Upload
ngokhue
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
95
BAB 4
RANCANGAN SISTEM INFORMASI
4.1 Rich picture Rancangan Sistem Informasi
4.1.1 Rawat Jalan
4.1.1.1 Rawat Jalan Umum
Berawal saat pasien datang, pasien akan menuju bagian
registrasi untuk melakukan pendaftaran. Bagian registrasi akan
menginput data rawat jalan dan menyimpannya di database.
Setelah proses pendaftaran selesai bagian registrasi akan
memberikan medical record pasien kepada perawat poliklinik di
poliklinik tujuan pasien.
Perawat poliklinik akan memanggil pasien sesuai urutan
medical record yang diterimanya. Setelah pasien masuk maka
suster poliklinik akan memberikan medical record ke dokter dan
dokter melakukan pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan, apabila
diperlukan tindakan medis maka dokter akan melakukan tindakan
medis. Apabila memerlukan bantuan atau tindakan medis dari
dokter lain untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit
pasien maka akan dibuatkan surat rujukan untuk dokter yang
dituju. Apabila penyakit pasien ternyata cukup parah dan
memerlukan rawat inap maka dokter akan menulis permintaan
rawat inap. Apabila dari hasil pemeriksaan dibutuhkan obat yang
harus dibeli pasien maka dokter akan menuliskan resep 2 rangkap.
96
Rangkap 1 untuk pasien dan rangkap 2 diserahkan kepada perawat
untuk dicatat ke dalam database. Dokter akan mencatat diagnosis
dan tindakan pada medical record pasien, kemudian memberikan
medical record pada perawat poliklinik untuk mengupdate data
rawat jalan. Setelah data rawat jalan terupdate, perawat poliklinik
akan memberikan medical record pada bagian registrasi untuk
diarsip kembali.
Setelah pasien tiba di kasir, bagian kasir akan mengecek
biaya rawat jalan pasien pada database dan memberitahukannya
kepada pasien. Setelah pasien membayar jumlah yang ditagihkan,
maka bagian kasir akan mencetak struk pembayaran yang
kemudian akan diberikan kepada pasien.
97
Registrasi
Pasien Dokter
Perawat Poliklinik
$
VISIO CORPORATION
Medical Record
1
3
Kartu Pasien$
VISIO CORPORATION
Medical Record
Resep
5a
permintaan rawat inap
5b
5c
4$
VISIO CORPORATION
Medical Record(filled)
6
Rujukan
Kasir
$
VISIO CORPORATION
Medical Record(filled)
8
uang
9
Struk
10
Data base
2
Data base
11
7
Kartu Pasien
+
Resep
+
Gambar 4.1 Rich picture Rawat Jalan Umum
98
4.1.1.2 Rawat Jalan Jaminan Asuransi atau Perusahaan
Saat pasien datang, pasien akan menuju bagian registrasi
untuk melakukan pendaftaran. Bagian registrasi akan meng-input
data rawat jalan dan menyimpannya di database. Setelah proses
pendaftaran selesai bagian registrasi akan memberikan medical
record pasien dan lembar jaminan kepada perawat poliklinik di
poliklinik tujuan pasien.
Kemudian perawat poliklinik akan memanggil pasien
sesuai urutan medical record yang diterimanya. Setelah pasien
masuk maka suster poliklinik akan memberikan medical record
dan lembar jaminan ke dokter kemudian dokter melakukan
pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan, apabila diperlukan tindakan
medis maka dokter akan melakukan tindakan medis. Apabila
memerlukan bantuan atau tindakan medis dari dokter lain untuk
mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit pasien maka akan
dibuatkan surat rujukan untuk dokter yang dituju. Apabila
penyakit pasien ternyata cukup parah dan memerlukan rawat inap
maka dokter akan menulis permintaan rawat inap. Apabila dari
hasil pemeriksaan dibutuhkan obat yang harus dibeli pasien maka
dokter akan menuliskan resep 2 rangkap. Rangkap 1 untuk pasien
dan rangkap 2 diserahkan kepada perawat untuk dicatat ke dalam
database. Dokter akan mencatat diagnosis dan tindakan pada
medical record pasien dan lembar jaminan, dan menandatangani
lembar jaminan tersebut. Kemudian dokter memberikan medical
99
record dan lembar jaminan pada perawat poliklinik untuk
mengupdate data rawat jalan. Setelah data rawat jalan terupdate,
perawat poliklinik akan memberikan lembar jaminan pada kasir
dan memberikan medical record pada bagian registrasi untuk
diarsip kembali.
Setelah pasien tiba di kasir, bagian kasir akan mengecek
biaya rawat jalan pasien pada database dan mencetak struk
pembayaran untuk dilampirkan pada lembar jaminan. Setelah itu
bagian kasir meminta tanda tangan dari pasien pada lembar
jaminan sebelum menyerahkan lembar jaminan pada bagian
keuangan.
