II. DOl TUQ'NG:Ca nhan dang IcY chu nhiern c.1€ tai la cong dan Vi~t Nam hi~n dang sinh song,

hoc tap, lam viec tren etta ban TP. H6 Chi Minh, co d(>tu6i tir 35 tu~i tr6 xu5ng tinhd~n ngay nop h6 sa dang ky xet tuy~n. M6i ca nhan khong duQ'c d6ng thai lam chunhi~m qua 2 d€ tai trong cung mot nam. M6i d~ tai dUQ'cdang ky them t6i da 01 d6ng

2. Yeudu:- Dam bao t6t cong tac thong tin va tuyen truyen rong rai d~n cac dbi tUQ11gthanh

nien, d~n cac cc soDean; cac cong trlnh, d€ tai dang ky tham gia dam bao ti~n d(>thuchien, n9i dung nghien ciru co gia tri irng dung cao.

- CO' quan quan ly va v~ hanh co nhieu giai phap trong viec h6 tro chu nhiernthuc hien d€ tai.

- D~ tai tham du duoc xet duyet phai co tinh irng dung cao van thuc ti~n.

..

I. MlJC otcn - YEU CAU:1.M1}C dich:

- Nh~m khuyen khich, tao di€u kien, d6ng thoi phat huy ti~m luc v€ sire tre, suesang tao cua tu6i tre thanh ph6 trong viec tham gia cac heat dQng sang tao va nghienciru khoa h9C, nr do d~ ra cac mo hinh - giai phap moi, hieu qua g6p phk phat tri~nkinh t~, van hoa - xa hoi cua thanh ph6 va dftt mroc.

- Tim kiem nhtrng cong trinh nghien ClIU co kha nang thuong mai h6a, irng dungvan thuc ti~n cuoc s6ng.

- Thong qua chuang trinh gop phan irom tao cac nha khoa hoc cbo thanh phb vadftt nuoc.

Nh~m phat tri~n hoat Gong nghien ciru khoa hoc; tim ki~m nhtrng d€ tai nghienClTU co kha nang irng dung vao thuc t~; Trung tam Phat tri~n Khoa hoc va Cong ngheTre - Thanh Doan thanh ph6 H6 Chi Minh ph6i hop cung Cong ty C6 ph~n Cong ngh~Vi~t A 16 chirc chuang trlnh vuon uorn Khoa hoc Thanh nien thuoc Quy Phat trienKhoa h9C va Cong nghe Viet A; Trung tam Phat tri~n Khoa hoc va Cong nghe Tre,don vi quan ly va van hanh chuang trinh thong bao ti€p nhan nhan h6 sa sa tuyenchirong trinh Vuon trorn Khoa hoc Thanh nien dot 2 narn 2017 nhu sau:

THONG BAoV/v Dh~D h6 so' so' tUY~Dd~ tai tham d\l' ChU'O'Dg trinh

VU'()'Duom Khoa hoc thanh nien dgt 2 Dam 2017

TP. H6 Chi Minh, ngay/J Ihimf,oj)yiilll 20/7S6: D1 -TBIKHCN***

DoAN TNCS flO CHI MINHTHANI I f)OAN TP. HO CHI MINHTRUNGTlMPHATTR~N

KHOA HQC vA CONG NGH~ TRE

2

'.

III. NOJ DUNG:1.NQi dung nghien ciru chuyen moo t~p trung vao cac linh V\l'C sau:Trang linh vue cong nghe sinh hoc, y dLrC1C irng dung cho can nguoi, thu y. thuy

san, thirc vat, thirc pham:- Nghien cuu phat tri€n cac quy trlnh ky thu~t cong nghe test nhanh cac test

sinh hoa, huyet hoc, mi€n dich, vi sinh trong ch~n dean benh.- Nghien ciru phat trien cac quy trinh cong nghe irng dung cac ky thuat moi cua

sinh hoc phan tLl'nhu: lai phan ttl (Microarray, macroarray ... ), Biochip (Nanowire,QCM- Quatz Crystal Microbalance ... ).

