Upload
mundziramining
View
227
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
kontak
Citation preview
1Asuhan
Kontak Kulit Dengan Kulit
TIM PONEK
Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) HSP - USAID
2Gambaran Umum Modul:
Latar Belakang
Asuhan kontak kulit dengan kulit, disebut juga sebagai asuhan metode kanguru, merupakan bentuk interaksi orang tua dengan bayi.
Memberikan lingkungan suhu yang sesuai dan keuntungan baik untuk bayi maupun ibu, didalam
maupun diluar fasilitas kesehatan.
Rumah sakit di Indonesia belum menggunakan asuhan kontak kulit dengan kulit secara luas.
3Tujuan
Memperkenalkan konsep, keuntungan,
implementasi, dan tatalaksana asuhan
kontak kulit dengan kulit.
4Tujuan Pembelajaran
1. Mendefinisikan asuhan kontak kulit dengan
kulit dan mengetahui kriteria yang digunakan
untuk memilih neonatus yang sesuai untuk
jenis asuhan ini.
2. Memberikan pendidikan kepada ibu mengenai
keuntungan asuhan kontak kulit dengan kulit.
3. Mempersiapkan bayi untuk asuhan kontak
kulit dengan kulit.
5Tujuan Pembelajaran (lanj.)
4. Mempersiapkan orang tua untuk asuhan
kontak kulit dengan kulit.
5. Memonitor tanda vital dan oksigenasi
neonatus selama asuhan kontak kulit
dengan kulit.
6. Mengidentifikasi tanda stres yang menetap
dan menangani sesuai keadaan.
6Asuhan Kontak Kulit Dengan Kulit
Definisi
Asuhan kontak kulit dengan kulit, yang juga disebut asuhan metode kanguru, merupakan bentuk interaksi orang tua dengan bayinya,
dimana ibu menggendong bayinya dengan
kontak kulit dengan kulit pada posisi vertikal,
kepala di atas atau di antara payudaranya
selama 20 menit atau lebih.
7Keuntungan
Memberikan lingkungan suhu yang sesuai
Memperbaiki oksigenasi.
Menurunkan apnea dan bradikardi.
Memfasilitasi pemberian ASI dini.
Meningkatkan waktu laktasi
8Keuntungan (lanjutan)
Menurunkan pengeluaran kalori.
Meningkatkan penambahan berat badan.
Mendorong kelekatan dan ikatan emosional orang tua.
Memperpendek masa rawat inap di rumah sakit.
9Penyuluhan kepada Ibu
Unit ibu/neonatus harus mengajarkan
asuhan kontak kulit dengan kulit, tentang
manfaat dan cara melakukannya
10
Bayi Yang Memerlukan
Tidak ada persyaratan usia kehamilan.
Secara umum, bayi akan stabil secara fisiologis pada suhu 36,5 -37,5C atau lebih.
Jika apnea atau bradikardi menjadi masalah, masalah tersebut harus membaik dengan sendirinya atau hanya memerlukan stimulasi ringan.
11
Bayi Yang Memerlukan (lanjutan)
Bayi yang menerima fototerapi dapat diikutsertakan dengan mengeluarkannya dari
fototerapi untuk waktu singkat.
Pada situasi khusus, bayi yang memerlukan oksigen, CPAP, atau bahkan bantuan ventilasi
dapat menerima jenis asuhan ini dengan baik.
12
13
Ibu, ayah, dan petugas kesehatan
perlu mengetahui kelebihan dari jenis
asuhan ini, untuk dapat
mempromosikan penggunaannya.
14
Pedoman Tatalaksana Awal
Dokter dan perawat memutuskan bayi mana yang sesuai untuk asuhan ini dan memberikan informasi yang cukup tentang keuntungan cara asuhan ini
Penting: setiap orang yang terlibat harus merasa nyaman dan mendukung keputusan untuk memeluk bayi dengan asuhan kontak kulit dengan kulit
15
Pedoman Tatalaksana Awal
Persiapan Neonatus
Setelah keputusan dibuat, suhu bayi harus 36 C atau lebih dan didokumentasikan
pada flow sheet.
Probe suhu kulit dibiarkan, demikian juga semua kawat monitor, jalur IV, dan selang
respirasi harus dieratkan dan aman.
Bayi tidak perlu menggunakan pakaian kecuali popok dan topi.
16
Pedoman Tatalaksana Awal
Persiapan Orang Tua
Jelaskan keuntungan jenis asuhan ini untuk bayi mereka
Perlihatkan cara memeluk bayi yang akan mereka lakukan
Dorong ibu untuk memakai baju dengan bukaan depan sehingga ia dapat melakukan asuhan ini dengan cara yang sopan
Sedapat mungkin berikan privasi dan ketenangan
17
Memantau Neonatus
Setelah bayi dipindahkan dengan baik ke orang tuanya, tanda vital dan status oksigenasi bayi harus dipantau dan penyesuaian dibuat berdasarkan keadaan bayi.
18
Tanda Stres
Bayi harus dikembalikan ke inkubator jika terdapat tanda stres yang menetap, termasuk takipnea, takikardi, ketidakstabilan suhu, atau desaturasi oksigen.
Lama waktu memeluk bayi secara individu bergantung pada keadaan neonatus dan kenyamanan orang tua.
19
20
Ringkasan
Tujuan Pembelajaran
1. Mendefinisikan asuhan kontak kulit dengan kulit dan mengetahui kriteria yang digunakan untuk memilih neonatus yang sesuai untuk jenis asuhan ini.
2. Memberikan pendidikan kepada ibu mengenai keuntungan asuhan kontak kulit dengan kulit.
3. Mempersiapkan bayi untuk asuhan kontak kulit dengan kulit.
21
Ringkasan
Tujuan Pembelajaran (lanj.)
4. Mempersiapkan orang tua untuk asuhan kontak kulit dengan kulit.
5. Memonitor tanda vital dan oksigenasi
neonatus selama asuhan kontak kulit
dengan kulit.
6. Mengidentifikasi tanda stres yang menetap
dan menangani sesuai keadaan.
22
Beberapa Posisi
Asuhan Kontak Kulit Dengan Kulit
23
Komponen KMC
1. POSISI
KANGURU
2. NUTRISI KANGURU
3. KANGAROO
DISCHARGE
4. KANGAROO
SUPPORT
Kontak kulit dengan kulit pada ibu-bayi
24
Posisi Perawatan Bayi BBLR
Kepala menoleh
Ke satu sisi
Posisi
Kaki kodok
Bayi diantara
payudara ibu
25
Ayah juga dapat berperan dalam perawatan metode kangguru
(Kangaroo Mother Care, WHO, 2003)
26
POSISI KANGURU
27
Posisi Perawatan Bayi BBLR
28
29
30
KANGAROO SUPPORT
31Perawatan Metode Kangguru, 1997
32RS Sardjito, 1986
33
34
KANGAROO DISCHARGE
EARLY DISCHARGE
IRRESPECTIVE OF WEIGHT
FOLLOW-UP
35
36
37
38
Terima Kasih