100
Registrasi
Pasien Dokter
Perawat Poliklinik
$
VIS IO CORP ORAT ION
Medical Record
1
3
Kartu Pasien
$
VI SIO CORPORAT ION
Medical Record
Resep
5a
permintaan rawat inap
5b
5c
4
$
VI SIO CORPORAT ION
Medical Record(filled)
6
Rujukan
Kasir
$
VISI O CORPORATI ON
Medical Record(filled)
9
8
Struk10
Data base
2
Data base
11
7
Kartu Pasien
+Lembar Jaminan
+Lembar Jaminan
(ttd)
Lembar Jaminan
(ttd)
Lembar Jaminan
(completed)+
12
Lembar Jaminan
(ttd)
13
Lembar Jaminan
(completed)
14$ $
$
Bagian Keuangan
Lembar Jaminan
+
Tagihan+
Resep
+
Gambar 4.2 Rich picture Rawat Jalan Jaminan Asuransi atau Perusahaan
101
4.1.2 Rawat Inap
4.1.2.1 Masuk Rawat Inap
Pasien datang ke bagian registrasi dengan membawa surat
permintaan rawat inap dan menunjukan kartu pasien. Bagian
registrasi akan mencari informasi ruangan yang kosong dan
menginformasikannya beserta dengan tipe kelas dan biayanya
kepada pasien. Setelah pasien memilih ruangan yang diinginkan,
bagian registrasi akan mencari data pasien sesuai nomor medical
record pada kartu pasien, dan mencatat data rawat inap
berdasarkan surat permintaan rawat inap. Bagian registrasi akan
menyimpan data tersebut pada database deposit dan rawat inap,
mengupdate status kasur yang dipilih, dan mencetak dokumen
Surat Pernyataan Rawat Inap. Dokumen SPRI tersebut kemudian
akan diserahkan kepada pasien untuk ditanda tangani dan dibawa
ke kasir.
Bagian kasir menerima pembayaran dari pasien dan
menandatangani serta menyimpan dokumen SPRI yang akan
diberikan ke bagian registrasi pada akhir hari untuk diarsipkan.
Kasir meng-input nomor SPRI yang telah ditandatangani dan
mencetak struk bagi pasien. Setelah proses pembayaran selesai
maka bagian kasir akan menghubungi perawat untuk mengambil
medical record pasien dan mengantarkan pasien ke ruangan yang
dituju.
102
Setelah tiba di ruangan, apabila ruangan yang dipesan
pasien memiliki lebih dari satu kasur dan masih ada yang kosong
maka pasien dapat memilih untuk pindah kasur dengan
menyampaikannya pada perawat. Kemudian perawat akan
mengecek dan mengupdate data kasur pasien yang bersangkutan
pada database dan mengkonfirmasikan kepindahan kasur pada
pasien.
Gambar 4.3 Rich picture Masuk Rawat Inap
103
4.1.2.2 Kontrol Rawat Inap
Dokter datang ke ruang perawat jaga untuk mempelajari
medical record pasien yang menjadi tanggung jawabnya.
Kemudian dokter akan mengunjungi pasien untuk memeriksa
perkembangan kondisi kesehatan pasien. Hasil pemeriksaan
dokter akan dituliskan dalam dokumen medical record pasien.
Kemudian dokter memberikan medical record pasien kepada
perawat. Perawat akan menginput data instruksi dokter, perjalanan
penyakit pasien dan diagnosisnya ke dalam database.
Gambar 4.4 Rich picture Kontrol Rawat Inap
104
4.1.2.3 Pengurusan Obat
Dokter datang ke ruang perawat jaga untuk mempelajari
medical record pasien yang menjadi tanggung jawabnya.
Kemudian dokter akan mengunjungi pasien untuk memeriksa
perkembangan kondisi kesehatan pasien. Hasil pemeriksaan
dokter akan dituliskan dalam dokumen medical record pasien dan
obat yang diperlukan oleh pasien akan dituliskan dalam dokumen
resep 2 rangkap. Kemudian dokter memberikan medical record
pasien dan resep kepada perawat. Perawat akan menginput data
instruksi dokter dan diagnosisnya ke dalam database. Lalu
perawat akan mengarsip resep rangkap 2 ke dalam medical
record, sedangkan resep rangkap 1 akan digunakan untuk
mengambil obat.
Berdasarkan resep dari dokter, perawat akan bertanya
kepada pasien untuk mengetahui apakah mereka akan membeli
obat itu sendiri atau ditanggung dahulu oleh rumah sakit dan
ditagihkan pada pasien saat keluar rumah sakit. Jika pasien akan
membeli sendiri obatnya, maka perawat akan menyerahkan resep
kepada pasien. Sedangkan bila ditanggung terlebih dahulu oleh
rumah sakit, perawat akan membawa resep tersebut ke depo
farmasi untuk mengambil obat.
Depo farmasi akan mencatat transaksi pengambilan obat
ini dan kemudian akan mencetak struk untuk diberikan kepada
105
perawat. Setelah perawat menerima obat dan struk dari depo
farmasi atau menerima obat dari pasien yang membeli sendiri,
perawat akan menyimpan obat tersebut di ruang jaga rawat inap
dan mencatat tagihan obat ke dalam database. Pada tiap waktu
pemberian obat, perawat akan mengecek jadwal pemberian obat.
Jika sudah waktunya pemberian obat, perawat akan memberikan
obat ke pasien.
Gambar 4.5 Rich picture Pengurusan Obat
106
4.1.2.4 Pemakaian Alat Medis
Setelah visit dokter perawat akan membaca instruksi
dokter, apabila tertera bahwa pasien membutuhkan alat medis
maka perawat akan mengambil peralatan medis yang dibutuhkan
pasien. Perawat memasangkan alat kepada pasien sesuai instruksi
dokter. Setelah memasangkan alat pada pasien maka perawat akan
mencatat transaksi peminjaman alat tersebut ke dalam database.
Gambar 4.6 Rich picture Pemakaian Alat Medis
107
4.1.2.5 Pindah Ruangan Rawat Inap
Saat pasien menyampaikan bahwa ingin pindah ruangan,
perawat akan memberikan informasi mengenai prosedur
pemindahan ruangan. Kemudian pasien akan menuju bagian
registrasi untuk mendaftar perpindahan ruangan.
