ISSN 0378 - 8628

Aylık Tıp Gazetesi

Y ıl: 79 Sayı: 1 (›ki ayda bir yayınlanır)

Ocak-fiubat 2 0 0 4

Fiyatı: 2.500.000 TL

Fraus von Mierîs

Cabral Feniramidol HCI

Bel arıları

Lumbago

Siyatik

Formülü: Bir d r a j e d e ; Enken M a d d e : 400 mq Feniramidol HCI. Y ardımcı M a d d e : Tartrazine, titandioksil, toz seker. Bir a mpulde; Etken M a d d e : 800 mg Feniromidol HCI, Y ardımcı M a d d e : 273 mg Sodyum Hidroksil, 3 0 ml q s Oisiıle su. Fa r m a k o l o j i k Özel l ik ler i : Cabral, beyin ve medulb spinalis* polisinaptik reflebleri bloke elmek suretiyle, an-kasılma zincirini yıkar. Bu suretle adale gerginliklerini giderir, adale arılarında kuvvetli analjezik etki yapar. Monosinaptik refleksleri etkilemez. Miyorelaksan ve analjezik olarak Cabral, çizgili adale ve barekel sisteminin dier yapılannda akut ve kronik arıların tedavisinde endıkedır Endikasyonları: Bel arıları, lumbago, siyatik, disk rahatsızlıkları ve mediko-mekanik veya siropratik, mesela su altı masajları gibi dier tedavileri destekleyici olarak kullanılır Adalelerdeki gerginlikleri giderir, arıyı geçirir ve kramp holindeki iskelet adalesinin fonbryonunu solor Kont rendikasyonlan: Preparatın bile iminde bulunan herhangi bir maddeye karsı ajın hassasiyeti olan ki ilerde kullanılmamalıdır. Uyarılar/Önlemler: Ca br a l d r a j e ; Antikoagülanlarla birlikle alındıında konama, oral antidiyabeliklerle karbonhidrat metabolizmasında dei iklik, onlikonvülsiflerle göz titremesi, görme bozuklukları, koordine olmayan hareketler ortaya çıkarsa, Cabral'in kesilmesi ve doktora gidilmesi tavsiye olunur ilaçlarda boyar modde olarak kullanılan Tartrazine limitlerin altında olduu halde hassasiyet reaksiyonu gösterme potansiyeli bulunduundan dikkatle kullanılması tavsiye edilir. Ca br a l a m p u l ; Adale zerklerinde iyi tahammül edilir. Nadir olarak zerkten sonra bas dönmesi, sersemlik olabilir. Bu sebeple zerklerden sonra I /2-1 saat istirahat tavsiye edilir. Ba ka tedbire gerek yoktur Y a n Etki ler/Advers Etki len Ca br a l dr a je ; Bazı hassas hastalarda midede dolgunluk veya bulantı; dilde yanma duygusu veya deri eksentemi yapabilir. Fakat çabuk geçicidir; uyu ukluk, kasıntı ve deri döküntüleri görülebilir. Eer hipersensivite veya deri döküntüleri olu ursa ilaç verilmesi durdurulur. Cabral ampul; Nadiren allerjik reaksiyonlar görülür BEKLENMEYEN B›R ETK› GÖRÜLDÜ–ÜNDE DOKTORUNUZA BAfiVURUNUZ ›laç Etkile˛imleri ve Dier Etkile˛imler: Kumarin deriveleri (antikoogübnlar), tolbutamid, oral ontidiobetik ve difenilhidantoin ile tedavi gören hastalarda, bu ilaçların etkilerini artıracaından dikkatle kullanılmalıdır K ul la nma fiekli ve Dozu: Cabral d r a j e ; Gönde 3 kere 1 -2 draje, yemeklerden sonra çinenmeden yutulur. Ca br a l a m p u l ; Günde 1 ampul glutea içine derin zerk edilir, ilaçları çocukların ula˛amayacakları yederde ve ambalajında saklayınız. Doktora danı madan kullanmayınız. Doz Asımı ve Tedavis i ; Ca br a l d r a j e ; Günlük doz, 3200 mg'a kadar iyi talere edilmektedir Ancak ilaca balı herhangi bir semptom görülür ise doktora danı ılmalıdır. Sa k la ma Ko˛ullan: 25°C nin altındaki oda sıcaklıında saklanmalıdır Cabra l a m p u l ; Ampuller fazla soukta kalırsa içinde kristalle me olabilir Ampuller, oda ısısında veya ısıtılınca kristaller kaybolur ve kullanım bakımından hiçbir sakıncası yoktur. T k a r i Ta k di m fiekli ve Ambala j içerii: Ca br a l d r a j e ; 24 drajelik blister %18 K D V . dahil P.S.F. 6.985.100 TL (Kasım 2002) Ca br a l a m p u l ; 3 ml'lik 3 ampullük ambalajlarda.%18 K.D.V. dahil P.S.F. 3.120.100 TL (Kasım 2002) ›mal Y er i : Cabral a m p u l ; Yeni iloç ve Hammaddeleri San. ve Tic. A.fi. Esenyurt - ›STANBUL Cabral dr a je ; Mefar ›laç San. A.fi. Karlal-›STANBUL Ruhsat Tar ihi ve No : Ca b r a l d r a j e ; 1111.1970 - 106/12 Ca br a l a m p u l ; 11.11.1970- 106/14 Ruhsat Sahibi: Dr. F. Frik ›laç San. ve Tk . Ltd. fiti. ›STANBUL Reçete ile satılır.

