30
ا ی ن ر ف ی ل ا ک ه ع ف ا د م و ت ظ ف ا ح م م ا ظ ن ت ی ل و ل ع م ی ا ر ا د د ا ر ف ا ی ا ر+ ب ی م و م ع ی ا ی ا ز م ت س و گ9 ا2016 ه ی ز< ش ن، ماره< ش5014.16 + ب ل مظا ت س ر ه ف. A ی ل ی م ک ی مد9 ی / درا ع ما ت+ ج اU ن می ا ی ای ای ز مSSI : ت ی ل و عل ماد دارای ر فرای ا+ ب4 . 1 ی ع ما ت+ ج اU ن می ا یU مان سار ار ا ای ز م وع ن دو.................................................................................................................. 4 . a ی ع ما ت+ ج اU ن می ا ی ی ل ی م ک ی مد9 ی درا ا ای ز م.................................................................................................................... 4 . b ای ای ز مSSDI د ی+ ن/ II ............................................................................................................................... 4 2 . ا اض ق ت د ی ن را ف.................................................................................................................................................. 5 3 . ت ی ل و عل م ط زان< شU ودن+ ن دارا............................................................................................................................... 5 4 . ی ل ی ما ن و ن ا ط ق زان< شU ودن+ ن دارا............................................................................................................................... 7 5 . « مد9 و دراU ران گ ی ا د+ ی ی گ د ی رIn-Kind» ........................................................................................................ 8 6 . ی ن ر+ ج ها م ت ی ع ف و م ز ی< ی ا ی..................................................................................................................................... 9 7 . ده< س ق+ ب س ه ما+ ی ف عط های ی ت خ |ردا ب........................................................................................................................ 9 8 . ها ه ف و وفU ان ای| داوم، ی های م سیرر+ ب..................................................................................................................... 10

AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

کالیفرنیا مدافعه و محافظت نظام

م�ع�ل�و�ل�ی�ت� د�ا�ر�ا�ی� ا�ف�ر�ا�د� ب�ر�ا�ی� ع�م�و�م�ی� م�ز�ا�ی�ا�ی�نشریه 2016آگوست 5014.16شماره ،

مطالب فهرست

.

A / تکمیلی درآمد اجتماعی تامین :SSIمزایای معلولیت دارای افراد 4برای

اجتماعی 1. تامین سازمان از مزایا نوع 4.........................................................................................................دو

.a اجتماعی تامین تکمیلی درآمد 4........................................................................................................مزایای

.b مزایایSSDI /بندII....................................................................................................................................4

تقاضا .2 5...................................................................................................................................................فرایند

معلولیت .3 شرایط بودن 5.............................................................................................................................دارا

مالی .4 قانونی شرایط بودن 7.......................................................................................................................دارا

درآمد ».5 و دیگران با In-Kind».......................................................................................................8زندگی

مهاجرتی .6 موقعیت 9...................................................................................................................................تاثیر

شده .7 سبق ما به عطف 9.................................................................................................................پرداختیهای

ها .8 وقفه و پایان مداوم، 10................................................................................................................بررسیهای

ها .9 کننده دریافت ی 11...........................................................................................................................نماینده

معلولیت .10 در کار و مزایا و 11...............................................................................................................حقوق

.aSSI کار در معلولیت به مربوط مخارج و ها هزینه 11.............................................................................و

.b های PASS....................................................................................................................13و SSIطرح

.cSSDI /بندII و صالحیت تمدید دوره آزمایشی، کار دوره ،SGA.......................................................13

اضافی .11 14........................................................................................................................................پرداخت

.a اضافی پرداخت وجود از اطالع برای تجدیدنظر 14......................................................................درخواست

.b اضافی پرداخت از پوشی 14...............................................................................................................چشم

.c پوشی چشم 14.......................................................................................................................استانداردهای

.d اضافی پرداخت و گیرنده 16.............................................................................................................نماینده

اضطراری .12 های پرداخت پیش و فوری پرداخت فرآیند شده، گم های 16................................................چک

Page 2: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 2صفحه

تجدیدنظر .13 های 17........................................................................................................................درخواست

.a تجدیدنظر درخواست فرآیند 17.........................................................................................................مراحل

.b تجدیدنظر درخواست طی مزایا دریافت 18........................................................................................تداوم

اجتماعی .14 تأمین دفاتر در اداری مشکالت به مربوط 18...................................................................شکایات

.BMedi-Cal.....................................................................................................................................................20

.CMedi-Cal برنامه و کودکان EPSDT..............................................................................................22برای

.D / مراقبتشخصی خدمات منزل در مراقبتی 25..........................................................................................خدمات

.E غذا بن و عمومی 28...................................................................................................................................کمکهای

.FCalWORKs..............................................................................................................................................28

Page 3: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 3صفحه

A. / تکمیلی درآمد اجتماعی تامین معلولیت SSIمزایای دارای افراد برای

اجتماعی .1 تامین سازمان از مزایا نوع دو

. کنند می استفاده معلولیت برای یکسان تعریف یک از آنها دو هر دهد می‌ پوششقرار تحت را برنامه بخشدو این:) باشد) داشته وجود اجتماعی تامین در کودکان برای خاصی تعریف اینکه مگر

a. اجتماعی تامین تکمیلی درآمد مزایای

اجتماعی ) تامین تکمیلی برخوردار( SSIدرآمد محدودی منابع و درآمد از که است افرادی و کودکان برای مزایا اینباالی. افراد نیستند، ) 65هستند قانونی شهروند که افراد برخی مورد در محدودیتهایی هستند شرایط واجد نیز سال

.) تکمیلی درآمد مزایای سطح دارد سال SSIوجود کالیفرنیا، 2016در و 899.40در معلولین یا سالمندان برای دالر

1496.20 ( . مثل کنید می دریافت دیگری درآمد اگر است زوج یک برای بند/ SSDIدالر حد ( IIمزایای از کمتر که

چک SSIاستاندارد آن بر عالوه توانید می . SSIاست، حتی اگر کنید دریافت کمکی درآمد عنوان به هم 1هم دالر

عنوان پوشش SSIتحت تحت خود به خود کنید، . Medi-Calدریافت گرفت خواهید قرار رایگان صورت به

b. مزایایSSDI /بندII

اجتماعی ) تامین معلولین بیمه برای مزایا نوع . SSDIدو که( است معلول کارگران از دسته آن برای اولی دارد وجود . اجتماعی تامین پوشش تحت که است معلول کارگران آن کودکان برای دومی هستند اجتماعی تامین پوشش تحت

. بند مزایای گاهی را مزایا این اند شده فوت یا ازکارافتاده، بازنشست، و . IIهستند بند نامند که IIمی است بخشی . گیرد می بر در را اجتماعی تامین الیحه در مستقل مزایای و بازنشستگی، معلولیت،

معلول (1 کارگران برایاجتماعی ) تامین معلولین بیمه در(: SSDIمزایای کافی سابقه از که گیرد می تعلق افرادی به که هستند مزایایی اینها

. و همسر باشند برخوردار معلولیت، هنگام در مزایا این دریافت منظور به شدن شرایط واجد برای اجتماعی تامین . شوند شرایط واجد مزایا دریافت برای است ممکن کارگر خود بر عالوه نیز معلول، کارگر از 24فرزندان بعد ماه

مزایای مزایای SSDIدریافت از تواند می‌ کننده دریافت ،Medicare . شود برخوردار

2) . کارگران بزرگسال معلول فرزندان برایبزرگسال ) معلول فرزند برای اجتماعی تامین بند(: CDBیا DACمزایای برنامه یک که IIاین است افرادی برای

سن 18حداقل از قبل و دارند، سن درخواست، 22سال ارائه زمان در و اند شده معلولیت دچار شدت به سالگی ) ( . به که سرپرستان دیگر یا متوفی والد یا معلول، بازنشسته، درآمدی سوابق از ویژه مزایای این اند نکرده ازدواج

. از والد فوت، یا معلولیت، بازنشستگی، زمان در اگر شود می برداشت است، شده پرداخت اجتماعی تامین سازمانبند . IIمزایای از بعد شود نمی شرایط واجد مزایا این دریافت برای او معلول بزرگسال فرزند باشد، نکرده استفاده

کننده 24 دریافت مزایا، دریافت . Medicareبرای DAC/CDBماه شود می شرایط واجد

تقاضا .2 فرایند

شماره با تماس طریق از توانید . 1213-772-800 می دهید و درخواست کردید صحبت او با که را فردی نام . را آن باید کردن پر از بعد که شد خواهد ارسال تقاضانامه پکیج یک شما برای کنید یادداشت را آن تاریخ همچنین

. مدت ظرف پکیج اگر کنید ارسال به 60دوباره تماس اولین تاریخ شود، بازگردانده و شده پر تماس اولین تاریخ از روز . مواجه مشکل با آن کردن پر همچنین و فرم مختلف قسمتهای فهم در اگر شود می محسوب تقاضا تاریخ عنوان . موجب به کنید کمک درخواست اجتماعی تامین سازمان خود از بگیرید، کمک او از که نکردید پیدا را کسی و شدید

. 504بخش کند کمک شما به دارید، نیاز کمک به ناتوانی دلیل به که مواردی در باید اجتماعی تامین توانبخشی، الیحه

Page 4: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 4صفحه

مثل کنند، کمک شما به اجتماعی تامین مزایای اولیه درخواست خصوص در توانند می که دارند وجود محلی آژانسهای . دریافت برای درخواست ثبت در تواند می نیز شهر شورای کنید، می دریافت عمومی کمک اگر مستقل زندگی مراکز

. کند کمک شما به اجتماعی تامین مزایای

( . نظر تجدید خصوصدرخواست در دهید نظر تجدید درخواست که است الزم حتما شد، رد شما اولیه درخواست اگر .) بسیار شما قبولی شانس بگیرید کمک تجدیدنظر درخواست به رسیدگی برای وکیل از اگر کنید رجوع بخشبعدی به

. نمی دریافت پرداخت پیش اداری، قوانین دادرسی جلسه برای اولیه متقاضیان از خصوصی وکالی شد خواهد بیشتروکیل،. معمول الوکاله حق شود، واقع قبول مورد شما پرونده اگر که% 25کنند است شما دریافتی پاداشمزایای از

. . برای بپردازید نیست الزم ای هزینه شود، رد پرونده اگر شود می سبق ما به عطف شما اولیه درخواست تاریخ ازتامین شاکیان نمایندگان ملی سازمان یا ایالتی وکالی کانون با کند، کمک شما به بتواند که محلی وکیل کردن پیدا

تلفن( NOSSRاجتماعی ) شماره . 2804-431-800-1با بگیرید تماس

معلولیت .3 شرایط بودن دارا

به مربوط اطالعات و پزشکی مدارک شامل که را، متقاضی توسط شده پر فرمهای اجتماعی تامین ای منطقه دفترتشخیصمعلولیت ) بخشخدمات کالیفرنیا، اجتماعی خدمات سازمان به است، فرد معلولیت از ناشی مشکالت

