1

Atelier 8 / Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

2Ate

lier

8

Alireza Banaei, Marlène Bernard, Matthieu Mercier ATIH

Dr Philippe Poirié CH St Joseph St Luc

Dr Jean-François Blatier CHU de Grenoble – CH La Mure

3A

telie

r 8

La transmission e-PMSI : un moment-clédans le cycle de la donnée

Ate

lier

8

Validation

Arrêté de versementVisualValoOVALIDE

Validation ARS

Quelles sont les fonctionnalités de e-PMSI ? ATIH

Comment les établissements de santé utilisent-ils les données produites par e-PMSI

MCO : CH St Joseph St Luc Dr Poirié

SSR : CHU de Grenoble / CH La Mure Dr Blatier

4A

telie

r 8

Déroulé de l’atelierA

telier

8

Ate

lier

8

5

Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

Partie 1 / ATIH

Les fonctionnalités d’e-PMSI

Plan

Historique

Transmission des fichiers

Traitements Ovalide

Présentation des résultats

Validation

6

La plateforme e-PMSIA

telier

8

e-PMSI

Plan

7

Avant 2004A

telier

8

e-PMSI

Historique

Etablissement

Fichiers

Tutelle

ATIH

MAHOS, DATIM, …

Etude et Validation

Collecte biannuelle

150 000 000 enregistrements par an

7 Gb de données compressées par an

Environ 15 000 disquettes par an

Délais ̴ 6 mois

Après 2004A

telier

8

e-PMSI

Historique

Délais ̴ 6 minutes

8

9A

telie

r 8

TransmissionA

telier

8

Ce qui est produit au sein de l’établissement

zip

zip

• ANO• RSA/RHA/RAPSS/RPSA• Fichcomp• …

zip

e-PMSI

Transmission

Méta données

10

Envoi vers e-PMSIA

telier

8

Informations accompagnant l’archive :

Identifiant / mot de passe

Finess

Type de fichier, année, période, champ, statut, …

Cas des fichiers volumineux :

Archive découpée

Envoi asynchrone pour l’AP-HP

e-PMSI

Transmission

11

Réception par e-PMSI : vérificationsA

telier

8

Compte

Profils

Profils

Profils

Profils

Profils

Identifiant / mot de passe

Finess

Rôle GF ?

• Version du logiciel utilisé

• Fichier en cours d’autre transmission

• Fichier en cours de traitement (Ovalide/Datim)

• Exercice validé

• Format des fichiers transmis

e-PMSI

Transmission

Réception par e-PMSI : ré-anomnymisation, mélange et ré-indexation

Ate

lier

8

0000000019903002110080110420123000000111TYKEG943AYCEMX0C2JSCQ21DFS5UHDMSC260110000012604201229042018

000000001990300211008011042012300000010HAH82D6AC6EPPB6BC2JSCQ21DFS5UHDMSC244110000022604201205052018

000000001990300211008011042012300000011MZWW9H5P0P7EP5PFC2JSCQ21DFS5UHDMSC240240000032604201202052018

0000000019903002110080110420123000000105CDZGMPCFEHGD88MC2JSCQ21DFS5UHDMSC256070000042704201229042018

00000000199030021100801104201230000001023271P4D918ZPCGUC2JSCQ21DFS5UHDMSC224340000052704201224052018

000000001990300211008011042012300000011S3QJZ7NUB2P98BUTC2JSCQ21DFS5UHDMSC228340000062704201206052018

000000001990300211008011042012300000010SE7HED5J795HDF9UC2JSCQ21DFS5UHDMSC244170000072704201210052018

000000001990300211008011042012300000010HDKZY1XWWYX8UK0BC2JSCQ21DFS5UHDMSC252210000082904201210065474

0000000019903002110080110420123000000111Y7GDHF28Q0GFBE9C2JSCQ21DFS5UHDMSC228540000092904201231052018

Exemple d’un fichier Ano produit au niveau d’un établissement :

xxxxxxxxxxxxxxxxC xxxxxxxxxxxxxxxxDFOIN xxxxxxxxxxxxxxxxEFOIN

SNDS PMSI

e-PMSI

Transmission

Mélange

X

Sauvegarde des fichiersA

telier

8

Sauvegarde sur un serveur en arrière boutique

Les archives contenant le fichier ANO sont sauvegardées sous format chiffré

Volume important (de plus en plus)

Sécurité +++ (contre intrusion et perte)

e-PMSI

Transmission

13

14

TraitementA

telier

8

Ce qu’on entend par le mot traitement

Côté ES : génération puis transmission des archives

Côté e-PMSI : commande de traitement Ovalide (SAS)

