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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA UNAN-Managua RURD FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ODONTOLOGÍA Trabajo de curso farmacología Bucodental. Temática: Influencia que tienen los despachadores de farmacia en personas que se automedican fármacos odontológicos en el departamento Managua-Municipio Managua Marzo 2015 a Junio 2015. Autores. Saulo Enrique López Salazar Néstor Antonio Gonzales Ortiz Joseling Valeska Garcias Zeas Tutor. Dr. Rubén Mendoza Fecha; 22-05-2015 1

automedicacion odontologica

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este libro sirve para conocer la incidencia que hay en los despachadores de farmacia con la eleccion de farmacos odontologicos

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE NICARAGUAUNAN-ManaguaRURDFACULTAD DE CIENCIAS MDICASODONTOLOGA

Trabajo de curso farmacologa Bucodental.Temtica: Influencia que tienen los despachadores de farmacia en personas que se automedican frmacos odontolgicos en el departamento Managua-Municipio Managua Marzo 2015 a Junio 2015.

Autores.Saulo Enrique Lpez SalazarNstor Antonio Gonzales OrtizJoseling Valeska Garcias Zeas

Tutor. Dr. Rubn Mendoza

Fecha; 22-05-2015

CONTENIDO

TEMTICA..4PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.4OBJETIVO GENERAL.5OBJETIVOS ESPECFICOS.5INTRODUCCIN6JUSTIFICACIN.7METODOLOGA.8OPERACIONALIZACIN DE VARIABLE.9MARCO TERICO.11I.Generalidades de la automedicacin.11A.Historia de la automedicacin.11B.Automedicacin definicin.12C.Automedicacin odontolgica.12D.Errores habituales de la automedicacin en odontologa.12E.Analgsicos.13F.Riesgos de la automedicacin odontolgica.13G.Quien induce la automedicacin odontolgica?14H.Razones que se esgrimen para justificar la influencia que tienen los despachadores de farmacia en personas que se automedican frmacos odontolgicos.14II.Percepcin frente al proceso de salud enfermedad.15III.Automedicacin odontolgica en nios.15I.Automedicacin en mujeres.15J.Tabla 1. Medicamentos comunes de Automedicacin.16IV.Principales causas de la automedicacin.16K.Costo de la consulta con el odontlogo.17L.Costo de ciertos medicamentos.17M.Situacin econmica del paciente.17N.Influencia de personas conocidas.17V.Atencin farmacutica basada en la poblacin.17O.Rol del despachador de farmacia.18INFLUENCIA DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIN.20VI.Educacin del pblico sobre medicinas.21P.Automedicacin crnica.21Q.Soluciones planteadas.21INSTRUMENTO SOBRE LA AUTOMEDICACIN23BIBLIOGRAFA.26

TEMTICA. Influencia que tienen los despachadores de farmacia en personas que se automedican frmacos odontolgicos en el departamento Managua-Municipio Managua Marzo 2015 a Junio 2015.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. Cmo inciden los despachadores de farmacias en personas que se automedican frmacos odontolgicos?

OBJETIVO GENERAL. Evaluar el patrn de influencia que tienen los despachadores de farmacia en personas que se automedican frmacos odontolgicos en el departamento Managua-Municipio Managua Marzo 2015 a Junio 2015.

OBJETIVOS ESPECFICOS. Determinar las caractersticas socio demogrficas de los ciudadanos del municipio de Managua que practican la automedicacin de frmacos odontolgicos.

Descubrir con qu frecuencia los consumidores de frmacos odontolgicos se automedican por recomendacin de un despachador de farmacia.

Conocer cules medicamentos y productos odontolgicos son de mayor consumo en personas que visitan una farmacia comunitaria.

Identificar el motivo por el cual los consumidores de frmacos odontolgicos prefieren los consejos del despachador de farmacia y no del especialista.