- Nghien ciru cac ky thuat phat tri€n tir ky thuat peR, Realtime PCR (khongch~p nhan cac d~ tai ung dung cac ky thuat PCR, Real time PCR truyen thong),

- Nghien ciru phat trien cac quy trinh ky thuat cong nghe san xu~t thuoc sinhhoc, thuc pham chirc nang.

2. Ngoai ra con khuyen khich cac d~ tili mang tinh xa hQisau:- Nghien ciru mot s5 v~n d~ phuc V1,1cho cong tac quan Iy va phat tri~n trong

cac d6i nrong thanh thieu nhi thanh ph6.- Khao sat v~ tinh hinh thanh nien thanh pho, cac xu huong toi pham vi thanh

nien, d~u tranh phong chong toi pham va cac t~ nan xa hoi n6i chung cling nhir trongthanh thieu nhi. Tang cuong cong tac ph6 bien, giao due phap lu~t nharn nang cao ythirc phap luat cho thanh thieu nien,

- Nghien ciru v~ cai each hanh chinh, chat hrong dOi ngii can bo, cong chirc,vien chirc, v€ mo hinh chinh quyen do thi.

- Nghien cuu v~ bao v~ moi tnrong, canh quan, mang xanh do thi; cai tao moitnrong, canh quan song Sai Gen.

- Nghien cuu v€ nhan thirc, y thuc va trach nhiem cua tU6i tre thanh ph6 v€ baov~ d9c l~p dan toc, chu quyen, toan ven lanh t~6, trong d6 c6 chu quy~n bien gi6i, hfiidcio.

- Nghien cuu v~ nhu d.u trang bi ky nang thl,l'chfmh xa hoi cho thanh thi€u nhi,cac mo hinh giao d\lc co suc h~p d§n thanh thi€u nhi.

- V~n dong thanh nien nang cao nh~ thuc va kha nang thl,l'cMnh phap Iu?t, vanh6a ung ?Cu, ;ran h6a giao ti€~, chu trQng ban s~c van h6a lrong qua trinh giao, luu, }1oinh~p quoc teo Nghien cuu ve SIJ tac d9ng cua cac loc;tihlnh ngh~ thu?t truyen thongtrong doan vien thanh nien, nang cao y thuc gill' gin, phat huy di san van h6a dan tQe;

- Nghien cuu cae rno hinh, giai phap xay d~ng nong thon m6i cho 5 huy~nngo~i thanh tren dia ban thanh ph6.

- Nghien cuu cac ph§n m~rn, ung dvng cong ngh~ thong tin phl,lc V1,l cong tacquan Iy, ung dl,lng phl,lc Vl,lGai s6ng xa hOi, cong d6ng.

chu nhiem d~ tai; khcng gioi han s6 luong va do tu6i cua c6 v~n chuyen mon va congtac vien tham gia thirc hien d~ tai.

3

VI. PHOI H<}PTHl/C HI:¢N:1. Cong ty ca ph§n Cong ngh~ Vi~t A: la C(J quan chu quan chuang trinh, co

nhiem vu:

- Dua ra cac chu d~, d~ rnuc nghien ciru cho chuang trinh.- Gioi thieu thanh vien tham gia hoi d6ng khoa hoc sa tuyen, xet duyet, nghiem

thu d~ tai thea rung chuyen nganh.- Cftp kinh phi nghien ciru til Quy Phat trien Khoa hQCva Cong nghe Vi~t A

thong qua Trung Him Phat tri€n Khoa hoc va Cong nghe Tre.- Toan quyen so hfru, irng dung k~t qua nghien ciru cua d~ tai vao thirc ti~n.2. Trung tam Phat tri~n Khoa hQCva Cdng ngh~ Tre: la co quan quan 1yva

v~n hanh chuang trinh Virom trorn khoa hoc thanh nien, co nhiern vu:- Thong bao trien khai chuang trinh d~n cac CO" so Doan - H9i, cac truong Dai

hoc, Cao d~ng, Hoc vien; trung tam, vien nghien ciru... va cac d6i tuong thanh nienthanh pho.

