Upload
others
View
24
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
BUKU NASKAH AKADEMIK
SISTEM PENDIDIKAN TENAGA GIZI
BAGIAN I DAN II
Disusun Oleh :
TIM PENYUSUN NASKAH AKADEMIK
SISTEM PENDIDIKAN TENAGA GIZI
Jakarta
20 NOVEMBER 2014
TIM PENYUSUN
NASKAH AKADEMIK
SISTEM PENDIDIKAN TENAGA GIZI
Ketua : Arum Atmawikarta
Wakil Ketua : Hardinsyah
Sekretaris : Trina Astuti
Wakil Sekretaris : Rosmida Marbun
Anggota : 1. Minarto
2. Soekirman
3. A. Razak Thaha
4. Idrus Jus’at
5. Endang L. Achadi
6. Hamam Hadi
7. Evy Damayanthi
8. Martalena Purba
9. Nils Aria Zulfianto
10. Edith Sumedi
11. Joko Susilo
12. Susetyowati
13. Meylina Djafar
14. Anom Aswin
15. Bambang Priyadi
16. Triyani Kresnawan
17. Siti Muslimatun
18. Mimin Aminah
19. Budi Setiawan
20. Sri Iwaningsih
21. Nia Novita Wirawan
Sekretariat : Merryna Nia Silvia
Chindy Olivia Agatha
Tya Lathifatur Rohmah
KATA PENGANTAR
Tenaga gizi merupakan salah satu jenis tenaga kesehatan yang cukup strategis dalam
mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Beberapa tantangan
yang dihadapi dalam hal ketenagaan gizi adalah jumlah yang terbatas dan distribusi yang
tidak merata serta kualitas yang masih rendah. Penyusunan Naskah Akademik Sistem
Pendidikan Gizi diharapkan dapat dijadikan dasar penyusunan atau penyempurnaan standar
pendidikan dan standar kompetensi dari masing-masing jenis dan jenjang pendidikan serta
kualifikasinya dan komptensi lulusan.
Proses penyusunan Naskah Akademik (NA) Sistem Pendidikan Gizi berlangsung
selama setahun yaitu Maret 2011 – Februari 2012 yang melibatkan berbagai institusi seperti:
IPB, UI, UGM, UNDIP, UNIBRAW, UNHAS, Poltekkes Kemenkes RI: Jakarta II, Bandung,
Jogyakarta dan Malang; Kemenkes RI, MTKI, Rumah-Sakit, dan Organisasi seperti
Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI), AsDI, AIPGI, PDGKI dan Pergizi-Pangan.
Kegiatan meliputi pemaparan dan diskusi, workshop serta sosialisasi yang difasilitasi oleh
proyek HPEQ tahun 2011.
Buku Naskah Akademik Sistem Pendidikan Gizi terdiri dari dua bagian yaitu NA
Bagian I dan NA Bagian II. Buku NA Bagian I terdiri dari: sejarah ilmu gizi dan
perkembangan iptek, ketenagaan, dasar hukum, terminology, pendidikan masa kini dan masa
datang (vokasi, akademik dan profesi). Buku NA Bagian II terdiri dari: gizi sebagai profesi
dan pelayanan professional, tuntutan globalisasi dan kehidupan profesi, pendidikan gizi masa
depan, ketentuan umum/terminology, kompetensi dan nomenklatur berdasarkan jenis dan
jenjang pendidikan gizi, jenjang karir tenaga gizi, serta system akreditasi pendidikan gizi.
Pada kesempatan ini kami mengucapkan terimakasih kepada tim NA yang telah
berpartisipasi aktif dan semua pihak yang terlibat dalam kegiatan ini. Terima kasih juga kami
sampaikan kepada DPP-PERSAGI dan Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Jakarta II yang
telah memfasilitasi kegiatan kesekretariatan NA selama proses berlangsung. Kritik dan saran
kami harapkan demi penyempurnaan Buku Naskah Akademik Sistem Pendidikan Gizi.
Jakarta, November 2014
Tim Penyusun.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
TIM PENYUSUN
KATA PENGANTAR ................................................................................................ i
DAFTAR ISI .............................................................................................................. ii
DAFTAR TABEL ...................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. v
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. vi
BUKU NASKAH AKADEMIK GIZI BAGIAN I ……………………………….. 1
BAB I : PENDAHULUAN ………………………………………………………… 2
A. Latar Belakang ..................................................................................................... 2
1. Sejarah Ilmu Gizi di Dunia dan Indonesia ................................................. 2
2. Sejarah Perkembangan Kelembagaan Gizi di Indonesia........................... 6
a. Pendirian Lembaga Makanan Rakyat ................................................... 6
b. Pendirian Pusat Penelitian Gizi .............................................................. 9
3. Sejarah Pendidikan/Ketenagaan Gizi .......................................................... 9
a. SAM, SDPM, SMKA-GIZI, SAD dan SPAG (1950 – 1981) ............... 9
b. Akademi Pendidikan Nutrisionis-Ahli Diit sampai Akademi
Gizi (1953 – 1967) ..................................................................................... 11
c. Pendidikan Ketenagaan Gizi di Universitas ......................................... 13
4. Masalah dan Program Gizi .......................................................................... 18
5. Kendala Pendidikan Tinggi Ilmu Gizi ........................................................ 22
a. Pendidikan vokasi .................................................................................... 22
b. Pendidikan akademik (S1, S2 dan S3) ................................................... 23
c. Pendidikan profesi ................................................................................... 24
6. Perkembangan dan Pengembangan Ipteks Gizi ......................................... 25
a. Gizi dan infeksi ......................................................................................... 25
b. Perkembangan Ilmu Gizi Menghadapi Beban Ganda Masalah Gizi . 25
c. Nutrigenomik............................................................................................ 28
d. Pengembangan produk pangan .............................................................. 29
e. Pengembangan Proses Asuhan Gizi Terstandar .................................. 30
7. Ketenagaan Gizi ............................................................................................. 33
8. Dasar Hukum ................................................................................................. 36
9. Pentingnya Pengembangan Pendidikan Tinggi dan Ketenagaan Gizi ..... 37
B. Tujuan dan Kegunaan ......................................................................................... 38
1. Tujuan ............................................................................................................. 38
2. Kegunaan ....................................................................................................... 39
C. Metode .................................................................................................................. 39
D. Pengorganisasian.................................................................................................. 39
BAB II : RUANG LINGKUP
A. Terminologi ......................................................................................................... 41
B. Pendidikan Gizi di Indonesia ............................................................................. 46
1. Masa Kini ........................................................................................................ 46
a. Pendidikan vokasi .................................................................................... 46
b. Pendidikan akademik ............................................................................. 47
c. Pendidikan profesi ................................................................................... 50
2. Masa Datang ................................................................................................... 52
a. Pendidikan vokasi .................................................................................... 52
b. Pendidikan akademik ............................................................................. 55
c. Pendidikan profesi ................................................................................... 56
BAB III : SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ............................................................................................................... 58
B. Saran ..................................................................................................................... 59
BUKU NASKAH AKADEMIK GIZI BAGIAN II ………………………………. 60
BAB I : DASAR PEMIKIRAN PENETAPAN SISTEM PENDIDIKAN GIZI DI
INDONESIA ................................................................................................ 61
A. Gizi Sebagai Profesi ............................................................................................. 61
B. Gizi Sebagai Pelayanan Professional ................................................................. 63
C. Tuntutan Globalisasi dan Kehidupan Profesi ................................................... 66
BAB II : JENJANG PENDIDIKAN GIZI ............................................................... 68
A. Pendidikan Gizi Masa Depan ............................................................................. 68
1.Vokasi …………………………………………………………………………. 68
2.Akademik …………………………………………………………………… .. 72
3.Pendidikan Profesi ...…………………………………………………………. 81
B. Ketentuan Umum/Terminologi........................................................................... 84
C. Kompetensi Berdasarkan Jenjang Pendidikan ................................................. 86
D. Nomenklatur Berdasarkan Jenis dan Jenjang Pendidikan ............................. 87
1.Vokasi …………………………………………………………………………. 87
2.Akademik ……………………………………………………………………… 87
3.Profesi …………………………………………………………………………. 88
BAB III : JENJANG KARIR TENAGA GIZI ....................................................... 89
BAB IV : SISTEM AKREDITASI PENDIDIKAN GIZI ...................................... 93
BAB V : SIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 103
A.Simpulan …………………………………………………………………………. 103
B.Saran ……………………………………………………………………………… 104
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 105
LAMPIRAN-LAMPIRAN ………………………………………………………… 110
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Keadaan dan Kebutuhan Tenaga Gizi untuk Mencapai MDGs 2015 ............ 33
Tabel 2 Jabatan Fungsional Nutrisionis ...................................................................... 35
Tabel 3 Tunjangan Jabatan Fungsional Dosen ........................................................... 36
Tabel 4 Jenjang Jabatan Fungsional Peneliti .............................................................. 36
Tabel 5 Penyelenggara Program Studi Gizi ................................................................ 49
Tabel 6 Jenjang dan Gelar Pendidikan Vokasi ........................................................... 53
Tabel 7 Jenjang dan Gelar Pendidikan Akademik ...................................................... 56
Tabel 8 KKNI dan Learning Outcome Lulusan Diploma III Gizi .............................. 69
Tabel 9 Deskriptor KKNI dan Learning Outcome Lulusan Diploma IV.................... 70
Tabel 10 Deskriptor KKNI dan Learning Outcome Lulusan S-1 Gizi ....................... 75
Tabel 11 Deskriptor KKNI dan Learning Outcome Lulusan profesi Gizi ................... 77
Tabel 12 Deskriptor KKNI dan Learning Outcome Lulusan S-2 Gizi ........................ 79
Tabel 13 Deskriptor KKNI dan Learning Outcome Lulusan S-3 Gizi ........................ 80
Tabel 14 Nomenklatur Gelar Menurut Jenis dan Jenjang Pendidikan ......................... 88
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Pengembangan Program pada Vokasi menurut KKNI .............................. 54
Gambar 2 Level KKNI serta Jenjang Lanjutan Pendidikan masing-masing Level .... 55
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Nobel Prizes for Research Applicable to The Nutrition and Food
Sciences
Lampiran 2 Laporan Intensive Training For Instructor (ITFI)
Lampiran 3 Gambaran Hosmal di RS
Lampiran 4 Gambaran Masalah Gizi di Dunia, Kawasan Asia Tenggara dan
Indonesia
Lampiran 5 Standar Dokumen CI
Lampiran 6 Asuhan Gizi di RS
Lampiran 7 Nama Institusi dan Alamat Penyelenggara Program DIII, DIV, dan
Profesi Gizi
Lampiran 8 Nama Institusi dan Alamat Penyelenggara Program Strata 1, Strata 2,
dan Strata 3 Gizi
Lampiran 9 Tabel Sejarah Pendidikan Tenaga Gizi
Lampiran 10 Kompetensi Utama dan Pendukung Lulusan Diploma III Gizi
Lampiran 11 Kompetensi Utama dan Pendukung Lulusan S 1 Gizi
Lampiran 12 Kompetensi Profesi Gizi
Lampiran 13 Tim Penyusun Naskah Akademik
Lampiran 14 Roadmap Penyusunan Naskah Akademik Gizi
Lampiran 15 Berita Acara
Lampiran 16 Buku Naskah Akademik Penyelenggaraan Pendidikan Profesi Dietisien
(Dietetics Intership) Di Indonesia
Lampiran 17 Buku Naskah Akademik Uji Kompetensi Gizi Multi Strata (D Iii, Div,
S1 Dan Profesi Gizi)
1
BUKU NASKAH AKADEMIK GIZI
BAGIAN I
2
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
1. Sejarah Ilmu Gizi di Dunia dan Indonesia
Sejarah Ilmu Gizi mengalami perkembangan pesat sejak terjadi ‘revolusi
kimia’ di Perancis pada tahun 1785 (Carpenter 2003) 1 . Pada awal sejarahnya,
diketahui tentang fungsi protein, pentingnya nitrogen dan energi dari karbohidrat.
Penemuan defisiensi gizi mikro yang pertama adalah adanya kasus scurvy pada para
pelaut yang dikirim ke Hindia Barat (Asia). Untuk selanjutnya adalah kasus goiter,
rabun senja, anemia, beri-beri dan ricket (Carpenter 2003)2. Pada awal tahun 1900an,
dimulailah era vitamin – merujuk pada sesuatu yang “vital pada komposisi amino”.
Era ini dimulai dengan hasil kerja EV McCollum yang mengawali kesimpulan
diperlukannya ‘Faktor A’ dan ‘Faktor B’ selain protein, lemak dan karbohidrat untuk
pertumbuhan (Carpenter 2003)3. ‘Faktor A’ kemudian berkembang menjadi vitamin
yang larut lemak dan ‘Faktor B’ adalah vitamin yang larut air. Pada tahun 1944
ditemukan vitamin-vitamin baru akibat adanya penyakit neural tube defects,
pernicious anemia, dan pellagra, yaitu asam folat, B12 dan niasin. Di samping itu
terjadi penemuan-penemuan baru tentang manfaat berbagai jenis mineral bagi
kesehatan, seperti selenium, kromium dan zinc (Carpenter 2003)4.
Peran Indonesia dalam pekembangan Ilmu Gizi di dunia dimulai sejak
ditemukannya vitamin B1 oleh Eijkman, seorang dokter Belanda pada tahun 1898
yang ditugaskan di Jawa. Riset dalam bidang gizi yang dilakukan oleh dr Eijkman
pada tahun 1898 membuktikan bahwa penyakit dapat disebabkan karena tidak adanya
suatu zat tertentu dalam makanan. Hal itu ditunjukkan dengan adanya perkembangan
beri-beri pada anak ayam yang diberi beras yang sudah digiling. Kemudian riset oleh
Voorthuis (1915) menekankan sanitasi untuk memastikan kesehatan yang optimal di
antara buruh dan mencegah beri-beri dengan distribusi bekatul (rice bran). Vitamin
yang diteliti oleh Eijkman kemudian diisolasi dari bekatul dan riset dilanjutkan oleh
Jansen and Donath (1920), dan hasil isolasi tersebut disebut sebagai vitamin anti-
1 Carpenter KJ. 2003. A Short History of Nutritional Science: Part 1 (1785–1885). J. Nutr. 133: 638–645. 2 Carpenter KJ. 2003. A Short History of Nutritional Science: Part 2 (1885-1912). J. Nutr. 133: 975–984. 3 Carpenter KJ. 2003. A Short History of Nutritional Science: Part 3 (1912-1944). J. Nutr. 133: 3023–3032. 4 Carpenter KJ. 2003. A Short History of Nutritional Science: Part 3 (1945-1985). J. Nutr. 133: 3331–3342.
3
neuritic. Metode baru yang relatif murah untuk isolasi vitamin tersebut telah
dikembangkan oleh Van Veen (1931) yang dapat menghasilkan antineuritic lebih
tinggi dibanding penemuan Jansen and Donath.
Istilah “gizi” sebagai terjemahan kata Inggris “nutrition” di Indonesia
sebenarnya sudah diperkenalkan oleh Echols dan Shadily dalam kamus Bahasa
Inggris Indonesia dari Cornell University, yang terbit pertama kali tahun 1960.
Namun belum banyak diketahui masyarakat. Sejak berdirinya Lembaga Makanan
Rakyat tahun 1950, kata nutrition masih diterjemahkan dengan “makanan”, “voedings
atau dieet” (Belanda). “Sebelum Perang Dunia II tidak banyak kita mendengar
tentang Ilmu Gizi, selain diberikan di bagian kesehatn anak, dahulu disebut
Voedingsleer untuk bayi” .....demikian kata pembukaan Prof. H.Djamaloeddin,
promotor DR. Poorwo Soedarmo, pada upacara pemberian gelar Doktor Honoris
Causa, di FKUI tahun 1975 (Soedarmo, Gizi dan Aku, 1995).
Untuk mendapatkan terjemahan resmi kata nutrition, pada tahun 1957,
sebanyak 4 mahasiswa tingkat terakhir dari Akademi Pendidikan Nutrisionis dan Ahli
Diit (APN-AD), yang kemudian menjadi Akademi Gizi, ditugaskan oleh dokter
Poorwo Soedarmo, direktur Akademi waktu itu, menghadap ke pimpinan Lembaga
Bahasa dan Budaya Indonesia, UI, Jakarta. Oleh Dr. Haryati Subadio, ketua lembaga
tersebut menjelaskan bahwa akar kata bahasa Indonesia dapat berasal dari bahasa
Arab atau Sanksekerta. Kata gizi berasal dari bahasa Arab “ghidza” atau “ghaza”
yang berarti makanan, dan menurut dialek Mesir, ghidza dibaca ghizi.5 Gizi pertama
kali dipakai di Universitas Indonesia. Kata gizi berasal dari perkembangan sebuah
ilmu pengetahuan. Pada kongres MIPI, Pak Poerwo diminta memperkenalkan ilmu
gizi di fakultas-fakultas. Gizi juga berasal dari bahasa sansekerta, ‘harena’ yang
digunakan pada kongres Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI) yang pertama
pada tahun 1967. “Ghidza’ maupun “harena’ keduanya mengandung arti yang sama,
yaitu makanan yang menyehatkan. Selain itu sebagian orang menerjemahkan nutrition
dengan mengejanya sebagai “nutrisi”. Terjemahan ini terdapat dalam kamus umum
bahasa Indonesia Badudu-Zain tahun 1994. Kata “nutrisi” sudah dipakai oleh
disipilin ilmu kedokteran hewan, misalnya untuk Ilmu makanan ternak disebut “ilmu
5 Nuh BA (19.?) Kamus bahasa Arab-Indonesia. Jakarta., Al-Kausar.
Echols, JM dan Shadily,H. 1960. Indonesian-English Dictionary.
4
nutrisi ternak". Selanjutnya Dr. Poorwo Soedarmo memilih kata “Gizi”. Oleh karena
itu terjemahan istilah nutrition yang lazim dan resmi, baik dalam tulisan ilmiah
maupun dokumen pemerintah seperti dalam buku Repelita, hanya digunakan kata gizi
(Soekirman, Ilmu Gizi dan Aplikasinya, 2000).
Penelitian tentang hubungan anemia gizi besi dengan produktivitas dilakukan
tahun 1973, yang kemudian banyak dijadikan rujukan secara internasional (Samir
Pasta, Soekirman, Darwin Karyadi & Nevin Scrimshaw 1974)6 dan hasil studi vitamin
A di Aceh yang menjadi dasar untuk program global suplementasi kapsul vitamin A
setiap 6 bulan untuk anak umur 5-59 bulan (Soekirman 2000)7.
Penelitian gizi lainnya yang dilakukan di Indonesia adalah pada tahun 1920
ditemukan defisiensi yodium dalam studi epidemiologi di pulau Jawa. Pada tahun
1953 H.A.P.C. Oomen meneliti tentang kekurangan gizi pada anak balita di Jakarta.
Kemudian Dr. El Rawi dibantu oleh Lembaga Makanan Rakyat (LMR) meneliti dan
mengembangkan susu kedele dan makanan sumber protein lainnya, seperti tepung
ikan, untuk mencukupi kebutuhan makanan bayi dan anak-anak. Hal ini mendasari
didirikannya pabrik saridele di Yogyakarta tahun 1954 dengan nama NV Saridele
sebagai perwujudan program kecukupan protein nasional yang diselenggarakan
Pemerintah Indonesia bekerja sama dengan Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB).8
Tahun 1954 J.V. Klerks meneliti tinggi dan berat badan siswa laki-laki sekolah
dasar, sedangkan Blankhart dan para nutritionist (1957) menyelidiki keadaan gizi dan
keadaan anak-anak di Bogor (Measured Weaning Pattern), hubungan gizi dan
trakhoma dilakukan di Semarang bersama tim ahli mata. Sementara Bailey dan
nutritionis Turigin (1957) dari LMR menelusuri daerah Gunung Kidul dan daerah
minus lainnya untuk mempelajari masalah hunger oedema. Tahun 1958, The Tik Lin
menemukan bahwa ada perbedaan yang signifikan antara tinggi dan berat badan
pelajar Chinese dengan pelajar Indonesia berdasarkan perbedaan sosial ekonomi.
Pada tahun 1959 dilakukan survei pada tinggi badan, berat badan, dan tinggi saat
duduk di antara pelajar laki-laki di Surabaya. Penelitian terhadap tinggi dan berat
badan 20.000 anak sekolah golongan sosial ekonomi menengah dan tinggi dilakukan
6 Soekirman 1974. Priorities in Dealing with Nutrition Problems in Indonesia; Cornell International Nutrition Monograph
series No. 1, Cornell University. 7 Soekirman 2000I. lmu Gizi dan Aplikasinya : untuk Keluarga dan Masyarakat. Ditjen Dikti Depdiknas RI. 8 www.sarihusada.co.id/tentang Sarihusada/ Sejarah.
5
oleh Djumadias A. Nain, M.Sc. dan Dr. Drajat D. Prawiranegara tahun 1964 di
Jakarta sebagai bahan untuk menentukan standar gizi penduduk Indonesia.
Sebagai bagian dari pengembangan Ilmu Gizi, maka dirasakan perlu untuk
ditetapkan acuan Angka Kecukupan Gizi (Recommended Dietary Allowance) bagi
orang Indonesia. Acuan Angka Kecukupan Gizi ditentukan pertama kali pada tahun
1963 dalam Seminar Gizi di Senayan Jakarta oleh Departemen Urusan Research
Nasional. Hal lain terkait sejarah Gizi di Indonesia adalah diselenggarakannya
Kongres Pediatrika Asia-Afrika kedua di Hotel Indonesia Jakarta tahun 1964 yang
juga dihadiri oleh para ahli gizi Indonesia.
Perkembangan Ilmu Gizi dalam beberapa dekade terakhir sangat pesat,
sehingga dikatakan sebagai era Nutrigenomik. Walaupun terserak di berbagai institusi
pendidikan dan penelitian di Indonesia, penelitian mengenai nutrigenomik di
Indonesia juga sudah dimulai.
Nobel Prize untuk riset yang diterapkan di Ilmu Gizi dan Ilmu Pangan
Penelitian-penelitian yang dilakukan di bidang Ilmu Gizi yang mendapat
Nobel Prize adalah penelitian tentang: sintesis gula dan purin (1902), fisiologi
pencernaan (1904), penemuan hormon insulin (1923), hubungan sterol dengan
vitamin (1928) dan meneliti fermentasi gula dengan jus ragi (1929). Tahun 1929
sampai tahun 40-an banyak ditemukan vitamin antara lain: thiamin dan beberapa
vitamin pertumbuhan (1929), penemuan terapi hati terhadap anemia (1934),
karbohidrat, vitamin C, vitamin A, vitamin B, proses metabolisme terhadap vitamin C
(1937), karotemoid (1938), vitamin K (1943).
Tahun 50-an sampai 80-an ditemukan siklus asam sitrat pada metabolisme
karbohidrat (1953), studi tentang biokimia senyawa sulfur dan pengetahuan tentang
biotin (1955), penelitian nukleotida dan koenzim (1957), penelitian metabolisme
kolesterol dan asam lemak, serta penentuan struktur vitamin (1964), pengembangan
teknik sintesis molekul organik, termasuk kolesterol, klorofil, dan vitamin B12 (1965),
identifikasi metabolit vitamin A sebagai melokul penting untuk pigmen rodopsin
(1967), peran gula nukleotida dalam biosintesis karbohidrat (1970), penelitian
biokimia dan fisiologi prostaglandin (1982), dan penelitian pengaturan metabolisme
6
kolesterol dan perkembangan penyakit yang berhubungan dengan kolesterol (1985).
Nama dan tahun penerimaan Nobel Prize dapat dilihat pada Lampiran 1.
2. Sejarah Perkembangan Kelembagaan Gizi di Indonesia
a. Pendirian Lembaga Makanan Rakyat
Sejak tahun 1934 Pemerintah Hindia Belanda mendirikan institusi untuk
melakukan penelitian gizi yang bernama Instituut voor Onderzoek der Volkvoeding
(IOVV) dan pada tahun 1939 berubah menjadi Instituut Voor Volkvoeding (IVV).
Tugas pokok institut ini meliputi: penelitian gizi, survei gizi dan diet, serta pendidikan
gizi. Di samping itu institut juga berfungsi sebagai Badan Penasehat bagi
pemerintahan kolonial mengenai masalah pangan dan gizi masyarakat pribumi. Tahun
1950 IVV diubah menjadi Lembaga Makanan Rakyat (LMR) yang pimpinan oleh dr.
Poorwo Soedarmo yang memperkenalkan Slogan “4 Sehat 5 Sempurna” dan menjadi
fokus penyuluhan gizi (Poerwo Soedarmo 1995). 9
Tahun 1960, LMR dikembangkan menjadi 3 lembaga yang bekerjasama di
bawah Departemen Kesehatan, yaitu Bagian Makanan Rakyat untuk aktivitas
menurut program, Akademi Gizi dan SPAG untuk aktivitas tenaga di bidang gizi,
serta Pusat Penelitian Gizi untuk penelitian di bidang gizi dan perkembangan
teknologi. Uji coba suplementasi pada anak penderita defisiensi vitamin A dilakukan
di Bogor dan di rumah yatim piatu muslimin di Jakarta. LMR dipimpin oleh Drajat
Demokrat Prawiranegara, sedangkan Poorwo Soedarmo menjadi Kepala Bagian Ilmu
Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI) pada tanggal 12 Juni 1959.
Sebagai penghargaan atas jasa-jasanya dalam perkembangan Ilmu Gizi dan
pendidikan tenaga gizi di Indonesia, maka pada tahun 1969, organisasi profesi gizi,
yaitu Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI) telah mengangkat Prof. Dr. dr.
Poorwo Soedarmo sebagai BAPAK PERINTIS ILMU GIZI dan PERINTIS UTAMA
PERKEMBANGANNYA DI INDONESIA. Selain itu pada tahun 1982 Keluarga
Akademi Gizi memberikan gelar kepada Prof. Dr. dr. Poorwo Soedarmo sebagai
BAPAK GIZI INDONESIA.
Tahun 1962, LMR mengadakan penelitian tentang konsumsi makanan dan
keadaan gizi di Wonosobo, Kebumen, dan Wonogiri yang merupakan persiapan ke
arah survei gizi nasional. Dalam Kongres Pengetahuan Nasional II di Yogyakarta,
9 Poerwo Soedarmo, Gizi dan Saya. 1995.
7
LMR menyajikan hasil penyelidikan gizi, antara lain penyelidikan tinggi dan berat
badan, dan penyelidikan di desa Ciwalen dan Amansari, Jawa Barat. Selain itu LMR
melakukan riset untuk menentukan kualitas protein in vivo dengan menggunakan
binatang percobaan pada berbagai bahan makanan.
Program gizi masyarakat yang dikenal secara internasional sampai tahun
1990an adalah Usaha Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK) suatu modifikasi yang lebih
efektif dari program FAO/WHO Applied Nutrition Programme (ANP). UPGK adalah
suatu program gizi masyarakat yang lintas sektor dengan satu tujuan bersama
meningkatkan keadaan gizi masyarakat terutama bayi, balita dan ibu hamil. Kegiatan
pokok UPGK adalah Pendidikan Gizi Masyarakat Desa, Pelayanan Gizi Ibu dan Anak
melalui POSYANDU, Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi (SKPG) dan
pemanfaatan tanaman pekarangan. Pendidikan Gizi atau dikenal sebagai upaya
penyuluhan gizi, dilaksanakan oleh sektor kesehatan, agama, keluarga berencana, dan
dalam negeri (PKK). Pelayanan gizi ibu dan anak di Posyandu dilaksanakan terpadu
oleh PKK, Kesehatan, dan Keluarga Berencana. Tanaman pekarangan oleh sektor
pertanian, PKK dan pendidikan. Dan SKPG oleh sektor kesehatan, pertanian dan
dalam negeri. (Buku Repelita V)
Dalam perkembangannya dari beberapa kegiatan UPGK yang masih
berlangsung sampai saat ini adalah pelayanan gizi ibu dan anak di POSYANDU.
Kegiatan lainnya sudah tidak tampak lagi, demikian juga nama programnya (UPGK)
sudah tidak terdengar pada era Reformasi. POSYANDU pada awalnya berupa
kegiatan penimbangan anak balita oleh kelompok arisan ibu-ibu di perdesaan.
Kelompok ini dikenal sebagai Kelompok Timbnag (POKBANG). Pokbang kemudian
berkembang menjadi Taman Gizi. Karena sangat disukai masyarakat terutama ibu-ibu,
Taman Gizi sebagai bagian dari UPGK menjadi terkenal dan cepat menyebar
sehingga terdapat hampir disemua desa UPGK. Semula Pokbang dikekola oleh
masyarakat (PKK) didukung oleh petugas kesehatan PUSKESMAS. Setelah menjadi
Taman Gizi selain menjadi kegiatan penting dari UPGK, juga menjadi kegiatan
penting dari PKK (Dinas Pembangunan Desa, Dalam Negeri), kesehatan (Dinas
Kesehatan), dan keluarga berencanan (BKKBN) secara sendiri-sendiri.
Pada awal tahun 1980an sempat terjadi semacam ketidak pastian siapa yang
bertanggung jawab atas Taman Gizi karena kegiatan-kegiatannya tumpang tindih
sehingga membingungkan masyarakat. Demi efisiensi termasuk penganggarannya,
8
atas perintah lisan Menteri Dalam Negeri (alm Supardjo Rustam) dan Menteri
Perencanaan Pembangunan- BAPPENAS (Sumarlin), kepada Direktur Jenderal
Pembinaan Kesehatan Masyarakat (alm Subekti) dan Deputi Sosial Budaya
BAPPENAS (alm Suyoto) diminta menertibkan Taman Gizi.
Dalam suatu pertemuan makan malam di rumah dinas Direktur Jendral
Binkesman Subekti ditahun 1985 diadakan kesepakatan antar pejabat eselon satu dan
eselon dua yang hadir dari Departemen Kesehatan (alm Subekti), Dalam Negeri (alm
Atar Sibero, Dirjen Bangda), BKKBN (Hariono Suyono), dan BAPPENAS (alm
Suyoto dan Soekirman, kepala Biro Kesehatan dan Gizi) , untuk memadukan kegiatan
Taman Gizi menjadi Pos Pelayanan Terpadu (POSYANDU). Tugas pokok
POSYANDU tetap menjalankan salah kegiatan UPGK yaitu Pelayanan Kesehatan Ibu
dan Anak, berupa pemantauan pertumbuhan Balita dengan penimbangan bulanan
yang disertai dengan pendidikan gizi tentang makanan bayi dan balita yang benar dan
sehat termasuk promosi Air Susu Ibu. Tugas utama Posyndu ditunjang dengan
motivasi pentingnya KB, upaya peningkatan pendaptan keluarga dengan tanaman
pekarangan, dan pelayanan kesehatan dasar bayi dan balita, penyuluhan gizi lewat
kelompok pengajian dan lain-lain. (Sumber : Soekirman, waktu itu Kepala Biro
Kesehatan dan Gizi, Bappenas, yang hadir dalam pertemuan dirumah Dirjen Subekti,
tahun 1985)
Sampai tahun 1990an, berbagai fungsi POSYANDU tersebut diatas berjalan
efektif terpadu lintas sektor dibawah koordinasi Dalam Negeri (Direktorat Jenderal
Bangda) khususnya PKKnya. Kegaitan POSYANDU oleh UNICEF dan WHO
dianggap efektif ikut mensukseskan pencapaian program “child survival” dengan
menurunkan angka kematian bayi di Indonesia dan menjadi contoh negara
berkembang lain. Untuk itu atas usul Mr James Grant Direktur Eksekutif UNICEF
tahun 1988 WHO memberi tanda pengahargaan Maurice Pede Award kepada Ibu
Supardjo Rustam, ketua PKK yang berhasil menggerakkan POSYANDU hampir
diseluruh perdesaan Indonesia. (Dokumen UNICEF New York, 1988). Sejak itu
POSYANDU dikenal dan menjadi contoh kegiatan pelayanan gizi ibu dan anak
terpadu lintas sektor antara lain di Latin Amerika (Marcia Griffith, Kate Dickin, dan
Michael Favin, 1996, Promoting the Growth of Children. What Works Rational and
Guidance for Program, Human Development Department , World Bank).
9
Sejak reformasi akhir thaun 1990, POSYADU tidak berfungsi dengan
semestinya sampai sekarang. Meskipun sejak 2004 di “revitalisasi” , efektivitas
Posyandu sebagai sarana pencegahan kekurangan gizi pada balita masih belum
optimal seperti tahun 1980an.
b. Pendirian Pusat Penelitian Gizi
Penelitian gizi sudah dimulai sejak tahun 1934 oleh pemerintah Hindia
Belanda dengan nama Institut Voor Onderzoek der Volkvoeding (IOVV). Tahun 1939
berubah nama menjadi Institut Voor Volkvoeding (IVV). Tahun 1960 Lembaga
Makanan Rakyat (LMR) dikembangkan menjadi 3 lembaga yang bekerjasama di
bawah Departemen Kesehatan, yaitu Pusat Penelitian Gizi untuk penelitian di bidang
gizi dan perkembangan teknologi. Program bantuan UNICEF tahun 1967 untuk usaha
perbaikan gizi diaktifkan setelah Indonesia masuk kembali menjadi anggota PBB.
Pada tahun 1968 diadakan workshop oleh LIPI bekerjasama dengan National
Academic Science USA membahas tentang masalah pangan dari berbagai aspek.
Selanjutnya aktivitas ini dikenal dengan nama Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi
(WNPG). Pada tahun 1975 status Balai Penelitian Gizi ditingkatkan menjadi Pusat
Penelitian dan Pengembangan Gizi Departemen Kesehatan RI yang berlokasi di
Bogor.
3. Sejarah Pendidikan/Ketenagaan Gizi
a. SAM, SDPM, SMKA-GIZI, SAD dan SPAG (1950 – 1981)
Perkembangan pendidikan gizi di Indonesia dimulai dengan berdirinya
Sekolah Ahli Makanan (SAM) yang pada tanggal 27 September 1950 di Jakarta
dengan masa pendidikan 1½ tahun. Lulusan SAM bekerja di rumah sakit sebagai ahli
makanan (KepMenkes No 211351/UUtgl27September1950 tentang Pengangkatan 9
Dosen-Dosen Kursus Ahli Makanan). Selanjutnya pada tahun 1952 sebagai kelanjutan
dari SAM maka didirikan Sekolah Ahli Diit (SAD) dengan masa pendidikan 3 tahun.
Tahun 1955 SAM dihentikan kemudian didirikan Akademi Pendidikan Nutrisionis
dan Ahli Diet (APN-AD) di Bogor dengan lama pendidikan 3 tahun dari SMA/B
(Pasti-Alam) dengan SK Menteri Kesehatan no 619/Pend tanggal 5 Januari 1955.
10
Sementara itu dirasakan perlunya tenaga-tenaga juru penerang di masyarakat
dan sekaligus pembantu ahli diit lulusan SAD di rumah sakit. Untuk itu pada tanggal
1 Februari 1953, LMR mendirikan Sekolah Djuru Penerang Makanan (SDPM) di
Pasar Minggu, Jakarta. Mereka yang dididik di SDPM adalah lulusan SKP.
