Prevotella melaninogenica.

BACTERIASGRAMNEGATIVAS ANAEROBIAS1BACTEROIDES FRAGILIS Fisiologa y estructura Bacilos, PleomorfosGram (-)Anaerobios Desarrollo en Bilis al 20%Se tien dbilmente nicamente Bacteroides crece con rapidezCapsula de Polisacridos LPS con escasa actividad de endotoxina

Patogenia e inmunidadFACTORES DE VIRULENCIA:

ADHESION: Por medio de Fimbrias. Se adhieren a superficie peritoneal, clulas epiteliales, fibringeno, fibronectina, lactoferrina.

PROTECCION ANTIFAGOCITICA: Por medio de la Capsula de Polisacrido, Acido Succnico.

TOLERANCIA AL OXIGENO: Por medio de Catalasa y Superoxido Dismutasa.

DESTRUCCION TISULAR: Enzimas Citotxicas.

Toxina de B. Fragilis enterotoxigenico Enfermedad Diarreica

Toxina Termolbil de Metaloproteasa de Zinc. (Toxina de B. Fragilis)

Morfolgicos en Epitelio Intestinal

Cambia organizacin de Actina-F

Secrecin de Cloruro y perdida de lquidos

Secrecin de IL-8, Lesin inflamatoria

Epidemiologia Estabilizacin de Flora Bacteriana y digestin de comida.

Son Microorganismos protectores.

Causan Enfermedades ENDOGENAS cuando se diseminan a zonas estriles.

Por Traumatismo o proceso patolgico de mucosas.

Infecciones con mezcla polimicrobiana de microorganismos

B. Fragilis rara vez se asla en individuos sanos.

Enfermedades ClnicasInfecciones Intraabdominales.

Infecciones Ginecolgicas.

Infecciones Cutneas y de Tejidos Blandos. Mionecrosis.

Bacteriemias

Gastroenteritis

Diagnostico Microscopia: Bacilos Gram (-) pleomorfos que se tien de forma irregular.

Cultivo: Agar Bilis Esculina para Bacteroides.

Identificacin Bioqumica: No fiable.

TratamientoTratamiento Antibitico combinado con intervencin quirrgica

Resistentes a Penicilina

Metronidazol y Carbapenems

Tratamiento Profilctico

Prevotella melaninogenica.Erika Lizet Becerra PerezBaciloGramnegativo Colonias negras Infeccion en cabeza y cuello e intraabdominalPrevotella bivia y disiens provocan infecciones ginecolgicas

Factor de virulencia Son capaces de adherirse a la superficie peritoneal debido a que su superficie esta recubierta de una capsula de polisacridos.El polisacrido capsular tiene actividad antifagocitica.Sintetizan proteasas que degradan los inmunoglobulinas.

Diagnostico de laboratorio.MICROSCOPIALas bacterias se pueden teir dbilmente o hacerlo de forma irregular, el hallazgo de bacilos gramnegativo pleomorfos e irregulares aporta una informacin inicial.CULTIVOIncubacin 2 dasMedios enriquecidos con sangre lisa para la estimulacin de produccin de pigmentos en los microorganismosIDENTIFICACION BIOQUIMICAIdentificacin definitiva mediante el uso de sistemas bioqumicos que determinan la actividad de las enzimas preformadasCromatografa gaseosa.

Tratamiento Sintetizan B- lactamasas, esto le confiere resistencia a penicilina y a cefalosporinas.Metranidazol, carbapenemicos (imipenem), inhibidores de B- lactamasa B-lactamicas (piperacilina-tazobactam).

Fusobacterium necrophorumLilyadriana Bailey Elizondo

Fisiologa y estructura

Bacteria pleomorfica filamentosa o bacilar, gramnegativa.No tiene esporas, capsula ni flageloAnaerobio estrictoPuede crecer varios medios: agar simple, agar sangreProduce 2 toxinas:Endotoxina necrosanteExotoxinaForma parte de la flora habitual de la orofaringe, aparato digestivo y tracto genital femenino.

Enfemerdades clinicas

Sindrome de Lemierre (LS): Se caracteriza por una triada de tromboflebitis septica de la vena yugar interna, bacteriemia y abscesos metastasico,el foco infeccioso es de origen farngeo y precede 1-3 semanas Mtodo de Trasmisin:Alteraciones de las barreras de defensa cutneo-mucosas que puede suceder en enfermedades microvasculares, trauma o ciruga.

Gingivitis ulcerosa necrosante agudaManifestaciones clnicasEs una enfermedad de comienza con malestar general y fiebre ligera. Los sntomas principales son encas agudamente dolorosas y hemorrgicas, salivacin, aliento ftido (halitosis), lesiones ulcerosas con exudado purulento. Las lesiones en mucosas son ms raras, pero pueden aparecer en formas de ulceraciones mas difusas, cubiertas con una pseudomembrana que se desprende con facilidad. Con frecuencia hay fiebre y linfoadenopatia regionalCausas mas frecuentes una mala higiene, dieta, estilo de vida, el tabaquismo y otras infecciones pre-existentes. La enfermedad es ms frecuente en la poblacin joven.Diagnstico Mediante la observacin de un extendido de material tomado de las lesiones ulcerosas teido con Giemsa o GramTratamientoCon el desbridamiento y el lavado a base de agua oxigenada diluida (1:3) se obtiene un alivio en 24 horas, adems puede utilizarse antibitico como amoxicilina-cido clavulnico o clindamicina por va oral.

