bioetica

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  • BIOTICAUna Perspectiva TeolgicaPor,Dr. Joselito Orellana, PhDwww.joselitoorellana.blogspot.com STBE, Julio 2007www.stbe-edu-ec.org

  • *Qu es Biotica?Es la tica aplicada a la biologa, el respeto a la vida humana, el derecho a vivir y a morir, a manipular embriones y clulas, a clonar seres humanos y a llegar con el ser humano hasta donde los lmites de la ciencia nos permitan (Antonio Cruz)Es el examen crtico de las dimensiones morales de decisiones que se toman en un criterio relacionado con la salud, y en contextos que involucran la ciencia biolgica () Se refiere a la moralidad de la conducta humana en el rea de las ciencias de la vida (Albert Truesdale)Es la moral de todos los descubrimientos de las investigaciones de la biomedicina para extender y enriquecer la vida (James Giles)Es la tica con un especial enfoque en los desafos provenientes de la biotecnologa moderna. Las cuestiones de la biotica tienen que ver con los desafos elevados por el nuevo y bondadoso poder de la biotecnologa sobre la vida y la muerte, especialmente en la medicina moderna (Viggo Mortensen)Es el proceso de contrastacin de los hechos biolgicos con los valores humanos, a fin de globalizar los juicios sobre las situaciones y de esa forma mejorar la toma de decisiones, incrementando su correccin y su calidad (Van Rensselaer Potter)Es el complemento necesario de la biociencia; mientras que sta se basa en los principios de las ciencias naturales y la evaluacin de riesgos, la biotica descansa en los principios morales formulados durante el curso de la historia de la tica general y profesional, y en su aplicacin tradicional (Juan Carlos Tealdi)Es la disciplina cientfica e interdisciplinaria que discrimina en torno a las diferentes opciones volitivas y vitales del ser humano respecto de la vida (Bios): su origen, calidad, funcionalidad, trmino y trascendencia (Zo) (Joselito Orellana)

  • *Perodos de la Historia MdicaPerodo Mgico Religioso; 1950 a.C.-460 a.C.Perodo Ecolgico Hipocrtico; 460 a.C.-1543Perodo Biomdico; 1543-1990Perodo Holstico, Ecolgico, Biomdico; 1990-hoy(Hollman: 1995, p. 78)

  • *Fuentes de la BioticaCULTURALEYBIOTICARELIGINTEOLOGABBLICACIENCIA MDICA

  • *Verdad BblicaBasada en los Absolutos EscrituralesSacralidad de la vida humanaAmor/maleficenciaNo maleficenciaLibertadResponsabilidadJusticia y GraciaConfianzaConfidencialidad basada en la confesin de la verdadJuramento Hipocrtico

    La tica Cristiana proviene de una aplicacin de la Escritura a la tecnologa mdica

  • *Relativismo MoralBasada en presunciones humanistastica SituacionalAciertos y equivocaciones dependen del contexto y consecuenciasOptimismo CientficoLos estudios cientficos por s solos resolvern los aspectos ticosLa tica humanista proviene de las presunciones concernientes al hombre deducido presumiblemente desde la ciencia. Por ejemplo: La posibilidad de que el origen del hombre sea probablemente verificado por la evolucin.

  • *Cosmovisin y BioticaHumanismo Secular

    tica SecularVerdad Bblica

    tica CristianaLas diferencias ticas se deben a presunciones filosficas ms que a diferencias cientficasCientficosDescubrimientos

  • *Cosmovisin y BioticaHumanismo Secular

    PermisividadDeterminismo no culposo permitido si lo bueno proviene de experimentosVerdad Bblica

    Fidelidad en el matrimonioPredisposicin ante el pecadoMoralidad, no permisividad

    La cosmovisin es frecuentemente ms importante en una respuesta tica que la ventaja cientfica en s mismaCientficosDescubrimientosSidaHomosexualidadGenesFetosTrasplantes