Bagian registrasi akan mencari informasi ruangan yang
kosong dan menginformasikannya beserta dengan tipe kelas dan
biayanya kepada pasien. Setelah pasien memilih ruangan yang
diinginkan, bagian registrasi akan mencari data pasien sesuai
nomor medical record pada kartu pasien, dan mengupdate data
ruangan yang diinginkan. Kemudian bagian registrasi mencetak
dokumen Surat Pernyataan Rawat Inap. Dokumen SPRI tersebut
kemudian akan diserahkan kepada pasien untuk ditanda tangani
dan dibawa ke kasir.
Saat pasien tiba di kasir, bagian kasir akan mengecek
ruangan yang tersedia. Jika kelas ruangan yang dituju lebih tinggi,
maka pasien harus menambah jumlah uang deposit, apabila
menambah deposit maka setelah pembayaran kasir akan mencetak
struk bukti pembayaran, lalu bagian kasir menandatangani serta
menyimpan dokumen SPRI yang akan diberikan ke bagian
registrasi pada akhir hari untuk diarsipkan. Setelah itu bagian
kasir akan mengupdate status kasur di database dan menghubungi
perawat di ruang yang dituju untuk menyiapkan kasur serta
108
menghubungi perawat di ruang sebelumnya untuk memindahkan
pasien ke ruangan baru.
Gambar 4.7 Rich picture Pindah Ruangan Rawat Inap
4.1.2.6 Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri
Pasien yang keluar dari rumah sakit dapat dibagi menjadi
dua, yakni atas keinginan sendiri atau dengan persetujuan dokter.
Bila pasien pulang atas keinginan sendiri, pasien harus
mengisi formulir PAPS (Pulang Atas Permintaan Sendiri) yang
diberikan oleh perawat di ruang jaga. Formulir PAPS ini akan
ditandatangani oleh pasien dan juga oleh perawat. Kemudian
perawat akan membuat ringkasan pasien keluar (2 rangkap) yang
berisikan kondisi terakhir pasien dan penyebab pasien keluar.
Ringkasan pasien keluar akan ditandatangani oleh pihak
penjemput pasien dan perawat. Rangkap 1 akan diarsip bersama
109
formulir PAPS ke dalam medical record pasien, rangkap 2 akan
diserahkan kepada pasien.
Kemudian, pasien akan datang ke bagian kasir untuk
menyelesaikan administrasi pembayaran biaya rawat inap dengan
menunjukan dokumen ringkasan pasien keluar. Bagian kasir akan
memberitahu tagihan keseluruhan biaya rawat inap dan setelah
menerima pembayaran, bagian kasir akan menyimpan data pasien
keluar, mengupdate status kasur dan mencetak struk kemudian
menyerahkannya kepada pasien.
Selanjutnya pasien akan memperlihatkan struk kepada
perawat jaga sebagai bukti telah menyelesaikan urusan
administrasi di kasir. Kemudian perawat akan mengentri data
pasien keluar ke dalam database. Setelah selesai menyimpan data
ke dalam database, perawat akan memberikan sisa obat pasien
beserta kartu kontrol kepada pasien. Setelah itu perawat
mempersilahkan pasien untuk pulang. Pada akhir shift kerja
perawat akan menyerahkan medical record pasien yang pulang
kepada bagian registrasi untuk diarsipkan kembali.
110
Gambar 4.8 Rich picture Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri
111
4.1.2.7 Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter
Jika setelah melakukan pemeriksaan, dokter mendiagnosis
bahwa pasien sudah dapat pulang, maka dokter akan
menginformasikan kepada pasien bahwa pasien sudah dapat
pulang dan kemudian membuat resume yang berisikan kondisi
terakhir pasien dan informasi bahwa pasien sudah dapat pulang.
Resume ini akan diserahkan kepada perawat kemudian perawat
mencatat hasil pemeriksaan terakhir dalam database dan
mengarsipkan resume ke dalam medical record pasien.
Pasien akan datang ke perawat untuk menyatakan
keinginan pulang, kemudian perawat akan membuat ringkasan
pasien keluar (2 rangkap) yang berisikan kondisi terakhir pasien
dan penyebab pasien keluar. Ringkasan pasien keluar akan
ditandatangani oleh pihak penjemput pasien dan perawat.
Rangkap 1 akan diarsip ke dalam medical record pasien, rangkap
2 akan diserahkan kepada pasien.
Kemudian, pasien akan datang ke bagian kasir untuk
menyelesaikan administrasi pembayaran biaya rawat inap dengan
menunjukan dokumen ringkasan pasien keluar. Bagian kasir akan
memberitahu tagihan keseluruhan biaya rawat inap dan setelah
menerima pembayaran, bagian kasir akan menyimpan data pasien
keluar, mengupdate status kasur dan mencetak struk kemudian
menyerahkannya kepada pasien.
112
Selanjutnya pasien akan memperlihatkan struk kepada
perawat jaga sebagai bukti telah menyelesaikan urusan
administrasi di kasir. Kemudian perawat akan mengentri data
pasien keluar ke dalam database. Setelah selesai menyimpan data
ke dalam database, perawat akan memberikan sisa obat pasien
beserta kartu kontrol kepada pasien. Setelah itu perawat
mempersilahkan pasien untuk pulang. Pada akhir shift kerja
perawat akan menyerahkan medical record pasien yang pulang
kepada bagian registrasi untuk diarsipkan kembali.
