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BACTERIAS ESPORULADAS ANAEROBIAS, (Clostridium).
JADER DAVID GARCIA CAAMAÑO
UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA FACULTAD DE CIENCIAS BÁSICASDEPARTAMENTO DE BIOLOGÍA
MICROBIOLOGÍA
INTRODUCCIÓN
o Las bacterias esporuladas anaerobias comprenden un grupo heterogéneo de bacilos grampositivos del género Clostridium, poseen la capacidad de esporular.
o Está ampliamente distribuido en la naturaleza, principalmente en el suelo y en el tracto intestinal de muchas especies animales incluido el hombre, y puede causar infecciones de origen exógeno y endógeno.
o En la actualidad se han descrito más de 150 especies, aunque sólo alrededor de 30 han sido asociadas con infección humana, siendo Clostridium perfringens la especie más frecuente.
o Muchas especies del género Clostridium tienen capacidad de producir potentes exotoxinas que son las responsables de ocasionar graves cuadros tóxicos.
CARACTERÍSTICAS GENERALES
Son capaces de formar esporas resistentes al calor (120ºC), cambios de Ph y a los desinfectantes.
Suelen teñirse como grampositivas, excepciones (C. clostridioforme y C. ramosum, Clostridium tetani).
Generalmente tienen forma de bacilos.
Pueden aparecer sueltos, en parejas o en cadenas.
Las esporas pueden tener forma oval o esférica.
CARACTERÍSTICAS GENERALES
ESPORULACIÓN
El proceso de esporulación comienza durante la fase de desarrollo estacionario luego de la falta de ciertos nutrientes(C, N y GPT).
Dos tipos de carencias son conocidas como responsables de la disminución del GPT:
1. Disminución del precursor purínico Pribosil-PP, que ocurre cuando hay carencias de Carbono.
2. La carencia de aminoácidos la cual se relaciona con el aumento de nucleótidos fosforilados de guanina, ppGpp y pppGpp.
Ciclo de Esporulación Fuente: Errington, 2003
ACTIVACIÓN: es esencial para el proceso de la germinación .
GERMINACION: Esta etapa comienza cuando los esporos activados son estimulados por variados elementos nutritivos y no .
CRECIMIENTO: se produce la síntesis proteica y de los componentes estructurales de la futura forma vegetativa.
ESPORULACIÓN
C. perfringens
OBTENCIÓN DE ENERGÍA
OBTENCIÓN DE ENERGÍA Las especies del género clostridium son anaerobios fermentativos clásicos, tienen la capacidad de fermentar azúcares (sacaroliticos), aminoácidos (proteoliíticos), purinas y pirimidinas y otros pocos compuestos.
FERMENTACION DE AZUCARES
OBTENCIÓN DE ENERGÍA Las especies del género clostridium son anaerobios fermentativos clásicos, tienen la capacidad de fermentar azúcares(sacaroliticos), aminoácidos(proteoliíticos), purinas y pirimidinas y otros pocos compuestos.
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CLASIFICACIÓN SEGÚN CUADRO CLINICO
C. difficileC. tetani
ESPECIES PATÓGENAS
Anaerobios
estrictos. Ubicuos en el
ambiente 20-25 %
hospitalizados. Toxinas A y B
Ingresa VO
Esporas superan HCL
Esporas germinan
Clostridium difficille
Behra-Miellet J. Intern J Antimicrob Agents 2006;26:25
ENFERMEDADES
ENFERMEDADES
Clostridium difficile (COLITIS)
ENFERMEDADES
Clostridium difficile (COLITIS)
Patógeno oportunista que produce diarrea asociada al uso de antibióticos. Manifestaciones clínicas : diarrea.
Es frecuente: en el ámbito hospitalario.
Tratamiento: Retirada del antibiótico, tratamiento con vancomicina o metronidazol.
