BAB I

PENDAHULUAN

I.1 LATAR BELAKANG

Keluarga merupakan suatu unit terkecil dari masyarakat atau beberapa orang yang mempunyai hubungan atau ikatan yang hidup bersama dibawah satu atap.Keluarga merupakan sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan perkawinan, adobsi, kelahiran yang bertujuan menciptakan dan mempertahankan budaya yang umum, meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional, dan social dari atap anggota keluarga. ( Duvall, 1997 ).Keluarga adalah dua atau lebih individu yang bergabung karena huungan darah, ikatan perkawinan atau adopsi, tinggal dalam satu rumah dan mempertahankan budaya. (Bailon dan Maglaya, 1978 ).Ada beberapa alasan kenapa keluarga digunakan sebagai unit pelayanan :1. Keluarga sebagai unit utama masyarakat dan merupakan lembaga yang menyangkut kehidupan masyarakat.2. Keluarga adalah suatu kelompok yang dapat menimbulkan, mencegah, mengakibatkan atau memperbaiki masalah kesehatan.3. Masalah kesehatan dalam keluarga saling berkaitan dan apabila salah satu anggotanya mempunyai masalah kesehatan akan mempengaruhi anggota keluarga yang lain.4. Keluarga merupakan perantara yang efektif dan mudah untuk berbagai upayakesehatan masyarakat.Oleh karena itu dharapkan dengan terciptanya keluarga sehat, maka akan tercipta pula masyrakat yang sehat. Dalam hal ini keluarga diharapan mampu :Mengenal masalah kesehatan.

Mengambil keputusan yang tepat untuk tindakan kesehatan dan keperawatannya.

Memberikan perawatan pada anggota keluarga yang sakit.

Mempertahankan suasana rumah yang menguntungkan untuk kesehatan tiap anggota keluarga.

Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dengan lembaga kesehatan.

Apabila dalam satu keluarganya menderita suatu penyakit seperti diabetes mellitus, maka sangat penting sekali bagi keluarga tersebut untuk terlebih dahulu mengerti apa sebenarnya penyakit diabetes mellitus itu, penyebabnya, efek dari pengobatan, cara pencegahan.

I.2 BATASAN MASALAH

Laporan asuhan keperawatan keluarga yang diangkat adalah kasus keluarga yang salah satu anggota keluarganya menderita Diabetes Mellitus.

I.3TUJUAN

a. Tujuan umumMeningkatkan kemampuan keluarga dalam memelihara kesehatan keluarga sehingga mereka mampu mengerti, meningkatkan status kesehatan khususya bagi anggota keluarga.b.Tujuan khususMengidentifkasi masalah-masalah kesehatan yang ada pada keluarga Ny.N

Melakukan analisa data.

Menyusun prioritas masalah.

Merumuskan masalah.

Membuat Diagnosa Keperawatan Keluarga.

Merencanakan intervensi sesuai dengan tindakan keperawatan.

Mengimplementasikan rencana yang sudah dibuat.

Melakukan evaluasi.

Mendokumentasikan Laporan Asuhan Keperawatan Keluarga.

I.4MANFAATa.KeluargaKeluarga dapat mengenal masalah kesehatan.

Keluarga dapat mengambil keputusan yang tepat.

Keluarga dapat merawat anggota keluarga yang sakit.

Keluarga dapat mendeteksi secara dini masalah kesehatan yang ada.

Keluarga dapat memanfaatkan fasilitasfasilitas kesehatan yang ada.

b.MahasiswaMampu menerapkan teori yang didapat di bangku perkuliahan.

Menambah ilmu pengetahuan dan pengalaman.

Mampu mengenal kesehatan yang ada dalam masyarakat.

Mampu bersosialisasi dengan anggota keluarga dan masyarakat.

BAB IIMETODOLOGI

II.1LOKASI PRAKTEK

Lokasi pelaksanaan praktek Asuhan Keperawatan Keluarga Ny.N adalah di wilayah Jl.A.Y 4,5 komplek B.M Rt 29, Kelurahan Pekapuran Raya kecamatan Banjarmasin Timur, Kota Banjarmasin.