Disk rahatsızlıkları

Adale kramp ve arıları

Romatizmal kas arıları

O

ISSN 0378 - 8628

DIRFIVI Aylık Tıp Gazetesi Ocak-fiubat 2004

Kurucusu Dr. Feridun FR›K

Sahibi Dr. F. Frik ›laç San. ve

Tic. Ltd. fi t i . A d ı n a

Güner FR›K

Genel Yayın Yönetmeni Erol Frik

Genel Koordinatör Uzm. Dr. C e n k Ourtanı

Yazı ›˛leri Müdürü Dr. B u r c u Atama n

Görsel Yönetmen E r k a n Kaya

Kültür Sanat Editörü B a r ı ˛ Do ru

Reklam ve Halkla ›li˛kiler Müdürü Özge Temel

Reklam ve Halkla ›li˛kiler Asistanı Meral Süer

Yayın Kurulu Prof. Dr. Hüsrev Hatemi

Prof. Dr. Esat E ˛ k a z a n

Prof. Dr. S a v a ˛ Kültür

Prof. Dr. Serap Erdine

Prof. Dr. Serdar Erdine

Prof. Dr. M. Zihni Sungur

Prof. Dr. Can Ü s t ü n d a

Doç. Dr. Ercan Tanyeli

Uzm. Dr. A y t u Kolankaya

Uzm. Dr. Ülkümen Rodoplu

Dr. F. Frik ›laç San. ve

Tic. Ltd. fiti.

Tel: 0216 388 32 75

e-mail: frik@frik.com.tr

D›R›M/OCAK-fiUBAT 2004

Makaleler, Derlemeler ve Olgu Sunumu...

I Demanslarda Etiyoloji, * * • • Risk Faktörleri ve Tanı

Uzm. Dr. Bünyamin I˛ık

Uzm. Dr. Ouz Tekin

Uzm. Dr. Ferhat Çatal

Uzm. Dr. Zekai Avcı

Rektal Prolapsus Tedavisinde Cerrahi Tercih ve Tedavide Yeni Giri˛imlerin Yeri Op. Dr. Oktay Büyüka˛ık

Op. Dr. Asım Yalavaç

Op. Dr. Levent Kılıçarslan

Dr. Yılmaz Polat

Dr. Gülay Kaya

Doç. Dr. Hülagü Kargıcı

Sedimentasyon Yükseklii Olan Hastaya Yakla˛ım Dr. Miraç Pekta˛

Dr. Volkan ›nal

Dr. Levent Yamanel

Hepatit C ve Liken Planus Birliktelii Dr. Cül˛ah fia˛ak

Dr. Perihan Çavdar

Meige Sendromu Olgusu Dr. Dilek Özçelikel

Dr. Fikri Ak

Sliding Inguinal Herni ve Akut Apandisit Op. Dr. R. Levent Kılıçarslan

Op. Dr. Tevfık H. Küçükpınar

Dr. R. Bahadır Celep

Dr. Çalar Bilgin

Dr. Yusuf C. Gülnerman

Dr. Tuncay Heybeli

Dejeneratif Servikal Disk Hastalıının Tedavisi Yrd. Doç. Dr. Serdar Özgen

Uzm. Dr. Deniz Konya

Tıp Dünyasından...