  • *Ciencia y BioticaGuerra CulturalVerdad BblicacientficaHumanismo Secularcientficotica Seculartica Cristianatica PblicaHasta que se tenga una tica legislativa, es necesario asistir al debate biotico con una actitud abierta y pacfica

  • *Dimensiones Bioticastica Personal

    tica Legislativa

    tica CulturalTICAMDICASi se decide cambiar la posicin tica social, es necesario provocar el cambio en todos los niveles dimensionales

  • *Comit Hospitalario de Biotica (CHB)Qu es?Los CHB son grupos interdisciplinarios que surgen como respuesta a problemas morales de la salud.Cmo est conformado?Representantes mdicos de las distintas especialidades fundamentalesEnfermerasAdministradorTrabajador SocialTelogos PastoresRepresentantes comunitariosAsesor legalCules son sus objetivos?Dirigir programas educacionales en BioticaPromover foros multidisciplinarios de discusinGenerar discusin acadmica en grupos pequeos calificadosFomentar la investigacin biotica y formular polticas de procedimientosServir como un organismo de consultaCul es su importancia?Contribuye a alcanzar las metas primarias del cuidado del paciente desarrollando programas educacionales en la institucin, coordinando los recursos, proveyendo foros para discusin y contribuyendo a la determinacin de polticas y prcticas de salud adecuadas(Orellana: 1996, pp 7-10)

  • *El CHB: Instancia DialgicaDe hecho los CHB constituyen uno de los principales mtodos bioticos.Los CHB funcionan como una instancia intermedia entre el paciente, el entorno mdico y los tribunales de justicia (humanidad, ciencia y ley)La tarea es hacer una adecuada seleccin de los valores en juego, y una prudente aplicacin a las circunstancias especficas.Los planteamientos de dilemas, y propuestas de solucin son tareas de mediacin mas no constituyen dictmenes legales.No obstante, las recomendaciones de un CHB -cristiano- tienen una fuerte carga moral, y sentido teolgicoLa prctica de la biotica exige de por s, habilidades especiales interpersonales para la mediacin y el consenso.

  • *Funciones de un CHB(Montt: 1995. Cuadernos del Programa Regional de Biotica. OMS, p. 128)

    FUNCIONESETAPA 1ETAPA 2ETAPA 3EDUCATIVAAutoformacinEducacin del HospitalEducacin de la ComunidadCONSULTIVACasos RetrospectivosCasos internos abiertosCasos externos abiertosNORMATIVADifunde normas dadasCrea normas especficasCrea normas genricas

  • *Teologa BioticaLa tica cristiana se practica en la conviccin de que en Cristo, Dios revel la verdad de la vida en todas sus formasLa Biblia da testimonio de Dios no de s misma.La importancia central de la Biblia es que da a conocer a un Dios santo, Creador, Sustentador y Redentor; que acta decisivamente en trminos de reconciliar al hombre consigo mismo, por medio de Jess.El Nuevo Testamento destaca que la moralidad debe ir unida indefectiblemente al discipulado cristianoLa tica del NT expresa la vida comunitaria e individual que debe caracterizar al Reino de Dios.La tica cristiana es una tica del poder hacer; de la vida transformada por medio de la renovacin por el poder del Espritu SantoEl contenido del NT es el evangelio, y la tica que ste sostiene es en s misma una expresin viva de ese evangelioLo que el evangelio prescribe para el cristiano es lo que el evangelio de Cristo hace posible para el mundo; y viceversa, lo que prohbe es lo que excluye el verdadero amor por Dios y la humanidadEn esencia, Cristo es el sujeto nuclear de la tica del NTLa tica del NT es eminentemente redentora, por ello respira vida y esperanza, no condenacin ni opresinLa tica bblica no es permisiva, sino normativa, y por ello liberadoraCuando la Biblia parece callar acerca de un asunto en particular, retiene, sin embargo, su autoridad nica porque definitivamente da testimonio de la Persona y Obra de Cristo y comunica la clase de vida y servicio que l desea para sus discpulos (Truesdale: 1993, p. 18)

