AUTISMO

AUTISMOAUTISMOPERSPECTIVA PERSPECTIVA

NEURO-PSICOLOGICANEURO-PSICOLOGICA

TEST DE TEST DE SCREENING PARA SCREENING PARA

DETECCIÓN.DETECCIÓN.

AUTISMOAUTISMO

Trastorno generalizado del desarrolloTrastorno generalizado del desarrollo

Definición: Definición: Es un trastorno del Es un trastorno del desarrollo que aparece en los desarrollo que aparece en los primeros 3 años de vida y afecta el primeros 3 años de vida y afecta el desarrollo cerebral normal de las desarrollo cerebral normal de las habilidades sociales y de habilidades sociales y de comunicación.comunicación.

PREVALENCIAPREVALENCIA

El autismo es un síndrome que El autismo es un síndrome que estadísticamente afecta a 4 de cada estadísticamente afecta a 4 de cada 1,000 niños.1,000 niños.

En el mundo 5 de cada 10,000 En el mundo 5 de cada 10,000 presentan un cuadro de “autismo presentan un cuadro de “autismo clásico”clásico”

La población masculina en comparación La población masculina en comparación a la femenina esta sobre-representada a la femenina esta sobre-representada en una proporción de 4 a 1. en una proporción de 4 a 1.

El autismo se clasifica en 5 El autismo se clasifica en 5 tipos:tipos:

1.1. Autismo Clásico o de Kanner (severo)Autismo Clásico o de Kanner (severo)2.2. Trastorno Generalizado del Desarrollo (PDD/NOS, Trastorno Generalizado del Desarrollo (PDD/NOS,

moderado a leve) moderado a leve) 3.3. Trastorno Pervasivo del Desarrollo (PDD, leve)Trastorno Pervasivo del Desarrollo (PDD, leve)4.4. Síndrome de Rett (autismo con degeneración Síndrome de Rett (autismo con degeneración

motora, sólo afecta a niñas)motora, sólo afecta a niñas)5.5. Síndrome de Asperger (alto funcionamiento). Síndrome de Asperger (alto funcionamiento).

La nomenclatura puede variar de un país a otro, La nomenclatura puede variar de un país a otro, citando por ejemplo que al PDD/NOS lo clasifican citando por ejemplo que al PDD/NOS lo clasifican también como Autismo Atípico o como Trastorno también como Autismo Atípico o como Trastorno Generalizado del Desarrollo No especificado. Al Generalizado del Desarrollo No especificado. Al PDD también se le conoce como Trastorno PDD también se le conoce como Trastorno Regresivo del Desarrollo o Trastorno Regresivo del Desarrollo o Trastorno Desintegrativo Social.Desintegrativo Social.

SINTOMASSINTOMAS

La mayoría de los La mayoría de los padres de niños padres de niños autistas empiezan a autistas empiezan a sospechar que algo no sospechar que algo no está bien cuando el está bien cuando el niño tiene 18 meses y niño tiene 18 meses y buscan ayuda hacia buscan ayuda hacia los 2 años de edad. los 2 años de edad. Los niños con autismo Los niños con autismo se caracterizan por se caracterizan por presentar dificultades presentar dificultades en:en:

1.1. Juegos actuados Juegos actuados

2.2. Interacción social Interacción social

3.3. Comunicación Comunicación verbal y no verbal verbal y no verbal

Algunos niños con autismo parecen normales antes de 1 ó 2 años de edad y luego presentan una "regresión" súbita y pierden las habilidades del lenguaje o sociales que habían adquirido con anterioridad. Esto se denomina tipo regresivo de autismo

Las personas con autismo Las personas con autismo pueden pueden

Ser Ser extremadamente sensiblesextremadamente sensibles en en cuanto a la vista, el oído, el tacto, cuanto a la vista, el oído, el tacto, el olfato o el gusto el olfato o el gusto (por ejemplo, puede (por ejemplo, puede negarse a vestir ropa "picante" y se angustian si se los obliga negarse a vestir ropa "picante" y se angustian si se los obliga a usar estas ropas). a usar estas ropas).

Experimentar angustia inusual Experimentar angustia inusual cuando se le cuando se le cambian las rutinascambian las rutinas. .

Efectuar Efectuar movimientos corporales movimientos corporales repetitivos repetitivos

Mostrar Mostrar apegos inusuales a apegos inusuales a objetosobjetos

Los síntomas Los síntomas pueden variar de pueden variar de

moderados a moderados a severos.severos.

Comunicación:Comunicación:1.1. Es incapaz de iniciar o mantener una conversación Es incapaz de iniciar o mantener una conversación

social social 2.2. Se comunica con gestos en vez de palabras Se comunica con gestos en vez de palabras 3.3. Desarrolla el lenguaje lentamente o no lo Desarrolla el lenguaje lentamente o no lo

desarrolla en absoluto desarrolla en absoluto 4.4. No ajusta la mirada para observar objetos que No ajusta la mirada para observar objetos que

otros están mirando otros están mirando 5.5. No se refiere a sí mismo correctamente (por No se refiere a sí mismo correctamente (por

ejemplo, dice "usted quiere agua", cuando en ejemplo, dice "usted quiere agua", cuando en realidad quiere decir "Yo quiero agua") realidad quiere decir "Yo quiero agua")

6.6. No señala para dirigir la atención de otros hacia No señala para dirigir la atención de otros hacia objetos (ocurre en los primeros 14 meses de vida) objetos (ocurre en los primeros 14 meses de vida)

7.7. Repite palabras o memoriza pasajes, como Repite palabras o memoriza pasajes, como comerciales comerciales

8.8. Utiliza rimas sin sentidoUtiliza rimas sin sentido

Interacción social:Interacción social:

1.1. Tiene dificultad para hacer amigos Tiene dificultad para hacer amigos

2.2. No participa en juegos interactivos No participa en juegos interactivos

3.3. Es retraído Es retraído

4.4. Puede no responder al contacto visual o a Puede no responder al contacto visual o a las sonrisas o puede evitar el contacto las sonrisas o puede evitar el contacto visual visual

5.5. Puede tratar a otros como si fueran objetos Puede tratar a otros como si fueran objetos

6.6. Prefiere pasar el tiempo solo y no con otros Prefiere pasar el tiempo solo y no con otros

7.7. Muestra falta de empatía Muestra falta de empatía

Respuesta a la información Respuesta a la información sensorial:sensorial:

1.1. No se sobresalta ante los ruidos fuertes No se sobresalta ante los ruidos fuertes 2.2. Presenta aumento o disminución en los Presenta aumento o disminución en los

sentidos de la visión, oído, tacto, olfato o sentidos de la visión, oído, tacto, olfato o gusto gusto

3.3. Los ruidos normales le pueden parecer Los ruidos normales le pueden parecer dolorosos y se lleva las manos a los oídos dolorosos y se lleva las manos a los oídos

4.4. Puede evitar el contacto físico porque es Puede evitar el contacto físico porque es muy estimulante o abrumador muy estimulante o abrumador

5.5. Frota superficies, boca y lame objetos Frota superficies, boca y lame objetos 6.6. Parece tener un aumento o disminución Parece tener un aumento o disminución

en la respuesta al dolor en la respuesta al dolor

Juego:Juego:

1.1. No imita las acciones de otras No imita las acciones de otras personas personas

2.2. Prefiere el juego ritualista o Prefiere el juego ritualista o solitario solitario

3.3. Muestra poco juego imaginativo Muestra poco juego imaginativo o actuadoo actuado

Comportamientos:Comportamientos:

1.1. “ “ Se expresa ” con ataques de cólera Se expresa ” con ataques de cólera intensos intensos

2.2. Se dedica a un solo tema o tarea Se dedica a un solo tema o tarea (perseverancia) (perseverancia)

3.3. Tiene un período de atención breve Tiene un período de atención breve 4.4. Tiene intereses muy restringidos Tiene intereses muy restringidos 5.5. Es hiperactivo o demasiado pasivo Es hiperactivo o demasiado pasivo 6.6. Muestra agresión a otras personas o a sí Muestra agresión a otras personas o a sí

mismo mismo 7.7. Muestra gran necesidad por la monotonía Muestra gran necesidad por la monotonía 8.8. Utiliza movimientos corporales Utiliza movimientos corporales

repetitivosrepetitivos

CARACTERISTICACARACTERISTICASS

Lenguaje nulo, limitado ó Lenguaje nulo, limitado ó lo tenía y dejó de hablar lo tenía y dejó de hablar

Ecolalia Ecolalia Parece sordo, no se inmuta Parece sordo, no se inmuta

con los sonidos con los sonidos Obsesión por los objetos Obsesión por los objetos No tiene interés por los No tiene interés por los

juguetes o no los usa juguetes o no los usa adecuadamente adecuadamente

No obedece ni sigue No obedece ni sigue instrucciones instrucciones

Evita el contacto físicoEvita el contacto físico Aleteo de mano Aleteo de mano Fija la mirada al vacío Fija la mirada al vacío Camina de puntitas Camina de puntitas Hipersensibilidad a ciertos Hipersensibilidad a ciertos

sonidos o luces sonidos o luces Risa sin razón aparente Risa sin razón aparente

Amontona los objetos o Amontona los objetos o tiende a ponerlos en línea tiende a ponerlos en línea

No ve a los ojos, evita No ve a los ojos, evita cualquier contacto visual cualquier contacto visual

No juega ni socializa con los No juega ni socializa con los demás niños demás niños

No responde a su nombre No responde a su nombre Muestra total desinterés por Muestra total desinterés por

su entorno, no está pendiente su entorno, no está pendiente Pide las cosas tomando la Pide las cosas tomando la

mano de alguien y mano de alguien y dirigiéndola a lo que desea dirigiéndola a lo que desea

Gira o se mece sobre sí Gira o se mece sobre sí mismomismo

Hiperactivo o extremo pasivoHiperactivo o extremo pasivo Agresividad o auto Agresividad o auto

agresividad agresividad Obsesión por el orden y la Obsesión por el orden y la

rutina rutina Irritabilidad y rabietas Irritabilidad y rabietas Comportamiento repetitivoComportamiento repetitivo

TEST DE TEST DE SCREENING SCREENING

Y ENTREVISTASY ENTREVISTAS

Inventario de Espectro Autista (IDEA). Este inventario ofrece

doce dimensiones:1. Relación social2. Capacidades de referencia

conjunta3. Capacidades inter-

subjetivas y mentalistas 4. Funciones comunicativas5. Lenguaje expresivo6. Lenguaje receptivo 7. Anticipación 8. Flexibilidad9. Sentido de la actividad10. Ficción e imaginación11. Imitación 12. Suspensión o capacidad de

crear significados.

Estas doce dimensiones tienen cuatro niveles cada una:

>> El primero caracteriza a personas con un trastorno mayor, un cuadro más severo, niveles cognitivos bajos, frecuentemente niños pequeños o que no han recibido tratamiento

Entrevista de diagnóstico de Entrevista de diagnóstico de autismo, Revisada (ADI-R)autismo, Revisada (ADI-R)

Utilizados en la investigación durante décadas, esta Utilizados en la investigación durante décadas, esta amplia entrevista proporciona una evaluación amplia entrevista proporciona una evaluación exhaustiva de las personas sospechosas de tener exhaustiva de las personas sospechosas de tener autismo u otros trastornos del espectro autista. El autismo u otros trastornos del espectro autista. El ADI-R ha demostrado ser muy útil para el ADI-R ha demostrado ser muy útil para el diagnóstico oficial, así como el tratamiento y la diagnóstico oficial, así como el tratamiento y la planificación de la educación. planificación de la educación. Para administrar el ADI-R, un clínico experimentado Para administrar el ADI-R, un clínico experimentado entrevistador pregunta un padre o cuidador que entrevistador pregunta un padre o cuidador que esté familiarizado con la historia y desarrollo actual esté familiarizado con la historia y desarrollo actual comportamiento de la persona que está siendo comportamiento de la persona que está siendo evaluada. La entrevista puede ser usada para evaluada. La entrevista puede ser usada para evaluar a niños y adultos, siempre que su edad evaluar a niños y adultos, siempre que su edad mental es superior a 2 años, 0 meses. mental es superior a 2 años, 0 meses.

Evaluar 3 dominios Evaluar 3 dominios funcionalesfuncionales

Compuesto de 93 temas, el ADI-R se Compuesto de 93 temas, el ADI-R se centren tres áreas funcionales: centren tres áreas funcionales:

Idioma / Comunicación Idioma / Comunicación Las interacciones sociales recíprocas Las interacciones sociales recíprocas Restringidos, repetitivos y Restringidos, repetitivos y

estereotipados comportamientos e estereotipados comportamientos e intereses intereses

Las preguntas se refieren a Las preguntas se refieren a ocho áreas de contenido: ocho áreas de contenido:

1.1. El tema de fondo, incluida la familia, la educación, El tema de fondo, incluida la familia, la educación, los diagnósticos anteriores, y los medicamentos los diagnósticos anteriores, y los medicamentos

2.2. Descripción de la conducta del sujeto Descripción de la conducta del sujeto 3.3. Principios de desarrollo y etapas del desarrollo Principios de desarrollo y etapas del desarrollo 4.4. La adquisición del lenguaje y la pérdida de la La adquisición del lenguaje y la pérdida de la

lengua u otras competencias lengua u otras competencias 5.5. Funcionamiento actual en lo que respecta a la Funcionamiento actual en lo que respecta a la

lengua y la comunicación lengua y la comunicación 6.6. Desarrollo social y el juego Desarrollo social y el juego 7.7. Intereses y comportamientos Intereses y comportamientos 8.8. Conductas clínicamente relevantes, como la Conductas clínicamente relevantes, como la

agresión, auto-lesiones, características y posibles agresión, auto-lesiones, características y posibles epilépticos epilépticos

CHECKLIST FOR AUTISM IN TODDLERS (CHAT)

• Nombre del niño:

• Fecha de nacimiento:

• (Para uso de médicos generales durante la exploración evolutiva de los 18 meses).

• Responder SI o NO a cada uno de los siguientes ítems.

SECCIÓN A.SECCIÓN A. PREGUNTAR AL PADRE/MADRE 1.- ¿Disfruta su hijo al ser mecido, brincar sobre

sus rodillas, etc.?

2.- ¿Se interesa su hijo por otros niños?

3.- ¿Le gusta a su hijo subirse a los sitios, como a lo alto de las escaleras?

4.- ¿Disfruta su hijo jugando al cucú-tras/escondite?

5.- ¿SIMULA alguna vez su hijo, por ejemplo, jugar con a tomar el té usando una tetera y una taza de juguete, o simula otras cosas?

SECCIÓN A.SECCIÓN A. PREGUNTAR AL PADRE/MADRE 6.- Utiliza su hijo alguna vez el dedo índice para

señalar, para PREGUNTAR por algo?

7.- ¿Usa alguna vez su hijo el dedo índice para señalar, para indicar INTERÉS por algo?

8.- ¿Sabe su hijo jugar adecuadamente con juguetes pequeños (por ej., coches o bloques), y no sólo llevárselos a la boca, manosearlos o tirarlos?

9.- ¿Alguna vez su hijo le ha llevado objetos para MOSTRARLE algo?

SECCIÓN B.SECCIÓN B. OBSERVACIÓN DEL MÉDICO

I.- ¿Ha establecido el niño contacto ocular con usted durante la observación?

II.- Consiga la atención del niño, entonces señale a través de la habitación a un objeto interesante y diga "¡Oh mira! ¡hay un (nombre del juguete)!". Observe la cara del niño. ¿Mira el niño lo que usted está señalando? (1).

III. Consiga la atención del niño, entonces déle una tetera y una taza de juguete y diga "¿Puedes hacer una taza de té?". ¿Simula el niño echar el té, beberlo, etc.? (2).

IV. Diga al niño "¿Dónde está la luz?". ¿Señala el niño con su dedo índice a la luz?.

V. ¿Sabe el niño construir una torre con bloques? (Si es así, ¿cuántos?) (apuntar número de bloques) (3).

(1) Para registrar SI en este ítem. asegúrese de que el niño no ha mirado sólo su mano, sino que realmente ha mirado el objeto que usted está señalando.

(2) Si puede utilizar un ejemplo de simulación en cualquier otro juego, puntúe SI en este ítem.

(3) Repítalo con "¿Dónde está el osito?" o con cualquier otro objeto inalcanzable, si el niño ni entiende la palabra "luz". Para registra SI en este ítem, el niño debe haber mirado a su cara en torno al momento de señalar.

Childhood Autism Rating Childhood Autism Rating ScaleScale

(CARS)(CARS) Childhood Autism Rating Scale (Eric Childhood Autism Rating Scale (Eric

Schopler, Robert Reichler, MD, y Bárbara Schopler, Robert Reichler, MD, y Bárbara Renner Rochen, Western Psychological Renner Rochen, Western Psychological Services, Los Angeles: 1993), también Services, Los Angeles: 1993), también conocido como el CARS.conocido como el CARS.

Este instrumento se utiliza a menudo para Este instrumento se utiliza a menudo para evaluar los niños pequeños que pueden evaluar los niños pequeños que pueden tener trastornos de espectro autista. tener trastornos de espectro autista.

Se Evalúa al niño en una escala de 1 a 4 Se Evalúa al niño en una escala de 1 a 4 en cada una de las 15 áreas. en cada una de las 15 áreas.

Asimismo, consta de 15 reactivos, Asimismo, consta de 15 reactivos, organizados en una escala tipo lickert organizados en una escala tipo lickert de cuatro puntos, que exploran de cuatro puntos, que exploran conductas comúnmente observadas conductas comúnmente observadas en los niños autistas.en los niños autistas.

El puntaje total permite distinguir El puntaje total permite distinguir entre el entre el autismo autismo grave, moderado, grave, moderado, leve y no-autista. Su aplicación leve y no-autista. Su aplicación requiere un tiempo aproximado de 30 requiere un tiempo aproximado de 30 a 45 minutosa 45 minutos

Es una escala diseñada para Es una escala diseñada para estructurar observaciones del niño en estructurar observaciones del niño en la escuela, la casa o el hospital y se la escuela, la casa o el hospital y se puede aplicar a cualquier niño mayor puede aplicar a cualquier niño mayor de 24 meses de edad. Fue diseñada de 24 meses de edad. Fue diseñada antes de la publicación del DSM-IV y antes de la publicación del DSM-IV y por ello no contiene criterios para por ello no contiene criterios para diferenciar entre los distintos grupos diferenciar entre los distintos grupos de problemas del desarrollo. de problemas del desarrollo.

CARSCARS ÁREASÁREAS

1.1. En relación con la En relación con la gente.gente.

2.2. ImitaciónImitación

3.3. Respuesta emocionalRespuesta emocional

4.4. Uso cuerpoUso cuerpo

5.5. Uso de ObjetosUso de Objetos

6.6. Adaptación al cambioAdaptación al cambio

7.7. Respuesta VisualRespuesta Visual

8.8. Escuchar respuestaEscuchar respuesta

9.9. Gusto, Tacto, Olfato, Gusto, Tacto, Olfato, respuesta y empleorespuesta y empleo

10.10. Miedo o nerviosismoMiedo o nerviosismo

11.11. Comunicación verbalComunicación verbal

12.12. Comunicación no Comunicación no verbalverbal

13.13. Nivel de actividadNivel de actividad

14.14. Nivel intelectual y Nivel intelectual y coherencia en coherencia en respuestarespuesta

15.15. Impresiones generalesImpresiones generales

Ejemplo de ITEMSEjemplo de ITEMS Relativas a las personas Relativas a las personas

1 1 No hay pruebas de dificultad o anormalidad No hay pruebas de dificultad o anormalidad en relación con las personasen relación con las personas. El . El comportamiento del niño es adecuado para su comportamiento del niño es adecuado para su edad. En algún momento en el que se le diga qué edad. En algún momento en el que se le diga qué hacer puede observarse timidez o molestias, pero hacer puede observarse timidez o molestias, pero no a un grado atípico. no a un grado atípico.

1,5 (si entre estos puntos) 1,5 (si entre estos puntos)

2 2 Ligeramente anormal en relaciones.Ligeramente anormal en relaciones. El niño El niño puede evitar mirar los adultos a los ojos, evitar la puede evitar mirar los adultos a los ojos, evitar la conversación con adultos, ser excesivamente conversación con adultos, ser excesivamente tímido, no ser tan sensible a los adultos como es tímido, no ser tan sensible a los adultos como es típico, se aferran a los padres un poco más que la típico, se aferran a los padres un poco más que la mayoría de los niños de la misma edad . mayoría de los niños de la misma edad .


3 3 Moderadamente anormal relaciones.Moderadamente anormal relaciones. El niño El niño muestra aloofness (parece desconocer adulto) a muestra aloofness (parece desconocer adulto) a veces. Persistentes intentos de fuerza y son veces. Persistentes intentos de fuerza y son necesarias para obtener la atención del niño a necesarias para obtener la atención del niño a veces. Un contacto mínimo es iniciado por el veces. Un contacto mínimo es iniciado por el niño. niño.


