Upload
others
View
7
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
XÉT NGHIỆM DI TRUYỀN
CÁC BỆNH TIM DI TRUYỀN
Thông tin cho bệnh nhân HẸN TƯ VẤN DI TRUYỀN
Quý vị có thể yêu cầu được tư vấn di truyền để nghe
giải thích về kết quả xét nghiệm và trả lời các thắc
mắc liên quan.
Nếu kết quả dương tính, tư vấn di truyền sẽ giải thích
kỹ nguy cơ bệnh, hỗ trợ quý vị trong việc điều chỉnh
lối sống, giảm thiểu tác hại của bệnh và điều trị hiệu
quả. Bên cạnh đó, tư vấn di truyền có thể hỗ trợ quý
vị trong việc chia sẻ thông tin với người thân, và cân
nhắc thực hiện xét nghiệm phát hiện đột biến gây
bệnh ở người chưa biểu hiện bệnh, nhằm có biện
pháp quản lý bệnh sớm và tốt nhất.
CHÚNG TÔI CÓ THỂ HỖ TRỢ QUÝ VỊ NHƯ THẾ NÀO ?
Quý vị cảm thấy băn khoăn về nguy cơ mắc bệnh của
mình hoặc của người thân, cần thêm thông tin để
hiểu rõ hơn về nguy cơ này,
Hoặc
Quý vị cần thông tin rõ hơn về các gói xét nghiệm
BTDT để có thể cân nhắc và quyết định yêu cầu xét
nghiệm,
Hoặc
Quý vị cần thông tin để liên hệ với bác sĩ chuyên khoa
trong lĩnh vực
Chúng tôi có thể đáp ứng các yêu cầu trên của quý vị
LIÊN HỆ VỚI CHÚNG TÔI
Nếu cần thêm thông tin, xin liên hệ với chúng tôi:
Điện thoại: (028) 2213 3254
Website: www.ktest.vn
Email: [email protected]
Địa chỉ: D5/126, Quốc Lộ 50, Ấp 4, Xã Phong Phú,
Huyện Bình Chánh, Tp.HCM
AI NÊN YÊU CẦU ĐƯỢC XÉT NGHIỆM ?
Nếu quý vị trả lời “có” cho những câu hỏi sau, có
khả năng quý vị sẽ được bác sĩ chỉ định làm xét
nghiệm di truyền:
Bản thân hay thân nhân được chẩn đoán mắc
bệnh tim di truyền.
Bản thân hay thân nhân được chẩn đoán cao
cholesterol.
Có tiền sử đột tử do tim trong gia đình.
Bản thân hay thân nhân có mang máy tạo nhịp
hoặc máy khử rung tim.
Có tiền sử bản thân hay gia đình về ngất.
QUY TRÌNH THỰC HIỆN
Tư vấn di truyền trước xét nghiệm từ bác sĩ điều
trị hoặc tư vấn viên KTest cho người được chỉ định
xét nghiệm .
Nhân viên KTest thu mẫu (máu).
Các xét nghiệm được tiến hành tại PXN KTest.
Trả kết quả cho bác sĩ chỉ định sau 3-5 tuần.
Tư vấn di truyền sau xét nghiệm từ bác sĩ điều trị
hoặc tư vấn viên KTest.
Đối với gói BTM thân nhân:
Quy trình được tiến hành tương tự như trên.
GÓI XÉT NGHIỆM
KTest HCM (cơ tim phì đại)
KTest DCM (cơ tim dãn nở)
KTest RCM (cơ tim hạn chế)
KTest LVNC (cơ tim xốp)
KTest ARVC (thất phải loạn nhịp)
KTest LQTS (QT dài)
KTest SQTS (QT ngắn)
KTest BrS (Brugada)
KTest CPVT (nhịp nhanh thất đa dạng)
KTest CMP (bệnh cơ tim)
CẤU TRÚC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA TIM
Tim gồm 4 buồng: 2 trái và 2 phải ngăn cách bởi vách
ngăn tim. Hai buồng phía trên là tâm nhĩ có thành
mỏng, co dãn; 2 buồng phía dưới là tâm thất có
thành dày, chắc. Tim được hình thành từ tế bào cơ
tim là những tế bào hoạt động không bao giờ ngừng
nghỉ.
Tâm nhĩ và tâm thất phải nhận máu nghèo oxy từ
toàn cơ thể và bơm đến phổi. Tại phổi, máu nhận oxy
và trở về tâm thất và tâm nhĩ trái; rồi từ đó được
bơm đi nuôi cơ thể.
BỆNH TIM
Bệnh tim có thể chia thành hai nhóm: các bệnh cơ
tim và các hội chứng loạn nhịp tim.
Các bệnh cơ tim phát sinh do cấu trúc tim thay đổi
làm rối loạn hoạt động co bóp của tim, bao gồm:
Bệnh cơ tim phì đại (xem Xét nghiệm di truyền bệnh
cơ tim phì đại), bệnh cơ tim dãn nở (xem Xét nghiệm
di truyền bệnh cơ tim dãn nở), bệnh cơ tim thất phải
loạn nhịp, bệnh cơ tim giới hạn, bệnh cơ tim xốp.