Gambar 4.9 Rich picture Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter
113
4.2 Overview activity diagram Rancangan Sistem Informasi
4.2.1 Rawat Jalan
4.2.1.1 Rawat Jalan Umum
Gambar 4.10 Overview activity diagram Rawat Jalan Umum
114
4.2.1.2 Rawat Jalan Jaminan Asuransi atau Perusahaan
Gambar 4.11 Overview activity diagram Rawat Jalan dengan Jaminan Asuransi atau Perusahaan
115
4.2.2 Rawat Inap
4.2.2.1 Masuk Rawat Inap
Gambar 4.12 Overview activity diagram Masuk Rawat Inap
4.2.2.2 Kontrol Rawat Inap
Gambar 4.13 Overview activity diagram Kontrol Rawat Inap
116
4.2.2.3 Pengurusan Obat
Gambar 4.14 Overview activity diagram Pengurusan Obat
117
4.2.2.4 Pencatatan Pemakaian Alat
Gambar 4.15 Overview activity diagram Pencatatan Pemakaian Alat
118
4.2.2.5 Pindah Ruangan Rawat Inap
Gambar 4.16 Overview activity diagram Pindah Ruangan Rawat Inap
119
4.2.2.6 Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri
Gambar 4.17 Overview activity diagram Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri
120
4.2.2.7 Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter
Gambar 4.18 Overview activity diagram Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter
121
4.3 Detailed activity diagram Rancangan Sistem Informasi
4.3.1 Rawat Jalan
4.3.1.1 Rawat Jalan Umum
4.3.1.1.1 Event : Menerima Pendaftaran dan Memanggil Pasien
Gambar 4.19 Detailed activity diagram Menerima Pendaftaran dan Memanggil Pasien
122
4.3.1.1.2 Event : Memeriksa Pasien
Gambar 4.20 Detailed activity diagram Memeriksa Pasien
123
4.3.1.1.3 Event : Mengentri Data Pemeriksaan
Gambar 4.21 Detailed activity diagram Mengentri Data Pemeriksaan
124
4.3.1.1.4 Event : Mengarsip MR
Gambar 4.22 Detailed activity diagram Mengarsip MR
125
4.3.1.1.5 Event : Menerima Pembayaran
Gambar 4.23 Detailed activity diagram Menerima Pembayaran
126
4.3.1.2 Rawat Jalan Jaminan Asuransi atau Perusahaan
4.3.1.2.1 Event : Menerima Pendaftaran dan Memanggil Pasien
Gambar 4.24 Detailed activity diagram Menerima Pendaftaran dan Memanggil Pasien
127
4.3.1.2.2 Event : Memeriksa Pasien
Gambar 4.25 Detailed activity diagram Memeriksa Pasien
128
4.3.1.2.3 Event : Mengentri Data Pemeriksaan
Gambar 4.26 Detailed activity diagram Mengentri Data Pemeriksaan
129
4.3.1.2.4 Event : Mengarsip MR
Gambar 4.27 Detailed activity diagram Mengarsip MR
130
4.3.1.2.5 Event : Mengurus Administrasi
Gambar 4.28 Detailed activity diagram Mengurus Administrasi
131
4.3.2 Rawat Inap
4.3.2.1 Masuk Rawat Inap
4.3.2.1.1 Event : Menerima Pendaftaran Rawat Inap
Gambar 4.29 Detailed activity diagram Menerima Pendaftaran Rawat Inap
132
4.3.2.1.2 Event : Menerima Pembayaran dan Mengarsip SPRI
Gambar 4.30 Detailed activity diagram Menerima Pembayaran dan Mengarsip SPRI
133
4.3.2.1.3 Event : Mengantar Pasien
Gambar 4.31 Detailed activity diagram Mengantar Pasien
134
4.3.2.2 Kontrol Rawat Inap
4.3.2.2.1 Event : Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil
Pemeriksaan Dokter
Gambar 4.32 Detailed activity diagram Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan
Dokter
135
4.3.2.3 Pengurusan Obat
4.3.2.3.1 Event : Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil
Pemeriksaan Dokter
Gambar 4.33 Detailed activity diagram Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan
Dokter
136
4.3.2.3.2 Event : Mengkonfirmasi Pembelian Obat, Menerima
Pembelian Obat, Menerima Obat, dan Memberi Obat
Gambar 4.34 Detailed activity diagram Mengkonfirmasi Pembelian Obat, Menerima Pembelian Obat,
Menerima Obat, dan Memberi Obat
137
4.3.2.4 Pencatatan Pemakaian Alat
4.3.2.4.1 Event : Memasangkan Alat Pada Pasien dan Mencatat
Penggunaan Alat
Gambar 4.35 Detailed activity diagram Memasangkan Alat Pada Pasien dan Mencatat Penggunaan Alat
138
4.3.2.5 Pindah Ruangan Rawat Inap
4.3.2.5.1 Event : Memberi Informasi Pindah Ruangan dan
Mendaftar Pindah Ruangan
Gambar 4.36 Detailed activity diagram Memberi Informasi Pindah Ruangan dan Mendaftar Pindah
Ruangan
139
4.3.2.5.2 Event : Mengurus Administrasi Pindah Ruangan dan
Mengarsip SPRI
Gambar 4.37 Detailed activity diagram Mengurus Administrasi Pindah Ruangan dan Mengarsip SPRI
140
4.3.2.5.3 Event : Mengantar Pasien
Gambar 4.38 Detailed activity diagram Mengantar Pasien
141
4.3.2.6 Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri
4.3.2.6.1 Event : Mengurus Dokumen Kepulangan
Gambar 4.39 Detailed activity diagram Mengurus Dokumen Kepulangan
142
4.3.2.6.2 Event : Mengurus Administrasi Pembayaran
Gambar 4.40 Detailed activity diagram Mengurus Administrasi Pembayaran
143
4.3.2.6.3 Event : Mengurus Kepulangan Pasien
Gambar 4.41 Detailed activity diagram Mengurus Kepulangan Pasien
144
4.3.2.7 Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter
4.3.2.7.1 Event : Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil
Pemeriksaan Dokter
Gambar 4.42 Detailed activity diagram Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan
Dokter
145
4.3.2.7.2 Event : Mengurus Dokumen Kepulangan
Gambar 4.43 Detailed activity diagram Mengurus Dokumen Kepulangan
146
4.3.2.7.3 Event : Mengurus Administrasi Pembayaran
Gambar 4.44 Detailed activity diagram Mengurus Administrasi Pembayaran
147
4.3.2.7.4 Event : Mengurus Kepulangan Pasien
Gambar 4.45 Detailed activity diagram Mengurus Kepulangan Pasien
148
4.4 Kriteria Kinerja dan Keamanan Sistem
4.4.1 Indentifikasi Resiko
Dalam proses rawat jalan dan rawat inap rumah sakit, risiko-risiko dan
ancaman yang mungkin terjadi terdiri atas:
1. Risiko Eksekusi
a. Risiko dalam rawat jalan:
i. Pencatatan biaya.