Bagaimana perhatian pemerintah di awal kemerdekaan RI terhadap gizi, dapat
digambarkan dari kehadiran Wakil Presiden Drs.Moh Hatta, dan Menteri Kesehatan
a.i Dr. FL Tobing yang hadir dan memberikan sambutan pada pembukaan sekolah ini
(Soedarmo, Gizi dan Aku, 1995)(Martoatmodjo, Djumadias, Soekirman et al 2004).
Dalam perkembangannya SDPM ditingkatkan menjadi SMKA Gizi dengan
SK Menkes No 238/Um/SMKA/Pend-1958, 5 Desember 1958, dengan siswa lulusan
SMP. Selanjutnya untuk memenuhi kebutuhan tenaga gizi untuk mendukung program
UPGK yang sudah meliputi 41.000 desa di seluruh Indonesia, dibutuhkan tenaga gizi
di Puskesmas sebanyak kurang lebih 6000 orang dalam Repelita III (1979 – 1983).
Pada tahun 1981 Sekolah Menengah Kejuruan Jurusan Gizi dihapuskan diganti
dengan Sekolah Pembantu Ahli Gizi (SPAG) dengan lama pendidikan 1 tahun yang
menerima lulusan SMA jurusan IPA (Berdasarkan SK Menkes No
144/KEP/DIKLAT/KES/81 tgl 17 Oktober 1981). Untuk itu dilakukan pendidikan
cepat dalam suatu “crash program” dengan merubah SMKA Gizi menjadi Sekolah
Pembantu Ahli Gizi (SPAG) yang mendidik lulusan SMA Pas-Pal selama 1 tahun
dengan mendirikan 12 SPAG di 12 daerah yaitu Jakarta, Aceh, Palembang, Medan,
Pekalongan, Surabaya, Ujung Pandang, Mataram, Banjarmasin, Kendari, Pontianak,
dan Irian. Lulusan SPAG disamakan dengan Diploma 1 (Soedarmo, Gizi dan Aku,
2004).
Kehadiran Wakil Presiden Moh Hatta dan Menteri Kesehatan FL Tobing pada
pembukaan SDPM di Pasar Minggu tanggal 1 Februari 1953, seperti disebutkan
dimuka, menunjukkan perhatian pemerintah Indonesia di awal kemerdekaan terhadap
masalah gizi. Hal tersebut mungkin memberikan inspirasi kepada Ibu Ny Sulasmi
Soekamto untuk mengusulkan tanggal 1 Februari diperingati sebagai Hari Makanan
Indonesia. Peringatan pertama diadakan oleh Lembaga Makanan Rakyat pada 1
Februari 1956. Pada tahun-tahun berikutnya diperingati tidak sebagai hari makanan
Indonesia, tetapi sebagai Hari Gizi Nasional/HGN (Martoatmodjo, Djumadias,
Soekirman et al. 2004). Sejak tahun 1990an Hari Gizi Nasional diubah menjadi
tanggal 25 Januari, yang bertepatan dengan tanggal pelantikan pertama AHLI GIZI
11
lulusan Sekolah Ahli Diet (SAD) tanggal 25 Januari 1956. Terakhir HGN 25 Januari
2011 di rayakan cukup meriah selain dihadiri oleh Menteri Kesehatan juga oleh
Wakil-Wakil Menteri Perencanaan Pembangunan Nasional (BAPPENAS),
Pendidikan, Pertanian, Perindustrian, dan Perdagangan.
b. Akademi Pendidikan Nutrisionis-Ahli Diit sampai Akademi Gizi (1953 – 1967)
Sesuai dengan perkembangan ilmu gizi dan kebutuhan masyarakat, SAD
dengan SK MenKes No 1190/Um/Pend tanggal 14 Juni 1957 ditingkatkan menjadi
Akademi Pendidikan Nutrisionis dan Ahli Diit (APN-AD) yang kemudian menjadi
Akademi Pendidikan Nutrisionis (tanpa Ahli Diit) dengan lama pendidikan 3 tahun
dan lulusan berhak menyandang BSc sejak 1959. SAD yang semula menempati suatu
rumah dinas dan asrama di Jl Kramat VIII Jakarta, pada tahun 1957 pindah ke suatu
kampus APN yang lengkap dengan ruang perkuliahan, laboratorium, perpustakaan,
aula, rumah dosen dan asrama mahasiswa, di Jalan Semboja, Cilendek, Bogor.
Pada tahun 1962, Poorwo Soedarmo sebagai Direktur APN, mempresentasikan
konsep APN lengkap dengan kurikulumnya ke suatu konperensi international tentang
International and Interprofessional Conference in Food Habit and Malnutrition, di
Mexico 1960. Dalam konperensi ini konsep Akademi Gizi Indonesia dengan
kurikulumnya dianggap unik. Karena umumnya pendidikan profesi gizi berada di
Universitas dan pada tingkatan sarjana, sedang di Indonesia mulai dari lapangan dan
applied (Burgess, A and RFA Dean. 1962. Malnutrition and Food Habits. New York,
McMillan.
Memperhatikan kurikulum, kualitas dosen yang sebagian besar adalah dosen
senior FK-UI dan Fakultas Pertanian Bogor, ditambah dengan prestasi lulusannya
yang diakui di USA serta fasilitas kampus yang sangat memadai waktu itu, Menteri
Kesehatan Dr. Kol. Aziz Saleh pada peresmian kampus APN pada tgl 17 Januari
1959, mengusulkan kepada Menteri Pengajaran dan Kebudayaan, agar lulusan APN
diberi gelar Bachelor of Science (BSc). Perlu dicatat bahwa dua orang lulusan
pertama SAD tahun 1956, yaitu Sunita Almatsier dan Ignatius Tarwotjo (almarhum),
berhasil melanjutkan pendidikannya dengan gelar Master of Science (MSc) di
Knovville University, Tennessee, USA, tahun 1959. Usulan MenKes mendapat
tanggapan baik dari Menteri Pengajaran dan Kebudayaan dengan dikeluarkannya SK
Biro Koordinasi Pendidikan Tinggi, no 649/D/BKPT/D tgl 10 Desember 1959, yang
12
menyatakan bahwa Ijazah APN dari Depertemen Kesehatan dihargai sama dengan
Sarjana Muda/ Bacheloreat Perguruan Tinggi Negeri (Soekartiah Martoatmodjo,
Djumadias, Soekirman, Gustina Sofia, Djoko Kartono, Sanjaya, Nurfi Afriansah,
2004, Draft Naskah Sejarah Perkembangan Gizi di Indonesia 1850- ).
SAD setelah di Bogor berganti-ganti nama menjadi APN-AD (Akademi
Pendidikan Nutrisionis dan Ahli Diit) dan kemudian menjadi APN yang pada tahun
1957 di Bogor, dipindahkan kembali ke Jakarta pada bulan Oktober 1965. Di Jakarta
nama Akademi Pendidikan Nutrisionis diganti menjadi Akademi Gizi Depkes.
Pergantian beberapa kali nama sekolah dan akademi pada tahun 1950 dengan sekolah
makanan, ahli diit, nutrisionis sampai akhirnya pada tahun 1965 menjadi Akademi
Gizi menggambarkan belum mantapnya penggunaan kata Gizi oleh masyarakat.
Sejak awal berdirinya SAD sampai APN di Bogor dan Akademi Gizi di
Jakarta, pendidikan tingkat sarjana muda gizi di Akademi Gizi yang waktu terus
berkembang dan dikenal di dalam dan di luar negeri sampai tahun 1992. Tidak sedikit
lulusan APN dan AG yang melanjutkan pendidikannya di luar negeri sampai tingkat
PhD. Keadaan menjadi berbeda setelah status AG yang akademik dirubah menjadi
pendidikan vokasional murni sebagai Pendidikan Ahli Madya Gizi (PAM Gizi) dan
kemudian Politeknik Kesehatan Jurusan Gizi tahun 2002. Lulusan Diploma III Gizi
dan Sarjana Muda Gizi (B.Sc.) dapat melanjutkan pendidikan ke jenjang Diploma IV,
Sarjana Kesehatan Masyarakat, Sarjana Pertanian, dan Sarjana Teknologi Pangan.
Sejalan dengan peningkatan mutu sumberdaya manusia maka pada tahun 2000
maka SPAG dikonversi menjadi Akademi Gizi. Akademi Gizi masih merupakan
satu-satunya Akademi Gizi di Indonesia. Sampai dengan tahun 1995 secara bertahap
telah dikembangkan Akademi Gizi di berbagai provinsi, seperti Banda Aceh, Lubuk
Pakam, Padang, Palembang, manado, Ujung Pandang, Banjarmasin, kendari,
Semarang, Yogyakarta, Malang, Denpasar, Mataram, Dili, Ambon dan Jayapura.
Pada tahun 1986, Akademi Gizi merubah programnya menjadi program Diploma (D-
3) sesuai instruksi Departemen Pendidikan dan Kebudayaan.
Mulai tahun 1985 Akademi Gizi dengan kurikulum sarjana muda berubah
menjadi Akademi Gizi dengan kurikulum Diploma III sampai dengan tahun 1992 dan
lulusannya bergelar Ahli Madya Gizi (AMd Gizi). Selanjutnya sejak tahun 1992-1997
Akademi Gizi berubah menjadi Pendidikan Ahli Madya Gizi (PAM Gizi),
berdasarkan SK Menkes No. 095/Menkes/SK/II/1991. Tahun 1997 sampai 2002 PAM
13
Gizi berubah menjadi Akademi Gizi kembali. Dalam perkembangannnya sejak tahun
2002 Akademi Gizi bergabung dengan beberapa akademi kesehatan lainnya dalam
wadah institusi Politeknik Kesehatan menjadi Jurusan Gizi. Lulusan bergelar AMd
Gizi, berdasarkan SK Menkeskesos RI No 298/MENKES-KESOS/SK/IV/2001.
Kursus Penyegar Ilmu Gizi (KPIG) dan Kongres Persagi yang pertama
diadakan tahun 1967 dan untuk selanjutnya diadakan tiap tiga tahun sekali. Diadakan
workshop pada tahun 1968 tentang masalah pangan yang dibahas dari berbagai aspek
yang diselenggarakan oleh LIPI bekerjasama dengan National Academy Science USA.
Selanjutnya aktivitas ini dikenal dengan nama Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi.
Pusat Penelitian dan Perkembangan Gizi berdiri sebagai peningkatan status dan
menggantikan Balai Penelitian Gizi pada tahun 1975.
c. Pendidikan Ketenagaan Gizi di Universitas
Gizi mulai diperkenalkan di Universitas Indonesia (UI) pada tahun 1957
dengan memasukkan topik “gizi” pada Bagian/Departemen Ilmu Kesehatan
Masyarakat/Ilmu Kedokteran Pencegahan. Selain itu tahun 1958, mata kuliah “Gizi
dan Makanan” merupakan salah satu dari lima mata kuliah yang menyusun
kurikulum pada Bagian/Departemen Ilmu Kesejahteraan Keluarga (IKK) pada
Fakultas Pertanian UI. Kelak tahun 1963, Fakultas Pertanian UI yang memiliki tiga
konsep dasar, yaitu Better Farming, Better Bussiness dan Better Living, berpisah dan
berdiri menjadi Institut Pertanian Bogor (IPB). Bagian IKK adalah program
pendidikan sarjana 5 tahun. Perkembangan gizi di Fakultas Pertanian UI ini
selanjutnya mengikuti perkembangan Fakultas Pertanian UI menjadi Fakultas
Pertanian IPB10.
Selanjutnya, Bagian/Departemen Ilmu Gizi FKUI terbentuk pada tahun
1960/1961. Pada tahun 1963, IDI mengeluarkan brevet tentang Dokter Spesialis Gizi
sebagai pengakuan/lisensi bagi Dokter yang mempunyai kompetensi gizi. Pengakuan
dokter spesialis gizi baru ditetapkan pada Muktamar Dokter Indonesia XXV tahun
2003 dengan sebutan Spesialis Gizi Klinik (SpGK). Spesialis Gizi Klinik termasuk
dalam rumpun profesi kedokteran, sehingga tidak dibahas lebih lanjut dalam naskah
akademik sistem pendidikan tenaga gizi.
10 Soeryo Adiwibowo, Ekologi Manusia. 2007.
14
Pendidikan pasca sarjana bidang Ilmu Gizi dimulai ketika program diploma
(post grade diploma dengan gelar DCN - Diploma in Community Nutrition) yang
diperuntukkan bagi lulusan S1 dengan lama pendidikan 6 bulan yang dikelola oleh
SEAMEO TROPMED Indonesia yang didirikan tahun 1970 dibawah Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia. Program tersebut diikuti oleh berbagai mahasiswa
dari kawasan Asia Tenggara.
Sejalan dengan kebutuhan peningkatan kualifikasi tenaga gizi, maka program
pendidikan Magister mulai dirintis pada tahun 1976. Pada awalnya, pendidikan
Magister ini (diberi nama MSc in Applied Nutrition) dilaksanakan selama 10 bulan,
mengingat pesertanya adalah yang telah mengambil post grade diploma. Mulai tahun
1982/1983, pendidikan Magister dilaksanakan selama dua tahun penuh. Selain MSc in
community nutrition, pada tahun 1985 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
juga memulai program Magister Ilmu Gizi Klinik. Program Magister Ilmu Gizi Klinik
hanya diperuntukkan bagi seseorang yang telah menyelesaikan pendidikan dokter.
Oleh karena itu, ada dua jenis kekhususan program Magister Ilmu Gizi di FKUI, yaitu
Gizi Klinik dan Applied Nutrition. Sejalan dengan permasalahan gizi yang
menunjukkan bahwa persoalan gizi di komunitas menunjukkan ekskalasi yang
semakin tinggi, program Magister Applied Nutrition diubah menjadi Program
Magister Community Nutrition pada tahun 1991. Pendidikan program pasca sarjana
diploma ini telah menebarkan bibit-bibit perkembangan Ilmu Gizi di negara-negara
kawasan Asia Tenggara di berbagai bidang. Sebelum tahun 1981, pendidikan Doktor
di UI dilaksanakan melalui riset (by research). Mulai tahun 1982, FKUI juga memulai
pendidikan Doktor Ilmu Gizi melalui sistem perkuliahan (by course).
Seiring dengan pengembangan ipteks pertanian, Fakultas Pertanian UI
dikembangkan menjadi Institut Pertanian Bogor (IPB) pada tahun 1963. Dalam proses
perkembangan ipteks ini dibentuk departemen IKK dibawah naungan Fakultas
Pertanian, IPB yang mengasuh mahasiswa program sarjana 6 tahun dengan minor
(pilihan) gizi dan makanan. Dari 8 mata kuliah yang diasuh ada dua mata kuliah yang
terkait gizi yaitu Gizi dan Makanan, serta Teknologi Makanan.
Tahun 1972, Departemen IKK, Faperta, IPB memiliki 2 bidang keahlian, yaitu
(1) Gizi dan makanan, (2) Kesejahteraan Keluarga. Lama pendidikan 4 tahun dan
sebutan lulusan yang mengambil keahlian Gizi dan Makanan adalah Ir (sarjana)
pertanian dengan bidang keahlian gizi. Lulusan dari mahasiswa yang murni dari
15
Departemen IKK (bukan peralihan dari Akademi Gizi) disepakati dapat diterima
menjadi anggota profesi PERSAGI pada kongres Persagi yang ketiga tahun 1973.
Tahun 1976-1985, nama IKK menjadi Ilmu Kehidupan Keluarga Keluarga Pertanian
(IKKP). Pada tahun 1976 diputuskan untuk membina hanya satu bidang keahlian
yaitu gizi. Lama pendidikan 4 tahun dan lulusannya bergelar Ir (sarjana) pertanian
dengan bidang keahlian gizi. Berkat diselenggarakannya pendidikan S-1 bidang
keahlian gizi di IPB, maka untuk pertama kalinya di Indonesia muncul pendidikan
tinggi yang meluluskan sarjana di bidang gizi dengan wawasan ilmu di luar bidang
ilmu kedokteran atau medik-klinik. Tahun 1982 IKKP berubah menjadi Jurusan Gizi
masyarakat dan Sumberdaya Keluarga (GMSK). Tahun 1986, didirikan Program S0-
Diploma Akta III PS Gizi Bidang Studi Guru Kejuruan Gizi di bawah Fakultas Non
Gelar Teknologi dan pengelolanya dilakukan oleh dosen-dosen di Departemen GMSK
dan dosen dari PS Gizi. Pada tahun 2005 Departemen GMSK berubah menjadi
Departemen Gizi Masyarakat dengan Mayor (Program Studi) Ilmu Gizi. Program
Magister (S2) bidang studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga (GMSK)
mulai dibuka pada tahun 1982 dengan sebutan lulusan MS, sedangkan program
Doktor (S3) dibuka pada tahun 1994 dengan sebutan lulusan Doktor (Dr).
Lembaga pendidikan gizi berikutnya terdapat di Fakultas-fakultas Kesehatan
Masyarakat (FKM) dengan gelar SKM konsentrasi gizi masyarakat. Sejak
terbentuknya Departemen-departemen ilmu gizi kesehatan masyarakat yang dimulai
di FKM UNHAS pada tahun 1998 peminatan gizi kesehatan masyarakat memperoleh
porsi kredit makin besar. Bervariasi antar FKM mulai dari 18 SKS hingga 36 SKS.
Kini puluhan program studi kesmas memiliki peminatan gizi kesehatan masyarakat.
Pendidikan pascasarjana kesehatan masyarakat peminatan gizi dimulai tahun 1998
dengan gelar MKes. Di UGM di bawah naungan fakultas kedokteran, sedangkan di UI,
UNHAS, dan UNAIR di bawah naungan Fakultas Kesehatan Masyarakat. Gelar
lulusan ini di UGM mengalami perubahan sejak tahun 2009 menjadi MPH. Tahun
2001 FK Undip menyelenggarakan program magister gizi dengan sebutan lulusan
M.Sc.
Mulai tahun 1995 sejak terbentuknya Perhimpunan Dokter Gizi Medik
Indonesia (PGMI) telah diperjuangkan profesi Dokter Spesialis Gizi Klinik yang
secara resmi ditetapkan sebagai Perhimpunan Dokter Spesialis Gizi Klinik Indonesia
disingkat PDGKI pada Muktamar Dokter Indonesia XXV tahun 2003 di Balikpapan.
16
Penetapan Muktamar IDI diikuti dengan terbentuknya program pendidikan dokter
spesialis (PPDS) gizi klinik pada tahun 2008 di Universitas Hasanuddin kemudian
menyusul di Universitas Indonesia dan Universitas Diponegoro pada 2010 dengan
gelar Spesialis Gizi Klinik disingkat SpGK. Profesi gizi klinik termasuk dalam
rumpun profesi dokter dengan kolegium tersendiri yakni Kolegium Ilmu Gizi Klinik
(KIGK) di bawah koordinasi Majelis Kolegium Ilmu Kedokteran (MKIK).
Tanggal 25-26 Mei 1998 Jurusan GMSK, Faperta-IPB dengan dukungan
pendanaan dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi menyelenggarakan Semiloka
“Pengembangan Ilmu Gizi dengan Pendekatan Sosial dan Teknologi” yang diikuti
oleh berbagai perguruan tinggi (PT) penyelenggaraan pendidikan Ilmu Gizi dan
organisasi profesi terkait. Tujuan Semiloka: mendapatkan informasi tentang sistem
penyelenggaraan pendidikan gizi, merumuskan arah pengembangan Ilmu Gizi dan
mengidentifikasikan interface mata kuliah bidang keilmuan gizi yang diasuh oleh
berbagai PT di Indonesia. Beberapa hasil penting: (1) Susunan kurikulum pendidikan
ilmu gizi untuk program S-1, (2) Membentuk Forum Komunikasi Pengembangan
Ilmu Gizi (FK-PIG). Di samping itu Akademi Gizi bekerjasama dengan GMSK IPB
dan UPLB tahun 2000 menyelenggarakan workshop FNP networking yang membahas
tentang kurikulum S1 Gizi dengan gelar bachelor degree level.
Lebih lanjut pada tanggal 6 Januari 2003, FK-PIG bersama-sama dengan
organisasi profesi gizi yaitu: Persatuan ahli gizi (PERSAGI), Perhimpunan Peminat
Gizi dan Pangan (PERGIZI-PANGAN) serta Persatuan Dokter Gizi Medik Indoensia
(PDGMI) menyepakati susunan kurikulum Program Studi Ilmu Gizi (Sarjana Gizi).
Tahun 2004, pembentukan AIPGI, KIGI, dan syarat-syarat pendirian pendidikan S1
Gizi diresmikan oleh Dikti. Program pendidikan S1 Gizi dengan gelar Sarjana Gizi
(S.Gz) telah diselengarakan di UGM, UNDIP dan Universitas Esa Unggul (UEU)
sejak tahun 2003. Pendirian Program Studi Ilmu Gizi diikuti oleh Universitas
Brawijaya (UB) pada tahun 2004, FEMA IPB dan UNHAS pada tahun 2005, serta di
UI pada tahun 2008.
Program Studi S1 Gizi sebagai program akademik, diharapkan dapat
memenuhi kebutuhan tenaga ahli gizi berkualitas di Indonesia yang dapat
memberikan alternatif strategi untuk menghadapi dan memecahkan masalah-masalah
kesehatan masyarakat yang makin komplek berkaitan dengan masalah gizi. Untuk
meningkatkan kemampuan dan spesifikasi keahlian tenaga gizi perlu diupayakan
17
dalam bentuk terprogram yaitu Pendidikan profesi gizi, sesuai dengan Undang-
undang nomor 23 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara,
penjelasan pasal 15 UU Sisdiknas No.20/2003). Pasal tersebut menyebutkan bahwa
pendidikan profesi adalah pendidikan keahlian khusus setelah menempuh pendidikan
akademik sarjana.
Pendidikan profesi gizi (Dietetic Internship) merupakan salah satu amanat dari
Muktamar Pertama Asosiasi Institusi Pendidikan Gizi Indonesia di Batu Malang pada
bulan Agustus 2004. Pertemuan awal pada bulan September 2004, kemudian
dilanjutkan pertemuan-pertemuan berikutnya yang melibatkan organisasi profesi
Persatuan Ahli Gizi Indonesia (Persagi), Asosiasi Dietisien Indonesia (AsDI),
Kolegium Ilmu Gizi Indonesia (KIGI) dan AIPGI, sehingga menghasilkan Kurikulum
Pendidikan Profesi yang disyahkan pada bulan Agustus 2005 oleh ketua AIPGI dan
diketahui oleh ketua KIGI.
Untuk meningkatkan kualitas tenaga profesi gizi, disepakati perlunya Dietetic
Internship dengan menggunakan kurikulum program pendidikan profesi gizi hasil
Muktamar Nasional 1 AIPGI di Batu Malang tahun 2004 Pada Muktamar tersebut
disepakati tim ad hoc KIGI (Kolegium Ilmu Gizi Indonesia).
Sebagai upaya untuk menyiapkan tenaga instruktur dilakukan pelatihan yang
terstruktur dan sistematis bagi tenaga pelatih (training of trainers/TOT).
Penyelenggaraan pertama Intensive Training for Instructure (ITFI) Dietetic Internship
dilaksanakan pada bulan Agustus 2005 di Yogyakarta yang diikuti oleh 5 Prodi S1
Gizi yaitu Universitas Gadjah Mada (UGM) Yogyakarta, Universitas Diponegoro
(UNDIP) Semarang, Universitas Brawijaya (UB) Malang, dan Institut Pertanian
Bogor (IPB). Adanya instruktur yang telah mengikuti TOT merupakan salah satu
syarat dalam penerimaan jumlah peserta didik. Pada muktamar pertama AIPGI
ditetapkan perbandingan instruktur dan mahasiswa profesi adalah 1 berbanding 2.
Sampai saat ini terdapat 36 fasilitator yang terdiri dari 15 fasilitator klinik, 10 food
service dan 11 community (Lampiran 2)
Dalam upaya perijinan pendidikan profesi gizi, diadakan pertemuan bersama
antara KIGI, Persagi, AIPGI dengan Dirjen Dikti pada 27 Desember 2005 mengenai
penyelenggaraan pendidikan profesi gizi. Tindak lanjut dari pertemuan adalah Persagi
menerbitkan MOU kepada 3 Universitas, yaitu Universitas Gadjah Mada (UGM)
Yogyakarta, Universitas Brawijaya (UB) Malang, Universitas Hasanudin (Unhas)
18
Makassar ke Dirjen Dikti untuk izin penyelenggaraan pendidikan profesi gizi. Pada
tanggal 2 Agustus 2006 diterbitkannya MOU untuk Institut Pertanian Bogor (IPB) No
126/DPP-PERSAGI/SEK/II/2006 untuk melaksanakan program pendidikan profesi.
Pendidikan profesi di UGM telah diselenggarakan tahun 2006 dengan gelar Dietisien.
Program Diploma IV gizi mulai diselenggarakan di FKUI tahun 1989 dengan
3 peminatan yaitu Gizi Klinik, Gizi Institusi dan Gizi Masyarakat. Pada tahun 1997,
FKUB mendirikan DIV Gizi dengan peminatan gizi klinik dan gizi masyarakat.
Pendidikan Diploma IV ini menerima lulusan dari Diploma III Gizi dengan masa
pendidikan 1½ tahun dengan gelar DCN baik untuk peminatan gizi klinik yaitu
Diploma Clinical Nutrition (DCN) dan Diploma Community Nutrition (DCN).
Universitas Gajah Mada pada tahun 2000 menyelenggarakan program D IV Gizi
dengan sebutan lulusan SsiT, dan dapat langsung melanjutkan ke program Magister
Kesehatan peminatan Gizi. Mulai tahun 2006 Departemen Kesehatan secara mandiri
menyelenggarakan pendidikan Diploma IV Gizi melalui Jurusan Gizi Politeknik
Kesehatan dengan 2 peminatan yaitu gizi klinik dan gizi masyarakat dengan peserta
dari Lulusan Diploma III Gizi, dengan gelar lulusannya adalah SST.
4. Masalah dan Program Gizi
Status gizi masyarakat dapat dicerminkan dari status gizi anak balita yang
diukur melalui pengukuran berat dan panjang/tinggi badan dan dari masalah
kekurangan gizi mikro pada kelompok rentan, misalnya kurang vitamin A (KVA)
pada anak balita, anemia gizi kurang zat besi (AGB) pada wanita hamil dan gangguan
akibat kekurangan yodium (GAKY) pada anak sekolah. Meskipun Indonesia telah
menunjukkan kemajuan dalam penurunan gizi kurang (penurunan prevalensi gizi
kurang dari 31 persen pada tahun 1991 menjadi 17,9 persen pada tahun 2010), akan
tetapi masalah pendek dan kurus masih sangat tinggi (prevalensi anak balita pendek
sebesar 35,6% dan anak kurus 13,3% pada tahun 2010)11. Tingginya masalah pendek
dan kurus pada balita ini menunjukkan pentingnya penanganan masing-masing faktor
penyebab masalah gizi secara simultan. Masalah KVA dan GAKY sudah
menunjukkan perbaikan yang cukup nyata, meskipun belum tuntas dan masih
memerlukan perhatian untuk mencegah timbulnya masalah dari spektrum yang lain
(misalnya masalah kekurangan yodium berubah menjadi masalah kelebihan yodium).
11 Rencana Aksi Pangan dan Gizi 2011
19
Gambaran masalah gizi di dunia, kawasan Asia Tenggara dan Indonesia dapat dilihat
pada lampiran 4.
Pada tingkat global, diperkirakan 1,02 milyar orang mengalami kurang gizi,
99% orang yang kurang gizi tinggal di negara berkembang dengan lebih dari
separuhnya tinggal di Asia. Selain itu, lebih dari 60% orang yang kurang gizi adalah
perempuan12. Di Indonesia, masalah kekurangan gizi mikro untuk 3 zat gizi mikro
penting (besi, vitamin A dan yodium) masih tinggi, termasuk hal kekurangan zinc.
Kekurangan zat gizi mikro lain yang cukup besar permasalahannya adalah
kekurangan asam folat, vitamin D dan kalsium.
Permasalahan gizi di rumah sakit (RS) disajikan pada Lampiran 3. Prevalensi
gizi salah di rumah sakit yang menyangkut penyakit dalam di Brazil sebanyak 48%
dan di UK sebanyak 20%. Penelitian di RS Dr. Sardjito, RS Jamil, dan RS Sanglah
terhadap 293 pasien, didapatkan 28,2% mengalami penurunan status gizi pada saat
keluar RS berdasarkan Subject Global Assesment - SGA (Budiningsari & Hadi 2004).
Masalah gizi merupakan akibat dari interaksi sebuah jaringan yang kompleks,
mulai dari tingkat molekul dan mikrobiologi dari masing-masing orang, hingga
keadaan budaya dan sosial ekonomi suatu masyarakat13. Penyebab langsung masalah
gizi adalah asupan makanan dan penyakit infeksi yang keduanya saling terkait.
Ketersediaan dan pola konsumsi makanan di rumah tangga, pelayanan kesehatan dan
kesehatan lingkungan, dan pola asuh merupakan penyebab tidak langsung yang
ketiganya juga saling berkaitan. Pengembangan ekonomi, sosial politik dan budaya
yang berpengaruh terhadap tingkat kemiskinan, ketahanan pangan, dan pendidikan
masyarakat yang mempengaruhi daya beli dan akses terhadap pangan, sumber
informasi, dan pelayanan kesehatan merupakan akar masalah. 14 , 15 , 16 Program
intervensi yang spesifik untuk kesehatan dan gizi masyarakat berupa pelayanan
kesehatan (imunisasi bagi balita dan kesehatan ibu) dan gizi (monitoring berat badan
12 Black RE, Allen LH, Bhutta ZA, Caulfield LE, de Onis M, Ezzati M, Mathers C, Rivera J, untuk Maternal and Child
Undernutrition Study Group. Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences.
Lancet 2008; 371: 243-260. 13 Heikens GT, Amadi BC, Manary M, Rollins N, and Tomkins A. Nutrition intervention needs improved operational
capacity. Lancet 2008.371: 181-182. 14 UNICEF 15 Rencana Aksi Pangan dan Gizi Bappenas 2011 16 Jahari A B, Saco-Pollitt C, Husaini M A, Pollitt E. 2000. Effects of an energy and micronutrient supplement on motor
development and motor activity in undernourished children in Indonesia.
20
balita) di pusat pelayanan terpadu (posyandu) dapat berkontribusi meningkatkan
status kesehatan dan gizi di negara berkembang. 17
Masalah gizi di Indonesia menyangkut gizi kurang dan gizi lebih serta
kekurangan zat gizi mikro. Masalah gizi tersebut dapat berdampak fatal bagi
kehidupan. Misalnya, kekurangan zat gizi mikro yang memang kebutuhannya relatif
kecil dapat menyebabkan kematian karena tubuh tidak dapat menghasilkan enzim dan
hormon yang penting untuk pertumbuhan dan perkembangan apabila kebutuhan
terhadap zat gizi mikro tidak terpenuhi. Defisiensi vitamin A dan xerophthalmia awal
dapat secara sensitif dan spesifik dideteksi oleh terjadinya buta senja.18 Beberapa
penyakit, misalnya diabetes, kanker, dan jantung koroner sangat dipengaruhi oleh
asupan dan status gizi. Selain itu, obesitas pada masa kanak-kanak berhubungan
dengan resiko yang lebih besar terhadap kematian dini dan kecacatan pada usia
dewasa.
Pada sisi spektrum lainnya, masalah kegemukan dan obesitas, yang erat
kaitannya dengan diabetes dan penyakit kronis lainnya pada usia dewasa, telah
menunjukkan peningkatan pada negara berkembang, termasuk Indonesia. Pada tahun
2007, prevalensi gemuk pada balita sebesar 12.2%, dan tahun 2010 menjadi 14%.
Penting untuk dicermati bahwa tidak terdapat disparitas yang signifikan prevalensi
balita gemuk antara urban dan rural dan tingkat pengeluaran rumah tangga pada data
tahun 201019. Prevalensi gemuk pada dewasa wanita 26.9% dan dewasa pria 16.9%
(Riskesdas 2010).
Wilayah yang mempunyai masalah penyakit infeksi dan kurang gizi pada saat
yang sama juga mengalami peningkatan pesat faktor resiko penyakit kronis seperti
obesitas dan kegemukan, disebut sebagai wilayah dengan ‘beban ganda’ penyakit.
Kadang-kadang, beban ganda penyakit tersebut juga terjadi dalam satu rumah tangga.
Beban ganda penyakit sebenarnya mempunyai akar masalah yang sama, yaitu
kekurangan gizi pada masa kehamilan, masa bayi dan kanak-kanak, yang diikuti
dengan paparan makanan yang tinggi lemak, padat energi tetapi minim zat gizi mikro,
dan rendahnya aktivitas fisik (FAO).
17 JB Mason, D Sanders, P Musgrove, Soekirman dan R Galloway. Community Health and Nutrition Programs. 18 A Sommer, G Hussaini , I Tarwotjo, D Susanto dan JS Saroso. 1980. History of nightblindness: a simple tool for
xerophthalmia screening. 19 Riskesdas 2010.
21
Analisa komprehensif terhadap penanggulangan masalah gizi yang efektif
menunjukkan bahwa masa ‘jendela kesempatan emas perbaikan gizi’ terjadi di bawah
umur dua tahun. Hal tersebut menunjukkan bahwa wanita hamil, ibu menyusui dan
bayi dan anak umur <2 tahun harus mendapatkan asupan gizi yang optimal melalui
pemberian makan yang tepat jumlah dan kualitas dan terbebas dari penyakit serta
asuhan yang tepat. Indonesia masih harus bekerja keras dalam mengawal masa
jendela kesempatan emas tersebut. Hal ini ditunjukkan dengan prevalensi ASI
eksklusif pada bayi usia 0-5 bulan sebesar 15.3%, prevalensi masih mendapat ASI
pada anak-anak <2 tahun sebesar 69.4%20, dan prevalensi wanita hamil yang yang
anemia sebesar 39%21. Selain itu, cakupan perawatan ibu hamil masih rendah, yaitu
18% ibu hamil yang minum tablet besi sebanyak >90 tablet selama masa kehamilan
dan 47.2% ibu hamil yang mendapatkan imunisasi TT 2 kali atau lebih22. Penelitian di
Lombok yang melibatkan 7,348 wanita hamil menemukan bahwa 75% wanita hamil
tidak memenuhi kenaikan berat badan yang cukup selama kehamilan.23
Perkembangan gizi di Indonesia tidak terlepas dari perkembangan di dunia.
Pada awalnya, peranan gizi dipusatkan untuk mengoptimalkan pertumbuhan,
mencegah penyakit infeksi, kematian dan kecacatan pada awal kehidupan. Upaya
tersebut berhasil menurunkan angka kematian anak dan memperpanjang usia harapan
hidup, sehingga jumlah orang usia lanjut semakin banyak. Oleh karena itu, program
gizi juga perlu diarahkan untuk menjaga fungsi kesehatan pada kelompok usia lanjut24.