4 4 Gravemente las relaciones anormalesGravemente las relaciones anormales. . El El niño es consistente o no conocen al margen de lo niño es consistente o no conocen al margen de lo que el adulto está haciendo. Él o ella casi nunca que el adulto está haciendo. Él o ella casi nunca se responde o se inicia el contacto con el adulto. se responde o se inicia el contacto con el adulto. Sólo los más persistentes intentos de conseguir Sólo los más persistentes intentos de conseguir la atención del niño tiene ningún efecto. la atención del niño tiene ningún efecto.

Uso cuerpoUso cuerpo

1 1 Edad órgano adecuado uso.Edad órgano adecuado uso. El niño se El niño se mueve con la misma facilidad, agilidad, y mueve con la misma facilidad, agilidad, y coordinación de un niño normal de la misma coordinación de un niño normal de la misma edad. edad.

1,5 (si entre estos puntos)1,5 (si entre estos puntos)

2 2 Ligeramente anormal cuerpo a usar.Ligeramente anormal cuerpo a usar. Algunas pequeñas peculiaridades pueden estar Algunas pequeñas peculiaridades pueden estar presentes, como la torpeza, los movimientos presentes, como la torpeza, los movimientos repetitivos, la mala coordinación, o la rara repetitivos, la mala coordinación, o la rara aparición de movimientos más inusuales. aparición de movimientos más inusuales.


3 3 Moderadamente anormal al usar el cuerpo.Moderadamente anormal al usar el cuerpo. Comportamientos que son claramente extraños Comportamientos que son claramente extraños o inusuales para un niño de esta edad pueden o inusuales para un niño de esta edad pueden incluir los movimientos extraño en dedos de la incluir los movimientos extraño en dedos de la mano, peculiar movimiento o postura corporal, mano, peculiar movimiento o postura corporal, mirada, auto-agresión, balanceo, mover el dedo, mirada, auto-agresión, balanceo, mover el dedo, o dedo del pie-pie. o dedo del pie-pie.


4 4 Muy uso anormal cuerpoMuy uso anormal cuerpo. Intensos o . Intensos o frecuentes movimientos de los tipos frecuentes movimientos de los tipos mencionados anteriormente son los signos de mencionados anteriormente son los signos de uso severamente anormales del cuerpo. Estos uso severamente anormales del cuerpo. Estos comportamientos pueden persistir a pesar de los comportamientos pueden persistir a pesar de los intentos de alentar la participación de ellos en intentos de alentar la participación de ellos en otras actividades o con otros niños. otras actividades o con otros niños.

4 (si entre estos puntos)4 (si entre estos puntos)

Adaptación al Cambio Adaptación al Cambio

1 Edad respuesta adecuada a los 1 Edad respuesta adecuada a los cambios. Si bien el niño puede notar cambios. Si bien el niño puede notar o comentario sobre los cambios en la o comentario sobre los cambios en la rutina, él o ella acepta estos cambios rutina, él o ella acepta estos cambios sin peligro. sin peligro.


Criterios de EvaluaciónCriterios de Evaluación

15-30 - No autista15-30 - No autista 30-37 - Leve-30-37 - Leve-

Moderadamente AutistaModeradamente Autista 37-60 - Autista37-60 - Autista

"Behavior Rating "Behavior Rating Instrument for Autistic and Instrument for Autistic and

Atypical Children", Atypical Children", (BRIAAC)(BRIAAC)

“ “ Instrumento de Clasificación de Instrumento de Clasificación de comportamiento para niños Autistas y comportamiento para niños Autistas y Antipáticos” (BRIAAC) evalúa, por un Antipáticos” (BRIAAC) evalúa, por un procedimiento normalizado, la procedimiento normalizado, la situación de una amplia gama de situación de una amplia gama de bajos funcionamiento, niños autistas y bajos funcionamiento, niños autistas y atípicos de todas las edades mediante atípicos de todas las edades mediante la evaluación de su nivel actual de la evaluación de su nivel actual de funcionamiento y la medición de los funcionamiento y la medición de los cambios en sus comportamiento.cambios en sus comportamiento.

7 Áreas7 Áreas

Áreas clave: Áreas clave:

1. Relación con adultos 1. Relación con adultos 2. Comunicación 2. Comunicación 3. Drive for mastery 3. Drive for mastery 4. Vocalización y de voz expresiva 4. Vocalización y de voz expresiva 5. Discurso de recepción de sonido y 5. Discurso de recepción de sonido y 6. Receptividad social 6. Receptividad social 7. Desarrollo psicológico7. Desarrollo psicológico

Documents

AUTISMO