Kaybettiklerimiz...

Geçmi Zaman Yaprakları...

Kültür ve Sanat...

Rosalind Franklin DNA konusunda çalı˛malarıyla

Rönesans'ta Osmanlı Esintisi Mediciler

Galata'nın Öyküsü Ressam Dilek I˛ıksel'in eserleri

HOT Kendinize Ait Ova, Dalarda • • M Ekrem Kahraman

Barı˛ Sarıba˛

Haber

Tl Yorgunluk Üzerine Bir Söyle˛i ••••• Prnf tir F.mi

^ ] Kongre

Prof. Dr. Emin Ergen

Kongre Kongre ve seminer takvimi

Baskı Ön Hazırlık Grafik Tasarım ve Uygulama: A.N.D Danı˛manlık. Eitim, Yayıncılık ve Organizasyon Ltd. fiti. Tel: 0212 325 01 5 0 - 5 1 - 5 2 Fax: 0212 325 01 43 www.and.com.tr Baskı: Ali Rıza Ba˛kan, Güzel Sanatlar Matbaası Afi. Yenibosna Deirmenbahçe Cd. No:59 Bahçelievler - ›STANBUL Baskı Tarihi: fiubat 2004

›dare Yeri Aydınevler Mah. Sanayi Cad. No: 22 34854 Küçükyalı-›stanbul Ankara BürOSU Marmara Sok. Tuna Apt 8/18 Sıhhiye-Ankara Tel: 0312 434 16 54 ›zmir BürOSU Hasan Tashin Cad. Huzur Apt No: 208 D: 10 Basın Sitesi / ›zmir Tel: 0232 245 46 44 Antalya BürOSU Atatürk Mah. Sakarya Bulvan 2625. Sok. No: 8/6 Kardelen Apt. Zemin Kat Antalya Tel: 0242 326 26 86 Karadeniz BürOSU Gazi Cad. Orhaniye Geçidi Cüne˛ Han No: 6/4 Samsun Tel: 0362 432 78 37 Adana BürOSU Güzelyah Mah. 28. Sok. Servet Apt No: 1 K: 2/6 Seyhan-Adana Tel: 0322 232 37 13 Rumeli BürOSU Aydınevler Mah. Sanayi Cad. No: 22 34854 Küçükyalı-›stanbul Tel: 0216 388 32 75 Marmara BürOSU Aydınevler Mah. Sanayi Cad. No: 22 34854 Küçükyalı-›stanbul Tel: 0216 388 32 75