Di pihak lain, negara yang sudah terbebas masalah gizi kurang menghadapi
masalah gizi dalam bentuk lain, yaitu gizi lebih (kegemukan/obesitas). WHO
memperkirakan sebanyak 500 juta penduduk (200 juta pria dan 300 juta wanita) usia
di atas 20 tahun akan mengalami obesitas. Yang lebih mengkhawatirkan adalah
kegemukan dan obesitas pada anak balita juga tinggi, yaitu sebesar 43 juta (sekitar
14% dari total balita)25. Di Amerika Serikat terjadi peningkatan prevalensi obesitas
pada anak-anak yang sangat signifikan, yaitu 3 kali lipat dalam kurun waktu 43 tahun
atau dari 5% pada tahun 1967/1968 menjadi 15% pada tahun 2007/2008. Semakin
20 Riskesdas 2010 21 Riskesdas 2007 22 Riskesdas 2010 23 Umniyati H. Pengaruh suplementasi multi gizi mikro terhadap penambahan berat badan hamil: Sebuah studi prospektif di
Lombok. Disertasi. Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia. 2009. 24 Dangour AD, Uauy R. Nutrition challenges for the twenty-first century. EJCN?? 25 WHO. Obesity and Overweight. Fact sheet No. 311, March 2011. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
diunduh tanggal 9 Mei 2011.
22
lama dan semakin parah seorang anak terpapar masalah obesitas, akan semakin tinggi
resikonya mendapatkan penyakit diabetes dan penyakit kronis lainnya.
Oleh karena itu, upaya perbaikan gizi yang digalakkan di negara maju adalah
melalui pendekatan makanan, yaitu promosi diet seimbang dan peningkatan aktivitas
fisik. Diet seimbang yang dimaksud adalah diet yang terdiri dari berbagai macam
jenis makanan dalam jumlah yang seimbang dalam hitungan beberapa hari (tidak
harus pada setiap kali makan). Dengan melakukan diet seimbang maka seseorang
akan memenuhi kebutuhan gizinya, sehingga terhindar dari masalah kelebihan
maupun kekurangan gizi. Selain itu, dikarenakan banyak komponen makanan yang
telah diketahui manfaat dan kegunaannya, maka masyarakat dituntut untuk bertindak
cerdas dalam mengambil keputusan tentang dietnya.
Di Indonesia sendiri, dalam rangka merespons terhadap perubahan paradigma
global terkait pola hidup dan pola konsumsi makanan, salah satu upaya Departemen
Kesehatan adalah dengan mengembangkan Pedoman Umum Gizi Seimbang pada
tahun 1995, yang menggantikan konsep 4 Sehat 5 Sempurna.
5. Kendala Pendidikan Tinggi Ilmu Gizi
Kendala Pendidikan Tinggi Ilmu Gizi (PTIG) di Indonesia dapat dipetakan
berdasarkan logical framework input-proses-output-dampak pada setiap jenjang dan
jenis pendidikan tinggi Ilmu Gizi.
a. Pendidikan vokasi
Kendala PTIG pada jenjang pendidikan diploma adalah banyaknya lembaga
pendidikan penyelenggara dan beragam kualitas calon mahasiswa karena belum
dikembangkannya sistem seleksi bersama atau minimum standard kualitas input
mahasiswa. Dari segi kurikulum pada umumnya relatif sama dengan memberi
kesempatan masing-masing PTIG mengembangkan muatan lokal. Dari segi kualitas
proses dapat dilihat dari gelar dosen dan bidang gelar diperoleh, serta dari penerima
akreditasi A. Dari segi gelar dosen sebagian besar telah bergelar magister, tetapi
kelemahannya gelar magister yang diperoleh pada umumnya adalah magister science
atau magister yang tidak linier (bidang magister yang diraih pada umumnya bidang
kesehatan masyarakat, bukan di bidang gizi atau dietetik). Rasio mahasiswa dan
dosen tetap juga beragam mulai dari rasio 8:1 sampai 15:1 yang menunjukkan kualitas
input dan proses juga beragam. Masalah ketimpangan sarana belajar dan laboratorium
23
juga tampak bila dibandingkan antara PTIG wilayah barat dan wilayah timur, dan
anatara PTIG negeri dan swasta. Belum semua prodi diploma gizi meraih akreditasi
unggul (A) yang dinilai secara internal Kemenkes.
b. Pendidikan akademik (S1, S2 dan S3)
Forum komunikasi pengembangan ilmu gizi telah menetapkan standar
kurikulum program S1 Ilmu Gizi pada tahun 2003 yang sudah disosialisasikan ke
Dirjen Dikti. Sampai saat ini sudah ada 20 institusi pendidikan yang
menyelenggarakan program S1 Ilmu Gizi terdiri dari 8 institusi negeri dan 12 Institusi
swasta. namun baru 35% yang terakreditasi oleh BAN-PT.
PTIG Strata 1 (jalur akademik) seharusnya memiliki sarana laboratorium dan
sarana perpustakaaan serta dosen-dosen bergelar S2 dan S3 dalam bidang terkait gizi.
Bagi PTIG negeri kualitas calon mahasiswa cukup baik dan tidak terlalu beragam
karena penjaringan mahasiswa baru umumnya mengikuti sistem yang diberlakukan
bersama untuk semua PTN di Indonesia. Dari segi kurikulum pada umumnya relatif
sama karena menggunakan kurikulum hasil konsensus PERSAGI dan PERGIZI
PANGAN tahun 2003 dengan memberi kesempatan masing masing PTIG
mengembangkan muatan lokal. Rasio mahasiswa dan dosen cukup bervariasi antara
8:1 sampai 15:1 yang menunjukkan kualitas input dan proses juga beragam. Kendala
sarana belajar dan laboratorium juga tampak bila dibandingkan antara PTIG S1 di
Jawa dan luar Jawa, dan antara PTIG negeri dan swasta. Jumlah prodi S1 gizi yang
sudah teakreditasi baru 7 (40%) institusi. Institusi yang meraih akreditasi unggul (A)
baru satu (5 %), dan 6 lainnya mendapat akreditasi B. Hal ini mencerminkan perlunya
berbagai upaya untuk meningkatkan mutu proses PTIG. Banyaknya PTIG S1 akan
berdampak bertambahnya sarjana gizi di masa datang, yang memerlukan sistim
pengembangan dunia kerja, sertifikasi dan pengembanga karir lulusan S1-gizi.
Jumlah PTIG dengan program pasca sarjana amat terbatas dan semuanya oleh
PTN sehingga pengembangan ilmu gizi amat sangat lambat kemajuannya.
Permasalahannya sama dengan permasalahanan umumnya pendidikan pasca bidang
eksakta di Indonesia, yaitu minimnya fasilitas laboratorium dan laboratorium riset
untuk penelitian-penelitian gizi. Jumlah guru besar di bidang Ilmu Gizi yang masih
terbatas juga menjadi masalah dalam pengembangan inovasi-inovasi baru di bidang
gizi oleh mahasiswa S-3 gizi. Sampai saat ini karena lembaga PTIG pasca terbatas
24
maka belum pernah ada kurikulum konsesus nasional yang dikembangkan lintas PTIG
dan oleh organisasi profesi. Upaya ke arah ini sudah dilakukan tetapi belum sampai
pada konsensus nasional. Pengembangan kurikulum PTIG selama ini oleh masing-
masing PTIG dilakukan dengan mengacu kurikulum dari mancanegara dan masukan
dari pengguna.
c. Pendidikan profesi
Pendidikan profesi gizi di Indonesia dimulai tahun 2007 berdasarkan
Kepmenkes No 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi dan No
161/Menkes/2010 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan dengan mengacu pada UU RI
No. 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional melalui jalur vokasi dan jalur
akademik. Sampai dengan tahun 2011 hanya ada satu institusi yang
menyelenggarakan pendidikan profesi dietisien yaitu di Universitas Gajah Mada.
Sementara untuk pendidikan teknikal dietisien sudah dilakukan di 32 institusi
pendidikan gizi (terdiri dari 27 negeri dan 5 swasta).
Dengan adanya perubahan regulasi maka ditemukan ketidaksesuaian antara
regulasi Diknas yang mengatur tentang pendidikan profesi di bidang gizi dengan
istilah profesi yang berasal dari lulusan DIII pada regulasi Depkes. Menurut UU
Sisdiknas No. 20 tahun 2003 bahwa pendidikan profesi dilakukan setelah pendidikan
sarjana (S1), sementara menurut regulasi depkes, pendidikan profesi termasuk lulusan
DIII.
Di dalam pelaksanaan pendidikan profesi dietisien dijumpai berbagai kendala
antara lain perijinan dan rasio Clinical Instructure (CI) atau Instruktur Pendidikan
Profesi (IPP). Menurut peraturan yang ada, penyelenggara harus menjadi program
studi sendiri yang tentunya akan memerlukan persyaratan tersendiri, baik berupa
Sumber Daya Manusia (SDM) dan sarana serta prasarana lainnya. Rasio CI / IPP
dibandingkan mahasiswa yang ditetapkan di Yogyakarta adalah 1:2. Hal ini dirasakan
berat karena jumlah CI / IPP di lahan praktek yg memenuhi persyaratan masih sangat
terbatas Oleh karena itu pada pertemuan AIPGI di Bogor bulan April tahun 2011
diusulkan rasio CI / IPP dibanding mahasiswa menjadi 1 : 4. Usulan ini sedang
diproses untuk mendapat persetujuan dari KIGI. Kendala lain yaitu Instruktur
Internship CI / IPP yang sudah mengikuti pelatihan ITFI namun belum mendapat
gelar RD. Hasil pertemuan Asosiasi Institusi Pendidikan Gizi Indonesia (AIPGI) di
25
Bogor pada November 2010 mengusulkan instruktur yang belum mendapatkan gelar
RD dapat diproses untuk mendapatkan penyesuaian RD. Standar dokumen CI dapat
dilihat pada lampiran 5.
6. Perkembangan dan Pengembangan Ipteks Gizi
a. Gizi dan infeksi
Sistem imunitas seseorang secara terus menerus akan melawan
mikroorganisme. Apabila sistem imun seseorang lemah, maka seseorang akan
menderita sakit. 26 Keadaan tubuh yang terpapar mikroorganisme sehingga
menunjukkan gejala-gejala seperti demam, diare, pusing, muntah disebut dengan
infeksi. Tubuh yang memiliki status gizi yang baik akan memiliki sistem imun yang
baik, sehingga tidak menyebabkan sakit. Penyakit infeksi yang berkaitan dengan
status gizi kurang adalah 1) Diare ( infeksi saluran cerna), 2) Infeksi pernafasan, 3)
Campak , 4) TBC dan 5) HIV.
Seseorang yang asupan makannya kurang akan mempengaruhi kondisi
kesehatan tubuhnya. Hal-hal yang dapat terjadi seperti penurunan berat badan,
keterlambatan pertumbuhan dan penurunan imunitas. Lebih lanjut keadaan ini
menyebabkan orang tersebut menderita penyakit. Orang yang sakit akan mengalami
kehilangan selera makan, perubahan metabolisme dan malabsorbsi, yang semua itu
menyebabkan asupan makannya menjadi semakin tidak terpenuhi. Keadaan ini
semakin menyebabkan penurunan berat badan, keterlambatan pertumbuhan dan
penurunan imunitas yang lebih parah.
b. Perkembangan Ilmu Gizi menghadapi Beban Ganda Masalah Gizi
Beban Ganda Masalah Gizi yang akan dihadapi Indonesia, untuk pertama
kalinya dikemukakan oleh Soekirman dalam orasi pengukuhan guru besarnya di IPB
26 Oktober 1991 dan dikutip oleh beberapa harian (Kompas, 28/10, Suara Pembaruan,
29/10, Merdeka, 29/10). Dengan, mengkaji kecenderungan perkembangan dampak
globalisasi, demografi, teknologi informasi, dan teknologi pengolahan makanan, dan
pendapatan rata-rata penduduk, memasuki melinium 2000 diperkirakan akan terjadi
perubahan gaya hidup atau ‘life style’ yang berdampak pada pola makan, pola
26 Frances Sienkiewicz Sizer dan Ellie Whitney. 2008. Diet dan Health di dalam Nutrition Consepts and Controversies.
The Thomson Wadsworth. Belmont.
26
aktivitas, dan pola penyakit masyarakat di negara berkembang. Adanya beban ganda
masalah gizi ditengarai dengan masih tingginya akan kekurangan gizi seperti berat
badan rendah dan pendek (“stunted”), dibarengi dengan meningkatnya prevalensi
kegemukan pada wanita dewasa dan anak. Di Indonesia tanda-tanda tersebut
diungkapkan oleh hasil riset kesehatan dasar nasional (RISKESDAS) tahun 2007 dan
2010. Secara global perkiraan tersebut menjadi makin nyata dari data FAO (2003 :
Assessment of the double burden of malnutrition in six case study countries, FAO
Corporate Document Repository), WHO (Facing a double burden of disease; WHO
Fact Sheet No 311, updated 2011), dan Bank Dunia 2010 (The Double Burden of
Malnutrition in East Asia and Pacific; Workshop Business Plan in addressing
malnutrition at Scale, Bali June 2010).
Workshop di Bali oleh Bank Dunia yang disebutkan di atas mengungkapkan
data masih adanya masalah kekurangan gizi di 6 negara yang hadir : 40-50% di
Kamboja, Laos dan Timor Leste, lebih dari 20% di Indonesia, Philipina dan Vietnam.
Dibalik itu negara-negara kepulaun Pacific mencatat prevalensi kegemukan atau
“obesity” tertinggi didunia. Negara-negara ini termasuk Indonesia segera menghadapi
bencana epidemi kegemukan, diabetes, dan penyakit-penyakit non infeksi lainnya.
Prof. Boyd Swinburn dari Deakin University Australia, dalam workshop mengatakan
“Obesity in East Asia is like a train crash waiting to happen”. Di Cina seperempat
penduduknya menurut Bery Popkin menderita kegemukan dan obesitas dengan
prevalensi yang terus meningkat. Di Mexico, adalah negara berkembang lain yang
kecepatan peningkatan prevalensi obesitasnya melebihi Cina.
Fenomena lain, masalah obesitas dan penyakit non infeksi, tidak lagi monopoli
negara dan masyarakat kaya. Di awali dengan hasil penelitian Barker di Inggris tahun
1980an, diketahui bahwa prevalensi penyakit jantung yang sebelumnya diketahui
banyak diderita oleh kelompok masyarakat kaya, ternyata terbalik. Ditemukan
penderita penyakit jantung lebih banyak pada golongan miskin. Demikian juga
masalah kegemukan, obesitas dan penyakit non infeksi juga mengancam golongan
miskin. Hal ini dapat dijelaskan dengan teori Barker adanya korelasi antara
kekurangan gizi pada janin dan anak di bawah dua tahun dengan resiko kegemukan,
diabetes dan lain-lain penyakit infeksi pada usia dewasa (Barker DJP 1998 : Mother,
Babies and Health in Later life, Churchil Livingstone). Penemuan Barker tentang
fenomena kegemukan dan penyakit non infeksi pada kelompok miskin, diperkuat oleh
27
Berry Popkin tentang transisi masalah gizi pada peningkatan pendapatan penduduk
dunia. Menurut Popkin, akan terjadi pergeseran tempat pada kecenderungan
prevalensi kegemukan dan obesitas penduduk kaya dan miskin. Pada tingkat
pendapatan rata-rata per kapita per tahun di bawah USD 2500, kecenderungan
peningkatan prevalensi kegemukan dan obesitas lebih tinggi pada golongan kaya.
Sesudah melewati USD 2500, polanya terbalik. Kecenderungan kenaikan prevalensi
lebih tinggi pada golongan miskin daripada golongan kaya. Bahkan prevalensi
kegemukan dan obesitas pada golongan kaya cenderung menurun. Popkin
mengingatkan negara-negara berkembang untuk waspada, jangan sampai terjadi “train
crash” seperti dibayangkan oleh Boyd. Apabila tidak secepatnya mengambil langkah
pencegahan, maka penderitaan masyarakat miskin akan makin berat akibat penyakit
diabetes, jantung, darah tinggi dan kanker. (Popkin, B. 2003. Nutrition transtition in
developing world. Development Policy Review, September 2003).
Pendapatan per kapita Indonesia tahun 2010 sudah di atas USD 3.000 (BPS,
2011). Apabila perkiraan teoritis Popkin benar, maka Indonesia sudah harus siap
menghadapi masalah dengan upaya-upaya pencegahan yang efektif. Perkembangan
ilmu gizi dan profesi gizi harus dapat antisipasi akan terjadinya bencana beban ganda
masalah gizi, dengan cara : 1.Selalu meng-update diri terhadap perkembangan gaya
hidup dengan perubahan pola makan, aktivitas, dan penyakit; 2. Meningkatkan
kemampuan penelitian untuk melengkapi data dampak dari perubahan pola hidup; 3.
Siap mendidik masyarakat tentang pola makan dengan gizi seimbang dengan metode
dan materi pendidikan yang sesuai dengan kemajuan IT; 4. Siap advokasi ke
pemerintah dan para pengambil keputusan akan adanya bahaya beban ganda, sehingga
semua lapisan masyarakat sadar akan adanya bahaya yang mengancam; 5. Siap
membantu pemerintah untuk mendorong gaya hidup dan pola makan yang sehat
melalui pengaturan dan perundangan; Misalnya mengenai pembatasan restoran siap
saji yang menyajikan makanan padat energi yang tinngi lemak dan gula, mendorong
masyarakat aktif bergerak dan olah raga; mendorong lebih banyak iklan TV yang
mendidik anak menyukai sayut dan buah, mengurangi minum minuman manis, dan
sebagainya; dan 6. Siap belajar dari negara lain yang telah berhasil mencegah
masalah beban ganda.
Untuk itu lembaga pendidikan ketenagan gizi harus menyiapkan diri dengan
kurikulum dan sarana pendidikan, dan kualitas SDM yang mampu menunjang upaya
28
pencegahan tersebut di atas. Para ahli gizi bersama-sama pemerintah perlu
mengembangkan teknologi informasi dan komunikasi karena hal ini sangat penting
untuk membantu meningkatkan kualitas pesan-pesan gizi terhadap masyarakat27.
c. Nutrigenomik
Peranan gizi dan komponen pangan yang aktif secara biologis terhadap
ekspresi gen adalah fokus dari bidang gizi yang disebut Nutritional Genomics.
Nutrigenomik berpusat pada hubungan antara zat-zat gizi dan ekspresi gen dengan
menggunakan teknologi. Peranan gen di dalam fungsi fisiologis adalah dasar
sehingga harus diintegrasikan ke dalam mengatur dan mencegah penyakit sehingga
orang akan meraih potensi kesehatan optimal.
Proyek The Human Genome Project dimulai 1990 sebagai upaya kerjasama
multinasional 15 tahun, dengan tujuan mengidentifikasi setiap nukleotida di dalam
asam ribonukleat (deoxyribonucleic acid = DNA), yang membentuk bahan genetika
dari manusia (genome manusia). Era Nutrigenomik berlangsung sejak tahun 2000.
Perubahan yang sangat penting dalam fokus perawatan kesehatan adalah pada hasil
The Human Genome Project. Dilanjutkan revolusioner teknologi DNA rekombinan
dan genomik mencapai puncaknya di dalam 2001 dengan selesainya the Human
Genome Project dan pengurutan seluruh genom manusia. Sebagai hasil dari seluruh
perkembangan ini, genomics, transcriptomics, proteomics, dan metabolomics
digunakan di dalam riset gizi.
Pada bidang pertanian, teknologi gen telah dimanfaatkan pada pemuliaan
tanaman yang telah membantu meningkatkan produksi pangan dengan kandungan gizi
yang lebih baik bagi masyarakat di dunia. Bahkan dengan rekayasa genetika
memungkinkan untuk mendapatkan sumber pangan dengan kandungan gizi yang
lebih baik dan disebut dengan biofortifikasi, misalnya ’golden rice’ beras yang
mengandung beta karoten.
Ahli gizi memerlukan pengetahuan dasar genetika hubungan antara gen,
penyakit, dan pengaruh lingkungan; serta peranan gizi dengan komponen makanan
lainnya di dalam perubahan ekspresi gen untuk terapi medis dan pharmaceutical, serta
berperan dalam merekomendasi terapi pencegahan dengan pendekatan gizi dan gaya
27 Lewis K.D., Burton-Freeman, B.M. The role of innovation and technology in meeting individual nutritional needs. J.
Nutr. 2010. 140 no. 2 426S-436S
29
hidup. Aplikasi nutrigenomik dalam konseling gizi dimasa yang akan datang perlu
memperhatikan keunikan genetik secara individu (personalize nutrition) .
Variasi genome dalam masing-masing individu dan populasi menimbulkan
tantangan baru dalam hubungan antara pangan, ilmu gizi dan derajat kesehatan. Oleh
karena itu, telah terjadi perkembangan penelitian gizi, dari epidemiologi dan fisiologi
berkembang kearah ilmu “omics”. Penelitian Nutrigenomik merujuk pada penelitian
dalam spektrum genom yang luas yang menentukan interaksi antara gizi dengan
organisme. Dilain pihak, penelitian Nutrigenetik merujuk pada penelitian dalam
variasi perbedaan metabolisme secara genetik antar individu. Penelitian Nutrigenomik
dan Nutrigenetik mengharapkan bahwa diet yang disusun secara personal akan
meningkatkan kesehatan manusia dan mencegah penyakit yang berhubungan dengan
gizi. Penelitian Nutrigenomik dan Nutrigenetik saat ini menjadi lebih luas dan mudah
dengan diketemukannya teknik protein microarrays yang memungkinkan untuk
mengetahui ekspresi genetik profil sebagai tingkat mRNA untuk sejumlah besar gen
secara bersamaan28.
d. Pengembangan produk pangan
Makanan sangat dibutuhkan untuk pertumbuhan, perkembangan dan
berjalannya fungsi tubuh. Agar mempunyai status gizi yang baik, seseorang
memerlukan gizi seimbang untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari akan energi dan
zat gizi lainnya. Makanan yang dikonsumsi harus aman dan bergizi serta tersedia
dalam keadaan yang sesuai dengan budaya masyarakat setempat. Perkembangan
teknologi telah banyak membantu pengembangan Ilmu Gizi dalam segala aspek yang
meliputi bidang pendidikan, bidang penelitian dan pelaksanaan program atau
pelayanan gizi secara keseluruhan.
Dengan bantuan teknologi, pengembangan produk pangan (makanan atau
minuman) dapat ditujukan untuk memformulasikan suatu bentuk pangan agar dapat
memenuhi kebutuhan gizi seseorang. Dewasa ini telah berkembang makanan atau
minuman yang memberikan manfaat bagi kesehatan di luar manfaat zat gizi yang
konvensional. Jenis pangan ini disebut dengan pangan fungsional atau nutraceutical,
sedangkan zat aktifnya dinamakan dengan komponen bioaktif pangan.
28 Ozdemie V, Motulsky A.G., Kolker, E., Godard, B. Genome-environment interactions and prospective technology
assesssment: Evolution from pharmacogenomics to nutrigenomics and ecogenomics. OMICS. 2009, 13(1):1-6.
30
Pengembangan produk pangan merupakan suatu upaya di dalam mengatasi
masalah gizi melalui pendekatan pangan (Food Base Approach). Di dalam
memformulasikan suatu produk pangan perlu diperhatikan faktor-faktor yang
mempengaruhi mutu gizi pangan, antara lain adanya interaksi pada jenis pangan
tertentu, teknologi pengolahan, lingkungan, keadaan fisiologis tubuh dan cara
mengonsumsinya. Teknologi pangan, teknologi fortifikasi dan teknologi sprinkle
(taburia) baik di dunia juga di Indonesia terus berkembang untuk memenuhi
kebutuhan manusia akan makanan dan minuman untuk mencapai derajat kesehatan
yang optimal. Aplikasi teknologi pangan telah memungkinkan tersedianya produk
pangan yang lebih bergizi, lebih aman dan lebih berkualitas lebih banyak tersedia di
pasaran untuk konsumsi sehari-hari. Produk pangan tersebut termasuk produk pangan
yang dikhususkan untuk penanggulangan masalah gizi khusus, seperti makanan terapi
gizi buruk, dan ransum makanan dalam keadaan kebencanaan/kedaruratan.
Teknologi nano dapat membantu perkembangan bidang gizi secara lebih baik.
Salah satu aplikasinya dapat memecah partikel zat gizi dalam skala nano (~1-100 nm)
sehingga meningkatkan bioavailabilitas zat gizi melalui peningkatan luas permukaan.
Namun dalam pengembangan pemanfaatan teknologi nano dalam makanan dan
pengemasan untuk makanan perlu dilakukan penilaian keamanan 29. Dalam bidang
rekayasa, teknologi nano juga dapat membantu dalam penciptaan alat-alat diagnostik
yang dapat lebih mudah dibawa ke lapangan dan peralatan laboratorium lainnya
sehingga memungkinkan pemeriksaan lebih teliti untuk mengetahui metabolisme zat
gizi di dalam tubuh.
e. Pengembangan Proses Asuhan Gizi Terstandar
Pelayanan Gizi Rumah Sakit (PGRS) dimulai pada periode sebelum 1952,
dimana penyelenggaraan makanan dikelola oleh tenaga administrasi RS, kemudian
Periode 1952-1961 pengelolaan makanan khusus (diit) mulai dirintis oleh tenaga gizi
(ahli gizi) yaitu Sunita Almatsier, M.Sc di Rumah sakit dr.Tjipto Mangunkusumo.
Periode 1961-1978 terjadi perombakan total terhadap pengelolaan penyelenggaraan
makanan menjadi food service system management, pengembangan pelayanan gizi
rawat inap dan rawat jalan. Periode 1979 sampai sekarang adalah periode
pemantapan, peningkatan dan pengembangan PGRS. Pelayanan gizi di rumah sakit
29 FAO – WHO International Food Safety Authorities Network 7 February 2008
31
terdiri dari 1) Penyelenggaraan Makanan, 2) Asuhan Gizi di Ruang Rawat Inap, 3)
Asuhan Gizi Rawat Jalan dan 4) Penelitian dan Pengembangan Gizi Terapan.
Asuhan gizi diruang rawat inap dan rawat jalan merupakan kegiatan
terstruktur yang memungkinkan untuk identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan
asuhan untuk memenuhi kebutuhan tersebut. Agar hasil asuhan gizi lebih dapat
diperkirakan dan terarah dilakukan melalui proses asuhan gizi terstandar (PAGT)
yang diadopsi dari standardize nutrition care process oleh American Dietetic
Association (ADA) pada tahun 2004. Tahun 2008, Asosiasi Dietisien Indonesia (AsDI)
menterjemahkannya ke dalam bahasa Indonesia menjadi PAGT (Pedoman Asuhan
Gizi Terstandard). PAGT adalah suatu metode pemecahan masalah yang sistematik
dibidang gizi. PAGT dibuat agar para Ahli Gizi (Dietetic Professional) mampu
berpikir kritis dan membuat keputusan yang tepat terkait dengan masalah gizi pada
pasien untuk menyediakan pelayanan gizi yang aman, efektif dan berkualitas tinggi.
Langkah-langkah PAGT
PAGT merupakan siklus yang terdiri dari 4 langkah yang berurutan dan saling
berkaitan yaitu : Langkah 1 Pengkajian Gizi, langkah 2 Diagnosis Gizi, langkah 3
Intervensi Gizi dan Langkah 4 Monitoring dan Evaluasi Gizi. Untuk lebih jelas dapat
dilihat pada lampiran 6.
Langkah 1: Pengkajian Gizi
Aktifitas pengkajian gizi dimulai dengan melakukan pengumpulan data
melalui riwayat gizi, pengukuran anthropometri,serta data penunjang lainnya
(Laboratorium) serta data kebiasaan/perilaku makan, data pendidikan dan kemampuan
serta data sosial ekonomi lainnya. Setelah semua data tersebut dikumpulkan maka
selanjutnya dilakukan analisa data dengan membandingkan dengan standar yang telah
disepakati oleh para ahli gizi berdasarkan temuan-temuan ilmiah sebelumnya untuk
menentukan adanya ketidaknormalan (Abnormalitas) dari data tersebut. Data-data
yang tidak normal tersebut bisa berupa faktor resiko yang potential dapat
menyebabkan timbulnya masalah gizi atau kelainan gizi aktual. Sumber data dapat
berupa data primer (observasi langsung) maupun data seknder dari rekam medik
pasien.
32
Langkah 2 : Diagnosis Gizi
Aktifitas diagnosis gizi meliputi 1) melakukan identifikasi dan penomoran
(Indentification and Labeling) dari data yang tidak normal. 2) penegelompokkan
berdasarkan kelainan tertentu (Clustering) analisis serta sintesis data untuk menuju
diagnosis gizi tertentu yang sering disebut Domain
Diagnosa gizi terdiri dari 3 komponen yaitu :
1. Masalah (problem) yang termasuk dalam komponen ini adalah semua masalah
gizi nyata yang didapat pada pasien termasuk :
a. Perubahan dari normal menjadi tidak normal (alteration)
b. Penurunan dari suatu kebutuhan normal (decrease)
c. Peningkatan dari suatu kebutuhan normal (increase)
d. Resiko munculnya gangguan gizi tertentu
2. Sebab (etiologi) yang termasuk dalam komponen ini adalah semua hal yang dapat
menyebabkan munculnya masalah (problem) pasien. Komponen ini bisa
merupakan komponen gizi yang dibuat oleh ahli gizi atau bisa merupakan
komponen medik yang dibuat oleh dokter.
3. Gejala/tanda (sign/symptom). Yang termasuk dalam komponen ini adalah semua
temuan berupa gejala dan atau tanda (bukti) yang didaat pada pasien yang terkait
dengan munculnya masalah gizi (komponen-1). Komponen ini bisa merupakan
komponen gizi yang dibuat oleh ahli gizi atau bisa merupakan komponen medik
yang dibuat oleh dokter.
Langkah 3 : Intervensi gizi
Setelah diagnosa pasien ditegakkan maka langkah selanjutnya adalah
melakukan interventi gizi (nutrition intervention) yang terdiri dari 2 tahap yaitu
membuat rencana intervensi gizi dan implementasi rencana (Planning and
Implementation). Intervensi gizi ditujukan untuk melakukan manajemen dari
diagnosis yang telah ditetapkan sebelumnya yang meliputi manajemen dari faktor
resiko, faktor perilaku, faktor lingkungan dan aspek gizi dari statuskesehatan pasien.
33
Langkah 4: Monitoring dan Evaluasi gizi
Kegiatan monitoring dan evaluasi gizi dilakukan untuk mengetahui respon
pasien/klien terhadap intervensi gizi dan tingkat keberhasilannya. Melalui monitoring
pengembangan, mengukur hasil dan evaluasi hasil.
7. Ketenagaan Gizi
Salah satu faktor penting yang mempengaruhi keberhasilan upaya perbaikan
gizi adalah ketersediaan dan kualitas ketenagaan gizi yang ada. Kendala yang
dihadapi upaya perbaikan gizi kaitannya dengan faktor ketenagaan gizi adalah
terbatasnya jumlah tenaga gizi yang ada dalam unit pelayanan dan kurang sesuainya
kompetensi tenaga yang ada dengan lingkup permasalahan ataupun program yang
berkembang.
Menurut Hasil kajian konsultan bank dunia (Thaha dan Roger, 2010),
sebanyak 8737 puskesmas minimal membutuhkan satu ahli gizi, 2000 rumah sakit
dengan tenaga gizi rata-rata 10, dan 1 ahli gizi per 500.000 penduduk. Tenaga kerja
yang tersedia saat ini adalah 3000 ahli gizi pada 8.737 Puskesmas (35%), 2000 rumah
sakit dengan tenaga gizi rata-rata sebanyak 2 orang (4000 nutrisionis). Sumber daya
tenaga kerja yang tersedia adalah 3200 lulusan setiap tahun dengan perincian lulusan
D3 gizi sebanyak 2000 orang dan S1 gizi sebanyak 1200 orang, sedangkan jumlah
lulusan D3 gizi sejak tahun 1953 sebanyak 19.000 orang. Keadaan dan kebutuhan
tenaga gizi untuk mencapai MDGs 2015 dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 1.
Keadaan dan Kebutuhan Tenaga Gizi untuk mencapai MDGs 2015
Tenaga & Lokasi 2007 Kebutuhan
Tersedia Kurang 2007 2010 2015
Ahli Gizi di Puskesmas 3.000 5.000 8.000 11.000 19.000
Ahli Gizi di RS & Dinkes 1.000 3.000 4.000 4.450 6.000
Total 4.000 8.000 12.000 15.450 25.000
Sumber : Direktorat Bina Gizi Masyarakat, 2007
34
Analisis dan pemantauan struktur tenaga kerja yang ada, ukuran, atribut, dan
kebutuhan pendidikan berkelanjutan sangat penting dalam hal mengembangkan
kualitas kerja pelayanan gizi. Bank Dunia telah meninjau dari bidang kebidanan,
medis, dan tenaga kerja keperawatan di Indonesia mengenai sejumlah tantangan
utama dalam tenaga kerja kesehatan di Indonesia yang relevan dengan pertimbangan
tenaga kerja gizi. Tantangan-tantangan ini termasuk :
(1) Masih terdapatnya kekurangan tenaga kesehatan dan distribusi tenaga kesehatan
yang tidak adil (khususnya pembagian antara ahli gizi yang bekerja pada sektor
klinis, masyarakat, dan industri);
(2) Masih rendahnya kualitas pendidikan profesional kesehatan dan masih lemahnya
akreditasi dan sistem sertifikasi.
Berdasarkan data di atas, diperlukan suatu upaya untuk meningkatkan jumlah
ketenagaan gizi dan mendistribusikan tenaga gizi tersebut agar merata di seluruh
Indonesia. Tujuan akhir dari penyebaran ketenagaan gizi adalah untuk mengatasi
permasalahan gizi yang ada di Indonesia. Diperlukan kebijakan tenaga gizi yang
komprehensif (pendidikan, penempatan, pembinaan) meliputi :
(1) Tingkat Puskesmas, yaitu penempatan tenaga D III ke setiap Puskesmas dan Up-
grading tenaga D I menjadi D III
(2) Tingkat kabupaten, yaitu penempatan D IV Gizi ke RS Kabupaten dan
Penempatan sekurangnya D III+/DIV+/S1-Gizi di Dinkes Kab
(3) Tingkat Propinsi, yaitu menempatkan S2-Gizi, D IV Gizi & D III Gizi di RS
Rujukan Propinsi dan menempatkan S1-Gizi di Dinkes Propinsi
(4) Institusi lain (Pendidikan, Litbang, dll) sesuai kebutuhan
Adapun prospek pekerjaan yang tersedia bagi lulusan gizi untuk masa yang
akan datang masih terbuka lebar dan memiliki prospek yang cerah untuk mengisi
berbagai pekerjaan yang ada. Dewasa ini terdapat berbagai lahan utama yang dapat
menjadi tempat kerja prospektif bagi tenaga gizi. Hasil survey yang dilaporkan Pusat
Pendayagunaan Tenaga Kesehatan tahun 2001, bahwa lahan kerja prospektif meliputi
bidang: dietitika, Jasaboga, Gizi Olahraga, Kewartawanan Pangan dan Gizi, Gizi
Keluarga, Makanan Suplemen, Penanggulangan masalah gizi, pencegahan penyakit
degeneratif, Bioteknologi Bahan Pangan dan kemungkinan bekerja di luar negeri.
35
Untuk saat ini tenaga gizi dalam kegiatan pelayanan gizi dimasukkan dalam 3
jenjang jabatan, yaitu: jabatan fungsional nutrisionis, jabatan fungsional dosen, dan
jabatan fungsional peneliti, seperti terdapat dalam tabel berikut ini :
Tabel 2.