INTRODUCCIN

La automedicacin es un tipo deconductaque implica tomar medicamentos segn la propia iniciativa del paciente, por consejo del farmacutico o de cualquierpersonano mdica. Son muchos los factores que influyen en este tipo de conducta, destacando los factores sociales, como lapresinde amigoso de nuestros propios familiares que nos ofrecen una alternativa para la solucin de nuestrosproblemasdesaludbasados en su propia experiencia. Tambin influye el bajo nivel de instruccin de personas especialmente de los padres defamilia, los cuales ignoran por completo elriesgoque implica la automedicacin. Dentro de los factores econmicos que influyen en la automedicacin destacan eldesempleo, las malas condiciones detrabajo, de vida de la poblacin y sobre todo el bajo ingreso econmico familiar que no les permite acceder a losserviciosde salud dental, lo cual se traduce en la falta de prescripcin por un profesional capacitado. Dentro de los factores culturales influyen la falta de acceso y escasa disponibilidad deinformacinlo que permite a lasempresasfarmacuticas difundir informacin torcida que incita a la poblacin alconsumode frmacos supuestamente muyseguros, adems se une a la deficienteeducacinsanitaria con la que contamos. Este trabajo es de mucha importancia para las personas que ingieren medicamentos odontolgicos sin una prescripcin del especialista. La informacin que contiene este documento se obtuvo realizando investigaciones en distintas fuentes informticas as como libros, revistas de farmacologa e internet.

JUSTIFICACIN.La automedicacin se ha convertido en un problema de salud pblica ya que puede ocasionar graves dao a la salud individual y familiar, y constituye una prctica sanitaria importante en nuestro pas motivada principalmente por la actitud de los consumidores asia el control personal de sus dolencias, porque los medicamentos pueden adquirirse sin restricciones y por la posicin favorable de los gobiernos para tratar de reducir los gastos en medicamentos y otros servicios como con cargo a los sistemas y seguridad social. Ante esta problemtica es necesario la reorganizacin de las farmacias para integrar de forma obligatoria al farmacutico profesional en el caso particular de las farmacias u objetos de estudios, se cuenta con un farmacutico profesional como responsable sanitario, por tal motivo es importante conocer la situacin y los patrones de automedicacin a fin de establecer estrategias efectivas para promover la automedicacin responsable y que el farmacutico fortalezca su papel como educador permanente. Este trabajo es de mucha importancia para las personas que se automedican frmacos odontolgicos si una prescripcin, puesto que no es recomendable recurrir a un despachador de farmacia y no a un odontlogo, de esto pueden surgir consecuencias graves como lo es una alteracin en el organismo y hasta provocar la muerte.

METODOLOGA.

TIPO DE INVESTIGACIN. Es de tipo transversal, analtico y es descriptivo.

POBLACIN. Para la agilizacin de esta investigacin se tomara como poblacin a las personas que acuden con frecuencia a una farmacia comunitaria.

MUESTRA. Se trabajara con una muestra probabilstica representativa de veinte personas annimas que acuden con frecuencia a una farmacia comunitaria.

TCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS EN LA RECOLECCIN DE INFORMACIN. Con el objeto de recoger, registrar y analizar la informacin requerida para el estudio se considerara una entrevista (ficha de encuesta), siendo con preguntas cerradas y de seleccin mltiple.

FUENTES DE INFORMACIN. Para este trabajo se utilizaran fuentes primarias usando directamente la informacin que facilite la muestra de trabajo referente a la experiencia que ha tenido en la automedicacin de frmacos odontolgicos aconsejados por un despachador de farmacia. Y fuentes secundarias a travs de investigacin en monografas, libros, revistas, documentos de internet y antecedentes que refieran informacin de la automedicacin de frmacos odontolgicos.

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Operacionalizacin de variable.Variable.Concepto.Dimensin.Indicadores. Escala.Valor.

EdadTiempo que ha vivido una persona.

Aos cumplidosRazn10-2021-3031-4041-60

SexoCondicin orgnica que distingue al hombre de la Mujeres.Segn seaNominal.Femenino Masculino

EscolaridadPerodo de tiempo que un Individuo asiste a la escuela para estudiar y aprender.Segn el Individuo.OrdinalPrimaria SecundariaUniversidad

Ocupacin

Accin que realiza Un individuo.

Ocupacin de pacientes de muestra.NominalTrabajaNo Trabaja.

Conocimiento de la automedicacinQue tan informado se encuentra.Segn expresin del entrevistadoRazn.BuenoRegularMalo

Experiencias con la automedicacinAlteraciones en el organismo.Experiencias del Paciente.Nominal.LevesGravesMuy graves

Visitacin a farmacias.Cuantas veces Cuantas veces lo haga el paciente.Razn1 al da 2 al da3 al daNinguna

Experiencias con los despachadores de farmacia._____________Tipo. RaznBuenasMalas

Beneficios de los dentfricos.Facilidad de conocer el beneficio y el perjuicio de un producto.Calidad de ConocimientoNominalBajoMedioAlto

Confianza en los despachadores de frmacos.Procedencia de entendimiento.Segn el dialogo del paciente.Nominal.ProfesorOdontlogoExpositor de la salud

Reaccin ante un problema con un frmaco.