- T6 chuc tuyen truyen tren bao chi, tren cac phuong ti~n truyen thong.- Van dong can b9 Doan - H9i va cac d6i nrong thanh nien thanh ph5 tham gia.- Tap h91' va xem xet cac h6 sa dang ky hop l~ d€ dang ky tham gia chuang

trinh. H6 tro cac thu tuc hanh chinh va tai chinh lien quan d~n d~ tai trong su6t quatrinh thuc hien; thee dci, don d6c viec thuc hi~n d~ tai dam bao dung ti~n dQ.

3. Ph8i hQ'p hai ben:

- T6 chfrc cac h9i nghi c6 lien quan d€ h6 trQ tac gia nghien"clru; t6 chuc sak€t, t6ng k~t chuang trinh. .

Phong Quan 11'Khoa hoc va Phat trien Du an -Trung tam Phat tri~n Khoa hoc va Cong nghe Tre

01 Pharn Ngoc Th~ch, Phuong B~n Nghe, Quan 1,TP. H6 Chi MinhDT: 0909.065.119 - 38.230.780 (g~p San Giang)

Website: www.k.hoahoctre.com.vn. Email: vuonuomtst@gmail.com

V. THOI GIAN NH~N HO sa DQT 2:- Thiri gian: tu ngay ra thong bao d~n h€t ngay 3113/2017- Dja di~m:

IV. KINH PHi- M6i nhiern vu khoa hoc va cong nghe ducc Uti tro kinh phi tt! 50.000.000

d6ng d€n 100.000.000 d6ng. Kinh phi nay co th~ tang len tuy vao thai di~m va gia tricua d~tai.

- Chu nhiern d~ tai chiu trach nhiern SLr dung kinh phi dung rnuc dich va cungcftp dfiy du clurng tLI" quyer toan cho ca quan quan 11'va van hanh; CO'quan quan 11'vav~n hanh thuc hi~n cac thu tuc quyet toan kinh phi voi cO'quan chu quan,

~.

4

'.

Not ""(i":- Thirong true Thanh Doan, Ban Giam dac Sa KH&CN;- HQi d6ng Quan trj, Ban giam abc Cong ly CPCN Vi¢t A;- Thuong true Hi.'>iLHTN, H9i SV thanh phb;- Phong QLKH S6 KH&CN, cac Ban-Trung tam Thanh Doan:- Cac don vi doanh nghiep, 51! nghi¢p Thanh Doan;- P. QLNCKH cac tnrong 011- CD, h9C vien, trung tam- vi¢n

nghien ciru;- Cac cO'sa Dean;- Liru (VP).

- H6 tro chu nhiern d~ tai tricn khai irng dung va cong b5 cong trinh tren cacbao, tap chi; in sach ...TH6NG TIN LIEN H~:

Co' quan quan Iy:Trung Him Ph at tri~Il Kboa hoc va Cong ngh~ Tre - Thanh Doan01 Pham Ngoc Th?ch, Phuong B~n Nghe, Quan I, TP. lIb Chi Minh

DT: 0909.065.119 - 38.230.780 (g~p San Giang)Website: www.khoahoctre.com.vn. Email: vuonuomtst@gmail.com

5

f)i~u 3. NOI DUNG:NQidung nghien Clfu chuyeo moo t~p trung vilo cac linh vl!c sau:Trong llnh V\fC cong ngh~ sinh hoc, y duqc ung dl:lngcho con nguoi, thu y, thtiy

sfm, th~rc V?t, thl:l'cphAm:- Nghien ClIU phat tri~n cac guy trinh ky thu~t cong ngh~ teSt nhanh cae test

sinh h6a, huy~t hoc, mi~n dich, vi sinh trong chAn doan b~nh.

f)i~u 2. DOl vor DE TAl NGHIEN ctru:- Co quan chu quan cua d€ tai dang kY tham gia chuang trinh la Cong ty C6

phan Cong nghe Viet A., co quan quan ly va van hanh chuang trinh If}Trung Him Phattrien Khoa hoc va Cong nghe Ire Thanh Dean.