ENFERMEDADES CLINICAS.

Mario Anthony Belmares HernndezInfecciones del tracto respiratorio.Los anaerobios se asocian con menor frecuencia, a infecciones de las vas respiratorias inferiores, excepto en aquellas personas con antecedentes de aspiracin de secreciones orales.

Absceso Cerebral.*Se asocian a antecedentes de sinusitis o de otitis crnica.*Se confirman por medio de datos radiolgicos de extensin directa al cerebro.Los anaerobios mas frecuentes en estas infecciones son:Prevotella, Porphyromonas y Fusobacteirum.

Infecciones intraabdominales.Son pocas las especies que se asocian a estas infecciones intraabdominales.B. fragilis es el mas frecuente.

Infecciones ginecolgicas.Distintas combinaciones de anaerobios las pueden provocar.Ejemplos: Enfermedad inflamatoria plvica, abscesos, endometritis, infecciones las heridas quirrgicas.Prevotella bivia y Prevotella disiens son los patgenos mas frecuentes.B.fragilis puede estar implicado en la formacin de abscesos.

Bacterias grampositivas anaerobiasActinomycesMaleny Guadalupe Alvarado ValdezBacterias grampositivas anaerobias no formadoras de esporasLos cocos grampositivos anaerobios y los bacilos no formadores de esporas son un grupo heterogneo de bacterias que se caracterizan por colonizar la piel y las superficies mucosas.Patgenos oportunistas. Infecciones endgenas. La mayora son exigentes desde el punto de vista nutricional. Se desarrollan lentamente en los medios de cultivo.

Cocos Grampositivos AnaerobiosAnaerococcus, Finegoldia, Micromonas, Peptostreptococcus y Schleiferella.Colonizan la cavidad bucal, el aparato digestivo, aparato genitourinario y la piel.Causan infecciones cuando se diseminan desde estas localizaciones hasta lugares que normalmente son estriles.Son sensibles a Penicilinas y Carbapenems (imipenem, meropenem) ; sensibilidad intermedia a las cefalosporinas de amplio espectro, clindamicina , eritromicina y las tetraciclinas. Resistentes a amino glucsidos.Debido a que la mayora de las enfermedades por estos microorganismos son de carcter polimicrobiano, se suele instaurar un tratamiento de amplio espectro.

Bacilos Grampositivos Anaerobios No formadores de esporasGrupo heterogeneo de bacterias anaerobias facultativas o anaerobias estrictas.Colonizan la piel y superficies mucosas.Patogenos oportunistas Actinomyces, Mobiluncus, Lactobacillus y Propionibacterium.Rara vez causan enfermedad Bifidobacterium y Eubacterium.Actinomyces Bacilos Gram positivos anaerobios facultativos o anaerobios estrictos.No son acido-alcohol resistentes. Crecen lentamente en cultivos y suelen producir infecciones crnicas que se desarrollan con lentitud.Habitualmente forman filamentos o hifas (parecidos a los de los hongos).Son bacterias verdaderas: carecen de mitocondrias, membrana nuclear, se reproducen por fisin, se inhiben con penicilina.Infecciones en el ser humano: Actinomyces israelii, Actinomyces naeslundii, Actinomyces radingae y Actinomyces turicensis.Colonizan vas respiratorias superiores, aparato digestivo y aparato genital femenino.NO estn presentes en la superficie cutnea.nicamente provocan enfermedad cuando las barreras mucosas se alteran por traumatismo, ciruga o infeccin. ActinomicosisEpidemiologiaLa actinomicosis es una infeccin endgena.No existen indicios de transmisin de persona a persona, ni del comienzo de la enfermedad a partir de un foco externo.Infecciones cervicofaciales individuos con mala higiene bucal o sometidos a procedimientos dentales invasivos.

Enfermedades Clnicas

Actinomicosis Cervicofacial: La mas comn.Infeccin pigena aguda o cuadro de evolucin lento e indoloro.Inflamacin tisular con fibrosis y cicatrizacin.Aparicin de fistulas de drenaje a lo largo de la mandbula y cuello.

Actinomicosis Torcica:Abscesos en tejido pulmonar.Se disemina a tejidos adyacentes.

Actinomicosis Plvica: Puede aparecer como forma relativamente benigna de vaginitis.Puede provocar notable destruccin de tejidosFormacin de abscesos tubo ovricos u obstruccin ureteral.

Actinomicosis Abdominal:Se extiende por todo abdomen.Puede afectar a cualquier otro rgano.Actinomicosis del Sistema Nervioso Central:Absceso cerebral solitario.Meningitis, empiema subdural y abscesos epidurales.

Tratamiento, Prevencin y ControlCombinacin del drenaje o el desbridamiento quirrgico de los tejidos afectados y la administracin prolongada de antibiticos.Sensibles a penicilina, carbapenems, macrolidos y clindamicina.Resistentes a metronidazol y las tetraciclinas tienen una actividad variable.Buena higiene bucal.Uso de profilaxis antibitica cuando se realizan maniobras invasivas.