Upload
others
View
16
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Beslenme Eğitiminin 5-8 Yaş Grubunda
Beslenme Durumu (obesite, malnutrisyon) ve
Davranışları (atıştırma, öğün atlama,..) Üzerine
Etkisi
Prof. Dr. S. Songül Yalçın
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
AMAÇ
Bu prospektif müdahale çalışmasında,
◦ öğretmen-anne-çocuk destekli
◦ beslenme eğitiminin
◦ 5-8 yaş grubunda
◦ çocuğun beslenme ve sağlık durumu ve
beslenme alışkanlıklarına etkisi
Çalışmanın analizi
Çocukların besin tüketim sıklıkları, beslenme durumları ve alışkanlıkları, büyüme durumları, beslenme bozuklukları, gelişim durumları, diş sağlığı analizleri, aile ve çocuk hakkında genel özellikler
Çocuk ve ebeveyine verilen eğitiminin besin tüketim sıklıkları, beslenme durumlarına etkisi
Verilen eğitimin etkisi ebeveyn ve çocuk kişilik özellikleri, çocuğun gelişim durumuna göre
Çalışma takvimi
2006-2007 dönemi
Anket, onam formunun hazırlanması,
Etik Kurul izni ve Milli Eğitim Bakanlığından izin alınması
2007-2008
Sağlık taraması: Antropometrik ölçümler, görme, duyma, genel fizik muayene, diş, tansiyon
Aile anketleri (demografik, sağlık, beslenme özellikleri ve davranış sınıflaması)
Öğretmen CBCL anketleri
2008-2009
Antropometrik ölçümler, tansiyon ölçümü
Beslenme anketi
Sağlıklı çocuk resim çizimleri
Modüler beslenme eğitimi
Saha çalışmasında yer alanlar
Prof. Dr. S. Songül YALÇIN
Prof. Dr. Gülden PEKCAN
Öğr. Gör. Eda KÖKSAL
Prof. Dr. Meryem UZAMIġ TEKÇĠÇEK
Değerlendirme
Sağlık-beslenme alışkanlıkları
Antropometrik ölçümleri,
Fizik muayene ve diş muayenesi
Çalışmaya katılma durumu
OSED 197 (% 77.6)
DSED 509 (% 71.2)
Ailede risk faktörleri, 2008
10,9
13
24,3
43,7
40,9
56,3
19,8
9,8
13,7
10,7
0 20 40 60
Anne fazla kilolu
Baba fazla kilolu
Ailede şişmanlık öyküsü
Şeker hastalığı
Kalp hastalığı
Yüksek tansiyon
Kan yağlarında yükseklik
Felç
Kanser
Anemi
%
Öğün atlayan çocuklarda atlanan ana öğün
dağılımı
DSED OSED
Ana öğün atlayan 54.3 48.8
Çocuklarda ana öğün atlama nedenleri, %
DSED OSED
Canı istemediği için, iştahsız 73.8 51.5
Sabah geç kalktığı için 27.1 36.7
Oyuna daldığı için 25.3 17.3
Atıştırdığı için 23.5 11.2
Zaman yetersizliği 14.0 20.4
Evde hazırlanmadığı için 3.6 4.1
Zayıflamak istediği için 3.2 1.0
Alışkanlığı olmadığı için 4.5 7.1
Ailede ana öğün şekli
DSED OSED
Aile sofrasında yemek yiyen çocuk 94.6 95.0
Ailenin yemek yeme özelliği
Televizyon izleyerek 36.8 28.4
Radyo dinleyerek 0.8 1.6
Ailece sohbet ederek 59.6 68.3
Tek başına 0.5 0.0
Diğer 2.3 1.6
Aile yemek özellikleri, %
Yemek seçme durumu DSED OSED
Anne 11.0 15.3
