7/25/2019 Atresia Esofaguss

1/11

ATRESIA ESOFAGUS

7/25/2019 Atresia Esofaguss

2/11

Batasan

Merupakan kelainan bawaan, dimanasebagian segmen esofagus tdk

terbentuk atau terbentuk tdk sempurnadgn atau tanpa stel dgn trakea!

7/25/2019 Atresia Esofaguss

3/11

Patofsiologi

Ter"adi krn ganngguan pertumbu#anesofagus dlm ke#idupan embrio $%&

minggu dgn sebab 'g tdk pasti! (ila ter"adi kegagalan penutupan se)ara

komplit dari )ela# laringotrakeal akan

menimbulkan atresia esofagus dgn stelke trakea!

7/25/2019 Atresia Esofaguss

4/11

Patologi

Ada * ma)am bentuk kelainan 'g tersering+

A!edua u"ung buntu,tak ada #ub!dgn tra)#ea -./01

(!U"ung atas ber#ub!dgn tra)#ea u"ung bawa# buntu- /!$01

2!U"ung atas buntu,u"ung bawa# ber#ub!dgn tra#ea -

3401

5!edua u"ung buntu tapi ber#ub!dgn tra)#ea -/!*01

E!edua u"ung tidak buntu,tapi ber#ub!dgn tra)#ea

-6% *01

7/25/2019 Atresia Esofaguss

5/11

7/25/2019 Atresia Esofaguss

6/11

Gejala Klinis Anamnesa, ada riwa'at #idramnion pd ibun'a!

Terli#at keluar air liur 'g berlebi#an dan berbui# darimulut!

Terdapat 7TRIAS8+ tersedak, batuk, sampai sianosis,terutama bila terlan"ur diberi minum!

9neumonia bila ter"adi aspirasi!

5ian"urkan memasang pipa lambung -2: nomer ./ atau

nomer &%3F1 pd semua ba'i sebelum diberi minum, dgntu"uan bila ada atresia esofagus dapat diketa#ui lebi#dini, 'aitu bila pipa lambung tdk bisa masuk atau bila#an'a bisa masuk ; ./)m dari batas gusi depan!

7/25/2019 Atresia Esofaguss

7/11

Radiologis

Terli#at pipa lambung ter#enti atauberbelok!

5apat terli#at udara dlm usus bila adastel dgn trakea!

(ila tidak ada udara dlm usus berarti tdk

ada stel dgn trakea! Esofagogra dgn menggunakan kontras

adala# berba#a'a,tdk dian"urkan!

7/25/2019 Atresia Esofaguss

8/11

Diagnosa Banding

Gangguan pernapasan karena sebab lain

Stenosis esofagus

Obstruksi usus lebi# distal

Penyulit

Aspirasi, se#ingga ter"adi pneumonia ekurangan )airan, elektrolit dan

gangguan asam basa tubu#

7/25/2019 Atresia Esofaguss

9/11

Penatalaksanaan

A! 9ertolongan pertama+

.! 9asang pipa lambung dan lakukan

peng#isapan terus menerus!

$! 9asang infus!

7/25/2019 Atresia Esofaguss

10/11

(! 9ersiapan pembeda#an+

.! koreksi gangguan )airan, elektrolit dan asam basa tubu#!

$! berikan antibiotika prolaksis!

6! siapkan dara#!*! e>aluasi penderita berdasarkan 7Kriteria Waterston8+

Grup A+ (( ?

7/25/2019 Atresia Esofaguss

11/11

Pembedahan

9enderita grup A, (., (< dan 2.+Anastomosis primer

9enderita grup 2