  • *El Paciente como PersonaEl Paciente es ante todo una Persona; no un Individuo, ni un fro nmeroCaractersticas de Persona:Pensar= Capacidad ReflexivaSentir= Capacidad AfectivaActuar= Capacidad VolitivaImplicaciones teolgicas y filosficasTodo ser humano es persona, por el simple hecho de haber sido creado a la imagen y semejanza de Dios, que es Persona.Insta a la convivencia comunitaria, del mismo modo que Dios cohabita en la triunicidad personal: Padre, Hijo y Espritu SantoEste fundamento condena y excluye todo tipo de discriminacin entre los seres humanos. Al tiempo que favorece un trato igualitario y solidarioEl hombre es un ser, por lo tanto, eminentemente espiritual y eternoSER SOCIAL

  • *Implicaciones TeolgicasMayordoma IntegralSegn el NT, la mayordoma es nuestro ministerio a Dios, la iglesia y la humanidad. Define nuestra identidad y propsito en el mundo (Cf., 1 Co. 3:21-23)El mundo le pertenece a Dios, y la conducta del creyente debe evidenciar que ha sido moldeada por esa conviccin, que lo gua al encuentro de la bioticaCristo es el modelo supremo de mayordomaNada en el mundo tiene importancia ltima, sino slo Dios y sus designiosLos creyentes deben aprender a vivir y a morir como mayordomosMayordoma implica tambin cultivar; esto es, enriquecer todo lo que l nos ha entregado; en un contexto de integridad, justicia y misericordiaSantidad de la VidaDios es el autor de la vida, y eso la hace sagradaCada persona es objeto de la comunin divina, y la individualidad es un regalo de Dios que debe ser apreciado, nutrido y preservadoRelevancia de la FamiliaEs el entorno vital de la mayordoma, pues es el escenario para ejercer la responsabilidad de vivir y ensear los valores cristianos

  • *Iglesia y BioticaLa iglesia como cuerpo institucional de Cristo es el vehculo principal por medio del cual el fruto del evangelio retoa, madura y se extiendeEs el contexto comunitario principal para la existencia moral del creyenteEs la comunidad hermenutica donde la historicidad de Jess se vive, reflexiona, transmite y confirmaEs el escenario del Reino de Dios donde el poder del evangelio crea una comunidad monolticaEn la Iglesia se da la forma organizada de la historia de Jess (Stanley Hauerwas, Truesdale: 1993, 26)Los creyentes deben tratar los asuntos desafiantes que la biotica desencadena, pero dentro del contexto de la iglesia (Ministerio de Biotica?)Pues los creyentes somos un Modelo de contrasteLa iglesia debe velar por un principio moral fundamental: Una nacin tiene la responsabilidad de utilizar todos sus recursos para proveer los cuidados bsicos de salud a todos sus habitantes y protegerlos contra enfermedades infecciosas y epidemias (Truesdale: 1993, p. 33)

  • *Principios Bioticos UniversalesAUTONOMAGr. Autos = uno mismo; nomo = norma, gobierno, regla. Es la capacidad de tomar decisiones con conocimiento y sin coercin Es el ejercicio libre de la razn y voluntad humana.NO MALEFICENCIAObligacin de no infligir de forma intencionada (Hipcrates = no daar) La norma es no matar, no causar sufrimiento o no ofenderBENEFICENCIAObligacin de promover el bien y prevenir el no inflingir dao o removerlo. La norma es defender los derechos de los dems. Es misericordia, amabilidad y caridadJUSTICIAEs buscar equidad en el acceso al cuidado de la salud y el tratamiento apropiado en base a lo que es debido a los pacientes. Es dar a cada persona segn su necesidad; segn lo que merece; y de la misma forma que a los dems. Valida las demandas para que se conviertan en derechos