Capacidad de actuar correctamente ante una dificultad.Afectacin por dentfricos.RaznPositivaNegativa

Visitas al odontlogo.Capacidad de actuar correctamente.Cuantas veces lo hace.

Razn

SiemprePocoNunca

MARCO TERICO.

Generalidades de la automedicacin. La automedicacin consiste en el uso de productos, medicamentos industrializados o caseros, sin prescripcin mdica, con la finalidad de tratar sntomas o agravios a la salud. Segn la Organizacin Mundial de Salud (OMS) la automedicacin orientada es una forma de auto cuidado a la salud. Profesionales calificados, preferencialmente el farmacutico, deben incentivar el uso racional de medicamentos, informar sobre los frmacos y las complicaciones que pueden originarse de su uso indiscriminado y si necesario encaminar las personas para atencin mdica, promoviendo la automedicacin responsable. Entre los motivos que llevan a las personas a la automedicacin se destaca el dolor. Las persona que viven experiencias dolorosas buscan alivio a travs de la prescripcin mdica, terapias complementares de la salud o automedicacin. Un estudio realizado en Espaa, del cual participaron 1964 personas, con edades entre 20 y 91 aos, de ambos sexos, mostr que delante de la experiencia dolorosa 42.% de los individuos buscan atencin mdica, 40.% se automedican, 10.%, utilizan terapias complementares de la salud y 08.% no se tratan segn; Hernndez Vegas-(2010). Espaa OMS organizacin mundial de la salud

Historia de la automedicacin.La historia de la automedicacin empieza cuando un enfermo (posiblemente enfermo del cerebro) no tena para pagar un doctor, as que l decidi auto recetarse comprando medicinas que le ayudaran a curarse todo el dolor que sufra. Al comprar todos los medicamentos el enfermo se los tom rpidamente, lo que causo que una esquizofrenia que lo volvera completamente loco e hiciera que su enfermedad aumentara el riesgo de muerte. A los pocos das de lo ocurrido el enfermo se tom tantas aspirinas como pudo, lo que causo que su enfermedad casi incurable se curara, y as tendra que dejar de tomar medicamentos caducos como los que siempre tomaba. Tal fue que la automedicacin fue producida por un enfermo que no tena para pagar un doctor y por eso se compr sus propias medicinas. Cuando un mdico tom a un paciente para practicar la automedicacin, surgi que la automedicacin si funcionaba despus de todo. Aunque las pruebas hechas con monos y otros animales de zoolgicos resultaron positivas, un doctor hizo la prueba con algo que no fuera animal, esta vez con un ser humano. Las pruebas salieron otra vez positivas, lo que quera decir que un humano podra auto-medicarse sin ningn problema. A lo largo de la historia de la Humanidad, el autocuidado, es decir, el propio tratamiento de los signos y sntomas de enfermedad que las personas padecen, ha sido la forma ms utilizada para el mantenimiento de la salud. El mbito familiar y tribal ha sido la fuente de conocimiento de las tcnicas o remedios existentes en cada entorno cultural, traspasando verbalmente dichos conocimientos a las sucesivas generaciones. Desde que existe constancia escrita, siempre ha existido un experto que acumulaba las habilidades y tcnicas de sanar, al que se recurra cuando el propio autocuidado no era suficiente para restablecer la salud. Bermdez shrtes-2006-automedicacionaplicada

Automedicacin definicin.Sustantivo femenino, medicacin que una persona realiza por propia iniciativa y sin el consejo de un mdico. La automedicacin puede acarrear intoxicaciones, interacciones no deseadas con otros medicamentos oenfermedadesdel paciente y la disminucin de la efectividad de los principios activos, como en el caso de los antibiticos. (Medicina aplicada-Finley-(1999).salud pblica).

Automedicacin odontolgica.Cada ao se multiplican las personas que toman medicamento sin una prescripcin mdica en este caso la automedicacin odontolgica ha incrementado debido a la presencia de enfermedades en la cavidad bucal, esto obliga a las personas a la toma de decisiones de visitar a un especialista, o aceptar las recomendaciones del que atiende una farmacia comunitaria, son muchos los casos donde los consumidores no obtienen los resultados esperados, aumentando las dosis y recurriendo a otras opciones, como la medicina natural. Jorts Gells. (2009) Chicago. Farmacias.