II.2STRATEGI PENERJUNAN

Mahasiswa melaksanakan praktik Asuhan Keperawatan Keluarga di Komplek BM Rt.29 yang merupakan wilayah Kerja Puskesmas Pekapuran Raya.

II.3PENGUMPULAN DATA

Pengumpulan data dilakukan dengan cara :Wawancara: dilakukan secara langsung dengan klien Ny.N

Obsevasi: dilakukan secara berkala kerumah klien dengan kunjungan rumah sebanyak 4 kali kunjungan.

Kunjungan rumah: dilakukan bersama dengan observasi yaitu sebanyak 4 kali kunjungan.

II.4PENGOLAHAN DATA

Data yang diperoleh selama pengkajian pada keluarga Ny.N dikumpulkan pada tanggal 10 Mei 2014. Dimana pada tanggal tersebut data kemudian divalidasi sesuai dengan masalah kesehatan dan keperawatan keluarga. Dari masalah yang timbul ditegakkan suatu prioritas masalah, yang kemudian menyusun rencana keperawatan untuk di intervensikan, kemudian melakukan implementasi dan dievaluasi serta dimasukkan kedalam format Asuhan Keperawatan Keluarga.

II.5JADWAL KEGIATAN

Kegiatan pelaksanaan Asuhan Keperawatan Keluarga dilaksanakan mulai tanggal 10 Mei 2014 sampai dengan tanggal 13 Mei 2014.Tanggal 10 Mei 2014 : Perkenalan, menjelaskan maksud kedatangan, dan pengkajian 1

Tanggal 11 Mei 2014: Pengkajian 2, Melakukan intervensi

Tanggal 12 Mei 2014: Melakukan implementasi Asuhan Keperawatan Keluarga, evaluasi dan mengakhiri kunjungan

Tanggal 13 Mei 2014:Evaluasi dan mengakhiri kunjungan

BAB IIIHASIL KEGIATAN

III.1Pengkajian dan Pengumpulan dataA. Data Demografi Keluarga1. Kepala KeluargaNama kepala keluarga adalah Ny. N, umur 57 tahun, beragama Islam, pendidikan terakhir SMA, suku Banjar, alamat Jl.A.Y 4,5 komplek B.M RT. XX Kelurahan Pekapuran Raya, Kecamatan Banjarmasin Timur, Kalimantan Selatan.Daftar anggota keluarga

NoNama Anggota keluargaHubungan dengan KKL/PUmurPendi-dikanPekerjaanStatus

12345

Ny. NNy. YNy. YRNy. HNy. V

IstriAnakAnakAnakAnak

PPPPP

5738363224

SMAMahasiswaSMASMASH

IRT---BANK

KawinKawinKawinKawinKawin

Tipe keluarga

Keluarga Ny. N adalah seorang janda dan tinggal dirumah bersama anaknya. Ny. N juga berperan sebagai kepala keluarga karena suaminya Tn. R sudah meninggal dunia di akibatkan serangan jantung.Anggota keluarga yang meninggal

NONama anggota keluargaHubungan dengan KKJenis kelaminUmurSebab kematian

1.Tn. RKKL60Jantung

Data Ekonomi

Ny. N sebagai Ibu Rumah Tangga, penghasilan Ny. N perbulannya pensiunan janda Rp 1.500.000,- dan Tn. B Rp 2.000.000,-. Total pendapatan perbulan akan digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup keluarga sehari hari dengan total biaya pengeluaran 1.500.000,- sedangkan sisanya di simpan.Pengambilan Keputusan

Pengambilan keputusan dalam keluarga adalah Ny.N dalam mengambil alih keputusan di dalam keluarga.