Contoh: kesalahan dalam input harga obat dan perlengkapan
yang digunakan.
ii. Pencatatan diagnosis.
Contoh: kesalahan dalam input diagnosis rawat jalan.
iii. Pencatatan tindakan.
Contoh: kesalahan dalam input tindakan yang dilakukan.
b. Risiko dalam proses masuk rawat inap:
i. Penempatan tempat tidur yang salah.
Contoh: pasien di tempatkan di tempat tidur yang salah.
ii. Pencatatan tempat tidur yang tidak tepat.
Contoh: kesalahan peng-input-an tempat tidur yang ditempati
oleh pasien.
c. Risiko dalam kontrol rawat inap:
i. Pencatatan kunjungan dokter.
Contoh: kesalahan dalam input dokter yang berkunjung.
ii. Pencatatan instruksi atau perjalanan penyakit.
149
Contoh: peng-input-an instruksi dokter atau perjalanan
penyakit tidak sesuai dengan apa yang dituliskan oleh dokter.
d. Risiko dalam pengurusan obat rawat inap:
i. Pencatatan tagihan transaksi pembelian obat.
Contoh: tidak dicatatnya tagihan transaksi pembelian obat.
e Risiko dalam penggunaan alat medis:
i. Pencatatan penggunaan alat.
Contoh: kesalahan dalam input alat yang digunakan dan
pencatatan yang terlambat dilakukan.
f. Resiko dalam proses keluar rawat inap:
i. Pengurusan dokumen keluar.
Contoh: kesalahan dalam pembuatan ringkasan pasien keluar
2. Risiko Sistem Informasi:
a. Recording Risk
i. Event yang terekam tidak pernah terjadi.
Contoh: perawat jaga rawat inap merekam kejadian yang
palsu.
ii. Event tidak terekam, direkam terlambat, atau terekam lebih
dari sekali.
Contoh: perawat lupa menginput kunjungan dokter.
iii. Merekam nama dokter yang salah.
Contoh: perawat salah menginput nama dokter yang
berkunjung.
150
iv. Merekam transaksi yang tidak sesuai.
Contoh: perawat salah memilih transaksi rawat inap saat akan
melakukan pencatatan tagihan obat.
b. Updating Risk
i. Kesalahan dalam record master.
Contoh: Kesalahan update harga tindakan.
ii. Meng-update master record yang salah.
Contoh: Kesalahan dalam memilih transaksi yang akan di-
update.
3. Proteksi Aset
Dalam hal ini adalah dokumen medical record yang dikelola serta
perangkat keras dan lunak dari sistem rawat jalan dan rawat inap.
4. Kinerja
Kinerja sistem dapat optimal dengan struktur organisasi, sumber daya
manusia tenaga medis yang baik. Termasuk juga didalamnya
penggunaan perangkat keras yang sesuai spesifikasi.
4.4.2 Keamanan Sistem
Keamanan merupakan hal yang penting yang harus diperhatikan
dalam sebuah sistem. Sistem dikatakan baik apabila terdapat pengamanan
terhadap gangguan atau ancaman yang berasal dari luar sistem. Adapun
151
keamanan sistem yang ada pada rancangan sistem yang dibuat antara
lain:
1. User Id dan Password
Untuk dapat masuk dan menggunakan sistem, user harus memiliki
pengenal dalam sistem berupa user id dan password. Hal ini
dimaksudkan supaya orang yang tidak berwenang tidak dapat
masuk ke dalam sistem sehingga informasi yang ada di dalam
sistem tidak dapat dibaca oleh orang-orang yang tidak
bertanggung jawab.
2. Jabatan atau Bagian
Penggolongan atas jabatan atau bagian dimaksudkan agar terdapat
batasan yang jelas dalam penggunaan sistem karena sistem
melibatkan lebih dari satu bagian. Dengan begitu informasi yang
diberikan oleh sistem sesuai dengan wewenang atau batasan
masing-masing yang telah ditentukan sebelumnya.
3. Back up dan Restore
Pembuatan salinan atau back up sangat diperlukan untuk menjaga
data-data yang disimpan dalam sistem. Ancaman dan bahaya
dapat datang kapan saja dan dari mana saja. Sebagai tindakan
preventif atas ancaman dan bahaya terhadap sistem maka perlu
dilakukan penyalinan atau back up secara berkala. Pembuatan
salinan ini dimaksudkan supaya jika sewaktu-waktu terjadi
kerusakan pada sistem, data-data yang tersimpan tidak hilang.
Sehingga perbaikan dapat dilakukan dengan memanggil ulang
152
atau restore data yang tersimpan atau diawali dengan meng-install
ulang sistem tersebut jika dibutuhkan.
153
4.5 Mekanisme Kontrol Sistem Informasi
Mekanisme kontrol yang terdapat dalam aplikasi yang dikembangkan
antara lain:
1. Seluruh hak akses terhadap bagian-bagian yang ada dalam sistem ditentukan
oleh User Id dan password yang diinput.