Clostridium perfingens
Hábitat: tierra, agua, TGI animal y humano
Enfermedades: - Celulitis, miositis, mionecrosis - Septicemia - Intoxicación alimentaria (enterotoxina) 8-24h incubación dolor abdominal, diarrea acuosa, no fiebre, no vómito
ENFERMEDADES
ENFERMEDADES• Gangrena Gaseosa o
Mionecrosis
C. perfringens
Tratamiento La cirugía rápida: Amputación si fuese necesario, y fasciotomias amplias para descomprimir y drenar los sitios tumefactos.
La antibioterapia es auxiliar importante del tratamiento quirúrgico.
La penicilina es el tratamiento de elección, administrada E.V.
Prevención:Tratamiento adecuado de heridas traumáticas, con aseo, extracción de cuerpos extraños, debridamiento y resección del tejido desvitalizado.
ENFERMEDADES• Gangrena Gaseosa o
Mionecrosis
Clostridium botulinum
ENFERMEDADES
Clostridium botulinum Se encuentran en la tierra y sedimentos acuáticos La fuente más común de intoxicación es la ingestión de
conservas o fiambres caseros. Al alcanzarse el potencial redox adecuado la espora
germina en el alimento y la forma vegetativa produce una exotoxina.
La toxina ingresa por vía digestiva y difunde por vía humoral hasta las neuronas motoras.
La toxina bloquea la liberación de acetilcolina dando como resultado una parálisis fláccida de los músculos esqueléticos.
El paciente muere por parálisis de los músculos respiratorios.
ENFERMEDADES
Clostridium botulinum
ENFERMEDADES
Clostridium botulinum - Prevención
Deben cumplirse estrictamente las normas de seguridad en la
manipulación de los alimentos en la industria alimentaria.
Debe educarse a la población general respecto de los
procedimientos seguros de envasado de los alimentos.
En caso de dudar del origen de los alimentos, deben
calentarse 10 minutos a 100ºC para destruir la toxina.
No debe administrarse miel a lactantes menores de 1 año de
edad (Botulismo del lactante).
No existe vacuna de aplicación universal.
ENFERMEDADES
Clostridium tetani
Se encuentran en el suelo e intestino del hombre y animales.
Las esporas ingresan a través de heridas.
Al alcanzarse el potencial redox adecuado la espora germina.
La forma vegetativa produce una exotoxina (tetanoespasmina).
La toxina difunde por vía neural hasta las neuronas motoras.
El paciente muere por parálisis de los músculos respiratorios.
ENFERMEDADES
ENFERMEDADES
Clostridium tetani
ENFERMEDADES
Mecanismo de acción Clostridium
tetani
En SNC bloquea la liberación de glicina y GABA. A nivel periférico inhibe la liberación de acetilcolinesterasa dando como resultado la estimulación incontrolada de los músculos esqueléticos.
Clostridium tetani - Prevención
Se previene vacunando con el toxoide tetánico (Vacuna DPT o
antitetánica sola).
Se aplica a los 2, 4 y 6 meses. Primer refuerzo a los 18 meses y segundo
refuerzo al ingreso escolar. Cada 10 años deben aplicarse refuerzos. La
embarazada debe vacunarse al 5to y 7mo mes de embarazo.
Deben lavarse perfectamente las heridas profundas, principalmente las
producidas por material herrumbrado y las contaminadas con tierra o
materia fecal.
En caso de heridas puede emplearse profilácticamente la antitoxina, la
cual se administra en forma conjunta con la vacuna.
ENFERMEDADES
Aplicaciones de la Toxina botulínica tipo A: Botox
Indicación cosmética
Corrección estética facial para remoción de arrugas .
BIBLIOGRAFÍA
• ALADOS JC, MARTINEZ- BROCAL A, MIRANDA C et al. Estudio de la actividad antimicrobiana de ornidazol y otros seis antimicrobianos sobre bacterias anaerobias. Enf Infec Microbiol Clin 1991; 9:219-222.
• Brock. Biologia de los microorganismos, 12th edition. Ediorial Person educación. Madrid españa,2009.
• Consuelo M y María D.R., Clostridium perfringens: INFECCIONES DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS, Servicio de Microbiología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada. 2012.
• Diagnóstico Microbiológico, Elmer W. Koneman, 1999.
