ISIBatang Otak Batang otak terdiri dari otak tengah (diensefalon),pons veroli dan medulla oblongata.

Otak tengah (diensefalon) merupakan bagian atas dari batang otak.Otak tengah mengandung pusat-pusat yang mengendalikan keseimbangan dan gerakan-gerakan mata.Otak tengah dapat juga dibagi dalam dua tingkat:1) Atap yang mengandung banyak pusat pusat refleks yang penting untuk penglihatan dan pendengaran.2) Jalur motorik yang besar,yang turun dari kapsula interna melalui bagian dasar otak tengah,menurun terus melalui pons dan medulla oblongata menuju sum-sum tulang belakang. Pons veroli merupakan bagian tengah dari batang otak dan karena itu memiliki jalur lintas naik dan turun seperti pada otak tengah.Selain itu juga terdapat banyak serabut yang berjalan menyilang pons untuk menghubungkan kedua lobus serebelum dan menghubungkan serebelum dengan korteks serebri. Medula oblongata membentuk bagian bawah batang otak serta menghubungkan pons dengan sum-sum tulang belakang.Medula oblongata terletak dalam fosa kranialis posterior dan bersatu dengan sumsum tulang belakang tepat di bawah foramen magnum oksipital.Medula oblongata mengandung pusat-pusat vital yang berfungsi mengendalikan pernapasan dan sistem kardio-vaskuler.Karena itu,suatu cedera yang terjadi pada bagian ini dalam batang otak dapat membawa akibat yang sangat serius.1 (anatomi dan fisiologi untuk paramedis.347.evelyn c pearce.pt gramedia pustaka utama.2009)

Fungsi batang otak yaitu mengontrol refleks dan fungsi otomotis (detak jantung,tekanan darah),gerakan tubuh dan fungsi lain (pencernaan,urine).

Cerebellum Otak kecil (cerebelum) terletak dalam fosaa cranial posterior,di bawah tentorium cerebelum bagian posterior dan pons varoli dan medulla oblongata.Cerebelum mempunyai dua hemisfer yang dihubungkan oleh fermis.Pada ceebelum terdapat lipatan yang disebut dengan folia.Lipatan tersebut memperluas permukaan lapisan kulit cerebelum yang banyak mengandung sel saraf.Cerebelum mempunyai hubungan dengan berbagai bagian lain sistem persarafan.Tetapi hubungannya yang terutama adalah dengan hemisfer serebri pada sisi yang lain dengan batang otak.Serebelum menerima serabut dari sum-sum tulang belakang dan berhubungan dengan pusat-pusat refleks penglihatan pada atap otak tengah (diensefalon),talamus dan serbut-serabut saraf pendengaran. (hal 133-134.anatomi tubuh manusia.grasindo.daniel s wibwo.2009)

Fungsi CerebelumFungsi cerebelim mengembalikan tonus otot di luar kesadaran yang merupakan suatu mekanisme saraf yang berpengaruh dalam pengaturan dan pengendalian terhadap : Perubahan ketegtangan dalam otot untuk mempertahankan keseimbagan dan sikap tubuh. Terjadinya kontraksi dengan lancar dan teratur pada pergerakan di bawah pengendalian kemauan dan mempunyai aspek keterampilan.(anatomi dan fisiologi manusia.217.graha ilmu.setiadi.2007)