Jabatan Fungsional Nutrisionis
No Jabatan Fungsional Pangkat/Golongan
1. Nutrisionis Ahli terdiri dari :
a. Nutrisionis Pertama
b. Nutrisionis Muda
c. Nutrisionis Madya
1). Penata Muda, Gol. III/a
2). Penata Muda TK I, Gol. III/b
1). Penata, Gol. III/c
2). Penata TK I, Gol. III/d
1). Pembina, Gol. IV/a
2). Pembina TK I, Gol. IV/b
3). Pembina Utama Muda, Gol. IV/c
1.
2. Nutrisionis Terampil terdiri dari :
a. Nutrisionis Pelaksana
b. Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
c. Nutrisionis Penyelia
1). Pengatur, Gol. II/c
2). Pengatur TK I, Gol II/d
1). Penata Muda, Gol. III/a
2). Penata Muda TK I, Gol III/b
1). Penata, Gol. III/c
2). Penata TK I, Gol III/d
Sumber: Keputusan Men Pan Nomor : 23/KEP/M.PAN/4/2001 tanggal 4 April 2001
Lampiran Peraturan Presiden Republik Indonesia, Nomor 54 tahun 2007 tentang
Tunjangan Jabatan Fungsional Dokter, Dokter Gigi, Apoteker, asisten Apoteker,
Pranata Laboratorium Kesehatan,Epidemiologi Kesehatan, Entomologi Kesehatan,
Sanitarian, Administrator Kesehatan, Penyuluh Kesehatan Masyarakat, Perawat Gigi,
Nutrisionis, Bidan, Perawat, radiographer, Perekam Medis, dan Teknisi Elektromedis.
36
Tabel 3.
Tunjangan Jabatan Fungsional Dosen
NO Jenjang Pangkat/Gol. Ruang Jenjang Jabatan
1 Pengatur Muda, III/a
Pengatur Muda TK.I, III/b
Asisten Ahli
2 Penata, III/c
Penata TK I, III/d
Lektor
3 Pembina, IV/a
Pembina TK I, IV/b
Pembina Utama Muda, IV/c
Lektor Kepala
4 Pembina Utama Madya, IV/d
Pembina Utama, IV/e
Guru Besar
Kepmenkes No 16/Menkes/SK/I/2004 tentang Juknis Pelaksanaan
Jabatan Fungsional Dosen dan Angka Kreditnya di Lingkungan Depkes R.I.
Tabel 4.
Jenjang Jabatan Fungsional Peneliti
NO Jenjang Jabatan Pangkat Golongan Ruang
1 Peneliti Pertama Penata Muda
Penata Muda TK I
III/a
III/b
2 Peneliti Muda Penata
Penata TK I
III/c
III/d
3 Peneliti Madya Pembina
Pembina TK I
Pembina Utama Muda
IV/a
IV/b
IV/c
4 Peneliti Utama Pembina Utama Madya
Pembina Utama
IV/d
IV/e
Peraturan Kepala Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia nomor 06/E/2009
8. Dasar Hukum
Keberadaan tenaga gizi diakui sesuai Peraturan Perundangan sbb:
a. Presiden RI. 1996. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32
Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan : BAB II JENIS TENAGA
KESEHATAN Pasal 2 ayat (1) huruf e. tenaga gizi dan ayat (6) Tenaga gizi
meliputi nutritionis dan dietesien, BAB III Pasal 3, BAB IV Pasal 8 ayat (2),
BAB V Pasal 21 ayat (1)
b. Presiden RI. 2003. Undang-Undang RI No 20 Tahun 2003 Tentang Sistem
Pendidikan Nasional : BAB I : Ketentuan Umum Pasal 1 ayat (7)(8)(9), BAB
VI : Jalur, Jenjang, dan Jenis Pendidikan Pasal 19 ayat (1), Pasal 20 ayat (1)
37
c. Presiden RI. 2009. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan : BAB V : Sumber Daya di Bidang Kesehatan Pasal 24
ayat (1), BAB VI : Upaya Kesehatan Pasal 47 Pasal 48 ayat (1), BAB VIII :
Gizi Pasal 141 ayat (1)(2)(3), Pasal 142 ayat (1)(2)(5), Pasal 143.
d. Menteri Kesehatan RI. 2008. Standar Profesi Gizi: Keputusan Menteri
Kesehatan RI No 374/MENKES/SKIII/2007
e. Presiden RI. 2010. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 14 Tahun
2010 tentang Pendidikan Kedinasan
f. Presiden RI. 2011. Rancangan Undang-Undang Republik Indonesia Tentang
Pendidikan Tinggi
9. Pentingnya Pengembangan Pendidikan Tinggi dan Ketenagaan Gizi
Perkembangan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni (ipteks) seperti teknologi
genomics, nano, rekayasa genetika, informasi dan komunikasi, yang terjadi
bersamaan dengan perubahan iklim, peningkatan kerawanan bencana dan perubahan
tatanan sosial masyarakat telah memaksa terjadinya perubahan paradigma dalam
bidang penelitian, pendidikan dan pengelolaan program gizi. Keberhasilan ipteks
dalam mencapai derajat kesehatan dan kesejahteraan yang optimal dalam seluruh
tingkat kehidupan, baik pada tingkat perorangan, komunitas maupun negara sangat
tergantung dari kualitas dan kuantitas sumber daya manusia. Oleh karena itu,
pemenuhan kebutuhan gizi yang optimal mutlak diperlukan untuk mendapatkan
sumber daya manusia yang berkualitas dalam jumlah yang cukup, melalui sistem uji
kompetensi, sertifikasi, dan registrasi.
Sistem pengembangan PTIG harus selalu mengikuti perkembangan ilmu
pengetahuan dan perubahan-perubahan global yang terjadi sangat cepat. Untuk itu,
perlu dilakukan evaluasi secara periodik agar mutu proses belajar mengajar dan
lulusan dapat tetap memenuhi standar sesuai dengan Kerangka Kualifikasi Nasional
Indonesia (KKNI) dan sistem akreditasi yang mengacu pada Standar Nasional
Pendidikan (SNP).
38
Mencermati data 10 tahun terakhir bahwa pertumbuhan pendirian program studi
gizi yang meningkat pesat, baik di pendidikan tinggi negeri maupun swasta di semua
jenis dan jenjang, maka perlu regulasi dan penguatan peran KIGI sebagai mitra
pemerintah dalam pemberian rekomendasi pembukaan program studi baru gizi di
semua jenjang.
Upaya pengembangan jenjang pendidikan tinggi dan kualitas lulusannya perlu
disertai dengan regulasi tentang jenjang karir dan pola renumerasi dalam sistem
penggajian tenaga gizi sesuai jenjang pendidikan, pengalaman, dan kinerja.
B. Tujuan dan Kegunaan
1. Tujuan :
a. Sebagai landasan ilmiah Sistem Pendidikan Tinggi Ilmu Gizi sebuah bidang yang
mencakup di dalamnya rencana pengembangan ke depan untuk jenis, jenjang,
gelar, sebutan, dan nomenklatur program studi yang akan direkognisi dikti;
b. Sebagai landasan ilmiah KKNI yang direkognisi pemerintah;
c. Sebagai landasan bagi pengembangan standar kompetensi dan standar pendidikan
yang akan direkognisi pemerintah;
d. Sebagai landasan pengembangan instrumen akreditasi dan infrastruktur sistem
penjaminan mutu lainnya (termasuk asesor) yang diperlukan LAM, PDPT maupun
SPMI.
Naskah Akademik akan disampaikan pada dirjen Dikti, direkognisi dengan
dijadikan referensi dikti, dalam implementasi regulasi-regulasi, misalnya pembukaan
prodi, pemberian hibah dan disosialisasikan ke lintas kementrian.
Setelah Naskah Akademik ini selesai, akan didorong untuk direkognisi oleh
Kemkes sehingga menjadi referensi utama dalam pengembangan konsil kesehatan,
kewenangan dalam menjalankan pelayanan, sistem penjaminan mutu pelayanan
kesehatan, dan reward dalam pelayanan kesehatan,. Untuk bentuk rekognisi
pemerintah menunggu arahan dirjen.
2. Kegunaan :
a. Sebagai dokumen ilmiah dan acuan dasar pengembangan ipteks, pendidikan, dan
ketenagaan gizi masa datang di Indonesia, termasuk usulan pembakuan
kompetensi, kurikulum dan nomenklatur lulusan pendidikan gizi
39
b. Sebagai acuan bagi pembuat kebijakan dan berbagai pihak terkait dalam rangka
menyempurnakan berbagai aturan dan kebijakan yang ada
c. Sebagai acuan bagi masyarakat akademik dalam meningkatkan kualitas
penyelenggaraan pendidikan gizi
C. Metode
Naskah akademik ini disusun melalui penggunaan berbagai metoda yaitu
pembentukan tim atau kelompok kerja, penetapan mekanisme kerja dan jadwal kerja,
beberapa kali diskusi kelompok, diskusi dengan konsultan, kajian pustaka, dan diskusi
pleno. Kelompok kerja terdiri dari pakar gizi baik dari perguruan tinggi, perwakilan
organisasi profesi (PERSAGI, AsDI, PDGKI), Asosiasi Institusi Pendidikan Gizi
Indonesia (AIPGI), Kolegium Ilmu Gizi Indonesia (KIGI), PERGIZI PANGAN
Indonesia, Perhimpunan Dokter Gizi Medik Indonesia (PDGMI), dan Majelis Tenaga
Kesehatan Indonesia (MTKI).
Berbagai diskusi kelompok kerja dilakukan di Jabodetabek dan Bandung. Diskusi
Pleno di lakukan di Jakarta yang dihadiri oleh pemangku kepentingan (stakeholder)
pendidikan dan ketenagaan gizi Indonesia. Beberapa nara sumber dilibatkan dalam
beberapa rangkaian pertemuan seperti dari : Dikti, Kementerian kesehatan (PPSDM),
MTKI, KIGI. Berbagai rujukan digunakan sebagai rujukan antara lain kebijakan
pendidikan nasional di Indonesia dan pendidikan gizi di berbagai negara, standar
kompetensi gizi Indonesia, serta dilakukan kegiatan branchmarking ke beberapa negara
yang lebih maju pendidikan gizinya.
D. Pengorganisasian
Naskah akademik ini ditata dengan alur pikir bahwa rekomendasi tentang
penyempurnaan dan/atau pengembangan pendidikan tinggi dan ketenagaan gizi masa
datang haruslah didasarkan pada kajian ilmiah terhadap sejarah dan perkembangan
pendidikan tinggi dan ketenagaan gizi nasional dan global, serta permasalahan gizi dan
tantangan global yang dihadapi saat ini dan prospek masa datang.
Oleh karena itu naskah akademik ini disusun dalam dua (2) bagian besar. Bagian
Pertama terdiri dari tiga (3) bab menjelaskan tentang latar belakang perlunya penataan
sistem pendidikan gizi dan berbagai elemen terkait didalamnya, ruang lingkup
pembahasan yang meliputi ketentuan umum dan penjelasan tentang pendidikan gizi masa
40
kini, serta kesimpulan dan saran. Bagian pertama ini juga dilengkapi dengan daftar
pustaka dan beberapa lampiran pelengkap data dan informasi sebagai acuan dan
pertimbangan dalam menindaklanjuti Naskah Akademik ini.
Bagian Kedua terdiri dari lima (5) bab yang meliputi uraian tentang dasar
pemikiran penetapan sistem pendidikan gizi di Indonesia, jenjang pendidikan tinggi gizi,
jenjang karir tenaga gizi, sistem akreditasi pendidikan gizi, dan penutup. Dasar pemikiran
penetapan sistem pendidikan gizi membahas tentang gizi sebagai profesi, sebagai layanan
profesional, dan tuntutan global dan kehidupan profesi. Adapun dasar pemikiran untuk
jenjang pendidikan tinggi gizi membahas tentang pendidikan gizi di masa depan,
ketentuan umum, kompetensi berdasarkan jenjang pendidikan, nomenklatur berdasarkan
jenis dan jenjang pendidikan gizi. Bagian akhir Bagian Kedua ini diakhiri dengan penutup,
dan dilampirkan dengan data dan informasi pelengkap.
41
BAB II
RUANG LINGKUP
A. Terminologi
Dalam Naskah Akademik ini, yang dimaksud dengan:
1. Naskah akademik adalah naskah yang dapat dipertanggungjawabkan secara ilmiah
mengenai kompetensi yang berisi latar belakang, tujuan penyusunan, sasaran yang
ingin diwujudkan, dan lingkup, jangkauan, objek, atau arah pengaturan bidang
tertentu.
2. Ilmu gizi adalah ilmu pengetahuan yang mempelajari hubungan makanan dan
kesehatan, pengaruh kandungan zat-zat dalam makanan terhadap fungsi dan
metabolisme tubuh sampai dengan tingkat biomolekuler.
3. Batang ilmu gizi adalah ilmu dasar biologi, fisiologi, kimia, biokimia, sosio
anthropologi, dan ilmu bahan makanan.
4. Ilmu pengetahuan adalah Ilmu yang mendasari pengetahuan tentang gizi yang terdiri
dari 8 (delapan) dasar ilmu yaitu Komunikasi, Fisika dan Biomedik, Gizi, Pangan,
Penelitian, Sosial, Manejemen, Sistem Pelayanan Kesehatan
5. Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang
kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di
bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk
melakukan upaya kesehatan, (tidak termasuk tenaga medis dan tenaga kefarmasian).
30
6. Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu alat dan / atau tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan/atau
masyarakat.3132
7. Profesi Gizi, adalah suatu pekerjaan di bidang gizi yang dilaksanakan berdasarkan
suatu keilmuan (body of knowledge), memiliki kompetensi yang diperoleh melalui
pendidikan yang berjenjang, memiliki kode etik dan bersifat melayani masyarakat.33
30 PP No 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan, UU No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan 31 UU No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan 32 Peraturan Menkes RI No 161/Menkes/Per/I/2010 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan 33 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi
42
8. Standar Profesi Gizi adalah pedoman yang digunakan oleh Profesi Gizi dalam
menjalankan tugas profesinya34
9. Ahli Gizi adalah seseorang yang telah mengikuti dan menyelesaikan pendidikan
akademik dalam bidang gizi sesuai aturan yang berlaku, mempunyai tugas, tanggung
jawab dan wewenang secara penuh untuk melakukan kegiatan fungsional dalam
bidang pelayanan gizi, makanan dan dietetik baik di masyarakat, individu atau rumah
sakit. 35
10. Ahli Gizi adalah seorang yang telah mengikuti pendidikan Gizi, dengan sebutan
lulusan Sarjana Muda Gizi/ B.Sc, Sarjana Sain Terapan Gizi (S.ST), Sarjana Gizi
(S.Gz) dan Profesi sesuai ketentuan peraturan perundang undangan, serta Magister
Gizi (S2 Gizi).
11. Ahli Madya Gizi adalah seseorang yang telah mengikuti dan menyelesaikan
pendidikan vokasi dalam bidang gizi sesuai aturan yang berlaku, dan bekerja di
bawah tanggung jawab ahli gizi dalam kegiatan fungsional bidang pelayanan gizi. 36
12. Sarjana gizi adalah seseorang yang telah mengikuti dan menyelesaikan pendidikan
formal sarjana gizi (S1) yang kualifikasinya sesuai dengan KKNI. 37
13. Pendidikan Tinggi, adalah pendidikan vokasi (Diploma III Gizi, Diploma IV Gizi)
dan pendidikan akademik (Sarjana Gizi, Magister Gizi, Doktor Gizi, Profesi Dietetic
Internship)
14. Program Pendidikan Diploma III Gizi adalah program pendidikan vokasi yang
ditempuh selama 6 – 10 semester dengan beban studi 110 – 120 SKS dan
menghasilkan lulusan Ahli Madya Gizi
15. Program Pendidikan Diploma IV Gizi adalah program pendidikan vokasi yang
ditempuh selama 8 – 14 semester dengan beban studi 144 – 160 SKS dan yang
menghasilkan lulusan Sarjana Sain Terapan Gizi.
16. Program Pendidikan Strata 1 Gizi adalah program pendidikan akademik yang
ditempuh selama 8 – 14 semester dengan beban studi 144 – 160 SKS dan yang
menghasilkan lulusan dengan gelar Sarjana Gizi.
34 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 35 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 36 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 37 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi
43
17. Program Pendidikan Strata 2 Gizi adalah program pendidikan akademik yang
dilaksanakan setelah Pendidikan Strata 1 Gizi, ditempuh 3 - 8 semester dengan beban
studi 36- 53 SKS dan menghasilkan lulusan dengan gelar Magister Gizi.
18. Program Pendidikan Strata 3 Gizi adalah program pendidikan akademik yang
dilaksanakan setelah Pendidikan Strata 2 Gizi, ditempuh 5 - 12 semester dengan
beban studi 44 - 55 SKS dan menghasilkan lulusan dengan gelar Doktor Gizi.
19. Program Pendidikan Profesi Dietisien adalah program pendidikan profesi gizi
menghasilkan lulusan Dietisen yang ditempuh setelah pendidikan sarjana gizi atau
Diploma IV Gizi, dengan beban studi 36 - 40 SKS.
20. Dietisien adalah seseorang yang telah menyelesaikan pendidikan profesi gizi yang
kualifikasinya sesuai dengan KKNI.
21. Registered Dietisien (RD) adalah lulusan S1 gizi atau yang setara dengan S1 Gizi
yang telah mengikuti pendidikan profesi dietisien, lulus uji kompetensi, proses
sertifikasi, dan registrasi.
22. Program “Bridging” adalah program penyetaraan dari program vokasi ke program
akademik, yang dinyatakan dalam jenis materi, beban studi, dan lama waktu
pendidikan tergantung dari jenjang penyetaraannya.
23. Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI) adalah penjenjangan capaian
pembelajaran yang menyetarakan, luaran bidang pendidikan formal, nonformal,
informal, atau pengalaman kerja dalam rangka pengakuan kompetensi kerja sesuai
dengan struktur pekerjaan di berbagai sektor.
24. Jenjang kualifikasi adalah tingkat capaian pembelajaran yang disepakati secara
nasional, disusun berdasarkan ukuran hasil pendidikan dan/atau pelatihan yang
diperoleh melalui pendidikan formal, nonformal, informal, atau pengalaman kerja.
25. Standar Pelayanan Gizi adalah standar yang mengatur penerapan ilmu gizi dalam
memberikan pelayanan dan asuhan gizi dengan pendekatan manajemen kegizian.38
26. Pelayanan Gizi adalah suatu upaya memperbaiki atau meningkatkan gizi, makanan,
dietetik masyarakat, kelompok, individu atau klien yang merupakan suatu rangkaian
kegiatan yang meliputi pengumpulan, pengolahan, analisis, kesimpulan, anjuran,
implementasi dan evaluasi gizi, makanan dan dietetik dalam rangka mencapai status
kesehatan optimal dalam kondisi sehat atau sakit.39
38 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 39 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi
44
27. Standar Pendidikan kegizian adalah standar operasional penyelenggaraan pendidikan
kegizian yang terdiri dari 8 komponen, yaitu standar isi/kurikulum, standar proses,
standar kompetensi lulusan, standar pendidikan dan tenaga kependidikan, standar
sarana prasarana, standar pengelolaan, standar pembiayaan, standar penilaian
pendidikan) 4041
28. Standar Pendidikan Profesi adalah standar yang mengukur tentang penyelenggaraan
pendidikan profesi gizi (dietisien)42
29. Kompetensi adalah seperangkat tindakan cerdas, penuh tanggung jawab yang dimiliki
seseorang sebagai syarat untuk dianggap mampu oleh masyarakat dalam
melaksanakan tugas-tugas di bidang pekerjaan tertentu, yang dikelompokkan kedalam
kompetensi utama, kompetensi pendukung, kompetensi lainnya.
30. Kompetensi lulusan terdiri atas kompetensi utama, kompetensi pendukung dan
kompetensi lain yang bersifat khusus dan gayut dengan kompetensi utama.
31. Kompetensi Utama adalah kompetensi standar yang harus dimiliki setiap lulusan.
Kompetensi utama ditetapkan dan berlaku secara nasional. Ciri khas kompetensi
utama lulusan sebagai pembeda antara program studi satu dengan lainnya.
32. Kompetensi Pendukung adalah kompetensi yang mendukung dan bersifat khusus dan
gayut dengan kompetensi utama ditetapkan oleh institusi penyelenggara program
studi (Kepmendiknas nomor 045/U/2002).
33. Kompetensi Lainnya adalah Kompetensi yang dapat menjembatani tercapainya
kompetensi pendukung dan kompetensi utama ditetapkan oleh institusi penyelenggara
program studi (Kepmendiknas nomor 045/U/2002).
34. Standar Kompetensi Lulusan (SKL) Pendidikan kegizian adalah kualifikasi
kemampuan lulusan pendidikan Gizi yang mencakup aspek pengetahuan, sikap, dan
ketrampilan di bidang gizi yang terdiri dari kompetensi utama, pendukung, dan
kompetensi lain yang gayut dengan kompetensi utama dan diuraikan kedalam SKL
Diploma Gizi, Sarjana Sains Terapan Gizi, Sarjana Gizi, Magister Gizi, Doktor Gizi,
Dietisen.
35. Kurikulum adalah seperangkat rencana dan pengaturan mengenai tujuan, isi dan
bahan pelajaran serta cara yang digunakan sebagai pedoman penyelenggaraan
40 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 41 PP No. 19/2005 tentang Standar Nasional Pendidikan 42 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi
45
kegiatan pembelajaran untuk mencapai tujuan pendidikan tertentu, terdiri dari
kurikulum inti dan kurikulum institusi.
36. Kelompok Mata Kuliah adalah pengempokkan mata kuliah yang terdiri dari kelompok
Mata Kuliah Pengembangan Kepribadian (MPK), kelompok Mata Kuliah Keilmuan
dan Ketrampilan (MKK), Mata Kuliah Keahlian Berkarya (MKB), Mata Kuliah
Perilaku Berkarya (MPB) dan Mata Kuliah Berkehidupan Bermasyarakat (MBB).
37. Kurikulum Berbasis Kompetensi (KBK) adalah pengintegrasian penyelenggaraan
pengajaran agar lulusan yang dihasilkan memiliki kompetensi yang ditargetkan. KBK
merupakan konsep kurikulum yang menekankan pada pengembangan kemampuan
melakukan tugas-tugas dengan standar tampilan tertentu, sehingga hasilnya dirasakan
oleh peserta didik
38. Uji Kompetensi adalah suatu proses untuk mengukur pengetahuan, keterampilan, dan
sikap tenaga sesuai dengan standar profesi.43
39. Sertifikat Kompetensi adalah surat tanda pengakuan terhadap kompetensi seseorang
tenaga kesehatan untuk dapat menjalankan praktik dan/atau pekerjaan profesinya di
seluruh Indonesia setelah lulus uji kompetensi.44
40. Registrasi adalah pencatatan resmi terhadap tenaga kesehatan yang telah memiliki
sertifikat kompetensi dan telah mempunyai kualifikasi tertentu lainnya serta diakui
secara hukum untuk menjalankan praktik dan/atau pekerjaan profesinya.45
41. Ahli Gizi-Ahli Diet Teregistrasi atau disebut Registered Dietisien yang disingkat RD
adalah sarjana gizi yang telah mengikuti pendidikan profesi (internship) dan ujian
profesi serta dinyatakan lulus kemudian diberi hak untuk mengurus ijin memberikan
pelayanan dan menyelenggarakan praktek gizi.46
42. Ahli Madya Gizi teregistrasi atau disebut Teknikal Registered Dietisien adalah
seorang yang telah mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Diploma III Gizi sesuai
aturan yang berlaku, mempunyai tugas, tanggung jawab dan wewenang secara penuh
untuk melakukan kegiatan fungsional dalam bidang pelayanan gizi, makanan dan
dietetik baik di masyarakat, individu atau rumah sakit.47
43 Peraturan Menkes RI No 161/Menkes/Per/I/2010 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan 44 Peraturan Menkes RI No 161/Menkes/Per/I/2010 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan 45 Peraturan Menkes RI No 161/Menkes/Per/I/2010 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan 46 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 47 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi
46
43. Surat Tanda Registrasi yang selanjutnya disingkat STR adalah bukti tertulis yang
diberikan oleh pemerintah kepada tenaga kesehatan yang telah memiliki sertifikat
kompetensi.48
B. Pendidikan Gizi di Indonesia
Pendidikan gizi di Indonesia dapat dikategorikan menjadi tiga jenis, yaitu
pendidikan vokasi, pendidikan akademik, dan pendidikan profesi. Pendidikan gizi di
Indonesia dimulai dengan pengembangan pendidikan vokasi sejak tahun 1950an.
Selanjutnya pada tahun 1970an dimulai pendidikan S1 Pertanian dengan bidang keahlian
gizi dan makanan, kemudian pada 1980an dimulai pendidikan S1 pertanian bidang gizi
(GMSK), pada tahun 1990an dimulai pendidikan S1 Kesmas peminatan gizi, dan pada
tahun 2003 dimulai pendidikan S1 gizi. Pendidikan pascasarjana gizi dimulai pada tahun
1970an dengan bidang gizi masyarakat dan jenjang Doktor pada tahun 1980an.
Pendidikan akademik untuk tingkat sarjana dimulai pada bidang gizi makanan pada tahun
1958; sedangkan pendidikan gizi kesehatan pada tingkat sarjana baru dimulai tahun 2003.
Pendidikan profesi baru dikembangkan tahun 2006.
1. Masa Kini
a. Pendidikan Vokasi
Pendidikan vokasi yang berjalan hingga tahun 2011 adalah Diploma III dan
Diploma IV. Program Diploma III diselenggarakan oleh 35 institusi, yaitu 30
Politeknik Kesehatan dibawah naungan Kementerian Kesehatan, 1 Akademi Gizi
dibawah naungan Pemerintah Daerah dan 4 swasta. Pendidikan Diploma III menerima
lulusan Sekolah Menengah Umum (SMU) jurusan Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)
dengan lama pendidikan 6 semester. Seorang lulusan Program Diploma III
mempunyai 44 kompetensi. Lulusan Diploma III mendapatkan gelar Ahli Madya Gizi
dengan jenjang kepegawaian PNS adalah IIb dengan jabatan fungsional ahli gizi
terampil.
Dari 30 Politeknik Kesehatan (Poltekkes) penyelenggara Program Diploma III,
15 Poltekkes juga menyelenggarakan program Diploma IV. Pendidikan Diploma IV
yang semula juga selenggarakan di beberapa Universitas dihentikan sejak tahun 2004.
Pendidikan Diploma IV menerima lulusan Diploma III dengan lama pendidikan 2
semester. Pada awal pendidikan, mahasiswa harus memilih langsung peminatan yang
48 Peraturan Menkes RI No 161/Menkes/Per/I/2010 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan
47
akan diikuti dengan pilihan peminatan Gizi Klinik atau Gizi Masyarakat. Seorang
lulusan Program Diploma IV mempunyai kompetensi 30 untuk peminatan Gizi Klinik
dan 26 kompetensi untuk peminatan gizi masyarakat. Lulusan Diploma IV
mendapatkan gelar Sarjana Sains Terapan (SST) dengan jenjang kepegawaian PNS
adalah IIIa.
Sampai saat ini, diperkirakan ada 19.000 lulusan Diploma III dan sekitar 200
lulusan Diploma IV. Setiap tahunnya, sekitar 3.200 lulusan Diploma III dihasilkan
dari 27 penyelenggara program Diploma III, dan 200 lulusan Diploma IV dari 14.
penyelenggara program Diploma IV. Mayoritas lulusan tersebut bekerja di sektor
kesehatan (Rumah Sakit, Puskesmas, Dinas Kesehatan), sektor pendidikan dan
penelitian (Politeknik, Universitas/Setingkat, lembaga penelitian), dan sektor industri.
Lulusan program Diploma III dan Diploma IV yang bekerja di sektor
kesehatan utamanya bertugas pada pelayanan dasar kesehatan yang memberikan
pelayanan gizi seperti di Puskesmas dan Rumah Sakit. Diperkirakan, hanya 30% dari
jumlah lulusan program Diploma III yang bekerja di sektor kesehatan.
Peserta program Diploma IV mayoritas adalah yang telah bekerja di sektor
pelayanan kesehatan sehingga lulusannya akan kembali akan kembali bekerja di
institusi induknya. Dengan demikian, penyerapan tenaga kerja untuk lulusan Diploma
IV diperkirakan mendekati 100%. Program Diploma III mendapatkan apresiasi dari
masyarakat yang cukup besar, yang terlihat dari meningkatnya minat lulusan SMU
yang mendaftarkan diri untuk mengikuti tes masuk Program Diploma III. Mulai tahun
2002 diselenggarakan tes masuk bersama Program Diploma III untuk 30 Poltekkes
lewat program sipensimaru.
Daftar institusi pendidikan penyelenggara program DIII Gizi, DIV Gizi , dan
Profesi Gizi terlampir pada lampiran 7.
b. Pendidikan Akademik
Mulai tahun 1957, topik “gizi” sudah masuk pada bagian Departemen Ilmu
Kesehatan Masyarakat / Ilmu Kedokteran Pencegahan yang mulai diperkenalkan di
Universitas Indonesia. Tahun 1958, pendidikan gizi masuk di Bagian Ilmu
Kesejahteraan Keluarga (IKK) IPB yang masih di bawah naungan Fakultas Pertanian
UI. Di masa ini Bagian IKK mengasuh kurikulum 5 mata kuliah (m.k) yang salah
satunya adalah gizi dan makanan. Setelah Faperta UI berubah menjadi Faperta IPB
48
pada 1963, dari 8 m.k yang diasuh ada 2 m.k yang terkait gizi yaitu gizi dan makanan
serta teknologi makanan. Jurusan Faperta di bawah Departemen IKK, Faperta-IPB
telah mengalami metamorfosa dengan mengalami banyak perubahan dan transformasi
dalam bidang pendidikan gizi hingga akhirnya saat ini menjadi Departemen Gizi
Masyarakat pada tahun 2005.
Pendidikan pasca sarjana bidang ilmu gizi dimulai ketika program diploma
diperkenalkan di Indonesia dan kawasan Asia Tenggara oleh South East Asian
Ministry Education Organization Tropical Medicine (SEAMEO-TROPMED)
Indonesia melalui Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia pada tahun 1970. Pada
awalnya, hingga tahun 1978 pendidikan non gelar pasca sarjana dilaksanakan selama
10 bulan. Pada tahun 1982 mulai diganti selama 6 bulan terminal. Pendidikan
program pasca sarjana diploma ini telah menebarkan bibit-bibit perkembangan ilmu
gizi di negara-negara kawasan Asia Tenggara di berbagai bidang.
Selain pendidikan Magister, pada tahun 1982/1983, FKUI juga memulai
pendidikan doktor ilmu gizi secara terstruktur. Pendidikan doktor ini masih sangat
terbatas pesertanya, hingga tahun 2011, hanya tercatat menghasilkan 25 lulusan dari
Indonesia, Philipina dan Vietnam. Sebelum tahun 1981, pendidikan doktor di UI
dilaksanakan berdasarkan riset, sehingga belum terstruktur.
Pada tanggal 25-26 Mei 1998 Jurusan GMSK dengan pendanaan dari
Direktorat Pendidikan Tinggi menyelenggarakan Semiloka “Pengembangan Ilmu Gizi
dengan Pendekatan Sosial dan Teknologi” yang diikuti oleh berbagai perguruan tinggi
(PT) penyelenggaraan pendidikan ilmu gizi dan organisasi profesi terkait. Hasil
Semiloka, yaitu (1) Susunan kurikulum pendidikan ilmu gizi untuk program S-1, (2)
Membentuk Forum Komunikasi Pengembangan Ilmu Gizi (FK-PIG). Daftar
perguruan tinggi penyelenggara program Strata 1, Strata 2. Strata 3, dan pendidikan
profesi gizi pada lampiran 8.
49
Sampai dengan tahun 2010 ada 12 universitas / sekolah tinggi yang
menyelenggarakan program gizi dengan berbagai macam program studi. Secara rinci
dapat dilihat pada tabel berikut
Tabel 5.
Penyelenggara Program Studi Gizi
No. Universitas / Sekolah Tinggi Fakultas / Strata Program Studi Sebutan
Lulusan
1 IPB FEMA
a. Strata 1 Gizi
b. Strata 2 Gizi
c. Strata 3 Gizi
Ilmu Gizi
Gizi Masyarakat
Ilmu Gizi
S.Gz
MSi
Doktor
2 UI FK / SEAMEO
a. Strata 2
b. Strata 3
FKM
a. Strata 1
Gizi Masyarakat
Gizi Masyarakat
Ilmu Gizi
MSc
Doktor
3 UGM FK
a. Strata 1
b. Strata 2
c. Strata 3
Gizi Kesehatan
Ilmu Kesehatan
Masyarakat
S.Gz
MPH
Doktor
4 UEU FIKES
Strata 1
Ilmu Gizi
S.Gz
5 UB FK
Strata 1
Ilmu Gizi
S.Gz
6 UNDIP FK
Strata 1
Ilmu Gizi
S.Gz
7 UNHAS FKM
Strata 1
Ilmu Gizi
S.Gz
8 UHAMKA
9 UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH
SEMARANG
10 UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
11 UNIVERSITAS RESPATI
12 STIKES BAITURAHIM
13 STIKES PERINTIS
14 STIKES ST CAROLUS
15 STIKES BINAWAN
16 UNAIR FKM
Strata 2
Strata 3
50
c. Pendidikan Profesi
Profesi Gizi adalah suatu profesi yang baru bisa dilaksanakan setelah melalui
pendidikan khusus, yang mensyaratkan 3 (tiga) kondisi yang dituangkan kedalam
mekanisme registrasi organisasi profesi bersangkutan terhadap pekerjaan tersebut,
ketiga kondisi tersebut adalah baku kompetensi berbasis pendidikan, baku etika
sebagai landasan dalam melaksanakan pekerjaan, kesepahaman selingkup (peer
commitment). Pendidikan profesi gizi merujuk pada pendidikan profesi pada
American Dietetic Assossiation (ADA). Tujuan umum pendidikan profesi gizi adalah
menghasilkan tenaga profesi gizi yang beragama dan mampu mengamalkan
kemampuan profesi secara baik dan manusiawi, berdedikasi tinggi terhadap profesi
dan klien, tanggap terhadap perkembangan ilmu dan teknologi penanganan gizi.
Tujuan bidang materi dan kompetensi serta proses pembelajaran untuk mencapai
tujuan tersebut mengacu pada American Dietetic Association (ADA) yang terbagi
dalam 3 kelompok kompetensi bidang pembelajaran yaitu Bidang gizi klinik, Bidang
Manajemen Sistem Penyelenggaraan Makanan dan bidang Gizi Masyarakat.
Peserta pendidikan profesi gizi sesuai ketentuan peraturan yang berlaku adalah
Sarjana Gizi (S.Gz) yang telah menyelesaikan pendidikan gizi setingkat strata 1 (S-1)
dengan kurikulum nasional. Persyaratan lain adalah telah lulus ujian kepaniteraan
umum dan telah dinyatakan sehat melalui tes kesehatan dan tes psikologi. Dengan
adanya perkembangan kebijakan pemerintah, baik di lingkungan Departemen
Pendidikan Nasional maupun Departemen Kesehatan RI, sebagian lulusan D IV gizi ,
lulusan program studi kesehatan masyarakat minat gizi dan program studi gizi
masyarakat Fakultas Pertanian IPB menginginkan untuk bisa melanjutkan studi
kejenjang pendidikan profesi gizi (dietisien). Pengkajian kurikulum secara mendalam
telah dilakukan dan dibicarakan dalam Muktamar AIPGI ke-2 di Makassar pada bulan
Oktober 2009. Mengingat banyaknya variasi kurikulum S1 non gizi, sehingga yang
dapat dipertimbangkan untuk melanjutkan ke pendidilkan profesi gizi adalah lulusan
S1 dengan kurikulum minimal 80% dari 100% kurikulum S1 gizi.
