BRADIKARDIAAlgoritme Bradikardia

Rangkuman Penatalaksanaan BradikardiaA. DefinisiBradikardia adalah denyut jantung < 60 x / menit. Bradikardia akan jadi masalah bila simtomatik atau sudah menimbulkan gejala dan tanda akibat denyut jantung yang terlalu lambat.umumnya gejala muncul jika HR < 50 x/menit.Gejala yang muncul mungkin: Sesaj nafas Nyeri dada Pusing,kesadaran menurun SinkopTanda yang dapat terjadi meliputi: Hipotensi atau syok Edema paru Akraal dingin dgn penuirunan produksi urin.B. Managemen Bradikardia1. Pertahankan jalan nafas2. O23. IV line4. Monitoring Vital Sign5. Pasang EKG Monitoring irama6. Menurut Kondisi Pasien kita bedakan jadi dua1) Hipotensi (-) ,Penurunan kesadaran (-) , Syok (-) , SKA (-) , Edema paru akut (-) atau dengan AV blockKondisi Klinis Stabil

Monitoring dan Observasi ICCU

2) Hipotensi (-) ,Penurunan kesadaran (-) , Syok (-) , SKA (-) , Edema paru akut (-) Kondisi Tidak Stabil

Percutaneus Pacemaker hingga 6 jamTemporary Pacemaker hingga 14 hariPPMSA 0,5 mg IV ulangi tiap 3-5 menit.(dosis max 3mg) 6XPemberian melalui trakea dgn dosis 2-3 X dosis IV dlm saline 10 ml.Jika setelah pemberian SA 3mg(dosis max) respon blm baik pikirkan allnernatif obat lainEpineprin 2-10 g/menit IVDi titrasi 1mcq/5 menit sesuai kondisi pasienDopamin 2 30 g/kgBB/menit IV Dititrasi dinaikan 1 mcq/5 menitTidak respon dgn obatPACINGDengan AV block derajat 2 tipe II atau AV block derajat 3(Total)Dengan AV block derajat 1 atau AV Block derajat 2 tipe 2