B. Data Kesehatan Lingkungan

1. RumahNy. N memiliki rumah bertingkat yang terbuat dari beton dengan luas rumah 8m x 10m, memiliki kamar tidur 4 buah. Lantai rumah terbuat dari kramik dengan sekat dinding terbuat dari beton. Penerangan pada rumah Ny.N menggunakan listrik yang biasa di gunakan pada pagi, sore sampai malam hari. Ventilasi rumah ada yaitu berupa jendela. Kebersihan rumah Ny.N cukup.2. DapurDi dalam dapur terdapat alat masak yaitu kompor gas yang biasa di gunakan. Panci dan wajan tergantung pada dinding dapur. Alat alat makan seperti piring di letakkan di rak.Pembuangan Air Limbah

Air limbah rumah tangga di buang secara terbuka yaitu melalui kolong rumah. Hal itu di karenakan di bawah rumah Ny.N masih berupa rawa sehingga air limbah langsung di buang ke bawah rumah agar tidak mencemari lingkungan tetangga.4. Sumber Air MinumAir minum yang di gunakan di dapat dari ledeng (PDAM), galon isi ulang, dan Aqua. Sedangkan air yang di gunakan untuk mencuci adalah air ledeng (PDAM). Air minum di olah dengan di masak terlebih dahulu. Keadaan mikroskopik airnya tidak berasa, tidak berbau dan tidak berwarna.5.Pembuangan SampahPembuangan sampah rumah tangga keluarga Ny.N adalah dengan cara di kumpulkan di tong sampah kemudian di buang di Tempat Pembuangan Sampah (TPS) dan sebagiannya terkadang di bakar.Jamban

Jamban yang digunakan oleh keluarga Ny. N adalah jamban leher angsa yang ditampung di septi tank.Kandang

Keluarga Ny.N tidak memiliki kandang ternak.Lingkungan

Keluarga Ny.N memiliki halaman rumah walaupun tidak terlalu luas yang seharusnya dapat dimanfaatkan untuk ditanami tanaman atau apotik hidup, tetapi sudah terdapat pohon mangga di halaman rumah. Setelah itu rumah langsung berhadapan dengan jalan (gang).Alat- alat kesejahteraan

Keluarga Ny. N memiliki fasilitas hiburan berupa Televisi, VCD, dan fasilitas transportasi yang dimiliki oleh keluarga Ny. N adalah Sepeda motor.

Ibu hamil

Dalam keluarga Ny. N tidak terdapat ibu hamil.

Pemanfaatan fasilitas kesehatan

Apabila salah satu anggota keluarga Ny.N ada yang sakit cara pertama yang di lakukan oleh keluarga adalah dengan pergi ke fasilias kesehatan seperti Puskesmas terdekat. Apabila setelah di obati tidak menunjukkan perubahan, maka cara yang kedua adalah dengan membawanya ke dokter praktek atau langsung ke Rumah Sakit. Di dalam keluarga Ny.N tidak ada riwayat penyakit keturunan. Dan keadaan kesehatan anggota keluarga yanglain saat ini dalam keadaan sehat. Bila ada anggota keluarga yang mau melahirkan, akan meminta bantuan dari Bidan terdekat.

Riwayat kesehatan / penyakit keluarga

Keluarga dari Ny. N tidak ada penyakit keturunan dari keluarga. Dari anggota keluarga pernah mengalami pilek dan batuk dan biasanya hanya di belikan obat obatan yang di jual secara bebas di warung warung terdekat. Apabila setelah minum obat tersebut tidak menunjukkan perubahan, maka akan di bawa ke fasilitas kesehatan terdekat seperti puskesmas.Tugas dan Fungsi Keluarga

NoTugas dan Fungsi KeluargaSBBSTB

1

2

3

4

5Mengenal gangguan perkembangan kesehatan setiap anggota keluarga.

Mengambil keputusan untuk tindakan kesehatan yang tepat.

Memberikan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit.

Mempertahankan suasana dirumah yang menguntungkan untuk kesehatan dan perkembangan kepribadian.

Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan lembaga-lembaga kesehatan

Keterangan :SB : sangat baikTB : tidak baikB : baikS : sedang

Analisa Data

Tahap penjajakan I

Masalah Kesehatana.Ancaman kesehatan: Ancamanb.Kurang atau tidak sehat: Ny. N menderita Diabetes Mellitus.c.Krisis: Tidak adaTahap penjajakan II

1. Mengidentifikasi masalahDATAMASALAH

Data subjektif :Ny. N mengatakan kadang-kadang badannya terasa lemas dan pada saat merasa lemas Ny. N makan roti atau gabin. Kemudian Ny. N mengatakan mengetahui tentang aturan diet yang dianjurkan tetapi Ny. N tidak mematuhinya.