DDS . فرستد( . DDSمی یک متقاضی هر برای است گیری تصمیم از قبل پزشکی مدارک آوری جمع مسئول . روزمره فعالیتهای به مربوط پرسشنامه کارشناسمعموال کند بررسی را پرونده تا شود می گرفته نظر در کارشناس

. فرستد می شناسند، می را او که کسانی و متقاضی برای را

a. کند کمک ما به تواند می چطور وکیل

. کردن پر در شما به تواند می وکیل باشد کارگشا بسیار تواند می معلولیت ارزیابی فرایند در وکیل از گرفتن کمکمعرف روشنی به شما پاسخهای طوریکه به دهد، اختصاص شما به کمک برای را کسی یا کند کمک ارزیابی فرمهای

. کارشناس با تواند می وکیل همچنین باشد روزانه کارهای انجام در معلولیت تاثیر نظر از شما در DDSوضعیت . پزشکی مدارک کسری دلیل به و اشتباه به پرونده موارد اغلب در کند تامین را پزشکی مدارک کسری و باشد تماس

- . در مثال باشد معلولیت علت خارجی، طبیعی عامل یک است ممکن که باشد عقیده این بر وکیل اگر شود می رد . - برخی کند پیشنهاد را روانشناختی عصبی آزمایشات انجام تواند می او الکل یا مواد مصرف سوء سابقه افراد برخی

توسط که معایناتی فرستد، روانشناسمی مشاور معاینه برای را متقاضی کارشناس شود، DDSمواقع می انجام . را الزم تمهیدات تواند می وکیل نیستند کارساز معلولیت، از ناشی تشخیصمشکالت برای و هستند اغلبسطحی

. گیرد قرار معاینه مورد ای منطقه کارشناسان شخصتوسط تا دهد انجام

b. بزرگساالن تعریفمعلولیت

از بیش و تشخیصاست قابل پزشکی لحاظ به که ذهنی معلولیت یا فیزیکی ناتوانی دلیل به فردی می 12اگر طول ماه( درآمدزا فعالیتهای در نباشد قادر ، شود، او مرگ به منجر است ممکن یا کند،( SGAکشد شرکت فعال صورت به

. فعالیتی هرگونه یا وجود، صورت در خود، سابق فعالیتهای نیستند قادر که افرادی همچنین شود می محسوب معلول . آزمایش شوند می تلقی معلول دهند، انجام درستی به را افتد می اتفاق فرد زندگی حوزه در توجه قابل دفعات به که

این هدف بلکه گیرد، نمی صورت شود، استخدام شغلی انجام برای تواند می متقاضی آیا اینکه بررسی هدف با معاینه وادامه کار انجام به و کند حفظ را خود شغل تواند می کار، بازار به ورود صورت در متقاضی آیا کنیم بررسی که است

. ظرفشویی پارکینگ، متصدی مثل مشاغلی حفظ برای را متقاضی توانایی که معلولیتی تشخیصمشکالت خیر یا دهد . کند می مختل مونتاژکاری یا اغذیه، در صندوقداری رستوران، در

. این حال این با شود نمی اند، شده معلولیت دچار الکل یا مواد مصرف سوء اثر در که افرادی شامل معلولیت تعریفحتی گیرند پوششقرار تحت باید ازکارافتادگی و ناتوانی دلیل به هستند، معلولیت شرایط دارای که صورتی در افراد

. باشد آمده وجود به الکل یا مواد مصرف سوء اثر در ناتوانیها این اگر

DDS لیست در گرفتن قرار برای الزم شرایط از متقاضی ناتوانیهای یا معلولیت آیا که کند می بررسی ابتدا

( . کرد مشاهده اجتماعی تامین قوانین در توان می را موارد این خیر یا است برخوردار پزشکی CFR 20معلولیتهایاز( 400قسمت ابتدا. 404.1599بخش CFR 20قبل دارند، رشدی یا روانی مشکالت که افرادی خصوص در. 12.00لیست از یکی در شده گفته شرایط دارای مستقیما فردی اگر حتی کنید مطالعه را ذهنی اختالالت قسمت

Page 5: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 5صفحه

از یکی با شدت لحاظ از که باشد ناتوانی و معلولیت دارای که صورتی در شود شرایط واجد تواند می نیست، لیستها . با و است متعدد معلولیتهای دارای فرد که باشد دلیل این به است ممکن این کند می برابری لیست در مذکور موارد

. معلولیت نوعی عملکردی تاثیر است ممکن فرد معلولیت اینکه یا دارد مطابقت دیگر لیستهای در معیارها از برخی . معیارهای به کنید رجوع دارد قرار لیست در که . ABDباشد ذهنی اختالالت لیست در

نباشد، دارا را لیستها در الزم شرایط متقاضی می DDSاگر انجام فعالیتی گذشته در اگر فرد آیا که کند می بررسی . دادید، می انجام گذشته در که را کارهایی نتوانید اگر خیر یا دهد انجام را فعالیت آن است قادر هم هنوز است، داده

دهید محدودیتهای DDSانجام و کاری، تجربه تحصیالت، سن، میزان به بسته دیگری کار آیا که کند می بررسی . ذهنی،‌ و عصبی معلولیتهای دیگر و روانی ناتوانیهای دارای افراد خصوص در خیر یا دارد وجود برایتان شما، معلولیتی

. » اجتماعی » تامین قانونگذاری شود می بررسی که دارند وجود فرسا طاقت غیر محدودیتهای -85و 15-85معموال16 . دهد می قرار بحث مورد عصبی و ذهنی ناتوانیهای به مربوط معلولیتی محدودیتهای بر را اجتماعی تامین دیدگاه

c. کودکان برای تعریفمعلولیت

سال . 1996در کودکان بر دقیق تعریف این عمده تاثیر کرد تعریف دقیقتر و تر خاص بسیار را کودکان مجلسمعلولیت . زیر کودک اگر بود به » 18معلول منجر که باشد داشته فیزیکی یا ذهنی معلولیت نوعی و باشد داشته سن سال

شود او مرگ به منجر است ممکن معلولیت این که شود بینی پیش همچنین و شود، او در عملکردی شدید محدودیتهایاز بیش . 12یا » نشان باید کودکان که معناست این به این عمل در شود می محسوب معلول ، بکشد طول متوالی ماه

. دارند را عملکردی یا پزشکی معلولیتهای لیست در مذکور شرایط آنها که دهند

مالی .4 قانونی شرایط بودن دارا

های برنامه اهداف برای کاری غیر منابع و درآمد . IIبند ) DACو SSDIمقادیر حال،( این با کند نمی ایجاد تفاوتیSSI . است مهم آن در منابع و درآمد مقدار و است نیازها بر مبتنی برنامه یک

برنامه مورد سقف SSIدر تا تواند می . 2000فرد تا توانند می زوج یک باشد داشته محاسبه قابل مالی منابع دالر: 3000سقف . خانه، شوند نمی برنامه این شامل منابع از برخی حال این با باشند داشته محاسبه قابل مالی منابع دالر

دفن، و کفن مخارج حساب گیرد، می قرار استفاده مورد نقل و حمل برای که ماشینی ازدواج، حلقه خانه، مبلمان . همسر به مربوط بازنشستگی حقوق حسابهای اجتماعی تامین گردد مصرفمی فرد خود از حمایت برای که منابعی

. آورد نمی حساب به را بازنشسته والدین معلول فرزند یا معلول فرد

تبدیل پول به را آن راحتی به توانید می و کنید می دریافت ماهانه صورت به شما که است چیزی یا پول معنای به درآمد . ممکن. دارد، کمتری کسورات که درآمدی می‌آید حساب به مالی منابع ماند، می باقی درآمد از قبل ماه از آنچه کنید

از شما دریافتی مزایای بر :SSIاست بگذارد تاثیر

ماهیانه مثال: مزایای 460دورا عنوان تحت . IIبند/ SSDIدالر درآمد عنوان به درآمد این کند می دریافت

از که دیگری درآمدهای تمامی مثل و شود می محسوب شود، SSIغیراکتسابی می آن 20 دریافت از دالر

و شود می . 440کسر پرداختی ماند می باقی آن مقدار SSIدالر با تفاوت دورا عدم SSIبه صورت در کهکند ) دریافت توانست می درآمد سال 889.40داشتن در ( 2016دالر با فرد یک اعطای 440برای برای دالر،

.SSIدالری 449.40 است

مورد « SSIدر می » قرار کاوش و بررسی مورد خاصی موارد در نیز را دیگر افراد منابع و درآمدها اجتماعی تامین ، بررسی: مورد کنند، می زندگی خود معلول فرزند با که ای مادرخوانده و پدرخوانده یا والدین مالی منابع یا درآمد دهد

یک اسپانسر درآمد و کند؛ می زندگی خانه یک در خود معلول همسر با که همسری مالی منابع یا درآمد گیرد؛ می قرار . گیرد می قرار بررسی مورد خاصی شرایط در مهاجر فرد

Page 6: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 6صفحه

درآمد ».5 و دیگران با «In-Kindزندگی

درآمد . In-Kindاگر درآمد دارند وجود آن مورد در خاصی قانونهای کنید،‌ می زمانی In-Kindدریافت فقط . پوشش تحت فرد به خیرخواهانه نیت با کسی اگر مصرفشود مسکن و خوراک و خورد برای که شود می محاسبه

SSI نوع این بدهد، پول مستقیما او به درمان مخارج برای یا بدهد گربه غذای یا اتوبوس به شدن سوار کارت یک مثال

. پوشش تحت فرد اگر حال این با شود نمی محسوب درآمد غذا SSIکمکها سهم ولی کند می زندگی دیگری افراد با

پرداختی پردازد، نمی را خود مسکن « SSIو مزایای » سوم یک میزان به دیگر افراد خانه در زندگی قانون SSIطبقسال ) در که به 2016فدرال نزدیک ( 244.33تقریبا آنچه بین اختالف از بیشتر مقدار این اگر حتی گردد،‌ می کسر بود دالر

. » باشد » متقاضی قانونی سهم و شده پرداخته کمک عنوان به

ای خانواده توسط مسکن امکانات و خوراک و خورد نظر از کننده دریافت که آید می‌ در اجرا به زمانی فقط قانون این ) ( . تامین ، مسکن و خوراک بودن تامین صورت در نشود اعمال قانون این اگر شود می تامین کند، می زندگی آن با که

» می » محاسبه درآمد عنوان به را کمتر گزینه زیر گزینه دو بین از که کند می اعمال را ارزشمفروض قانون اجتماعیو( )1کند: ) پردازید، می آن برای که آنچه و کنید می دریافت که آنچه ارزش بین « 2اختالف یک( » که ارزشمفروض