Các hội chứng loạn nhịp tim khiến nhịp tim rối loạn
như: Hội chứng QT dài, QT ngắn, Brugada, hội chứng
nhịp nhanh thất đa dạng, …
Bệnh tim có nhiều nguyên nhân, bắt nguồn từ lối
sống, do yếu tố môi trường, bệnh nhiễm, bệnh tự
miễn, …;. Bên cạnh đó, bệnh tim còn có thể do di
truyền trong gia đình.
BỆNH TIM DI TRUYỀN NHƯ THẾ NÀO ?
Gene là gì ? Đột biến gene là gì ?
Cơ thể chúng ta được hình thành từ hàng tỷ tế
bào. Mỗi tế bào có chứa 23 cặp nhiễm sắc thể
(NST). Mỗi cặp NST gồm 1 NST đến từ cha, cái
kia từ mẹ. NST được tạo thành từ vật liệu di
truyền là DNA. DNA lại được kết thành từ nhiều
gene. Như vậy mỗi gene gồm 2 bản sao, một đến
từ cha, một từ mẹ. Mỗi người có khoảng 25.000
gene. Các gene quyết định mọi đặc tính về hình
thể và hoạt động của một người. Khi gene bị
biến đổi (đột biến), hoạt động của cơ thể có thể
bị rối loạn dẫn đến bệnh, như tim mạch, ung thư,
...
Bệnh tim di truyền được di truyền ra sao ?
Một số bệnh tim thường được di truyền giữa các thế
hệ trong một gia đình, và được gọi là bệnh tim di
truyền. Phần lớn các bệnh này được di truyền theo
kiểu “sinh dưỡng trội”, nghĩa là chỉ cần một gene từ
cha hoặc từ mẹ có mang đột biến gây bệnh thì con
(cả nam và nữ) sẽ có 50 % nguy cơ thừa hưởng đột
biến gây bệnh này và tăng cao nguy cơ mắc bệnh.
XÉT NGHIỆM DI TRUYỀN ĐƯỢC TIẾN HÀNH RA SAO ?
Các gói xét nghiệm do bác sĩ chỉ định dựa trên biểu
hiện lâm sàng và một số yếu tố khác. Để xét nghiệm,
chúng tôi thu mẫu máu từ người được chỉ định xét
nghiệm, tách DNA, và giải trình tự gene bằng phương
pháp giải trình tự thế hệ mới nhằm phát hiện đột
biến trên gene.
Nếu phát hiện đột biến gây bệnh ở người bệnh, thân
nhân của họ có thể yêu cầu xét nghiệm để tìm đột
biến đó. Xét nghiệm cho thân nhân chỉ nhằm phát
hiện đột biến đã biết, sẽ có giá thành thấp hơn rất
nhiều so với xét nghiệm ban đầu.
XÉT NGHIỆM DI TRUYỀN CHO TÔI BIẾT ĐIỀU GÌ ?
Kết quả xét nghiệm có thể thuộc ba dạng sau:
Tìm thấy đột biến gây bệnh trong các gene xét
nghiệm. Trong một số trường hợp khi biết gene gây
bệnh, có thể có biện pháp can thiệp y khoa để điều
trị hoặc làm chậm diễn tiến bệnh.
Không tìm thấy đột biến gây bệnh trên các gene xét
nghiệm. Nguyên nhân di truyền của bệnh không xác
định được. Quý vị cần tuân thủ các biện pháp điều
trị, phòng ngừa diễn tiến bệnh do bác sĩ chỉ định.
Tìm thấy một “biến thể không rõ ý nghĩa”
Tính gây bệnh của đột biến tìm thấy chưa rõ. Với kết
quả này, nếu có tiền sử bệnh trong gia đình, quý vị
vẫn có nguy cơ cao mắc bệnh và cần tuân thủ các chỉ
định phòng ngừa và điều trị của bác sĩ.
Ý NGHIÃ CỦA XÉT NGHIỆM DI TRUYỀN BTDT
Lợi ích:
Xác nhận nguyên nhân bệnh để hiểu nguy cơ diễn
tiến bệnh; hoặc có biện pháp điều trị phù hợp cho
một số dạng bệnh tim di truyền.
Tìm thấy đột biến gây bệnh (nếu có) sẽ cho phép
sàng lọc đột biến ở thân nhân, đăc biệt là ở người trẻ
chưa biểu hiện bệnh. Người thân không mang đột
biến sẽ được giải tỏa về mặt tâm lý; còn người mang
đột biến bệnh sẽ được theo dõi chặt chẽ và can thiệp
y khoa sớm nếu có thể.
Giới hạn:
Tìm thấy đột biến gây bệnh đối với chính người
bệnh không có ích lợi nhiều cho việc điều trị; và có
thể gây tâm lý tiêu cực ở thân nhân.
Mặt khác, không tìm thấy đột biến gây bệnh có
thể tạo cảm giác an toàn giả tạo ở người không mang
đột biến. Thực ra, kết quả âm tính này còn có thể do
đột biến và gene gây bệnh chưa được khoa học hiện
nay phát hiện.
Cấu trúc tim