Ny.N mengatakan kurang mengetahui tentang penyebab, pencegahan, penanganan dan perawatan keluarga dengan diabetes mellitus tetapi tidak mengetahui tanda dan gejala penyakit Diabetes Mellitus.

Data objektif :-) BP : 130/90 mmHg- GDS : 147 mg/dl- Ny. N tidak mengikuti program diet yang sudah di anjurkan dokter- Ny. N tidak mengetahui tanda dan gejala tentang penyakit Diabetes Mellitus.

Masalah Kesehatan : Ny. N menderita Diabetes MellitusMasalah Keperawatan :Gangguan pola pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Ketidakmampuan keluarga memberikan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit.

Kurang pengetahuan tentang penyakit berhubungan dengan Ketidakmampuan Keluarga mengenal gangguan kesehatan setiap anggota keluarga.

C.Prioritas masalah

1. Ketidakmampuan keluarga memberikan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit.NoKriteriaPerhitunganSkorePembenaran

1

2

3

4Sifat MasalahAncaman Kesehatan

Kemungkinan masalah dapat diubahHanya sebagian

Potensi masaah untuk dicegahCukup

Menonjolnya masalahTidak perlu segera

3/3 x 1

1/2 x 2

2/3 x 1

x 11

1

2/3

Masalah adalah keadaan yang sudah terjadi sehingga memerlukan tindakan segera tidak terbentuk secara sempurna.

Harapan keluarga terhadap kesembuhan Ny. N tinggi tetapi Ny. N terlihat tidak antusias dapat dilihat dari sikap Ny. N tidak mematuhi program diet dari dokter

Masalah masih dapat dicegah agar tidak berlanjut atau menimbulkan komplikasi

Masalah diabetes mellitus dirasakan betul oleh keluarga Ny. N tetapi Ny. N tampak biasa-biasa saja dengan masalah yang sedang dialaminya

Total score3 1/6

Ketidakmampuan Keluarga mengenal gangguan kesehatan setiap anggota keluarga.

NoKriteria PerhitunganSkorePembenaran

1

2

3

4Sifat masalahAktual

Kemungkinan masalah dapat diubahmudah

Potensi masalah untuk dicegahTinggi

Menonjolnya masalahSegera

3/3 x 1

2/2x2

3/3 x 1

2/2 x 11

2

1

1Masalah sudah terjadi pada Ny. N dan harus segera di tangani

Harapan keluarga dalam mengubah perilaku Ny. N harapannya tinggi

Masalah yang dialami Ny. N dapat dicegah

Masalah pengetahuan Ny. N tentang tanda dan gejala harus segera di tangani

Total score5

Diagnosa keperawatan keluarga

Berdasarkan pembobotan masalah diatas, maka urutan prioritas masalah kesehatan adalah sebagai berikut :1. Ketidakmampuan Keluarga mengenal gangguan kesehatan setiap anggota keluarga.: 52. Ketidakmampuan keluarga memberikan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit.:31/6III. 2 Rencana Asuhan Keperawatan KeluargaNama Keluarga : Ny. NNo.Diagnosa KeperawatanTujuanKriteria EvaluasiStandar EvaluasiRencana Intervensi

1Kurang pengetahuan tentang penyakit berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga mengenal penyebab, tanda dan gejala, pencegahan dan perawatan anggota eluarga dengan diabetes mellitus.Tujuan umum:Setelah dilakukan tindakan keperawatan selam 3 hari, diharapkan Kurang pengetahuan tentang penyakit Ny. N teratasi.