Pendidikan Profesi gizi dengan lama studi 900 – 1000 jam dimulai tahun 2006
yang diselenggarakan di Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada . Sampai saat
ini telah berjalan untuk 7 angkatan pendidikan profesi di UGM dan telah meluluskan
sebanyak 129 dietisien Peserta didik setelah menyelesaikan tahap profesi maka ia
berhak menyandang sebutan profesi Dietisien, dan setelah mengikuti ujian
51
kompetensi dan mendapatkan sertifikat kompetensi mendapat surat tanda registrasi
dengan sebutan Registered Dietitian (RD). Uji kompetensi sebagai Registered
Dietisen (RD) telah dilakukan pada tahun 2007 yang dilakukan oleh DPP PERSAGI
untuk 16 peserta pendidikan profesi lulusan dari UGM. Sejak tahun 2008 belum
dilakukan uji kompetensi untuk angkatan berikutnya.
Konsekuensi dari Undang Undang Sistem Pendidikan Nasional No. 20 tahun
2003 yang menyebutkan bahwa pendidikan profesi adalah setelah pendidikan sarjana,
maka kurikulum tahapan akademik dan profesi diarahkan menjadi dua program.
Sebagai akibatnya, sejak ditetapkannya tahap pendidikan profesi gizi sebagai program
tersendiri yang harus memiliki ijin penyelenggaraan tersendiri, banyak institusi
pendidikan tinggi gizi yang menyelenggarakan pendidikannya hanya sampai program
studi sarjana saja.
Adanya persyaratan jumlah instruktur, kriteria tempat pengembangan
ketrampilan gizi, dan perijinan yang terpisah serta faktor lain membuat pendidikan
profesi gizi yang sudah dicanangkan sejak muktamar AIPGI tahun 2004 sampai 2010
belum maksimal. Program studi gizi kesehatan FK UGM adalah satu-satunya yang
menyelenggarakan pendidikan profesi gizi sejak tahun 2006.
Jumlah instruktur klinik yang telah mengikuti Intensive Training for
Instructor (ITFI) angkatan -1 sebanyak 36 orang dari 6 institusi pendidikan S1 Gizi.
Untuk menambah jumlah instruktur, pada tahun 2010 telah dilakukan ITFI angkatan -
2 selama 40 jam di Universitas Brawijaya.
Dampak negatif dari output kurikulum seperti ini adalah banyak lulusan
pendidikan sarjana gizi yang belum menjalani program profesi dan belum memiliki
kewenangan untuk memberikan asuhan gizi kepada pasien/klien telah direkrut dan
berfungsi sebagai ahli gizi di pusat pelayanan kesehatan. Akibatnya, layanan yang
diberikan secara inkompeten ini berisiko membahayakan pasien dan masyarakat.
Untuk pengembangan pendidikan profesi gizi, AIPGI mengadakan pertemuan pada
bulan Februari 2011, yang dihadiri oleh unsur pengurus AIPGI, PERSAGI, ASDI,
Ikatan Lembaga Mahasiswa Gizi (ILMAGI), dan pimpinan Program Studi S1 Ilmu
Gizi dari 13 Pendidikan Tinggi penyelenggara program S1 gizi. Hasil pertemuan
merekomendasikan ijin secara kolektif pendirian penyelenggaraan pendidikan profesi
ke DIKTI kepada institusi penyelenggara pendidikan sarjana gizi (SGz) yang telah
terakreditasi minimal B yaitu IPB, UGM, UNDIP, UB.
52
Rekomendasi lain adalah penentuan penguji dari unsur AIPGI, PERSAGI dan
pembimbing lahan dengan kriteria pendidikan S2, telah mengikuti TOT dan
ditugaskan oleh PERSAGI. Perubahan yang dilakukan adalah pada rasio instruktur
dan mahasiswa profesi adalah 1 dibanding 4 serta kesetaraan jumlah sks (20 sks) yang
setara dengan 1500 jam untuk pendidikan profesi (RD).
Seorang Registered Dietisien (RD) bertanggung jawab terhadap beberapa
praktik area, seperti komunitas, klinis, konsultasi, bisnis, penelitian, pendidikan, atau
manajemen pangan dan gizi dan mampu mendemonstrasikan kompetensi dasar dari
praktik dasar dietetik. Sampai saat ini tenaga gizi yang mempunyai ijazah dan
sertifikat Registered Dietitian masih perlu diperjuangkan untuk mendapatkan
pengakuan dari pemerintah (Badan Administrasi Kepegawaian Negara/ BAKN),
karena dari segi kepangkatan dan jabatan fungsional masih disamakan dengan lulusan
D4/S1 gizi.
Berdasarkan PERMENKES No 374/2007 tentang Standar Profesi Gizi
menyebutkan bahwa profesi gizi terdiri dari teknikal dietisien dan register dietisien.
Pendidikan profesi bagi teknikal dietisien sudah termasuk dalam kurikulum
pendidikan Akademi /Diploma III Gizi.
2. Masa Datang
a. Pendidikan Vokasi
Pendidikan vokasi merupakan pendidikan tinggi yang mempersiapkan peserta
didik untuk memiliki pekerjaan dengan keahlian terapan tertentu maksimal setara
dengan program sarjana. Sistem pendidikan vokasi gizi pada level 5 (Diploma
Gizi),level 6 (Sarjana Sains Terapan), level 8 (Magister Terapan atau sarjana terapan
2), dan level 9 (Doktor terapan atau Sarjana terapan 3) mempunyai visi menghasilkan
lulusan berkarakter dan berkepribadian manusia Indonesia yang 1) Bertaqwa kepada
Tuhan Yang Maha Esa, 2) Memiliki moral, etika dan kepribadian yang baik di dalam
menyelesaikan tugasnya, 3) Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta
tanah air serta mendukung perdamaian dunia, 4) Mampu bekerja sama dan memiliki
kepekaan sosial dan kepedulian yang tinggi terhadap masyarakat dan lingkungannya,
5) Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, kepercayaan, dan agama serta
pendapat/temuan original orang lain, dan 6) Menjunjung tinggi penegakan hukum
53
serta memiliki semangat untuk mendahulukan kepentingan bangsa serta masyarakat
luas.
Misi Pendidikan Vokasi Gizi ini untuk menghasilkan tenaga yang
berkompeten di bidang gizi sesuai dengan Visi diatas adalah:
1. Menghasilkan tenaga Gizi level 5 (Diploma Gizi) dan level 6 (Sarjana Sains
Terapan 1), level 8 (Magister Terapan atau sarjana terapan 2), dan level 9 (Doktor
terapan atau Sarjana terapan 3)
2. Mengembangkan proses belajar mengajar di bidang gizi kepada peserta didik,
maupun masyarakat umum yang membutuhkan.
3. Mengembangkan pengkajian Iptek yang berkaitan dengan bidang gizi.
4. Melakukan kegiatan pengabdian kepada masyarakat.
5. Melakukan dan mengembangkan kegiatan sebagai pusat informasi dan inovasi di
bidang gizi.
6. Mengembangkan kerja sama dengan institusi pemerintah, swasta dan masyarakat
untuk memanfaatkan sumber daya yang tersedia.
Tujuan Pendidikan Vokasi Gizi adalah untuk menghasilkan tenaga yang
kompeten di bidang gizi level 5 (Diploma Gizi) dan level 6 (Sarjana Sains Terapan 1),
level 8 (Magister Terapan atau sarjana terapan 2), dan level 9 (Doktor terapan atau
Sarjana terapan 3) yang berjiwa Pancasila, memiliki integritas kepribadian yang tinggi,
serta mempunyai kualifikasi untuk melakukan profesi di bidang gizi dalam suatu
sistem pelayanan kesehatan masyarakat dan klinik, industri makanan dan minuman,
penyelenggaraan makanan banyak (hotel, restoran, katering, dan lain-lain).
Selaras dengan KKNI maka sangat diperlukan regulasi dan program untuk
meningkatkan tenaga gizi lulusan DI menjadi DIII dan tenaga gizi DIV menjadi
profesi sesuai persyaratan yang berlaku.
Dalam upaya penyeragaman sebutan gelar atau sebutan lulusan pada setiap jenjang
pendidikan vokasi, maka disepakati gelar atau sebutan lulusan adalah sebagai berikut :
Tabel 6.
Jenjang dan Gelar Pendidikan Vokasi
Jenjang Gelar atau Sebutan lulusan
Diploma 3
Diploma 4
Ahli Madya Gizi (A.Md.Gz)
Sarjana Sains Terapan (S.T. Gz)
54
Program Diploma IV dalam KKNI tidak dikembangkan lagi karena deskripsi lulusan
DIV Gizi sesuai dengan S1 Gizi ataupun profesi. Untuk itu, perlu kebijakan dan
regulasi yang memungkinkan terjadinya bridging dari pendidikan vokasi ke
pendidikan akademik yaitu: dari DIII-Gizi ke S1-Gizi, dan dari pendidikan vokasi
yaitu DIV-Gizi ke pendidikan profesi.
Secara lengkap skema pengembangan program pendidikan vokasi dapat dilihat pada
bagan berikut
11
22
33
44
55
77
88
99
66
AHLI
TEKNISI/ ANALIS
OPERATOR
AHLI
TEKNISI/ ANALIS
OPERATOR
S2S2
S1S1
S3S3
SMUSMU
PROFESIPROFESI
SPESIALISSPESIALIS
S2TS2T
S3TS3T
S1T/DIVS1T/DIV
SMKSMK
DIIIDIIIDIII
DIIDIIDII
DIDIDI
Gambar 1. Pengembangan program pada vokasi menurut KKNI
55
ALUR PENGEMBANGAN PENDIDIKAN
S2 MSi MSTMT
S3 PhD DR T
Profesi umum
Spesialis
Subspesialis
S1
SMA/SMK
D4
D3
D2
D1
PAKET C + RPL D 2 (Level 4)
PENGAKUAN MAKSIMUM
D 1 + RPL D 3 (Level 5)
D 2 + RPL D 4 (Level 6)
D 3 + RPL D4,Prof (Level 7)
D 4/S1 + RPL Profesi (Level 8)
S2 + RPL Doktor (Level 9)
Sp 1 + RPL SubSp (LEVEL 9)
Gambar 2. Level KKNI serta jenjang lanjutan pendidikan masing-masing level
b. Pendidikan Akademik
Pendidikan akademik adalah pendidikan tinggi program sarjana dan
pascasarjana yang diarahkan terutama pada penguasaan disiplin ilmu pengetahuan
tertentu. Tujuan pendidikan sarjana gizi di Indonesia ialah mendidik mahasiswa
melalui serangkaian pengalaman belajar menyelesaikan suatu kurikulum
pendidikan, sehingga cukup pengetahuan, keterampilan serta ikap dan tingkah
laku untuk :
1. Menguasai dasar-dasar ilmiah, substansi dan keterampilan dalam bidang gizi
sehingga mampu mengidentifikasi, memahami, menjelaskan dan merumuskan
cara penyelesaian masalah gizi;
2. Mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan keterampilan di bidang gizi salam
kegiatan pendidikan, penelitian serta pengabdian dan pelayanan kepada
masyarakat yang sesuai dengan tata kehidupan bersama;
3. Mampu bersikap dan berperilaku secara profesional dalam berkarya di bidang
gizi maupun dalam berkehidupan bersama di masyarakat;
4. Mampu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang
gizi sesuai dengan bakatnya dengan berpedoman pada pendidikan sepanjang
hayat.
56
Perlu kebijakan dan regulasi yang memungkinkan terjadinya bridging dari
pendidikan vokasi ke pendidikan akademik yaitu: dari DIII-Gizi ke S1-Gizi, dan
dari pendidikan vokasi yaitu DIV-Gizi ke pendidikan profesi.
Gelar atau sebutan lulusan pada setiap jenjang pendidikan akademik adalah
sebagai berikut.
Tabel 7.
Jenjang dan Gelar Pendidikan Akademik
Jenjang Gelar atau Sebutan lulusan
Strata 1
Strata 2 atau Magister
Strata 3 atau doktoral
Mayor :
- Gizi Manusia (Human Nutrition)
- Gizi Masyarakat (Comunity Nutrition)
- Gizi Klinik (Clinical Nutrition)
-Gizi Institusi (Food Services)
Strata Magister Terapan
Strata Doktor Terapan
Sarjana Gizi (S.Gz)
Magister Gizi (M.Gz)
Doktor Gizi (Dr)
Magister Sains Terapan Gizi (M.T.Gz)
Doktor Sains Terapan Gizi (Dr.Gz)
c. Pendidikan Profesi
Program Pendidikan tahap profesi gizi dilakukan minimal 2 semester
(minimal 38 minggu atau minimal 1500 jam) di RS Pendidikan, pusat kesehatan
masyarakat dan wahana pendidikan lain, serta diakhiri dengan gelar Dietisien.
Pola pembelajaran dengan Internship dan pola bimbingan Preseptorship. Fokus:
menerapkan kemampuan yang dimiliki kedalam tatanan nyata melalui
pendelegasian kewenangan. Peserta didik belajar menjadi anggota profesi. .Tahap
akhir pendidikan profesi adalah dengan Uji kompetensi (exit exam), kemudian
diberi hak untuk mengurus ijin memberikan pelayanan dan menyelenggarakan
praktek gizi dengan sebutan Registered Dietisien yang disingkat RD.
Registered Dietisen (RD) dapat bekerja di rumah sakit, fasilitas pelayanan
kesehatan lain, komunitas, kesehatan masyarakat, bidang akademis, dan
penelitian. Pengembangan pendidikan profesi kedepan adalah seorang Registered
Dietisen (RD) bisa mendapatkan gelar atau sertifikat tambahan pada area
spesialistik praktiknya, seperti pediatric nutritionist, renal nutritionist, dsb, seperti
yang dikembangakan oleh American Dietetic Association dan National Kidney
Foundation dengan membagi Registered Dietisen (RD) menjadi Generalist,
Specialty, dan Advance.
57
Generalist atau general praktisi adalah seorang Registered Dietisen (RD)
yang bertanggung jawab terhadap beberapa praktik area, seperti komunitas,
klinis, konsultasi, bisnis, penelitian, pendidikan, atau manajemen pangan dan gizi
dan mampu mendemonstrasikan kompetensi dasar dari praktik dasar dietetik.
Specialty praktisi adalah seorang Registered Dietisen (RD) yang fokus terhadap
satu bidang dietetik, seperti specialist in pediatric nutrition (CSP), specialist in
renal nutrition (CSR), specialist in sports dietetics (CSSD), specialist in
gerontological nutrition (CSG), specialist in oncology nutrition (CSO).
Advanced praktisi adalah seseorang yang memiliki peranan yang luas dan atau
peranan spesial dalam sebuah terapi nutrisi, tidak selalu berasal dari seorang RD
yang bersertifikasi, melainkan dapat berasal dari seorang lulusan S2. Advanced
praktisi bertanggung jawab terhadap pengajaran, pengembangan, dan penerbitan
rekomendasi terbaik yang dapat dilakukan kepada pasien.
Lulusan DIII dan telah mengikuti uji kompetensi, sertifikasi, dan disebut
Teknikal Registered Dietisien (TRD) berada pada level 5 KKNI. Diploma Gizi
berbeda dengan TRD khususnya pada sistem renumerasi. Pengembangan teknikal
dietisien diharapkan berlanjut menjadi profesi dietisien melalui jalur pendidikan
vokasi, akademik dan profesi.
Pendidikan profesi diselenggarakan bersama oleh pendidikan tinggi,
kementrian berwenang dan organisasi profesi melalui Kolegium Ilmu Gizi
Indonesia (KIGI). Dalam penyelenggaraannya oleh pendidikan tinggi melalui
suatu program studi khusus (pendidikan profesi). Untuk ini diperlukan regulasi
dan pengaturan lebih lanjut.
Pada masa lalu terdapat variasi kurikulum dalam pendidikan tinggi S1 gizi
dari berbagai institusi pendidikan tinggi. Oleh karena itu, perlu ada pengaturan
yang memungkinkan lulusan S1 Kesehatan Masyarakat peminatan gizi (SKM),
S1 Gizi IPB dengan gelar Insinyur (Ir) atau Sarjana Pertanian (SP) dengan bidang
keahlian Gizi Masyarakat dan Sdumberdaya Keluarga (GMSK) mendapat
pendidikan profesi gizi dengan persyaratan minimal 80% dari 100% mata kuliah
kurikulum pendidikan gizi nasional.
Selanjutnya pendidikan profesi yang mencakup jumlah SKS dan
penyelenggara , serta peserta didik mengacu pada Peraturan Pemerintah Republik
Indonesia No 14 Tahun 2010 tentang Pendidikan Kedinasan.
58
BAB III
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
1. Jenis dan Jenjang pendidikan tinggi ilmu gizi terdiri dari :
a. pendidikan vokasi selama ini terdiri dari DIII dan DIV Gizi
b. pendidikan akademik yang terdiri dari Strata 1(S1), Strata 2(S2), dan Strata 3(S3)
bidang Ilmu Gizi; dan
c. pendidikan profesi terdiri dari Dietisien yang teregistrasi atau Registered
Dietesien (RD), dan pendidikan profesi lanjut menjadi RD Spesialis (RD.Sp).
Sistem pendidikan tersebut masih belum tertata dan terjadi overlapping, sementara
regulasi yang ada masih terpotong-potong. Setelah melalui review dan diskusi yang
mendalam tentang deskriptor, kompetensi dan kurikulum pendidikan DIV gizi
ternyata sulit dibedakan dengan tegas dengan deskriptor kompetensi dan kurikulum
pendidikan Strata 1 Gizi maupun profesi.
2. Berdasarkan jenjang pendidikan tinggi tersebut dan KKNI, dimasa datang akan
dikembangkan sistem pendidikan gizi sesuai jenis dan jenjang tersebut secara
berkelanjutan, baik perangkat keras(termasuk laboratorium dan lahan praktek)
maupun perangkat lunaknya yang terstandar.
3. Kedepan akan dikembangkan tiga sebutan tenaga profesi gizi, yaitu Teknikal
Registered Dietisien(TRD), Registered Dietisien (RD), Registered Dietisein Spesialis
(RD. Sp)
4. Pendidikan lanjut untuk RD akan dikembangkan kearah yang lebih khusus atau
spesialis (Sp) seperti: RD bidang Lansia (CSG= Certified Spesialist in Gerontological
Nutrition), RD bidang Cancer (CSO=Certified Spesialist in Oncology Nutrition), RD
bidang Olah raga (CSSD=Certified Spesialist in Sport Nutrition), RD bidang Ginjal
(CSR= Certified Spesialist in Renal Nutrition), RD bidang Diabetes (CSD=Certified
Spesialist in Diabetes Comprehensive Care Nutrition), RD bidang Gizi Anak
(CSP=Certified Spesialist in Pediatric Nutrition). Oleh karena itu diperlukan regulasi
dan system pendidikan khusus bagi RD, serta jenjang kepegawaiannya.
5. Selama ini kebijakan dan regulasi memungkinkan terjadinya bridging dari pendidikan
vokasi ke pendidikan akademik yaitu: dari D3 ke S1, dan dari D4 ke S2.
59
6. Sampai saat ini, sistem remunerasi bagi ketenagaan gizi belum proporsional sesuai
jenjang dan pendidikan serta pengalamannya.
7. Penjaminan kualitas proses belajar mengajar dan mutu lulusan pendidikan tinggi gizi
belum seragam dan belum dilakukan oleh lembaga independen.
8. Sistem uji kompetensi, sertifikasi dan registrasi, serta lisensi lulusan dan lembaga
pendidikan tinggi gizi belum komparabel secara nasional dan global.
B. Saran
1. Naskah Akademik ini dapat digunakan sebagai:
a. Landasan dasar penataan dan pengembangan sistem pendidikan tinggi gizi secara
nasional dan penjaminan kualitas lulusan yang mempunyai daya saing global.
b. Dasar dalam penyempurnaan regulasi pendidikan tinggi gizi, jenjang karir dan
sistem renumerasi ketenagaan gizi.
2. Perlu kebijakan dan regulasi yang memungkinkan terjadinya bridging dari pendidikan
vokasi ke pendidikan akademik yaitu: dari DIII-Gizi ke S1-Gizi, dan dari pendidikan
vokasi yaitu DIV-Gizi ke pendidikan profesi. Karena adanya kurikulum yang
bervariasi, perlu ada pengaturan yang memungkinkan lulusan S1 Kesehatan
Masayarakat peminatan gizi (SKM), S1 Gizi IPB dengan gelar Insinyur (Ir) atau
Sarjana Pertanian (SP) mendapat pendidikan profesi gizi dengan persyaratan
minimal 80% dari 100% mata kuliah kurikulum pendidikan gizi nasional.
3. Memperhatikan jenjang pendidikan seperti tersebut diatas, perlu diatur jenjang karir
dan pola renumerasi dalam sistem penggajian bagi tenaga gizi sesuai jenjang
pendidikan, pengalaman, dan kinerjanya..
4. Untuk menjamin kualitas proses belajar mengajar dan mutu lulusan perlu diatur
tentang sistem akreditasi institusi pendidikan dan sertifikasi lulusan melalui lembaga
independen.
5. Untuk menjamin komparibilitas dan daya saing profesi gizi (TRD, RD dan RDSp)
terhadap standar global, perlu ditetapkan secara nasional tentang sistem uji
kompetensi, sertifikasi dan registrasi, serta lisensi lulusan oleh badan independen.
6. Dalam rangka penyelenggaraan akreditasi institusi pendidikan tinggi gizi perlu
dibentuk dan dikembangkan lembaga akreditasi independen.
60
BUKU NASKAH AKADEMIK GIZI
BAGIAN II
61
BAB I
DASAR PEMIKIRAN PENETAPAN SISTEM PENDIDIKAN GIZI DI INDONESIA
A. Gizi Sebagai Profesi
Profesi adalah pekerjaan yang membutuhkan pelatihan dan penguasaan terhadap
suatu pengetahuan khusus. Profesi mempunyai karakteristik sendiri yang
membedakannya dari pekerjaan lainnya, yaitu keterampilan berdasarkan pengetahuan
teoritis; asosiasi profesi; pendidikan yang ekstensif (pendidikan yang lama dalam jenjang
pendidikan tinggi); ujian kompetensi; pelatihan institusional; lisensi; otonomi kerja; kode
etik; mengatur diri; layanan publik dan altruisme; serta status dan imbalan yang tinggi.
Sebagai profesi, gizi telah memiliki karakteristik sebagai berikut :
1. Memiliki serangkaian pengetahuan (body of knowledge) yang melandasi
praktek atau suatu pekerjaan di bidang gizi
2. Pendidikan gizi sebagai pendidikan profesi dikembangkan dalam sistem
pendidikan tinggi melalui jalur akademik strata 1 dan diploma sebagai bagian
integral dari sistem pendidikan tinggi gizi nasional. Profesi Teknisi Register
Dietisien (TRD) merupakan integrasi antara pendidikan diploma III Gizi
dengan lama pendidikan 3 tahun dan internship training sebagai Teknisi
dietisien. Sedangkan profesi Register Dietisien (RD) dengan lama pendidikan
1 tahun internship training, setelah menempuh pendidikan Strata 1 Gizi.
3. Mengembangkan pelayanan yang unik kepada masyarakat
4. Otonomi dalam melakukan tindakan
5. Bekerja sesuai standar dan kode etik profesi yaitu standar profesi gizi (saat ini
telah ditetapkan melalui SK Menteri Kesehatan No
374/MENKES/SK/III/2007)
6. Memiliki suatu organisasi profesi yaitu Persatuan Ahli Gizi Indonesia
(PERSAGI) yang senantiasa meningkatkan kualitas layanan yang diberikan
kepada masyarakat
7. Bebas mengambil keputusan dalam menjalankan profesinya dan menerima
imbalan jasa atas layanan yang diberikan
62
Gizi sebagai profesi mempersyaratkan pembekalan pengetahuan dan keterampilan
kepada tenaga gizi melalui pendidikan khusus dan uji kompetensi yang merupakan dasar
untuk membentuk kemampuan yang harus dimiliki tenaga gizi sesuai standar kompetensi
berdasarkan jenis dan jenjang pendidikan.
Gizi sebagai profesi di Indonesia telah dideklarasikan bersama dengan
didirikannya organisasi profesi gizi pada tanggal 13 Januari 1957 dengan nama Persatuan
Ahli Nutrisionis Indonesia, yang kemudian disempurnakan pada tahun 1960, 1965, dan
1989 dan menjadi Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI) yang terdaftar di
Departemen Kesehatan dengan nomor daftar 00091007 dan SK terdaftar di Departemen
Dalam Negeri Ditjen Kesatuan Bangsa dan Politik No:72/D.III.3/VIII/2006.
Kode Etik Bagi Tenaga Gizi Profesional
Tenaga gizi yang melaksanakan profesi gizi mengabdikan diri dalam upaya
memelihara dan memperbaiki keadaan gizi, kesehatan, kecerdasan dan kesejahteraan
rakyat melalui upaya perbaikan gizi, pendidikan gizi, pengembangan ilmu dan teknologi
gizi, serta ilmu-ilmu terkait. Ahli gizi dalam menjalankan profesinya harus senantiasa
bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, menunjukkan sikap dan perbuatan terpuji yang
dilandasi oleh falsafah dan nilai-nilai Pancasila, Undang-Undang Dasar 1945 serta
Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Persatuan Ahli Gizi Indonesia serta etik
profesinya.
Tenaga gizi yang merupakan tenaga profesional berlatar belakang pendidikan
Sarjana gizi, (Sarjana Sains Terapan), dan Diploma III-Gizi yang memiliki kemampuan
mahir dalam asuhan gizi baik pada tingkat individu, kelompok maupun masyarakat.
Kompetensi tenaga gizi tersebut telah ditetapkan dalam standar profesi gizi dengan Surat
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No : 374/MENKES/SK/III/2007 yang
dikategorikan menjadi Teknisi Register Dietisien / TRD dengan latar belakang
pendidikan formal DIII gizi dan Register Dietisien / RD dengan latar belakang pendidikan
formal S1/ (D IV) Gizi. Selanjutnya Menteri Kesehatan telah menetapkan Permenkes No
:1796/Menkes/Per/VIII/2011 tentang registrasi tenaga kesehatan dimana dicantumkan
bahwa organisasi profesi tenaga kesehatan termasuk Persatuan Ahli Gizi Indonesia
(PERSAGI) perlu melakukan uji kompetensi untuk menjaga kualitas tenaga gizi sebelum
teregistrasi untuk mendaftarkan ijin kerja.
63
B. Gizi Sebagai Pelayanan Profesional
Pelayanan gizi adalah suatu upaya memperbaiki atau meningkatkan gizi,
makanan, dietetik masyarakat, kelompok, individu, atau klien yang merupakan suatu
rangkaian kegiatan yang meliputi pengumpulan, pengolahan, analisis, kesimpulan,
anjuran, implementasi dan evaluasi gizi, makanan dan dietetik dalam rangka mencapai
status kesehatan optimal dalam kondisi sehat atau sakit. Pelayanan dikatakan profesional
apabila pelayanan dilakukan dengan keterampilan yang berdasarkan konsep dan teori
ilmu pengetahuan yang mendalam, analisis keahlian dalam bidang tertentu sesuai dengan
bidang profesinya, pendidikan yang memadai, memiliki kode etik sebagai acuan dalam
melaksanakan tugas dan fungsinya, memiliki klien atau objek layanan tetap, dan diakui
oleh masyarakat serta berhak mendapatkan imbalan jasa yang layak.
Pelayanan gizi adalah pelayanan gizi profesional yang merupakan bagian integral
dari pelayanan kesehatan, yang diberikan kepada masyarakat dalam kurun waktu tertentu.
Pelayanan gizi profesional diberikan oleh tenaga gizi yang memiliki kompetensi gizi yang
sudah teruji dan mendapatkan lisensi serta Surat Tanda Registrasi (STR), pelayanan gizi
diberikan berdasarkan kode etik profesi. Tujuan pelayanan gizi profesional adalah untuk
memelihara dan meningkatkan status gizi klien baik dalam lingkup institusi pelayanan
gizi (Rumah Sakit, Puskesmas, Puskesmas Pembantu) atau masyarakat umum.
Pelayanan Gizi Profesional di Rumah Sakit
Di Indonesia, Pelayanan Gizi Rumah Sakit (PGRS) merupakan komponen yang
relatif masih baru (dibandingkan dengan kedokteran, keperawatan atau kefarmasian).
Kegiatan pelayanan gizi di luar kegiatan penyediaan makanan baru dimulai sejak tahun
1952 dengan dihasilkannya lulusan pertama Ahli Gizi/Ahli Diet dari Sekolah Ahli
Makanan, sekarang Akademi Gizi / Poltekkes Jurusan Gizi.
Pada periode 1952-1961 pengelolaan makanan khusus (diit) mulai dirintis oleh
tenaga gizi. Pada masa itu pelayanan gizi di Rumah Sakit Tjipto mangunkusumo
(RSTM) hanya berupa penyediaan makanan saja, dilaksanakan terpisah-pisah, yaitu di
Dapur Besar dibawah Bagian Administrasi rumah sakit, di Dapur Anak dibawah Bagian
Anak, di Dapur Diit dan Klinik Gizi untuk konsultasi diit di bawah Bagian Penyakit
Dalam.
64
Perkembangan PGRS di Indonesia erat kaitannya dengan perkembangan PGRS di
RSUPN Dr. Tjipto Mangunkusumo (RSTM). Secara organisatoris, unit gizi pertama kali
dimasukkan ke dalam struktur organisasi rumah sakit pada tahun 1962 adalah di RSTM,
Jakarta. Unit ini dinamakan ”Bagian Gizi” dan berada dalam koordinasi Asisten I
Professional Service, bersama Bagian Medik, Bagian Perawatan dan Bagian Farmasi.
Secara Nasional, dengan SK MenKes RI No. 134/MenKes/SK/IV/1978 yang kemudian
diperbaharui dengan SK MenKes RI No. 983/MenKes/SK/XI/1992 tentang Susunan
Organisasi dan Tata kerja RSU, unit gizi yang melaksanakan kegiatan pelayanan gizi di
RS disebut ”Instalasi Gizi”.
Periode tahun 1961 – 1978 dengan pimpinan Sunita Almatsier MSc., Bagian Gizi
RSTM mengalami banyak pembaharuan dan perkembangan. Beliaulah yang meletakkan
landasan pengelolaan pelayanan makanan sebagai suatu sistem (food service system
management) dalam pelayanan gizi paripurna di rumah sakit.
Pimpinan Bagian Gizi pada waktu itu dengan 12 tenaga Ahli Gizi telah dapat
meletakkan landasan sistem manajemen pelayanan gizi paripurna di rumah sakit.
Kegiatannya mencakup seluruh pelayanan gizi di rumah sakit yang tidak terpisah-pisah
seperti sebelumnya, yaitu mengelola kegiatan produksi dan penyaluran makanan,
pelayanan gizi rawat inap dan rawat jalan, penelitian gizi terapan dan pendidikan / Kuliah
Kerja Nyata (KKN) bagi siswa/mahasiswa. Pelayanan gizi paripurna melibatkan semua
unsur rumah sakit, yaitu Pimpinan rumah sakit, Bagian Medik, Bagian Perawatan serta
unsur penunjang lain. Konsep sistem pelayanan gizi disebar-luaskan melalui berbagai
pertemuan ilmiah dan kedinasan.
Organisasi dan pengelolaan pelayanan gizi RSTM menjadi model bagi organisasi
dan pengelolaan pelayanan gizi di rumah sakit - rumah sakit lain di Indonesia. Dengan
dikeluarkannya SK MenKes dan Pedoman PGRS, maka diperoleh kesamaan dalam
pengorganisasian PGRS di seluruh kelas rumah sakit di Indonesia. Departemen
Kesehatan melalui Direktorat Bina Gizi Masyarakat dan Direktorat Rumah Sakit Khusus
dan Swasta (pra 1998) melaksanakan pembinaan dan pengembangan tenaga melalui
pelatihan-pelatihan dan penyusunan pedoman-pedoman kerja. Kini, dalam kurun waktu
50 tahun, sesungguhnya tatalaksana PGRS di Indonesia “sudah mapan”, berbagai
peraturan, surat keputusan, pedoman dan lain-lain untuk melaksanakan PGRS telah ada.
65
Kegiatan Pelayanan Gizi yang profesional di RS adalah Nutrition Care Proces
(NCP) (asuhan Gizi di rawat inap maupun rawat jalan) mulai diterapkan di Indonesia
tahun 2006; food service; dan penelitian gizi terapan; serta pengembangan pengetahuan
gizi. Dapat disimpulkan bahwa, cara penanganan masalah gizi dan penyelenggaraan
makanan di rumah sakit harus spesifik, sehingga perlu tenaga khusus gizi. Tenaga Gizi
Profesional di rumah sakit yang dimaksud adalah mempunyai pengetahuan, keterampilan
khusus (specialized knowledge) dari pendidikan formal yang diikuti/melalui D3/D4/S1/S2
Gizi, selalu mengikuti dan mengembangkan ilmu (continuing education) dengan cara
mengikuti seminar, conference, annual meeting events, memiliki kode etik, dan
mempunyai komitmen untuk melayani.
Pelayanan Gizi Profesional di Masyarakat
Pelayanan gizi profesional di masyarakat telah berlangsung sejak tahun 1967
yaitu sejak Indonesia masuk kembali menjadi anggota PBB melalui program kerjasama
RI-UNICEF untuk upaya perbaikan gizi yang dikenal secara internasional dengan Usaha
Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK). UPGK adalah suatu program gizi masyarakat yang
lintas sektor dengan satu tujuan bersama meningkatkan keadaan gizi masyarakat
terutama bayi, balita dan ibu hamil. Pelayanan gizi profesional di masyarakat yang
merupakan kegiatan pokok UPGK adalah Pendidikan Gizi Masyarakat Desa, Pelayanan
Gizi Ibu dan Anak melalui POSYANDU, Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi (SKPG)
dan pemanfaatan tanaman pekarangan. Pendidikan Gizi atau dikenal sebagai upaya
penyuluhan gizi, dilaksanakan oleh sektor kesehatan, agama, keluarga berencana, dan
dalam negeri (PKK). Pelayanan gizi ibu dan anak di Posyandu dilaksanakan terpadu oleh
PKK, Kesehatan, dan Keluarga Berencana. Tanaman pekarangan oleh sektor pertanian,
PKK dan pendidikan. Dan SKPG oleh sektor kesehatan, pertanian dan dalam negeri.
(Buku Repelita V)
Perkembangan pelayanan gizi profesional di masyarakat melalui UPGK
telah mencakup 6.944 desa pada tahun 1982/83. Anak balita yang memperoleh
pelayanan dari proyek tersebut berjumlah kurang lebih 1.080.000 anak, di
antaranya sebanyak 24.893 anak berupa Pemberian Makanan Tambahan.