Cairan SerebrospinalCairan ini disalurkan pleksus koroid ke dalam ventrikel-ventrikel yang ada di dalam otak;cairan itu masuk ke dalam kanalis sentralis sumsum tulang belakang dan juga ke dalam ruang subaraknoid melalui celah-celah yang terdapat pada ventrikel keempat.Setelah itu cairan ini dapat melintasi ruangan di atas seluruh permukaan otak dan sumsum tulang belakang hingga akhirnya kembali ke sirkulasi vena melalui granulasi araknoid pada sinus sagitalis superior.Fungsi cairan serebrospinalCairan ini bekerja sebagai bufer,melindungi otak dan sumsum tulang belakang,menghantarkan makanan ke jaringan sistem saraf pusat.(anatomi dan fisiologi untuk paramedis.340.evelyn.c.pearce.pt gramedia pustaka umum.2009)Saraf Kranial Nervus cranialis diberi nama sebaai berikut : I.Nervus olfactorius II.Nervus opticus III.Nervus oculomotorius IV.Nervous trochlearis V.Nervus trigeminus VI.Nervus abdunces VII.Nervus facialis VIII.Nervus Vestibulocochlearis IX.Nervus glossopharygeus X.Nervus vagus XI.Nervus accessorius XII.Nervus hypoglossusNervus olfactorius,nervus opticus,dan nervus vestibulocochlearis bersifat sensoris murni;nervus oculomotorius,nervus trochlearis,nervus abdunces,nervus accessorius,dan nervus hypoglessus bersifat motoris murni;dan saraf cranial lainnya bersifat campuran. Nervus Olfactorius Nervus olfactorius berasal dari sel-sel reseptor nervus olfactorius di membrana mucosa olfactorius.Membrana mucosa olfactorius terletakpada bagian atas cavitas nasi di atas coccha nasalis superior.Berkasserabut-serabut nervus olfactorius ini berjalan melalui lubang-lubang pada lamina cribosa ossis etmoidalis untuk mask ke dalam bulbus olfactorius dalam cavitas cranii.Bulbus olfactorius dihubungkan ddengan rasa olfactorius dihubungkan dengan area olfactorius cortex cerebri oleh tractus olfactorius.

Nervus Opticus Nervus opticus merupakan kumpulan axon sel-sel lapisan ganglionik retina.Nervus opticus muncul dari bagian belakang bola mata dan meningglkan rongga orbita melalui canalis opticus untuk masuk ke dalam rongga cranium.Selajutnya menyatu dengan vervus opticus sisi lainnya membentuk chiasma oticus.Pada chiasma,serabut-serabut dari belahan medial masing-masing retina menyilang garis tengah dan masuk ke tractus opticus sisi kontralateral,sedangkan serabut-serabut lateral retina berjalan ke posteror di dalam tractus opticus sisi yang sama.Hampir seluruh serabut-serabut tractus opticus berakhir dengan bersinaps pada sel-sel saraf di dalam corpus geniculatum laterale.Akson sel-sel saraf dari corpus geniculatum laterale berjalan ke posterior sebagai radio optica dan berakhir pada cortex visual hemispherium cerebri.

Nervus OculomotoriusNervus oculomotoris keluar dari permukaan anterior mesencephalon.Saraf ini berjalanke depan ini di antara arteria cerebri posterior dan arteria cerebelli superior.Kemudian berjalan terus ke depan di da;am fossa cranii media pada dindidng lateral sinus cavenocus.Di sini,nervus bercabang dua menjadi ramus superior dan ramus inferior,yang masuk ke rongga orbita melalui fissura orbitalis superior.Nervus oculomotoris mensarafi berikut ini: Otot-otot ekstrinsik mata : Muschulus levvator palpebrae superioris,musculus rectus superior,musculus rectus medialis,musculus rectus inferior dan musculus obliqius inferior Otot-otot instrinsik mata : Musculus comstrictor pupillae iris dan musculus ciliaris dipersarafi oleh komponen parasimpatik nervus oculomotorius.Serbut-serabut ini bersinaps di dalam ganglion ciliare dan mencapai bola mata di dalam nervi ciliaris breves. Nervus oculomotoris seluruhnya bersifaht motorik.Saraf ini berfungsi untuk mengangkat kelompak mata atas,memutar bola mata ke atas,bawah,dean medial;konstriksi pupil,dan akomodasi mata. Nervus Trochlearis Nervus trochlearis adalah saraf cranial yang paling ramping.Seelah menyilang saraf sisi lainnya,saraf ini meninggalkan permukaan posterior mesenfalon.Kemudian nervus trochlearis berjalan ke depan melalui fossa cranii media pada dinding laterale sinus cavernosus dan masuk ke orbita melalui fissura orbitalis superor.Nervus trochlearis mensarafi musculus obliqus superior bola mata.Nervus trochlearis seluruhnya motorik dan membantu memutar bola mata ke bawah dan laterale.

Nervus TrigeminusNervus trigeminus merupakan saraf kranial terbesar.Saraf ini meninggalkan aspek anterior pons sebagai radix motoria yang kecil dan radix sensoria yang besar,berjalan ke depan,keluar dari fossa cranii posterior,untuk mencapai apex pars petrosa ossis temporalis di dalam fossa cranii media.Di sini radix sensoria membesar membentuk ganglion trigeminal.