2. Saat transaksi rawat jalan, sistem akan secara otomatis menampilkan nama
pasien, nama dokter dan nama poliklinik sesuai dengan data pendaftaran
rawat jalan yang aktif.
3. Dalam pencatatan diagnosis tidak boleh terdapat 2 jenis penyakit yang sama.
4. Pencatatan obat dan perlengkapan yang digunakan saat rawat jalan tidak
boleh terdapat jenis yang sama.
5. Saat akan melakukan pencatatan transaksi rawat inap, sistem akan
menampilkan transaksi rawat inap berdasarkan ruangan dan hanya yang
sedang aktif.
6. Field-field yang merupakan primary key dalam database antara lain kode
tagihan pembelian obat, kode pemakaian alat dan kode tagihan kunjungan
dokter akan diberikan nomor secara otomatis untuk menghidari kesalahan
karena duplikasi data.
7. Setiap melakukan pencatatan transaksi rawat jalan dan rawat inap akan
muncul pesan untuk mengkonfirmasikan transaksi yang terjadi.
8. Proses pencatatan tagihan pembelian obat hanya dapat dilakukan satu kali per
nomor transaksi pembelian obat.
9. Field-field tanggal pencatatan diberikan secara otomatis dengan mengambil
waktu dari komputer untuk memudahkan user dalam menginput data.
154
10. Semua kegiatan yang dilakukan oleh user dalam sistem informasi rawat inap
dan rawat jalan dicatat dalam database log_event.
155
4.6 UML Class Diagram
Gambar 4.46 UML Class Diagram
156
4.7 Use Case Diagram
4.7.1 Use Case Diagram Rawat Jalan
Gambar 4.47 Use Case Diagram Rawat Jalan
157
4.7.2 Use Case Diagram Rawat Inap
Gambar 4.48 Use Case Diagram Rawat Inap
158
4.8 Rancangan Database
4.8.1 File Master
Nama tabel : ms_obat Primary Key : kd_obat
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_obat varchar 10 Kode obat nm_obat varchar 50 Nama obat hrg_beli numeric 9 Harga beli obat jml_pmkaian numeric 9 Jumlah pemakaian obat hrg_jual numeric 9 Harga jual obat Stok numeric 9 Stok obat tersedia stok_rinci numeric 9 Stok satuan obat yang tersedia Satuan varchar 20 Satuan dari obat Limit numeric 9 Jumlah stok minimum kd_rak varchar 10 Kode rak penyimpanan obat stok_gudang numeric 9 Sisa stok barang gudang (dalam satuan
besar) stok_if numeric 9 Sisa stok barang instalasi farmasi
(dalam satuan kecil) Tabel 4.1 rancangan database ms_obat
Nama tabel : ms_karyawan Primary Key : kd_karyawan
Field Name Field Type Length Description
kd_karyawan varchar 10 Kode karyawan nama_karyawan varchar 50 nama karyawan kd_jabatan varchar 2 kode jabatan nomor_izin varchar 30 nomor izin karyawan Spesialis varchar 20 spesialisasi karyawan jenis_kelamin varchar 1 jenis kelamin karyawan tempat_lahir varchar 20 tempat lahir karyawan tanggal_lahir datetime 8 tanggal lahir karyawan Alamat varchar 100 alamat karyawan no_telepon varchar 10 no telepon karyawan no_hp varchar 12 no HP karyawan Agama varchar 20 agama karyawan tanggal_masuk datetime 8 tanggal masuk karyawan no_rekening varchar 15 no rekening karyawan nama_bank varchar 20 nama bank tempat_praktek varchar 40 tempat praktek karyawan riwayat_pendidikan varchar 50 riwayat pendidikan karyawan
159
kd_poliklinik varchar 20 kode poliklinik karyawan password varchar 20 Password karyawan untuk
mengakses program Tabel 4.2 rancangan database ms_karyawan
Nama tabel : ms_tarif_kelas Primary Key : kd_kelas
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_kelas varchar 2 Kode kelas (Contoh : vi, ut, 01, 02, 03) biaya_visit_dokter numeric 8 Biaya visit dokter rawat inap tarif_kamar numeric 8 Tarif kamar untuk rawat inap
Tabel 4.3 rancangan database ms_tarif_kelas
Nama tabel : ms_ruangan Primary Key : kd_ruangan
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_ruangan varchar 6 Kode ruangan (digit 1 : “R”, digit 2-3 adalah kode kelas, digit 4-6 adalah nomor urut kelas)
nama_ruang varchar 50 Nama dari ruangan kd_kelas varchar 10 Kode kelas jumlah_kasur numeric 2 Jumlah kasur tersedia di ruangan Fasilitas varchar 100 Fasilitas yang tersedia di ruangan
Tabel 4.4 rancangan database ms_ruangan
Nama tabel : ms_kasur Primary Key : kd_kasur
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_kasur varchar 8 Kode kasur (digit 1-6 adalah kode ruangan, digit 7-8 adalah nomor urut kasur)
kd_ruangan varchar 10 Kode ruangan Status varchar 8 Status kasur (isi / kosong) Keterangan varchar 100 Keterangan tambahan mengenai kasur
Tabel 4.5 rancangan database ms_kasur
Nama tabel : ms_pasien Primary Key : kdrekamedik
Field Name Field Type Field Size
Description
kdrekamedik varchar 10 Nomor Rekam Medik pasien
160