arısız ve a c , s , z

s u r a c t ı v e bir ya ˛am aıgesai

›Ç›n mm

* AKUTVE KRON›K ARTRITLERDE

• EZ›LME, BURKULMA, KIRIKLARDA

* BEL, BOYUN, OMUZ A–RILARINDA

• KAS KRAMPLARINDA

SICAK ETK›

1

I

Z = r -

algesal 1

^j^QC^Tttl

suract ivö '- , suractlvö* „ „ _ n ıriT^mu. l ı ı|ıw ı*ı ı ı ı f

ı Madde: Lavanla esansı. Far emilir, bu surede yeterli bir konsantrasyonda olan aktif prensipleri ile arıları giderir ve daha ilk friksiyonda Irelirli hır hafifleme salar. Beyaz bir kreı hafif lavanta kokulu Algesal suraclive. sürülen yerde ho˛ bir serinlik vermek sureliyle lesir eder Endikasyonları: Algesal sorar live pomad, antienflamutu.n, aıraryez giderir i elkisi sayesinde, lokal tedavi yolunda çabuk arı giderici olarak, mafsal ve adale romatizması, burkulmalar, lorlikolis, lumbago, ezilmeler, kasılmalar, adale krampları ve nevralgilerde kullanılır Uyarılar/Önlemler: Yalnızca haricen kullanılır. Göze ve agıza temas ettirilmemelidir, Tedavi esnasında derirle tahri görülürse tedaviyi kesmek gerekir, b ya ından küçük çocuklarda ve cilt çatlaklarında kullanılmamalıdır. BF.KLENMEYFN B›R ETK› GÖRÜLDÜ–ÜNDE DOKTORA BAfiVURUNU/. Kul›anım fiekli ve Dozu: Algesal sorar live pomad, hafif uu lurma ˛eklinde bütün arılı bölgelere sürülerek deriye lamamen emdirilir. Bu friksiyonlar günde 2-! kere tekrarlanır. Arı krizlerinin lamamiyle geçmesini salayım aya kadar uzun süre kullanılmalıdır. Algesal suraclive pomad, sporcularda yorulma veya zorlanmadan ileri gelen adale kasılmalarına kar ı friksiyon veya masaj sikimde fayda salar. ›lacı sürdükten sonra üzerini örtmeye lüzum yoktur. Bazı hastaların sargı sarmalarında hiçbir mahzur yoktur Kullanıma ›li˛kin Uyarılar: [tipti kullanmak için kapaı alınır, vidalı kısımdaki halka çıkarılır ve kapak tekrar vidalanarak luptın azındaki emniyet tabakasına iromadin çıkacaı delik açılır. Kullanımdan sonra eller sabunla iyice yıkanmalıdır. Serin yenle muhafaza edilmelidir. ›laçları çocukların eri emeyecei yerlerde, ambalajında ve 25°C'nin altındaki oda sır aklıımla saklayınız. Doktora danı madan kullanmayınız. Dikkat Edilecek Hususlar: Yalnızca haricen kullanılır. Göze ve agıza dedirilmemelidir. Tedavi sırasında deride tahri görülürse tedaviyi kesmek gerekir. Ticari Takdim fiekli ve Ambalaj: TOg'lık ulumunum ›tip. Ruhsat Tarihi ve No: 27.07.1970 -105/39. Ruhsat Sahibi: Dr. E. Frik ›laç San. ve Tic. Ltd. fiii. ›STANBUL. ›mal Y eri: l'lantnlormu ilaç San.ve Tic. Afi. IJÜ/CE. Lisans Sahibi: Solvuy Pharmaceuticals. Reçele ile satılır.

Deerli okurlar,

Bu yazı, 9 fiubat 2004 Dünya Sigarayı Boykot Günü'nde kaleme alındı. Bu önemli gün-

de, okurlarımızı, hepimizin çevresinde dola˛an bu büyük felaket hakkında bir kere da-

ha uyarmayı bir görev sayıyoruz.

Sigara, tıp çevreleri tarafından dier madde baımlılıklarıyla aynı kategoride deerlen-

diriliyor günümüzde. Psikiyatristlerin, sigara tiryakilerini, madde baımlılarına uygu-

ladıkları benzer tedavi prensipleriyle kurtarmaya çalı˛tıklarını da biliyoruz. Sigara ba-

ımlılıında da, dier tüm madde baımlılıklarında olduu gibi madura maddenin za-

rarlarını anlatmanın, tek ba˛ına onları bu maddeden kurtarmak için çou zaman yeter-

li olmadıı açık bir gerçek. Baımlılık yapıcı maddelerin, beynimiz ve sinir sistemimiz-

de bıraktıı izler çok derin ve bu izleri tümüyle silip atmak çou zaman kolay olmuyor.

Bu yüzden ana hedefimiz, aslında sigaraya henüz ba˛lamamı˛ genç ve çocukları bilgi-

lendirmek ve bilinçlendirmek olmalı. Çünkü baımlılık bir kere ba˛ladıktan sonra, ki˛i-

yi bu maddeden tamamen kurtarmak gerçekten çok güç. Üstelik hastanın vücudunda

meydana gelen genetik madde hasarı, damar sertlii, hızlı ya˛lanma, cilt hasarı ve ya˛-

lanması, di˛ kaybı, baı˛ıklık sistemi tahribatı ve organ hasarı gibi zararlı etkileri iyile˛-

tirmek veya geriye döndürmek de maalesef her zaman mümkün görünmüyor.

Sigara alı˛kanlıının, tabii bir de mali yanı var. Yurdumuzun her sene sigaraya ödedi-

i ithalat bedelinin 7-10 milyar dolar civarında olduu hesaplanıyor. Bu bedele sigara-

nın sebep olduu hastalıklar nedeniyle ortaya çıkan ciddi salık problemlerinin çou it-

hal araç-gereç ve ilaçlarla salanmaya çalı˛ılan tedavi ve ameliyatlarının bedelleri da-

hil deil; üstelik her ˛eye ramen çou zaman da sonuçsuz kalmaktadır bu tedavi giri-

˛imleri; insan, i˛gücü ve zaman kaybını da hesapladıınızda ortaya çıkan rakamlar ise

inanılmaz olabiliyor.