  • *Asignacin de RecursosSe da a nivel de macro y micro distribucinLa primera determina qu sectores de la sociedad recibir porciones limitadas de los recursos de esa sociedad (profilaxis y terapia)Una nacin tiene que establecer un conjunto de prioridades (incluyendo medio ambiente, pobreza, seguridad etc.) lo ms justo posibleLa micro distribucin en cambio busca la asignacin una vez que los recursos ya han sido fijadosEl riesgo es que la existencia de enfermedades hurfanas no sean atendidas porque afectan a segmentos pequeos de la poblacinLa micro distribucin incluye la donacin de rganos para trasplanteCriterios para la asignacinCriterio complejo u objetivo. Seleccionar sobre la base de un conjunto de criterios predefinidosSeleccin utilitarista. Busca el mayor bien para el mayor nmeroSeleccin al azar. El que llegue primero, por ejemploSistema de no tratamiento. Algunas personas son escogidas para morirEstos criterios tambin incluyen factores tales como: necesidad mdica, tiempo esperado para el trasplante, cercana del donante, y perfiles y afinidad gentica.No hay pasaje en las Escrituras que prohba el trasplante de rganos, o la donacin de los mismos. Sin embargo, aunque esta prctica no viola principios cristianos, levanta serias reservas morales.

  • *Reproduccin Asistida y EugenesiaInseminacin Artificial es el uso de otros medios diferentes al natural para implantar semen en una mujer con el fin de fertilizar el vulo y lograr el embarazo. Puede ser por medio del esposo (IAE) o de un donante (IAD)Fertilizacin In Vitro. Surgi en 1978 y se refiere a la fertilizacin del vulo fuera del cuerpo femenino en un ambiente artificial controlado. Se usan los mejores embriones, qu pasa con los dems?La fertilizacin in Vitro es aceptable tica y bblicamente, slo cuando se usa el semen del esposo y el vulo de la mujer (Cf., Gn. 1:28; 2:21-25). De all en ms, la adopcin es el camino.Transferencia de gametos a las Trompas de Falopio. Contrario a la fertilizacin in Vitro, este procedimiento (que empez en 1984) ocurre dentro del cuerpo como en la fertilizacin natural. Los gametos se inyectan dentro de las trompas de Falopio mediante ciruga, previo tratamiento hormonal de la mujer. Aqu la posibilidad de que resulten gemelos es relativamente alta.Maternidad por Sustitucin (vientre de alquiler). Las hay de dos tiposLa de Gestacin. Suple la funcin, pues slo proporciona el vientreLa de Slo Sustitucin. Suple la funcin y el gameto; proporciona tanto el vulo como su vientreObjeciones: Venta de nios; moralmente sospechosa; qu de los lazos psico-afectivos que unen al nio con su madre?; dao psicolgico a la madre sustituta; qu de un nio deforme y/o la muerte temprana del padre?; debilita los lazos matrimoniales y la integridad de la familia; se presta para la explotacin de las mujeres de clases pobres y minoritarias.Eugenesia. O el buen nacer Es la predeterminacin de cules fetos deben vivir y quienes no. Est intimamente ligado al tema de la reproduccin asistida. Conclusin. ticamente la maternidad por sustitucin no es recomendable ya por razones, morales, legales, psicolgicas y an sociales.

  • *El abortoExisten tres posturas bsicas:Opcin Permisiva. Postura liberal pro-aborto que le otorga derechos absolutos a la mujer sobre su propio cuerpoOpcin Normativa. Postura pro-vida que condena moralmente el aborto y slo lo admite en casos de inminente peligro de muerte para la madre. Le otorga derechos morales al feto, como persona, desde su concepcinOpcin Contextual. Acepta el valor moral del feto, pero considera circunstancias y atenuantes que pudieren justificar el aborto (Ejemplo: incesto, violacin, deformaciones genticas madre/hijo, situaciones sociales como extrema pobreza mendicidad-, psicosis)La Escritura no es explcita al respecto. Cf., AT: Ex. 21:22-25; y NT: 1 Co. 15:8 Gr., ektroma (textos imprecisos)La Biblia es contundente sobre el tema pero en forma indirectaEl NT nunca contempla la cuestin de los derechos humanos como inters individual, sino comunitarioLa vida del Reino se consuma en la preocupacin solidaria por el prjimo, la creacin, y la iglesia como comunidad (Cf., Fil. 2:1ss)La gracia y el pacto constituyen la primera realidad de la existencia del cristiano; y ese es nuestro fundamento vitalRecibimos nuestro valor como personas por la gracia de Dios; ya por creacin, y mucho ms por regeneracinEl ejemplo para tratar un feto es la manera como Dios nos trat a nosotros en Jesucristo, no por derechos, sino por gracia conferida.El feto demanda nuestro respeto; su violacin quebranta el evangelio