- 'M6i d~ tai duoc phep dang ky t5i da 01 d6ng chu nhiem d€ tai.- £)~ tai nghien ciru phai dam bao co gia tri khoa hoc va cong nghe, tinh ticn

ti~n v~ cong nghe, tinh dp thiet, tinh thirc ti~n, tinh ung dung cao.- D€ tai cung nQi dung nghien ciru (dli, dang hoiic cha nhdn kinh phi nghien

cuu thuoc ngdn sdch Nha nuoc hoac cac ngu6n v6n khac) khong duQ'c dang kY sotuy~n.

Di~u 1. BOI VOl cA NHAN DANG KY THAM CIA:- Ca nhan dang ky chu nhicrn d~ tai 1£\ cong dan Vi¢t Nam dang sinh song, hoc

tap, lam viec tren dia ban IP. H6 Chi Minh khong qua 35 tu6i tinh d~n thai diem dangkyo Khong gioi han s6 luong, a(> tu6i cua c6 vfrn chuyen mon va cong tac vien thamgia thirc hien de tai.

- Ca nhan dang ky tham gia thirc hien a~ tai, du an (Lam chit nhi¢m) phai c6chuyen mon cling linh V\fC khoa hoc va cong nghe rna minh dang ky (au9'c dao taohade lam viec it nhdt 3 ndm trong linh vue d6) hoac lien quan d~n linh V1JC khoa hocva cong nghe d6 (kern thea di~u kien d9i ngii cong tac vien tham gia d€ tai phai cochuyen mon phu h9'Pcung linh. v~£c).

- Ca nhan dang ky thuc hien d~ tai, du an bi tr~ han qua 18 thang chua nghiemthu, chua quyet toan ikhong chung minh duoc If; do chinh aCing) se khong duoc dangky thuc hien d€ tai, du an khoa hoc va cong nghe trong 2 nam ti€p thea tinh tir thaidi~m nghiern thu hoac thanh ly va quyet toan kinh phi, hoac bi xuat toan thu h6i laikinh phi df! cap.

(dinh kern Thong bao so: 0'( - TBIKHCN, ngay;1.O/t~/20J 7cua Trung tam Phdt tridn Khoa hoc va Cong ngh¢ Tre)

THEL~Chuong trinh VU'()'I1 uo'rn Kboa hoc Thanh nien

Thuoc Quy PhM tri~n Khoa hoc va Cdng ngh~ Vi~t A I§n r nam 2016

Tp. H6 Chi Minh, lIfl,ity,fOthemg,J.f0m2017

DOAN TNCS HO cHi MINHTHANf If)OAN TP. HO CHi MINI JTRUNG TAM PHAT TRIEN

KHOA HQC VA CONG NGH~ TRE***

6

f)i~u 5. HO sa DANG KY xET TUYEN:- H6 S(Jg6rn nam (05) bo h6 S(Jtdnh bay va in tren kh6 giAyA4~Slr d\lng phong

chi! ti€ng Vi~t Clla bQ rna ky t\l' Unicode thee tieu chu~n Vi~t Nam TCVN 6909:2001,

- Nghicn cuu phat tri~n cac quy trlnh cong ngh~ irng dung cac ky lhu~t moi cuasinh hoc phan tlr nhir: lai phan lCr (Microarray, maeroarray ... ), Bioehip (Nanowire,QCM- Quatz Crystal Microbalance ... ).

- Nghicn ciru cac ky thuat phat lri~n ur ky thu~l PCR. Realtime PCR (kh6ngch§p nhan cac d~ tili irng dung cac ky thuat PCR, Real time PCR truyen thong)

- Nghicn ciru phat tricn (;3C quy trinh ky lhu~l cong nghe san xu§t thuoc sinhhoc, thirc ph~1l1ch ire nang.

Ngoai ra con khuyen khich cac d~ tiii mang tinh xa hQi sau:- Nghicn ciru mot s6 v§n d~ phuc V\Jcho cong tac quan 19 va phat tricn trong

cac d6i tuong thanh thieu nhi thanh ph6.- Khao sat v€ tinh hinh thanh nicn thanh ph6, cac xu huang toi pham vi thanh

nien, d§u tranh phong chong toi pharn va cac t~ nan xii h(>in6i chung ciing nhir trongthanh thieu nhi. Tang cuong cong tac ph6 bien, giao due phap lu~t nham nang cao ythirc phap luat cho thanh thi~u nien;

- Nghien ciru v~ cai each hanh chinh, eh~t luong d(>ingii can b(>,cong chirc,vien chuc, v~ mo hinh chinh quyen do thi;

- Nghien ciru v~ bao v~ moi tnrong, canh quan, mang xanh do thi; cai tao moitnrong, canh quan song Sai G6n.