Baba 28.9 21.0
Çocuk 57.0 56.1
Çocukta yemek alıĢkanlığı ile ilgili sorun 35.6 36.5
AĢırı yemek yeme 3.4 5.5
ĠĢtahsızlık 45.5 36.1
Ev dıĢında yemek yeme 48.3 67.5
Kantinden yemek yiyen 17.9 18.4
Fast-food tüketimi 21.2 34.0
Çocukların en çok sevdiği yiyecekler, ilk üç
DSED OSED
Et, köfte, kebap, tavuk, balık 60.3 67.7
Pilav, makarna, mantı, börek 58.5 57.4
Meyveler 39.7 34.2
Çorba 32.1 19.4
Süt, yoğurt, peynir 30.8 31.0
Sütlü tatlılar 26.8 16.2
Hamburger, döner, sandviç, pide vb. 25.5 32.3
Çocuğun sevmediği yiyecekler, ilk üç
DSED OSED
Zeytinyağlı sebze yemekleri 40.0 38.8
Sebze kızartmaları 37.5 40.8
Etli sebze yemekleri 36.4 27.6
Salatalar ve çiğ sebzeler 28.2 28.9
Zeytinyağlı kurubaklagil yemekleri 25.9 34.2
Etli kurubaklagil yemekleri 22.4 16.4
Ara öğünde ilk üçte tüketilen yiyecekler, %
DSED OSED
Simit, kek, bisküvi, kurabiye 48.8 46.8
ġeker, çikolata, gofret vb. 46.4 47.4
Taze meyve ve suyu 33.1 32.7
Süt, yoğurt, ayran, peynir 24.4 24.0
Sandviç, tost, börek 19.3 29.8
Cipsler 26.2 18.7
Kahvaltılık gevrekler (Corn flakes) 15.1 20.5
Okullara göre çocuklarda VKI
durumları
Cinsiyete göre çocuklarda VKI
durumları
10,1
73,8
8,2 7,96,1
71,7
11,7 10,4
0
10
20
30
40
50
60
70
80
zayıf normal riskli fazla kilolu
%
kız
erkek
Sınıfa göre çocuklarda VKI
durumları
8
74,3
85,8
8,710,4 11,88,6
9,7
75,2
10,3
69,2
0
10
20
30
40
50
60
70
80
zayıf normal riskli fazla kilolu
%
hazırlık
S1
S2
Cinsiyete göre çocukların sevdikleri
sporlar
43,6
4,98,5
3,6
40,1
20,5
34,233,4
18,5
2,2
56,4
45,5
3,2
17,5
0
10
20
30
40
50
60
yüzm
e
bas
ketb
ol
vole
ybo
l
futb
ol
bis
ikle
t
jim
last
ik
yok
%
kız
erkek
Okullara göre çocukların sevdikleri
sporlar
Çocukların kan basıncı ölçüm
düzeyleri
36,735,7
15,312,314,5
35,937,3
12,3
0
5
10
15
20
25
30
35
40
50 >90 >95 >99
kan basıncı düzeyi, %
%SKB
DKB
Çocuk AnneN= 228 N=206
Anemi 3.9 17.4
Trigliserit≥150 mg/dl 6.1 19.9
Total kolesterol≥200 mg/dl 4.8 23.8
Mikroalb/cr>30 μg/mg 7.9 3.9
Risk taşıyan 6-8 yaş grubu (Hipertansiyon, obesite ya da ailede koroner arter hastalığı olan) çocuklarda ve annelerinde laboratuar analiz sonuçları
Aile konferansı-I
Panelistler:
Dr. Eda Köksal
Prof. Dr. Meryem TEKÇĠÇEK
Prof. Dr. Belma TUĞRUL
Prof. Dr. S. Songül YALÇIN
ġenlik Ġlköğretim Okulu
Tarih: 27 Mayıs 2008
1. GRUP: 11:00-12:30
2. GRUP: 13:00-15:00
Aile-öğretmen eğitim
materyalleri
Ailenin aktif katılımı:
Sağlıklı yaşam rehberi
Çocuklar için modüller eğitim:
Modül 1. BESLENME NEDİR VE
NEDEN ÖNEMLİDİR?
Modül: Uygulama yöntemi
Meraklı Kaplumbağa soruyor?
◦ Kimler yemek yer? Bütün hayvanlar ve insanlar yemek yerler.