Perkembangan UPGK yang ditangani oleh berbagai instansi. Pada tahun 1982/83,
6.944 desa telah ditangani secara terpadu oleh Departemen Kesehatan, Departemen
Pertanian, BKKBN dan swadaya masyarakat.
66
Sampai saat ini kegiatan UPGK yang masih dilakukan di Posyandu adalah
pelayanan gizi ibu dan anak seperti : pengukuran antropometri balita dan ibu hamil,
penyuluhan dan konseling gizi. UNICEF dan WHO menilai kegiatan POSYANDU
merupakan kegiatan terpadu lintas sektor di bawah koordinasi Kementerian Dalam
Negeri (Direktorat Jenderal Bangda) khususnya PKKnya yang sangat efektif dalam
mensukseskan pencapaian program “child survival” dengan menurunkan angka kematian
bayi di Indonesia dan menjadi contoh negara berkembang lain. Sejak reformasi akhir
tahun 1990, POSYANDU tidak berfungsi dengan semestinya sampai sekarang.
Meskipun sejak 2004 dilakukan “revitalisasi”, efektivitas Posyandu sebagai sarana
pencegahan kekurangan gizi pada balita masih belum optimal seperti tahun 1980an.
C. Tuntutan Globalisasi dan Kehidupan Profesi
Hingga tahun 2007 jumlah tenaga gizi (sumber daya manusia kesehatan) di
seluruh Rumah Sakit di Indonesia mencapai 4.426 orang, sementara tenaga gizi di
Puskesmas 5.966 orang. Pada awal abad ke-21 ini kita dihadapkan pada berbagai
tantangan akibat perubahan dan kemajuan disegala bidang. Sebagai organisasi profesi,
PERSAGI termasuk Asosiasi Dietisien Indonesia (AsDI) kini tengah bekerja keras untuk
meningkatkan keprofesionalan anggotanya. Diperlukan komitmen dan kerja keras oleh
segenap tenaga gizi untuk dapat meningkatkan kemandirian dan keprofesionalan agar
dapat berkompetisi di pasar global.
Menurut Kepmenkes RI No 374/Menkes/SKIII/2007 bahwa ahli gizi adalah
profesi khusus, orang yang mengabdikan diri dalam bidang gizi serta memiliki
pengetahuan dan atau keterampilan melalui suatu pendidikan khususnya pendidikan
bidang gizi. Ahli gizi-Ahli Diet Teregistrasi atau disebut Register Dietisien yang
disingkat RD adalah sarjana gizi yang telah mengikuti pendidikan profesi (internship) dan
ujian profesi serta dinyatakan lulus kemudian diberi hak untuk mengurus ijin memberikan
pelayanan dan menyelenggarakan praktek gizi. Ahli Madya Gizi Teregistrasi atau disebut
Teknisi Register Dietisien adalah seorang yang telah mengikuti dan menyelesaikan
pendidikan Diploma III Gizi sesuai aturan yang berlaku, mempunyai tugas, tanggung
jawab dan wewenang secara penuh untuk melakukan kegiatan fungsional dalam bidang
pelayanan gizi, makanan dan dietetik baik di masyarakat, individu atau rumah sakit.
67
Sebutan bagi tenaga gizi di beberapa negara berbeda dengan kualifikasi
pendidikan dan tugas yang khusus. Misalnya di Kanada, seorang dietisien dengan gelar
RD bekerja di bidang klinik, administratif, pendidikan dan penelitian serta menjadi
anggota organisasi profesi kesehatan yang diakui UU. Tingkat pendidikan minimal adalah
university degree ditambah pendidikan internship tersupervisi. Sementara Nutrisionis
tidak diakui sebagai seorang professional. Di Australia, seorang dietisien dengan gelar
APD (accredited practicing dietisien). Anggota organisasi profesi yaitu DAA,
memberikan pelayanan atau kepemimpinan strategis di bidang gizi dan pangan melalui
pemberdayaan, advokasi, edukasi, akreditasi, dan komunikasi. Tingkat pendidikan yaitu
BSc dengan 1 atau 2 tahun post graduate diploma atau master degree. Semua Dietisien
adalah Nutrisionis tetapi seorang Nutrisionis tanpa training di bidang dietetik tidak bisa
sebagai dietisien. Di Amerika, Dietisien dan Tehnikal Dietisien mempunyai gelar RD
atau DTR. Anggota organisasi profesi yaitu ADA, berkomitmen meningkatkan status
kesehatan bangsa, meningkatkan profesi dietetik melalui riset, edukasi dan advokasi. Di
Malaysia, dietisien terbagi ke dalam kategori Clinical Dietitian, Food Service Dietitian,
Community Dietitian, Research Dietitian, Sports Dietitians, Corporate Dietitian yang
semuanya bekerja menerjemahkan ilmu gizi dan pangan serta terapi gizi medis untuk
memenuhi kebutuhan perorangan atau kelompok baik dalam keadaan sehat maupun sakit.
68
BAB II
JENJANG PENDIDIKAN GIZI
A. Pendidikan Gizi Masa Depan
1. Vokasi
Pendidikan vokasi merupakan pendidikan tinggi yang mempersiapkan peserta didik untuk
memiliki pekerjaan dengan keahlian terapan tertentu maksimal setara dengan program
sarjana. Sistem pendidikan vokasi gizi mempunyai visi menghasilkan lulusan berkarakter dan
berkepribadian manusia Indonesia yang:
a. Bertaqwa kepada Tuhan YME
b. Memiliki moral, etika dan berkepribadian yang baik didalam menyelesaikan tugas
c. Berperan sebagai warga negera yang bangga dan cinta tanah air serta mendukung
perdamaian dunia
d. Mampu bekerja sama , memiliki kepekaan sosial dan kepedulian yang tinggi terhadap
masyarakat serta lingkungan.
e. Menghargai keaneka ragaman budaya, pandangan, kepercayaan , dan agama serta
pendapat/temuan orisinal orang lain.
f. Menjunjung tinggi penegakan hukum serta memiliki semangat untuk mendahulukan
kepentingan bangsa serta masyarakat luas.
Misi pendidikan vokasi gizi adalah menghasilkan tenaga yang kompeten dibidang gizi sesuai
dengan visi diatas:
a. Menghasilkan tenaga gizi level 5 (Ahli Madya Gizi) dan level 6 (Sarjana Terapan Gizi).
Secara bertahap Sarjana Terapan ini akan diarahkan menjadi pendidikan akademik Strata
1 Gizi. Dalam perkembangan regulasi terkait pendidikan dan pelayanan saat ini,
memungkinkan pendidikan D4 Gizi tetap dilaksanakan dan menjadi bagian dalam KKNI.
b. Mengembangkan proses belajar mengajar di bidang gizi kepada peserta didik, maupun
masyarakat umum yang membutuhkan.
c. Mengembangkan pengkajian Iptek yang berkaitan dengan bidang gizi.
d. Melakukan kegiatan pengabdian kepada masyarakat.
e. Melakukan dan mengembangkan kegiatan sebagai pusat informasi dan inovasi di bidang
gizi.
f. Mengembangkan kerja sama dengan institusi pemerintah, swasta dan masyarakat untuk
memanfaatkan sumber daya yang tersedia.
Tujuan pendidikan vokasi gizi adalah untuk menghasilkan tenaga yang kompeten di bidang
gizi level 5 (Ahli Madya Gizi) dan level 6 (Sarjana Terapan Gizi) yang berjiwa Pancasila,
memiliki integritas kepribadian yang tinggi, serta mempunyai kualifikasi untuk melakukan
profesi di bidang gizi dalam suatu sistem pelayanan kesehatan, industri makanan dan
minuman, penyelenggaraan makanan (food service). Peran, kewenangan, keilmuan, tanggung
jawab dari lulusan pendidikan vokasi level 5 dan 6 untuk Program Diploma III dan IV gizi
diuraikan secara umum dan khusus sesuai dengan KKNI Gizi dan Learning Outcome
(Capaian Pembelajaran) sebagai berikut :
69
Tabel 8.
Deskriptor KKNI dan Learning Outcome Lulusan Diploma III Gizi KKNI
Learning Outcome Deskriptor Generik Deskriptor Spesifik
Mampu menyelesaikan
pekerjaan berlingkup luas,
memilih metode yang sesuai
dari beragam pilihan yang
sudah maupun belum baku
dengan menganalisis data,
serta mampu menunjukkan
kinerja dengan mutu dan
kuantitas yang terukur.
Mampu melaksanakan
pelayanan gizi yang bersifat
umum (non komplikasi) secara
terampil dengan memilih
metode yang sesuai
berdasarkan analisis data gizi
(klinik, masyarakat, dan
institusi) yang mengacu pada
Standart Operating Procedures
(SOP) melalui usaha promotif,
preventif, kuratif dan
rehabilitatif.
Lulusan Program Studi Gizi Strata
Diploma III yang baru lulus wajib
menguasai prinsip-prinsip ilmu gizi,
pangan, biomedik, sosial
(Sosiologi, antropologi, psikologi,
ekonomi) komunikasi, manajemen,
dan humaniora untuk dapat
melaksanakan pelayanan gizi non
komplikasi sesuai SOP
Agar dapat berperan sebagai teknisi
gizi yang berkaitan dengan analisis
Gizi dan pangan yang telah dikenal
Dengan kemampuan :
1. Melaksanakan pelayanan gizi
yang bersifat umum (non
komplikasi) secara terampil
dengan memilih metode yang
sesuai berdasarkan analisis data
gizi (klinik, masyarakat, dan
institusi) yang mengacu pada
SOP melalui usaha promotif,
preventif, kuratif dan
rehabilitatif.
2. Mengelola kelompok kerja
3. Bekerja dalam tim dan
berkomunikasi secara efektif.
4. Menyusun laporan kelompok
kerja dan pelayanan gizi secara
menyeluruh, akurat dan sahih.
5. Bertanggung jawab atas hasil
kerja sendiri dan kelompok di
bidang pelayanan gizi serta
memiliki sikap empati pada
klien.
Menguasai konsep teoritis
bidang pengetahuan tertentu
secara umum, serta mampu
memformulasikan
penyelesaian masalah
prosedural.
Menguasai prinsip-prinsip ilmu
gizi, pangan, biomedik,
komunikasi, manajemen,
sosial, dan humaniora, untuk
dapat melaksanakan pelayanan
gizi non komplikasi sesuai
SOP
Memiliki kemampuan
mengelola kelompok kerja
dan menyusun laporan
tertulis secara komprehensif.
Mampu bekerja dalam tim dan
berkomunikasi secara efektif
serta mampu menyusun
laporan pelayanan gizi secara
mandiri dan komprehensif
Bertanggungjawab pada
pekerjaan sendiri dan dapat
diberi tanggungjawab atas
pencapaian hasil kerja
kelompok.
Bertanggung jawab atas hasil
kerja sendiri dan kelompok di
bidang pelayanan gizi serta
memiliki sikap empati pada
klien.
Sumber : Draft Final KKNI Gizi (Menara Peninsula Jakarta, 13-14 Juni 2011) +
Rapat HPEQ Aston Cengkareng, 29 November 2011. Catatan :
1. Keilmuan HUMANIORA untuk D III Gizi agar lebih spesifik, al. Sosiologi, antropologi, psikologi,
agama, bahasa
2. Keilmuan BIOMEDIK untuk lebih spesifik a.l. anatomi, fisiologi, mikrobiologi, patologi dan gangguan
metabolisme, kimia dan biokimia.
70
Tabel 9.
Deskriptor KKNI dan Learning Outcome Lulusan Diploma IV Gizi
KKNI Learning Outcome
Deskriptor Generik Deskriptor Spesifik
Mampu memanfaatkan IPTEKS
dalam bidang keahliannya dan
mampu beradaptasi terhadap
situasi yang dihadapi dalam
penyelesaian masalah
Mampu memformulasikan
pemecahan masalah gizi
perorangan, kelompok dan
masyarakat melalui penilaian
status gizi. Memberikan
alternatif pemecahan masalah
gizi dalam lingkup kerja serta
mendesiminasikan kajian
penelaahan masalah gizi yang
akurat dalam bentuk laporan
atau kertas kerja
Sarjana Terapan Gizi yang baru
lulus (fresh graduate) berperan
sebagai pengelola pelayanan gizi
yang :
1. Mampu mengelola pelayanan
konseling, edukasi gizi, dan
dietetik untuk sasaran tertentu,
keadaan sehat, atau sakit tanpa
komplikasi dengan
menggunakan prosedur baku
2. Mampu menyampaikan
informasi pelayanan gizi
melalui komunikasi efektif
dengan menggunakan prosedur
baku
3. Mampu menerapkan berbagai
strategi komunikasi dalam
pendidikan gizi dengan
menggunakan prosedur baku
4. Mampu menyampaikan
informasi pelayanan gizi
melalui komunikasi efektif
dengan menggunakan prosedur
baku
5. Mampu menerapkan berbagai
strategi komunikasi dalam
pendidikan gizi dengan
menggunakan prosedur baku
6. Mampu mengelola asuhan gizi
individu dan kelompok untuk
sasaran orang sehat atau orang
sakit tanpa komplikasi dengan
menggunakan prosedur baku,
melalui :
- Pengkajian gizi,
- diagnoas gizi,
- intervensi gizi individu dan
kelompok untuk sasaran
orang sehat atau orang sakit
tanpa komplikasi, meliputi
melalui perencanaan,
preskripsi diet, implementasi,
konseling, dan edukasi serta
fortifikasi dan suplementasi
zat gizi mikro dan makro
- Pemantauan dan evaluasi
- Dokumentasi pelayanan gizi
Menguasai konsep teoritis
bidang pengetahuan tertentu
secara umum dan konsep
teoritis bagian khusus dalam
bidang pengetahuan tersebut
secara mendalam , serta mampu
memformulasikan penyelesaian
prosedural
Memanfaatkan konsep dan
pengetahuan
a. Pengetahauan tentang struktur,
fungsi, dan tanda-tanda
biokimia dari Selaput
pembungkus (integumentary),
kerangka, otot, saraf,
endokrin, indera khusus,
pencernaan, pernafasan,
sistem imun (lymphatic),
saluran kemih dan sistem
reproduksi dalam kondisi
sehat dan sakit
b. Pengetahuan berbasis hasil-
hasil penelitian,
c. Konsep manusia dan dinamika
kelompok,
d. Pengetahuan tentang
Komunikasi interpersonal
e. Pengetahuan dan ketrampilan
tentang tehnik wawancara dan
konseling.
f. Pengetahuan dan ketrampilan
tentang penerapan teori-teori
manajemen
g. Prinsip-prinsip penerapan
manajemen yang dibutuhkan
dalam program dan pelayanan
gizi (Gizi Klinik, Gizi
Masyarakat dan
Penyelenggaran makanan)
melalui analisis masalah gizi
secara sistematis sesuai bukti
pada kondisi umum serta
71
mampu beradaptasi pada
kondisi sumber daya terbatas.
7. Mampu menunjukkan nilai,
sikap dan perilaku yang tepat
dalam pengelolaan pelayanan
gizi
8. Mampu menerapkan prinsip-
prinsip manajemen dan sistem
dalam menyediakan pelayanan
gizi dan klinis yang tepat bagi
pasien, individu dan organisasi
9. Mampu mengelola pendidikan
dan pelatihan untuk pelayanan
gizi dengan menggunakan
prosedur baku
10. Mampu melakukan advokasi
program pangan, gizi, dan
kesehatan dengan
menggunakan prosedur baku
11. Mampu mengelola
penyelenggaraan makanan
untuk orang banyak atau
kelompok orang dalam jumlah
banyak (≥ 50 porsi),
berdasarkan kaidah prinsip gizi
dengan menggunakan prosedur
baku
12. Mampu mengelola
kewirausahaan bidang pangan
dan gizi
13. Mampu mengembangkan
produk dan kewirausahaan
dalam pelayanan gizi.
14. Mampu menerapkan konsep
dan prinsip pangan, gizi dan
kesehatan dalam pelayanan
gizi.
15. Mampu berpikir kritis dalam
mengkaji konsep pangan, gizi
dan kesehatan untuk pelayanan
gizi.
16. Mampu melaksanakan
penelitian terapan bidang
pangan, gizi dan kesehatan
untuk menghasilkan suatu
produk.
17. Mampu mengelola
pengembangan operasional
pelayanan gizi
Mampu mengambil keputusan
stategis berdasarkan analisis
informasi dan data, dan
memberikan petunjuk dalam
memilih berbagai alternatif
solusi
Mengambil keputusan yang
tepat dalam pengelolaan
pelayanan gizi dengan
menggunakan metode
antropometri dan konsumsi
makanan yang sudah baku serta
mampu mengintrepretasikan
hasil pemeriksaan biokimia dan
klinis.
Bertanggung jawab pada
pekerjaan sendiri dan dapat
diberi tanggung jawab atas
pencapaian hasil kerja
organisasi
Bertanggungjawab atas hasil
kerja mandiri atau kelompok
dan memiliki sikap kritis,
empati pada klien dan tim kerja
pada tingkat internal serta
eksternal organisasi.
Mengevaluasi diri, mengelola
pembelajaran diri sendiri secara
efektif mengkomunikasikan
informasi dan ide dalam
berbagai bentuk media kepada
masyarakat spesialis dan non
spesialis
72
Fokus pendidikan untuk program vokasi, terdiri dari 3 standar, yaitu :
- Standar 1: Program Planning And Outcomes Assessment
- Standar 2: Curriculum And Student Learning Outcomes
- Standar 3: Program Management
Masing-masing standar berisi tentang Principle, Standard description, Examples of
Evidence in the Self-Study, Examples of Evidence for Distance Education Programs,
Examples of Evidence for New Programs, Examples of Evidence Available On-Site
for the Program Review Team (Existing Programs).
Pengembangan program pendidikan vokasi ke depan akan mengikuti alur
pengembangan berdasarkan KKNI, yaitu :
- Program pendidikan Diploma III Gizi (level 5) merupakan pendidikan vokasi
untuk mendidik lulusan SMU dengan lama studi 3 tahun, hasilnya adalah tenaga
Teknisi Dietisen (TD). Program pendidikan Teknisi Dietisen terintegrasi dengan
pendidikan program pendidikan level 5 Diploma III Gizi,
- Program pendidikan Diploma IV Gizi atau Sarjana Terapan 1 (level 6) merupakan
pendidikan vokasi yang dikembangkan dengan masa studi 4 tahun, untuk dapat
melanjutkan ke jenjang pendidikan profesi Dietisen (level 7) atau pendidikan
Magister Terapan atau Sarjana Terapan 2 (level 8)
2. Akademik
Pendidikan akademik adalah pendidikan tinggi program sarjana dan
pascasarjana yang diarahkan terutama pada penguasaan disiplin ilmu pengetahuan
tertentu. Tujuan pendidikan sarjana gizi di Indonesia ialah mendidik mahasiswa
melalui serangkaian pengalaman belajar menyelesaikan suatu kurikulum pendidikan,
sehingga cukup pengetahuan, keterampilan serta ikap dan tingkah laku untuk :
1. Menguasai dasar-dasar ilmiah, substansi dan keterampilan dalam bidang
gizi sehingga mampu mengidentifikasi, memahami, menjelaskan dan
merumuskan cara penyelesaian masalah gizi;
2. Mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan keterampilan di bidang gizi
salam kegiatan pendidikan, penelitian serta pengabdian dan pelayanan
kepada masyarakat yang sesuai dengan tata kehidupan bersama;
3. Mampu bersikap dan berperilaku secara profesional dalam berkarya di
bidang gizi maupun dalam berkehidupan bersama di masyarakat;
73
4. Mampu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di
bidang gizi sesuai dengan bakatnya dengan berpedoman pada pendidikan
sepanjang hayat.
Sebagaimana yang terjadi dinegara-negara maju, makin kompleknya masalah
gizi masa kini dan masa mendatang, maka pendidikan gizi perlu diikuti dengan
pengembangan riset dan pengembangan keilmuan gizi untuk mengatasi masalah-
masalah tersebut. Untuk itu kesinambungan antara pendidikan dan riset harus
diciptakan melalui program pendidikan kegizian yang terencana. Pendidikan
Akademik bidang gizi ditujukan untuk menghasilkan tenaga gizi yang dapat langsung
bekerja di bidang gizi dengan sebutan Sarjana Gizi. Tenaga ini dipersiapkan pula
untuk meningkatkan pengetahuan dan kemampuannya sebagai dietesien (RD) dan
atau Magister (S2) dan atau Doktor (S3).
Program Pendidikan Sarjana Gizi memberikan dasar-dasar pengetahuan
kelompok bidang ilmu-ilmu biologi, kimia, biomedik-patofisiologi, kelompok ilmu
gizi manusia, kelompok ilmu pangan, kelompok ilmu-ilmu sosial dan perilaku,
kelompok ilmu riset, kelompok ilmu manajemen, kelompok ilmu humaniora.
Tambahan pula dalam program pendidikan sarjana gizi, peserta didik dibekali pula
dengan praktek kerja yang bertujuan meningkatkan pengetahuan dan kemampuan
tentang keterkaitan gizi, makanan, dan kesehatan disertai dengan peningkatan berfikir
kritis dan kemampuan pemecahan masalah. Para pendidik program pendidikan sarjana
gizi harus mampu mendorong peserta didik untuk menentukan karirnya sendiri yaitu
menjadi tenaga professional atau peneliti. Tenaga professional bidang gizi yaitu
dietesien dihasilkan dari program pendidikan profesi. Program Pendidikan Kegizian
tingkat Magister dilaksanakan untuk menciptakan tenaga gizi yang akan berkarir
sebagai peneliti atau manajer program. Bagi mereka yang benar-benar akan meniti
karir sebagai peneliti, setelah berpengalaman di bidang kerjanya dan berkemampuan
sebagai peneliti, sangat dianjurkan untuk meneruskan pendidikan lanjut tingkat
doktor.
Program Pendidikan Sarjana Gizi diarahkan agar semua lulusan mempunyai
kualifikasi sebagai berikut:
Mampu memanfaatkan teknik komunikasi, pengetahuan manajemen, ilmu sosial
dan humaniora, sistem informasi, seni kuliner untuk mengembangkan dan
memodifikasi pelayanan gizi promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif melalui
74
analisis masalah gizi secara sistematis sesuai bukti pada kondisi umum serta
mampu beradaptasi pada kondisi sumberdaya terbatas.
Menguasai teori dasar ilmu gizi, pangan, biomedik-patofisiologi, ilmu-ilmu sosial
dan perilaku, ilmu riset, manajemen, humaniora, dan pengetahuan tentang
pelayanan dan kewenangan ahli gizi dalam sistem kesehatan nasional dan sistem
ketahanan pangan dan gizi nasional, serta menguasai konsep teoritis dietetik
secara mendalam untuk dapat memformulasikan pemecahan masalah gizi
perorangan, kelompok dan masyarakat melalui penilaian status gizi.
Mampu mengambil keputusan yang tepat dalam pengelolaan pelayanan gizi
dengan menggunakan metode antropometri dan konsumsi makanan yang sudah
baku serta mampu mengintrepretasikan hasil pemeriksaan biokimia dan klinis.
Mampu memberikan alternatif pemecahan masalah gizi dalam lingkup kerja.
Bertanggungjawab atas hasil kerja mandiri atau kelompok dan memiliki sikap
kritis, empati pada klien dan tim kerja pada tingkat internal serta eksternal
organisasi.
Didasarkan atas kerangka kualifikasi diatas, penyelenggara program
pendidikan sarjana gizi harus selalu memperbaharui (‘up-date’) kurikulum dan proses
belajar-mengajar sesuai capaian pembelajaran (‘learning outcome’) yang telah
disepakati dan tuntutan kemajuan ilmu pengetahuan kegizian dan permintaan bursa
tenaga kerja di bidang gizi dan kesehatan. Kerjasama antara penyelenggara program
pendidikan sarjana gizi, Asosiasi Institusi Penyelenggara Pendidikan Tenaga Gizi
(AIPGI) dan Organisasi Profesi dalam hal ini Persatuan Ahli Gizi Indonesia sangat
diperlukan dalam penyusunan dan evaluasi kurikulum dan proses belajar-mengajar
serta pembinaan agar kualitas lulusan dapat tetap terjaga. Uraian deskriptor (KKNI)
dan Learning Outcome lulusan S1, S2 dan S3 Gizi disajikan pada Tabel 9,10 dan 11.
75
Tabel 10.
Deskriptor KKNI dan Learning outcome Lulusan S-1 Gizi KKNI Learning Outcome
Deskriptor Generik Deskriptor Spesifik
Mampu memanfaatkan IPTEKS
dalam bidang keahliannya dan
mampu beradaptasi terhadap
situasi yang dihadapi dalam
penyelesaian masalah
Mampu memanfaatkan teknik
komunikasi, pengetahuan
manajemen, ilmu sosial dan
humaniora, sistem informasi,
seni kuliner untuk
mengembangkan dan
memodifikasi pelayanan gizi
promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif melalui analisis
masalah gizi secara sistematis
sesuai bukti pada kondisi umum
serta mampu beradaptasi pada
kondisi sumberdaya terbatas.
Sarjana Gizi yang baru lulus (fresh
graduate) berperan sebagai
pengelola pelayanan gizi yang :
1. Mampu berkomunikasi efektif
dalam pelayanan konseling,
edukasi gizi, dan dietetik untuk
menangani masalah gizi individu,
kelompok dan masyarakat sesuai
hasil kajiannya serta
mempertimbangkan implikasinya
2. Mampu mengelola pelayanan gizi
berdasarkan penilaian gizi yang
sudah baku secara mandiri (Care
Provider)
3. Mampu mengambil keputusan
dengan memformulasikan
pemecahan masalah gizi
perorangan, kelompok dan
masyarakat melalui penilaian
status gizi (Decision Maker)
4. Mampu mengaplikasikan prinsip-
prinsip ilmu gizi dalam
pemecahan masalah gizi
perorangan, kelompok dan
masyarakat melalui penilaian
status gizi. (Decision Maker)
5. Mampu mengembangkan
pelayanan gizi promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif
serta mampu berdaptasi pada
kondisi sumber daya terbatas.
(Care provider)
6. Mampu bekerjasama dalam tim
dan bertanggung atas hasil kerja
mandiri atau kelompok dan
memiliki sikap kritis, empati pada
klien dan tim kerja pada tingkat
internal serta eksternal organisasi
(Community Leader)
7. Mampu mengelola pendidikan
gizi dengan menggunakan media
dan metode sesuai karakteristik
sasaran.
8. Mampu mengelola
penyelenggaraan makanan pada
institusi dengan menerapkan
konsep – konsep manajemen
9. Mampu mengembangkan rencana
bisnis untuk program, produk atau
Menguasai konsep teoritis bidang
pengetahuan tertentu secara
umum dan konsep teoritis bagian
khusus dalam bidang pengetahuan
tersebut secara mendalam , serta
mampu memformulasikan
penyelesaian prosedural
Menguasai teori dasar ilmu gizi,
pangan, biomedik, patofisiologi,
humaniora, penelitian,
kesehatan masyarakat dan
pengetahuan tentang pelayanan
dan kewenangan ahli gizi dalam
sistem kesehatan nasional dan
sistem ketahanan pangan dan
gizi nasional, serta menguasai
konsep teoritis dietetik secara
mendalam untuk dapat
memformulasikan pemecahan
masalah gizi perorangan,
kelompok dan masyarakat
melalui penilaian status gizi
Mampu mengambil keputusan
stategis berdasarkan analisis
informasi dan data, dan
memberikan petunjuk dalam
memilih berbagai alternatif solusi
Mampu mengambil keputusan
yang tepat dalam pengelolaan
pelayanan gizi dengan
menggunakan metode
antropometri dan konsumsi
makanan yang sudah baku serta
mampu mengintrepretasikan
hasil pemeriksaan biokimia dan
klinis.
Bertanggung jawab pada
pekerjaan sendiri dan dapat diberi
tanggung jawab atas pencapaian
hasil kerja organisasi
Mampu memberikan alternatif
pemecahan masalah gizi dalam
lingkup kerja.
Bertanggungjawab atas hasil
kerja mandiri atau kelompok
dan memiliki sikap kritis,
empati pada klien dan tim kerja
pada tingkat internal serta
eksternal organisasi.
76
layanan, termasuk pengembangan
anggaran, kebutuhan staf,
persyaratan fasilitas, perlengkapan
dan persediaan
10. Memiliki kemampuan berfikir
(meta-kognitif) dengan landasan
ilmiah (Decision Maker,
Researcher)
11. Memiliki kemampuan belajar
yang terstruktur dalam memahami
teori dasar ilmu gizi , pangan,
biomedik, patofisiologi, kesehatan
masyarakat dan pengetahuan
tentang pelayanan dan
kewenangan ahli gizi (Decision
Maker)
Mampu melakukan penelitian di
bidang gizi dan
mendesiminasikan kajian
penelaahan masalah gizi yang
akurat dalam bentuk laporan
penelitian. (Researcher)
Sumber : Draft Final KKNI Gizi (Menara Peninsula Jakarta, 13-14 Juni 2011) +
Rapat HPEQ Aston Cengkareng, 29 November 2011.
77
Tabel 11.
Deskriptor KKNI dan Learning Outcome Profesi Gizi KKNI Learning Outcome
Deskriptor Generik Deskriptor Spesifik
Mampu merencanakan dan
mengelola sumber daya
dibawah tanggung jawabnya,
dan mengevaluasi secara
komprihensif kerjanya
dengan memanfaatkan ilmu
pengetahuan, teknologi,
dan/atau seni untuk
menghasilkan langkah-
langkah pengembangan
strategis organisasi.
Mampu merencanakan dan
mengelola sumberdaya dalam
penanggulangan masalah gizi
perorangan, kelompok,
masyarakat (yang mengalami
gizi kurang, gizi lebih dan
penyakit-penyakit terkait gizi)
dengan risiko minimal, melalui
diagnosis gizi yang akurat,
terapi diet melalui usaha
promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif serta konseling gizi
yang tepat dan cost effective
sesuai dengan perkembangan
ilmu dan teknologi serta seni
kuliner.
Dietesien yang baru lulus (fresh
graduate) sebagai penyelia yang:
1. Mampu melakukan komunikasi
efektif dalam pelayanan konseling,
edukasi gizi, dan dietetik untuk
penanganan masalah gizi individu,
kelompok, dan masyarakat untuk
membantu perubahan perilaku
2. Mampu melakukan komponen
pelayanan gizi dalam forum diskusi
tim medis untuk tindakan dan
rencana rawat jalan pasien dalam
pelayanan konseling, edukasi gizi,
dan dietetik
3. Mampu Melakukan asuhan gizi
(Nutritional Care Process) dan
menggunakan bahasa gizi
terstandar untuk berbagai setting
(individu, kelompok dan populasi
dengan usia dan status kesehatan
bervariasi dalam kasus komplikasi
maupun non komplikasi)
4. Merencanakan dan mengelola
penapisan gizi untuk individu dan
kelompok
5. Merencanakan dan mengelola
penilaian status gizi klien dengan
kondisi kesehatan umum
6. Menilai status gizi individu dengan
kondisi kesehatan kompleks
7. Melakukan penegakan diagnosis
gizi
8. Merancang dan menerapkan
rencana intervensi gizi sesuai
dengan masalah kesehatan klien
9. Mampu Mengelola pemantauan
asupan makanan dan status gizi
klien
10. Mampu Mengawasi penerjemahan
kebutuhan gizi menjadi menu
makanan untuk kelompok sasaran
11. Mampu Mengawasi rancangan
menu sesuai dengan kebutuhan dan
status kesehatan klien
12. Mampu Mengawasi penerjemahan
menu serta pengembangan dan/atau
modifikasi resep/formula sesuai
kebutuhan gizi dan status kesehatan
kelompok sasaran
Mampu memecahkan
permasalahan ilmu
pengetahuan, teknologi,
dan/atau seni didalam bidang
keilmuannya melalui
pendekatan monodisipliner.
Mampu mengaplikasikan ilmu
gizi dan pangan, biomedik,
patofisiologi, prinsip-prinsip
komunikasi, manajemen,
sosial, humaniora dan seni
kuliner dalam bentuk Nutrition
Care Process, Medical
Nutrition Therapy, Nutrition
Support, Nutrition Surveillance
untuk menyusun dan mengelola
pelayanan gizi sebagai dietisien
secara mandiri pada berbagai
kondisi.
Mampu melakukan riset dan
mengambil keputusan
strategis dengan akuntabilitas
dan tanggung jawab penuh
atas semua aspek yang
berada dibawah tanggung
jawab bidang keahliannya
Mampu melakukan riset di
bidang gizi untuk
mengembangkan
profesionalisme dalam
mengambil keputusan untuk
meningkatkan kualitas
pelayanan gizi dengan penuh
tanggung jawab dan akuntabel
sesuai kode etik dan standar
profesi gizi.
Memilliki sikap positif yang
penuh empati dalam
menjalankan profesinya serta
mampu berkomunikasi efektif
dan bekerjasama multidisiplin
78
13. Mampu Memformulasikan,
menerapkan dan mengevaluasi
standar makanan enteral untuk
memenuhi kebutuhan gizi klien
14. Mampu Melakukan monitoring dan
evaluasi asupan zat gizi parenteral
sesuai dengan kebutuhan gizi klien
15. Mampu Mengembangkan dan
menerapkan rencana pemberian
makanan peralihan
16. Mampu Mengkoordinasikan
kegiatan pelayanan gizi diantara
pemberi pelayanan
17. Mampu Merencanakan dan
mengelola dokumentasi proses
asuhan gizi
18. Mampu Merujuk pasien/ klien
kepada profesional dietisien atau
disiplin lain bila diluar
kemampuan/kewenangan
19. Mampu Merujuk klien kepada
tenaga kesehatan dan instansi
pelayanan kesehatan lain yang lebih
sesuai dengan kesehatan umum dan
gizi
20. Mampu merencanakan, mengelola
pendidikan gizi, konseling,
pelatihan dan/atau intervensi gizi
lain dalam promosi kesehatan,
pencegahan dan terapi gizi untuk
individu, kelompok dan
masyarakat, dengan menggunakan
materi dan media yang sesuai
21. Mampu merencanakan dan
mengelola perbaikan mutu
pelayanan gizi dalam rangka
meningkatkan kepuasan pelanggan
22. Mampu Berpartisipasi dalam
perubahan organisasi, perencanaan
dan proses penetapan tujuan
23. Mampu Menyiapkan dan
menganalisis data kualitas,
keuangan atau produktivitas dan
mengembangkan rencana untuk
intervensi
24. Mampu Melakukan fungsi
pemasaran
25. Mampu Berpartisipasi dalam
pendayagunaan sumber daya
manusia
26. Mampu Berpartisipasi dalam
perencanaan dan pengelolaan
sarana fisik
27. Mampu Mengawasi pengembangan
79
dan atau modifikasi resep / formula
28. Mampu Merencanakan dan
mengelola penilaian cita rasa
(organoleptik) makanan dan produk
gizi
29. Mampu Mengawasi sistem
pengadaan, distribusi dan pelayanan
makanan
30. Mampu Melakukan fungsi
manajemen yang terkait dengan
keselamatan, keamanan dan sanitasi
yang mempengaruhi karyawan,
pelanggan, pasien, fasilitas dan
makanan
31. Mampu Berpartisipasi dalam
penetapan biaya praktek pelayanan
kegizian
32. Mampu mengembangkan rencana
bisnis untuk program, produk atau
layanan, termasuk pengembangan
anggaran, kebutuhan staf,
persyaratan fasilitas, perlengkapan
dan persediaan, secara mandiri
33. Mampu melakukan riset bidang gizi
untuk meningkatkan
profesionalisme dan mendukung
proses pengambilan keputusan
Mampu Mengembangkan dan
mengukur pengaruh dari
pelayanan dan praktek kegizian
Tabel 12.