- Nghien ciru v~ nhan thirc, y thirc va trach nhiern cua t1l6i tre thanh ph6 v€ baov~ doc l~p dan toe, chu quyen. loan ven lanh th6, trong d6 c6 chu quyen bien gioi, haidao.

- Nghicn ciru v~ nhu c~u trang bi ky nang thirc hanh xii hOi cho thanh thieu nhi,cac mo hinh giao due c6 sire h§p dful thanh thieu nhi.

- V~n dong thanh nien nang cao nhan thirc va kha nang thuc hanh phap lu~t, vanh6a irng xu, van hoa giao tiep, chu trong ban s~c van h6a trong qua trinh giao hru, hQinhap quoc t~.Nghien ciru v€ su tac dong cua cac lo:;lihinh ngh~ thu~t truy€n th6ngtrong doan vien thanh nien, nang cao y thuc gifr gin, phat huy di sfm van h6a dan t(>e;

- Nghien cuu cac rno hlnh, giai phap xay dlJl1gnong thon ll1ai cho 5 huy~nngo?i th~mh tren dia ban thanh ph6.

- Nghien cU'u cac ph~n m€rn, ung d\lng cong ngh~ thong tin phvc V\l cong tacquan ly, frng d\Jng ph\lc V~l doi s6ng xa hOi, cong d6ng.Di~u 4. THC)'J GIAN THl/C HI~N:

- Thoi gian thl!c hi~n d€ tai la 12 thang, t6i da len d~n 18 thang d6i vai nhfrngd€ tai nghien cuu ph\J thuoc va~ tinh mua V\} dn thoi gian dt lAymftu. D€ tai dugephep gia h?n 1 l§n khong qua 6 thang, di~u ki~n va thai gian gia h~n do h(>id6ng khoahoc thAm dinh va C(Jquan qu{mly chuang trlnh quy~t dinh.

- Chu nhi~1l1d~ tai phai thl!c hi~n bao cao th~m dinh dinh ky eho h(>id6ng khoahQc. Chi phi phat sinh trong truang hqp phai thl!c nghi~m eho th§m dinh dinh ky seduQ'c dp b6 sung thee chi phi thlJC t~. Chu nhi~m d~ tai c6 th~ d~ xuAt sua d6i b6 sungnoi dung va kinh phi trong hoi d6ng th§m dinh dinh ky n~u e6 nhung huang nghiencuu CUll rnai trong qua trinh nghien cuu.

7

Di~u 9. QUY DINH VE KINH PHi & QUYET TOAN:- M6i nhiern VI,! khoa hoc va cong nghe duoc tM trQ'kinh phi tir 50.000.000

d6ng d~n 100.000.000 d6ng. Kinh phi c6 th~ thay d6i len tuy vao thai di~m va gia triclla d€ tai. Ph~n kinh phi tai trO' da bao g6rn thtl lao chi tra cho hOi d6ng va chi phiquan 1Y.

- M6i da tai dugc phep xet duy~t t5i da 2 l~n. Chu nhi~m d~ tai chiu trachnhi~m ho<ln tra toan bo chi phi xet duyet eua l§n thu 2 "ill khong Q(lt. N~u d~ tai da:duqe xet duy~t va cho phep tht,rc hi~n rna chu nhi~rn d€ tai khong ti~p tve thvc hi~n thiphai hoan tra toan bo chi phi xet duy~t d~ tai.

- Kinh phi duqc c~p cho chu nhi~m d~ t<lithea hlnh thuc chuy€n khoan trong 03l~n, Cl,l th€: 1 l~n sau khi ky hqp d6ng tht,re hi~n d€ tai (50% t6ng kinh phi azC(Jc duy¢t),1 l§n sau khi bao eao gifra ky (30% t6ng kinh phi CluQ'c duy?t) va 1 l~n sau khi nghi~mthu d€ tiii d?t (20% con lr;zi)

- Chu nhi~m d~ tai chiu treich nhi~m su dl,lOgkinh phi dung I]WC dich va cungdp d§y du chung illquyet toan eho Trung tam Phat tri€n Khoa hQcv~ Cong ngh~ Tre.