  • *Ingeniera GenticaEn 1965 se adopt el trmino Ingeniera Gentica para definir una amplia gama de tcnicas mediante las cuales los cientficos pueden aadir caractersticas genticamente determinadas a las clulas.Beneficios potenciales:Posibilidad de terapia genticaAplicacin al mejor cuidado de la saludAporte a la investigacin agrcola e industrial (mejorar cultivos, semillas, fertilizantes, etc.)Advertencias moralesSed insaciable de no reconocer lmites morales (la eterna juventud vs., la necesidad de morir)Jugar a Dios sin reconocer la soberana de lInterferir arrogantemente con la naturaleza sin contar con un plan moral o social convenienteNo cruzar los linderos de las especies (hbridos = genes humanos y animales)Imponer guas arbitrarias sobre la normalidad humanaProvocar injusticias sociales: utilizar a los pobres para servir a los ricosGuiar a cambios sustanciales y permanentes en la naturaleza humanaLos creyentes debemos definir los criterios morales que deben gobernar esta tecnologa. Esa sera una maravillosa contribucin creativaExmenes genticos: Procedimiento para identificar defectos genticos en adultos, recin nacidos y en el feto dentro del teroPueden ser: diagnstico prenatal; retrospectivo; y evaluacin a futuros padresMtodos de Diagnstico prenatal: Amniocentesis; Biopsia del vello corinico; y Tcnica de sondeo del ADN

  • *Experimentacin HumanaConsentimineto Informado Es la decisin personal sin coercin, es decir, libre para participar en un procedimiento que se ha explicado detalladamente al paciente y ste comprende a cabalidad. Se expresa por medio de un documento legal en el que constan los procedimientos, riesgos y resultados esperadosEl principio de informacin es el canon de lealtad que une a las personas tanto en la prctica mdica como en la investigacinLa investigacin en seres humanos es necesaria para el avance de la ciencia mdica en la lucha contra las enfermedadesCriterios que justifican moralmente la experimentacin humanaDebe haber una razn de importancia moral para la investigacinDebe existir una posibilidad razonable de que la investigacin proporcionar el conocimiento esperadoEl uso de humanos debe ser el ltimo recurso, no el primeroDebe satisfacer plenamente el principio proporcional de riesgo beneficioDebe contar con el consentimiento voluntario de un sujeto plenamente informadoLa capacidad de identificar las causas de las enfermedades y sus curas es un regalo de Dios, que debe usarse para glorificar a Dios como Creador y Sustentador de la vida