◦ Sence herkes aynı yiyecekleri mi yer? Örneğin hayvanlarla insanlar aynı yiyecekleri mi yerler? Bazı hayvanlar sadece yeşillikleri, bazıları sadece et yerken, insanlar et, süt tavuk, sebze, meyve gibi çok çeşitli besinleri yerler.
◦ Sence neden yemek yeriz? Büyümek, gelişmek, sağlıklı olmak ve çalışıp, başarılı olabilmek için yemek yeriz.
◦ Yemek yemezsek ne olur? Büyümemiz geri kalır, çok sık hasta oluruz, sağlıklı ve başarılı olamayız.
Burada eğiticiden soruları meraklı kaplumbağa soruyor şeklinde sorması ve çocukların cevaplarını bir kağıda not etmesi istenir. Bu cevaplar ile öğretmenin cevabı kartona yapıştırılır.
Modül mesajları
Genel verilecek mesajlar:
Beslenme karın doyurmak değildir!
Beslenme; insanın büyümesi, gelişmesi, sağlıklı ve üretken olarak uzun süre yaşaması için gerekli olan besin ögelerini yeterli miktarlarda alıp vücudunda kullanmasıdır.
Besinler bizim güçlü, akıllı olmamızı sağlar.
Besinler büyüme ve gelişmemizi sağlarlar.
Besinler bizi hastalıklardan korurlar.
Hayvansal ve bitkisel kaynaklı besinlerle besleniriz.
Hatırlatma
Haftanın mesajı elma ağacına kaydedilir.
Bu haftanın mesajı:
“Büyümek için, sağlıklı olmak ve çalışıp, başarılı olabilmek için iyi beslenmek gerekir.”
Modül sonu değerlendirme: Süreç
çocukları nasıl etkiledi?
Çocukların tamamı etkinliğe katıldı ve keyif aldılar.
Çocukların bir kısmı etkinliğe katıldı.
Etkinlik çocukların hiçbirisinin ilgisini çekmedi.
Eğitim hemşiresi
Eğitim standardının sağlanması,
Ölçümlerin zamanında alınması,
Proje yürütücüleri ile hızlı iletişim kurabilmesi,
Çocuk değerlendirilmesi:
Eğitimden önce ve sonra
Sağlıklı çocuk kimdir. Sağlıklı çocuk
neler yapar?. Anlat. Sağlıklı bir
çocuğun resmini çiz.
Sağlıksız çocuk kimdir. Sağlıksız
çocuk neler yapar?. Anlat. Sağlıksız
bir çocuğun resmini çiz.
AraĢtırıcı ÇalıĢtığı kurum
S. Songül YALÇIN Hacettepe Üniversitesi Çocuk Sağlığı Enstitüsü Sosyal Pediatri ABD
Gülden PEKCAN Hacettepe Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Bölümü
Eda KÖKSAL Hacettepe Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Bölümü
Belma TUĞRUL Hacettepe Üniversitesi Eğitim Fakültesi Okul Öncesi Öğretmenlik ABD
Meryem UZAMIġ TEKÇĠÇEK Hacettepe Üniversitesi DiĢ Hekimliği Fakültesi Pedodonti ABD
Yahya LALELĠ Düzen Laboratuvarı,, Ankara Rotary Kulubü
Emre ÖZDEN AGE Bilgisayar
Hikmet PEKCAN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı ABD
Mehmet UNGAN Aile Hekimi
Kadriye YURDAKÖK Hacettepe Üniversitesi Çocuk Sağlığı Enstitüsü Sosyal Pediatri ABD
Suzan YALÇIN Selçuk Üniversitesi Besin Hijyeni ve Teknolojisi ABD
Gülsev KALE Hacettepe Üniversitesi Çocuk Sağlığı Uygulama AraĢtırma Merkezi
Sezai YAMAN Ankara Rotary Kulubü
Mustafa TOKER Ankara Rotary Kulubü
Tolga ĠNCE Hacettepe Üniversitesi Çocuk Sağlığı Enstitüsü Sosyal Pediatri ABD
Emel ERDOĞAN BAKAR Hacettepe Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD