Upload
others
View
11
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN,
BAYI BARU LAHIR, NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA (KONTRASEPSI
SUNTIK 3 BULAN) PADA NY. L UMUR 30 TAHUN G2P1A0
DI PUSKESMAS I PUNGGELAN KABUPATEN
BANJARNEGARA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna
Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Disusun oleh:
ERNA KUSMIATI 1111030061
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2014
1
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN,
BAYI BARU LAHIR, NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA (KONTRASEPSI
SUNTIK 3 BULAN) PADA NY. L UMUR 30 TAHUN G2P1A0
DI PUSKESMAS I PUNGGELAN KABUPATEN
BANJARNEGARA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna
Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Disusun oleh:
ERNA KUSMIATI 1111030061
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2014
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
2
ii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
3
iii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
4
iv
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
5
MOTTO
Ω HIDUP MEMERLUKAN PENGORBANAN, PENGORBANAN
MEMERLUKAN PERJUANGAN, PERJUANGAN MEMERLUKAN
KETABAHAN, KETABAHAN MEMERLUKAN KEYAKINAN,
KEYAKINAN PULA MENENTUKAN KEJAYAAN, KEJAYAAN
PULA AKAN MENENTUKAN KEBAHAGIAAN
Ω SABAR DALAM MENGATASI KESULITAN DAN BERTINDAK
BIJAKSANA DALAM MENGATASINYA ADALAH SESUATU YANG
UTAMA PENGETAHUAN ADALAH KEKUATAN
Ω EXPERIENCE IS THE BEST TEACHER
Ω KEISTIMEWAAN SESEORANG ITU TAK HANYA TAMPAK PADA
FISIKLY SAJA
Ω SELAGI ADA SEMANGAT DAN KEMAUAN PASTI DAPAT MERAIH
KEHIDUPAN DAN SELALU DAPAT MELALUI SETIAP MASALAH
YANG DATANG
Ω SEBUAH PERMATA BARU MENJADI BERHARGA DAN BERNILAI
TINGGI, KARENA MELALUI SEBUAH PROSES PENGASAHAN
YANG SULIT DAN MENYAKITKAN
v
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
6
Ω ADA KESULITAN, HAMBATAN DAN COBAAN, BARULAH ADA
KEMAJUAN
Ω YAKINLAH TIADA KESUKSESAN YANG DAPAT TERCAPAI
TANPA ADANYA SEBUAH KEGAGALAN, NAMUN JANGAN
JADIKAN SUATU KEGAGALAN TERPURUK, JADIKANLAH
KEGAGALAN ITU SUATU PELAJARAN UNTUK MENGGAPAI
KESUKSESAN
vi
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
7
P E R S E M B A H A N
Karya tulis ini penulis persembahkan kepada :
Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah, serta ridhoNya dalam
setiap langkahku.
Orang tua tercinta
Bapak Turmediharjo & Ibu Karsinah
terimakasih atas semua yang telah diberikan, doa, dukungan dan kasih sayang
yang sangat berarti.
Terimakasih untuk ibu Alfi Noviyana yang telah dengan sabar memberikan
bimbingan dalam menyusun karya tulis ilmiah.
Terimakasih untuk sahabat – sahabatku (Asti Prastika Anjangsari, Eneng Tantri
Sukmawati, Khomsatum Nadzifah, Sri Lestari), dan Anti Haryanti serta
Teman-teman seperjuangan prodi Kebidanan DIII.
vii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
8
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT, karena berkat rahmat dan hidayah-Nya, sehigga penulis dapat
menyelesaikan karya tulis ilimiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan
Komprehensif pada Kehamilan, Persalinan, Bayi Baru Lahir, Nifas dan
Keluarga Berencana (Kontrasepsi Suntik 3 Bulan) di Puskesmas I
Punggelan Kabupaten Banjarnegara” ini tepat pada waktunya.
Karya tulis disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi
setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh
ujian akhir program Diploma III di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada
berbagai pihak yang telah memberikan dorongan, dukungan dan bimbingan.
Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada :
1. Dr. H. Samsyuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep,. M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Khamidah Achyar, M. Keb selaku kepala Program Studi Keidanan D III
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
4. Wilis Dwi Pangesti, S.SiT., M.Keb, selaku Pembimbing Akademik
5. Alfi Noviyana, S.ST, selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah
banyak meluangkan waktu dan tenaga untuk membimbing penulis dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
viii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
9
6. Seluruh dosen Program Studi kebidanan D III Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak ilmu
kepada penulis. Sehingga ilmu yang diberikan dapat bermanfaat dikemudian
hari.
7. Bidan Eka Agustin Budi Listiani, Amd.Keb sebagai tempat pengambilan
kasus.
8. Ibu Lasmini, selaku pasien atas ketersediaannya menjadi pasien dalam
karya tulis ilmiah
9. Orang tua tercinta dan keluarga, yang selalu mendukung dan memberi
semangat dalam penyelesaian karya tulis ilmiah.
10. Rekan - rekan Program Studi Kebidanan D III angkatan 2011 dan semua
pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Tugas Akhir ini sehingga
dapat selesai tepat waktu.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah
ini masih jauh dari sempurna.Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta
kemampuan yang penulis miliki.Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan
saran yang bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca demi
perbaikan karya tulis ilmiah di lain kesempatan.
Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga kaya
tulis ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua.
Purwokerto, Juli 2014
Penulis
ix
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
10
DAFTAR ISI
Halaman Judul .................................................................................... i
Lembar Persetujuan ........................................................................... ii
Lembar Pengesahan .......................................................................... iii
Surat Pernyataan ................................................................................. iv
Riwayat Hidup .................................................................................... v
Motto .................................................................................................. vi
Persembahan ..................................................................................... vii
Kata Pengantar ................................................................................... ix
Daftar Isi ............................................................................................. x
Daftar Tabel ........................................................................................ xiv
Daftar Lampiran .................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN
1. Latar Belakang ............................................................................. 1
2. Rumusan Masalah ........................................................................ 5
3. Tujuan .......................................................................................... 5
4. Ruang Lingkup ............................................................................. 6
5. Manfaat ........................................................................................ 6
6. Metode Penulisan ........................................................................ 7
7. Sistematika Penulisan .................................................................. 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
1. TINJAUAN TEORI
1. Kehamilan
1. Definisi Kehamilan .............................................................. 12
x
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
11
2. Tanda - Tanda Kehamilan ................................................... 13
3. Diagnosis Banding Kehamilan ............................................ 15
4. Perubahan Fisiologis Pada Kehamilan ............................... 16
5. Perubahan Psikologis ......................................................... 19
6. Masalah Dalam Kehamilan ................................................. 20
7. Standar Asuhan Kehamilan ................................................ 24
8. Asuhan Trimester III ............................................................ 25
2. Persalinan
1. Definisi Persalinan ............................................................. 25
2. Tanda Dan Gejala Menjelang Persalinan ............................ 26
3. Proses Persalinan ............................................................... 27
4. Faktor Yang Mempengaruhi Persalinan .............................. 38
5. Diagnosis Banding Persalinan ............................................ 40
6. Asuhan Persalinan Normal ................................................. 41
3. Bayi Baru Lahir
1. Definisi Bayi Baru Lahir ....................................................... 50
2. Perawatan Bayi Baru Lahir ................................................. 51
3. Asuhan Pada Bayi .............................................................. 52
4. Kunjungan Ulang Bayi Baru Lahir ....................................... 53
5. Mencegah Kehilangan Panas ............................................. 53
6. Nutrisi Pada Bayi Baru Lahir ............................................... 53
7. Pencegahan Infeksi Pada Bayi Baru Lahir .......................... 54
8. Reflek Bayi ......................................................................... 54
9. Masalah Pada Bayi ............................................................. 55
xi
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
12
4. Nifas
1. Definisi Nifas ....................................................................... 56
2. Tujuan Asuhan Masa Nifas ................................................. 56
3. Tanda Dan Gejala Masa Nifas ............................................ 57
4. Perubahan Fisiologis Masa Nifas ........................................ 57
5. Adaptasi Psikologi Masa Nifas ............................................ 63
6. Bahaya Masa Nifas .............................................................. 64
7. Dampak Masa Nifas ............................................................ 65
8. Keadaan Abnormal Atau Patologi ....................................... 66
9. Kunjungan Masa Nifas ........................................................ 68
5. Keluarga Berencana (KB)
1. Definisi KB .......................................................................... 70
2. Tujuan Program KB ............................................................ 70
3. Efektivitas Metode Kontrasepsi ........................................... 71
4. Penapisan Calon Akseptor KB ............................................ 71
5. Macam - Macam Kontrasepsi ............................................. 74
6. TINJAUAN ASUHAN KEBIDANAN ......................................... 83
7. LANDASAN HUKUM ............................................................... 104
BAB III TINJAUAN KASUS
Kehamilan ...................................................................................... 110
Persalinan ...................................................................................... 121
Bayi Baru Lahir ............................................................................... 134
Nifas ............................................................................................... 146
Keluarga Berencana (KB) .............................................................. 153
xii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
13
BAB IV PEMBAHASAN
Kehamilan ...................................................................................... 157
Persalinan ...................................................................................... 172
Bayi Baru Lahir ............................................................................... 193
Nifas ............................................................................................... 203
Keluarga Berencana (KB) .............................................................. 214
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
1. Simpulan ....................................................................................... 218
2. Saran ........................................................................................... 220
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
14
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Dan Nifas Yang Lalu ......... 112
Tabel 2.2 Riwayat Kehamilan Sekarang ............................................. 112
Tabel 2.3 Pola Kebutuhan Sehari-hari ................................................. 113
Tabel 2.4 Hasil Observasi Kala I .......................................................... 123
Tabel 2.5 Hasil Observasi Kala IV ....................................................... 133
xiv
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014
15
DAFTAR LAMPIRAN
Surat Perijinan dari Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto
Surat Perijinan dari Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik
Surat Perijinan dari Badan Perencanaan Pembangunan Daerah
Surat Perijinan dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Surat Perijinan dari UPT Puskesmas Punggelan 1
Surat Persetujuan
Buku KIA
Inform Consent
Surat Keterangan Pengambilan Kasus
Bukti Kunjungan Rumah
Lembar Konsultasi
Partograf
Reflet
Satuan Acara Penyuluhan
Dokumentasi
xv
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014