Errores habituales de la automedicacin en odontologa.La automedicacin en el mbito odontolgico, con frmacos que precisan receta mdica, es muy habitual, sea por reutilizacin tras una prescripcin previa o adquirida directamente en la oficina de farmacia. Esta realidad espaola provoca mltiples errores de utilizacin que suponen el rea de trabajo prioritaria para modificar y reconducir hacia una automedicacin responsable y positiva. Nez Vega. (2007). American Psychiatric.

Analgsicos.Las cifras disponibles sobre el consumo de estos medicamentos nos indican una exposicin masiva de la sociedad a los analgsicos en todos los grupos de edad y para una amplia muestra de situaciones patolgicas. Uno de los riesgos del uso habitual de los analgsicos simples es la Nefritis Intersticial. Se estima que el 11% de todos los casos de Insuficiencia Renal Terminal, cuya incidencia es alrededor de 110 nuevos casos por 1.000.000, es atribuido al consumo de analgsicos. El tratamiento no supervisado del dolor se ha complicado al extenderse el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para esta indicacin. Su consumo creciente aumenta los riesgos de efectos adversos, tanto en prescripcin mdica como en automedicacin. La Hemorragia Digestiva Alta presenta una incidencia de 650 casos por milln de habitantes y ao de los cuales el 40% son atribuibles al cido acetil saliclico y el resto a los AINE. Fernndez H. (2002). Toxicidad. Ciencias Mdicas Editorial.

Riesgos de la automedicacin odontolgica.En la mayor parte de los casos, quienes se automedican no tienen nocin de las interacciones medicamentosas con otras drogas que puedan estar consumiendo, o de los efectos adversos, tanto anafilcticos, txicos o de acostumbramiento que genera dicha prctica. En la prctica odontolgica, observamos que muchos de nuestros pacientes concurren a la consulta habiendo agotado sin xito todo tipo de autotratamiento, que se sustenta fundamentalmente en el uso de analgsicos, antiinflamatorios del grupo AINE, antibiticos y ansiolticos, sin contar con medicamentos de accin local y otras medidas alternativas de escasa efectividad. Los analgsicos y AINE provocan el 11 % de los casos de insuficiencia renal atribuidos al consumo excesivo de frmacos. Tambin suelen desencadenar gastritisy hemorragias digestivas en un 40 % de ste tipo de sucesos que se observan en general en la prctica mdica. En cuanto a los antibiticos, ya hemos abordado exhaustivamente el tema en publicaciones anteriores, aunque debemos llamar la atencin que casi el 25 % de los envases que se consumen resultan de automedicacin, no respetndose ni las dosis previstas por la experiencia clnica, ni los lapsos entre las tomas, ni la duracinque debe cursar el tratamiento para resultar efectivo. Francisco Corsht. (2013)-Florida-Farmatex

Quien induce la automedicacin odontolgica?Es un proceso bien complejo y planeado por las corporaciones farmacuticas con el apoyo de aportes cientficos que luego expanden fuertes campaas de publicidad con el objetivo de obtener lucro de la venta de los medicamentos. De la misma manera los despachadores de farmacias se ven involucrado en la eleccin de los medicamentos. En la ciudad Lima Per, Colonia argentina se realizo una encuesta en 25 farmacias comunitarias donde se identificaron ms de un despachador de medicamento por farmacia, se aplico un instrumento annimo que consista en identificar el grado de conocimiento en frmacos y los resultados fueron; de 58 despachadores de farmacias entre hombre y mujeres se demostr que el 25.33% eran titulados en farmacologa, el 39.06% avan aprendido con la prctica de los aos y por a ver estado de asistente en otras farmacias, el 19.61% se hallo que empezaron estudios de farmacologa profesional pero no los culminaron y el 16.0% mantenan el negocio por los consejos de los laboratorios y drogueras. (Dr. Hans Hogerzeil Coordinador, Poltica, Lima Per Acceso y Uso Racional-OMS-2007)

Razones que se esgrimen para justificar la influencia que tienen los despachadores de farmacia en personas que se automedican frmacos odontolgicos. Falta de tiempo para concurrir a una consulta profesional. Poca credibilidad en el sistema sanitario. Escasa valoracin de lo que el paciente concepta como proceso banal o trastorno crnico de escasa importancia. Engaosas campaas en los medios de comunicacin y de la publicidad en general, patrocinadas por la propia industria farmacoqumica,apelando cada vez a una mayor creatividad. Autorizacin de la venta libre por parte de los organismos oficiales de la salud, con reglas poco claras y deficiente control que crea una imagen tolerante sobre la automedicacin. Ausencia de una educacin para la salud en gran parte de la poblacin.

