksomheten –

tilbakemelding

ønskes