Tujuan Khusus:Setelah pertemuan 3x45 menit, keluarga mampu:Mengenal masalah diabetes mellitus dengan:

Menjelaskan apa yang dimaksud dengan diabetes mellitus dan penyebab diabetes mellitusRespon verbal1. Diabetes Mellitus merupakan suatu kumpulan gejala yang timbul pada seseorang disebabkan oleh adanya peningkatan kadar gula ( glukosa ) darah akibat kekurangan insulin atau hiperglikemia.1. Menyebutkan penyebab diabetes mellitus :a. Faktor keturunanb. Umurc. kurang gerakd. kekurangan insuline. Hindari stresf. faktor-faktor lasinnya

Diskusikan dengan keluarga pengertian diabetes mellitus. Anjurkan keluarga untuk mengungkapkan kembali pengertian diabetes mellitus

Diskusikan tentang penyebab diabetes mellitus dan anjurkan kembali keluarga untuk mengungkapkanpenyebab diabetes mellitus

Menjelaskan tanda dan gejala diabetes mellitusResponVerbalMenyebutkan 4 dari 6 tanda dan gejala yang terjadi :a. banyak makan dan minumb. Sering kencingc. luka sulit sembuhd. cepat lelah & mengantuke. kesemutan pada jarif. penglihatan kabur

Diskusikan dengan keluarga tentang tanda dan gejala diabetes mellitus

Minta agar keluarga menyebutkan kembali tanda dan gejala diabetes mellitus

Beri pujian atas jawaban yang benar

Menjelaskan pencegahan diabetes mellitusResponVerbalMenyebutkan 4 dari 7 pencegahan diabetes mellitus :a. Memeriksakan tekanan darah kepada petugas kesehatanb. berat badan idealc. makan makanan yang bergizid. olahraga atau latihane. mengubah kebiasaan hidupf. kurangi makanan yang manisg. kontrol teratur ke pelayanan kesehatanh. meminum obat yang diberikan petugas.

Diskusikan dengan keluarga tentang pencegahan diabetes mellitus

Minta agar keluarga menyebutkan kembali tanda dan gejala diabetes mellitus

Beri pujian atas jawaban yang benar

No.Diagnosa KeperawatanTujuanKriteria EvaluasiStandar EvaluasiRencana Intervensi

2Gangguan pola pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhberhubungan ketidakmampuan keluargamerawat anggota keluarga yang mengalami masalah gangguan pola pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh karena Diabetes Mellitus

Tujuan umum:Setelah dilakukan tindakan keperawatan selam 3 hari, diharapkan Ny. N dapat mengurangi kebiasaan makan yang tidak baik dan mengikuti anjuran diet yang sudah disarankan tenaga kesehatan.

Tujuan Khusus:Setelah pertemuan 3x45 menit, keluarga mampu :1.Mengenal makanan yang dibolehkan untuk diabetes mellitusRespon VerbalMampu menyebutkan makanan yang di bolehkan untuk diabetes mellitus :- makanan dengan kadar karbohidrat rendah dan kadar protein tinggi contohnya yaitu umbi-umbian, beras merah, kentang, gandum dan lain sebagainya. Contoh makanan dengan kadar protein tinggi antara lain kacang-kacangan, telur, ikan, daging, tahu, tempe,dan lain sebagainya

Diskusikan dengan keluarga tentang makanan diabetes mellitus yang di bolehkan untuk diabetes mellitus

Minta agar keluarga menyebutkan kembali makanan yang di bolehkan untuk diabetes mellitus

Beri pujian atas jawaban yang benar

Mengenal makanan yang dibatasi untuk diabetes mellitusRespon VerbalMampu menyebutkan makanan yang dibatasi untuk diabetes mellitus :Makan-makanan yang manis-manis atau banyak mengandung kadar gula yang tinggi.Diskusikan dengan keluarga makanan yang dibatasi untuk diabetes mellitus

Minta agar keluarga menyebutkan kembali makanan yang dibatasi untuk diabetes mellitus

Beri pujian atas jawaban yang benar

III. 3 Implementasi dan EvaluasiTglNo.DiagnosaImplementasiEvaluasiParaf

12/05/14 s/d13/05/14IDengan menggunakan penyuluhan :Menjelaskan kembali akibat dan bahayanya bila diabetes mellitus tidak terkontrolBersama keluarga mengidentifikasi tanda dan gejala pada diabetes mellitusMemotivasi keluarga untuk merawat dan mengontrol diabetes mellitus pada Ny. N dengan baik Memberi pujian atas keinginan keluarga dalam memutuskan untuk merawat dan mengontrol diabetes mellitus Ny. NSubjektif:Keluarga mengatakan penyebab gula darah tinggi karena gula darah suka mengkonsumsi makanan yang manis-manis atau mengandung kadar gula tinggi.