Nervus Abdunces Saraf kecil ini muncul dari permukaan anterior ota belakang di antara pons dan medulla oblongata.Nervus abdunces berjalan ke depan bersama arteria carotis interna melalui sinus cavernosus di dalam fossa crani media daan masuk orbita melalui fisura orbitalis superior.Nervus abdunces mensarafi musculus rectus lateralis dan karena itu berfungsi memutar bola mata ke laterale.

Nervus Facialis Nervus facialis muncul sebagai media radix motoria dan sebuah radix sensoria (nervus intermedius).Saraf muncul pada permukaan anterior otak belakang di antara pons dan medulla oblongata.radix berjalan ke laterale di dalam fossa cranii poterior bersama nervus vestibulocochlearis dan masuk ke meatus acusticus internus pada pars petrosa ossis temporalis.Nervus facialis berjalan ke bawah di belakang pyramis,dan keluar dari os temporale melalui foramen melalui foramen foramen stylomastoideum.Nervus facialis kemudian berjalan ke depan melalui glandula parotidea ke daerah distribusinya.

Nervus Vestibulocochlearis Nervus vestibulocochlearis merupakan saraf sensorik yang terdiri atas dua berkas saraf.Nervus vestibularis dan nervus cochlearis.Saraf-saraf ini meninggalkan permukaan anterior otak di antara pons dan medulla oblongata.Saraf-saraf ini melewati fossa cranii posterior dan masuk ke meatus acusticus interbus bersama dengan nervus facialis. Serabut VestibularSerabut-serabut vestibular merupakan pusat pengolahan impuls dari sel-sel saraf ganglion vestibulare yang terletak di dalam meatus acusticus internus.Serabut-serabut ini berfungsi dalam sensasi posisi dan dengan gerakan kepala. Serabut Cochlear Serabut-serabut cochlear merupakan pusat pengolahan impuls dari sel-sel saraf ganglion spirale cochleae.Serabut-serabut cochlear berasal dari organum spirale corti,karena itu berperan dalam pendengaran. Nervus GlossopharyngeusNervus glossopharyngeus adalah saraf motorik dan sensorik.saraf ini keluar dari permukaan anterior medulla oblongata,di antara oliva dan pedunculus cerebellaris inferior.Nervus glossopharygeus berjalan ke laterale di dalam fossa cranii posteror dan meninggalkan cranium cranium dengan melalui foramen jugulare.Ganglion sensorium superior dan inferius terletak pada saraf ini pada saat melalui foramen jugulare.Kemudian nervus glossopharyngeus berjalan turun melalui bagian atas leher ke bagian posterior lidah.

Nervus VagusNervus vagus terdiri atas serabut-serabut motorik dan sensorik.Saraf ini keluar dari permukaan anterior medulla oblongata di antara oliva dan pedunculus cerebellaris inferior.Nervus vagus berjalan ke lateral melalui fossa cranii posterior dan meninggalkan tengkorak melalui foramen jugulare.Nervus vagus mempunyai kedua ganglion sensorik superius dan inferius.Nervus vagus berjalan turun ke leher bersama arteria carotis interna dan vena jugularis interna di dalam selubung carotis.Berjalan melalui mediastinum di thorax,malalui posterior radix pulmonis,dan masuk ke abdomen malalui hiatus oesophagicus di diaphragma.

Nervus Accessorius Nervus accessorius adalah saraf motorik.Nervus ini terdiri dari radix cranialis dan radix spinalis. Radix Cranialis muncul dari permukaan anterior medulla oblongata di antara oliva dan pedunculus cerebellaris inferior.Nervus ini berjalan ke lateral di dalam fossa cranii posterior dan bergabung dengan radix spinalis. Radix Spinalis Radix spinalis berasal dari sel-sel saraf di dalam substansia (cornu) grisea anterior dari lima segmen bagian atas pars cervicalis medulla spinalis.

Nervus Hypoglossus Nervus hypoglossus adalah saraf motorik.Nervus ini muncul pada permukaan anterior medullaoblongata di antara pyramis dan oliva,melewati fossa cranii posterior ,dan meninggalkan cranium melalui canalis nervi hypoglossi.kemudian saraf ini berjalan ke bawah dan depan di leher untuk menyilang arteria carotis interna dan externa untuk mencapai lidah.Dalam perjalanan bagian atasnya,nervus hypoglossus bergabung dengan serabut C1 dari plexus cervicalis.(anatomi klinis.egc.richard s snell.jakarta.517-32.2011)

PENUTUP Kesimpulan

Daftar Pustaka