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BUENAS PRACTICAS DE PRESCRIPCION
el uso racional de medicamentos requiere que los pacientes
reciban las medicaciones apropiadas a sus necesidades clnicas, a
una dosificacin que satisfaga sus requerimientos individuales por
un periodo adecuado de tiempo y al costo ms bajo para ellos y para
su comunidad OMS 1985
Factores que determinan el uso racional de medicamentos:Seleccin
Administracin Dispensacin PRESCRIPCINHbitos de PrescripcinUso del
medicamento por el paciente
Avances en BPP:Mayor adherencia al PNMEEmpleo del nombre genrico
con mayor frecuencia en las prescripcionesMenor nmero de
medicamentos promedio por recetaReduccin en la prescripcin de
inyecciones.
Pendientes en BPP:60% de los encuentros mdico-pacientes en
consulta ambulatoria resultaron en prescripcin de un ATM.La mayora
no haba recibido instrucciones adecuadas de dosis y duracin de
uso.En hospitalizados: 25% neumona en nios0% profilaxis antibitica
en cesreaSe ajustaban a protocolos teraputicos conocidos.
Definicin:La prescripcin mdica es el resultado de un proceso
lgico-deductivo mediante el cual el prescriptor, a partir del
conocimiento adquirido, escucha el relato de sntomas del paciente,
realiza un examen fsico en busca de signos, concluye en una
orientacin diagnstica y toma una decisin teraputica.
Esta decisin implica indicar medidas como el uso de
medicamentos, lo cual es plasmado en una receta mdica.
Qu buscamos con una buena prescripcin?
Maximizar la efectividad en el uso de los medicamentosMinimizar
los riesgos a los que se somete al paciente al usar un
medicamentoMinimizar los costos en la atencin de salud por medio
del uso racional del medicamento.Respetar las opiniones de los
pacientes en toda decisin teraputica
Prcticas incorrectas en la prescripcin de medicamentos:
Empleo de medicamentos en situaciones clnicas que no lo
requieranFalla en la dosificacin, eleccin de la va de administracin
y/o duracin del tratamientoPrescripcin de medicamentos caros
existiendo alternativas ms baratas e igualmente eficaces y
seguras.Escribir la receta e indicaciones para el paciente con
letra ilegibleUso de productos farmacuticos de eficacia y/o
seguridad cuestionables o de asociacin injustificada.
BPPSocialesEconmicosEducativosRegulatoriosIndustriafarmacuticatica
Estrategias para promover BPP:
Capacitar y actualizar permanentemente a los profesionales
prescriptores en temas de URMDisponer de informacin
objetivaPromover una adecuada publicidad y promocin de medicamentos
por parte de la industriaDesarrollar guas nacionales de tratamiento
basadas en evidencia, permanentemente actualizadas, y acordes con
la realidad nacional
Estrategias para promover BPP:
Promover la conformacin y funcionamiento de Comits Farmacolgicos
en los establecimientos de saludDifundir normas legales vigentes en
el pas referentes a la prescripcin de medicamentosRealizar estudios
de utilizacin de medicamentos y monitorizacin de la
prescripcin.
Proceso de la Buena PrescripcinDefinir el problema del
pacienteEspecificar el objetivo teraputico Comprobar si el
tratamiento P es adecuadoComenzar el tratamientoDar informacin,
instrucciones y advertenciasSupervisar el tratamiento
Direccin Ejecutiva de MedicamentosEquipo de Uso Racional de
Medicamentos