Keluarga mengatakan DM atau gula darah tinggi adalah suatu keadaan dimana kadar gula dalam darah meningkat atau dianas normal

Keluarga mengatakan tanda dan gejala dari diabetes mellitus adalah sering kencing, banyak makan dan minum,kesemutan, luka sulit sembuh

Keluarga mengatakan cara mencegah diabetes mellitus adalah dengan memeriksakan kadar gula darah, kurangi makanan yang manis-manis, olahraga. Mengubah kebiasaan.

Objektif:Keluarga menyimak dengan baik penjelasan mahasiswa

Analisis:TUK 1 tercapai sesuairencana

Planning:Evaluasi kembali TUK 1 tentang pengertian, gejala dan penyebab

TglNo.DiagnosaImplementasiEvaluasiParaf

12/05/14s/d13/05/14IIDengan menggunakan penyuluhan :Menjelaskan kembali makanan yang dibolehkan, dibatasi dan dihindari pada penderita diabetes mellitus Bersama keluarga mengidentifikasi makanan yang harus dikurangi penderita diabetes mellitus,Memotivasi keluarga untuk merawat dan mengontrol diabetes mellitus pada Ny. N dengan baik Memberi pujian atas keinginan keluarga dalam memutuskan untuk merawat dan mengontrol diabetes mellitusSubjektif:Ny. Nmengatakan makanan yang harus dikurangi adalah makanan yang manis-manis atau banyak mengandung kadar gula tinggi

Keluarga mengatakan makanan yang boleh dikonsumsi adalah makanan yangumbi-umbian, beras merah, kentang, gandum dan lain sebagainya.

Objektif:Ny.Nmenyimak dengan baik penjelasanmahasiswa

Analisis:TUK 1 tercapai sesuai rencana

Planning:Evaluasi kembali TUK 1 makanan yang dibolehkan, dibatasi dan dihindari pada penderita diabetes mellitus

BAB IVPEMBAHASAN

IV. 4TAHAP PENGKAJIAN

Pengkajian merupakan salah satu cara untuk mengidentifikasi masalah yang di temukan dalam keluarga Ny.N . Pada tahap ini ditemukan 2 ( dua ) masalah keperawatan keluarga yaitu ketidak mampuan keluarga mengenal penyebab, tanda dan gejala, pencegahan dan perawatan anggota keluarga dengan diabetes mellitus dikarenakan kurang pengetahuan tentang penyakit, ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami masalah gangguan pola pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh karena Diabetes Mellitus dalam pemenuhan nutrisi.Dalam melakukan perumusan masalah, didasarkan pada perumusan masalah pada konsep, analisa, dan standar yang dapat dijadikan acuan dalam menganalisa sebelum mengambil tentang masalah kesehatan dan masalah keperawatan pada Ny.N.Dari hasil scoring yang dilakukan pada tahap prioritas masalah, maka prioritas masalahnya adalah Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah penyakit sebagai prioritas utama karena dengan mengatasi pengetahuan maka masalah selanjutkan akan bisa tertangani dan apabila masalah ini tidak segera di tangani dapat menyebabkan dampak lebih buruk. Prioritas yang kedua adalah ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit karena sebelum memenuhi nutrisi akan timbul masalah dan pemenuhan nutrisi dihubungkan dengan kebiasaan Ny. N yang tau tetapi tidak patuh terhadap pemenuhan nutrisi. sebelum mengubah perilaku maka kita harus memberikan pengetahuan kepada Ny. N

IV.2TAHAP PERENCANAAN

Pada tahap perencanaan, mendiskusikan dan merencanakan tindakan keperawatan yang tepat terhadap masalah yang telah teridentifikasi pada saat pengkajian.Adapun sasaran dan pembuatan perencanaan ini adalah untuk seluruh anggota keluarga, karena status kesehatan setiap anggota keluarga juga dipengaruhi oleh anggota keluarga yang lain sehingga perlu dilakukan upaya pencegahan baik itu memperbaiki pola hidup ataupun menjaga suasana lingkungan yg tidak merugikan kesehatatan.Dalam tahap ini, Ny.N cukup menerima atas perencanaan yang telah didiskusikan bersama.