Percepcin frente al proceso de salud enfermedad.La percepcin que tiene el paciente, sobre la naturaleza de su enfermedad, juega un papel fundamental en la automedicacin. En este sentido, existe gran diferencia en la prevalencia de la automedicacin en pacientes que padecen trastornos agudos ocasionales y los que padecen trastornos considerados como crnicos. En base a esto podemos afirmar que los pacientes toman la decisin de administrarse un frmaco refiriendo la enfermedad que padecen a un despachador de medicamentos en farmacias, y no considerando un diagnostico profesional.(Garca Carrafa- 2002 investigador del ministerio de salud en bobota-Colombia).

Automedicacin odontolgica en nios.Recientemente en enero 17 del 2008 la FDA administracin de medicamentos y alimentos emiti un comunicado muy estricto, informando a pacientes, consumidores y profesionales de la salud que despus de haber realizado un profundo anlisis en cuanto a la seguridad de ciertos medicamentos, se recomend que los nios de cero ao a 10 aos promedio nicamente deban ser medicado por una prescripcin medica, o consejo de un profesional, esto debido a la gran cantidad, de reacciones adversas que se evaluaron en el centro de saludAgustn Barberena en la ciudad de Bogot Colombia. Entre los efectos adversos que se encontraron en pacientes nios son: Diarrea, convulsiones, taquicardia, alteraciones de la conciencia y muerte. Refiri Adrin Hank-2009-delegado departamental de la FDA en Colombia.

Automedicacin en mujeres.Estadsticamente, las mujeres emplean ms medicamentos sin receta que los hombres, segn seala una investigacin realizada recientemente por cientficos espaoles. El estudio, publicado en la revista Pharmacoepidemiology and Drug Safety y efectuado por investigadores de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, tambin indica que la costumbre de automedicarse depende en gran medida de la nacionalidad, estado social, el nivel de ingresos y el consumo de alcohol y tabaco que realizan este tipo de personas. Froiln R. (2008) cientfico: Espaa-Pharmaco-epidemiologi.

Tabla 1. Medicamentos comunes de Automedicacin.

Clase teraputicaPorcentaje de consumo.Consumidores.

Analgsico- antiinflamatorios28.2%Hombre y mujeres

Anticatarrales17.5%Hombre y mujeres

Vitamina15.3%Hombre y mujeres

Antidepresivo13%Hombre y mujeres

Antibitico10.6%Hombre y mujeres

Antipirtico08.2%Hombre y mujeres

Anticonceptivos08%Mujeres

Antialrgicos06.2%Hombre y mujeres

Otros04.0%Hombre y mujeres

Segn (OMS) organizacin mundial de la salud 2009-analisis de la poblacin en Monte Rey Mxico.Segn lo que refiere la tabla de medicamento de ms consumo, podemos decir que la incidencia de las personas de tomar esta alternativa es constante en hombre, mujeres, jvenes, ancianos y nios.

Principales causas de la automedicacin. Pueden citarse muchas causas como elementos que impulsan la automedicacin en las personas entre ellos, destaco la Dr. Hellen Corks. (2005) miembro de la asociacin de supervisin de los laboratorios-drogueras farmacuticas en lima Per.

Costo de la consulta con el odontlogo.La mayora de las personas que se automedican es porque tienen un bajo ingreso econmico, prefieren ahorrarse el costo de una consulta con el profesional y recurrir a lo ms econmico, tomando en cuenta las diferentes necesidades que presentan en sus hogares.

Costo de ciertos medicamentos. El precio de los medicamentos comunes como analgsico, antipirticos, antialrgicos, antibitico, antidepresivos, vitaminas, se hace cada vez accesible facilitando su compra. Esto da un resultado en los consumidores. Eligen visitar una farmacia que acudir a un centro de salud u hospital.

