7/26/2019 Askep Hyperemesis Gravidarum

http://slidepdf.com/reader/full/askep-hyperemesis-gravidarum 1/2

Rencana Asuhan Keperawatan

Diagnosa Tujuan / KH Intervensi Rasional

Resiko

ketidakseimbangan

nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh

Setelah dilakukan tindakan

selama 2x24 jam diharapkan

 pemenuhan nutrisi klien

terpenuhi dengan KH

!" #supan nutrisi adekuat

2" $erat badan ideal

%" &embran mukosa

lembab

4" $erkurangn'a mual dan

muntah

!" Kaji makanan kesukaan pasien( makanan

'ang memi)u mual dan muntah

2" Timbang $$ pasien se)ara rutin pada tiap

hari

%" $erikan in*ormasi 'ang tepat tentang

kebutuhan nutrisi dan bagaimana

memenuhin'a4" Intruksikan klien untuk menarik na*as dalam

 perlahan dan menelan se)ara sadar untuk

mengurangi mual muntah

+" ,atat -arna( jumlah dan *rekuensi muntah

." Kolaborasi dengan ahli gii mengenai jumlah

kalori dan jenis at gii 'ang dibutuhkan

0" Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian

obat antiemeti) dan antihistamin sebelum

makan sesuai jad-al 'ang dianjurkan

1" Kolaborasi dengan dokter dalam pemasangan

nasogastrik 

!" &akan kesukaan dapat

meningkatkan na*su makan

2" enentu dalam peren)ana tindakan

%" In*ormasi nutrisi dapat

mempengaruhi peningkatan

 pemenuhan nutrisi klien

4" 3a*as dalam dan latihan menstan

dapat mengurangi n'eri

+" Dasar asuhan kepera-atan

." Diet 'ang tepat dapat membantu

kebutuhan nutrisi klien

peningkatan protein50" 6bat7obatan dapat membantu

menurunkan mual sehingga

 pemenuhan nutrisi adekuat"

1" &embantu mempermudah

 pemberian asupan nutrisi pasien

Kekurangan volume

)airan

Setelah dilakukan tindakan

selama 2x24 jam diharapkan

volume )airan dalam keadaan

normal dengan KH

!" &ukosa bibir lembab

2" Suhu tubuh dalam batas

!" 6bservasi status hidrasi 'ang adekuat

2" antau hasil laboratorium 'ang relevandengan keseimbangan )airan

%" #njurkan klien mengkonsumsi )airan

 peroral dengan perlahan dan sedikit dan

minum air hangat

!" Dasar dalam menegakkan

intervensi2" Dasar dalam ketepatan

intervensi

%" emberian )airan sesuai dengan

toleransi klien

7/26/2019 Askep Hyperemesis Gravidarum

http://slidepdf.com/reader/full/askep-hyperemesis-gravidarum 2/2

normal

%" #supan )airan adekuat

4" Kolaborasi dengan dokter dalam

 pemberian terapi I8 'ang terdiri dari

glukosa( elektrolit dan vitamin $7.

'ridoane5

4" &en)egah kekurangan )airan

dan memperbaiki keseimbangan

asam basa( vitamin $7. dapat

mengurangi mual dan muntah

Intoleransi aktivitas Setelah dilakukan tindakan

selama 2x24 jam diharapkan

intoleransi aktivitas klien dapat

teratasi dengan KH

!" Klien menunjukkan

 peningkatan

kemampuan dalam

 beraktivitas2" Klien dapat melakukan

kegiatan seperti

 biasan'a

!" Tentukan pen'ebab keletihan2" antau asupan nutrisi untuk keadekuatan

sumber energ'

%" #jarkan tentang pengaturan aktivitas dan

teknik manajemen -aktu untuk

men)egah kelelahan

4" #njurkan pasien agar lebih ban'ak

 beristirahat terlebih dahulu

+" Intruksikan pasien tentang teknik

 penghematan energ'( melakukan aktivitas

dengan perlahan

!" 9ntuk mengetahui pen'ebab

keletihan

2" #supan nutrisi adekuat

membantu membentuk dan

 peningkatan sumber energ'%" 9ntuk mengurangi dampak

kelelahan dan penghematan

energ'

4" #ktivitas memerlukan energ'+" :nerg' menurun( membantu

keseimbangan antara suplai dan

kebutuhan oksigen"