IV.3TAHAP PELAKSANAAN

Berdasarkan hasil dari perencanaan dengan keluarga Ny.N, maka pada tahap pelaksanaan tindakan keperawatan, mengacu pada 3 faktor yaitu sifat masalah, potensi masalah untuk di cegah serta menonjolnya masalah.Pada tahap ini, dilakukan asuhan keperawatan keluarga untuk merubah kemampuan keluarga untuk lebih mengenal masalahnya dan memperluas pengetahuan keluarga melalui penyuluhan kesehatan, membantu keluarga melihat situasi dan akibat dari situasi tersebut serta merugikan dengan keluarga mengenai akibat-akibat bila tidak mengambil keputusan yang tepat.

IV.4TAHAP EVALUASI

Tolak ukur yang digunakan dalam mengevaluasi tindakan keperawatan adalah standar keperawatan dengan kriteria yaitu meliputi penilaian secara verbal, psikomotor, dan afektif sebagai berikut :1. Keadaan fisik.2. Psikologis dan sikap.3. Pengetahuan dan perubahan perilaku.Penyuluhan kesehatan Diabetes Mellitus ini adalah untuk menambah pengetahuan keluarga tentang kesehatan tersebut dan untuk mencegah bertambah parahnya penyakit Ny.N.Standar keperawatan dapat diterima Ny.N, sehingga hal tersebut merupakan awal dari kesadaran keluarga maupun Ny.N terhadap kesehatan. Adapun yang di lakukan kami dalam mengevaluasi adalah :1. Observasi langsung2 .Wawancara3. Pemeriksaan fisik4. Latihan SimulasiAdapun sasaran yang telah di capai Ny.N dan keluarga mengerti tentang penyakit Diabetes Mellitus, selain itu juga memahami faktor-faktor yang dapat mendukung semakin parahnya penyakit.

BAB VPENUTUP

V.1KESIMPULAN

Berdasarkan hasil Asuhan Keperawatan Keluarga, laporan praktik belajar dan hasil pengkajian dapat disimpulkan bahwa :Keluarga adalah unit terkecil masyarakat, terdiri dari suami istri dan anaknya atau ayah dan anaknya atau ibu dan anaknya.

Proses keperawatan merupakan pusat bagi semua tindakan keperawatan, yang dapat diaplikasikan dalam situasi apa saja, dalam kerangka referensi tertentu, konsep tertentu, teori atau falsafah.

Asuhan keperawatan keluarga yang diberikan pada klien dengan penyakit Diabetes Mellitus harus dilakukan secara menyeluruh dan berkelanjutan

Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari ayah, ibu dan anak yang tinggal dalam satu rumah dan saling berpengaruh satu sama lain.Pada keluarga Ny. N yang bekerja untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari adalah Tn.R sewaktu masih hidup, dan sekarang Ny. N memenuhi kebutuhannya dari kos-kosan dan dari pensiunan Tn. R. Sebagai kepala keluarga adalah Ny. N, dan tinggal bersama anaknya Ny. H.Setelah dilakukan pengkajian dari keluarga Ny.N ditemukan ada beberapa masalah keperawatan keluarga, Yaitu :Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah penyakit

Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

Setelah diberikan tindakan keperawatan, keluarga Ny.N berusaha meningkatkan status kesehatan keluarganya, dengan berusaha memeriksa status kesehatan Ny.Nsecara teratur ke puskesmas serta berusaha menghindari keadaan yang dapat memperberat penyakitnya.

V.2SARAN

KeluargaDiharapkan keluarga serta Ny.N dapat meningkatkan pengetahuannya tentang kesehatan sehingga dapat lebih peka mengenali tandatanda terhadap perubahan kesehatan.

Diharapkan adanya kerjasama antar anggota keluarga dalam proses pengobatan / penanganan penyakit yang dialami Ny.N dalam perawatan diri.

Diharapkan agar keluarga Ny.N mampu untuk meningkatkan hubungan timbal balik yang baik terhadap petugas kesehatan serta fasilitasfasilitas pelayanan kesehatan terutama dalam mempertahankan status kesehatan keluarga serta Ny. N.