Case Susan, Retensio Urin

8/19/2019 Case Susan, Retensio Urin

1/32

RETENSI URIN

Astuti Susanti Rusli

J510155027


2/32

Bab I

Laporan Kasus

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. S Umur : 52 tahun Jenis Keamin : La!i"La!i

Pe!er#aan : Buruh A$ama : Isam Su!u : Ja%a Aamat : &e'an$an (()*((+

Kai%uuh, Keba!Kramat Tan$$a -S : 2/ 0ebruari 2()1 No. - : /1235


3/32

ANAMNESIS

Keluhan Utama

Pasien men$euh setiap buan$ air !e4i terasa susah 'an neri.

Riwayat Penyakit Sekaan! Pasien 'atan$ !e I&D SUD Karan$anar 'en$an !euhan

susah pipis 'an apabia pipis terasa neri, pipis !euar se'i!it"

se'i!it6ambat7. Pasien #u$a men$euh!an setiap !en4in$ terasa

panas saat a%a mi!si. ) min$$u an$ au pasien berobat !e 'o!ter

umum 'an 'iberi!an ma4am #enis obat 6pasien upa %arna 'annama obatna7 'aam pen$obatan tersebut pasien meneran$!an pipis

muai an4ar namun !euhan neri saat a%a mi!si beum men$hian$

masih neri. 8bat 'ari 'o!ter umum habis pasien berobat a$i !e

bi'an 'en$an harapan neri BAK bisa men$hian$ !emu'ian 'apat

obat ) ma4am 6 bentu! obat !apsu namun pasien upa nama

obatna7 masih sama ti'a! a'a perubahan 'en$an !euhan

sebeumna setiap BAK pasien men$euh neri. Kemu'ian pasien

berinisiati0 berobat !e pus!esmas au pasien 'apat obat namun ti'a!

'iminum !arena ta!ut ti'a! a'a perbai!an. Dan a!hirna pasien

memiih berobat !e SUD Karan$anar.


4/32


5/32

Riwayat Ke#iasaan $an S%sial Ek%n%mi

Pasien a'aah seoran$ buruh. Pasien memii!i'ua oran$ ana!. Pasien meneran$!an pen$hasian an$

'i'apat 4u!up untu! memenuhi !ebutuhan sehari"hari.Kebiasaan sehari"hari pasien serin$ men$!onsumsi #amu

pe$e 'an pasien a'aah seoran$ pero!o!.

Keluhan Sistemik 9ar'io : Neri 'a'a 6"7, 'a'a ber'ebar"'ebar

6"7

Pumo : Sesa! napas 6"7, batu! 6"7

Ab'omen : Diare 6"7, neri epi$astrium 6"7, suit BAB6"7 neri te!an suprapubi! 67

Uroo$i : setiap BAK air pipis ambat 'an neri, urin ber%arna !unin$

-us!uos!eeta : Neri 8tot 6"7, Neri sen'i 6"7


6/32

pemeri!saan 0isi! status &enealis

Kea'aan Umum : Tampa! sa!it

Kesa'aran : 9ompos -entis 'ital Si!n

;Te!anan Darah: )(*


7/32

Jantun! Inspe!si : I4tus 4or'is ti'a! tampa! Papasi : I4tus 4or'is ti'a! !uat an$!at Per!usi : Batas atas !anan SI9 II LPS'e>tra, batas atas

!iri SI9 II LPS sinistra, batas ba%ah !anan SI9 I@ LPS'e>tra, batas ba%ah !iri SI9 @ L-9 sinistra Aus!utasi: Buni #antun$ I"II murni, re$uer, bisin$ #antun$ 6"7 Pemeiksaan A#$%men Inspe!si : Permu!aan 'atar,simetris, 'isten'e' 6"7, massa6"7,

be!as u!a operasi 6"7 Aus!utasi : Peristati! 67 norma Per!usi : Suara timpani 67 Papasi : -assa 6"7, neri te!an 'aerah suprapubi!67,

!embun$ 6"7, 'e0ans mus!uer 6"7, hepar*ien teraba 6"7

Pemeiksaan Ekstemitas Superior : Ti'a! a'a !eainan In0erior : Ti'a! a'a !eainan A!ra : =an$at


8/32

Status (%kalis

e$io hipo$astrium Pa'a pemeri!saan 0isi! 'itemu!anneri te!an 'ire$io ini.

Inspe!si :Terihat ?esi!a urinaria tampa! penuh.