Vurgulanması gereken bir ba˛ka ilginç nokta da, nikotin ve dier zehirli maddelerin

tütün yapraında bulunma nedeni... Aslında bu zararlı maddeler, yapraını yiyerek tü-

tün bitkisine zarar veren ha˛aratlara kar˛ı, bitkinin kendini savunma mekanizmasın-

dan ba˛ka bir ˛ey deil. Yani aslında bu bitkiyi sigara olarak tüketen ki˛iler, bu kötü bi-

yolojik sürprizlere de hazır olmak zorundalar.

Toplumumuzun % 60'ını dorudan ve tamamını da dolaylı olarak ilgilendiren bu çok

önemli salık sorunu ve toplumsal felaketle ilgili yazmaya; insanları uyarmaya her za-

man devam edeceiz. Bol oksijenli, salıklı ve mutlu günler için...

Dr. Cenk Ourtanı

Özel Kadıköy fiifa Hastanesi

Göz Hastalıkları Uzmanı

cenk.ogurtani@and.com.tr

D›R›M/OCAK-fiUBAT 2004

Pankreoflat b a t o n e d fcactar

Pankreatin + Silikon-Kurutoz Draje - Granül

/•

9 a

-4 ?. /

3 ;

e

"a ^

<3

S i l ikon-Kurutoz maddesinin Simethicone ve Dimethylpolysiloxan ile yapılan mukayeseli analizlerinde aktivitesinin Simethicone'dan ortalama % 4 0 ve Dimethylpolysi loxan'dan o r t a l a m a % 4 7 9 ( t a k r i b e n 5 mis l i ) fazla bulunduu bildirilmi˛tir.

T.C. Salık ve Sosyal Yardım Bakanlıı Refik Saydam Merkez Hıfzıssıha Enstitüsü 10.1.1973

Panlovjoflat Granül

Penkn»*» • •juBaKB

P d » " " "

ank -a nül

-!vv*'-" !J9u.V''j;':ı j J g i i W

4 d d » î d › M • ı I ı • I I I • j ^ . J l t l ^ › • j . 4 . V . d V V I l ı ' I ı › i k . . - * ^ • I . { 4 * " • 1 * ' 1 1 . ' ı ı h . i Ü j L !ljL*U'ı•'. • • i ^ j j , , « J X J * J ! U ' L L ' J , i L ' L I ? I / , • !

•f^Jssm^^\^'^^

Deerli Hekim Meslekta˛larım,

01 Ocak 2003 itibariyle D›R›M TIP GAZETES› yayın kabulünde bazı ˛artlar uygulamaya koymu˛tur. Hakemli dergi olmak ve uluslararası arenalarda boy göstermek adına alınmı˛ bu kararları sizler sayesinde gerçekle˛tirebilirsek hepimizin dergisi olan D›R›M böylece hak etti-i yere ula˛mı˛ olacaktır.

Göstereceiniz destek için ˛imdiden çok te˛ekkür ederim.

Uzm. Dr. Cenk Ourtanı Genel Koordinatör

D›R›M (Aylık Tıp Gazetesi), genel tıp ile ilgili ara˛tırmalar, vaka takdimleri, derleme yazıla-rı ve tüm bilim dallarına ait bilimsel yazılar yayınlar. Yayın için sunulan yazı gerekli incele-me a˛amalarından geçerek kabul edildikten sonra her türlü yayın için ba˛ka bir dergiye ve-rilmemi˛ olması ˛artı aranır. Kongrelerde yapılan tebliler belirtilmek ˛artıyla kabul edilir. Yazılarda anlam ve yazım bakımından gerekli görülen düzeltmeler yayın kurulu veya danı˛-manlar tarafından yapılabilir. Yazıların etik kurallara uygunluu yazarların sorumluluun-dadır. Derginin yazı dili Türkçe'dir. Türkçe yazıların Türk Dil Kurumu'nun Türkçe sözlüü-ne, yeni imla klavuzuna uygun olması gerekir. Yazıların dergide yer alabilmesi için daha ön-ce ba˛ka bir dergide basılmamı˛ olması ve Dirim Dergisi'nin "Yayın Kurulu" tarafından uy-gun görülmesi gerekir. Yazıların sorumluluu yazarlara aittir. Yazıların yayınlanabilmesi için tüm yazarların imzaları bulunmalıdır. ›laç çalı˛malarında, Salık Bakanlıı'nın ilgili yö-netmeliklerine uygun olarak etik kurulun izninin alındıı belirtilmelidir. Etik Kurul kararı bulunmayan çalı˛malar yayınlanmayacaktır. Ayrıca tüm çalı˛malarda "Helsinki Deklarasyo-nu", "›yi Klinik Uygulamalar Kılavuzu" ve "›yi Laboratuvar Uygulamaları Kılavuzu"nda be-lirtilen esaslara uyulmalı, hastalar bilgilendirildikten sonra yazılı ve sözlü izinleri alınmalı-dır. Dergiye metinler posta ve elektronik posta yoluyla gönderilmelidir.

Yazı ların haz ır lanması Yazılar, A4 dosya kaıdına bilgisayar ve daktilo ile yapraın bir yüzüne, iki aralıklı olarak PC uyumlu bilgisayarda Word programı ile yazılmalıdır. Yayınevine veya editöre elektronik posta yoluyla veya disketle gönderilmelidir. Yazı içeriinde yer alan tablo, ˛ekil ve fotoraf-lar olası bir yanlı˛lıı önlemek için dergi formatına uygun hale getirilmelidir. Ba˛ l ık sayfası; bütün yazılarda birinci sayfada yazının ba˛lıı, bunun altında yazarların açık isim ve soyisimleri unvanları ile birlikte yazılmalıdır. Bunu, bir satır altta çalı˛manın yapıldıı kurumun adı ve ˛ehir izlemelidir. Birinci sayfada ayrıca yazı˛maların yapılabilece-i yazarın ismi, adresi, telefon ve eer varsa faks numarası belirtilmelidir. Derlemeler en son yenilikleri kapsayacak ve yurdumuzdaki geli˛meleri de içine alacak ˛e-kilde ve mümkünse o konuda çalı˛maları olan yazarlarca deneyimlerine dayalı olarak yazıl-malıdır. Derlemenin, o konuda ara˛tırmaları ve deneyimleri olan bir ara˛tırmacının görü˛-lerinin deerlendirildii geni˛ bir yazı anlamına geldii unutulmamalıdır. Derlemelerde kay-nak adedi en fazla 50 ile sınırlı kalmalıdır, özellii olan derlemelerde bu sınır geçilebilir. Editöre çe˛itli konularda ve özellikle dergide yayınlanan yazılarla ilgili mektuplar yazılabi-lir ve yazarlarca cevaplandırılması istenebilir. Bu yazı cevapların dergide yayınlanıp - yayın-lanmamasında editör baımsızdır. Kısaltmalar; ayrı bir sayfada kısaltmalar açıklanmalıdır.

Te˛ekkür; bu bölümde çalı˛maya sınırlı katkıları olan, ancak yazarlar bölümünde yer alma-yan ki˛ilerin ve varsa çalı˛mayı destekleyen fon veya kurulu˛un ismi yazılmalıdır.

D›R›M/OCAK-fiUBAT 2004

fiekiller ve tablolar; fotoraflar siyah-beyaz ve parlak kaıda basılmı˛ olmalıdır. Resimler ayrı bir zarf içerisinde gönderilmeli, kaıtlara yapı˛tırılmamalıdır. Grafikler bilgisayarla dü-zenlenmelidir. Bütün ˛ekillere sıra numarası verilmeli, metin içinde yeri geldikçe bu numa-ralar belirtilmelidir. Her ˛eklin arkasına yönü, numarası ve yazarın ismi, kur˛un kalemle ya-zılmalıdır. fiekillerin alt yazıları ayrı bir kaıda yazılmalıdır. Mikroskobik resimlerde büyüme oranı ve boyama teknii açıklanmalıdır. Tabloların üzerine numara ve ba˛lık yazılmalıdır. Kaynaklar ın yazı l ı˛ ı ; kaynak yazının sonunda metin içerisindeki kullanı˛ sırasına göre dizilmelidir. Yazarların hepsi tam soyadları ve adlarının harfleri ile yazılmalıdır. Yazarlar 6'dan çok ise, ilk üç adın ardına 'et al.' eklemek suretiyle kısaltılır. Dergi isimleri Index Me-dicus'a göre kısaltılmalıdır; bunun mümkün olmadıı yerlerde kısaltmadan yazılabilir. Ma-kale ba˛lıklarında ilk kelimeden sonraki kelimeler küçük harf ile kitap adlarında ise kelime-lerin hepsi büyük harf ile ba˛lamalıdır. Daha sonra derginin yılı, sayısı, ba˛langıç ve bitim numaraları yer almalıdır.