  • *El SuicidioEs el acto libre y sin coercin mediante el cual en forma intencional una persona termina con su propia vida, por prdida de voluntad para vivirEst estrechamente relacionado con la depresin, y sta a su vez, con la crisis de identidad personal y propsito existencialFases del suicidio:Pensamientos suicidas recurrentesManifestaciones especficas como: Soledad, escribir notas de despedida, depresiones constantes y agudas.Intentos de suicidio, cruentos e incruentosSuicidio consumado, muerteSuicidios en la Biblia: Abimelec (Jue. 9:54); Sansn (Jue. 16:23-31); Sal (1 Sam. 31:4-5); Ahitofel (2 Sam. 17:23); Zimri (1 Rey 16:18); Judas (Hch 1:18)Principales Mitos en torno al suicidio: Los cristianos no pueden cometer suicidioLos que hablan de suicidio nunca lo hacen en realidadLas personas con tendencia suicida tienen toda la intencin de morirCuando hay un intento de suicidio, habrn de seguro otros msLas personas que realizan un intento suicida nunca lo intentan de nuevo (10%, si)El suicidio es un acto impulsivo sin planeacin previaLos suicidas no estn dispuestos a buscar ayuda especializadaLas mujeres solo amenazan suicidarse, son los hombres los que si lo hacenHablar del suicido precipita la consumacin del hechoHay personas inmunes al suicidio, solo unos pocos lo cometenLa etiologa tiene que ver con 3 necesidades psicoafectivas fundamentales no satisfechas desde la niez: amor, valor y competenciaEl soporte pastoral, bsico y emergente es desarrollar una sana autoestima (Cf., Mt. 22:37, 40; Rom. 12:3)

  • *La EutanasiaSignifica buen morir o muerte suave, sin dolor (eu = bueno; tnatos = muerte)Puede ser voluntaria o involuntaria, dependiendo del rol que juegue el pacienteExisten varios clases y clasificaciones- de EutanasiaPasiva. El mdico decide no tratar una patologa secundaria de un paciente terminalSemipasiva. El mdico retira todo tratamiento clnico, nutricional, etc.- de un paciente comatosoSemiactiva. El mdico desconecta el respirador artificial de un paciente en estado vegetativo (muerte cerebral)Accidental. O de doble efecto, cuando se administra narcticos como terapia del dolor a un paciente terminal, y el resultado es reduccin de la capacidad de respiracin, al punto de morirSuicida. Cuando el paciente terminal decide por s mismo quitarse la vida con ingesta de medicamentos u otrosActiva. Cuando el mdico administra una sobredosis mortal de morfina o potasio a un paciente terminalEutanasia y Dejar morir, no son trminos sinnimosLa Biblia registra slo un caso de eutanasia activa, 2 Sam. 1:1-15La eutanasia violenta la tica cristiana, bsicamente por dos argumentos: La vida es sagrada; La pecaminosidad del hombre (la muerte es irremediable)Testamento en Vida. Es una manera de definir personal, voluntaria y previamente las condiciones en las que se debe prolongar la vida o noDesignacin legal. Es una alternativa al Testamento; definir un apoderado a fin de que tome decisiones en nombre del paciente cuando l no pueda hacerloAl fin de sus das el creyente debe considerar: calidad, dignidad, y propsito de vida. Rehusar medios artificiales de vida puede ser un medio de expresar su fe personal en Jesucristo como Seor y Salvador

  • *Juramento de HipcratesJuro por Apolo, mdico, y Esculapio, y todos los dioses y diosas, que, segn mi capacidad y juicio, mantendr este juramento y estipulacin, reconocer a quien me ense este arte como igualmente querido por m que mis padres, compartir mi substancia con l y aliviar sus necesidades si lo pide; considerar a sus descendientes a la misma altura que mis hermanos y ensearles este arte si desean aprenderlo, sin honorario o estipulacin, y que por precepto, conferencia y cualquier otro modo de instruccin impartir un conocimiento del arte a mis hijos y a los de mis maestros, y a los discpulos ligados por una estipulacin y juramento, segn la ley de la medicina, pero a ningunos otros.Seguir aquel mtodo de tratamiento que, segn mi capacidad y juicio, considere para beneficio de mis pacientes, y me abstendr cualquiera que sea deletreo y perjudicial. No dar medicina mortal a nadie que la solicite, ni sugerir ningn consejo de esta ndole; adems, no dar a una mujer un instrumento para producir aborto.Con pureza y santidad pasar mi vida y practicar mi arteNo cortar con una piedra a una persona que sufre, pero dejar esta tarea para que la hagan los que tengan prctica en este trabajo. En cualesquiera casas que entre yo lo har para beneficio del enfermo y me abstendr de cualquier acto voluntario de maldad y corrupcin; y, adems, de la seduccin de mujeres u hombres, esclavos o libres.Todo lo que, en relacin con mi prctica profesional, o sin relacin con ella, pueda ver u or de las vidas de los hombres que no deba divulgarse, no lo divulgar, reconociendo as que todo ello debe mantenerse secreto.Si contino guardando inviolando este juramento, same concedido disfrutar de la vida y la prctica del arte, respetado por todos los hombres y todos los tiempos, pero si quebranto y violo este juramento sea lo contrario mi suerte.Revista Cientfica-Federacin Mdica Ecuatoriana. Vol. 1 N 1, Enero-Junio 1996, p. 48