Deskriptor KKNI dan Learning outcome Lulusan S-2 Gizi
Deskriptor Generik Deskriptor Spesifik Learning outcome
1. Mampu mengembangkan
pengetahuan, teknologi,
dan atau seni di dalam
bidang keilmuannya atau
praktik profesionalnya
melalui riset, hingga
menghasilkan karya
inovatif dan teruji.
Mampu mengembangkan
pengetahuan, teknologi dan seni
dalam bidang ilmu gizi dan
praktek kegizian melalui riset
yang inovatif dan teruji.
Mampu menunjukkan penguasaan
ilmu gizi secara mendalam.
2. Mampu memecahkan
permasalahan sains,
teknologi, dan atau seni
di dalam bidang
keilmuannya melalui
pendekatan inter- atau
multidisiplin
Mampu memecahkan masalah
ipteks bidang gizi dalam
“Sistem Kesehatan Nasional”
dan “Sistem Ketahanan Pangan
dan Gizi Nasional” melalui
pendekatan inter atau multi
disiplin.
Mampu merencanakan dan
melakukan penelitian yang inovatif
di bidang gizi sebagai dasar
pengembangan pengetahuan,
teknologi dan seni.
Mampu berperan sbg tenaga ahli
untuk memecahkan masalah gizi dan
pangan yang kompleks atau sebagai
akademisi di bidang gizi
80
3. Mampu mengelola Riset
dan pengembangan yang
bermanfaat bagi
masyarakat dan keilmuan
serta mampu mendapat
pengakuan nasional
maupun internasional.
Mampu merencanakan serta
mengelola riset dan
pengembangan bidang gizi yang
bermanfaat bagi pemecahan
masalah gizi di masyarakat dan
pengembangan ilmu gizi yang
mendapat pengakuan nasional
maupun internasional.
Mampu mendiskusikan,
mengintrepretasikan dan
menganalisis isu gizi terkini dan
utama untuk mengatasi masalah gizi
melalui pendekatan inter atau multi
disiplin.
Mampu memecahkan masalah
IPTEKS bidang gizi dalam “Sistem
Kesehatan Nasional” dan “Sistem
Ketahanan Pangan dan Gizi
Nasional” melalui pendekatan inter
atau multi disiplin.
Mampu mengkomunikasikan
informasi gizi yang spesifik dan
mengembangkan pengetahuan,
teknologi dan seni dalam bidang
ilmu gizi dan praktek kegizian
melalui riset yang inovatif dan teruji
Sumber : Draft Final KKNI Gizi (Menara Peninsula Jakarta, 13-14 Juni 2011) +
Rapat HPEQ Aston Cengkareng, 29 November 2011.
Tabel 13.
Deskriptor KKNI dan Learning outcome Lulusan S-3 Gizi
Deskriptor Generik Deskriptor Spesifik Learning Outcome
1. Mampu mengembangkan
pengetahuan, teknologi,
dan atau seni baru di
dalam bidang
keilmuannya atau praktik
profesionalnya melalui
riset, hingga
menghasilkan karya
kreatif, original, dan
teruji.
Mampu mengembangkan teori
baru dan atau ipteks dalam
bidang ilmu gizi dan praktek
kegizian secara kreatif, original
dan teruji
Mampu merencanakan,
melakukan dan memimpin
penelitian yang inovatif di bidang
gizi
2. Mampu memecahkan
permasalahan sains,
teknologi, dan atau seni
di dalam bidang
keilmuannya melalui
pendekatan inter-, multi-,
atau trans disiplin.
Mampu memecahkan masalah
ipteks bidang gizi dalam
“sistem kesehatan nasional” dan
“sistem ketahanan pangan dan
gizi nasional” melalui
pendekatan inter,multi atau
transindisipliner
Mampu mengkomunikasikan
hasil yang layak baik secara lisan
maupun tertulis dalam journal
profesi terakreditasi atau peer
reviewed journal.
81
3. Mampu mengelola,
memimpin, dan
mengembangkan riset
dan pengembangan yang
bermanfaat bagi ilmu
pengetahuan dan
kemaslahatan umat
manusia, serta mampu
mendapat pengakuan
nasional atau
internasional.
Mampu mengelola, mempimpin
dan mengembangkan riset dan
pengembangan bidang gizi yang
bermanfaat bagi pengembangan
ilmu gizi dan kemashalatan
umat manusia yang mendapat
pengakuan nasional maupun
internasional
Mampu mendiskusikan,
mengintrepretasikan,
menganalisis dan mengevaluasi
isu gizi terkini dan utama serta
menggunakannya untuk
mengatasi masalah gizi melalui
pendekatan inter, multi atau trans
disiplin.
Mampu secara kreatif dan orisinal
mengembangkan pengetahuan
dan atau teori baru dan
mengintegrasikannya dengan
ilmu dan pengetahuan mutakhir
di bidang gizi.
Sumber : Draft Final KKNI Gizi (Menara Peninsula Jakarta, 13-14 Juni 2011) +
Rapat HPEQ Aston Cengkareng, 29 November 2011.
3 . Pendidikan Profesi
Pendidikan profesi (dietisien) merupakan pendidikan tinggi setelah program
sarjana gizi yang mempersiapkan peserta didik untuk memiliki pekerjaan dengan
persyaratan keahlian khusus. Tujuan umum pendidikan profesi adalah menghasilkan
tenaga profesi gizi yang beragama dan mampu mengamalkan kemampuan profesi
secara baik dan manusiawi, berdedikasi tinggi terhadap profesi dan klien, tanggap
terhadap perkembangan ilmu dan teknologi penanganan gizi.
Secara khusus pendidikan dietetic internship bertujuan untuk :
a. Menghasilkan tenaga ahli mampu melakukan asuhan gizi sesuai kebutuhan
b. Menghasilkan tenaga ahli yang menjunjung tinggi profesi
c. Menghasilkan tenaga ahli yang menjunjung tinggi martabat manusiawi klien
d. Menghasilkan tenaga ahli yang senantiasa terbuka dalam pengembangan ilmu dan
teknologi penanganan gizi
Peran, kewenangan, keilmuan, tanggungjawab dari lulusan pendidikan level 7
untuk program Profesi Gizi diuraikan secara umum dan khusus, sesuai KKNI dan
Learning Outcome seperti pada Tabel 12.
Pendidikan dietisien masa datang akan dilaksanakan dengan menempuh 36
sks. Kurikulum pendidikan dietisien ditetapkan dengan mengacu kepada 70%
kurikulum inti, yaitu 25 sks (dari 36 sks) terdiri dari 40-50% bidang gizi klinik, 20-
82
30% bidang gizi masyarakat dan 20-30% bidang penyelenggaraan makanan.
Kurikulum institusi sebesar 30% atau 11 sks, dan pengembangannya disesuaikan
dengan visi dan misi institusi yang mencirikan kekhasan dari institusi tersebut dengan
memasukkan isu-isu global dan keunggulan institusi.
Pendidikan Dietisien menerapkan pola pembelajaran dengan Internship dan
pola bimbingan dengan Preceptorship. Disamping itu, pendidkan ini juga fokus
dengan menerapkan kemampuan yang dimiliki ke dalam tatanan nyata melalui
pendelegasian kewenangan dan peserta didik belajar menjadi anggota profesi. Rasio
antara dosen pembimbing dan mahasiswa adalah 1 : 4. Tahap akhir pendidikan
profesi adalah dengan Uji kompetensi (exit exam), kemudian akan mendapat surat
tanda registrasi (STR) dan diberi hak untuk mengurus ijin memberikan pelayanan dan
menyelenggarakan praktek gizi dengan sebutan Register Dietisien yang disingkat RD.
Register Dietisien (RD) dapat bekerja di rumah sakit, fasilitas pelayanan
kesehatan lain, komunitas, kesehatan masyarakat, bidang akademis, dan penelitian.
Pengembangan pendidikan profesi ke depan adalah seorang Registered Dietisen (RD)
bisa mendapatkan gelar atau sertifikat tambahan pada area spesialistik praktiknya,
seperti pediatric nutritionist, renal nutritionist, dan sebagainya seperti yang
dikembangkan oleh American Dietetic Association dan National Kidney Foundation
dengan membagi Registered Dietisen (RD) menjadi Generalist, Specialty, dan
Advance.
Generalist atau general praktisi adalah seorang Registered Dietisen (RD)
yang bertanggung jawab terhadap beberapa praktik area, seperti komunitas, klinis,
konsultasi, bisnis, penelitian, pendidikan, atau maanajemen pangan dan gizi dan
mampu mendemonstrasikan kompetensi dasar dari praktik dasar dietetik.
Specialty praktisi adalah seorang Registered Dietisen (RD) yang fokus
terhadap satu bidang dietetik. Specialty praktisi adalah seorang RD yang memiliki
kemampuan dan kepandaian terhadap pengetahuan terspesialisasi, kemampuan
membuat keputusan yang kompleks, dan kemampuan klinis untuk masalah dietetic
tertentu (terspesialisasi). Untuk menjadi seorang spesialis tersertifikasi di bidang gizi
anak / gizi ginjal / gizi olahraga / gizi lansia / gizi kanker, seorang RD harus
memenuhi kriteria di bawah ini :
83
1. Lulusan baru registered dietitians (Current Registered Dietisen)
2. Bagi RD yang sudah tidak terdaftar harus memperbarui sertifikasi registered
dietitians (terhitung minimal dua tahun dari waktu ujian kompetensi terakhir)
3. Sudah menempuh 2000 jam pengalaman praktik sebagai RD dalam bidang
Spesialisnya dan tidak lebih dari 5 tahun mendaftar sebagai spesialis praktisi.
4. Untuk Lama pendidikan profesi spesialistik bidang tertentu, sebagai pengganti
pengalaman profesional 2000 jam adalah 40% yaitu minimal 800 jam atau 1
semester pendidikan.
Praktik yang harus dilakukan oleh seorang spesialis praktisi adalah :
1. Berintegrasi dalam penelitian, pendidikan, praktik, dan manajemen
2. Melakukan praktik independent dan tergabung dalam tim profesi
3. Memiliki kemampuan melakukan pengukuran spesialisasi, kemampuan
pengambilan keputusan, dan kemampuan membuat dan memberi alasan timbulnya
diagnosis gizi
Kualifikasi yang harus dimiliki oleh seorang spesialis tersertifikasi di bidang
gizi anak adalah kemampuan bekerja dengan subjek anak (bayi hingga usia 18 tahun)
sehat ataupun sakit dengan kebutuhan perawatan kesehatan spesial, meliputi
manajemen dan edukasi terapi diet pada anak, atau penelitian yang berkaitan dengan
gizi anak.
Kualifikasi yang harus dimiliki oleh seorang spesialis tersertifikasi di bidang
gizi ginjal adalah kemampuan bekerja dengan anak ataupun orang dewasa yang
mengalami disfungsi atau gagal ginjal secara akut maupun kronik yang sedang
menjalankan pengobatan, misal transplantasi ginjal, dialisis, atau pengobatan lainnya,
meliputi manajemen dan edukasi terapi diet pada pasien, atau penelitian yang
berkaitan dengan gizi ginjal.
Kualifikasi yang harus dimiliki oleh seorang spesialis tersertifikasi di bidang
gizi olahraga adalah bekerja sebagai registered dietitians dengan minimal dua tahun
memiliki pengetahuan mengenai diet dan olahraga. Mereka bertugas mengukur,
memeberikan edukasi dan konsultasi para atlet. Selain itu, mereka juga bertugas untuk
menyusun, mengimplementasikan, dan memanajemen strategi diet yang dapat
meningkatkan kesehatan hidup, kebugaran, dan performa para atlet.
84
Kualifikasi yang harus dimiliki oleh seorang spesialis tersertifikasi di bidang
gizi lansia adalah menyusun, mengimplementasikan, dan mengelola strategi diet yang
dapat meningkatkan kualitas hidup dan kesehatan orang lanjut usia.
Kualifikasi yang harus dimiliki oleh seorang spesialis tersertifikasi di bidang
gizi kanker adalah kemampuan bekerja dengan subjek yang berisiko, terdiagnosis
menderita kanker. Mereka juga bertugas untuk menyusun, mengimplementasikan, dan
mengelola strategi diet yang dapat meningkatkan kualitas hidup dan kesehatan pasien,
serta melakukan penelitian-penelitian terkait gizi kanker.
Advanced praktisi adalah seseorang yang memiliki peranan yang luas dan
atau peranan spesial dalam sebuah terapi gizi. Advanced praktisi bertanggung jawab
terhadap pengajaran, pengembangan, dan penerbitan rekomendasi terbaik yang dapat
dilakukan kepada pasien. Advanced praktisi tidak selalu berasal dari seorang RD yang
bersertifikasi, melainkan dapat berasal dari seorang lulusan S2.
Praktik yang harus dilakukan oleh seorang advanced praktisi adalah :
1. Berintegrasi dalam penelitian, pendidikan, praktik, dan manajemen
2. Melakukan praktik independent dan tergabung dalam tim profesi
3. Manajemen kasus
4. Meningkatkan kemampuan pengukuran kesehatan, kemampuan membuat
keputusan, dan kemampuan memberikan alasan dari diagnosis gizi yang dibuat
5. Mengorganisasikan kompetensi klinis yang lebih baik
6. Meningkatkkan pelayanan konsultasi bagi pengguna jasa gizi
7. Merencanakan, mengimplementasikan, dan mengevaluasi program gizi
B. Ketentuan Umum / Terminologi
1. Ilmu Gizi adalah ilmu yang mempelajari interaksi komponen pangan dan diet secara
keseluruhan dalam tubuh manusia dan sistem biologis lainnya serta aplikasinya pada
terapi diet, kebijakan-program gizi dan pangan untuk mencegah penyakit dan
meningkatkan derajat kesehatan individu dan masyarakat
2. Dasar ilmu gizi adalah biologi, anatomi, fisiologi, kimia, biokimia, patologi,
sosiologi, antropologi, ilmu pangan dan komunikasi.
3. Arah pengembangan Ilmu Gizi ke depan adalah gizi klinik, gizi masyarakat, gizi
kesehatan masyarakat, gizi pangan, manajemen penyelenggaraan makanan, kebijakan
85
gizi, gizi olahraga, dan gizi molekuler sesuai dengan perkembangan iptek gizi dan
kebutuhan pelayanan.
4. Tenaga Gizi adalah tenaga yang memiliki kompetensi dan etika untuk melakukan
pendidikan, penelitian dan pelayanan kegizian, berdasarkan ilmu dan teknologi gizi,
yang diperoleh melalui pendidikan dan pelatihan.
5. Jenjang pendidikan tenaga Gizi terdiri dari pendidikan vokasi, akademik dan profesi.
Ahli Gizi (Nutritionist) adalah tenaga gizi yang berpendidikan minimal sarjana sesuai
ketentuan peraturan perundang undangan yang berlaku
6. Dietisien adalah seorang sarjana gizi yang telah mengikuti pendidikan profesi
dietisien (internship).
7. Register Dietisien (RD) adalah dietisien yang telah lulus uji kompetensi dan
tersertifikasi yang kemudian diregistrasi sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlakudan diberi kewenangan untuk memberikan
pelayanan dan menyelenggarakan praktek kegizian.12
8. Dietisien Spesialis adalah seorang Register Dietisien (RD) yang telah mengikuti
pendidikan spesialis dietisien dan memiliki kemampuan dan kepandaian dalam
pengetahuan terspesialisasi, kemampuan membuat keputusan yang kompleks, dan
kemampuan klinis untuk masalah dietetik tertentu (terspesialisasi)
9. Register Dietisien Spesialis (RDS) adalah Dietisien Spesialis yang telah lulus uji
kompetensi/sertifikasi yang kemudian diregistrasi sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku dan diberi kewenangan untuk memberikan
pelayanan dan menyelenggarakan praktek kegizian terspesialisasi.34
10. Dietetic Technician Registered (DTR) yaitu teknisi dietetik yang tergestrasi
(sebelumnya disebut: Teknisi Register Dietisien yang disingkat TRD) adalah seorang
yang telah mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Diploma III Gizi dan telah lulus
uji komptensi sesuai dengan peraturan yang berlaku.
11. Uji Kompetensi Gizi adalah suatu proses untuk mengukur pengetahuan, keterampilan,
dan sikap dietisien, tehnikal dietisien dan dietisien spesialis yang dilakukan oleh
badan penguji nasional.
11 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 2 RUU tentang registrasi dan izin praktik tenaga gizi 33 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 4 RUU tentang registrasi dan izin praktik tenaga gizi
86
12. Sertifikat Kompetensi Dietesien adalah surat tanda pengakuan terhadap kompetensi
seorang RD untuk dapat melaksanakan praktik gizi mandiri sesuai dengan peraturan
yang berlaku.
13. Sertifikat Kompetensi Teknisi Dietetik adalah surat tanda pengakuan terhadap
kompetensi seorang DTR sesuai dengan peraturan yang berlaku.
14. Registrasi Tenaga Gizi adalah pencatatan resmi terhadap teknisi dietsien, dietisien,
dan dietisien spesialis yang telah memiliki sertifikat kompetensi gizi oleh organisasi
profesi.
15. Organisasi Profesi Gizi adalah Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI)
C. Kompetensi Berdasarkan Jenjang Pendidikan
Setelah menetapkan profil lulusan program studi sebagai outcome pendidikan,
maka selanjutnya adalah menentukan kompetensi apa saja yang harus dimiliki oleh
lulusan program studi sebagi output pembelajarannya. Untuk menetapkan kompetensi
lulusan, dapat dilakukan dengan menjawab pertanyaan : “ untuk menjadi profil (...yang
ditetapkan) lulusan harus mampu melakukan apa saja?” Pertanyaan ini diulang untuk
setiap profil sehingga diperoleh daftar kompetensi lulusan dengan lengkap.
Kompetensi lulusan bisa didapat lewat kajian terhadap tiga unsur yaitu : 1) nilai-
nilai yang dicanangkan oleh perguruan tinggi, 2) visi keilmuan dari program studinya
(KKNI), dan 3) kebutuhan masyarakat pemangku kepentingan.
Kompetensi terbagi dalam tiga kategori yaitu :
1. Kompetensi utama merupakan penciri lulusan sebuah program studi;
2. Kompetensi pendukung adalah kompetensi untuk memperkuat kompetensi utamanya
dan memberi ciri keunggulan program studi tersebut;
3. Kompetensi lainnya adalah kompetensi lulusan yang ditetapkan oleh perguruan
tinggi/program studi sendiri sebagai ciri lulusannya dan untuk memberi bekal lulusan
agar mempunyai keleluasaan dalam memilih bidang kehidupan serta dapat
meningkatkan kualitas hidupnya.
Setelah semua kompetensi lulusan terumuskan, langkah selanjutnya adalah
mengkaji apakah kompetensi tersebut telah mengandung kelima elemen kompetensi
seperti yang diwajibkan dalam Kepmendiknas No.045/U/2002. Elemen kompetensi
tersebut adalah :
a. Landasan Kepribadian
87
b. Penguasaan ilmu dan keterampilan;
c. Kemampuan Berkarya;
d. Sikap dan perilaku dalam berkarya menurut tingkat keahlian ilmu berdasarkan ilmu
dan keterampilan yang dikuasai;
e. Pemahaman kaidah berkehidupan bermasyarakat sesuai dengan pilihan keahlian
dalam berkarya.
Pemeriksaan keterkaitan rumusan kompetensi lulusan dengan elemen kompetensi
ini dimaksudkan untuk meyakinkan bahwa kurikulum yang disusun telah
mempertimbangkan unsur-unsur dasar dari kurikulum yang disarankan oleh UNESCO
(learning to know, lerning to do, lerning to be dan lerning to live together) dan Undang-
Undang Sistem Pendidikan Nasional.
D. Nomenklatur Berdasarkan Jenis dan Jenjang Pendidikan
1. Vokasi
a. Ahli Madya Gizi adalah seorang yang telah mengikuti pendidikan program D3
Gizi dengan sebutan lulusan Ahli Madya Gizi sesuai ketentuan peraturan
perundang- undangan.
b. Teknisi Register Dietisien yang disingkat TRD adalah seorang yang telah
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Diploma III Gizi sesuai aturan yang
berlaku, yang telah mengikuti ujian exit exam, mempunyai tugas, tanggung jawab
dan wewenang secara penuh untuk melakukan kegiatan fungsional dalam bidang
pelayanan gizi, makanan dan dietetik baik di masyarakat, individu atau rumah
sakit.
c. Sarjana Sains Terapan (SST) adalah seorang yang telah mengikuti pendidikan
program DIV Gizi dengan sebutan Sarjana Sains Terapan sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Akademik
a. Sarjana gizi adalah seorang yang telah menyelesaikan pendidikan formal sarjana
gizi (S1) yang diakui pemerintah Republik Indonesia. 5
b. Magister gizi adalah seorang yang telah menyelesaikan pendidikan formal
magister gizi (S2) yang diakui pemerintah Republik Indonesia
5 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi
88
c. Doktor adalah seorang yang telah menyelesaikan pendidikan formal doktor (S3) di
bidang gizi yang diakui pemerintah Republik Indonesia
3. Profesi
a. Dietisien adalah seorang sarjana gizi yang telah mengikuti pendidikan profesi
dietisien (internship).
b. Register Dietisien (RD) adalah dietisien yang telah lulus uji kompetensi dan
tersertifikasi yang kemudian diregistrasi sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku dan diberi kewenangan untuk memberikan
pelayanan dan menyelenggarakan praktek kegizian.67
c. Dietisien Spesialis adalah seorang Register Dietisien (RD) yang telah mengikuti
pendidikan spesialis dietisien dan memiliki kemampuan dan kepandaian dalam
pengetahuan terspesialisasi, kemampuan membuat keputusan yang kompleks, dan
kemampuan klinis untuk masalah dietetik tertentu (terspesialisasi)
d. Register Dietisien Spesialis (RDS) adalah Dietisien Spesialis yang telah lulus uji
kompetensi/sertifikasi yang kemudian diregistrasi sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku dan diberi kewenangan untuk
memberikan pelayanan dan menyelenggarakan praktek kegizian terspesialisasi.89
Tabel 14
Nomenklatur Gelar Menurut Jenis dan Jenjang Pendidikan
Jenis Jenjang Gelar atau Sebutan lulusan
Pendidikan Vokasi
Diploma 3
Technical Dietisien
Diploma 4
Ahli Madya Gizi (A.Md.Gz)
TRD (Technical Registered Dietesien)
Sarjana Sains Terapan Gizi (S.T.Gz)
Pendidikan Akademik
Strata 1
Strata 2 atau Magister
Strata 3 atau Doktoral
Sarjana Gizi (S.Gz)
Magister Gizi (M.Gz)
Doktor (Dr)
Pendidikan Profesi
Dietisien
Dietesien Spesialis
RD (Registered Dietisien)
RD Sp (Registered Dietisien Spesialis)
66 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 7 RUU tentang registrasi dan izin praktik tenaga gizi 88 Kepmenkes No. 374/Menkes/SKIII/2007 tentang Standar Profesi Gizi 9 RUU tentang registrasi dan izin praktik tenaga gizi
89
BAB III
JENJANG KARIR TENAGA GIZI
Profesi gizi merupakan sebuah profesi yang banyak diminati oleh mereka yang
menyukai berinteraksi dengan orang lain, mudah bergaul, dan mengakui bahwa berbagi
pengetahui akan mampu membuat perubahan. Mereka membutuhkan pengetahuan dan
ketrampilan ilmu gizi, pangan, manajemen institusi, kimia, biokimia, biologi, mikrobiologi,
fisiologi, dan patofisiologi, serta psikologi. Psikologi adalah ilmu yang fokus pada bagaimana
cara mengubah perilaku dan memotivasi klien, juga ilmu yang sangat penting bagi ahli gizi.
Seorang ahli gizi atau nutrisionis umumnya mempunyai pendidikan minimal stara 1 gizi atau
yang terkait seperti bidang dieteik, pangan dan gizi, sistem penyelenggaraan makanan banyak
dan bidang terkait lainnya. Sedangkan seorang dietisien adalah seorang sarjana gizi yang
telah mengikuti pendidikan profesi dietisien (internship) yang kualifikasinya sesuai dengan
KKNI Gizi .
Di Indonesia, tenaga gizi sebagai bagian dari tenaga kesehatan sangat diperlukan.
Oleh karena itu sudah sejak lama Pemerintah membuka institusi pendidikan tenaga kesehatan
dari berbagai jenis. Institusi itu bersifat kedinasan artinya lulusannya dipakai untuk
memenuhi kebutuhan dinas khususnya Departemen Kesehatan. Oleh karena itu selama empat
dekade dari tahun 1950 s/d 1990 lulusan institusi pendidikan tenaga kesehatan selalu diangkat
menjadi pegawai negeri. Bagi mahasiswa, konsekuensi hal ini adalah bahwa menjadi pegawai
negeri merupakan tujuan mengikuti kuliah, bukan belajar dan meraih kemampuan untuk
menjadi manusia mandiri. Disamping itu pembukaan institusi baru tidak terkendali terutama
pada tahun 1980an sehingga menjadi berlebihan dengan mutu yang sulit untuk dikatakan
baik. Hal lain adalah bahwa apakah kebutuhan dinas sudah cukup atau belum kurang
diperhatikan lagi. Kemampuan pemerintah untuk menggaji pegawai baru semakin terbatas
pada awal tahun 90 an, terlebih-lebih ketika krisis ekonomi moneter merebak di pertengahan
tahun 1997. Tenaga kesehatan lulusan baru yang berjumlah ribuan harus mencari lahan kerja
di sektor swasta. Perubahan ini berakibat sangat tidak menguntungkan, karena sektor swasta
yang mampu menampung tenaga ahli gizi, merupakan bagian terbesar dari tenaga kesehatan
paling merasakan dampaknya. Jalan keluar harus segera dicari, peluang kerja baik di dalam
maupun di luar negeri harus segera ditemukan dan diciptakan.
90
Dari sektor gizi tercatat bahwa hampir semua tenaga gizi (baik Ahli Gizi /B.Sc
maupun Ahli Madya Gizi/AMG) yang sekarang berkisar 4.500 orang dididik di Akademi gizi
yang berjumlah 18 milik Departemen Kesehatan dan 7 milik swasta. Sebagian besar ahli gizi
ini telah meraih pendidikan tambahan tingkat diploma IV, S-1 sampai dengan S–3 baik
didalam maupun diluar negeri.
Strategi Pemerataan Dan Peningkatan Pemanfaatan Tenaga Gizi
A. Strategi
1. Meningkatkan profesionalisme tenaga kesehatan dengan cara penyetaraan standar
kompetensi dari semua jenis tenaga kesehatan dengan standar internasional yang
berlaku melalui pelatihan dan pendidikan penyetaraan
2. Pengembangan standar kompetensi kebutuhan tenaga yang dibutuhkan oleh
masyarakat saat ini untuk menciptakan kebutuhan pelatihan
3. Membentuk bursa tenaga kesehatan dan mengembangkan jaringan kerja dengan para
produsen, pengguna dan tenaga kesehatan itu sendiri
4. Meningkatkan peran organisasi profesi untuk menjaga mutu tenaga kesehatan melalui
pola legislasi (registrasi, sertifikasi dan lisensi)
5. Menelaah kembali peraturan perundangan yang terkait dengan pemanfaatan tenaga
kesehatan guna meningkatkan efektifitasnya
6. Meningkatkan advokasi dan sosialisasi pada pokok terkait (Pemerintah Daerah,
Pengguna dan Organisasi Profesi)
B. Sasaran
1. Institusi produsen tenaga kesehatan.
2. Organisasi profesi tenaga kesehatan.
3. Profesionalisme tenaga kesehatan.
4. Peraturan perundangan yang mengatur tenaga kesehatan.
5. Organisasi, Institusi, perorangan pengguna tenaga kesehatan.
C. Langkah-Langkah
1. Melakukan advokasi dan negosiasi lintas program dan lintas sektor.
2. Menetapkan standarisasi ketenagaan.
3. Melaksanakan penyetaraan ijazah dan kompetensi.
91
4. Membentuk badan pengujian (board of examination).
5. Adanya sistem informasi dan jalinan kerjasama (network) tentang penempatan dan
pemasaran tenaga.
D. Usulan Prioritas Kegiatan Yang Segera Dilaksanakan
1. Stategi
a. Memberdayakan Organisasi profesi gizi yaitu Persatuan Ahli Gizi Indonesia (
PERSAGI ) dan Asosiasi Dietisien Indonesia ( AsDI ) dalam memantau profesi
gizi dengan legislasi yaitu menetapkan standar profesi ahli gizi, sertifikasi ahli gizi
dalam bidang tertentu, Pendidikan berkelanjutan, Pemberian lisensi dan lisensi
ulang, perizinan praktek profesi dan akreditasi institusi pendidikan ahli gizi.
Organisasi Profesi yaitu Persagi yang merupakan bagian dari Majelis Tenaga
Kesehatan Indonesia (MTKI) bertanggung jawab atas sertifikasi tenaga gizi,
sedangkan untuk akreditasi institusi pendidikan gizi akan dikelola oleh Lembaga
Akreditasi Mandiri Perguruan Tinggi Kesehatan (LAM-PT Kes) dimana gizi
merupakan salah satu komponennya. Saat ini pendirian LAM-PT Kesehatan
masih dalam proses penggodogan di Kemendikbud.
b. Mengembangkan jaringan dengan swasta yang mempunyai prospektif baik dan
menjanjikan sebagai lahan kerja lulusan pendidikan gizi
c. Mengembangkan pendidikan berkelanjutan dan keahlian spesifik bagi ahli gizi
yang ditunjang dengan legislasi yaitu sertifikasi dan lisensi dari organisasi profesi
gizi keahlian spesifik
d. Meningkatkan daya saing lulusan ahli gizi baru dengan meningkatkan jenjang
pendidikan di Akademi Gizi menjadi setara Strata – 1.
e. Mengembangkan kurikulum pendidikan secara berkala sehingga kompetensi ahli
gizi lebih memenuhi kebutuhan masyarakat akan profesi gizi
2. Langkah-Langkah
a. Mengadakan kontak dengan lahan kerja prospektif untuk ahli gizi dan membentuk
jalinan kerjasama ( network ) dengan lahan kerja tersebut yang dimulai dari
institusi penghasil tenaga gizi
b. Melaksanakan suatu penelitian tentang kebutuhan tenaga profesi gizi di Indonesia
kepada Badan Penelitian dan pengembangan Departemen Kesehatan. Penelitian
92
diawali dengan suatu survey tentang ketrampilan profesi gizi yang sekarang sudah
bekerja di lahan kerja tertentu sebagai “ base-line data “
c. Mencantumkan dan menawarkan profesi gizi disertai dengan kompetensi ahli gizi
baik melalui bursa kerja tradisional maupun melalui media elektronik seperti
internet dalam bahasa Indonesia dan Inggris
d. Memantau ahli gizi di tempat kerjanya secara berkala sehingga dapat diperoleh
informasi lebih dini tentang adanya peluang kerja dan kebutuhan ahli gizi di
tempat kerja tersebut dan juga jenjang karirnya
e. Membentuk Badan Pengujian atau “ Board Of Examination “ untuk menetapkan
baku mutu lulusan institusi gizi atau gizi Indonesia. Badan ini mempunyai anggota
yang terdiri dari organisasi profesi dan Badan Pengembangan dan Pemberdayaan
Sumber Daya Manusia (Badan PPSDM)
f. Membangun suasana kondusif dengan dua regulator utama di bidang ketenagaan
kesehatan termasuk gizi yaitu dengan Kementrian Kesehatan dan kementrian
Pendidikan Kebudayaan.
g. Pusdiknakes, institusi pendidikan dan individu sehingga muncul komitmen yang
besar dalam mendidik
h. Mahasiswa untuk mampu bersaing dalam pasar kerja
i. Perlu adanya sistem kontrak atau melalui sistem pegawai tidak tetap ( PTT ),
untuk pemenuhan kebutuhan ahli gizi sebagaimana dilakukan terhadap dokter dan
bidan baru
Langkah yang diusulkan segera dilaksanakan adalah :
1. Pengembangan jaringan dengan lahan kerja prospkektif
2. Pengembangan peran organisasi profesi
3. Pengembangan sistem diklat terbuka / jarak jauh tenaga gizi di Indonesia
93
BAB IV
SISTEM AKREDITASI PENDIDIKAN GIZI
Standar akreditasi adalah tolok ukur yang harus dipenuhi oleh perguruan tinggi.
Standar akreditasi terdiri atas beberapa parameter (indikator kunci) yang dapat digunakan
sebagai dasar (1) penyajian data dan informasi mengenai kinerja, keadaan dan perangkat
kependidikan perguruan tinggi, yang dituangkan dalam instrumen akreditasi; (2) evaluasi dan
penilaian mutu kinerja, keadaan dan perangkat kependidikan perguruan tinggi, (3) penetapan
kelayakan perguruan tinggi untuk menyelenggarakan program- programnya; dan (4)
perumusan rekomendasi perbaikan dan pembinaan mutu perguruan tinggi.
Standar akreditasi perguruan tinggi mencakup dua komitmen inti, yaitu komitmen
perguruan tinggi terhadap kapasitas institusional (institutional capacity) dan terhadap
efektivitas program pendidikan (educational effectiveness) [WASC, 2001], yang mencakup
15 standar akreditasi, yaitu:
Standar 1. Kepemimpinan
Standar 2. Kemahasiswaan
Standar 3. Sumber daya manusia
Standar 4. Kurikulum
Standar 5. Prasarana dan Sarana
Standar 6. Pendanaan
Standar 7. Tata Pamong (governance)
Standar 8. Sistem Pengelolaan
Standar 9. Sistem Pembelajaran
Standar 10. Suasana Akademik
Standar 11. Sistem Informasi
Standar 12. Sistem Jaminan Mutu Internal
Standar 13. Lulusan
Standar 14. Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Standar 15. Program Studi
94
Asesmen kinerja perguruan tinggi didasarkan pada pemenuhan tuntutan standar
akreditasi. Dokumen akreditasi perguruan tinggi yang dapat diproses harus telah memenuhi
persyaratan awal (eligibilitas) yang ditandai dengan adanya izin penyelenggaraan perguruan
tinggi dari pejabat yang berwewenang; memiliki anggaran dasar dan anggaran rumah
tangga/statuta dan dokumen-dokumen rencana strategis atau rencana induk pengembangan
yang menunjukkan dengan jelas visi, misi, tujuan dan sasaran perguruan tinggi; nilai-nilai
dasar yang dianut dan berbagai aspek mengenai organisasi dan pengelolaan perguruan tinggi,
proses pengambilan keputusan penyelenggaraan program; sistem jaminan mutu; serta
memiliki minimal “75%” program studi yang masih berstatus terakreditasi. Yang dihitung
dalam persentase tersebut untuk universitas, institut, dan sekolah tinggi adalah program
sarjana, sedangkan untuk akademi dan politeknik adalah program Diploma Tiga.