Di~u 8. HO SO NGHI~M THU:- Trtaic khi nghiem thu: Co' quan quan 1y va v~n hanh huang d~n chu nhiern

d~ tai hoan t~t cac thu tuc quyet toan kinh phi va lam bao cao nghiem thu.- Sau khi nghiem thu: chu nhiern d~ tai chinh sua bao cao thea gop y cua HOi

d6ng nghiern thu (C6 xac nhan cua Chu tich va Phan bien cua Hoi d6ng) va nop 02ban in va 1 rna rnem cong cac san pharn nghien ciru (n~u c6)

+ Co' quan quan ly va van hanh huang d§.nchu nhiern d~ tai hoan t~t cac thu tucket thuc hop d6ng: dang ky k€t qua nghien ciru, thirc hi~n bien ban thanh Iy hO'Pd6ng.

Di~u 7. BAo cAo DJNH KY:- Ki~m tra tien do dinh ki 3 thang 1 l~n- Chu nhiern d~ tai thuc hien bao cao dinh kyoTrong twang hop chu nhiem d~

tai thuc hicn d~ tai sam han ti~n dO thi c6 th~ ti€n hanh bao cao dinh ky truce.- H6 so' btio cao gill'a kj; bao g8m:+Bao cao k~t qua nghien ciru d~ tai dinh ky+ Bao cao k~t qua thuc nghiem d~ tai+ Hoi d6ng tien hanh kiem tra k~t qua thirc nghiern (kinh phi kiem tra k€t qua

thirc nghiem phat sinh se duoc b6 sung phu hop voi thuc t~).

co chir 14 va mOt (01) ban dien tu cua h6 So' ghi tren rna quang (file word, khong d~tmat khau).

- Il6 So' dang ky g6m:1. Phi~u dang ky thuc hien d~ tai (lrinh bay t6i CIaJ5 trang danh may kh6 gi6y A4),

Miu 5612. Ly lich khoa hoc cua chu nhiern d~ tai (do co quan nai chit nhiem Cld tai dang

cong tac xac nhdn va dong dim), M~u 5623. T6m t~t hoat dong khoa hoc, cong nghe cua t6 chirc quan ly d~ tai, Miu s6 3- Sau khi xet duyet: chu nhiern d~ tai chinh sua ban thuyct minh thea g6p y cua

hoi dong va nop lai 02 ban. Cac ben tien hanh ky hO'Pd6ng nghien ciru khoa hoc, kinhphi thuc hien duoc cap thea hinh thirc chuyen khoan.

8

-,

...

TRUNC TAM PHA.TTRIENKHOA HQC VA CONG NGH¢ TRE

f)i~u11. KET QUA NGHIEN crru- Cong ty C6 phan Cong nghe Vi¢t A c6 roan quycn sLrdung k~t qua cac d~ tai

nghien ciru thuoc chuang trinh. Chu nhiern o€ tai c6 cac quyen nhan than theo khoang1. 2, 4 di~u 19 Lu?t so hiru trf tu~. Quyen nhan than thea khoan 3 di~u 19 va quyen taisan theo oi~u 20 J ,u~t sa htru tri tu~ thuoc toan quyen qUY~l dinh cua Cong ty c6 ph§nCong Ngh¢ Vi~t A.

- Chu nhiern o€ tai muon ph6 bien, sir dung k~t qua nghien ciru phai c6 su theathuan bang van ban giira Cong ty C6 phan Cong ngh~ Viet A va Trung lam PMt tri6nKhoa h9C va Cong nghe Tre va cac chu sa hiru ket qua nghien ciru.

f)i~u 10. xu LY viPH~M- f)e tai bi tr6 han, chtra nghiern thu, chua quy~t toan so vai hop d6ng (khongchirng minh duoc Iy do chfnh dang) thi chu nhiern (j~ tai se khong ducc dang ky thuchien d~ tai trong 2 narn ti€p theo.