Kaynakların yaz ımı için örnekler: Makale için: Reid IA, Morris BJ, Ganong WF. The renin-angiotensin system. Annu Rev. Physiol 1978; 40: 377410.

Yazı˛ma adresi A.N.D. Danı˛manlık, Eitim, Yayıncılık ve Organizasyon Ltd. fiti. 4. Gazeteciler Sitesi Ebulula Mardin Cad. Ülgen Sok. 18-A/l 34335 Akatlar-Be˛ikta˛-›stanbul Tel: 0212 325 01 50-51-52 Fax: 0212 325 01 43 www.and.com.tr

DIRIM/OCAK-fiUBAT 2004

Epidosin ositum Valethanıai bromid + Parasetamol

ZA

irsiz uzqur zgur Bile˛imindeki

Valethamat Bromid ve Parasetamol ›le; Gastrointestinal Sistem, Genito-Üriner Sistem,

Safra Kesesi ve Safra Yolları Üzerinde Güçlü Spazmolitik Etki Yanında Güçlü Analjezik Etkiye Sahiptir.

Formülü: 1 Draje: Etken madde: 10 m g Valethamat Bromid 325 m g Parasetamol Yardımcı madde: litandioksil, ˛eker Farmakotojlk özellikleri: Epidosin Compositum un en önde gelen farmakolojik etkisi, içinde bulunan Valethamat Bromidin iç organlar dü/ adelelenne olan antıkolinerjik tesiridir. Bu ti Parasetamol ile tamamlanır. Parasetamol analjezik ve antipiretik özellikledir, gastrointestinal kanaldan hemen absorbs edil» ve oral kullanımından sonra maksimum plazma konsantrasyonuna 10-60dakika sonra ula˛ır. Endikasyonları: Ipidosın Compositum'un bile˛iminde bulunan Valethamat Bromid. duz adeleleri gev˛etici, parasempatik sinir uçlarını ve vejetatif ganglionları inhibe edicidir Paraselamol arı giderici olarak tesir eder ›drar yolları ve safra ta˛ları kolıkleri, mide ülseri 11 mide barsak kanalının dier kramp halleri, kolik ˛eklinde arılarla birlikte olan spastik konslipasyonda. tenesmler, postoperatlt arılar, dismenore, lumbago Kontrendikasyonları: ileri d e r e c e d e karacier ve böbrek rahatsızlıı olanlarda, akut düzensiz porfirialılarda ve megakolonlularda kullanımı kontrena I Uyarılar/Önlemler: Glokom, organik pilor stenozu, prostat hipertrofisi ve idrar relansiyonu hallerinde dikkatle kullanılmalıdır. Parasetamol plasentaya ve anne sütüne geçmektedir b u nedenle hamileler ve emzirenlerde dikkatle kullanılmalıdır Yan etkiler/Advers etkiler: Parasetamolün. _ _ _ hematolojik reak˛ıyonlgr. dgrgnûlpsjtpz. pankreatilis. cill reaksiyonu ve bazı.allerjik reaksiyonlar yaptıı bildirilmektedir. ,

Birle˛iminde bulunan Parasetamolden dolayı, Kloramfenıkol. Warfarin sodyum ve Zıdovudın ile elkıle˛ım gösterir. Kullanım ˛ekli ve dozu: Günde 3 kere 1 draje çinenmeden yutulur, en iyisi yemeklerden sonra alınmalıdır. Doz a˛ımı halinde alınacak ledbirler ve antidotu: A˛ırı dozdan dolayı kusma, bulantı, ˛iddetli karın arısı ve anoreksia görüldüünde mide yıkanmalıdır ve asetilsislein verilmelidir Ticari takdim ˛ekli ve ambalaj muhtevası: 20 Drajelik bister, ilaçları çocukların eri˛emeyecei yerde, 25 C 'nin altındaki oda sıcaklıında ve ambalaıında saklayınız. Doktora

kullanmayınız Ruhsat sahibi: Dr.F.Frik ›laç San. ve Tic. l t d . fiti. ›stanbul Ruhsat tarihi ve no: 13.2.1986-I yeri: Yeni › laç ve H a m m a d d e l e r i San. ve Tic. A.fi. Esenyurt/istanbul. Reçete i le satılır.