tanggalDftr datetime 8 Tanggal pasien mendaftar jamDftr datetime 8 Jam pasien mendaftar no_ktp varchar 20 Nomor KTP pasien namaFamili varchar 50 Nama keluarga pasien namaDiri varchar 50 Nama pasien Pekerjaan varchar 20 Pekerjaan pasien jenisKelamin varchar 1 Jenis kelamin pasien tempatLahir varchar 20 Tempat pasien dilahirkan tanggalLahir datetime 8 Tanggal lahir pasien golongan_darah varchar 3 Golongan darah pasien Pendidikan varchar 50 Pendidikan terakhir pasien Alamat varchar 100 Alamat pasien Kelurahan varchar 20 Kelurahan tempat tinggal pasien Kecamatan varchar 20 Kecamatan tempat tinggal pasien kodePos varchar 6 Kode Pos tempat tinggal pasien Agama varchar 20 Agama pasien Telepon varchar 20 Telepon pasien Kebangsaan varchar 5 Status kebangsaan pasien statusPerkawinan varchar 15 Status pasien namaPasangan varchar 50 Nama pasangan umurPasangan numeric 9 Umur pasangan pekerjaanPasangan varchar 50 Pekerjaan pasangan tlfPasangan varchar 20 Telepon pasangan namaKeluarga varchar 50 Nama keluarga yang menanggung alamatKeluarga varchar 100 Alamat keluarga yang menanggung pekerjaanKeluarga varchar 50 Pekerjaan keluarga yang menanggung tlfKeluarga varchar 20 Telepon keluarga yang menanggung tgl_wafat datetime 8 Tanggal wafat dari pasien jam_wafat datetime 8 Jam wafat dari pasien
Tabel 4.6 rancangan database ms_pasien
Nama tabel : ms_poliklinik Primary Key : kd_poliklinik
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_poliklink varchar 3 Kode poliklinik (Contoh: ank untuk poli anak, umm untuk poli umum)
nama_poliklinik varchar 50 Nama poliklinik Tabel 4.7 rancangan database ms_poliklinik
161
Nama tabel : ms_penyakit Primary Key : kd_penyakit
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_penyakit varchar 5 Kode penyakit nama_penyakit varchar 50 Nama penyakit
Tabel 4.8 rancangan database ms_penyakit
Nama tabel : ms_tindakan Primary Key : kd_tindakan
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_tindakan varchar 5 Kode tindakan medis (digit 1 : “T”, digit 2-5 : nomor urut tindakan)
jenis_tindakan varchar 50 Jenis tindakan medis yang dilakukan harga numeric 8 Biaya dari tindakan medis
Tabel 4.9 rancangan database ms_tindakan
Nama tabel : ms_alat Primary Key : kd_alat
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_alat varchar 5 Kode alat bantu medis (digit 1 : “A”, digit 2-5 : nomor urut alat medis) Contoh : A0024
nama_alat varchar 50 Nama alat medis harga numeric 7 Biaya dari penggunaan alat bantu
medis keterangan varchar 100 Keterangan tambahan mengenai alat
Tabel 4.10 rancangan database ms_alat
162
4.8.2 File Transaksi
Nama tabel : tr_rawat_jalan Primary Key : kd_rawat_jalan
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan Contoh : RL080013
kdrekammedik varchar 10 Nomor Rekam Medik pasien kd_karyawan varchar 10 Kode dokter yang menangani harga_dokter numeric 9 Biaya dokter rawat jalan tanggal datetime 8 Tanggal terjadinya transaksi rawat jalan jam datetime 8 Jam terjadinya transaksi rawat jalan jenisPasien varchar 10 Jenis pasien (asuransi / umum) jaminan varchar 20 Jenis jaminan yang dipakai pasien nmjaminan varchar 50 Nama jaminan no_kartu varchar 20 Nomor kartu jaminan pasien rujukandari varchar 20 Pihak yang merujuk pasien ke Budi Lestari berat_badan numeric 9 Berat badan pasien tekanan_darah varchar 10 Tekanan darah pasien kdrjknbidan varchar 10 Kode rujukan bidan kehamilan_ke numeric 2 Kehamilan ke berapa dari pasien umur_kandungan varchar 20 Umur kandungan dari pasien status_bayar varchar 15 Status transaksi (lunas / belum bayar) keterangan varchar 200 Keterangan dari dokter
Tabel 4.11 rancangan database tr_rawat_jalan
Nama tabel : tr_diagnosa_rawat_jalan Primary Key : kd_rawat_jalan, kd_penyakit
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan kd_penyakit varchar 10 Kode penyakit yang diderita pasien
Tabel 4.12 rancangan database tr_diagnosa_rawat_jalan
163
Nama tabel : tr_penggunaan_obat_dan_perlengkapan_rj Primary Key : kd_rawat_jalan, kd_obat
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan kd_obat varchar 10 Kode obat jumlah varchar 30 Jumlah yang diberikan ke pasien harga numeric 7 Harga obat yang dipakai
Tabel 4.13 rancangan database tr_penggunaan_obat_dan_perlengkapan_rj
Nama tabel : tr_tindakan_rawat_jalan Primary Key : kd_rawat_jalan, kd_tindakan
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan kd_tindakan varchar 10 Kode tindakan yang dilakukan saat rawat
jalan harga_tindakan numeric 8 Harga tindakan yang dilakukan saat rawat
jalan Tabel 4.14 rancangan database tr_tindakan_rawat_jalan
Nama tabel : tr_resep_rj Primary Key : kd_ resep_rj, kd_rawat_jalan
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_resep_rj varchar 12 Kode resep (Kode rawat jalan + “RJ“) kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan
Tabel 4.15 rancangan database tr_resep_rj
Nama tabel : tr_resep_rj_detil Primary Key : kd_resep_rj, nama_obat
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_resep_rj varchar 12 Kode resep (Kode rawat jalan + “RJ“) nama_obat varchar 100 Nama obat Jumlah varchar 50 Jumlah yang diberikan ke pasien instruksi varchar 30 Instruksi pemakaian dokter