Situacin econmica del paciente. Es obvio que una persona que se encuentra sin trabajo o que percibe un sueldo bajo, piensa dos veces antes de decidir acudir al mdico. Las consultas mdicas suelen tener elevados precios y con frecuencia es necesario acudir en repetidas ocasiones a la consulta mdica para poder tener un diagnstico correcto y luego para certificar la curacin del malestar. El asunto no se detiene aqu, sino que los medicamentos pueden ser costosos.

Influencia de personas conocidas. La influencia incrementa cada da ms, muchas de las personas se dejan inducir por consejos de familiares, amigos, compaeros de trabajo, despachadores de farmacias o pulperas pblicas donde se facilitan al cliente medicamentos sin prescripcin mdica. Creen resolver la situacin recomendando frmacos sin conocimientos bsicos de cmo acta un frmaco y que reacciones adversa puede ocasionar. Hellen Corks. (2005) laboratorios-drogueras farmacuticas- provincia de Buenos Aires.

Atencin farmacutica basada en la poblacin.Utiliza datos demogrficos y epidemiolgicos para establecer formularios o listados de medicamentos, desarrollar y monitorizar polticas farmacuticas, y gestionar redes farmacuticas, preparar y analizar informes sobre utilizacin, costo de medicamentos, llevar a cabo revisiones sobre utilizacin de medicamentos y ensear a los proveedores de polticas sobre medicamentos y de procedimientos. La atencin farmacutica es un proceso cooperativo para la provisin responsable de terapia farmacolgica a un paciente considerado individualmente. Sus objetivos son buscar, prevenir y resolver problemas relacionados con los medicamentos, para tratar de alcanzar los resultados de salud esperados, y mantener o mejorar la calidad de vida del paciente. La atencin farmacutica es un concepto innovador en la prctica de farmacia, que surgi a mediados de los aos setenta. Establece que todos los profesionales sanitarios deben asumir la responsabilidad de los resultados de la farmacoterapia en sus pacientes. Abarca una variedad de servicios y de funciones, algunos nuevos para la farmacia, otros tradicionales, que son determinados y proporcionados por los farmacuticos atendiendo a los pacientes individuales. El concepto de atencin farmacutica tambin incluye el compromiso expreso con el bienestar de los pacientes como individuos que requieren y merecen la consideracin, preocupacin y confianza de los farmacuticos. Sin embargo, los farmacuticos a menudo no pueden aceptar la responsabilidad de esta ampliacin de la atencin al paciente. Consecuentemente, pueden no documentar, monitorizar y revisar adecuadamente la asistencia proporcionada. Para la prctica de la atencin farmacutica es esencial aceptar tal responsabilidad. Clarcks Mitt. (2006) Investigador. Puerto Rico: panamax

Rol del despachador de farmacia.Los farmacuticos, como expertos en medicamentos, han sido siempre conocidos como una fuente accesible y de confianza para el consejo y la farmacoterapia. Hoy, su contribucin a la asistencia sanitaria se est transformando en nuevas facetas de ayuda a los pacientes en la utilizacin de medicamentos y como parte en la toma de decisiones clnicas mediante una variedad de especializaciones. Las farmacias comunitarias estn abiertas todo el da, son cmodas para que la mayor parte de los pacientes accedan y no hay necesidad de una cita previa para ver al farmacutico. Todo esto hace de las farmacias comunitarias el primer sitio natural de solicitud de ayuda para dolencias comunes. El autocuidado de las dolencias comunes est siendo ms popular a medida que aumenta la variedad de medicamentos seguros y efectivos disponibles en la farmacia, sin necesidad de la prescripcin de un mdico. Los farmacuticos tienen experiencia para aconsejar tanto en la eleccin de medicamentos, como en su uso seguro y efectivo. Una eleccin correcta en el autocuidado puede impedir la evolucin de algunas enfermedades o ayudar a que otras se resuelvan ms rpidamente por ello las caractersticas profesionales que debe cumplir el farmacutico son:

a). Cuidador: los farmacuticos proporcionan servicios de atencin. Deben ver su prctica como integrada y continua con las del sistema de asistencia sanitaria y las de otros profesionales de la salud, los servicios deben ser de la ms alta calidad.b). Tomador de decisiones: el fundamento del trabajo del farmacutico debe ser el uso apropiado, eficaz, seguro y efectivo de los recursos. Para alcanzar esta meta se requiere la capacidad de evaluar, resumir datos e informacin y decidir sobre la lnea de accin ms apropiada.c). Comunicador: el farmacutico est en una posicin ideal para proporcionar una unin entre el prescriptor y el paciente, y para comunicar informacin sobre salud y medicamentos al pblico. l o ella deben estar bien informados y seguros mientras interactan con otros profesionales de salud y el pblico. La comunicacin implica habilidades verbales, no verbales, de escucha y de escritura.d). Gestor: los farmacuticos deben poder gestionar con eficacia los recursos humanos, fsicos y financieros, tambin deben sentirse cmodos dirigidos por otros, ya sea por un patrn o el director del equipo de salud. e). Estudiante permanente: es imposible adquirir en los estudios de farmacia todo el conocimiento y la experiencia necesaria. Los farmacuticos deben mantener actualizados sus conocimientos y habilidades.f). Profesor: el farmacutico tiene la responsabilidad de ayudar en la formacin y entrenamiento de las generaciones futuras de farmacuticos y del pblico. g). Investigador: el farmacutico debe poder utilizar la base de la evidencia cientfica, prctica farmacutica, sistema de la salud con eficacia para aconsejar sobre el uso racional de medicamentos en el equipo de salud. (Organizacin de drogueras internacional-(2003). Francia. Revista pblica.)

INFLUENCIA DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIN.La influencia de los medios de comunicacin en la automedicacin fue el tema tratado por la doctora brasilea Patricia Mastroianni en el XVIII Congreso Nacional Universitario de Farmacia y Bioqumica que se viene realizando del 10 al 14 de noviembre de cada ao en las sedes del Local Central de la Universidad Nacional de Trujillo-Brasil.El proceso de influencia de los medios de comunicacin en la automedicacin mediante sus spots publicitarios se da por la falta de informacin cientfica en la promocin de los medicamentos, omitiendo las advertencias y los posibles efectos adversos. Estas inadecuadas campaas publicitarias provocan en la poblacin una despreocupacin por lo que estn consumiendo confiando de manera inmediata en los comerciales.Mensajes subliminales como alivio inmediato, te relaja o resultados al instante, conducen a las personas a la automedicacin, pero ms que eso, a la frmaco dependencia y poli medicacin puesto que crean en ellas la necesidad de un medicamento.De esta manera, cada vez que sientan un malestar recurrirn, sin pensarlo, a una pastilla para combatirlo. Dejando de lado otras alternativas no farmacolgicas para evitar los males fisiolgicos como la prctica de buenos hbitos alimenticios, de relajacin y de ejercicio fsico.Sin embargo, no se puede evitar que los comerciales sean vistos ni tampoco prohibirlos, es complicado establecer una lucha contra los spots publicitarios de medicamentos ya que el tema de la censura sera el argumento de los empresarios dedicados a este rubro. No podemos combatir a la publicidad de las industrias farmacuticas, pero existen otros modos como el de educar a la poblacin sobre el uso racional de medicamentos. Para hacer frente a ste problemtica social y de salubridad, Mastroianni propone toda una campaa de monitoreo y educacin para el uso racional de los medicamentos. Siendo las universidades fuentes de investigacin y conocimiento para la solucin de problemas de la sociedad, la doctora Patricia plantea que sean sus facultades de Farmacia y Bioqumica las que monitoreen la actividad publicitaria de las industrias farmacuticas a travs del trabajo conjunto entre profesores y alumnos. Es fundamental orientar a la poblacin, desde los nios hasta los adultos, sobre el apropiado uso de frmacos e ir formando una conciencia crtica sobre los spots publicitarios que inducen a la automedicacin y al frmaco dependencia.De esta labor no slo son responsables los estudiantes y profesionales de farmacia y bioqumica sino tambin los docentes, los padres de familia y todo aquel que apueste por un cambio saludable. Es hora de brindar educacin mdica a la poblacin.Patricia Mastroianni. (2001). Medico general. Brasil- sexfortek

Educacin del pblico sobre medicinas.Sin conocimientos suficientes sobre los riesgos y ventajas de las medicinas, cundo y cmo utilizarlas, a menudo la gente no obtendr los resultados clnicos esperados y podr sufrir efectos adversos. Esta afirmacin resulta aplicable a los medicamentos recetados, as como a los que se utilizan sin consultar a ningn profesional sanitario. Los gobiernos son responsables de asegurar la calidad de las medicinas y la calidad de la informacin sobre dichas medicinas de que disponen los consumidores, Asegura Dr. Jonathan Quick. (2010) Medicamentos Esenciales. Colombia: Poltica-Farmacutica

Automedicacin crnica.Al paso de los tiempos los consumidores se hacen coodependientes de los medicamentos creando en ellos mismos la idea de mantenerse un estado de salud estable por la funcin teraputica de los medicamentos, ignorando las consecuencias negativas de los mismos. Mendoza C. (2005). Argentina. Hispano Europea Editorial.