Papasi : @U teraba penuh


9/32

pemeri!saan penun#an$


10/32

resume

N. S, usia 52 tahun an$ ber!er#a seba$ai buruh 'an memii!i !ebiasaan mero!o! 'an minum #amu

'atan$ !e I&D SUD Karan$anar 'en$an !euhanBAK ti'a! an4ar*susah 'an apabia BAK terasa neri,%arna urin !unin$ ti'a! a'a !euhan mua muntah 'an

ti'a! a'a ri%aat trauma ab'omen 'an pasien ti'a!memii!i pena!it neuroo$is. Ti'a! a'a !euhan!onstipasi 'an ti'a! a'a pen$$unaan obat anti!oine$ri!'an simpatomimeti!. pa'a pemeri!saan 0isi! 'i'apat!anneri te!an pa'a re$io hipo$astrium* neri te!an supra

pubi!. Pa'a pemeri!saan penun#an$ aboratorium 'arihematoo$i ter#a'i penin$!atan eu!osit )),/2 'an 0un$si$in#a 'i'apat!an penin$!atan 4reatinin ),2(.


11/32


12/32

ANAT8-I SALUAN KE-I=

Aat"aat !emih ter'iri 'ari :

" &in#a,

" Pe?is renais 6pieum7,

" Ureter,

" Bui"bui

" Uretra

.


13/32

&in*al

&in#a men$hasi!an air seni

'en$an membuan$ air 'an

berba$ai bahan metaboi! an$ berbahaa

Pel+is enalis

-en$umpu!an air seni

an$ 'atan$ 'ari ape!s

papia. Kapasitas rata" rata/"< m.


14/32

Ureter 'an Kan'un$ !emih

Berbentu! seperti pipa

Ber'iameter "+ mm.

Pan#an$ /( 4m pa'a a!i"a!i 'an

) 4m ebih pen'e! 'ari %anita.

Bui"bui ber0un$si menampun$ urin 'an

men$euar!anna .

Kapasitas ma!sima 6?oume7 untu! oran$

'e%asa /5("5( m


15/32

Uretra Pan#an$ uretra %anita /"5 4m

'an 'iameter < mm, bera'a 'i

ba%ah sim0isis pubis 'an

bermuara 'i sebeah anterior

?a$ina.

Pan#an$ uretra pria 'e%asa 2/"25

4m. Uretra posterior pria ter'iri atasuretra pars prostati!a aitu ba$ian

uretra an$ 'iin$!upi oeh !een#ar

prostat, 'an uretra pars membranasea.

Uretra merupakan tabung yang menyalurkan urin keluar dari buli-buli melalui proses

miksi.


16/32

). ASE PEN&ISIAN

Urine

-asu! !e @U

Din'in$ buimere$an$

Sara0 sensori!

Impus 'iba%a !e

pusat sara0

Korti!a :

Pro'u!si urin meambat

Sub!orti!a :

Din'in$ @U mere$an$

Desa!an ber!emih 'apat

'itun'a beberapa %a!tu

@o. urin bertambah,

'esa!an 'in'in$ @U ↑

2. ASE

PEN&8S8N&AN

A!ti?asi parasimpatis

Kontra!si m.'estrusor

bui 'an rea!sasi 8UE

Proses mi!si

FISIOLOGI

S MIKSI


17/32

ETENSI UIN


18/32

DEINISI

etensio urin a'aah :


19/32

EPIDE-I8L8&I

Di !ini! 5( C pen'erita BP= berusia

1("13 tahun →$e#aa"$e#aa ba''eroutet obstru4tion.

Pa'a %anita Saah satu !ompi!asi postpartum (per?a$inam atau S97 →retensi urin postpartum.

Pa'a tahun )33


20/32

ETI8L8&I


21/32

ETI8L8&I


22/32

KLASIIKASI


23/32

PAT8ISI8L8&IPROSS !RKMI"

P#GISI$# %

P#&IMP$#$#

P#GOSO#G$#

SIMP$'IS P$R$SIMP$'IS

RL$KS$SI O'O'

UR'R$ 'RIGO#$L ($#

PROKSIM$L

KO#'R$KSI O'O'

('RUSOR

RL$KS$SI O'O'

POLOS % SKL'

SP"I#)'R I#'R#$

R'#SI URI#


24/32

PE-EIKSAAN

DIA&N8STIK


25/32

PE-EIKSAAN SUBJEKTIAnamnesis :


26/32

PE-EIKSAAN 8BJEKTI


27/32

PE-EIKSAAN

PENUNJAN&


28/32


29/32

K8-PLIKASI ETENSI

UIN


30/32

PENATALAKSANAAN


31/32

PR)&N)SIS ,)NAM


32/32

Documents

Case Susan, Retensio Urin