بخشفدرال مزایای عالوه SSIسوم :20به است دالر

در مثال: درست زندگی بها اجاره پرداخت بدون است، شده تعبیه گاراژ یک زیر که آپارتمانی در ادواردو . ماهانه اجاره میزان که است کرده توافق ادورادو کند می خواهرشزندگی آپارتمان .300مجاورت است دالر

ماهانه پرداختی سال SSIمیزان در ادواردو مبلغ 889.40،‌ 2016به که بوده عالوه 244.33دالر به دالر 20دالر

دریافتی خالص طوریکه به شده، کسر آن . 645.07او SSIاز است دالر

مهاجرتی .6 موقعیت تاثیر

بند معلولین اجتماعی تامین مزایا دریافت مثل اهدافی مزایای IIبرای صورت DACو به باید فقط کننده ،‌دریافت . آمریکا در دپورت اقامت اجازه یا ویزا نوعی با که شود می افرادی شامل این باشد داشته حضور آمریکا در قانونی

. هستند ساکن

از قبل یا که شهروندی غیر افراد برای یکی دارد وجود حالت دو اجتماعی،‌ تامین مزایای دریافت آگوست 22برای1996 SSI ) در ) تاریخ آن در قانونی صورت به یا بهزیستی اصالحیه قانون شدن اجرایی تاریخ اند کرده می دریافت

در و اند گرفته را آمریکا قانونی اقامت آن از بعد یا تاریخ آن در که شهروندی غیر افراد دیگری و بوده‌اند، ساکن آمریکا . از قبل که افرادی یا افراد این برای کنند می زندگی قانونی صورت به می SSI 1996آگوست 22آمریکا دریافت

قوانین اند، از SSIکرده قبل که شهروندانی غیر اینکه مگر ماند می باقی تغییر دریافت SSI، 1996آگوست 22بدون

دریافت برای کردند، سن SSIنمی به . 65وقتی ناتوانی میزان به بسته سالمندان نشوند شرایط رسند،‌واجد می سال . شوند شرایط واجد توانند می

از بعد قانونی صورت به که افرادی از دسته آن برای است 1996آگوست 21قوانین پیچیده کمی اند، شده شرایط واجدقرار بررسی مورد باید است برخوردار مهاجرتی حقوق زمینه در دانشکافی از که توسطشخصی آنها صالحیت و

گیرد.

شده .7 سبق ما به عطف پرداختیهای

بند های برنامه اهداف برای کاری غیر درآمدهای و منابع شوند،( DACو SSDIمزایای ) IIچون نمی گرفته نظر در ، . ندارد تاثیری مزایا بر شده سبق ما به عطف مبالغ دریافت

قانون عنوان ) SSIتحت تحت دریافتی قبلی مبالغ باید ماه نه مدت ظرف بالغ فرد را( SSIو SSDI/DACیک . دارید نگه را خود رسیدهای شود می گرفته نظر در مالی منابع عنوان به مانده باقی مبلغ صورت این غیر در کند خرج

زیر به را خود مالی منابع چگونه دهید نشان اجتماعی تامین به زیر 2000تا و فرد یک مورد در یک 3000دالر مورد در دالر . اید داده کاهش زوج

Page 7: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 7صفحه

ها .8 وقفه و پایان مداوم، بررسیهای

برنامه کنندگان دریافت اینکه از اطمینان یک SSIبرای سال هر هستند، هماهنگ برنامه درآمدی و منابع ملزومات با. شوند می بازبینی بار

های برنامه مزایای SSIتحت ، SSDI وDAC خواهند بازبینی معلولیت تداوم حیث از برنامه کنونی کنندگان دریافت ، بار. یک سال سه هر حداقل افراد بازبینی امکان تا است داده قرار اجتماعی تامین اختیار در بیشتری بودجه کنگره شد . . باید ها بازبینی این طی آیند نمی شمار به برنامه جدید مشتریان گیرند، می قرار بررسی تحت که افرادی شود فراهم

. قرار تعیین بازبینی این از گام اولین خیر یا بیانجامد کار توانایی به که است شده حاصل پیشرفتی آیا مشخصشود . دریافت همچنین و پشتیبانی خدمات و درمان درباره اطالعات کسب گام این از هدف است محلی دفتر در مالقات

. به اطالعات این است مراقبتی خدمات کنندگان تأمین با ارتباط برقراری برای که DDSنسخه شود می فرستاده. پردازد می مشتریان و کنندگان درخواست معلولیت تعیین به که است دولتی دفتری

. تماس یا و اجتماعی تأمین های مالقات قرار به ترس علت به افراد گاهی است اهمیت حائز فرآیند این در نقشوکیل. »DDSهای عدم علت به بلکه نیست، معلولیت دچار دیگر فرد اینکه علت به نه مواردی چنین در دهند نمی پاسخ

. » داشته زمینه این در توجهی قابل همکاری تواند می وکیل یابد می خاتمه کنونی مشتریان مزایای همکاری در تواناییبه بخشی آگاهی تا گرفته فرآیند طول در خدمات کننده دریافت به کمک برای شخصی تعیین از نیاز DDSباشد از

. فرد معلولیتی های محدودیت رفع جهت در معقول رفاهی به فرد

که کند کمک مسئله این از اطمینان به تواند می و DDSوکیل نموده دریافت درمانی منابع از را پزشکی شواهد . مشتری که صورتی در است نشده داده ارجاع اجتماعی تأمین ای مشاوره های ارزیاب از یکی به خدمات مشتری

کلینیک در بیمار با مسئول فرد آشناترین که دهیم می پیشنهاد است، گرفته قرار بررسی مورد کلینیک یک در خدمات . تنها اجتماعی تأمین شود می امضا درمانی تیم توسط که کند تهیه اکنون و قبل وضعیت مقایسه شامل گزارشی

. شناسد می رسمیت به را بالینی روانشناس یا پزشک توسط شده امضا گزارشهای

درخواست ً سریعا باید کند، دریافت اجتماعی تأمین مزایای از مندی بهره خاتمه بر مبنی ای اعالمیه فرد که صورتی در . مندی بهره شود، درخواست اعالمیه دریافت زمان از روز ده طی تجدیدنظر اگر موارد، از بسیاری در دهد تجدیدنظر

. » « . ببینید بخش این ادامه در را تجدیدنظر درخواست بخش شد خواهد سرگرفته از مزایا از

ها .9 کننده دریافت ی نماینده

یکی تواند می دارد، کمک به نیاز خود پول مدیریت در خدمات کننده دریافت تشخیصدهد اجتماعی تأمین که صورتی در . شامل آنها ناتوانی که افرادی کند تعیین کننده دریافت ی نماینده عنوان به را دوستان از یا و معین دفتری بستگان، از . مسئول اجتماعی تأمین خاص، موارد در تنها باشند داشته نماینده باید است الکل یا و مواد مصرف به مربوط مشکالت

. پول این اما شود، می پرداخت نماینده به ً مستقیما مبالغ اگرچه کند می تعیین گیرنده نماینده عنوان به را آسایشگاهی . کسر اختیار نماینده به اجتماعی تأمین خاص، شرایط تحت دارد تعلق خدمات کننده دریافت فرد را 35به ماه در دالر

دارند) گیرنده به نیاز الکل یا مواد مصرف سوء دلیل به که افرادی .68برای ) دهد می الزحمه حق عنوان به ماه در دالر

. تأمین کند اعتراض گیرنده عنوان به خاص فردی انتخاب و گیرنده نیاز تشخیص در تواند می کننده دریافت فرد . به ارسالی گزارشهای باشد می گیرنده توسط مالی استفاده سوء به مربوط شکایات بررسی به ملزم اجتماعی . تعلیق و بررسی و تحقیق به ملزم اجتماعی تأمین مهم، ای مسئله وجود صورت در باشند مکتوب باید اجتماعی تأمین

. است گیرنده نماینده به ها پرداخت

معلولیت .10 در کار و مزایا و حقوق

ی برنامه معلولیت مزایای از اینکه به بند SSIبسته در IIیا متفاوتی اقدامات اجتماعی تأمین شوید، می مند بهره . طور به قوانین مجموعه دو هر کنید، می دریافت را برنامه دو هر مزایای که صورتی در دهد می صورت کار با رابطه

. شوند می اعمال شما برای همزمان

Page 8: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 8صفحه

a.SSI کار معلولیتدر به مربوط مخارج و ها هزینه و

برنامه مزایای از هم و کنید کار هم همزمان طور به توانید می باالیی SSIشما حقوق اینکه مگر شوید، مند بهره

. نباشید کمک دریافت شرایط واجد مالی نظر از دیگر و باشید درآمد SSIداشته محاسبه در ای سخاوتمندانه قوانیناولین 20دارد، کار، از غیر عایدی هر از هنگام 65دالر به شما کار از حاصله درآمد از نیمی و کار از حاصله درآمد از دالر

مقدار . SSIمحاسبه شوند می کسر شما به متعلق

مقدار نتیجه در کاهشو را خود محاسبه قابل درآمد میزان توانید می های SSIهمچنین هزینه کسر طریق از را خود

کار ) در معلولیت به . IRWEمربوط درمان( و مراقبت برای فرد که هستند واقعی های هزینه مخارج این کاهشدهید . هزینه پردازد می معلولیت داشتن عین در کار دلیل به فردی اضافی های هزینه همچنین و معلولیت به مربوط های

نابینایان ) کار . BWEsهای هزینه( کاهشدهند را کار به مربوط های هزینه که دهد می را امکان این نابینا افراد به

طی BWEهای بعداً ها هزینه و باشند، داشته ربط ذینفع فرد نابینایی به باید ها هزینه زیرا هستند، توجه جالب بیشتر

. اجتماعی تأمین های مالیات و درآمد بر محلی و ایالتی فدرال، مالیات مثال، برای شوند می کسر BWEsفرآیند. شوند می محسوب

ماهانه پرداخت ی :IRWEو BWEبا SSIمقایسه

BWE دالر 40 با کار 361 از حاصله درآمدکلی - 20 درآمد استثنای

دالر 341کار - 65 از حاصل درآمد استثنای

دالر 276 ÷ 2

باقیمانده 138 = درآمد دوم ک

دالر 138کار - 40 در نابینایی به مربوط های هزینهدالر 98=

شمارش 98 قابل درآمد دالر

مزایای 889.40 نرخ نابینا SSI 2016دالر افراد برایشمارش - 98 قابل درآمد

پرداخت 791.40 SSIدالر

WE دالر 40 با دالر 361

کلی - 20 درآمد استثنایدالر 341

کار - 65 از حاصل درآمد استثنایدالر 276

کار -40 در معلولیت به مربوط های هزینهدالر 236 2 ÷

باقیمانده 118= درآمد دوم یک

Page 9: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 9صفحه

شمارش 118 قابل درآمد دالر

مزایای 889.40 نرخ ناتوان SSI 2016دالر افراد برایشمارش - 118 قابل درآمد

پرداختی 771.40 SSIدالر

: عملی سرپرستی نکته و مراقبتی امکانات منزل و اتاق بر عالوه که کنید می زندگی آسایشگاهی در که صورتی درکسر کار در معلولیت به مربوط های هزینه عنوان به حاصله درآمدهای از هرکدام از خدمات این مقدار دارد، شما برای