Soluciones planteadas.Debemos de dejar de confiar en la informacin patrocinadas por empresas farmacuticas sobre enfermedades, que tratan de catalogar la mayor cantidad de personas saludables como enfermas. Para ellos se necesitan medios justos una comunidad informada, y encontrar rpido fuentes de informacin independiente.

Anexos.

INSTRUMENTO SOBRE LA AUTOMEDICACIN

El presente cuestionario est dirigido a personas que visitan con frecuencia una farmacia en busca de medicamentos o productos odontolgicos en el municipio de Managua, con descripciones annimas por respeto al encuetado. Cuenta con 14 preguntas cerrada, de selecciones S, No, y de un check segn corresponda. Influencia que tienen los despachadores de farmacias en los consumidores que se automedican frmacos odontolgicos.

I. Datos generales.

Sexo____________ Profesin____________________ Religin______________Edad____________ Escolaridad__________________ procedencia_____________Ocupacin_____________

II. Preguntas sobre la automedicacin odontolgica.1Usted se ha automedicado frmacos odontolgicos alguna vez?

Si______ No_______2Qu clase de medicamento odontolgicos toma?

Antibitico______ Antipirtico______ Analgsico______Vitamina______Dentfricos______No sabe______Otros______ Cual es el que ms toma._________________3Por qu se automedica?

Rapidez______No le gusta ir al Odontlogo_____Economa______ Pereza______ Otros Motivos_______4Quien les recomienda los medicamentos?

Familia______Odontlogo______ amigo______Droguera______Usted mismo ______ otros______

5Por cunto tiempo se administra los medicamentos odontolgicos?

1 da_____ 3 das_____ 7 das____ 15 das_____ Otros____6Ha tenido alguna vez efectos adversos con los medicamentos odontolgicos?

Si______ No______7Lee las indicaciones del medicamento odontolgico que consume?

Si____ No____

8Con que frecuencia usted se automedica?

Siempre_____ Algunas Veces_____ Nunca____

III. Influencia de los despachadores de farmacia en el consumo de medicamentos odontolgicos.

9Confa usted en los consejos del despachador de farmacia?

Si_____ No____

10Para la seleccin de un frmaco odontolgico pide la ayuda aun despachador de farmacia?

S_____ No_____11Conque frecuencia sigue la instrucciones del despachador de farmacia?

Siempre_______ Rara vez_______ Nunca_______

12Cree usted que los medicamento referidos por el despachador de farmacia son eficaces?

S________ No________

13Que productos odontolgicos le recomienda con frecuencia el despachador de farmacia?

Enjuagues bucales________ cremas dentales_______ Hilo dental_______Flor dental_______ Cepillos dentales_______ Odontil_______Otros_______ si responde esta, cules? _______

14Porque no visita al odontlogo y prefiere confiar en el despachador de farmacia?

Las consultas con los odontlogos son costosas_______ miedo al odontlogo_______Mucha confianza en el despachador de farmacia_______ Otros_______

NOTA: DESEA ADICIONAR ALGO A ESTA ENCUESTA.

Firma del Encuestador: ______________

BIBLIOGRAFA.

Hernndez Vegas-(2010). Espaa OMS organizacin mundial de la salud Bermdez shrtes-2006-automedicacionaplicada Medicina aplicada-Finley-(1999).salud pblica. Froiln R. (2008) cientfico: Espaa-Pharmaco-epidemiologi. Mendoza C. (2005). Argentina. Hispano Europea Editorial. Dr. Jonathan Quick. (2010) Medicamentos Esenciales. Colombia: Poltica-Farmacutica. Patricia Mastroianni. (2001). Medico general. Brasil- sexfortek. Clarcks Mitt. (2006) Investigador. Puerto Rico: panamax. Hellen Corks. (2005) laboratorios-drogueras farmacuticas- provincia de Buenos Aires. (OMS) organizacin mundial de la salud 2009-analisis de la poblacin en Monte Rey Mxico. (Organizacin de drogueras internacional-(2003). Francia. Revista pblica.)