Tabel 4.16 rancangan database tr_resep_rj_detil
164
Nama tabel : tr_rawat_inap Primary Key : kd_rawat_inap
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kdrekammedik varchar 10 Nomor Rekam Medik pasien tgl_masuk_rawat_inap datetime 8 Tanggal pasien masuk rawat inap jam_masuk_rawat_inap datetime 8 Jam pasien masuk rawat inap kd_karyawan varchar 10 Kode dokter yang bertanggung jawab
atas kesehatan pasien sebabDirawat varchar 20 Diagnosa penyakit yang diderita pasien
saat masuk rawat inap jaminan varchar 20 Jenis jaminan yang dipakai pasien nm_jaminan varchar 50 Pihak yang menjamin pembayaran
rawat inap no_kartu varchar 20 Nomor kartu jaminan pasien tgl_keluar datetime 8 Tanggal pasien keluar rawat inap jam_keluar datetime 8 Jam pasien keluar rawat inap hal_keluar varchar 20 Cara pasien keluar (izin dokter /
permintaan sendiri) status_bayar varchar 15 Status transaksi (lunas / belum bayar)
Tabel 4.17 rancangan database tr_rawat_inap
Nama tabel : tr_resep_ri Primary Key : kd_ resep_ri, kd_rawat_inap
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_resep_ri varchar 14 Kode resep (Kode rawat inap + “R” + ”xxx”), xxx adalah nomor urut resep
kd_rawat_inap varchar 50 Kode transaksi rawat inap Tabel 4.18 rancangan database tr_resep_ri
165
Nama tabel : tr_resep_ri_detil Primary Key : kd_resep_ri, nama_obat
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_resep_ri varchar 12 Kode resep (Kode rawat inap + “R” + ”xxx”), xxx adalah nomor urut resep
nama_obat varchar 100 Nama obat Jumlah varchar 50 Jumlah yang diberikan ke pasien instruksi varchar 30 Instruksi pemakaian dokter
Tabel 4.19 rancangan database tr_resep_ri_detil
Nama tabel : tr_diagnosa_rawat_inap Primary Key : kd_rawat_inap, kd_penyakit
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kd_penyakit varchar 10 Kode penyakit lain yang diderita pasien
Tabel 4.20 rancangan database tr_diagnosa_rawat_inap
Nama tabel : tr_rawat_inap_detail Primary Key : kd_rawat_inap, kd_kasur
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kd_kasur varchar 10 Kode kasur tempat pasien dirawat tanggal_masuk_ruangan datetime 8 Tanggal pasien mulai menempati
ruangan rawat inap jam_masuk_ruangan datetime 8 Jam pasien mulai menempati ruangan
rawat inap tanggal_keluar_ruangan datetime 8 Tanggal pasien keluar dari ruangan
rawat inap jam_ keluar _ruangan datetime 8 Jam pasien keluar dari ruangan rawat
inap Tabel 4.21 rancangan database tr_rawat_inap_detail
166
Nama tabel : tr_visit_dokter Primary Key : kd_visit_dokter
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_visit_dokter varchar 14 Kode visit dokter ( “V” + kode rawat inap + xxx), xxx adalah nomor urut visit
kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kd_karyawan varchar 10 Kode dokter yang visit perjalanan_penyakit varchar 200 Perjalanan penyakit pasien instruksi varchar 200 Instruksi yang diberikan oleh dokter tanggal datetime 8 Tanggal memberikan diagnosa Jam datetime 8 Jam memberikan diagnosa harga_visit numeric 7 Biaya dari visit dokter
Tabel 4.22 rancangan database tr_visit_dokter
Nama tabel : tr_tagihan_obat_dan_perlengkapan_ri Primary Key : kd_tagihan_obat_dan_perlengkapan_ri
Field Name Field Type
Field Size
Description
kd_tagihan_obat_dan_perlengkapan varchar 14 Kode tagihan obat dan perlengkapan ( ”O” + kode rawat inap + ”xxx”), xxx adalah nomor urut tagihan
kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kd_bpo varchar 10 Kode transaksi penjualan
obat Tabel 4.23 rancangan database tr_tagihan_obat_dan_perlengkapan_ri
167
Nama tabel : tr_penggunaan_alat Primary Key : kd_penggunaan_alat
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_penggunaan_alat varchar 14 Kode penggunaan alat (”A” + kode rawat inap + ”xxx”), xxx adalah nomor urut tagihan
kd_alat varchar 10 Kode alat yang digunakan kd_rawat_inap varchar 10 Kode rawat inap pasien tanggal_penggunaan datetime 8 Tanggal pencatatan digunakannya alat jam_penggunaan datetime 8 Jam pencatatan digunakannya alat harga_alat numeric 9 Harga dari alat yang digunakan
Tabel 4.24 rancangan database tr_penggunaan_alat
Nama tabel : tr_jual_obat_header Primary Key : kd_bpo
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_bpo varchar 10 Kode transaksi penjualan obat tanggal datetime 8 Tanggal transaksi jam datetime 8 Jam transaksi kdrekamedik varchar 10 Nomor Rekam Medik pasien
Tabel 4.25 rancangan database tr_jual_obat_header
Nama tabel : log_event Primary Key : kd_karyawan, tanggal, jam
Field Name Field Type Field Size
Description
kd_karyawan varchar 10 Kode karyawan tanggal datetime 8 Tanggal terjadinya kegiatan jam datetime 8 Jam terjadinya kegiatan kegiatan varchar 200 Kegiatan yang dilakukan
Tabel 4.26 rancangan database log_event