Source de confusion

Ce n’est pas le rapport d’envoi des logiciels (Genrsa, Genrha, …)

e-PMSI

Traitement

15

Commande de traitements OvalideA

telier

8

File d’attente (8 processeurs SAS en parallèle)

Commande automatique à la réception d’une archive

Commande manuelle

Traitement en cours, réussi, échoué

Pas possible si : Traitements interdits par l’admin système

Pas de fichier

Fichiers en cours de transmission

Traitement déjà en cours

Validé

Résultats disponibles dès la fin du traitement

e-PMSI

Traitement

16

DatimA

telier

8

e-PMSI

Traitement

MCO et HAD

M10, M11 et M12

Traitement commandé automatiquement après celui des séjours

Traitement manuel possible

Validé en même temps que la validation Ovalide

Contrôles T2A

17

RésultatsA

telier

8

Tableaux SAS (HTML)

Scores

Arrêté de versement (ex-DG MCO et HAD)

e-PMSI

Résultats

18

ValidationA

telier

8

Validation possible si :

Des résultats pour le traitement principal

Les traitements sont à jour

Pas de transmission en cours

Pas de traitement en cours

Pas de scellement national

e-PMSI

Validation

19

Quelques statistiques (2017)A

telier

8

Transmissions réalisées : 165 020

Traitements réalisés : 207 719

Visites : 421 705

Visiteurs uniques : 15 212

e-PMSI

Stats

20

Quelques statistiquesA

telier

8

e-PMSI

Stats

Visites en 2018

21

Quelques statistiquesA

telier

8

e-PMSI

Stats

Visites en 2018

22

PerspectivesA

telier

8

e-PMSI

Stats

Améliorations continues à l’écoute des utilisateurs (Agora)

Druides

Améliorations techniques

Améliorations matérielles

Ate

lier

8

23

Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

Partie 1 / ATIH

Les fonctionnalités d’e-PMSI

Ate

lier

8

24

Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

Partie 2 / Retours d’expérience

Utilisation des données produites par e-PMSI dans un établissement de santé MCO/SSR

25A

telie

r 8

Pourquoi Ovalide?A

telier

8

MAT2A

MAHOS

Datim: module Qualité

Datim : module Contrôle

2014

HAD

SSR

2015

PSY

2013

MCO

2018

Ovalide: description,

qualité, valorisation

Datim : module Contrôle

MAT2A

MAHOS

Datim : module Qualité

Un même canevas en MCO, HAD, SSR

26A

telie

r 8

Ovalide en 2018A

telier

8

QUALITEactivité transmise

DESCRIPTIONactivité hors erreurs

VALORISATIONactivité

valorisable

Ce qu’est Ovalide : un outil de détection d’erreurs/atypies

un outil de dialogue établissement ARS

un outil d’aide à la décision / validation

Ce qu’on ne doit pas attendre d’Ovalide : De donner le feu vert pour la validation

Besoins et niveaux d’exigence différents selon les établissements, les ARS, le contexte, la temporalité (cours d’année / scellement), etc…

27A

telie

r 8

Ovalide en 2018A

telier

8

Un autre outil accessible à chaque établissement MCO : hospitalisation et activité externe

SSR : hospitalisation, depuis le début de la réforme (2017)

Détail de la valorisation Groupage et tarif

Coefficients

Montants BR/AM

Retour au numéro administratif dans l’établissement

28A

telie

r 8

Ovalide… mais aussi VisualValoA

telier

8

Ate

lier

8

29

Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

Partie 2 / Retours d’expérience

Utilisation d’e-PMSI dans un établissement de santé MCO

Ate

lier

8

30

Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

Partie 2 / Retours d’expérience

Utilisation d’e-PMSI dans un établissement de santé MCO

Ate

lier

8

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Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

Partie 2 / Retours d’expérience

Utilisation d’e-PMSI dans un établissement de santé SSR

Ate

lier

8

32

Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

Partie 2 / Retours d’expérience

Utilisation d’e-PMSI dans un établissement de santé SSR

Ate

lier

8

33

Transmission des données sur e-PMSI : contrôle, validation et visualisation

Conclusion

Octobre 2018 : nouveau Plage

A court terme (avant 1er

mars 2019), pour tous les champs : VisualQual

Séjours ciblés par l’un des tableaux Ovalide-Qualité

Retour au numéro administratif dans l’établissement

A moyen/long terme : Druides Commande de traitement déportée dans l’établissement

plutôt que sur la plateforme

Résultats au format XML récupérables par l’établissement, à mettre en forme

Retour au dossier patient plus facile34

Ate

lier

8e-PMSI, Ovalide, VisualValo… des perspectives ?

Ate

lier

8