UJ fîta Pcisikt&zwii v Sj)}i^MCyj\y£fZ

3 F

GranW

J DekkqnU bebe/Vlet* gozdiqn k^knqz! Silikon-Kurutoz maddesinin Simetikon ile yapılan mukayeseli analizlerinde aktivitesinin Simetikon'dan ortalama %40 fazla bulunduu bildirilmi˛tir. rjc.sm»*»**«****«*»

Refik Saydam Merkez Hıfzıssıhha Enstitüsü 10.01.1973

, lltlnıg Silikoıı-kıııuio/d.ı BOmg r)ımelil|i.>fı.ılok..ın. Vaı i: Pankreofl eninde pankreasın doal enzimleri olan I

er ana besin maddeleri olan proteinlerin, karbonhidratların ve yaların sindirimlerini aftlar, proteinlerin sindiriminde nature! duedonum .uyu gibi (özür ü bil etki gosterirleı Dirnetilpolısiioksan, hava, su. asil ve bazlaman etkilenmeyen organik bile˛iktir. Suda ve fizyolojik serumlarda erimez. Sindirim enzimlerinin etkilerini bozmaz. Akın Dinıetilpolisiloksan, en ufak kopuu hızla daıtır. Kimyaca ve farmakolojik olarak ineri olup, baısaklaıda lezmfae olmaz Endikasyonlan: Pankreatik yetmezlii olanlarda, s.ıir.ı kesesi, karar ifter, mide s.- barsak hastalıklanna balı asın gaz ie.ekkulun.lu, anıeliyal sonrası veya hava yutmaya baftlı gaz ikayetlerinde, RoemheM sendromunda, karin bölgesi röntgen (ekimlerinden örn e ırade-barsak kanalındaki gazların giderilmesinde endikedir. Kontu ınHıastımlara Proteinlereduyanılıgı lespü edilmi˛ ki˛ilerde enzim proteinlerine baftlı alerjiler (aksırma,

sı veya deride kızarma! nedeni ile kullanılmamalıdır. Uvarılar/Önlemler:(,ı.,ukl.ırıl.ı kullanımında içilmeyi kolayla˛tırmak için meyva suyu, çay veya suya karı tırılarak yemek ._ irilmelidir. I lamileleı doktora danı madan kullanmamalıdırlar. Y an Eıkiler/Advrrs Etkiler: Bulantı, kusma, asın duyarlılık iu.ik.iwinl.ui (aksuma, lakrimasyon veya dun döküntüleri

gibi) veçor uklaıda aftız ve perianal bölgede yanma yapabilir. A˛ırı dozlaı ile hiperOrisemi, hiperürikozüri görfllebiliı BEK› I S M I YEN ıtlK I ik i t,(")Kl"i| I H K . I ' N P I I I O M O R C M I / A n \s\ ı IRI INI / Kullanım Sekli ve Donu ı o k t a «rafından ba ka ..'kıl lavsiye edilmemi˛* yemeklerde 1-2 ölı ek l2-4g) suda kan˛bnlarak ı. Ilir. BebeUeı .,- M/< ul ( o. ufcbr • "»««•-

Ql .oyul, veya ılık suda eritilerek verilir. Röntgen çekimlerinden önceki iki yun günde : l kere 2 ölçek ı-tgı ve çekim sabahı ac kamma 2 ölçek |4gl ›çilir. Ticari T. Ambalaj: ıSg'lık aluminium Kip. Piyasada Mevcui Dier Fanaasötik Dozaj fiekilleri: Pankreoflal 20 draje. Doktora danı madan önce kullanmayınız ı a ukların eri emeyecı ambalajında ve 25 t 'nin atımdaki. ' ll.ıı San. A fi DOZCt Reçetede