  • *Reglas para la Discusin BioticaRespete la opinin de la otra personaAdmita sus propias presuposicionesIntente llegar hacia un comn entendimiento de la verdad cientficaSea no violento, siempre sea corts, amable y sincero en los desacuerdosIntente discernir cuanto de las diferencias son de carcter tico, cientfico, o simplemente son presunciones personalesAcuerde cuando sea posible sin comprometer sus convicciones(Hollman: 1995, p. 11)

  • *Bibliografa ReferencialBONILLA, Yattenciy: (2003). Hacia un tica de la Vida. Quito: SEMISUD. 365pp.BROADUS, Loren: (2000). Ethics for Real People. St. Louis, Missouri: Chalice Press. 134pp.CRUZ, Antonio: (1999). Biotica Cristiana. Coleccin Pensamiento Cristiano N 9. Terrassa, Barcelona: CLIE. 476pp.DEMY, Timothy J & STEWART, Gary P, editors: (1999). Genetic Engineering, A Christian Response. Grand Rapids, MI: Kregel Resources. 320pp. FEDERACIN MDICA ECUATORIANA: (1996). Revista Cientfica. Vol. 1 N 1, Enero-Junio. Quito: MSP. 48pp.FAJARDO, David, compilador: (1990). Problemas ticos de Actualidad. El Paso, Texas: Casa Bautista de Publicaciones. 96pp.GILES, James E: (1997). Bases Bblicas de la tica. Edicin Actualizada y Ampliada. El Paso, Texas: Casa Bautista de Publicaciones. 347pp. GRAVES, Dan: (2000). Scientists of Faith. Grand Rapids, MI: Kregel Resources. 192pp.GRAVES, Dan: (2003). Doctors Who Followed Christ. Grand Rapids, MI: Kregel Resources. 255ppGRUNLAN, Stephen A., y MAYERS, Marvin K: (1988). Antropologa Cultural. Una Perspectiva Cristiana. Deerfield, Florida: Editorial Vida. 320pp.GUERRA de MACEDO, Carlyle, directora: (1990). Boletn de la Oficina Sanitaria Panamericana, Numero Especial: Biotica. Vol. 108, Nos. 5 y 6. Washington, DC: OPS 652pp.HARRISON, Everett F. Editor: (2002). Diccionario de Teologa. Edicin Revisada. Grand Rapids, Michigan: Libros Desafo. 652pp.HOLLMAN, Jay, editor: (1995). New Issues in Medical Ethics. Bristol, Tennessee: Christian Medical and Dental Society. 198pp. LESTER, Lane & HEFLEY James C: (2004). Clonacin Humana. Grand Rapids, Michigan: Editorial Portavoz. 173pp.LEWIS, C.S: (1977). El Problema del Dolor. Miami, Florida: Editorial Caribe. 156pp.MALDONADO, Jorge, editor: (1992). Manual de Asesoramiento Pastoral a Personas Afectadas por el VIH SIDA. Quito: Consejo Mundial de Iglesias. 112pp.MONTT, Julio, director: (1995). Biotica. Cuadernos del Programa Regional de Biotica N 1. Amrica Latina: OPS-OMS. 134pp.MORTENSEN, Viggo, editor: (1995). Life and Death, Moral Implications of Biotechnology. Geneva: WCC Publications. 109pp. ORELLANA, Joselito (1996). Comits Hospitalarios de Biotica. En: Revista Mdica Vozandes. Vol 10, N 1. Quito: Imprenta VozandesRODRGUEZ, ngel y RODRGUEZ, Eduardo: (2004). Antropologa y Cultura Mdica Contempornea. Loja: Editorial UTPL. 489pp.STEWART, Gary P & otros: (2000). Serie Biotica: Preguntas Bsicas sobre Suicidio y Eutanasia, Tendrn Razn? Grand Rapids, Michigan: Editorial Portavoz. 96pp. __________, Gary P & otros: (2000). Serie Biotica: Preguntas Bsicas sobre Medicinas Alternativas, Qu ser lo Correcto? Grand Rapids, Michigan: Editorial Portavoz. 112pp. __________, Gary P & otros: (2000). Serie Biotica: Preguntas Bsicas sobre Sexualidad y Tecnologa Reproductiva, Cundo es Correcto Intervenir? Grand Rapids, Michigan: Editorial Portavoz. 92pp. __________, Gary P & otros: (2000). Serie Biotica: Preguntas Bsicas sobre Decisiones al Trmino de la Vida, Cmo Saber qu es lo Correcto? Grand Rapids, Michigan: Editorial Portavoz. 106pp. SCHAEFFER, Francis A: (1981). A Christian Manifesto. Westchester, Illinois: Crossway Books. 157pp.SWINDOLL, Charles R: (1991). El Derecho a Vivir. Minneapolis: Editorial Betania. 112pp.TRUESDALE, Albert: (1993). Asunto de Vida o Muerte: Biotica y Vida Cristiana. Kansas City-MO: Casa Nazarena de Publicaciones. 140pp.VEATCH, Robert M, editor: (2000). Cross-Cultural Perspectives in Medical Ethics. Second Edition. Sudbury, Massachusetts: Jones and Bartlett Publishers. 380pp.WILLKE, J.C: (1992). Aborto, Preguntas y Respuestas. Cincinnati Ohio: Hayes Publishing Co. 292pp.www.bioethix.org www.bioetica.org www.ebioetica.net

  • *Acerca del AutorEx Capelln del Hospital cristiano- Vozandes, QuitoMinisterios Actuales:Pastor Asociado de la Iglesia Bautista Universitaria, de Quito, IBUDirector y Profesor de la Escuela de Ministerio de la IBURector y Profesor del Seminario Teolgico Bautista del Ecuador, STBEProfesor de la Universidad Cristiana Latinoamericana, UCLProfesor de la Universidad Internacional Visin, USAConsejero Nacional de la Juventud Evanglica Bautista Ecuatoriana, JEBEMisionero y Representante Legal de PMM Inc - Filial de HCJB GlobalMiembro del Comit de Oralidad del Pacto de Lausana, SuizaEscritor para varias casas editoriales

    Crditos Acadmicos:Licenciado en Teologa, STBEProfesor de Enseanza Media, UTPLLicenciado en Ciencias de la Educacin, UTPLMET. Master en Estudios Teolgicos, Universidad FLET-STBI-CaliDiplomado en Pedagogas Innovadoras, PUCE-UTPLEspecialista en Liderazgo Educativo, PUCE-UTPLMGE. Master en Gerencia Educativa, PUCE-UTPLMSE. Master en Sagrada Escritura, SEMISUDDoctor PhD en Teologa, Vision International University-USA

    Directorio:E-mail, [email protected] Celular, 094-792489. Box 17-17-691Sitio Internet, www.joselitoorellana.blogspot.com o, www.palmministries.comDireccin casa: Conjunto Rinconada del Sol Uno, Casa D-6. Av. Garca Moreno, Fono casa 2827770, Caldern-Quito Direccin iglesia hogar: Calle Marchena Oe3-119 y Av. Amrica, Fono 2563207. Quito

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