. شود می

b. های PASSو SSIطرح

» یا » حمایتی خود به رسیدن برای طرحی برای PASSبا صالحیت تعیین در و شده پوشانده اضافی منابع یا درآمد ،

SSI . غیره و کار برای نیاز مورد تجهیزات شهریه، پرداخت در شده، داده پوشش منابع یا درآمد شوند نمی محاسبه

. آیا ببینند دارند عالقه که افرادی دارند واجد PASSکاربرد اکنون که افرادی ویژه به و خیر یا است مفید آنها برای

.SSIشرایط شوند داده ارجاع خودحمایتی به دستیابی برای طرح اجرای و نوشتن متخصصدر فردی به باید نیستند

SSA پرسنل نام به خصوصی به دیده آموزش ی Passکارکنان برنامه با که . PASSدارد وبسایت کنند می کار

پرسنل یابی موقعیت در آن از توانید می که دهد می نشان را ای نقشه ذیل :PASSاینترنتی ببرید بهره خود ناحیه در

www.socialsecurity.gov/passcadre .ریزی برنامه محلی دفاتر به را ذینفع افراد توان می همچنین

اطالعات ) . WIPAمزایا ) داد ارجاع ببینید را ذیل

c.SSDI /بندII صالحیتو تمدید دوره آزمایشی، کار دوره ،SGA

مزایای با رابطه موجب IIبند/ SSDIدر هستند معلولیت دچار حاضر درحال که افرادی برای حتی تواند می کردن کار ، ( . اگر شود مزایا از( 1خاتمه سال ) 810بیش در یا( )2016دالر باشید، داشته از( 2درآمد بیش خوداشتغالی، صورت در

40( » آزمایشی » کار دوره ماه یک کنید، می کار ماه در . TWPساعت از( ماه هر در که درآمدی مبلغ داشت خواهید . کار دوره ماه یک از پس ندارد مزایا مقدار بر اثری آزمایشی کار نهم ماه تا کنید، می کسب آزمایشی کار دوره

صالحیت ) اضافی دوره یک ، . EXEآزمایشی درآمد( که هنگامی داشت خواهید متوالی ششماه و مدتسی بهاز بیش ذینفع سال ) 1,130ناخالصفرد در فرد( 2016دالر اجتماعی تأمین باشد، ششماهه و سی دوره یک طی

» یا » سودمند و جدی فعالیت به مشغول را خدمات کننده ماه SGAدریافت آن برای مزایا ارائه و گیرد می نظر در

. از کمتر کننده دریافت فرد کارِی فعالیت که صورتی در ماه، شش و سی این طی شود می باشد، SGAمتوقف

. سطح بیشاز درآمد کسب به فرد ماهه شش و سی دوره از پس اگر البته، است مزایا دریافت ادامه SGAمستحق . شد خواهد متوقف اجتماعی تأمین مزایای از برخورداری دهد،

از ناخالصبیش عایدی اگر یا 1,130حتی کار انجام در اضافی کمک قبیل از عواملی دیگر گاهی باشد، ماه در دالر )» بخشی )» یا کنید می پرداخت خود برای که پزشکی مراقبت هزینه ، مالی کمک شده پشتیبانی کار برنامه در مشارکت

شود ) می محسوب سرپرستی و مراقبت هزینه که آسایشگاه به شما پرداختی کار( IRWEاز که هستند این نشانگر

. SGAفرد بند معلولیت برنامه مزایای که افرادی برای ویژه به کار و معلولیت مسائل کنند IIنیست می دریافت را . . کنند مشورت وکال از یکی با ابتدا است بهتر دارند کار به پرداختن در سعی که افرادی امکان، صورت در است پیچیده

های ( WIPAپروژه ارائه ) برای که هستند جامعه بر مبتنی هایی سازمان دستیاری و کار انگیزشی ریزی برنامه

معلولیت مزایای ذینفع افراد تمامی به دستیاری و کار انگیزشی های برنامه به رایگان اجتماعی SSIدسترسی تأمین و

) از) کار به گذار دوره در جوانان . SSAشامل پروژه هر کنند می دریافت مالی نام WIPAکمک به مشاورانی

Page 10: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 10صفحه

اجتماعی ) کار انگیزشی هماهنگی دستیاری( CWICمسئول و کار انگیزشی ریزی برنامه خدمات توانند می که دارد

. سازمان ترین نزدیک مایلید که صورتی در دهند ارائه را معلولیت دارای ذینفع افراد پیدا WIPAبه را خود منطقه درشماره با ( 1-866-833-2967یا 1-866-968-7842کنید / مشکل ) با افراد برای ناشنوا افراد برای مخابراتی دستگاه تایپ تله

. بگیرید تماس ناشنوایی

اضافی .11 پرداخت

a. پرداختاضافی وجود از اطالع برای تجدیدنظر درخواست

حقیقت در آیا که است این شود می مطرح که سؤالی اولین کند، می دریافت اضافی پرداخت اطالعیه فرد که هنگامی . در موجود حقیقی اطالعات هرگونه یا ی، دوره مبلِغ، که صورتی در خیر یا است گرفته صورت اضافی پرداخت . مدت طی مزایا موارد، برخی در دهید تجدیدنظر درخواست روز ده طی نباشد، درست اضافی پرداخت اطالعیه

. » « . کننده دریافت فرد که صورتی در ببینید را تجدیدنظر های درخواست بخش کند می پیدا ادامه نظر تجدید درخواست » فرد » تا شود انجام کنفرانسغیررسمی طریق از تجدیدنظر درخواست باید کند، درک کامل طور به را اطالعیه نتواند

. شود جویا را اضافی پرداخت علت بتواند

b. اضافی پرداخت از پوشی چشم

از باید فرد است، مقصر که باشد معتقد اما است گرفته انجام اضافی پرداخت که بپذیرد کننده دریافت فرد اگر حتیSSA . کند پوشی چشم درخواست

c. پوشی استانداردهایچشم

( : شود تأیید باید مسئله دو صحت پوشی، چشم امکان ایجاد و( 1برای خطا اضافی پرداخت در گیرنده فرد اینکهو ) است، نداشته از( 2تقصیری را گیرنده فرد و دارد منافات اجتماعی تأمین مصوبه هدف با اضافی پرداخت استرداد

« » خالف » اضافی پرداخت یا سازد می محروم ضروری و معمولی زندگی های هزینه برای نیاز مورد منابع و درآمد . » است وجدان و .USC 404 (b); 20 CFR 404.509. 42انصاف

» « ، تقصیر و خطا تشخیص : SSAدر خدمات کننده دریافت فرد آیا که کرد خواهد بررسی

. است- نکرده ارائه است، مهم که دانسته می باید یا دانسته می که را اطالعاتی

یا- است؛ داده انجام نادرست اظهارات است غلط که دانسته می باید یا و دانسته می که اطالعاتی درباره

. بخش است برنگردانده را شده پرداخت اشتباه به بداند که رفت می انتظار یا و دانسته می که مبالغیC.F.R 20از 404.507

کند می بررسی ابتدا اجتماعی تأمین باشد، یافته تغییر زندگی شرایط یا درآمد دلیل به اضافی پرداخت که صورتی در . باید اجتماعی تأمین خیر یا است داده قرار زندگی شرایط تغییر یا درآمد جریان در را اجتماعی تأمین فرد آیا که. دهد قرار مدنظر نه، یا است مقصر فرد اینکه تشخیص در و پوشی چشم هنگام را معلولیت های محدودیت

:» دارد » منافات اجتماعی تأمین هدفمصوبه با پرداختاضافی استرداد تشخیصاینکه برای

SSA درخواست فرآیند از بخشی عنوان به را کننده دریافت فرد توسط شده ارائه مالی اطالعات منظور این به . معمول و ضروری های هزینه تأمین برای که کند ثابت باید کننده دریافت فرد دهد می قرار بررسی مورد پوشی چشم

. دارد نیاز خود درآمد به زندگی

خصوص در کافی شواهد که صورتی در نیست، مقصر کننده دریافت فرد که برسد نتیجه این به اجتماعی تأمین اگر حتی. شد خواهد رد پوشی چشم درخواست باشد نداشته وجود بازپرداخت برای دشواری

Page 11: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 11صفحه

:» است » وجدان انصافو خالف اضافی پرداخت تشخیصاینکه برای

و » حقایق تمامی به توجه با باید تصمیم وجدان، و انصاف تشخیص در که است این بر مبنی زمینه این در دادگاه رأی . » گیرد انجام عدالت از ای گسترده مفهوم مبنای بر و پرونده سولیوان شرایط وی، لیوان 916F.2d 524، کوئین

: عملی معلولیت نکته مزایای فرد و است گرفته صورت اضافی پرداخت که هم SSIهنگامی یا بند SSIو هم IIوبه محدود استرداد مقدار است، داده رخ کالهبرداری شود ثابت که مواردی از غیر کند، می دریافت خواهد 10را درصد

بند. معلولیت مزایای تنها که افرادی به پشتیبانی این اگرچه اجتماعی IIبود تأمین گیرد، نمی تعلق کنند می دریافت را . کردن پر برای کننده دریافت فرد اوقات اغلب دهد می ترتیب ماهانه پرداختی برنامه اغلب حقیقی ای مسئله عنوان به

بر اقدام یا درک برای فرد توانایی در معلولیت های نقشمحدودیت توضیح همچنین و پوشی چشم درخواست فرم . از اسنادی یا نکند، گزارش را اطالعات کننده دریافت فرد که هنگامی دارد کمک به نیاز گزارشاطالعات قوانین طبق

کننده دریافت فرد به اسناد نگهداری گزارشو های سیستم انداختن راه برای تواند می وکیل نکند، نگهداری را گزارش . خدمات کننده دریافت هر نماید هرسندی SSIکمک تا باشد داشته سوراخه سه پانچ یک و یادداشت دفترچه یک باید

تماسو هر نتیجه در و دهد قرار دفترچه در را کند می ارسال که سندی هر از نسخه یک و کند می دریافت که را. شود ثبت ارتباطی برقراری

d. اضافی پرداخت و گیرنده نماینده

اضافی پرداخت در نباید کننده دریافت فرد موارد اغلب در شود، انجام گیرنده نماینده به اضافی پرداخت که هنگامی . پوشی چشم درخواست حق کننده دریافت فرد دارد، گیرنده نماینده که حقی هرگونه از جدا شود گرفته نظر در مقصر

. دارد را

اضطراری .12 های پرداخت پیش و فوری پرداخت فرآیند شده، گم های چک

بند مزایای کنندگان قرار SSIیا IIدرخواست مالی اضطرار وضعیت در و باشند مزایا این دریافت شرایط واجد که

. کنند دریافت اضطراری پرداخت پیش ماه یک مزایای اندازه تا توانند می باشند SSA POMS SIداشته02004.005, DI 11055.245. معلولیت یا سن حسب بر پیشفرضو بطور باید کننده درخواست فرد

نابینایی) ایدز، مانند هستند؛ شرایط پیشفرضواجد طور به که است هایی ناتوانی از فهرستی دارای اجتماعی تأمینشرایط ...( احراز یا باشد؛ شرایط واجد غیره و برای SSIکامل اداری تشریفات اجتماعی تأمین اما شود تأیید باید

. غذا، کمبود مانند فرد، امنیت یا سالمت برای آنی خطری تواند می مالی اضطرار است نکرده تمام را مزایا پرداخت . بدون و بالدرنگ تواند می اجتماعی تأمین سازمان باشند داشته دنبال به پزشکی مراقبت یا سرپناه نداشتن پوشاک،

. کند صادر چک رایانه یا ایمیل در تأخیری هیچ

برنامه که مشتریانی بند SSIبرای شوند، IIیا می روبرو مالی اضطرار مشکل با و است شده تأیید این از پیش آنهامشتری برای را چک داری خزانه وزارت صورت این در که کند، چک فوری صدور درخواست تواند می اجتماعی تأمین

. کند، صبر چک پستی ارسال برای نتواند فرد که باشد ای گونه به اضطرار وضعیت که صورتی در کند می پستفوری پرداخت بالدرنگ تواند می اجتماعی تأمین سقف SSIسازمان . 999تا دهد انجام را POMS SIدالر

.POMS RS 02801.010و 02004.100

. دهد اطالع را چک شدن مفقود ً سریعا تواند می مشتری شود، گم یا برسد تأخیر با اجتماعی تأمین چک که صورتی درتا اجتماعی تأمین . 10سپس دارد را جایگزین چک صدور فرصت .OMS SI 02004.100B.4روز

تجدیدنظر .13 های درخواست

a. تجدیدنظر درخواست فرآیند مراحل

( : است زیر شرح به اجتماعی تأمین تجدیدنظر درخواست فرآیند مجدد،( )1مراحل به( 2بازبینی نظر تجدید درخواستاداری ) حقوق دادرسی و( )ALJقاضی استیناف،( )3، شورای به تجدیدنظر به( 4درخواست تجدیدنظر درخواست

. فدرال دادگاه

Page 12: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 12صفحه

مجدد بازبینی

) تصمیم ) دریافت تاریخ از دادرسی درخواست یا مجدد بازبینی درخواست تجدیدنظر درخواست طرح برای زمانی دوره60 . اعالمیه روی شده قید تاریخ از پنجم روز تا اعالمیه که است این اجتماعی تأمین پیشفرضسازمان است روز

. از آیا که دارد بستگی موضوع این همچنین و مرتبط مسائل به کنید بیان را خود دعوی چگونه اینکه شود می دریافتSSA. خیر یا اید داشته مزایا ی خاتمه یا کاهش، تعلیق، تشخیص یا درخواستنامه تشخیصیک برای بازبینی درخواست

جدید درخواستنامه

مزایای معلولیت یا نابینایی دلیل به یا SSDIیا SSIاگر اولیه تشخیص دلیل به سپس و نمودید می دریافتدرخواست با نیستید، معلول یا نابینا دیگر که کردید دریافت ای اعالمیه پزشکی فاکتورهای طبق بر شده تجدیدنظر

. SSAبازبینی دادرسی متصدی توسط معلولیت دادرسی داد خواهد معلولیت دادرسی برای فرصتی شما به. است نداشته نقش دهید می تجدیدنظر درخواست آن برای که تشخیصی در که فردی گیرد؛ می انجام معلولیت

. دهد می را معلولیت دادرسی متصدی یک به هایتان دیدگاه و شواهد ارائه توانایی شما به معلولیت دادرسی

پزشکی غیر دالیل به مزایا خاتمه و کاهش، تعلیق،

خدمات کنندگان که ) SSIدریافت دیگری هرچیز و پرونده اسناد سازمان در دیگری فرد پرونده بازبینی با توانند می ) ( ) کنفرانس یا ، دهد می را شاهد ارائه فرصت شما به رسمی کنفرانسغیر ، کند می بررسی را باشید کرده ارائه

برای ) که مدارکی یا فرد حضور اجبار برای احضار درخواست توانایی همراه به اما کنفرانسغیررسمی مانند رسمی . ) خود مدنظر بازبینی نوع قسمت در را فرم که صورتی در دهند تجدیدنظر درخواست هستند ضروری عادالنه تصمیمی

. کرد خواهد صادر شما برای را پرونده بازبینی حکم تنها اجتماعی تأمین سازمان بگذارید، خالی

ذینفع افراد تجدیدنظر SSDITبرای درخواست منظور به پرونده بازبینی پروسه تنها غیرپزشکی مسائل با رابطه در ، . است موجود

b. تجدیدنظر درخواست طی مزایا دریافت تداوم

دریافت پزشکی دالیل به و شوید نمی محسوب معلول دیگر براینکه مبنی ای اعالمیه برای تجدیدنظر درخواست هنگامتداوم درخواست و بازبینی اعالمیه یا اولیه اعالمیه دریافت زمان از روز ده طی که صورتی در است؛ یافته خاتمه مزایا

دادرسی زمان تا . ALJمزایا پرکردن برای شد خواهند اعطا شما به کامل طور به مزایا دهید، نظر تجدید درخواست . درخواست نیت حسن با اما خوردید شکست دادرسی در ً بعدا اگر دهید درخواست مزایا تداوم انتخاب اظهارنامه

. برنامه از که افرادی برای تنها موارد، دیگر در است پوشی چشم قابل اضافی پرداخت هرگونه باشید، داده تجدیدنظربند بند SSIیا SSIهای درخواست IIو فرآیند در مجدد بازبینی یعنی اول مرحله در تنها و کنند می دریافت مزایا

. مزایا دریافت ادامه برای درخواستی با مجدد بازبینی برای درخواست است ممکن مزایا دریافت ی ادامه تجدیدنظر . شود ارائه اعالمیه دریافت از روز ده طی باید

بند مزایای تنها که ای IIافرادی مسئله علت به مجدد بازبینی درخواست که زمانی کنند، می دریافت اجتماعی تأمین . شوند نمی برخوردار مزایا تداوم از دهند می غیرپزشکی

اجتماعی .14 تأمین دفاتر در اداری مشکالت به مربوط شکایات

شود می مطرح مشتری یک پرونده با اجتماعی تأمین سازمان محلی شعبات برخورد شیوه با رابطه در مسائلی گاهیاضافی پرداخت یا و خیر یا است ناتوان فرد اینکه مانند هستند، متفاوت تجدیدنظر درخواست به مربوط مسائل با که

. تجدیدنظر درخواست ماندن پاسخ بی مشتری؛ با گستاخانه رفتار موارد این از مثالی خیر یا است گرفته صورتپذیرشدرخواستنامه از اجتماعی تأمین کارکنان زدن سرباز صورت؛ درهر مزایا شدن قطع و دادرسی عدم و مشتری

خودداری و چک شدن مفقود وی؛ معلولیت دلیل به مشتری به امکانات ارائه از زدن سرباز تجدیدنظر؛ درخواست یاگیرنده نماینده به مربوط مشکالتی مشتری که هنگامی به اجتماعی تأمین پاسخگویی عدم یا و کمک؛ از اجتماعی تأمین

. است دهد، گزارشمی را

به شکایتی ی نامه باید دارد، اجتماعی تأمین سازمان سوی از مزایا ارائه مدیریت شیوه با مشکلی فردی که هنگامی. » کند» بازبینی و بررسی درخواست و دهد توضیح را مشکل بنویسد، اجتماعی سازمان محلی اداره آن شعبه مدیر

Page 13: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 13صفحه

ای منطقه دفتر اجتماعی، تأمین سازمان عمومی، روابط واحد به را خود شکایت از ای نسخه باید همچنین : کنید ارسال ذیل پستی شماره به : .Box 4201, Richmond CA 94904سانفرانسیسکو (510)تلفن

970-0000 : فکس (.510)8216-970؛

» کنگره » کارکنان از مدافعین شکایات به مربوط تحقیقات که است کنگره بحران واحد دربرگیرنده همچنین دفتر همین . به واحد این قبلی، اطالعیه بدون مشتری یک مزایای دریافت قطع مانند اضطراری، شرایط در کند می رسیدگی را

. ) ( دهد می پاسخ مشتری سوی از نه و وکیل یک سوی از ها درخواست

کنگره در شما ی نماینده با تماس برقراری

با خود اختالف حل در که صورتی .SSAدر نمایید تماسحاصل کنگره در خود نماینده با توانید می بودید، ناموفق . می شما از نمایندگان اغلب خورند می بر مشکل به فدرال دفاتر با که هستند افرادی به کمک به قادر نمایندگان

. » فرم » این است آمده نماینده وبسایت در ً معموال که کنید تکمیل را پرونده روی کار اختیار تفویض فرم که خواهند . به که است کتبی رضایتی اول، دارد دوگانه . SSAهدفی دوم، دهد می را شما ی نماینده به اطالعات افشای امکان

از که هایی . SSAکمک را خود به نزدیک محلی نماینده توانید می دهد می توضیح شما نماینده به را کنید می دریافت

: کنید پیدا ذیل آدرس http://www.house.gov/zip/ZIP2Rep.htmlدر

بخش 504شکایات

بخش قانون به مشروط اجتماعی تأمین سازمان شامل فدرال بخش 504ادارات توانبخشی، مصوبه U.S.C 794از29 . بخش .504هستند شود تبعیضقائل افراد علیه معلولیت دلیل به نباید اجتماعی تأمین سازمان که کند می عنوان

درخواست 504بخش که معلولیت دچار افراد نیازهای زمینه در معقول امکانات ارائه به را اجتماعی تأمین سازمان . دارید باور که صورتی در سازد می ملزم هستند مزایا دریافت درحال یا و دارند رفتار SSAمزایا معلولیت دلیل به

بخش شکایت طرح حق است، داشته شما با ای . 504ناعادالنه شامل تواند می ناعادالنه رفتار دارید را مدنی حقوق. باشد معلولیت دلیل به شما موردنیاز و بیشتر کمک ارائه عدم

بخش ذیل 504شکایت پستی شماره به مدنی، حقوق شکایات به رسیدگی دفتر اجتماعی، تأمین سازمان به را خود : کنید نگاه .Box 17788, Baltimore, MD 21235-7788ارسال خود نزد را خود شکایت از نسخه یک

. اجتماعی تأمین از ای نامه ششهفته تا چهار طی که صورتی در کنید قید را نامه ارسال تاریخ خود نسخه روی و دارید . بخش شکایات به که دفتری تلفن شماره کنید پیگیری را موضوع ً حتما نکردید، کند 504دریافت می (866)رسیدگی

بخش. 574-0374 شکایت که دهید توضیح تا 504است اید کرده طرح اجتماعی تأمین سازمان علیه مدنی حقوق . کنند متصل شخصمربوطه به را شما

B.Medi-Cal

شرایط .1 با Medi-Calاحراز ارتباط SSIدر

نام Medicaidبرنامه با کالیفرنیا در کم Medi-Calکه افراد از پزشکی مراقبت های هزینه شود می شناخته

. پوشش تحت افراد پردازد می را برای SSIدرآمد جداگانه درخواست بدون و خودکار طور واجد Medi-Calبه

خدمات دریافت . Medi-Calشرایط هستند

برنامه مورد در را او صالحیت واجد که کند می تغییر ای گونه به ذینفع فرد یک شرایط که تحت Medi-Calهنگامی

پوشش یافتن پایان مانند دهد، می قرار SSIتأثیر ، Medi-Cal . که حال عین در یابد نمی خاتمه خودکار طور به

خدمات دریافت ی ادامه برای ممکنی حل راه هر دنبال به بخش محلی از Medi-Calدفتر مندی بهره گردد، می

. Medi-Calخدمات پوششخدماتی رفتن دست از روش این کرد خواهد پیدا نوعی Medi-Calادامه به را. ) ( . است شده طراحی مجدد درخواست و خدمات غیرضروری ی خاتمه از جلوگیری برای فرایند این سازد می دشوار

Page 14: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 14صفحه

» از » آزادانه جابجایی امکان افراد به منسجم فرآیند این دهد، انجام درستی به را خود کار بخششما دفتر که صورتی در. دهد می پوششرا غیرضروری قطع بدون دیگر ی برنامه به ای برنامه

: عملی دریافت Medi-Calدریافت نکته از تر سریع تر، ساده ناتوانی علت . SSIبه برای ابتدا گیرد می انجام

Medi-Cal پوشش تحت که هنگامی سپس، و دهید اجتماعی Medi-Calدرخواست تأمین دفتر در گرفتید قرار

. SSIبرای خدمات ارائه از که صورتی در کنید ادامه SSIاقدام تجدیدنظر درخواست که مادامی شد، امتناع شما به

خدمات باشد . Medi-Calداشته ارائه از ابتدا که صورتی در دارد ادامه درخواست SSIنیز امتناع این شود، امتناع

. Medi-Calپوشش کرد خواهد لغو را آن و داد خواهد قرار تأثیر تحت نیز را

دریافت .2 روشهای Medi-Calدیگر

پوشش تحت که توانند SSIافرادی می بازهم اینحال با . Medi-Calنیستند، دریافت برای کنند -MediدریافتCal . درخواست دهید درخواست بخشخود بهزیستی دفتر در تنهایی، طی Medi-Calبه رد 45باید یا تأیید روز

زمانی. دوره یک ناتوانی و تشخیصمعلولیت بخشدر دفتر برای موجود زمان حداکثر . 90شود است روزه

دریافت شرایط احراز برای شده تعیین سقف از بیش شما درآمد اگر توانید SSIحتی می بازهم Medi-Calباشد،: که درصورتی کنید، دریافت

منابع- محدودیت مطابق شما فرد، 2000باشد )Medi-Calشرایط هر برای مقادیر 3000دالر زوج، برای دالر) ؛ بزرگتر های خانواده برای باالتر

از- باالتر استانداردهای 65سن با مطابق که باشید داشته معلولیتی یا و باشید نابینا باشید، داشته SSAسالو باشد؛

. » باشید- » قانونی و دائمی ساکنین مانند ، شرایط واجد مهاجر یک یا امریکایی شهروندی یا و باشید کالیفرنیا ساکن

یا رایگان های برنامه از هرکدام معیارهای با دهنده درخواست فرد آیا که کند بررسی را مسئله این ابتدا باید بخش دفتری هزینه سهم . Medi-Calبدون در برنامه چندین خیر یا دارد فرد Medi-Calهماهنگی آن طبق که دارد وجود

. های برنامه که زمینه این در ارزشمندی وبسایت نیست بیمه حق یا و ماهانه هزینه سهم پرداخت به پوششملزم تحت:Medi-Calمختلف است شده قید ذیل آدرس به کننده مصرف سالمت پیمان وبسایت در دهد می توضیح را

http://healthconsumer.org/Medi-CalOverview2008Ch7.pdf

استاندارد از بیش فردی درآمد که صورتی نفر، 600باشد )Medi-Calدر یک برای دونفر، 750دالر برای 934دالر ) های برنامه دیگر از هیچکدام شرایط واجد فرد و ، بزرگتر های خانواده برای باالتر مبالغ و زوج، یک یا نفر سه برای دالر

Medi-Cal » خدمات » ماهانه هزینه سهم پرداخت با تواند می . Medi-Calنباشد، با هزینه سهم کند دریافت

نگهداری به نیاز اعمال قابل سطح و فرد محاسبه قابل درآمد بین . Medi-Calتفاوت که هنگامی شود تعریفمی

کننده کند، Medi-Calدریافت می دریافت خود ماهانه هزینه سهم مقدار با برابر پزشکی -MediصورتحسابCal . خدمات کننده دریافت کرد خواهد پرداخت را ماه آن برای فرد پزشکی های صورتحساب بقیه -MediهزینهCal را آینده های ماه برای خود هزینه سهم نشده، پرداخت و قدیمی پزشکی های صورتحساب با تواند می همچنین

. کند جبران

3.Medicare and Medi-Cal

بند پوششخدمات تحت بودن دلیل به که نه IIافرادی مزایای SSIو می Medicareاز نیز شوند می برخوردار

دریافت برای . Medi-Calتوانند دهند تحت Medi-Calدرخواست که دهد پوششمی را خدماتی از برخی

. Medicareپوشش نیستند

Page 15: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 15صفحه

پوشش .4 تحت Medi-Calخدمات

Medi-Cal . طریق از روانی سالمت خدمات کند می تأمین را ضروری پزشکی خدمات از وسیعی گستره هزینه

مدیریت تحت روانی مراقبتسالمت . Medi-Calطرح پوشش تحت خدمات دیگر شود می بخشپوششداده در

Medi-Cal پزشکی تجهیزات آزمایشگاه، و رادیوگرافی خدمات نسخه، داروهای شدن، بستری پزشک، های ویزیت ، . درخواست خدمات کننده تأمین اینکه از پس شود می شامل را پرستاری مانند درخانه پزشکی مراقبت و بادوام،

کند، ثبت را نیاز مورد پوششخدمات برای درمان اختیار ارسال Medi-Cal 30تفویض یا رد تأیید، برای روز

. که صورتی در دارد فرصت بیشتر اطالعات برای ندهد، 30طی Medi-Calدرخواست صورت اقدامی روز . شد خواهد تأیید خودکار صورت به درخواست

تجدیدنظر .5 های Medi-Calدرخواست

که صورتی دفتر Medi-Calدر بخش، دفتر کند، رد را خدمات درخواست یا و شرایط احراز درخواست -MediیکCal مدیریت تحت های طرح دیگر یا نموده Medi-Calو ارسال کننده دریافت فرد برای را اقدام کتبی اعالمیه باید

. دادرسی درخواست طریق از تجدیدنظر درخواست شیوه همچنین باید اعالمیه دهند شرح را درخواست رد علت و. Medi-Calعادالنه در تأخیری که زمانی مثال برای نشود، ارسال اقدامی اعالمیه هیچ اگر حتی دهد توضیح را

عادالنه دادرسی دفتر به کتبی نامه یا تماس با تواند می مشتری گیرد، می صورت نیاز مورد خدمات -MediدریافتCal. دهد تجدیدنظر درخواست

: عملی تجدیدنظر نکته های دولتی، Medi-Calدرخواست های دادرسی شعبه از اداری حقوق قضات توسط

خیابان آدرسساکرامنتو، به کالیفرنیا، اجتماعی خدمات .744P, CA95814وزارت شوند می دادرسی

: تجدیدنظر درخواست رایگان 8525-743 (800)خط

6258-651 (916)نمابر:

: اداری حقوق رئیسقاضی 3550-657 (916)دفتر

C.Medi-Cal برنامه و کودکان EPSDTبرای

صالحیت .1 تر گسترده کودکان Medi-Calامکانات برای

خدمات دریافت شرایط واجد هزینه سهم پرداخت صورت در نیز است باال آنها والدین درآمد که معلولیت دچار کودکانMedi-Cal . باشد، ماه در دالر هزار چندین هزینه سهم اگر حتی پوشش Medi-Calهستند تحت با تواند می

. کند کمک شما به ماه آن در غیره و بیمارستانی های هزینه بقیه قراردادن

دریافت صالحیت ویژه قوانین از دیگر : Medi-Calبرخی

(a) - که والدینی درآمد و کودک درآمد تنها شود؛ نمی گرفته نظر در نامادری ناپدری درآمد هزینه، سهم محاسبه در. شود می محاسبه کند می زندگی آنها با کودک

(b) دریافت شرایط واجد خودکار طور به وابستگی دادگاه طریق از کنند، می زندگی خانه از خارج که کودکانی

Medi-Cal. هستند (c) دریافت شرایط واجد نیز کنند می زندگی فرزندخواندگی کمکی بودجه با که .Medi-Calکودکانی هستند

برنامه طریق از والدینشان منابع و ها سرمایه از نظر صرف و ای هزینه سهم هیچ بدون کودکان براین، عالوه » خدمات » شرایط واجد توانند می فقر درصد . Medi-Calهای اهمیت حائز دلیل این به مسئله این باشند

Page 16: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 16صفحه

خدمات برای کودک شرایط احراز از ممانعت در خانواده اندازهای پس گاهی که نقش Medi-Calاستدارند.

مداوم .2 . Medi-Calخدمات معلولیت دچار کودکان برای

از معلولیت جدید و اکید استانداردهای تحت که شرایط SSIکودکانی واجد که صورتی در اند شده SSIمحرومخدمات دریافت ذینفع باشند شده محروم تغییرات دلیل به اما که Medi-Calباشند زمانی تا همچنین هستند؛

خدمات از برخورداری دهند تجدیدنظر . Medi-Calدرخواست مزایای اگر حتی دارد واسطه SSIادامه به . اداری حقوق قاضی دادرسی طریق از تنها نه است صادق بازهم مسئله این نکند، پیدا ادامه تجدیدنظر درخواست

از برخورداری استیناف شورای سوی از بازبینی برای درخواست طریق از همچنین بلکه اجتماعی، تأمین سازمان. Medi-Calخدمات دادرسی در کودکی که صورتی در کند می پیدا باشند ALJادامه معتقد خانواده و نباشد برنده

نیازمند و ناتوان همچنان کودک .Medi-Calکه کنند مطرح را استیناف شورای در تجدیدنظر درخواست باید هست،

ذهنی .3 سالمت EPSDTخدمات

زیر شرایط 21کودکان واجد که روان Medi-Calسال سالمت خدمات شامل اضافی خدمات از توانند می هستند،

عنوان تحت خاصی برنامه طریق از که باشند برخوردار منزل، در فشرده و جمع بر .EPSDTمبتنی شود می ارائه

. » است » هنگام زود و منظم نظارت و تشخیص، درمان، مخفف کلمه 1396a (a)(10)بخش. U.S.C 42این((A); 42 U.S.C .1396 بخشd(a)(4)(B) .برنامه موجب و EPSDTبه تشخیصی خدمات باید دولت ‌،

خدمات » توسط شده داده پوشش شرایط و روحی و جسمی بیماریهای و نقایص رفع یا اصالح منظور به را درمانی ». خیر یا شود ارائه دولتی برنامه توسط خدمات این خواه کند، فراهم 1396d(r)(5) بخش. U.S.C 42نظارتی

پزشکی الزامات از تر ساده استانداردی : Medi-Calاین عملکرد حفظ خدمات از توانند می ها بچه است عادی. نکند پیدا بهبود لزوما آنها وضعیت اگر حتی ببرند، بهره

خدمات از است الزم خدمات EPSDTکودکان این بودن بالغ صورت در اگر حتی گردند، مند بهره نیاز صورت در

. خدمات خدمات،‌ نوع این به نبود فراهم آنها . EPSDTبرای » برنامه » گویند می تواند EPSDTتکمیلی می

به نسبت را بیشتری خانوادگی یا فردی . Medi-Calدرمانهای دهد خدمات EPSDTپوشش تواند می همچنینپوشش ذهنی معلول کودکان سکونتگاههای یا گروهی منازل در منزل، در را رفتار مدیریت و بحران ای مداخله گسترده

داخل. مدیریتی های برنامه سایر و یک به دو حتی یا یک به یک رفتاری کمکهای شامل است ممکن خدمات این دهد . هزینه باشد زندگی آموزشمهارتهای یا کارکنان حمایت و رفتاری مداخله منزل، در درمان خانواده، مشاوره منزل،

.EPSDTخدمات باشد آن سازمانی معادل از بیش نباید جامعه یا منزل در

ای منطقه شده مدیریت مراقبتهای روان سالمت برنامه از روان، سالمت تکمیلی خدمات ارائه برای باید کننده حمایت . سالمت تکمیلی خدمات سایر برای مجوز نماید مجوز از EPSDTدرخواست باید شود، نمی مربوط روان به که

مدیریت درمانی بهداشتی جسمانی مراقبتهای برنامه در کودک اگر یا شود، درخواست درمان و بهداشت خدمات اداره. Medi-Calشده درخواست اگر نمود مجوز درخواست شده مدیریت مراقبتهای برنامه از باید است،‌ شده نام ثبت

در نظر تجدید فرایند طبق توانند می خانواده شود، رد . ) Medi-Calمجوز بخش به کنند نظر تجدید درخواست عادی

B.5). کنید رجوع باال در

پرونده .4 EPSDTمدیریت

برنامه موجب برای EPSDTبه بالغ، افراد مورد در نظر مورد پرونده مدیریت برنامه مثل توانند می ،‌کودکان . پرونده مدیریت برای توانند می آنها های خانواده و کودکان شوند شرایط واجد گسترده صورت به پرونده مدیریت

روان سالمت تکمیلی خدمات دریافت خصوص در آنها درخواست به تا دهند حمایت EPSDTدرخواست تعیین در ،

Page 17: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 17صفحه

. روان سالمت خدمات تواند می خانواده یا حامی شود کمک غیره و درمانی برنامه توسعه یا را EPSDTکننده،. کند درخواست خود شهرستان از مستقیما

رفتاری .5 مداخله EPSDTکمکهای

رفتاری ) درمانی .TBSخدمات هستند( روان درمان شدید نیازهای با کودکان برای یک به یک رفتاری مداخله خدمات

TBS سال فدرال 1998از دادگاه در دعوی طرح نتیجه در بعد Emily Q. V. Belshe, No. 98-4181بهWDK(AIJX), (U.S.D.C, C.D.Cal) . شد ارائه تخصصتکمیلی یک و روان سرویسسالمت عنوان به

mily Q. V. Belshe, No. 98-4181 WDK(AIJX), (U.S.D.C, C.D.Cal) علیه دعوی طرح

( درمان و بهداشت روان( DHCSسازمان سالمت نیازهای با مرتبط رفتارهای نتیجه در که کودکان از گروهی سوی از . گرفت صورت بودند، خود سکونت محل جایی به جا معرضخطر در خود

TBS کنندگان دریافت برای سرپایی درمانی مداخله زیر EPSDTنوعی آنها سن که دچار 21است و است سالنتایج به دستیابی جهت کوتاه زمان مدت در فردی رفتاری مداخالت به طوریکه به هستند شدید احساسی آسیبهای

. مهم مولفه دارند احتیاج درمانی برنامه در مکتوب رفتاری دستیار TBSمطلوب یک بودن دارا ،TBS در مربی یامداخالت سایر یا کند راهنمایی را کودک بتواند مقرر زمانی های دوره در تا باشد، آنجا در کودک که جایی هر است، محل

. کند برایشفراهم است شده تعیین او درمانی برنامه در فرد به منحصر صورت به که را

تعریف/ مجموعه زیر در نوجوانان اگر TBSکودکان گیرند می قرار شد، بنیانگذاری کیو امیلی دعوی توسط که

باال/ ) سطح گروهی منزل یک در نوجوان و( RCL 12-14کودک روان سالمت درمانهای که باشد داشته سکونتسالمت فشرده درمانهای که گروهی خانه در اگر یا کند، می فراهم بسته صورت به را روان سالمت درمانی امکانات

/ گزینه یک عنوان به نوجوان کودک برای سکونت باشند، کند می ارائه را بسته روان سالمت درمانی امکانات یا رواندر روانی بیمارستان در بستری سابقه مورد یک فقط او اگر یا آید؛ شمار به . 24ممکن این باشد داشته گذشته ماه

دریافت برای نوجوانان و بالینی TBSکودکان قضاوت در درمانی روان خدمات دهنده ارائه اگر هستند شرایط واجد

مدت کوتاه اضافی کمک بدون است محتمل بسیار که / TBSاش، که دارد نیاز یا نوجوان کودک که برسد نتیجه این به ، ارائه او روان سالمت نیازهای جهت بسته درمانی روان تسهیالت یا فشرده درمانی روان خدمات که گروهی خانه در

درمانی خدمات درمانی، روان تسهیالتی خدمات دقیق، سرپایی درمانی روان به نیاز یا شود، داده کند،‌اسکان مییا ) داشت؛ خواهد سکونتی / 2بحران اضافی( حمایتهای به نوجوان سطوح TBSکودک به باالتر سطوح از انتقال برای

. دارد نیاز اقامتگاه پایینتر

برای/ تا کند دریافت را درمانی روان خدمات از دیگر یکی بایست می حداقل نوجوان شود، TBSکودک شرایط واجد

دریافت برای آنها خدمات »TBSاما دریافت به . wraparoundمجبور خدمات« حال این با ، TBSنیستندبرنامه » از بخشی عنوان به وقتی این« wrap-aroundمعموال دریافت عدم صورت در که باشد کودکانی برای

شدند، ) می داده جا گروهی اقامتگاههای باالی سطوح در بیمارستان( RCL 12 - 14خدمات یا واحد یک در یا ، . گیرد می قرار خود حالت موثرترین در شدند، می بستری حاد روانی بیماریهای دولتی

طریق باید EPSDTاز شهرستان و دولت ،TBS که زمانی در را کودکان برای روانی بهداشت خدمات دیگر و ، کردن : پیدا در خانواده به کمک برای پرونده مدیریت از عبارتند خدمات این پوششدهد، باشد، داشته پزشکی ضرورت

. خدمات باید شهرستان و دولت پرونده فشرده و هماهنگ ریزی برنامه و درخواست، ارائه و کننده EPSDTحمایت. کند ارائه انتظار لیست در آنها دادن قرار بدون دارند فوری نیاز آن به که کودکانی تمامی به را

Page 18: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 18صفحه

D. / مراقبتشخصی خدمات منزل در مراقبتی خدمات

برنامه .1 IHSSچهار

برنامه چهار اکنون : )IHSSهم دارد مازاد( )1وجود اصلی این( ) IHSS-Rبرنامه پوشش تحت کمی افراد تنها

( ) ؛ اند مانده باقی شخصی( 2برنامه مراقبتهای اضافی Medi-Cal (PCSP) (3)برنامه IHSS (IPO)گزینهجمع( )4و ) اول انتخاب گوییم(. »CFCOگزینه می . IHSSوقتی از« بسیاری است برنامه چهار تمامی منظور

پوشش تحت شود، می ارائه مردم به که تقریبا Medi-Cal PCSPخدماتی فدرال دولت آن در که گیرد می قرار

برنامه قوانین پوشش تحت را خدمات های هزینه - Medi-Calنصف تقریبا فدرال دولت که طور همان پردازد می

خدمات سایر های هزینه . Medi-Calنصف تامین صغیر فرزند والدین یا همسر توسط خدمات اگر پردازد می راپوشش تحت افراد از کنندگان دریافت و باشد، داشته وجود رستوران غذای هزینه کمک یا پرداخت پیش اگر شود،‌یا

Medi-Cal تحت یا فدرال درمانی خدمات قوانین دلیل به و نیازها، به بسته خدمات آنگاه باشد، محدودیت بدون

برنامه یا IHS Plus Optionپوشش گیرد می افرادی. Community First Choice Optionقرار

برنامه برای خدمات Medi-Calکه باید نیستند، شرایط واجد محدود برنامه IHSSنا تحت دریافت IHSS-Rراکنند.