- Trong truong hop chu nhiern d~ tai khong rhuc hien, hoac thuc hien d~ taikhong dam bao nhu rnuc tieu dircc xet duyet ban d§u thi phai hoan tra lai toan bO kinhphi cho chuong trinh, Trong nhirng dieu kien do y€u t6 khach quan chu nhiem d€ taikhong thirc hien duoc voi nhtrng Iy do chinh dang, co quan quan ly se thanh l~p hoidong danh gia thanh Iy nghiern thu d~ tai.

9• Kh6ng qua 15 trang A4 dLrC,YCin hai m?1

'.

Ca nhan dang kY lam chii nhiern d~ Uti(Ky va ghi ro ho ten, hoc vi)

Co' quan quan ly(Ky ten, dong d~u)

6. Tinh dp thi~t cua d~ tai, du an: (neu ro If do thuc hien tl6 tai, du an; y nghia Iy ludnva thuctfin cua d~tai, duan)

7. Muc tieu cua d~ tai, dir an:8. NQi dung cua d~ tai, dir an:9. Phuong phap ti~n hanh:10. San phsm cua d~ tai, du an:11. Phuong thirc phc bi~n hoac chuyen giao k~t qua nghien ciru - trj~n khai:12. Thai gian thuc hien: 12 {hang, duac gia han mot kin kh6ng qua 6 {hang.13. Kinh phi dir kien:

TT HQ va ten Chuyen nganh Co' quan Chir ky xac nhan(HQc vi va ChlJ'C danh KH) cong tic tham gia d~ tai

1234 .......

1.Ten d~ tai, du an: (c6n ro rang va ng6n gQn)2. Ten va dia chi lien lac cua ca nhan dang ky lam chu nhiem: (g6m hoc vi, chuc danh

khoa hoc va chuc V~I nail C(), dia chi, ili¢n thoai, E-mail tli thudn tien khi lien 1~/c)3. Thucc chuang trinh: Vuon UOTIl Khoa hoc Thanh nien4. CO'quan quan ly (lei co' quan chu quem h09C chiu trach nhiem tldi voi cCI nhan thuc

hien d6 ICli)S. CO'quan va can bQphoi hop chinh:5.1. Co' quan ph6i hop chlnh (neu ro ph6i hop giai qllY€1vein tI~C!, Ihi)5.2. Can bQph6i hop chinh

PHIEU DANG KY THt)'C HItN NIIlfi;M Vl) KHOA HOC vA CONG NGI-I~*(tham gia tuy~n chon c1Q1 )

Maul

.cAe MAU srsu nANG KY THAM GIA sa TUYEN CHlJONG TRiNH

VUON HOM KHOA HQC THANH NIEN

10

"

Thuc t?P sau tien sl

Ti€n sy

Dai hoc..._ _...._._ .. _. ..- -. _H"'_

_ .. - i- _ .. _.-

- -- f-_

- _ _.. "

- - i _ --I

Nam t6t nghiep.............• _ ..... __ ........_ ......_ -

Chuyen mon

10.Qua trlnh dao tao.... _ " It "H_•.• ,

Bac dao tao NO'i dao tao.._.... ..,., , .. ,,_._ ...1 '

Dia chi CO' quan:

f)j~n thoai nguoi Uinh dao CO' quan:

Ten ngiroi Lanh dao CO' quan:

9. Co' quan - noi lam vi~e cua ca nhan dang Icy chii nhiern de tai, DI,l'an:

; Di dQng:; Nha rieng:

E-mail:

7. Di~n thoai: Co' quan:

8, Fax:

6. Dja chi nha rieng:

Narn dU'(),cphong chirc danh KH:Nam c1~t hoc V!:Chirc vu (N~uco)

4. Chirc danh khoa hoc:HQc V!:

S. Chuc danh nghien ctru:

3. Nam/Nir:2. Nam sinh:

1. HQ va ten:

ni«:LY L~CII KHOA HQC CUA ClIO NHI~M DE TAl, Ot)' AN SXTN

15. Cac de tai, d\l' an, nhiern vl;lkhac d§ chu trl ho~c tham gia -,(trong 5 nam g~n~!y thuoc linh vyc nghienciru cua d~ tai, dv an tuyen chon - n€u co)

