CASO CLIN

ICO

ENDODONCIA II

MA

RI N

HE

RR

ER

A R

I CA

RD

O R

AU

L

DATOS

PACIENTE: JUAREZ PINEDA MARIA DEL ROSARIO.

EDAD: 42

CONDICION SISTEMICA: APARENTEMENTE SANA

DIENTES AFECTADOS: 11, 21, 22,12.

FOTOGRAFIA OCLUSAL INTERNA

SE OBSERVAN DIASTEMAS EN EL SEGMENTO ANTERIOR, DESDE OD 13 A OD 23.

RESANTAN ESPACIOS ENTRE 11 Y 12, Y ENTRE 21 Y 22.

FOTOGRAFIA FRONTAL SEGMENTO ANTERIORSE OBSERVA CLARAMENTE PRESENCIA DE FISTULAS EN OD 22

Y OD 11.

TAMBIEN SE PRUEDE APRECIAR MORDIDA CRUZADA POSTERIOR

FOTOGRAFIA LATERAL SEGMENTO ANTERIOR PODEMOS OBSERVAR QUE NO EXIXTE GUIA CANINA Y POR

LO TANTO EL CONTACTO QUE EXISTE ENTRE OD 22 Y OD 33 OCACIONANDO UN TRAUMA POR OCLUSIÓN EN MOVIMIENTO DE LATERALIDAD.

FOTOGRAFIA LATERAL SEGMENTO ANTERIOR PODEMOS OBSERVAR QUE DE IGUAL MANERA QUE DEL LADO

CONTRARIO TAMPOCO EXISTE UNA GUIA CANINA, OCACIONANDO UN TRAUMA POR OCLUSIÓN, EN ESTE CASO EL DESPLAZAMIENTO DE LOS OD 13,12, 11 ES MUY VESTUBULARIZADO.

EN ESTA FOTOGRAFIA SE PUEDE OBSERVAR MUY CLARAMENTE FISTULAS A NIVEL DE APICE DE OD 12 Y 21.

EN ESTA FOTOGRAFIA SE´PUEDE OBSERVAR UNA EVIDENTE PERDIDA DE LA DIMENCION VERTICAL, OCACIONANDO ASI MISMO UN SEVERO TRAUMA POR OCLUSION EN TODO EL SEGMENTO ANTERIOR SUPERIOR.

OD 21ANTECEDENTES: CARIES Y TRAUMATISMO POR OCLUSIÓN.

OBTURACIONES: RESINA.

DOLOR: LOCALIZADO

LESION: FISICA Y BACTERIANA

EXPOSICION PULPAR PRESENTE Y PRESENCIA DE CARIES.

INFLAMACIÓN: FISTULA INTRAORAL.

TERMICA AL FRIO: NEFGATIVA. DIENTE TESTIGO: 13

TERMICA AL CALOR: NEGTIVA

PERCUCIONES NEGATIVAS, TANTO HORIZONTAL COMO VERTICAL.

PALPACION PERIAPICAL NEGATIVAMOVILIDAD: NEGATIVA

CAMARA: NORMAL

CONDUTO: NORMAL

PERIODONTO APICAL: AREA CIRCINFERENCIAL RADIOLUCIDA CIRCUNSCRITA DE 2MM X 2MM

DIAGNOSTICO PULPAR:: NECROSIS PULPAR.

DISGNOSTICO PERIAPICAL:PERIODONTITIS CRONICA SUPURADA.

TRATAMIENTO: NECROPULPECTOMIA.

OD 21

CAMARA: NORMAL

CONDUTO: NORMAL

PERIODONTO APICAL: AREA CIRCINFERENCIAL RADIOLUCIDA CIRCUNSCRITA DE 2MM X 2MM

APERTURA DE ACCESO CON FRESA

DE BOLA DEL 1.

AISLADO ABSOLUTO CON DIQUE DE

HULE CON GRAPA 00.

CONDUCTOMETRIA

CONDUCTOMETRIA REAL CON LIMA 25 K FLEX

GRAPA 00.

CONOMETRIA

CONOMETRIA CON CONO MAESTRO 50 .

CON TECNICA DE FUERZAS BALANCE-

ADAS SE PROCEDE A HACER LA AMPLIACION DEL CONDUCTO COMENZANDO CON LIMA DEL 15, PARA CONCLUIR CON LIMA 60 EN RETROCESO.

PRUEBA DE OBTURACION

PRUEBA DE OBTURACION.

GUTAPERCHA FINE FINE, MEDIUM FINE Y FINE MEDIUM

SE UTILIZA TECNICA LATERAL UTILIZANDO

DT11.

RADIOGRAFIA FINAL

SE RECIRTA LA GUTAPERCHA

RADIOGRAFIA FINAL OD 11

RADIOGRAFIA FINAL OD 12

RADIOGRAFIA FINAL OD 22

BOBLIOGRAFIA:

• VIAS DE LA PULPA. 8ª ED. 2002 .

• ENDODONCIA TECNICA Y FUNDAMENTOS Ed. Médica Pan

• americana, 01/02/2002 - 326 páginas

• 02.

• 3. C. Canalda, E. Braun, Endodoncia, Técnicas clínicas y bases

• científicas, editorial Mason; 2001.

• Gutmann, j. / Dumsha, T. / lovadahl, P Solución de problemas en

• endodoncia prevención, identificación y tratamiento. (4ª edición)

• Editorial: ElSEVIER; Enero 2007