کارمند .2 کند؟ IHSSیک ارائه تواند می را خدماتی چه

« IHSSبرنامه « . می خود خانه کند می ارائه خود خانه در بودن ایمن جهت افراد به کمک برای را نیاز مورد خدمات

. شود نمی نگهداری مراکز و آسایشگاه شامل ولی باشد هم اقامت محل هتل شامل خود IHSSتواند کارکنان به . پوشش تحت خدمات کنند کمک شخصی و روزانه کارهای انجام در آنها به و بروند افراد خانه به تا پردازد می پول

( )... ( برای ریزی برنامه غذا، کردن آماده مثل مربوطه خدمات ، و آشغالها بردن بیرون تمیزکاری، منزل خدمات شامل ) خدماتشخصی است، دیگر کارهای و خرید منزل، کردن جمع و آنها، کردن اتو لباسها، شستن کاری، تمیز و غذا تهیه

) دکتر ) تا فرد همراهی ، آن از شدن خارج و رختخواب به رفتن توالت، استحمام، اصالح، پوشیدن، لباس در کمک شامل . ) ( مجاز کنندگان دریافت است انسولین تزریق مثل پیراپزشکی خدمات و روزانه های برنامه مثال دیگر مقصدهای یا

داشته امنی زندگی بتوانند تا دارند نیاز کمک به خود کارهای انجام برای که ماه یا هفته در ساعت تعداد هر برای هستند. کنند دریافت کمک باشند،

کارمند .3 تواند می کسی باشد؟ IHSSچه شما

چه که گیرد می تصمیم متقاضی که معناست بدین این شودِ می ارائه مشخصی افراد توسط خدمات شهرها اکثر در . کارمند کند انتخاب را را IHSSکسی مند عالقه کارکنان لیست که را آژانسهایی تلفن شماره تواند می شهرستان در

. برخی در بگیرد تماس مستقل زندگی مرکز نزدیکترین با بتواند متقاضی تا دهد قرار متقاضی اختیار در کنند، می ارائه. شوند می معرفی آژانسها طریق از کارمندان شهرها از

برای .4 IHSSدرخواست . اینکه ارزیابی برای را نفر یک بهزیستی سازمان شود می آغاز ایالتی بهزیستی سازمان با تماس با تقاضا فرایند

. که دارید حق شما فرستاد خواهد گردد، ارائه او به باید خدماتی چه و گیرد قرار نظارت مورد باید ساعت چند متقاضی. نگیرد صورت خدمات ارائه در ای وقفه تا گیرید قرار ارزیابی مورد کنید، مکان نقل خودتان منزل به اینکه از قبل

DSS یک. 755.12-30قانون در توانید می شما که معناست بدان مراقبتی IMDاین مراکز یا تخصصی آسایشگاه یک ، . کنید صبر کنید مکان نقل خودتان خانه به که زمانی تا نیست نیاز و گیرید قرار ارزیابی مورد

. IHSSکارکنان کارکنان از اغلب است بوده جسمی معلولیت دارای افراد و سالمندان با کاریشان تجربه اغلب

IHSS . یک شود نمی هستند،‌استفاده ذهنی معلولیتهای و روانی اختالالت دچار که افرادی کاربردی های برنامه در

برای درمانی یا پزشکی توجیهات ارائه در شما به تواند می به IHSSوکیل چرا اینکه درک در ایالتی کارمند به و ، . ناخوشایند و زا استرس کمی افراد از برخی برای ایالتی کارمند توسط منزل از بازدید کند دارید،‌کمک نیاز خدمات

Page 19: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 19صفحه

توجیهات. ارائه در شما به منزل از کارشناس بازدید هنگام در تا بفرستد شما منزل به را نفر یک تواند می وکیل است. کند کمک دارید،‌ نیاز خدمات به چرا اینکه بیان در

ساعات .5 تعداد

نظارت ساعات تعداد تعیین با IHSSدر دارید نیاز کمک به آن در که کاری هر انجام برای را زمانی تمام بخش کارمند ،

. برنامه که باشید داشته خاطر به کند می جمع پوششمی IHSSهم سریع یادآورهای شکل به را الزم کمکهای تمامصبحها. تا باشد داشته نیاز کسی به است ممکن دارویی عوارضجانبی و روانی اختالل با متقاضی یک مثال برای دهد

. کند یاری پوشیدن لباس و کردن،‌اصالح حمام مثل بعدی کارهای انجام در و کند بیدار خواب از را او تا بیاید او منزل بهIHSS. دهد پوشش را کمکهایی چنین تواند می

حمایتی .6 نظارت

« IHSSبرنامه که » افرادی برای را حمایتی نظارت عنوان تحت خاصی برنامه خاص، کارهای دادن پوشش بر عالوهصورت به روانی بیماریهای و ذهنی معلولیت اثبات جهت آنها رفتار تا است پوششمی 24الزم شود، نظارت ساعت

. مبنای بر خدمات سایر اینکه با گیرد صورت الزم های مداخله کننده دریافت به آسیب از پیشگیری منظور به تا دهد . دارد کننده تایید حکم خاص، کارهای بین معین زمانهای پوششدادن با حمایتی نظارت است، شده تایید کار،

داد، پوشش حمایتی نظارت خاصو کارهای برای توان می که را ساعاتی حداکثر موارد اغلب ماه 195در در ساعتبه. پیراپزشکی خدمات و مراقبتشخصی غذا، تهیه زمان که موارد از برخی در می 20است هفته در بیشتر یا ساعت

تواند می زمان حداکثر . 283رسد، شود، تایید حمایتی نظارت ندارند دوست شهرستانها سازمانهای باشد ماه در ساعت - مثال برسد ثبت به خدمات این بودن الزم دالیل تا صرفشود باید اضافی زمان مدت باشد، نیاز خدمات این وقتی چون

خودش به کننده غیابشخصمداخله شخصدر چگونه است، رسانده خودشآسیب به ناظر غیاب در شخص چگونه . است رسانده آسیب

دریافت .7 برای مالی IHSSصالحیت

کمکهای Medi-Calاگر دریافت برای الزم کنید،‌پسشرایط می . IHSSدریافت هستید دارا را

نظر .8 تجدید IHSSدرخواستهای

که افرادی مثل کننده دریافت یا متقاضی . Medi-Calفرد صفحه به دهند تجدیدنظر درخواست دارند حق 19دارند،

تجدیدنظر » درخواستهای . Medi-Calقسمت دریافت« توقف یا کاهش بر مبتنی ای اطالعیه ای چنانچه کنید رجوعدرخواست برای مقرری زمانی مهلتهای در دادگاه جلسه نهایی گیری تصمیم زمان تا توانید می رسید، دستتان به مزایا

. کمکها دریافت و شود اعمال تغییرات اینکه از قبل بایست می شما کنید اقدام مزایا دریافت ادامه مورد در تجدیدنظراطالعیه مورد در را خود نظر تجدید درخواست درآید، تعلیق حالت . ]IHSSبه کنید [ 072.5-22بخش MPPارسال

id Paid Pending . آید می در تعلیق حالت به دادگاه تشکیل زمان تا حداقل شما خدمات که معناست این به

E. غذا بن و عمومی کمکهای

توانند نمی ندارند، درآمدی اصال یا دارند اندکی درآمد اینکه با هستند ازکارافتاده یا دارند معلولیت که مشتریان از برخی) ( ) ب ) یا ماندند، منتظر خود تقاضای پذیرش برای بیشتر یا سال یک آنها الف چون کنند دریافت اجتماعی تامین مزایای

SSA . تقاضا غذا بن و عمومی کمکهای برای باید مشتریان این کند نمی محسوب ازکارافتاده یا معلول را آنها ) معلولیت) تا نیست نیاز کمکها اینگونه دریافت برای چون ، شوند می شناخته نیز عمومی حمایتهای عنوان تحت که دهند

( . سال در برسد اثبات به یا 2008آنها دولتی تغذیه برنامه به را غذا بن برنامه نام فدرال دولت ،SNAP. داد تغییر

را » خود برنامه نام اکنون کالیفرنیا .( Cal-Freshایالت بهزیستی« دفتر در توانند می مشتریان است گذاشته: . دارد وجود کالیفرنیا ایالتی وبسایت در آنالین صورت به غذا بن برای تقاضانامه دهند تقاضا خود شهرستان

www.dss.cahwnet.gov/foodstamps مدت ظرف معموال درخواستها . 45؛ شوند می بررسی روز

Page 20: AS · Web viewدر سال 1996 مجلس معلولیت کودکان را بسیار خاص تر و دقیقتر تعریف کرد. تاثیر عمده این تعریف دقیق بر

20از 20صفحه

F.CalWORKs

» به » یا مادر و پدر نبود دلیل به خواه باشد محروم مادر و پدر حمایت از که باشد داشته وجود خانواده در کودکی اگراست ممکن نکنند،‌ دریافت اجتماعی تامین مزایای کودکان و بالغ افراد این که صورتی در آنها، بیکاری یا معلولیت دلیل

مزایای دریافت برای . CalWORKsبتوانند مزایای از کمتر بسیار مزایا میزان نیز مورد این در شوند شرایط واجد

SSI خانواده یک برای مزایا این ماکزیمم میزان مثال عنوان به . 936نفره 4است، چه اگر است ماه در دالرشرایط مورد در ای سختگیرانه الزامات معموال والدین برای دارد، وجود آنها مراقبان و معلول افراد برای معافیتهایی

. حامی یک به شدن تبدیل با مادر یا پدر دارد وجود . IHSSکاری خانواده آورد بدست را کاری الزم شرایط تواند می

توانند می . CalWORKsو SSIها مزایای که مادری یا پدر مثال برای کنند دریافت ترکیبی صورت به را SSIرا

مزایای تواند می کند؛ می دریافت خودش درآمد CalWORKsبرای کند؛ دریافت فرزندش برای در SSIرا او

مزایای . CalWORKsمحاسبه که فرزندی والد صورت، همین به شود نمی می SSIمحسوب کند، می دریافت

مزایای از .CalWORKsتواند شود مند بهره نیازمند مراقب یک عنوان به خودش برای

. ! کنید آگاه خود عملکرد از را ما و کنید پر ما نشریه مورد در را زیر خواهی نظر فرم لطفا بشنویم شما از خواهیم میhttps://docs.google.com/forms/d/1d6ezTl2M5UMAWU66exLbc1SQ9wD

PzvtuS3AGR4-cgwE/viewform?c=0&w=1

شماره با حقوقی حمایت کنید 5746-776-800 برای پر را زیر فرم یا بگیرید کمک تماس تقاضای برای. فرم

شماره با دیگر : 5800-504-916اهداف کنید مراجعه آدرسزیر به یا بگیرید -Northern CA) 213تماس213-8000 (Southern CA).)

کنید مراجعه زیر آدرس به توانید می کنندگان حمایت لیست از اطلاع برای که شود می تامین گوناگونی منابع از کالیفرنیا معلولین سازمان مخارجhttp://www.disabilityrightsca.org/

Documents/ListofGrantsAndContracts.html.