Ten-d€ tai, du an, Thai gian Thuoc Chuang trinh Tinh trangnhi¥."!.v¥ khac da (bit dftu - k€t t~Q~) Jn€u co) d€!ai

11

..l-...._

-rI-t-I

-'Ti

2

IT Ten cong trinh

14.S5 cdng trlnh dU'(),cap dung trong thuc ti~n(lien quan d~n d~tai, du an tuyen chon - n~u co)

- --Hinh thirc, quy mo, dia chi ap dung Thai gian

(b~t d§u - k~t thuc)_ .._ " -_._.-- . . .,,- "~ ..",_.. ...- ,,,.

2

!: _ _.._.._._. ..._ ~.__ .._._._ _ ••. _. _ _._.._.._.._ .._._ M.·_···_··__ ··_······_···_· ".""._._._._-.;-_ ._._.

TT Nam dp van b~_Ten va nQidung van bang

13. So luong van b~ng bao hi} slr hiru tri tu~ dii dlfgC c~p(lien quan d~n d~ tai, dir an tuyen chon - n~u e6)

2

Ten cong triOb La t~c gia h()~c Noi cong b6 -(bai bao, cong trinh ...) la dong tac gia (ten tap chi da'dang1_" cong trinh ..... .t..... eong.trlnh) J

Tr

12. Cac cong trinh cong b5 chu y~u(li~t ke t6i da 05 cong trinh lieu bi~u da cong b6 lien quan d~n d~ tai, du an tuy€n chontrong 5 nam gAn nhat)

. ,

Co quan cong tac Dia chi Co quan11. Qua trinh cdng tacThai gian Vi tri cong tac(Tir narn ... dennam .. .)

12

'.

Don vi d6ng y va se danh thai gian c~n thietd~ Ong, Ba ...... chu tri thuc hien d~ tai, du an

Ci nhan tiling kY clul nhitm d€ tai, df!,'anSXTN

(Ho ten va chir ky)

T6 chirc - noi lam viec cua ca nhan dang kychu nhiem d€ tai, du an SXTN

(Xac nhan va dong dau)

......................... " ngay ....... thang ....... nam 20....

17. Thanh tuu hoat dQng KH-CN va san xu~t kinh doanh khac(lien quan den d~ tai, du an luyen chon - n~u co)

IjI-

I-.-t-Hinh thu: va noi dung giai thuong

Nam tang thuong~ T ..TT '

16. Ghii rhuong(v€ KI I-eN,v~ chat hrong san pham, ... lien quan d~n d~ tai, du an tuyen chon - n~u c6)

j

I

Tinh trangtid tiu

(da nghiem thu,chua nghiem

thu) ~

Thu9C Chuang Irinh(n~u c6)

Thot gian(b~t d~u - k~t thuc)

Ten dd tai, dtr an,nhiem V~{ khac dii tham

gia

(da nghiem thu,chua nghiern

thu)

chu tri

13

'.

TP.H6 Chi Minh, ngay ......... thang ......narn 20....Thu rnrong

Co' quan dang ky quan ly d~ tai, dl}'an(ky, ghi r6 ho ten va dong dAu)

1.Ten tA chirc (co' quan):

2. Chirc nang hoat dQng:

3. s6 can bQ nghien cuu hi~n co lien quan d~n d~ tai, dl}'an tham gia tuy~n chon:

4. Kinh nghiem va thanh t\l'U nghien cuu trong 5 nam g§n nh§t:

5. Co' sO'v~t ch§t ky thu~t hi~n co lien quan d~n d~ tai, dl}'an tham gia tuy~n chon (nha

xuong, trang thiet bi chu yeu).

6. Kha nang huy dQng cQng rae vien khac cung tham gia nghien ciru:

7. Kha nang thue IDU'o'nco' sir v~t ch§t ky thu~t (niu pfliii thuemln},tl):

T6MTATHO~TDONGKHOAHOCvAc6NGNGHteVA TO CHlfCDANG KY QUAN LVDE TAl