Standar 1. Kepemimpinan
Kepemimpinan perguruan tinggi merupakan aspek yang dinilai berdasarkan merit
dalam bidang akademik. Kepemimpinan yang baik ditingkat institusi harus dapat
menumbuhkan kepemimpinan yang baik pula pada unit-unit di bawahnya. Sebagai suatu
aspek yang bersifat komprehensif maka kepemimpinan institusi yang baik dinilai dari
kemampuan menumbuhkan konsensus dan pemahaman di setiap unit dalam institusi sehingga
semua upaya dan langkah pengembangan didasari oleh visi dan misi institusi, kesadaran
terhadap mutu serta mengacu pada harapan-harapan pemangku kepentingan (stakeholders).
Keberhasilan pengembangan kepemimpinan yang baik didalam suatu institusi juga
direfleksikan dari tumbuhnya suatu suasana akademik yang menjamin kebebasan akademik,
komunikasi, koordinasi, dan interaksi yang efektif serta mengimplementasikan praktek-
praktek baik (good practices) yang berkembang dalam institusi.
Standar 2. Kemahasiswaan
- Mahasiswa adalah kelompok internal stakeholder yang harus mendapatkan manfaat
dari proses pendidikan yang dilakukan oleh lembaga pendidikan. Mahasiswa juga
merupakan bagian generasi muda bangsa yang membutuhkan pengembangan fisik
dan kepribadian sebagai calon-calon SDM atau pemimpin yang berkualitas di masa
datang.
- Perguruan tinggi harus memfasilitasi mahasiswa agar bisa mengembangkan segala
potensi yang dimiliki melalui berbagai kegiatan. Oleh karena itu, perguruan tinggi
95
harus mampu menyiapkan layanan yang berkualitas untuk pengembangan minat dan
bakat dalam bidang seni budaya, olahraga, kepekaan sosial dan kemasyarakatan,
pelestarian lingkungan hidup serta kreativitas lainnya. Perguruan tinggi juga harus
mampu mengembangkan nilai-nilai profesionalisme agar mahasiswa dapat
beradaptasi secara cepat saat memasuki dunia profesi.
Standar 3. Sumberdaya Manusia
- Sumberdaya manusia perguruan tinggi adalah dosen, pustakawan, laboran, teknisi,
tenaga administrasi, dan tenaga pendukung yang bertanggung jawab atas pencapaian
sasaran mutu keseluruhan program tri darma perguruan tinggi.
- Perguruan tinggi harus dapat mengelola dan menempatkan sumberdaya manusia
sebagai komponen utama untuk mensukseskan program perguruan tinggi dalam
rangka mencapai visi dan misinya. Perguruan tinggi harus mempunyai sistem
pengelolaan sumberdaya manusia yang lengkap sesuai dengan kebutuhan perencanaan
dan pengembangan.
Standar 4. Kurikulum
- 4.1. Deskripsi Standar Kurikulum
- Kurikulum merupakan rancangan seluruh kegiatan pembelajaran mahasiswa sebagai
rujukan program studi dalam merencanakan, melaksanakan, memonitor dan
mengevaluasi seluruh kegiatannya untuk mencapai tujuan program studi. Kegiatan
pembelajaran mahasiswa adalah pengalaman belajar yang diperoleh mahasiswa dari
kegiatan perkuliahan (tatap muka atau jarak jauh), praktikum atau praktek, seminar,
dan tugas-tugas perkuliahan lainnya. Kurikulum disusun berdasarkan kajian
mendalam tentang hakekat keilmuan bidang studi dan kebutuhan pemangku
kepentingan terhadap bidang ilmu yang dicakup oleh suatu program studi dengan
memperhatikan dan mengikuti perkembangan Ipteks. Oleh karena itu, kurikulum
harus selalu dikembangkan atau dimutakhirkan secara periodik untuk
menyesuaikannya dengan perkembangan Ipteks dan kebutuhan pemangku
kepentingan.
- Kurikulum merupakan acuan dasar pembentukan dan penjaminan tercapainya
komptensi lulusan dalam setiap program akademik pada tingkat program studi. Dalam
hal kebutuhan yang dianggap perlu maka perguruan tinggi dapat menetapkan
96
penyertaan komponen kurikulum tertentu menjadi bagian dari struktur kurikulum
yang disusun oleh masing-masing program studi. Perguruan tinggi harus mampu
menciptakan sistem tata pamong yang dapat mendorong pemutakhiran kurikulum di
tingkat program studi sesuai dengan perkembangan Ipteks yang dinamis. Sistem
penjaminan mutu di tingkat perguruan tinggi harus pula mengikutsertakan
pemantauan pelaksanaan serta evaluasi hasil- hasil yang dicapai sebagai cerminan dari
adanya peningkatan mutu berkelanjutan dalam penyelenggaraan program-program
akademik perguruan tinggi tersebut.
- Peranan institusi perguruan tinggi yang menaungi program studi tersebut adalah
memfasilitasi dan memberdayakan program studi dalam mengembangkan kurikulum
yang mengikuti perkembangan Ipteks dan kebutuhan pemangku kepentingan.
Standar 5. Sarana dan Prasarana
- Sarana dan prasarana adalah unsur penunjang dalam pelaksanaan tri dharma
perguruan tinggi, yang mencakup bangunan, perabotan, peralatan (perangkat keras
dan lunak), dan sistem pengamanan aset dan kampus. Sesuai dengan visi, misi atau
mandatnya maka suatu perguruan tinggi membutuhkan pengembangan suatu sistem
pengelolaan yang mencakup perencanaan, pengadaan, pendataan, pemanfaatan,
pemeliharaan, penghapusan, serta pemutahiran semua sarana dan prasarana.
Perguruan tinggi harus memiliki panduan khusus mengenai kelengkapan dan
kecukupan sarana dan prasarana yang dibutuhkan, termasuk sistem klasifikasi,
inventarisasi dan informasi keberadaannya. Perguruan tinggi harus memiliki sistem
pengelolaan yang menjamin adanya akses yang lebih luas terutama bagi mahasiswa
dan dosen melalui penerapan model-model resource sharing. Bentuk kepemilikan lain
seperti sewa, pinjam atau hibah harus dinyatakan dalam surat kesepakatan antara
perguruan tinggi dan pihak terkait dengan kepastian hukum yang jelas.
Standar 6. Pendanaan
- Perguruan tinggi harus mampu menjamin pendanaan yang memadai untuk
penyelenggaraan Tridharma Perguruan Tinggi serta peningkatan mutunya secara
berkelanjutan. Usaha-usaha penggalangan dana oleh suatu perguruan tinggi harus
mengacu pada visi dan misi perguruan tinggi tersebut, karakter perguruan tinggi
sebagai badan hukum nirlaba serta tidak bertentangan dengan ketentuan perundang-
97
undangan yang berlaku. Akuntabilitas serta transparansi harus pula menjiwai sistem-
sistem pengelolaan dana yang diberlakukan, tanpa meninggalkan kaidah-kaidah
akuntansi yang benar termasuk sistem audit internal atau publik yang ditetapkan oleh
pengelola perguruan tinggi. Perguruan tinggi yang baik harus dapat menunjukkan
sistem pengelolaan keuangan yang sehat, transparan, dan akuntabel. Pelaporan
periodik yang akuntabel dan transparan harus dapat menjamin terselenggaranya
program akademik yang bermutu secara berkelanjutan, minimum selama lima tahun
ke depan.
Standar 7. Tatapamong
- Tatapamong (governance) mencakup sistem, struktur organisasi dan mekanisme yang
menjamin pengelolaan institusi dengan transparan dan akuntabel. Tatapamong
dikembangkan berdasarkan nilai-nilai moral, etik, integritas yang dianut serta norma-
norma akademik. Perguruan tinggi dapat membentuk lembaga-lembaga tertentu yang
dianggap penting untuk menciptakan suatu tata pamong yang baik, seperti adanya
dewan penyantun, senat akademik atau senat perguruan tinggi, majelis guru besar
serta lembaga-lembaga lain pada tataran pelaksana (eksekutif). Dalam hubungannya
dengan lingkungan eksternal maka tatapamong yang baik harus dapat menciptakan
hubungan saling menghormati antara Institusi dengan lembaga-lembaga pemerintah,
kelompok-kelompok masyarakat serta institusi lain.
Standar 8. Sistem Pengelolaan
- Untuk mengelola program reguler maupun program-program pengembangan,
perguruan tinggi memerlukan sistem pengelolaan dari tingkat institusi sampai tingkat
fakultas/jurusan/program studi mencakup pembagian fungsi dan wewenang yang jelas
dan sistematis dalam alur kerja, Standart Operational Procedure (SOP) serta
tanggung jawab setiap unit tatapamong. Perguruan tinggi harus pula memiliki unit
kerja yang melaksanakan monitoring dan evaluasi secara berkala terhadap kinerja
unit-unit tatpamong perguruan tinggi. Suatu sistem pengelolaan yang baik harus
memiliki prasarana dan sarana agar unit-unit tersebut dapat melakukan layanan yang
efektif dan efisien. Hasil monitoring dan evaluasi harus dipublikasikan kepada seluruh
stakeholders untuk menjamin transparansi dan akuntabilitas.
98
Standar 9. Sistem Pembelajaran
- Perguruan tinggi harus mengembangkan sistem dan proses pembelajaran yang
mencerminkan strategi untuk mencapai tujuan, melaksanakan misi dan mewujudkan
visinya. Sistem pembelajaran tersebut harus dengan mudah dapat ditemukan didalam
pedoman akademik sebagai acuan bagi semua unit pelaksana pembelajaran dan
memuat kebijakan, peraturan, kode etik, norma dan nilai-nilai akademik. Perguruan
tinggi harus senantiasa melakukan pengkajian dan pengembangan sistem
pembelajaran yang menjamin terjadinya pemutahiran semua komponen-
komponennya. Dalam menjamin proses dan mutu pembelajaran, perguruan tinggi
harus melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan sistem pembelajaran secara
berkala. Perguruan tinggi juga harus menyediakan fasilitas, sarana dan prasarana
pembelajaran yang dapat diakses serta dimanfaatkan untuk mendukung interaksi
akademik antara mahasiswa, dosen, pakar, dan nara sumber lainnya dalam kegiatan-
kegiatan pembelajran.
Standar 10. Suasana Akademik
Suasana Akademik adalah kondisi yang dapat menumbuhkembangkan semangat
peningkatan mutu akademik, interaksi di antara dosen dan mahasiswa, kuantitas dan kualitas
kegiatan akademik, mendorong pengembangan profesionalisme, kebebasan akademik,
kebebasan mimbar akademik serta penghormatan kepada kebenaran dan semangat belajar
yang tidak kunjung padam.
Suasana akademik harus dapat diamati dalam berbagai kegiatan akademik yang
diprakarsai sendiri oleh dosen maupun mahasiswa. Prakarsa tersebut didorong dan difasilitasi
oleh institusi berupa program- program yang kongkrit.
Standar 11. Sistem Informasi
Perguruan tinggi harus memiliki sistem informasi yang disiapkan untuk mendukung
pengelolaan dan peningkatan mutu program akademik. Sistem informasi dalam suatu
perguruan tinggi minimal terdiri atas pengumpulan data, analisis, penyimpanan, pengambilan
kembali data (retrieval), presentasi data dan informasi serta komunikasi dengan pihak
berkepentingan yang dibangun secara terpusat di tingkat perguruan tinggi dan atau
99
terdistribusi pada unit-unit terkait. Data dan informasi yang dikelola oleh perguruan tinggi
dapat meliputi akademik, kemahasiswaan, sumberdaya manusia, prasarana dan sarana,
administrasi dan keuangan serta data lain yang dianggap perlu untuk kepentingan berbagai
pihak. Dalam berbagai hal, perguruan tinggi harus dapat memanfaatkan sistem informasi
yang dimilikinya untuk memelihara komunikasi dan koordinasi internal serta kerja sama
dengan institusi lain, pemerintah, alumni, perusahan/industri atau masyarakat luas.
Berkenaan dengan perkembangan teknologi informasi yang sangat cepat maka
perguruan tinggi harus mampu melakukan pengelolaan yang profesional serta pemutahiran
terhadap piranti keras dan lunak, sumber daya manusia serta organisasi pengelola untuk
menjamin pertumbuhan sistem informasi yang telah dibangun tersebut. Perguruan tinggi juga
harus menjamin akses bagi mahasiswa, staf dan sivitas akademika lainnya untuk
memanfaatkan keberadaan sistem informasi tersebut melalui peraturan-peraturan yang
transparan.
Standar 12. Sistem Penjaminan Mutu Internal
Untuk menjaga dan meningkatkan mutu pendidikan perguruan tinggi secara
berkelanjutan, setiap perguruan tinggi harus memiliki sistem penjaminan mutu sebagai
bagian dari sistem pengelolaan dan proses pelaksanaan program-program akademik. Sistem
penjaminan mutu dibentuk ditingkat institusi dan dapat pula dikembangkan di tingkat
fakultas/jurusan, sesuai dengan kebutuhan.
Sistem penjaminan mutu internal pada suatu perguruan tinngi tercermin pada adanya
pengorganisasian, dan manual mutu yang memuat pernyataan mutu sebagai komitmen
institusi, kebijakan mutu, prosedur mutu instruksi kerja mutu. Perguruan tinggi harus
menetapkan sasaran mutu yang harus dicapai oleh unit-unit kerja sesuai dengan kapasitas dan
kinerja masing-masing. Perguruan tinggi juga harus memiliki mekanisme peningkatan mutu
berkelanjutan serta pengembangan sistem penjaminan mutu untuk menyesuaikan dengan
tuntutan perkembangan di tingkat nasional maupun internasional.
Pelaksana monitoring dan evaluasi terhadap proses peningkatan mutu berkelanjutan
dapat berkoordinasi dengan pelaksana audit internal, jika ada, untuk memberikan masukan
kepada pihak yang bertanggung jawab untuk melakukan tindakan perbaikan yang efektif.
Perguruan tinggi harus memiliki sistem rekaman data dan informasi yang baik
mengenai proses serta hasil pelaksanaan sistem penjaminan mutu. Rekaman data dan
informasi yang baik dimaksudkan untuk memungkinkan pelacakan kembali data dan
100
informasi yang diperlukan serta memberikan peringatan dini kepada pihak yang melakukan
tindakan perbaikan.
Hasil-hasil seluruh sistem penjaminan mutu yang terdokumentasi dengan baik
hendaknya digunakan sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari program penjaminan mutu
eksternal termasuk program untuk memperoleh akreditasi.
Standar 13. Lulusan
Lulusan merupakan salah satu output langsung dari proses pendidikan yang dilakukan
oleh perguruan tinggi. Lulusan ini harus memiliki kompetensi akademik maupun soft skills
sebagaimana dinyatakan oleh sasaran mutu serta dibuktikan oleh kinerja lulusan di
masyarakat sesuai dengan profesinya. Perguruan tinggi berperan penting dalam melakukan
analisis data akademik seluruh program studi yang menggambarkan kinerja perguruan tinggi
secara keseluruhan untuk menilai karakteristik, profil dan pemetaan lulusan. Perguruan tinggi
harus berupaya membantu lulusan mendapat pekerjaan dan meningkatkan interaksi antara
lulusan dan institusi.
Perguruan tinggi harus mempunyai mekanisme yang menjamin pemanfaatan hasil
evaluasi dan pelacakan lulusan di tingkat institusi untuk pengembangan jurusan/program
studi.
Standar 14. Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Perguruan tinggi mendorong lembaga penelitian dan pengabdian masyarakat untuk
meningkatkan peran dan fungsinya dalam memfasilitasi dan memberdayakan dosen untuk
melakukan penelitian inovatif yang mempertimbangkan kearifan lokal serta pengabdian
masyarakat yang tepat sasaran.
Perguruan tinggi melakukan diseminasi dan promosi hasil-hasil penelitian dan
pengabdian kepada masyarakat serta upaya untuk pemerolehan hak atas kekayaan intelektual
yang dilakukan lembaga, dosen, dan mahasiswa. Perguruan tinggi melakukan upaya-upaya
memperoleh dana penelitian dan pengabdian kepada masyarakat yang berbentuk kerjasama
mutual benefit dengan berbagai institusi atau lembaga serta berbagai hibah kompetisi.
Perguruan tinggi memiliki data dan informasi tentang publikasi karya ilmiah, hak paten,
karya inovatif serta hasil-hasil pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan lembaga,
dosen, dan mahasiswa.
101
Standar 15. Program studi
Perguruan tinggi memiliki pedoman pembukaan dan penutupan program studi yang
mencakup studi kelayakan yang mengacu statuta dan anggaran dasar, renstra,
ketentuan/peraturan perundang-undangan yang berlaku serta prosedur yang jelas.
Perguruan tinggi mendorong program studi untuk mencapai pengakuan publik dalam bentuk
pencapaian akreditasi nasional maupun internasional.
Instrumen Akreditasi Institusi Perguruan Tinggi
Instrumen yang digunakan dalam proses akreditasi perguruan tinggi dikembangkan
berdasarkan standar dan parameter. Data, informasi dan penjelasan setiap standar dan
parameter yang diminta dalam rangka akreditasi perguruan tinggi dirumuskan dan disajikan
oleh perguruan tinggi dalam instrumen yang berbentuk portofolio. Portofolio akreditasi
perguruan tinggi adalah dokumen yang berupa laporan diri (self-report) suatu perguruan
tinggi, yang dirumuskan secara terbuka (open-ended) dan digunakan untuk mengevaluasi dan
menilai serta menetapkan status dan peringkat akreditasi perguruan tinggi yang diakreditasi.
Portofolio akreditasi merupakan kumpulan data dan informasi mengenai masukan, proses,
keluaran, dan dampak yang bercirikan upaya untuk meningkatkan mutu kinerja, keadaan dan
perangkat perguruan tinggi secara berkelanjutan.
Isi portofolio akreditasi perguruan tinggi mencakup deskripsi dan analisis yang
sistematis sebagai respons yang proaktif terhadap berbagai indikator yang dijabarkan dari
standar akreditasi perguruan tinggi. Standar dan indikator akreditasi tersebut dijelaskan dalam
pedoman penyusunan portofolio akreditasi perguruan tinggi.
Perguruan tinggi mendeskripsikan dan menganalisis semua indikator dalam konteks
keseluruhan standar akreditasi dengan memperhatikan sebelas dimensi mutu yang merupakan
jabaran dari RAISE++, yaitu: relevansi (relevance), suasana akademik (academic
atmosphere), pengelolaan internal dan organisasi (internal management and organization),
keberlanjutan (sustainability), efisiensi (efficiency), termasuk efisiensi dan produktivitas.
Dimensi tambahannya adalah kepemimpinan (leadership), pemerataan (equity),dan
tatapamong (governance).
102
Kode Etik Akreditasi Institusi Perguruan Tinggi
Untuk menjaga kelancaran, obyektivitas dan kejujuran dalam pelaksanaan akreditasi
perguruan tinggi, BAN-PT mengembangkan kode etik akreditasi yang perlu dipatuhi oleh
semua pihak yang terlibat dalam penyelenggaraan akreditasi, yaitu asesor, perguruan tinggi
yang diakreditasi, dan para anggota dan staf sekretariat BAN-PT. Kode etik tersebut berisikan
pernyataan dasar filosofis dan kebijakan yang melandasi penyelenggaraan akreditasi; hal-hal
yang harus dilakukan (the “do”) dan yang tidak layak dilakukan (the don’t) oleh setiap pihak
terkait; serta sanksi terhadap “pelanggaran”-nya. Penjelasan dan rincian kode etik ini berlaku
umum bagi akreditasi semua tingkat dan jenis peguruan tinggi dan program studi. Oleh
karena itu kode etik tersebut disajikan dalam buku tersendiri di luar perangkat instrumen
akreditasi institusi perguruan tinggi.
103
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
1. Gizi sebagai ilmu memiliki dasar keilmuan yang mencakup: biologi, anatomi,
fisiologi, kimia, biokimia, patologi, sosiologi, antropologi, ilmu pangan dan
komunikasi. Gizi sebagai profesi memiliki body of knowledge, sistem pendidikan,
jenis pendidikan vokasi, akademik, dan profesi, mengembangkan pelayanan yang
unik kepada masyarakat, otonomi melakukan tindakan, memiliki standar profesi dan
kode etik, memiliki organisasi profesi dan bebas mengambil keputusan dalam
menjalankan profesinya.
2. Gizi sebagai pelayanan professional merupakan bagian integral dari pelayanan
kesehatan yang diberikan kepada individu dan masyarakat dalam kurun waktu tertentu
yang dilakukan oleh tenaga gizi yang memiliki kompetensi gizi yang sudah teruji,
sesuai kode etik profesi dan mendapatkan Surat Tanda Registrasi (STR) dan lisensi.
Pelayanan gizi professional dilaksanakan di fasilitas pelayanan kesehatan seperti
rumah sakit, puskesmas, praktek mandiri atau institusi.
3. Dalam menjalankan tugas, setiap tenaga gizi wajib untuk meningkatkan kemandirian
dan keprofesionalan (kualitas kerja) melalui sistem pendidikan terakreditasi dan
pelatihan yang mengacu pada Standar Nasional dan/atau Internasional yang berlaku,
agar dapat berkompetisi pada pasar global.
4. Pendidikan gizi dikembangkan melalui jenis pendidikan vokasi Diploma III,
sedangkan pendidikan akademik di bidang gizi terus dikembangkan melalui jenjang
pendidikan S1, S2, dan S3. Pendidikan Diploma IV Gizi masih berjalan sampai ada
regulasi baru tentang Diploma IV. Pendidikan Profesi terus dikembangkan dengan
basis pendidikan S1, ditambah dengan pendidikan profesi. Selanjutnya dikembangkan
pendidikan dietisien spesialis.
5. Kemampuan setiap jenis dan jenjang pendidikan dibedakan dalam rumusan gelar
lulusan serta kompetensi yang harus dikuasai oleh lulusan D III, D IV, S1, S2, S3, dan
Profesi.
104
6. Penjaminan kualitas institusi pendidikan gizi mengacu pada standar akreditasi
Pendidikan Tinggi yang mendidik tenaga gizi yang meliputi: kepemimpinan,
kemahasiswaan, Sumber Daya Manusia, kurikulum, sarana dan prasarana, pendanaan,
tata pamong (governance), sistem pengelolaan, sistem pembelajaran, suasana
akademik, sistem informasi, Sistem Jaminan Mutu Internal, lulusan, penelitian dan
pengabdian kepada masyarakat, dan program studi.
B. Saran
1. Naskah akademik ini digunakan sebagai landasan untuk pengembangan dan
penyempurnaan sistem penyelenggaraan pendidikan tinggi ilmu gizi pada berbagai
jenis dan jenjang, sistem akreditasi pendidikan tenaga gizi dan sertifikasi lulusannya.
2. Penataan dan penyempurnaan sistem pendidikan tenaga gizi harus terus ditingkatkan
melalui sistem akreditasi institusi pendidikan tenaga gizi, sedangkan penataan dan
penyempurnaan sertifikasi lulusan dilakukan melalui sistem registrasi tenaga gizi
yang mengacu pada standar nasional dan/atau standar internasional.
3. Dalam rangka menjamin pengembangan jenjang karir tenaga gizi dalam menjalankan
tugasnya perlu landasan regulasi yang kuat meliputi jenjang kepangkatan dan sistem
insentifnya.
4. Naskah akademik ini digunakan untuk pembakuan jenis dan jenjang pendidikan gizi
dan gelar atau sebutan lulusan serta perijinan untuk menyelenggarakan pendidikan
gizi di Indonesia.
105
DAFTAR PUSTAKA
Academy of Nutrition. 2000. Four Year Program in Nutrition Training. Academy of
Nutrition, Jakarta.
AIPGI. 2004. Laporan Muktamar Nasional I Asosiasi Institusi Pendidikan Indonesia
(AIPGI) Batu Malang, 19 – 21 Agustus 2004. AIPGI, Malang.
AIPGI. 2011. Borang Evaluasi Diri Institusi Pendidikan Gizi
American Dietetic Association and the National Kidney Foundation Standard of Practice and
Standards of Professional Perfomeance for Registered Dietitians (Generalist,
Specialty, and Advanced) in Nephrology Care. Journal of the American Dietetic
Association, Volume 109. number 9. September 2009
Anonim-. 2010. Draft Naskah Akademik Keperawatan.
Badan PPSDM Kes Depkes RI. 2008. Kurikulum Pendidikan Diploma III Gizi. BPPSDMK
Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan, Jakarta
Beauman, C et al..2005. The Principles, definition and dimensions of the new nutrition
science. Public Health Nutrition, 8: 695–698
Departemen Kesehatan RI. 2003. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
1306/Menkes/SK/XII/2001 tentang Petunjuk Teknis Jabatan Fungsional Nutrisionis.
Departemen Kesehatan RI. 2003. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur
Negara Nomor : 23/KEP/M.PAN/4/2001 Tanggal 4 April 2001 tentang Jabatan
Fungsional Nutrisionis dan Angka Kreditnya. Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat Direktorat Gizi Masyarakat, Jakarta.
Gumilar, Mulus, dkk. 2004. Laporan Lokakarya Nasional Prospek Jurusan Gizi Dalam
Rangka Otonomi Daerah dan Antisipasi Penerapan Sistem Pendidikan Nasional.
Forum Komunikasi Jurusan Gizi Poltekkes, Jakarta.
Henry C. J. K. dan C. Chapman. 2002. The nutrition handbook for food processors. CRC
Press. Boca Raton.
http://ban-
pt.kemdiknas.go.id/index.php?option=com_content&view=article&id=57%3Aforms-
and-the-new-accreditation-instruments-for-s1-programs&catid=25%3Athe-
project&Itemid=63&lang=in Google : 8 Agustus 2011
http://www.bappenas.go.id/get-file-server/node/6844/ . Google : 3 Agustus 2011
http://www.scribd.com/doc/47446259/Pedoman-Usaha-Perbaikan-Gizi-Keluarga-DKI-
Jakarta. Google : 3 Agustus 2011
106
Indriati, Dwi. dkk. 2000. Himpunan Peraturan Perundang-Undangan Bidang Pendidikan
Tenaga Kesehatan (Buku 1). Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan Depkes dan Kesos,
Jakarta
Kathleen Mahan and Sylvia Escott-Strump. 2004. Saunders. Philadelphia. Krause’s Food,
Nutrition& Diet Therapy
Kemenkes RI. 2010. Rencana Aksi Pembinaan Gizi Masyarakat 2010-2014. Kementerian
Kesehatan RI Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat, Jakarta.
Kulkarni, Karmeen, dkk. 2005. American Dietetic Association : Standards of Practice and
Standards of Professional Performance for Registered Dietitians (Generalist,
Speciality, and Advanced) in Diabetes Care)
Lestiani, Lanny, dkk. 2007. Standar Kompetensi Dokter Spesialis Gizi Klinik. Kolegium
IlmuGizi Klinik Indonesia, Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. 1982. Kurikulum Akademi Gizi : Sesuai Dengan Keputusan Menteri
Kesehatan RI No 016/KEP/DIKLAT/KES/82. Pusat Pendidikan dan Latihan Pegawai
Depkes RI, Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. 2008. Standar Profesi Gizi: Keputusan Menteri Kesehatan RI No
374/MENKES/SKIII/2007. Pusat Pemberdayaan Profesi dan Tenaga Kesehatan Luar
Negeri BPPSDMK Depkes RI, Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. 2008. Standar Profesi Gizi: Keputusan Menteri Kesehatan RI No
374/MENKES/SKIII/2007. Pusat Pemberdayaan Profesi dan Tenaga Kesehatan Luar
Negeri BPPSDMK Depkes RI, Jakarta
Menteri Kesehatan RI. 2010. Peraturan Menteri Kesehatan RI No 161/Menkes/per/I/2010
Tentang Registrasi Tenaga Kesehatan. Pusat Pemberdayaan Profesi dan Tenaga
Kesehatan Luar Negeri BPPSDMK Kemenkes RI, Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. 2010. Peraturan Menteri Kesehatan RI No 317/Menkes/per/III/2010
Tentang Pendayagunaan Tenaga Kesehatan Warga Negara Asing di Indonesia. Pusat
Pemberdayaan Profesi dan Tenaga Kesehatan Luar Negeri BPPSDMK Kemenkes RI,
Jakarta.
Muharso, dkk. 2005. Himpunan Peraturan Perundang-Undangan Bidang Pendidikan Tenaga
Kesehatan. Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumberdaya Manusia
Kesehatan Departemen Kesehatan RI, Jakarta
Muharso, dkk. 2005. Himpunan Peraturan Perundang-Undangan Terkait Bidang SDM
Kesehatan. Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumberdaya Manusia
Kesehatan Departemen Kesehatan RI, Jakarta
Muhilal, Murni Indrarti. Sejarah Perkembangan Pelayanan Gizi Rumah Sakit (PGRS) di
Indonesia.
107
Nugroho, Eko Rial. 2009. Urgensi Penyusunan NA dan Pembentukan Peraturan Perundang-
undangan. Google : 11 Mei 2011
Pekerti, Rudi. 2006. Melebur Kasih, Menggizikan Masyarakat. Helen Keller Internasional,
Jakarta.
PERSAGI. 2004. Direktori Gizi Indonesia Dalam Rangka Menyukseskan Program
perbaikan Gizi Indonesia. Indotama Mandiri Perkasa, Jakarta.
Presiden RI. 1996. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 1996
Tentang Tenaga Kesehatan. Menteri Negara / Sekretaris Negara RI, Jakarta.
Presiden RI. 2003. Undang-Undang RI No 20 Tahun 2003 Tentang Sistem Pendidikan
Nasional. Sekretaris Negara RI, Jakarta.
Presiden RI. 2003. Undang-Undang RI No 20 Tahun 2003 Tentang Sistem Pendidikan
Nasional. Sekretaris Negara RI, Jakarta.
Presiden RI. 2005. Undang-Undang RI No 14 Tahun 2005 Tentang Guru dan Dosen.
Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI Ad Interim, Jakarta.
Presiden RI. 2007. Peraturan Presiden RI No 54 tahun 2007 Tentang Tunjangan Jabatan
Fungsional Dokter, Dokter gigi, Apoteker, Asisten Apoteker, Pranata Laboratorium
Kesehatan, Epidemiologi Kesehatan, Entomolog Kesehatan, Sanitarian, Administrator
Kesehatan, Penyuluh Kesehatan Masyarakat, Perawat Gigi, Nutrisionis, Bidan,
Perawat, Radiografer, Perekam Medis, dan Teknisi Elektromedis : Lampiran XII
Tunjangan Jabatan Fungsional Nutrisionis. Presiden RI, Jakarta.
Presiden RI. 2009. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia, Jakarta.
Presiden RI. 2009. Undang-Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI, Jakarta.
Presiden RI. 2010. Lampiran Peraturan Presiden RI No 5 Tahun 2010 Tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) Tahun 2010-2014: Buku I
Prioritas Nasional. Kementerian Perencanaan dan Pembangunan Nasional /
BAPPENAS.
Presiden RI. 2010. Lampiran Peraturan Presiden RI No 5 Tahun 2010 Tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) Tahun 2010-2014: Buku II
Memperkuat Sinergi Antarbidang Pembangunan Bab I Kebijakan Pengarusutamaan
dan Lintas Bidang. Kementerian Perencanaan dan Pembangunan Nasional /
BAPPENAS.
Presiden RI. 2010. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 14 Tahun 2010 Tentang
Pendidikan Kedinasan. Menteri Hukum dan HAM RI, Jakarta.
108
Presiden RI. 2010. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 14 Tahun 2010 Tentang
Pendidikan Kedinasan. Menteri Hukum dan HAM RI, Jakarta.
Presiden RI. 2011. Rancangan Undang-Undang Republik Indonesia Tentang Pendidikan
Tinggi. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI, Jakarta.
Profesi. http://id.wikipedia.org/wiki/Profesi. Google : 4 Juli 2011
Profil Organisasi Profesi Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI)
Redaksi Fokusmedia. 2004. Undang-Undang Otonomi Daerah. Fokusmedia, Bandung
Rimbach, G dan Pascual-Teresa S.D. 2005. Application of Nutrigenomics Tools to Analyze
the Role of Oxidants and Antioxidants in Gene Expression. p. 1-2.
Rimbach, G, J. Fuchs dan L. Parker. 2005. Preface di dalam Nutrigenomics. Taylor and
Francis Group. CRC Press Group. Boca Raton. p. vii-viii.
Rumawas, Johanna SP, dkk. 2007. Standar Pendidikan Dokter Spesialis 1 Ilmu Gizi Klinik
Indonesia. Kolegium Ilmu Gizi Klinik Indonesia, Jakarta.
RUU Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Tentang Registrasi dan Izin Praktik
Tenaga Gizi
Sandjaja, dkk. 2009. Kamus Gizi. Kompas Media Nusantara, Jakarta.
Satoto dkk. 2003. Kurikulum Program Studi Ilmu Gizi (Sarjana Gizi). Forum Komunikasi
Pengembangan Ilmu Gizi, Jakarta.
Setiawan B, E Damayanthi, Hartoyo, Gunardi, LM Kolopaking dan S Guhardja. 2007.
Pendidikan Tinggi Ekologi Manusia di IPB di dalam Ekologi Manusia. Soeryo
Adiwibowo (ed). Fakultas Ekologi Manusia. Institut Pertanian Bogor. Bogor.
Soedarmo, Poorwo. 1995. Gizi dan Saya. Balai penerbit FKUI, Jakarta.
Soekirman, Sri Wahjoe. 1983. Akademi Gizi : (Academy of Nutrition) Its Origins,
Development, and Present Role in Nutrition Manpower Training in Indonesia. Cornell
University : Master’s Thesis.
Steering committee HPEQ Gizi dan PERSAGI. 2011. Laporan Kegiatan HPEQ-Plus Profesi
Gizi Tahun 2010, Jakarta.
Sumapradja, Miranti Gutawa. 2009. Proses Asuhan Gizi terstandar (PAGT). PERSAGI dan
AsDI, Bandung.
Sumedi, Edith H. Dan Trina Astuti. 2004. Naskah Akademik Jurusan Gizi Politeknik
Kesehatan Jakarta II. Politeknik Kesehatan Jakarta II, Jakarta.
Thaha, Abdul Razak dan Roger Hughes. 2010. A Study of The Quality Assurance System of
Nutritionist Education in Indonesia. Preparatory Project Report, World Bank, Jakarta
109
Tim Pengkaji dan Pengembangan Keilmuan dan Kelembagaan. 2004. NA (Pengembangan
Keilmuan dan Kelembagaan) Politeknik Kesehatan Jakarta II. Politeknik Kesehatan
Jakarta II, Jakarta.
Undang-Undang Republik Indonesia No 13 tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan. Citra
Umbara, Bandung.
Undang-Undang Republik Indonesia No 32 tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
Undip. 2001. Studi Kelayakan Pendirian Program Studi S-1 Gizi Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro Tahun 2001-2002. Departemen Pendidikan Nasional
Universitas Diponegoro, Semarang.
Unibraw. 2003. Studi Kelayakan Pendirian Studi Strata Satu Gizi Kesehatan. Departemen
Pendidikan Nasional Universitas Brawijaya, Malang
Wahid, Abdul. Penyusunan Naskah Akademik.
legalitas.org/database/.../PENYUSUNAN%20NASKAH%20AKADEMIK.pdf. Google : 11
Mei 2011